Фиксаторы коленного сустава при артрозе

Как и какие выбрать наколенники при артрозе

Об остеоартрозе коленного сустава (гонартрозе) известно практически все. Патогенез и механизмы запуска этого заболевания описаны уже очень давно. Но, несмотря на это, новые подходы к лечению формируются и пересматриваются каждым поколением специалистов.

Современные ортопеды пришли к выводу о целесообразности минимального использования медикаментозных влияний у больных с начальными стадиями гонартроза. Их должны заменять коррекция образа жизни и мероприятия, направленные на защиту суставов от факторов, провоцирующих возникновение и прогрессирование болезни. Используя наколенники при артрозе, достигают этой цели. Но даже в таком простом лечебном мероприятии есть масса тонкостей, которые обязательно должны учитываться для обеспечения максимальной эффективности от его включения в лечебный комплекс.

Обоснование целесообразности использования наколенников

Многочисленными научными исследованиями и многолетней медицинской практикой четко установлено, что в возникновении большинства случаев артроза коленных суставов ведущая роль принадлежит их постоянному перенапряжению и травматизации. Нагрузки на суставной хрящ, не соответствующие его фактическим возможностям и выносливости, вызывают преждевременное старение структур, образующих коленное сочленение.

Путем внешней фиксации и дополнительного укрепления сустава достигается правильное и равномерное распределение нагрузок на все его составляющие (гиалиновый хрящ, капсулу, мениски, связочный аппарат). Это обеспечивает лечебные эффекты и физиологическую стабильность коленного сочленения. Движения выполняются более уверенно и менее болезненно или вовсе не сопровождаются болевым синдромом.

Важно помнить! Гонартроз может стать одним из последствий любых травматических и воспалительных изменений структур, образующих колено. Фиксация при помощи наколенника обеспечивает уменьшение давления суставных поверхностей друг на друга. Такие медицинские мероприятия поддерживают микроциркуляторные и трофические процессы в гиалиновом хряще на должном уровне, что предупреждает его преждевременную дегенерацию и дистрофию!

Принципы внешней фиксации при гонартрозе: чем хороши наколенники

Любые заболевания костно-суставного аппарата требуют определенного вида иммобилизации пораженного сегмента. Это обеспечит максимально быстрое восстановление поврежденных структур. Костные, хрящевые и соединительнотканные образования, относящиеся к коленному суставу, обладают слабыми регенераторными способностями.

Поэтому сроки фиксации для их восстановления должны быть достаточно продолжительными. Поскольку гонартроз – это хроническая болезнь с длительным течением, фиксирующие приспособления должны обеспечивать максимальное сохранение функциональных способностей коленного сочленения. Естественно, что жесткие гипсовые и скотчкастовые повязки не отвечают этим требованиям и не могут продолжительно использоваться.

Первым способом укрепления пораженных остеоартрозом коленных суставов было использование эластических бинтов. Метод достаточно длительно и успешно применялся, но в ходе повседневных наблюдений был замечен целый ряд недостатков:

• сложности с правильным наложением повязки;
• необходимость повторного наложения бинта из-за его плохой фиксации;
• неравномерное распределение компрессии на разные области сочленения;
• нарушение подвижности;
• сдавление тканей;
• формирование отека голени и стопы.

Всех перечисленных недостатков жестких повязок и эластических бинтов лишены специальные наколенники и ортезы. Больные остеоартрозом коленных суставов любой стадии могут использовать эти ортопедические изделия в повседневной жизни на протяжении длительного времени.

Как подобрать нужный вид наколенника

Перед тем, как выбрать наколенники при артрозе, необходимо ознакомиться с существующими их видами. Вторым правилом, позволяющим сделать выбор правильного изделия, является учет стадии патологического процесса и степени необходимой фиксации. Соблюдение этих двух условий в сочетании с учетом индивидуальных анатомо-функциональных особенностей каждого больного обеспечит максимальную пользу.

Важно помнить! Использование наколенника при артрозе коленного сустава – это такое же лечебное мероприятие, как и прочие составляющие комплексного лечения. Поэтому подбор подходящего изделия лучше проводить, проконсультировавшись с лечащим врачом или знающим специалистом!

Фирмы, производящие ортопедические изделия, позаботились о том, чтобы товары отвечали всем возможным требованиям и необходимым вариантам фиксации коленного сустава. Ассортимент фиксаторов настолько широк (магнитные, эластические, жесткие и т.д.), что даже специалисты не могут проследить все их разновидности. Поэтому главное – знать принципиальные их отличия друг от друга, прямое предназначение и фиксационно-функциональные возможности. Еще один важный момент: подбор нужного размера наколенника зависит от окружности коленной области.

Основные виды наколенников от артроза коленного сустава и их краткое описание приведены в таблице.

Тип наколенника в зависимости от материалов и конструкции изделия	Описание и предназначение изделия

Бандажи – группа наколенников, предназначенных для мягкой фиксации

От чего зависит стоимость изделий

Цена наколенников варьирует в широких пределах и зависит от фирмы-производителя, количества и качества материалов, из которых изготовлено изделие. Наиболее распространенные модели стоят в пределах от 27-30 до 250-300 долларов.

Практический совет! При выборе наколенника предпочтение стоит отдавать либо брендовым фирмам, либо тем, которые пользуются самой высокой популярностью. Нецелесообразно приобретать изделия, которые стоят слишком дешево, но по внешнему виду напоминают дорогостоящие. Сроки их службы намного меньше, а качество фиксации оставляет желать лучшего!

