Эндопротезирование суставов в германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Существуют заболевания, которые поражают суставы. Иногда есть возможность без хирургического вмешательства решить проблему, но бывают случаи, когда сустав разрушается и появляется необходимость в протезировании.

Заболевания

Их достаточно большое количество, но чаще всего врачи ставят диагнозы:

• дисплазия;
• артрит;
• остеоартроз/коксартроз;
• некроз головки бедренной кости;
• увеличение/уменьшение угла шейки бедра;
• перелом тазовой кости.

Недуги могут быть врожденными. Сустав травмируется механическим путем или в результате процессов старения. Также на состояние влияет образ жизни, питание.

Методов несколько и выбор зависит от степени повреждения, возраста пациента. Если проблема невелика, то врач рекомендует уменьшить нагрузку на сустав, назначает препараты и физиотерапию.

Если же повреждения значительные, то предлагается Эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция делается в тех случаях, когда по-другому восстановить работу сустава невозможно.

Почему клиники Германии?

Немецкие медицинские центры используют новейшие методики, исключая всевозможные осложнения и гарантируя минимальную травматичность организма, быструю реабилитацию. Пациенты имеют возможность уже через несколько суток после операции совершать первые движения. В клиниках работают высококвалифицированные специалисты, которые во время хирургического вмешательства стараются максимально сохранить ткань путем замены только поврежденной. В случаях необходимости замены всего сустава будет проведено полное протезирование.

Эндопротезы изготовлены из качественных материалов и соответствуют всем стандартам (анатомическим, гигиеническим, физиологическим, трибиологическим). Подбирают их после обследования пациента. Крепится протез с помощью цементного или бесцементного метода. Всё зависит от степени повреждения.

Немецкие клиники оснащены современными технологиями, используются проверенные препараты. Инструменты, оборудование и др. проходят тщательный контроль. Обратиться в клиники Германии — это лучшее решение, когда необходимо эндопротезирование.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Реабилитация в Германии после эндопротезирования сустава

Зачем необходима реабилитация после эндопротезирования сустава в Германии

После эндопротезирования сустава в Германии необходима полноценная реабилитация. Надо сказать, что восстановительные мероприятия в немецких ортопедических клиниках начинаются в первые же дни после проведения хирургического вмешательства.

Это еще одно важное преимущество замены сустава в немецкой клинике: реабилитация начнется своевременно и будет проведена в полном объеме. Тем не менее, если вы собираетесь пройти восстановительное лечение после проведенного на родине эндопротезирования, то вы также сможете обратиться к немецким специалистам. Достаточно лишь заполнить заявку на нашем сайте.

Дело в том, что результат идеально проведенной операции можно испортить неправильным поведением в восстановительный период. Во-первых, на начальном этапе существует большой риск повреждения обновленного сустава, поскольку опорно-двигательный аппарат еще не привык его правильно использовать.

Поэтому врачи-реабилитологи предупреждают пациента обо всех опасностях, которыми грозит слишком вольное обращение с «новым» суставом. Больного заново учат выполнять простейшие движения (положение во время сна, переход из положения лежа в положение сидя, наклоны, движение вверх и вниз по лестнице и т.п.).

Во-вторых, операцию по эндопротезированию, как правило, производят после длительной болезни (коксартроз, гонартроз и др.), когда все обслуживающие сустав мышцы значительно атрофировались в результате вынужденного бездействия больного соединения.

Между тем, важнейшим условием нормальной реабилитации после замены сустава является восстановление исходной массы мускулатуры и ее функциональной способности. Потому что именно мышечные волокна будут удерживать сустав в правильном положении, не допуская вывиха и повреждения эндопротеза.

узнать цену

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

Преимущества реабилитации после эндопротезирования сустава в Германии

Германия занимает лидирующее место в мире в области эндопротезирования суставов. Ежегодно в стране проводится около 400 000 операций по замене суставов. При этом львиная доля хирургических вмешательств приходиться на протезирование тазобедренного сустава, на втором месте – замена коленного сустава, затем идут крупные суставы руки и голеностопное соединение.

Подобные операции буквально поставлены на поток, поэтому в ортопедических центрах Германии накопился огромный опыт по реабилитации пациентов после замены суставов на искусственные протезы.

Отдельно следует упомянуть такие преимущества немецкой реабилитационной медицины:

• современное оборудование;
• высококачественные лекарственные препараты и медицинские материалы;
• безупречная диагностика;
• скрупулезное следование международным стандартам и схемам реабилитации;
• дисциплинированный и доброжелательный медицинский персонал;
• комфортные условия пребывания в клинике.

