Содержание
Ревматизм костей: симптомы, лечение, профилактика
Ревматизм костей – распространённое заболевание, которое является спутником не только пожилого возраста: всё чаще этот диагноз ставят мужчинам и женщинам в расцвете лет и даже детям. При ревматизме позвоночника возникает воспаление суставной ткани вокруг позвонков, при отсутствии лечения происходят патологические изменения в костной ткани – она разрастается, вытесняя хрящевую ткань, позвоночник искривляется, становится менее гибким. Вылечить ревматизм без этих неприятных последствий возможно, поэтому при первых признаках заболевания необходимо пройти обследование. Чтобы эффективно бороться с ревматизмом костей, нужно знать причины заболевания, симптомы и основные методы лечения.
Ревматизм позвоночника
Ревматизм (в настоящее время чаще говорят о «ревматической лихорадке») – заболевание соединительной и костной ткани, которое поражает практически все системы и органы:
Причиной заболевания является атаки стрептококков, которые и вызывают воспаление соединительной ткани. Не стоит путать ревматизм кости с ревматридным артритом – прогрессивным дегенератиным заболеванием, имеющим аутоиммуную природу. При попадании в организм стафилококков иммунная система активно сопротивляется инфекции, но не всегда эта борьба эффективна. Ревматизму подвержены:
- пациенты с генетической предрасположенностью;
- дети и подростки с более слабым, чем у взрослых, иммунитетом;
- лица с ослабленным иммунитетом (перенесённые ранее инфекции, наличие в организме цитомегаловируса, вирус Эпштейна-Барра, беременность, аутоиммунные заболевания);
- пациенты, имеющие повреждения позвоночника или суставов, в том числе из-за чрезмерных нагрузок.
Дополнительными факторами ослабления организма могут быть частые переохлаждения, неправильное питание.
Распространено мнение о взаимосвязи между обычной ангиной и ревматизмом. Ангина как вирусное заболевание не приводит к воспалению кости, но если сразу после перенесённого заболевания, когда иммунитет ослаблен, организм подвергнется атаке стрептококков – ревматизм действительно может развиться. Поэтому если Вы перенесли инфекционное заболевание (ангина, отит, тонзиллит, фарингит, рожа) – будьте внимательны, в ближайшее время могут появиться признаки ревматизма!
Врачи выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. Острая форма проявляется через неделю-две после воспаления горла или уха: поднимается температура (38-39°С), появляется ломота в суставах, головная боль, ограничение движения, суставы краснеют и припухают. Своевременное лечение позволяет быстро справиться с инфекцией, однако большинство пациентов воспринимает эти признаки как рецидив простудного заболевания и никаких мер не предпринимает. Невылеченная или недолеченная острая форма ревматизма переходит в хроническую: в позвоночнике нарастают воспалительные процессы, разрастается костная ткань и разрушается хрящевая. Эти процессы могут происходить десятки лет, давая о себе знать периодическими осеннее-весенними обострениями и постепенным ограничением подвижности. Если не контролировать состояние позвоночника, воспаление может затронуть сердце и суставы, привести к инвалидности. Перечислим основные симптомы ревматизма спины:
- периодические боли в спине, особенно в области поясницы;
- снижение подвижности позвоночника, при наклоне вперёд появляются боли;
- появляется кольцевидная сыпь (небольшие покраснения в виде колец на коже);
- боль в области сердца;
- головные боли (при поражении шейного отдела);
- онемение пальцев, покалывания и «мурашки» на руках (при поражении грудного отдела);
- затруднённое дыхание;
- нарушение мочеиспускания;
- появляется сутулость и видимое искривление позвоночного столба.
Так как вышеперечисленные симптомы могут быть признаками не только ревматизма спины, но и других заболеваний, необходима диагностика симптомов для назначения эффективного лечения.