Для чего нужны при артрозе коленного сустава наколенники, какие виды бывают и как их подобрать?

Наколенники при артрозе коленного сустава – ортопедический фиксатор для пораженного колена, который придает суставному сочленению правильное положение. Цель специальной накладки – облегчить ходьбу и затормозить дегенеративные процессы, протекающие в костных и хрящевых структурах. Правильная фиксация сустава помогает уменьшить боль, снять воспаление и даже улучшить кровообращение в пораженном месте.

Содержание:

Наколенники: для чего нужны, виды, материалы, фиксация, размеры

Главная цель ортопедических фиксаторов, которые удерживают суставный аппарат в правильном положении – разгрузка пораженных артрозом костей, мышц и хрящей и улучшение двигательной активности пациента. Изменения происходят не сразу, но по мере носки приобретенного наколенника.

Для чего нужны

Положительный эффект от регулярного использования наколенника проявляется в:

• уменьшении болевых ощущений во время ходьбы;
• улучшении оттока суставной жидкости или синовия;
• снижении отечности;
• нормализации кровообращения в пораженной области.

На заметку. У людей с пораженными артрозом коленными суставами ношение наколенника также увеличивает амплитуду движений.

Поскольку ортопедическая накладка удерживает связки и кости в анатомически правильном положении, нагрузка, возрастающая из-за артрозных изменений, теперь распределяется правильно, поэтому суставное сочленение разгружается. Дегенеративные процессы приостанавливаются, что способствует восстановлению хрящевой ткани, поврежденной артрозом.

Существует несколько типов ортопедических наколенников для коленного сустава:

Ортопедические изделия могут быть выполнены из различных синтетических и натуральных тканей. В некоторые может быть дополнительно встроен магнит, который оказывает лечебное воздействие на больной сустав.

Важно. Магнитные наколенники, по отзывам пациентов, эффективно снижают боль, снимают отек и воспаление.

Как правило корсеты для коленного сустава изготавливают из эластичных синтетических материалов, которые не опасны для здоровья и могут оказывать согревающий эффект:

Бандажи могут быть выполнены и из натуральных материалов:

• трикотажа;
• шерсти: собачьей, овечьей, верблюжьей.

Шерстяные наколенники противопоказаны, если у человека имеется аллергия. В таком случае лучше предпочесть бандажи из заменителя шерсти, который выполнен из полимерных нитей с добавлением керамического порошка. Таким наколенником является Орлетт, который сохраняет тепло и улучшает микроциркуляцию крови в пораженном суставном сочленении.

Корсеты для коленных суставов различаются также по степени фиксации:

• Легкая, которой достаточно на начальных стадиях артроза. Такие бандажи также рекомендуют спортсменам и людям на время реабилитационного периода после травм и операций на суставах.
• Средняя, которая помогает справится с болевым синдромом.
• Тугая, которую используют при тяжелом артрозе и выраженной деформации суставного сочленения.

Можно приобрести несколько бандажей, например, с легкой фиксацией для ношения дома, а тугой корсет надевать при выходе из дома.

Медицинские наколенники бывают разных размеров, как правило, от XS до XXL. На упаковке помимо буквенной маркировки указан обхват коленного сустава в см.

Приобретенное изделие должно сидеть на ноге плотно, не болтаясь, но и не сдавливать конечность слишком сильно, потому что наколенник предназначен для длительного ношения. Если размер подобран плохо и изделие мало, оно может спровоцировать застой крови и ухудшение состояния.

На заметку. Перед выбором фиксатора надо измерить обхват сустава обычной мерной лентой, расположив ее на 15 см ниже и выше колена.

Как носить

Наколенники носят ежедневно, но снимают дома, во время отдыха и ночного сна. Исключение могут составлять шерстяные изделия, которые можно оставлять на ночь, при условии, что степень фиксации изделия слабая. Допустимо комбинировать виды корсетов, например, выходя из дому надевать шарнирный бандаж, а дома носить согревающий из шерсти.

Чрезмерные физические нагрузки при артрозе противопоказаны. К таковым относится бег, потому что он травмирует коленные суставы, увеличивает риск травм. Чтобы предупредить развитие патологии, поражающей суставные сочленения, профессиональные спортсмены и бегуны используют спортивные наколенники, которые отличаются от лечебных.

Медицинские бандажи для коленных суставов прежде всего обездвиживают сочленение, фиксируя его в правильном положении, тогда как корсеты, предназначенные для бега, предотвращают растяжения и травмы колена. В них нет шарниров и жестких каркасов.

Спортивные наколенники делятся на:

• фиксирующие эластичные ремни-ленты;
• бинты из прочного материала с застежками-липучками;
• неопреновые фиксаторы с ремнями, которые регулируют уровень натяжения наколенника.

Некоторые модели бандажей для бега, например, Variteks 884, представленная на фото ниже, позволяют плавать, кататься на лыжах, заниматься серфингом.

Эластичный бинт при артрозе коленного сустава

Чаще всего представляет тканую латексно-хлопковую ленту с добавлением полиэфирного волокна. Эластичный бинт предназначен для фиксирования коленного сустава:

• облегчает нагрузку на суставное сочленение;
• уменьшает боль;
• стимулирует кровообращение;
• замедляет дегенеративно-разрушающие процессы в пораженном суставе.

Чтобы обеспечить максимальный эффект, необходимо правильно наложить бинт.

Потребуется изделие низкой растяжимости длиной от 1.5 до 2 м, шириной от 8 до 10 см.