Прогноз в отношении полноценного восстановления всех функций конечности при реабилитации после эндопротезирования сустава в Германии зависит от многих факторов, в том числе и от исходного состояния организма. Тем не менее, ваши шансы при обращении в немецкие реабилитационные центры при всех равных условиях всегда будут выше, чем при восстановлении в отечественных медицинских учреждениях.

Как проводится реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в Германии

Как правило, в первые же дни после проведения эндопротезирования сустава в Германии пациенту назначаются физиотерапевтические мероприятия:

• лимфодренажный массаж, позволяющий в кратчайшие сроки устранить воспалительный отек и наладить микроциркуляцию в поврежденных тканях;
• электротерапия обслуживающей сустав мускулатуры, которая улучшает подвижность мышц, нормализует кровоснабжение и снимает болевой синдром;
• криотерапия (лечение холодом);
• ультразвуковая терапия;
• постепенные обучающие нагрузки;
• кинезиотерапия, которая направлена на восстановление координации движений, ловкости и выносливости;
• гидротерапия;
• бальнеотерапия (грязелечение) и др.

Пребывание в стационаре после проведения эндопротезирования сустава в Германии составляет до 14 дней, затем начинается обязательный курс так называемой примыкающей реабилитационной терапии, который может занимать 3-4 недели и более в зависимости от типа поврежденного сустава и исходного состояния организма.

Огромное значение в реабилитации обновленного сустава имеет лечебная физкультура. Стандартные тренировочные комплексы видоизменяются индивидуально в зависимости от состояния пациента. Широко используются самые разнообразные тренажеры, в том числе и роботизированные, а также плавание, аэробика, двигательные шины и др.

По показаниям могут быть использованы такие методы как психотерапия, диетотерапия, рефлексотерапия и др.

Лучшие клиники Германии

+7 (925) 511 39 60

Эндопротезирование коленного сустава в Германии

Что влияет на выбор эндопротеза коленного сустава в Германии

Коленный сустав – самый крупный мыщелковый сустав со сложной структурой. Он объединяет бедренную, большеберцовую кости и надколенник, два клиновидных мениска, разделяющих его полость, семь внутренних капсул с синовиальной жидкостью и систему связок. Поэтому для эндопротезирования коленного сустава разработано множество систем, позволяющих протезировать его частично или полностью при разных вариантах повреждений. При этом всегда учитывают множество других параметров:

· прогноз дальнейшего прогрессирования заболевания сустава;

· качество костной ткани, состояние мышц и связочного аппарата;

· характер и степень деформации сустава;

· текущую и предполагаемую физическую активность.

В Германии используются только высококачественные эндопротезы фирм мирового значения: Zimmer, Smith&Nephew, DePuy, Strycer, Biomet, Aesculap. Они же выпускают костный полиметилметакрилатный цемент. Этими производителями выпущены сотни модификаций эндопротезов коленного сустава, поэтому ортопеды имеют возможность выбрать оптимальную версию для конкретного пациента. В особых нестандартных ситуациях сложного анатомического дефекта эндопротезы изготавливают индивидуально.

В зависимости от степени повреждения внутрисуставного хряща и костей, образующих колено, может быть выполнено эндопротезирование:

1. Частичное. Оно проводится, как правило, молодым пациентам с сохраненным связочным аппаратом. Особое внимание обращают на сохранность боковых и задней крестообразной связки, так как частичные протезы являются несвязанными, и функцию стабилизатора должны выполнять собственные связки и мышцы пациента.

Вторым условием для такого замещения сустава является его частичное повреждение, так как протезируется поверхность лишь одного из мыщелков бедренной кости. И, конечно, кость не должна иметь пониженную плотность, чтобы на ней можно было фиксировать «полоз» эндопротеза бесцементным методом.

2. Тотальное. Применяется при значительном разрушении всех суставных поверхностей сустава. Эндопротезы для тотального замещения сустава представляют собой двойной металлический полоз, скользящий по вкладышу из высокомолекулярного полиэтилена, расположенному на металлическом компоненте большеберцовой кости.

На выбор варианта тотального эндопротезирования влияет состояние связок и мышц колена. Если они функционально состоятельны, может быть применено протезирование тотальным модульным несвязанным эндопротезом. При частичном их повреждении выбирают модель «Полное колено с задней стабилизацией». Когда диагностировано значительное поражение всех суставных поверхностей, капсулы, мышц и связок коленного сустава, имплантируют тотальный связанный модульный эндопротез с осевой фиксацией элементов штырями в каналах бедренной и большеберцовой костей.