Ревматизм спины – серьезное заболевание, которое сказывается не только на состоянии позвоночника. Отеки суставной ткани приводят к ущемлению нервов и нарушению работы всех систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой
Диагностика ревматизма позвоночного столба
При обращении к участковому врачу с жалобами на боль в спине, основными процедурами для постановки диагноза являются:
- Общий анализ крови и мочи и биохимический анализ крови. Наличие воспаления (повышенный СОЭ , сдвиг влево лейкоцитарной формулы) и низкий гемоглобин свидетельствуют о возможном ревматизме.
- Иммунологический анализ крови. Ревматизм проявляется повышенными титрами АСГ , увеличением иммуноглобулинов класса A, G, M и С-реактивного белка.
- Исследование крови на наличие лейкоцитарного антигена HLA -B27 назначают, если другие показатели крови в норме, но присутствуют другие симптомы ревматизма спины.
- Бакпосев из зева на наличие стрептококковой инфекции.
- Рентген позвоночника. Позволяет увидеть очаги воспаления, поражение межпозвоночных дисков, наличие грыжи, запущенный ревматизм характеризуется наличием костных мостов ( синдесмофитов ), расположенных между позвонками.
- Компьютерная томография. Показывает на снимке структуру суставной ткани, разрастания кости и хрящей.
- МРТ . Показывает все вышеперечисленные изменения и состояние мягких тканей вокруг позвоночника.
- ЭКГ и УЗИ сердца. Если помимо позвоночника поражается сердце, ЭКГ показывает удлинение Р – Q интервала.
Лечение ревматизма позвоночника
Лечение ревматизма спины обязательно проходит в стационаре. Курс включает медикаментозные и немедикаментозные методы. К обязательным элементам терапии относятся:
- Антибактериальные препараты пенициллиновой группы для борьбы со стафилококком. В случае непереносимости возможен эритромицин.
- Кортикостероидные препараты, оказывающие противовоспалительное действие (Преднизолон, Дипроспан ). Для поддержания в норме водно-солевого баланса дополнительно показаны препараты калия (Аспаркам, Панангин). Кортикостероидные препараты назначают при тяжелой форме заболевания.
- Нестероидные противовоспалительные средства имеют аналогичный эффект (Индометацин, Ревмоксикам, Ибупрофен), предпочтительны для лечения ревматизма легкой и средней тяжести.
- Гипосенсибилизирующие препараты назначают для предотвращения развития аллергических реакций (Диазолин, препараты кальция)
- Иммунодепрессанты (Азатиоприн, Гидроксихлорохин) также оказывают неспецифический противовоспалительный эффект
- Обезболивающие средства (Аспирин).
Параллельно используют немедикаментозные методы лечения, которые также решают две основные задачи острой фазы ревматизма: снятие воспаления и купирование боли. В условиях стационара обычно применяют:
- массаж;
- электрофорез;
- инфракрасное прогревание;
- ультрафиолетовое облучение;
- аппликации парафином.
Физиопроцедуры и массаж дополняют лечение, прогревают воспаленные суставы и позвонки, усиливают приток крови и действие лекарственных средств. Массаж прекрасно снимает спазмы различных отделов позвоночника и спины, снимает боль. Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим. После того, как острое воспаление будет снято медикаментозно и боли пройдут (примерно через две недели), пациент может приступать к следующей стадии – реабилитации.
Для проведения реабилитации после острой фазы ревматизма позвоночника необходимо санаторно-курортное лечение. В домашних условиях необходимо чередование дозированной нагрузки и отдыха. Основная задача реабилитационного периода – восстановить гибкость и подвижность позвоночника, усилить мышцы и связки в пораженной области. Особенно это актуально в случаях разрастания костной ткани и истончения хрящевой, так как именно мышцы несут основную нагрузку по поддержанию в правильном положении пострадавших позвонков. Для поддержания физической формы недостаточно тех нагрузок, которые получает пациент при работе по дому, необходим комплекс специальной гимнастики, которая укрепит мышцы и связки спины. Гимнастические комплексы для позвоночника прекрасно зарекомендовалисебя в ревматологии, однако подбирать его должен лечащий врач, который покажет как правильно делать упражнения, при этом особое внимание уделит пострадавшему отделу спины.