Эластичную ленту накладывают утром, когда отечность и признаки воспаления минимальны:

1. Оберните бинт пару раз под коленом (на 20 см ниже коленной чашечки). Новый виток должен перекрыть предыдущий на ⅔ ширины изделия.
2. Проведите ленту наискосок через подколенную ямку и заведите выше коленного сустава на 20 см. Оберните пару раз, чтобы закрепить бинт.
3. Ленту проведите сверху вниз. Новый оборот должен пересечь предыдущий наискось. Таким образом в подколенной ямке из эластичных полос образуется крест. Закрепите, пару раз обернув под коленом.
4. Как только коленный сустав будет полностью забинтован, закрепите повязку одним оборотом через середину колена.
5. Конец ленты закрепить при помощи клипсы.

Тейпирование

Кинезио тейп – это эластичная клейкая лента, которая помогает зафиксировать коленный сустав в правильном положении. Изделие используют при травмах коленных связок и болевом синдроме.

Правильное тейпирование разгружает суставное сочленением, уменьшает боль.

Для этого используют два вида тейпов:

• стабилизирующий, который накладывают на согнутую под прямым углом конечность, так что тейп как бы обрамляет само колено.
• декомпрессионный, который приклеивают под коленной чашечкой.

На видео ниже можно ознакомиться, как грамотно тейпировать колено для полной поддержки.

Китайский пластырь

Это эффективное обезболивающее средство при артрозе, которое снимает отечность, воспаление и улучшает кровообращение в пораженной области. Активные компоненты растительного происхождения, которыми пропитан китайский пластырь, проникают в кровь постепенно, благотворно воздействуя на воспаленной суставное сочленение.

В состав лекарственного средства входят экстракты:

• камфоры, которая снимает мышечный спазм и воспаление;
• миллетии, улучшающей кровообращение;
• цистанхе, укрепляющей костную ткань и сухожилия;
• гинуры, восстанавливающей обмен веществ;
• дудника, оказывающего согревающее действие;
• циботиума, показанного при острых воспалениях;
• хохлатки, обладающей противовоспалительным эффектом;
• дринарии, которая тонизирует окружающие больной сустав ткани;
• сафлора, укрепляющего сосуды и снимающего отек.

Хорошо устраняет симптоматику артроза и перцовый пластырь, в состав которого входит дополнительно экстракт стручкового перца, оказывающего интенсивное согревающее действие.

Важно. Перед тем, как клеить изделие, надо обязательно обезжирить кожу. Для этого достаточно помыть колено мылом и ополоснуть место теплой водой.

Это наколенники, которые используют, чтобы предотвратить травмы коленного сустава и зафиксировать колено в правильном положении. Ортезы бывают мягкими, полужесткими и жесткими. Закрытые предназначены чаще всего для фиксации суставного сочленения. Открытые с регулируемым натяжением ортопеды рекомендуют использовать в послеоперационный или реабилитационный период. В изделия могут быть встроены боковые ребра, которые фиксируют коленный сустав в период обострения заболевания. Жесткие и полужесткие ортезы могут быть оснащены шарнирами в местах сгибов.

Ортопедическое изделие выполняет несколько функций:

• корригирует положение сустава;
• компенсирует нагрузку;
• разгружает суставное сочленение;
• фиксирует колено.

Ортопедические стельки

Правильная обувь играет важную роль в профилактике артрозных заболеваний. Ортопедические стельки также помогают существенно снизить нагрузку на суставный аппарат во время ходьбы.

Грамотно подобранные ботинки и стельки уменьшают болевые ощущения, которые испытывает человек во время движения. Эффект достигается благодаря:

• коррекции положения ступней;
• правильного анатомического положения ног во время ходьбы.

Подобрать стельки может ортопед. В некоторых случаях изделие может быть сделано на заказ.

Уменьшение нагрузки за счет правильно подобранной обуви, ортопедических стелек и наколенников восстанавливает двигательную активность и значительно улучшает качество жизни человека с артрозом коленного сустава.

Ортез на коленный сустав ─ разновидности, цена, правила использования

Сочленения ног испытывают постоянное давление массы тела, значительные физические нагрузки. Это может привести к воспалению суставных тканей или разрушению хрящей сочленений нижних конечностей. Нередко человеку нужно надевать ортез на коленный сустав. Для разных целей используются различные виды фиксаторов. Поэтому перед покупкой изделия рекомендуется проконсультироваться у ортопеда или лечащего врача, чтобы он помог подобрать лучший вариант.

Ортезы различаются по сложности конструкции и показаниям к применению

Разновидности фиксаторов для коленного сустава

Нарушение обменных процессов в организме, излишний вес, травмы, наличие эндокринных заболеваний, ношение тяжестей, интенсивные спортивные тренировки ускоряют разрушение хрящей и ухудшают состояние соединительных тканей коленных суставов. Поэтому врачи рекомендуют носить фиксатор на колене. Его применяют при разрыве связок, растяжении сухожилий, переломах, наличии суставных и/или мышечно-скелетных заболеваний, значительных нагрузках на ноги. Он должен стабилизировать и разгрузить сочленение, особенно если есть спортивная травма, врожденная деформация или острое заболевание сустава.

Фиксаторы отличаются по конструкции и материалам, используемым для их изготовления. Существуют спортивные, послеоперационные, профилактические изделия. По плотности различают мягкие, полужёсткие, жёсткие наколенники. Они могут быть с базовой, средней и высокой степенью фиксации, разъёмными, в виде полосы или трубки, с дополнительным крепежом, мягкими подкладками. Какой лучше выбрать, подскажет только лечащий специалист.