Естественно, когда позволяет состояние сустава, предпочтительнее несвязанные и частично связанные эндопротезы, позволяющие вращать голень по отношению к бедру и обеспечивающие более естественные движения.

От состояния внутренних структур сустава и околосуставных тканей зависит выбор модели с подвижной полиэтиленовой платформой, или фиксированной к элементу большеберцовой кости. Увеличить подвижность верхней части относительно нижней позволяют версии эндопротезов с особыми шарнирными добавками.

Иногда до операции трудно точно определить состояние крестовидной связки. Тогда используют модели, предусматривающие интраоперационную замену связанного и несвязанного вариантов с удалением или сохранением связки.

Способ крепления компонентов конструкции – один из важных вопросов в ходе планирования операции. Конечно, бесцементная фиксация имеет свои преимущества. Множество современных эндопротезов снабжены облегченными системами крепления. Это укорачивает операцию и обеспечивает в будущем более легкую ревизионную операцию. Однако такой способ не может обеспечить стабильность системы при остеопорозе, некоторых видах переломов и других видах качественных изменений костной ткани. Для лиц пожилого возраста идеальным решением является установка деталей эндопротеза на цемент. Он не только стабилизирует сустав, но и выполняет функцию амортизатора, равномерно распределяя нагрузку по всему каналу трубчатой кости.

Какая бы модель эндопротеза коленного сустава ни была выбрана ортопедами Германии, она всегда будет установлена с максимальной точностью, в соответствии с потребностями конкретного пациента, и обеспечит длительную и комфортную эксплуатацию искусственного сустава.

+7 (925) 511 39 60 — срочная организация лечения в Германии

Эндопротезирование коленного сустава в Германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Эндопротезирование плечевого и локтевого суставов в Германии

Эндопротезирование голеностопного и лучезапястного суставов в Германии

Эндопротезы суставов в Германии

Зндопротезирование суставов ног у пожилых пациентов в Германии

Реабилитация после замены коленного сустава в Германии

Клиники Дайдесхайма

В городе Дайдесхайм расположены клиники группы Музенхоф. Это частные элитные медицинские центры пластической хирургии, стоматологии, косметологии и общей диагностики организма. Прием ведут самые известные хирурги и зубные врачи Европы.
Подробнее

Университетская клиника Шарите в Берлин

Шарите — самая крупная университетская клиника в Европе. Все новейшие медицинские достижения представлены в отделениях и медицинских исследовательских центрах Шарите. В свое время в Униклинику Шарите за лечением обращались М. Горбачев, Б. Ельцин, А. Меркель, Э. Шеварнадзе и многие другие известные личности. Подробнее

Профессор Вайкочи

Доктор Питер Вайкочи — один из ведущих нейрохирургов Германии. Проф. Вайкочи возглавляет отделение нейрохирургии всемирно известной университетской клиники Шарите в Берлине. Подробнее

Эндопротезирование в Германии

Эндопротезирование в Германии – одно из наиболее частых вмешательств или процедур в ортопедии, которое возвращает или существенно улучшает качество жизни человека и дает ему возможность полноценно жить и работать.

История протезирования утраченных или поврежденных конечностей, частей тела уходит в глубокое прошлое. При раскопках древних захоронений находят протезы, которым более 2000 лет. Конечно, они были примитивные деревянные, не имеющие ничего общего с современными.

В 2015 году в Германии проведено более 400 тысяч подобных операций, 98-99% и реабилитация заканчивается восстановлением утраченных или сниженных функций и существенным улучшением качества жизни.

Эндопротезированию тазобедренного сустава

• первичные, вторичные и посттравматические коксартрозы;
• переломы бедра и их последствия – особенно в пожилом возрасте;
• различные виды некрозов – омертвений костной ткани;
• злокачественные и доброкачественные опухоли бедренной кости;
• анкилоз – неподвижность сустава.

В зависимости от ситуации, возраста, состояния костной ткани немецкие врачи используют разные виды протезов:

1. тотальные, которые замещают практически весь сустав;
2. однополюсные – замещают дефектную часть бедренной кости, или, со стороны таза, вертлюжную впадину;
3. биполярные – замещают поверхность с двух сторон;
4. суставных поверхностей — односторонние.

• бесцементные и цементные;
• комбинированные;
• гибридные.