В острый период заболевания гимнастика противопоказана или носит ограниченный характер во избежание дополнительной нагрузки на воспаленные ткани
Наконец, третий этап борьбы с ревматизмом – профилактика, который включает в себя своевременное лечение простудных заболеваний, общую физическую активность, правильное питание.
Ревматизм тазобедренного сустава: симптомы и лечение
Ревматизм поражает не только костную, но и хрящевую ткань. Ревматизм тазобедренного сустава – распространенное заболевание, весьма болезненное и требующее незамедлительного лечения.Ревматизм суставов не имеет ничего общего с возрастными дегенеративными изменениями суставной ткани, ему подвержены абсолютно все возрастные категории. Чаще всего страдают дети и подростки.
При правильном лечении ревматизм тазобедренного сустава полностью излечим
Как и в случае с ревматизмом костей, ревматизм тазобедренного сустава возникает вследствие атаки на организм стрептококков. При поражении сустава возникают следующие симптомы:
- Резкие, острые боли при ходьбе, трудно найти удобную позу даже в положении «сидя» и «лежа»
- Боли носят спорадический характер, внезапно возникают и через некоторое время проходят.
- Сустав отекает, кожа на бедре краснеет.
- Повышается общая температура тела, возникают типичные признаки воспаления – слабость, головная боль, тошнота.
При сочетании типично «простудной» картины воспаления и острых болей в тазобедренном суставе необходимо незамедлительно начать лечение: ревматизм может не только вызвать изменения в суставной ткани, но и поразить сердце и легкие. Лечение ревматизма сустава аналогично лечению ревматизма спины, важное значение для больных ревматизмом суставов имеет период реабилитации: гимнастика позволяет вернуть подвижность суставу,укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и ускорить окончательное выздоровление.
Впоследствии необходимо внимательно наблюдать за состоянием сустава. Так или иначе, пораженный сустав в большей степени подвержен повторному приступу ревматизма и другим болезням суставов, быстрее изнашивается, раньше возникают возрастные изменения. Перенесшим ревматизм тазобедренного сустава необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- Избегать переохлаждений и чрезмерных физических нагрузок.
- Поддерживать гибкость сустава гимнастикой и умеренными упражнениями.
- Придерживаться правильно питания (избегать излишнего количества соли, острой пищи, регулярно употреблять богатые коллагеном продукты – заливное, желе).
Итак, ревматизм кости – инфекционное заболевание, которое вызывается преимущественно стафилококком. Воспаление суставной ткани вызывает острую боль и нуждается в своевременном лечении. Легкая форма заболевания абсолютно излечима, но если не проводить лечение ревматизма, воспаление может привести к необратимым изменениям костной ткани и распространиться на другие системы и органы (чаще всего поражается сердце). Перенесшим ревматизм кости требуется реабилитация и лечебная физкультура, которая восстановит гибкость и подвижность позвоночника.
Профилактика и лечение хронического ревматизма суставов
Хронический ревматизм суставов – это заболевание опорно-двигательного аппарата, значительно осложняющее нормальную жизнедеятельность человека. Данная болезнь достаточно коварна, так как ее развитие протекает незаметно.
Многие люди уверены в том, что хронический ревматизм суставов встречается исключительно у пожилых людей. Однако этот вывод является заблуждением, ведь медицина давно доказала, что развиваться указанное заболевание может даже в детском и юношеском возрасте. Примерно 80% пациентов с описанным диагнозом – это люди, возраст которых меньше 40 лет.
Признаки заболевания
Симптомы заболевания ярче выражены в холодное время года, так как общее переохлаждение способствует развитию болезни. При ревматизме в первую очередь поражаются крупные суставы: голеностопные, коленные и локтевые. Постепенно воспаление переходит от одного сустава на другой и зачастую затрагивает симметричные суставы.