Бесшарнирные ортезы

Изделие должно плотно облегать колено со всех сторон, поэтому при изготовлении используется лёгкий эластичный материал. У некоторых моделей размер корректируется в соответствии с диаметром ноги ремешками, липучками или другими приспособлениями крепежа.

Суппорты должны плотно облегать колено и не препятствовать движениям

Используются следующие виды тканей:

Сила натяжения зависит от наличия вставок, рёбер жёсткости, керамических, серебряных, медных и других видов нитей, плотности материала, дополнительного крепежа.

Выпускаются следующие разновидности бесшарнирных ортопедических изделий для коленного сустава:

1. Эластичный ортез. Мягкие наколенники надеваются как гетры. Ортез удобный в использовании, не сползает при движениях, заменяет ежедневное бинтование бандажной лентой.
2. Повязка, фиксирующая чашечку. Это специальный наколенник в виде ремня, размер которого регулируется липучками. Используется во время тренировок и при необходимости длительной ходьбы. Его использование предотвращает воспаление околосуставных тканей, уменьшает нагрузку на сустав и степень боли во время движения.
3. Суппорт (support: «поддержка», «опора») предназначен для стабилизации колена при лёгких травмах, воспалительных заболеваниях сустава и окружающих тканей, артрозе. Он может быть дополнительно оснащен ребрами жёсткости, металлическими пластинами, усилен подкладками различной степени твёрдости. Выпускается в виде полосы с липучками для крепления или эластичной трубки с жёсткими вставками.
4. Тутор (tuteur: «подпорка», «защищать») – фиксирующее изделие, предназначенное для жесткой фиксации сустава. Конструкция состоит из гильзы, усиленной шинами. В большинстве случаев применяется вместо гипса при сложных травмах.

Каждый вид изделий имеет несколько моделей, которые различаются степенью фиксации и жёсткости. Поэтому перед покупкой нужно ознакомиться с характеристикой ортопедического приспособления и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности его приобретения.

Шарнирный фиксатор на коленный сустав

Ортез (ορθός: «равный», «прямой») – специальный ортопедический аппарат сложной конструкции. С его помощью исправляют деформацию, восстанавливают подвижность, компенсируют утраченную функцию, фиксируют и разгружают повреждённый коленный сустав.

Шарнирные ортезы фиксируют сустав и регулируют амплитуду движений

Изделие имеет следующие составные части:

• шарниры;
• механизм регулировки;
• шины;
• детали из меди, пластика или медицинской стали;
• пружины;
• пластины;
• крепёж (шнуровка, эластичные ремешки, липучки).

Как подобрать ортез

Ортопедическое приспособление нередко используют люди со здоровыми суставами. С помощью разнообразных наколенников можно предупредить травмирование тканей в процессе активного отдыха, занятий спортом, во время выполнения тяжёлых физических работ.

Наколенные ортезы применяют при артрозе, травме, после операции

Мягкие открытые модели с регулируемым натяжением рекомендуется носить при растяжении связок, сухожилий, других лёгких повреждениях коленных суставов. При переломах, остром воспалении тканей нужна умеренная или жесткая фиксация.

Ортезы сложной конструкции и туторы можно использовать только по назначению врача. Нередко требуется заказать изготовление изделия по индивидуальному образцу в ортопедическом салоне.

Для правильного подбора фиксатора нужно измерить окружность колена. При покупке изделия сложной конструкции или тутора надо также знать обхват конечности на 12–15 см выше и ниже коленного сустава.

Для взрослых людей делают фиксаторы по размеру от 31 см по окружности сочленения. Детский ортез рассчитан на обхват колена менее 30 см. Для малышей возрастом до 3 лет изделия на суставы изготавливают в индивидуальном порядке.

Изготовители и стоимость изделий

В нашей стране можно приобрести фиксаторы отечественных и зарубежных компаний.

[1]

Лучшие зарубежные производители:

• ORTEX (Словакия);
• PUSH BRACES (Голландия);
• OPPO (США);
• BAUERFEIND (Германия);
• MEDI (Германия);
• TITAN DEUTSCHLAND GmbH (Германия);
• SPORLASTIC ORTHOPAEDICS (Германия);
• ORLETT (Германия);
• REHBAND (Швеция);
• DONJOY (США);
• THUASNE (группа европейских компаний);
• OTTO BOCK (Германия).

Среди отечественных производителей популярностью пользуется продукция фирм ТРИВЕС и ORTO. На рынке также появились изделия, изготовленные компаниями Восточной Азии.

Стоимость ортезов

Чем выше степень плотности, жёсткости, качественнее материал, сложнее конструкция, тем выше цена приспособления. Стоимость также зависит от бренда производителя и технологии изготовления.

Стоимость зависит от количества дополнительных элементов фиксации и натяжения

Цены на бесшарнирные ортезы отечественного производства начинаются от 500 рублей. За аналогичные зарубежные изделия можно заплатить в 2–3 раза больше. Ниже представлена продукция, которая пользуется популярностью у потребителей. Цены указаны в рублях на июль 2017 года.