Цементные протезы ставят людям старшего возраста, старше 75-80 лет. Более молодым пациентам устанавливают бесцементные, которые тщательно выбирают по размеру, углу. Они закрепляются в канале бедренной кости за счет специальных насечек на своей ножке и за счет разрастания костной ткани. Иногда используют протезы промежуточной фиксации. Способ операции зависят от стадии заболевания, возраста и состояния пациента. Эндопротезирование шейки бедра проводят после ее перелома.

Противопоказания:

1. парезы и параличи, невозможность самостоятельного передвижения;
2. психические заболевания;
3. бактериальное воспаление в области сустава, наличие гнойного очага, воспаления;
4. выраженная дыхательная и сердечная недостаточность, тромбофлебит в стадии обострения, обострения хронических заболеваний.
5. нежелание пациента проводить лечение и реабилитацию.

Возраст не является в Германии противопоказанием для проведения замены сустава.

Операция эндопротезирования проводится за рубежом в строгих асептических условиях, операционных с ламинарным потоком асептического воздуха, который подается сверху и «отдувает» возможных микробов от операционного поля. Немецкие ортопеды располагают полной линейкой потенциально необходимых имплантов, что гарантирует установку того, который необходим конкретному пациенту, одноразовым инструментарием.

Стоимость замены тазобедренного в клинике Германии — 8,3-12,5 тысяч €, 8-12 дней лечения.

Эндопротезирование коленного сустава

Наиболее частой причиной этого вида лечения является гонартроз. Это заболевание, имеющее дегенеративный, дистрофический характер, при котором поражаются компоненты сустава – хрящи, связки, кости, синовиальные оболочки, поддерживающие мышцы. Проявляется заболевание ограничением подвижности, болями при движении и покое, утренней скованностью. Артроз – наиболее частая причина временной нетрудоспособности пациентов в работе немецких врачей общей практики и ортопедов. Частота артроза колеблется от 5 до 12% в возрастной группе старше 20 и старше 70 лет.

В Германии артроз практически никогда не является причиной инвалидности, в отличии от России, где до 30% случаев стойкой утраты работоспособности являются его следствием. Различают первичные гонартрозы, появляющиеся без явных причин, и вторичные, возникающие после травм и заболеваний колена, прежде всего, воспалительных.

Симптомы гонартроза и его проявления:

• боли;
• ограничения подвижности;
• утренняя скованность;
• хруст при движении;
• деформация колена.

Немецкие врачи придерживаются критериев американского колледжа ревматологии, согласно которому для диагноза деформирующего гонартроза необходимы 2 основных проявления: боли и остеофиты на рентгенограмме, и один из следующих признаков:

• возраст более 50 лет;
• утренняя скованность менее 30 минут;
• звук, напоминающий лопанье мелких пузырьков – крепитация, слышимая при движении.

Лечение артроза 1-2 степени за рубежом консервативное: прежде всего необходимо избегать ударных нагрузок на, снижать вес и заниматься лечебной физкультурой. Боли снимаются приемом нестероидных противовоспалительных обезболивающих препаратов (НПВС). Введение гиалуроновой кислоты, гормонов не имеет клинически выраженных результатов и чревато осложнениями.

Успех при эндопротезировании колена в Германии обусловлен тем, что немецкие врачи устанавливают компоненты протеза соответственно оси конечности, при правильной ротации компонентов и балансе связочного аппарата, что обуславливает полноценный объем движений в суставе. Большим преимуществом протезирования за рубежом является использование компьютерной навигации с точным определением центров сгибания и оси.

Эндопротезирование голеностопного сустава

• боли при ходьбе и в покое;
• щелчки и хруст при движении;
• припухлость;
• покраснение;
• уменьшение подвижности.

Ряд заболеваний, таких как:

[3]

• сахарный диабет;
• ревматические заболевания;
• нарушения обмена;
• ожирение

провоцирует развитие артроза и может привести к необходимости полной или частичной замены сустава.

[1]

Стоимость эндопротезирования голеностопа в Германии: 8-12 тысяч €, включая 5-8 дней пребывания в клинике.

Эндопротезирование локтевого сустава,

как и плечевого за рубежом проводят по показаниям, общим для проведения подобных вмешательств. Это ограничение подвижности, боли, возникающие прежде всего, вследствие травм и сложных переломов головки и шейки плечевой, локтевой и лучевой кости, ревматические заболевания с преимуществом артрозов, артритов и опухолей.