Через пару недель, после перенесенной ангины либо фарингита, вызванных стрептококковой инфекцией, проявляются первые осложнения в виде ревматизма. Болезненные ощущения в суставах могут быть настолько сильными, что даже легкое прикосновение к пораженному органу вызывают острый дискомфорт.
Иногда у пациентов отмечается резкое повышение температуры тела. Суставы выглядят опухшими и покрасневшими, однако они при этом не деформируются. Заболевание может носить волнообразный характер и обостряться несколько раз в год.
Разновидности
По степени локализации выделяют три формы болезни, каждой из которых присущи характерные симптомы:
- суставная форма, которая проявляется после перенесенных острых инфекционных недугов. Она сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, повышением температуры и общей слабостью организма;
- сердечная форма, при которой поражается исключительно сердце. Возникает усталость, синюшность и бледность кожи, изменения в результатах ЭКГ;
- нервная форма, на ее фоне развиваются нервные тики глаз или рук, снижается память и внимательность. Эта форма заболевания даже может привести к развитию паралича.
Лечение хронического ревматизма требует грамотного подбора медикаментозной терапии, а также строгого соблюдения постельного режима, а также регулярного проветривания помещения, в котором находится больной.
До полного исчезновения выраженности воспалительных изменений в суставах пациентам назначают антибактериальную терапию, которая может продолжаться около двух недель. После ее завершения человек еще на протяжении последующих пяти лет регулярно получает внутримышечные инъекции для профилактики развития возможных осложнений на сердце.
Во время обострения недуга используются всевозможные противовоспалительные и нестероидные препараты, иммунодепрессанты, гамма-глобулины, глюкокортикоиды. Их действие направлено на устранение воспаления и снятие болевого синдрома.
Несмотря на свою скрытность, ревматизм обычно прекрасно лечится указанными лекарственными средствами. В том случае, если их использование не дает необходимых результатов, врач назначает кортикостероидные гормоны, способные всего за несколько дней снять ревматическое воспаление.
Обезболивающие препараты для лечения указанного недуга практически не назначаются, так как они отличаются исключительно временным эффектом и не способны полностью подавить воспаление.
После устранения острой симптоматики ревматизма показан курс физиотерапевтических процедур, а именно: электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ, а также прогревание пораженных участков инфракрасной лампой. В том случае, если симптомы болезни не проходят, врачи проводят плазмаферез, позволяющий очистить кровь от токсинов и различных антител.
Профилактика
Все профилактические меры можно подразделить на первичные и вторичные. На первом этапе проводят закаливание организма, чередуют физические нагрузки и отдых, а также исключают из рациона вредную и тяжелую пищу.
Людям с острой и хронической стрептококковой инфекцией необходимо проводить своевременную диагностику и лечение заболевания.
Вторичная профилактика нужна для предупреждения прогрессирования болезни и проявления ее рецидивов. Проводится она в условиях диспансера под постоянным наблюдением врачей.
Современно начатое лечение на первичном этапе поражения суставов позволяет добиться полного выздоровления пациента. В том случае, если происходит формирование клапанных пороков сердца, то может развиться митральная недостаточность.
Также мы предлагаем вам посмотреть видео о том, что же такое ревматизм и как его можно вылечить:
Ревматизм суставов
Общие сведения
Ревматизм – болезнь инфекционно-аллергического характера, которая поражает соединительную ткань как в сердечно-сосудистой системе, так и в коже, суставах, мышцах, внутренних органах. Как правило, ревматизм поражает человека в детстве и в юношеском возрасте.
Считается, что возбудителем болезни выступает гемолитический стрептококк, однако главным фактором, способствующим развитию ревматизма, является аллергия. Так, очень часто ревматизм возникает у человека как последствие ангины, острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, сопровождает кариес зубов. Также возникновению ревматизма способствует переохлаждение, длительное пребывание на сырости.