Сколько стоит ортез на колено:

• эластичный суппорт LP – 600–1249 (в зависимости от модели);
• неопреновый фиксатор F–1258 – 850;
• наколенник Genu Therma 8361 согревающий мягкий – 2450;
• orlett разъемный полужесткий RKN-203 – от 4800;
• орлетт жесткий послеоперационный – от 12200;
• Otto Bock шарнирный Genu Arexa 50K 13 – 34380;
• ортез Medi жёсткий, регулируемый – 43450;
• суппорт Т-8530 ТРИВЕС, усиленный пружинными ребрами жесткости – 1650;
• детский тутор skn 401 – от 2650;
• фиксирующая чашечку повязка PRL 6020 Torres – 369;
• ортез спортивный Rehband для силовых упражнений – 4500;
• фиксатор fosta 1205 L – 3200;
• детский ортез FS 1212 – от 710.

Купить фиксаторы можно через интернет, в аптеках, магазинах «Медтехника», «Спортмастер». Также можно заказать такое изделие по заготовленным слепкам в ортопедическом салоне.

Тутор должен полностью иммобилизовать колено

Как надевать и носить фиксаторы

Трубчатый эластичный наколенник, суппорт, ремни или повязки используют вместо бинта или бандажной ленты. Надевать их легко, носить разрешается максимум 6–8 часов в сутки. Разъёмные ортезы на шарнирах либо туторы не снимают до конца курса лечения и реабилитации. Однако врач периодически снимает их с ноги пациента, чтобы обработать кожу антисептическими растворами.

Устанавливать на колено и регулировать изделие сложной конструкции можно только в кабинете лечащего врача.

Вместо ортезов промышленного производства можно временно зафиксировать коленные суставы эластичным бинтом или бандажной тесьмой. Их используют для наложения сходящейся либо расходящейся «черепашьей повязки».

Схема бинтования коленного сустава:

1. Положите ногу на возвышение.
2. Оберните 2 раза бинтом вокруг конечности выше колена.
3. По подколенной ямке наискосок спустите ткань. Дважды оберните конечность ниже сустава.
4. Наискосок поднимите бинт по задней поверхности колена.
5. Начните бинтовать ногу 8-образными турами. Перекрест ткани должен быть в области подколенной ямки.
6. В конце надо зафиксировать бинт булавкой, липучкой или лейкопластырем.

Подробнее о методике наложения черепашьей повязки можно посмотреть на рисунке внизу.

Заключение

Ортез на коленный сустав – изделие, которое нужно правильно выбрать по размеру, надеть и носить согласно инструкции применения. Фиксаторы различаются не только по конструкции, но и по своему назначению. Поэтому ортопедические изделия рекомендуется подбирать только с помощью специалиста.

Видео: «Подгонка коленного ортеза Patella Pro»

Наколенники ортопедические при артрозе: отзывы и фото

Всем известно, что на суставы ног приходится достаточно большая нагрузка. Для предотвращения травматизма и облегчения состояния после повреждений врачи рекомендуют использовать специальные фиксирующие наколенники. Ортопедические приспособления необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.

Преимущества фиксаторов

Все модели наколенников действуют приблизительно так же, как и обычный эластичный бинт. Они надежно фиксируют как сам сустав, так и прилегающие к нему связки. Но гораздо удобнее использовать наколенники ортопедические. Фото этих приспособлений позволяет понять, на что они похожи и как их используют.

К преимуществам наколенников можно отнести то, что их регулярное использование помогает:

• снизить боль и воспаление;
• восстановить подвижность ноги;
• избавиться от появившегося отека;
• нормализовать кровообращение в проблемном месте.

Наколенники намного удобнее бинта, ведь он сползает, его необходимо постоянно перематывать. А специальные устройства надежно фиксируются на ноге, они не смещаются, не перекручиваются и не доставляют дискомфорт.

Сфера использования

Как правило, здоровым людям не нужны наколенники. Ортопедические устройства достаточно часто используют лишь спортсмены во время тренировок. Они помогают минимизировать нагрузку на суставы. А вот людям, страдающим от артроза, без таких фиксирующих устройств не обойтись. Отказ от их использования грозит тем, что у больного могут развиться достаточно серьезные осложнения, например, деформация сустава. Это состояние грозит даже инвалидностью.

Подбирать себе наколенники самостоятельно не стоит. Важно помнить, что эти приспособления предназначены для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния. Но их необходимо использовать лишь в комплексе с назначенным лечением. Только при таком подходе можно надеяться на улучшение состояния. Кроме того, разобраться во всем предоставленном многообразии моделей достаточно сложно. Если вам нужны ортопедические наколенники при артрозе, то выбор лучше делать, учитывая рекомендации врача.

Использовать приспособления могут не только спортсмены и люди, страдающие от артроза. Их рекомендуют при больших нагрузках на суставы. Также врачи советуют их использовать для облечения боли даже при незначительных травмах, при необходимости полного обездвиживания сустава и в послеоперационный период для более быстрой реабилитации.

Уровни фиксации

Если вы хотите сами разобраться с тем, какие бывают наколенники ортопедические, как выбрать нужный вам вариант, тогда вам надо будет знать, что их можно разделить на три группы. Они могут быть легкой, полужесткой и жесткой фиксации.

Чем хуже состояние пациента, чем запущеннее его заболевание, тем крепче должен быть наколенник. При серьезных проблемах фиксация должна быть жесткой. При этом важно следить, чтобы нога при использовании указанного приспособления не немела. Если это происходит, значит, наколенник слишком пережимает ногу и становится причиной ухудшения кровообращения в конечности. А этого допускать нельзя. Как правило, появление чувства онемения свидетельствует о том, что модель была подобрана неправильно.