При протезировании, как правило, используются однополюсные протезы, имеющие плечевой компонент и головку. Важнейшая составляющая успеха — — это оптимальный подбор размеров под индивидуальные анатомические особенности пациента.

Ревизионное эндопротезирование

проводят в случаях, когда ранее установленный протез износился, расшатался, произошел вывих или инфицирование. В последнем случае проводится предварительная операция, санируется рана, устанавливается специальное приспособление из костного цемента с антибиотиком – трейса, который временно замещает сустав. В течении длительного времени проводится антибактериальная терапия.

В Германии количество ревизионных операций составляет до 20% от их общего числа, поскольку большое количество пациентов имеют ранее установленные протезы, подвергшиеся износу, постольку служат более 10-15 лет. Такая операция считается рутинной и стоимость практически такая же, как и при установке нового протеза – 9000-13000 €.

Цена ревизионного эндопротезирования в случае инфицирования сустава, с его последующей заменой после купирования воспаления – приблизительно в 2 раза выше стандартного – около 20-28 тысяч €.

Реабилитация

За рубежом начинается с первого дня после операции: к пациенту приходит специалист – физиотерапевт, который в течении 30-40 минут показывает, какие движения и упражнения надо делать, как правильно передвигаться, вставать с кровати, пользоваться прооперированной конечностью.

Положительный эффект ранней реабилитации можно закрепить, проведя дополнительный курс в специализированной реабилитационной клинике, где опытные реабилитологи с использованием новейшего оборудования и методик существенно сократят время восстановления

Центры эндопротезирования

в Германии бывают нескольких видов. Это могут быть небольшие частные клиники, имеющие специализацию на одном или нескольких суставах. Но мы рекомендуем и организуем лечение в центрах травматологии и эндопротезирования, находящихся в составе крупных многопрофильных городских и университетских клиник Берлина. Наши пациенты получают сметы от клиник по системе DRG, при которых цена соответствует, оплачиваемой страховыми кассами за немецких пациентов. При этом стоимость в 1,5 – 2 раза ниже, чем в частных клиниках и практиках.

Отдельным видом является эндопротезирование молочных желез. Его проводят, как правило, в специализированных маммологических центрах Берлина с целью реконструкции железы после удаления опухоли или с косметическими целями. Для таких операций используют либо собственные ткани, либо импланты.

Стоимость эндопротезирования груди собственными тканями составляет 8000-18000 € в зависимости от сложности и методики процедуры, и 6000 -14000 € при установке импланта.

В любом случае пациент может рассчитывать на самые высокие стандарты проведения эндопротезирования в Германии и отличный косметический эффект.

Эндопротезирование тазобедренных суставов

Какие на сегодня известны виды протезов для тазобедренного сустава, каким образом эндопротез закрепляется в кости и как избежать возможных осложнений из-за неправильного использования искусственного сустава?

Что такое эндопротезирование и когда оно необходимо

Врачи всего мира отмечают неутешительную тенденцию: в последние десятилетия многие болезни очень «помолодели». Это означает, что если еще лет 30-40 назад проблемы суставов затрагивали исключительно людей пожилого возраста, то сейчас различные суставные недуги поражают и гораздо более молодых пациентов. Разумеется, в подавляющем большинстве случаев помогает терапия, однако когда она оказывается бессильна, приходится прибегать к эндопротезированию.

Как свидетельствуют статистические данные, среди показаний к замене сустава зачастую встречаются следующие:

• коксартроз;
• артроз;
• анкилоз;
• болезнь Бехтерева;
• асептический некроз;
• опухоли голеностопного сустава;
• переломы и травмы у людей старше 70 лет.

Противопоказаний к протезированию, однако, тоже довольно много:

• отсутствие способности передвигаться, не связанное с болезнями тазобедренного аппарата;
• сердечная, печеночная и почечная недостаточность, нарушения кровообращения в мозге;
• астма, эмфизема, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь;
• воспаления различной природы, сосредоточенные вокруг тазобедренного сустава;
• наличие хронических инфекций, септических состояний;
• парезы и параличи конечностей, на которых предполагалось произвести замену суставов;
• остеопороз;
• медикаментозные аллергии.

Разновидности протезов

На тазобедренный сустав припадают значительные нагрузки. Поэтому он должен быть прочным, крепко зафиксированным, не вступать в реакцию с жидкостями и тканями в организме.

Чтобы соответствовать этим требованиям, проводились многочисленные исследования, в результате которых оптимальными для эндопротезирования были определены сплавы металлов, керамики, полимеров. Чаще всего различные части одного протеза созданы из разных материалов.