Правила выбора

Если вы покупаете себе наколенники ортопедические, в первую очередь обращайте внимание на уровень жесткости. Но помимо этого не стоит забывать, что эти приспособления должны не только надежно фиксировать ногу, но и согревать ее. Людям с артрозом врачи рекомендуют обращать внимание лишь на те модели, которые изготовлены из верблюжьей либо собачьей шерсти. Они будут отлично выполнять свои терморегулирующие функции.

Не стоит пытаться сэкономить, покупая фиксирующие наколенники. Лучше выбрать такую модель, которая будет надежно удерживать ногу, смягчать движения. Приобретать их желательно в специализированных магазинах, медицинских центрах или аптеках. Иначе вы рискуете купить несертифицированный товар сомнительного качества.

Также при выборе важно правильно подобрать размер. Он зависит от обхвата колена и участка ноги, расположенного на 15 см выше коленного сустава.

Классификация степеней фиксации

Наиболее простыми считаются ортезы, изготовленные из ткани. Такие наколенники достаточно легко фиксируют сустав, не сдавливают его, а как бы придерживают. Кроме того, модели с легкой фиксацией должны отличаться хорошим согревающим, микромассажным и компрессионным эффектом. Такие наколенники ортопедические способствуют усилению циркуляции крови в области сустава.

В конструкциях с полужесткой фиксацией обязательно должны быть шины и формирующие шарниры. Их вставляют непосредственно в текстильную основу. Каждый такой наколенник должен быть оснащен ремнями для правильной фиксации модели. Чаще всего полужесткие приспособления рекомендуют использовать после травм колена, операций, повреждения связок для сокращения периода реабилитации. Подбирают их индивидуально. При выборе необходимо в первую очередь оценивать их удобство.

Наколенники с жесткой фиксацией необходимы для обеспечения устойчивости колена. Это могут быть туторы или усиленные рамные конструкции. Они захватывают ногу в промежутке от верхней части бедра до нижнего участка голени.

Распределение по типам боли

Стоит отметить, что подбирать наколенник при артрозе, после травм или оперативных вмешательств необходимо с учетом интенсивности болей. Например, если человек не может точно указать место максимального дискомфорта, то ему подойдут закрытые модели.

Открытые наколенники с ребрами жесткости, установленными по спирали, станут идеальным вариантом для тех, кто чувствует дискомфорт во время ходьбы по лестнице. Шарнирные варианты подойдут тем, кто жалуется на боли разного характера и меняющейся интенсивности.

Реабилитация малышей

Если вы выбираете наколенники ортопедические детские, то без консультации с врачом не обойтись. Как правило, дети нуждаются в жестких приспособлениях в следующих ситуациях:

• при переломах, повреждениях коленной чашечки без смещения;
• при травмах капсульно-связочного коленного аппарата;
• при кровоизлияниях в сустав (за исключением гемофилитических);
• в качестве реабилитационного устройства после гипса;
• при артрозах, проявлениях артрита;
• при нестабильности сустава колена;
• в качестве профилактического метода неправильной установки ноги при варусной или умеренно вальгусной деформации.

Также жесткие наколенники можно использовать как шину в случае необходимости иммобилизации сустава или как лангету при аллергической реакции на гипс.

В продаже можно также найти детские бандажи для коленных суставов. Они необходимы тем детям, которые:

• часто повреждают боковые связки;
• восстанавливаются после оперативных вмешательств или гипсового обездвиживания;
• страдают от заболеваний Осгуда-Шлаттера, Левена (как составляющая комплексной терапии).

Также наколенники-бандажи используются, если у ребенка болезненные ощущения в коленях и был диагностирован артрит, бурсит, хондроматоз.

Приспособления для спортсменов

Взрослым здоровым людям наколенники, как правило, не нужны. Исключение составляют лишь спортсмены, которые во время тренировок используют специальные бандажи.

Ортопедические наколенники для спорта предназначены для предупреждения травм и повреждений суставов. О них не стоит забывать тем, кто ведет активный образ жизни. Если вы любите подвижные виды спорта, которые требуют предварительного разогрева и подготовки, то бандаж для колен должен быть у вас обязательно.

Также такие приспособления рекомендуют не только спортсменам, но и людям, ведущим преимущественно сидячий образ жизни. Они способны облегчить жизнь тем, кто страдает от избыточного веса.

Отзывы о наколенниках

Выбирать наиболее подходящую вам модель необходимо лишь с врачом. Даже если вы просто хотите купить наколенники ортопедические спортивные, то лучше посоветоваться со специалистом. Он не только расскажет, как правильно выбрать размер, но поможет определиться с тем, какая модель вам подойдет.

Перед покупкой лучше сравнить цены в нескольких магазинах или аптеках. Как свидетельствуют отзывы, они могут существенно различаться в зависимости от ценовой политики точек реализации этих приспособлений.

Если вы определились с моделью, то желательно почитать о ней отзывы. Это поможет разобраться со всеми недостатками выбранного вами наколенника. Также вы сможете узнать, насколько он удобен при ежедневном использовании. Но выбирать приспособление, ориентируясь лишь на мнение незнакомых вам людей, также не стоит. Не забывайте, что модель, которая идеально подходит одному человеку, может пережимать вам вены и привести к застою крови. Все зависит от индивидуальных особенностей строения ног.

Но при этом все, кому правильно подобрали наколенники, говорят, что они смогли существенно облегчить себе жизнь.

Правила выбора наколенника при артрозе и его использование

Наколенники при артрозе коленного сустава являются неотъемлемой частью терапии. Эти изделия представляют собой специальные ортопедические накладки, надеваемые на больной сустав. Бандажи обеспечивают правильное положение суставно-связочного аппарата, облегчают передвижение и не дают болезни прогрессировать.

Для чего нужны наколенники

Наколенники используют в качестве специфических фиксаторов в реабилитационно-восстановительном периоде для уменьшения болезненной симптоматики. Постоянное ношение фиксаторов для коленного сустава снижает болевые ощущения из-за усиления притока крови к поврежденному месту. Такой эффект обусловлен тем, что с током крови в хрящ попадают полезные для восстановления питательные компоненты.

Кроме того, ортопедические наколенники купируют проявления воспаления. Благодаря ускорению оттока жидкости из сустава, снижается отечность. Болевой симптом становится менее выраженным. Больной начинает двигать конечностью практически без ограничений, при этом кровообращение в пораженном болезнью суставе быстро нормализуется.

Виды наколенников и их стоимость

Для каждой формы артроза предназначены свои виды наколенников. Выбор лечебного изделия делается врачом с учетом клинической картины, локализации боли, степени суставных нарушений, наличия индивидуальной переносимости материалов наколенника.

Выпускают 6 типов фиксирующих приспособлений.

Закрытый тип

Закрытые наколенники получили такое название вследствие того, что они полностью закрывают и колено, и часть ноги вокруг него. Изготовлен из специальных материалов, обладающих эластичностью. В некоторые виды добавляют слой утеплителя. Подобный бандаж на коленный сустав предназначен для устранения боли с невыясненной локализацией.

Задачей данных эластичных наколенников является наиболее мягкая фиксация сустава колена и обеспечение нормальной ходьбы. Стоимость бандажей устанавливает производитель, но она не превышает 750 руб.

С ребрами жесткости

Фирмы–производители используют различные эластичные материалы для изготовления коленных бандажей. Ортезы открытые с ребрами, обеспечивающие жесткую фиксацию, имеют специальный вырез для коленной чашечки. Подобные виды изделий помогают избавиться от дискомфорта при сгибании ноги.

Такой бандаж на колено при артрозе имеет специальный жесткий каркас спиралевидной формы, обеспечивающий жесткий тип фиксации и сохранение формы. Цена на модели начинается с 900 руб.

С регулировкой натяжения

Этот коленный бандаж рекомендуется носить на начальных этапах патологии и при минимальной выраженности болезненной симптоматики. Кроме того, его применяют после оперативного вмешательства во время реабилитационного периода.

Изделие жестко фиксируют на ноге с помощью специальных эластичных утяжек. Цена находится в пределах 1000–1200 руб., что обусловлено материалом и аптечной наценкой. Разные бренды выпускают по несколько типов данных бандажей.

С подогревом

Используют преимущественно для снятия отечности и нормализации кровоснабжения. В изделия вмонтированы специальные теплоносители, способствующие быстрому и глубокому прогреванию суставных тканей.

Фиксатор назначают для снятия болевого синдрома на запущенных стадиях и при тяжелых формах патологии. Изготавливают разные модели, имеющие 2 степени фиксации. Стоимость — около 1500 руб.

Шарнирные модели

Выпускаются с 3 степенями фиксации. На участках боковых сгибов есть специальные шарниры (жесткие). Благодаря им снижается предельная нагрузка, которую претерпевает сустав при движениях. Подходят для терапии практически всех форм артроза, при выраженных нарушениях суставной функциональности и сильных болях.

[2]

Рекомендуется ежедневно носить в восстановительно–реабилитационном периоде после травматических повреждений и операции на суставе. Цена зависит от марки производителя, но не выходит за пределы 1700–2000 руб.

Наколенники с магнитами

Используют при проблемах коленной чашечки для лучшего восстановления после травмирования колена. В наколенники с магнитами на боковых поверхностях встроены магниты.

Магнитные наколенники с жесткой степенью фиксации коленной чашечки предотвращают ее вращение при ходьбе. Окончательную их стоимость определяет производитель, но средняя цена в аптеках начинается от 1500 руб.

Из натуральной шерсти

Большим спросом пользуются натуральные шерстяные наколенные фиксаторы, например из собачьей шерсти. Из-за гигроскопической структуры частички шерсти при попадании на кожные покровы оказывают согревающее воздействие. При этом восстанавливается кровообращение в суставных тканях и спадает отек. Стоимость таких фиксаторов невысокая — до 800 руб.

Рекомендации по использованию и уходу

Чтобы фиксирующие устройства-наколенники дали положительный результат в терапии, рекомендуется придерживаться правил по их использованию:

1. Не носить фиксатор больше 3 часов в сутки, надевать только тогда, когда предполагаются усиленные нагрузки.
2. Если бандаж слишком сильно сдавливает колено, кровоток в нем нарушается, это принесет больше вреда, чем пользы. Чрезмерное сдавливание обнаруживается сразу — участок вокруг колена отекает.
3. Бандаж подбирается строго по размерам, несоответствие параметрам не даст положительного терапевтического результата. Для правильного подбора размера нужно перед покупкой измерить обхват ноги под и над коленом.
4. У больных артрозом иногда возникает аллергия на какой-либо из материалов, поэтому при возникновении аллергических проявлений нужно сменить бандаж, подобрав изделие, сделанное из другого типа материала.

Чтобы бандаж прослужил продолжительный период, следует за ним ухаживать должным образом. Стирка фиксатора проводится при температурном режиме, не превышающем +40°C, качественными проверенными порошками. Сушить наколенники на батареях или обогревателях запрещено — изделие должно высыхать само, иначе оно может изменить размер и форму.