Принято выделять протезы одно- и двухполюсные. Первая разновидность на сегодня уже практически не применяется в связи с наличием побочных эффектов и изобретением эндопротезов второго типа, которые уже отлично себя зарекомендовали во всемирной практике.

Как осуществляется крепление протеза

Только хорошо закрепленный протез, ставший частью тела человека, способен качественно выполнять свои функции. Поэтому вопрос крепления всегда актуален. Каждый организм имеет свою специфику, отличается плотность кости. Поэтому способ крепления – выбор индивидуальный, определяемый на основе анализов.

На сегодня наибольшей популярностью пользуются следующие способы фиксации:

• при помощи цемента;
• бесцементная;
• смешанная.

При первом способе протез прикрепляют биоклеем, который при застывании прекрасно соединяет кость и протез. Для бесцементного крепления изобрели протезы, поверхность которых покрыта впадинками, неровностями, отверстиями, то есть отдаленно напоминает настоящую костную ткань. Поэтому кость постепенно срастается с протезом. При смешанном способе ножку крепят цементом, а чашку – ввинчивают в вертлужную впадину.

Благодаря накопленному опыту всемирное врачебное сообщество пришло к выводу об оптимальности закрепления эндопротезов именно смешанными способами.

Жизнь после операции

Оперативное вмешательство проходит в стационаре, где придется находиться около двух недель, принимая дополнительные лекарства и проходя симптоматическое лечение.

На следующий день после операции выздоравливающему уже можно присаживаться в кровати, делать дыхательную гимнастику и упражнения для ножных мышц. Осторожно ходить, опираясь на костыли или специальный манеж, разрешено на третьи сутки.

Лечащий врач обязательно предписывает правила послеоперационного поведения, восстановительное лечение, физиотерапевтические процедуры. Прекрасно восстанавливает суставы езда на велотренажере, а вот бегать, кататься на коньках, играть в большой теннис или баскетбол нельзя.

На всю жизнь следует запомнить о запрете на перенос тяжестей, падения, глубокие приседы, увеличение массы тела. В противном случае можно столкнуться с рядом осложнений:

• вывихом протеза; воспалением вокруг сустава;
• тромбозами; переломами возле протеза;
• разрастанием наростов на кости;
• неподвижностью сустава.

Возможность эндопротезирования изменила к лучшему жизнь многих людей. Однако чтобы новый сустав служил 10-20 лет, необходимо четко придерживаться рекомендаций специалистов.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Лучшие клиники Германии

+7 (925) 511 39 60

Эндопротезирование голеностопного и лучезапястного суставов в Германии

От чего зависит выбор эндопротезов голеностопного и лучезапястного суставов в Германии

Эндопротезирование голеностопного и лучезапястного суставов представляет большие технические трудности из-за сложности функционирования и множества костей, связок и мышц, участвующих в их формировании. Поэтому в большинстве стран хирурги берутся за такие операции без энтузиазма, видя, что часто результат не оправдывает ожиданий. В Германии, занимающей лидирующие позиции по количеству и качеству имплантаций искусственных суставов, успешно справляются и со сложными задачами замены голеностопного и лучезапястного суставов. Причем могут быть выполнены разные варианты вмешательств и использованы разные эндопротезы в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Что касается голеностопного сустава, то за многие десятилетия практики его эндопротезирования, в Германии пришли к выводу, что частичная замена нецелесообразна. Частичный эндопротез нестабилен из-за постоянного соскальзывания искусственного покрытия эпифиза большеберцовой кости с «натуральной» таранной кости. Поэтому сейчас здесь устанавливают только тотальные эндопротезы, состоящие из двух элементов из легированного сплава кобальта и хрома для большеберцовой и таранной костей и находящегося между ними «ядра» из ультравысокомолекулярного полиэтилена.

Такие эндопротезы крепятся бесцементным методом на несколько штифтов (компонент таранной кости) и один дюбель (компонент голени) за счет точной обработки костей и идеального соответствия их деталям эндопротеза. Однако для этого требуется хорошее или удовлетворительное качество костной ткани. Поэтому при выраженных остеопорозе и нарушениях кровообращения нижних конечностей такие операции не рекомендуются.

Тотальные эндопротезы голеностопного сустава могут быть связанными, несвязанными и частично связанными. Выбор каждого из этих вариантов зависит от степени повреждения связочного аппарата. Причем в Германии практикуют сопроводительные хирургические меры для обеспечения стабильности имплантата при горизонтальной нагрузке. Для коррекции опоры в соответствии с выбранным имплантатом и методом операции за несколько месяцев до эндопротезирования могут быть проведены операции:

· на костях голени, пятки или плюсны;

· удлинения или укорочения сухожилия;

· пластики связок голеностопного сустава.