Выбор размера наколенника

Определить размер наколенника должен лечащий врач, поскольку для достижения правильного лечебного эффекта важно правильно выбрать тип фиксации.

Если затянуть застежки слишком сильно или, наоборот, чрезмерно ослабить их, то положительного результата не будет. Ношение изделия должно постоянно обеспечивать жесткую фиксацию. Если слишком перетянуть ремни, то это нарушит кровоснабжение коленного сустава и спровоцирует появление сильного отека.

Размерная линейка колеблется от XS до XXL. Самостоятельно определить размер можно следующим образом: сначала измерить обхват ноги на 15 см выше колена, а затем ниже него. Полученные замеры сопоставить с указанными в таблице и получить нужное значение.

Выбор материала изделия

Одним из важнейших факторов при приобретении коленного бандажа является материал — его качество и натуральность. Для изготовления фиксаторов-наколенников используют ткани натурального и синтетического происхождения:

1. Шерсть животных, хорошо впитывающая влагу, согревающая суставы. Из шерсти выделяются активные вещества, уменьшающие воспаление и улучшающие циркуляцию крови.
2. Полиэстер — искусственный тип ткани, но характеризующийся практичностью и удобством. К достоинствам этого материала относится длительная носка, а из недостатков можно выделить отсутствие согревающего эффекта и высокую цену.
3. Хлопок — материал растительного происхождения, при носке вызывает приятные ощущения. Водонепроницаемый. Из минусов — ткань неэластична и недолговечна.
4. Нейлон — искусственная ткань, не имеющая недостатков. Она характеризуется долговечностью, достаточной эластичностью, хорошим прилеганием к телу.
5. Спандекс — материал эластичный, хорошо прилегающий к телу и обеспечивающий кожное дыхание.
6. Неопрен — эластичная ткань, полученная искусственным путем и обладающая хорошим согревающим действием. Большим недостатком считается то, что часто на нее проявляется аллергическая реакция.

Врачи отдают предпочтение бандажам из тканей животного происхождения. Окончательный выбор определяется индивидуальными особенностями и потребностями больного, его материальными возможностями.

Какой наколенник лучше выбрать

Перед выбором корсета для коленного сустава важно внимательно изучить характеристики каждого вида. Правильно подобрать соответствующий ортез сможет врач, основываясь на данных диагностики и форме патологии.

К преимуществам шерстяных и хлопчатобумажных тканей относятся комфорт и приятные ощущения в процессе носки фиксирующей повязки. Но у таких материалов имеется и ряд недостатков — быстрая изнашиваемость и потребность в частой стирке.

Неопреновые бандажи считаются более долговечными, но из-за того что они не способны пропускать влагу и воздух, нога постоянно и сильно потеет.

[3]

Достаточно часто лечебные медицинские наколенники изготавливают из эластана и полиэстера. Для них характерны долговечность и неприхотливость в уходе. Но стоимость такого бандажа достаточно высокая, поэтому не каждый пациент может его себе позволить.

Выпускают и посттравматические бандажи, для изготовления которых используется гигроскопичная собачья шерсть. Выраженный лечебный, антивоспалительный и согревающий эффект показали такие наколенники при гонартрозе.

Выбрать ортопедический коленный ортез можно самостоятельно, предварительно сделав замеры. Правильно выбранный бандаж с возможностью регулировки застежек должен надежно и постоянно фиксировать коленный сустав. Только так удается добиться наиболее правильной фиксации и получения лечебного эффекта.

Почему нужна консультация ортопеда

Консультация врача–ортопеда необходима, т.к. только он сможет точно определить причину болей. Исходя из поставленного диагноза, тяжести течения артроза, причин его возникновения, специалист подбирает лучший суппорт колена, предупреждающий смещение частей сустава и последующее травмирование суставно–связочных элементов колена.

Влияние характера болей на выбор

При боли, вызванной сгибанием или подъемом ноги, стоит подбирать бандаж, имеющий спиральные ребра жесткости. На восстановительном этапе подойдут открытые ортезы.

При болях, локализованных под коленной чашечкой, рекомендуют носить изделия, поддерживающие сухожильные сочленения. Болевая симптоматика, обусловленная посттравматическим восстановлением сустава, требует ношения шарнирного наколенника с жесткими неподвижными пластинами.

Где лучше покупать бандаж

Бандаж рекомендуется покупать в специализированных аптечных пунктах. При отсутствии необходимого размера или соответствующей модели можно связаться с компанией–производителем. При заказе нужно правильно указывать размер и материал.

В большинстве аптек, специализирующихся на продаже фиксирующих устройств для суставов, работают специалисты, которые могут помочь сделать правильный выбор модели в соответствии с диагнозом и предпочтениями покупателя.

Заключение

Бандажи предназначены для постоянной фиксации пораженного сустава, нормализуют кровообращение в конечности, обеспечивают сохранение нормальной физиологической функции колена.

Только врач сможет точно определить вид, материал и тип крепления ортеза, что будет важно для получения желаемого терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда пациенту может понадобиться сразу 2 типа фиксаторов. В подобной ситуации лучше использовать бандаж с жестким шарнирным креплением, т.к. он считается универсальным и применяется практически при всех патологиях коленного сустава.

Источники

1. 
   Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.
2. 
   Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.
3. 
   Давид, М. Рэйд Справочник по остеопорозу / Давид М. Рэйд. — М. : Практическая медицина, 2015. — 128 c.