В результате таких вмешательств устраняются различные деформации сустава, препятствующие стабильности эндопротеза.

Выбор модификации протеза голеностопного сустава зависит также от формы артроза – концентрической, эксцентрической, вальгусно и варусно центрированной, задней или передней.

Все варианты эндопротезирования голеностопного сустава не рассчитаны на тяжелые физические нагрузки. Поэтому если пациент вынужден регулярно переносить грузы свыше 20 кг, или он совсем молод, ему рекомендуют сделать артродез, а эндопротезирование перенести на более зрелый возраст при условии щадящего режима для сустава.

Лучезапястный сустав в Германии чаще всего замещают полностью, но существуют и частичные эндопротезы. Их иногда имплантируют молодым людям. До недавнего прошлого все системы фиксировали только цементным способом. Сейчас этот метод применяют у людей старшего возраста с остеопорозом.

На первый план выходят эндопротезы лучезапястного сустава третьего поколения – модульные системы с огромными возможностями. Особенно много таких модификаций у фирм LINK и Zimmer. Это тотальные анатомически функциональные искусственные суставы бесцементной фиксации. Предусмотрены связанные и несвязанные версии, позволяющие протезировать суставы с разным состоянием связочного аппарата.

В некоторых моделях предусмотрен интраоперационный выбор связанной или несвязанной конструкции. После оценки состояния связок во время операции переход с одной системы на другую происходит путем замены лучевого компонента.

Для пациентов с повреждением мышц и связок предназначены варианты с эллипсовидной формой суставных поверхностей компонентов и возможностью дополнительной стабилизации мягких тканей.

Обоснованный выбор эндопротеза голеностопного и лучезапястного суставов ортопедами Германии, учет ими множества параметров в ходе предоперационного планирования обеспечивает пациентам максимально комфортную жизнь с функциональным и долговечным искусственным суставом.

[2]

Лучшие клиники Германии — gerclinic.de

+7 (925) 511 39 60 — срочная организация лечения в Германии

Эндопротезирование коленного сустава в Германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Эндопротезирование плечевого и локтевого суставов в Германии

Эндопротезирование голеностопного и лучезапястного суставов в Германии

Эндопротезы суставов в Германии

Зндопротезирование суставов ног у пожилых пациентов в Германии

Реабилитация после замены коленного сустава в Германии

Клиники Дайдесхайма

В городе Дайдесхайм расположены клиники группы Музенхоф. Это частные элитные медицинские центры пластической хирургии, стоматологии, косметологии и общей диагностики организма. Прием ведут самые известные хирурги и зубные врачи Европы.
Подробнее

Университетская клиника Шарите в Берлин

Шарите — самая крупная университетская клиника в Европе. Все новейшие медицинские достижения представлены в отделениях и медицинских исследовательских центрах Шарите. В свое время в Униклинику Шарите за лечением обращались М. Горбачев, Б. Ельцин, А. Меркель, Э. Шеварнадзе и многие другие известные личности. Подробнее

Профессор Вайкочи

Доктор Питер Вайкочи — один из ведущих нейрохирургов Германии. Проф. Вайкочи возглавляет отделение нейрохирургии всемирно известной университетской клиники Шарите в Берлине. Подробнее

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Эндопротезирование – одна из наиболее часто проводимых в ортопедии операций. Её суть состоит в удалении собственного сустава человека и замене его искусственным эндопротезом. После операции полностью уходят боли, восстанавливается функция конечности и трудоспособность пациента.

Эндопротезирование – одна из наиболее часто проводимых в ортопедии операций. Её суть состоит в удалении собственного сустава человека и замене его искусственным эндопротезом. После операции полностью уходят боли, восстанавливается функция конечности и трудоспособность пациента.

Чаще всего проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Основным показанием для этой процедуры остается коксартроз. Операцию также делают при врожденной дисплазии сустава, переломе шейки бедра, остеонекрозе головки бедренной кости и некоторых других тяжелых заболеваниях.

Как делают эндопротезирование?

Операция проводится под общим наркозом. Пациенту удаляют сустав, на его место ставят искусственный эндопротез. Он состоит из нескольких элементов. В зависимости от вида протезирования, тазобедренный сустав может быть заменён полностью или частично.

Тотальным называют протезирование, при котором протезируются обе суставные поверхности (вертлужная впадина и головка бедренной кости). При субтотальном эндопротезировании у пациента сохраняется собственная головка бедра.

Наиболее частым показанием для операции остается артроз тазобедренного сустава. Чаще всего эндопротезирование проводят пожилым пациентам: средний возраст прооперированных – 70 лет.

Преимущества эндопротезирования в Германии

В любой стране мира делают подобные операции. Но эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии часто оказывается более эффективным и безопасным. Операции дают меньше осложнений. Установленные протезы служат дольше, потребность в повторном эндопротезировании возникает значительно реже.

• использование качественных эндопротезов со сроком службы не менее 15-25 лет;
• установка протезов с немецкой точностью, позволяющая обеспечить идеальную биомеханику конечности;
• возможность поверхностного эндопротезирования у молодых пациентов, занимающихся спортом (отличается быстрым восстановлением и относительно лёгким повторным протезированием сустава через 20-25 лет);
• низкий риск осложнений (тромбоэмболических, инфекционных);
• индивидуальный выбор наиболее подходящей пары трения в каждом случае (материалов, из которых изготовлены различные части импланта);
• полноценная реабилитация, которая начинается в ранние сроки после операции и позволяет человеку быстрее восстановиться после операции.

В Германии работают талантливые врачи с огромным опытом эндопротезирования. Они проводят успешные операции даже в сложных клинических ситуациях, требующих нестандартного подхода к эндопротезированию. Немецкие специалисты успешно проводят замену тазобедренного сустава в Германии при:

• диспластическом коксартрозе;
• оперативных вмешательствах на тазобедренном суставе в анамнезе;
• деформациях проксимального отдела бедренной кости;
• значительных дефектах вертлужной впадины.

Часто операции бывают сложными при повторном (ревизионном) эндопротезировании. Но благодаря наличию современного оборудования и мастерству врачей в клиниках Германии повторные операции обычно не менее успешны, чем первичное протезирование сустава.

Где сделать замену сустава?

Компания Booking Health имеет прямые контракты со всеми немецкими крупными клиниками, которые проводят операцию по протезированию тазобедренных суставов. Предлагаем вам несколько вариантов для лечения в Германии:

Клиника ДРК Альтенкирхен-Хахенбург. Операции проходят в центре эндопротезирования ортопедического отделения. Здесь проводятся хирургические вмешательства с минимальной инвазивностью. Есть возможность установки специальных эндопротезов (например, при опухолевых заболеваниях). Центр эндопротезирования является междисциплинарным отделением, в котором работают хирурги-травматологи и ортопеды.

ATOS клиника ОРТОПАРК, Кельн. Отделение эндопротезирования специализируется в первую очередь на замене суставов нижней конечности. Здесь проводятся качественные ревизионные операции, с успехом осуществляется лечение перипротезных переломов. На счету заведующего отделением более 10 тысяч выполненных операций по эндопротезированию за более чем три десятка лет практики.

Клиника Вивантес Гумбольдт, Берлин. В отделении эндопротезирования, хирургии коленного и тазобедренного сустава проводятся первичные и ревизионные операции, в том числе в самых сложных клинических случаях. Используются разные виды эндопротезов, в зависимости от индивидуальной ситуации. Спустя 10 лет после операции по замене тазобедренного сустава только у 1% пациентов возникает потребность в повторном хирургическом вмешательстве.

Организация лечения

Организовать лечение в лучших клиниках мира для вас может компания Booking Health. Наши услуги и преимущества:

• Выбор лучшего ортопедического центра, который специализируется на операциях по замене тазобедренного сустава.
• Снижение стоимости лечебной программы за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
• Проведение обследования и хирургической операции в удобные для вас даты.
• Установление коммуникации с врачом.
• Подготовка лечебной программы с учетом результатов уже выполненных исследований.
• Контроль программы.
• Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
• Коммуникация с клиникой после лечения.
• Организация дополнительных диагностических, лечебных процедур и реабилитации в Германии.
• Помощь в приобретении и пересылке медикаментов.

Мы обеспечим необходимые сервисные услуги. Сотрудники Booking Health забронируют для вас ближайшую к медицинскому учреждению гостиницу, помогут оформить документы, помогут приобрести авиабилеты. Мы встретим вас в аэропорту Германии и доставим в клинику на автомобиле.

Источники

1. 
   Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.
2. 
   Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. — М. : Современное слово, 2010. — 288 c.
3. 
   Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.