Ревматизм суставов (другое название — ревматический полиартрит) – это заболевание, развитие которого может происходить в организме незаметно для человека, однако его последствия будут самыми серьезными. Почему-то принято считать, что ревматизм ног и суставов поражает преимущественно пожилых людей. Но практика свидетельствует, что чаще всего ревматизм суставов наблюдается у детей от 7 до 15 лет. Если рассматривать количество больных ревматизмом в целом, то примерно 80% взрослых пациентов являются людьми, которым еще не исполнилось сорока лет.
Причины ревматизма суставов
Очень часто ревматизм суставов развивается у тех людей, у родственников которых уже бывали случаи проявления этого недуга. Также страдают ревматизмом люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, а также те, в чьем организме есть особый белок группы В. Замечено, что более часто ревматизм суставов возникает у женщин. Сильные приступы ревматизма проявляются в холодный период года, ведь именно переохлаждение часто становится одним из факторов, провоцирующих болезнь.
Причиной заболевания становится перенесенная ранее стрептококковая инфекция. Ее последствием в данном случае становится воспаление соединительной ткани ряда органов. Согласно исследованиям, ревматизм суставов проявляется как аллергическая реакция на процесс инфицирования организма одним из бета-гемолитических стрептококков группы А. Болезнями, предшествующими ревматизму суставов, часто становятся ангина, хронический фарингит, скарлатина, тонзиллит, воспаление среднего уха и др.
При попадании в человеческий организм стрептококка иммунная система усилено борется с возбудителем болезней, и при этом начинает продуцировать специфические антитела. Для таких антител характерно свойство находить стрептококки по определенным молекулам. Эти же молекулы есть у людей, склонных к ревматизму суставов. Как следствие, атаке антител подвергается собственный организм. В результате у человека проявляются воспалительные процессы в соединительной ткани. Вследствие таких процессов и возникает ревматизм сердца, суставов и др. Человек не может иметь иммунитет к инфекции, поэтому при повторном инфицировании происходят и повторные атаки ревматизма суставов. Иногда причиной проявления этого недуга является также генетическая предрасположенность.
Симптомы ревматизма суставов
Если у человека развивается ревматизм, симптомы начинают проявляться с достаточно резких болевых ощущений в суставах. Как правило, поражение в первую очередь происходит в крупных суставах. Очень часто поражается голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, плечевой суставы. При поражении сустава происходит его покраснение, на ощупь он становится горячим. Если у больного наблюдается дальнейшее прогрессирование ревматизма, симптомы усиливаются: боли в суставе становятся еще интенсивнее, часто больной не может двигаться и даже прикасаться к суставу. Ревматизм суставов протекает очень мучительно. Также у человека наблюдается возрастание температуры тела: часто она поднимается до 39° и даже до 40°.Только в редких случаях ревматизм поражает по одному суставу: чаще болезнь развивается в нескольких суставах сразу. В данном случае ревматический приступ проявляется следующим образом: сначала обострение наблюдается в одном суставе, но через несколько часов боль в этом суставе становится менее интенсивной, немного уменьшается припухлость и покраснение. Однако подобные изменения наблюдаются на тот момент уже в другом суставе. Таким образом, при развитии данной формы ревматизма симптомы имеют «летучий» характер. Если лечение ревматизма начинается сразу же после проявления первых его признаков, заболевание можно приостановить. Как следствие, в патологический процесс будут вовлечены только два или три сустава. В противном случае, при отсутствии должной терапии на протяжении длительного времени у больного будет происходить поражение все новых суставов. Постепенно заболевание может распространиться на все суставы конечностей, иногда оно затрагивает также суставы позвоночника и нижней челюсти. В таком случае человеку приходится терпеть очень сильную боль в процессе приема пищи.
Боль у пациентов с ревматизмом часто проявляется резко и неожиданно исчезает. При этом не происходит деформация пораженного сустава, ведь течение болезни преимущественно доброкачественное. Иногда боли могут носить мигрирующий характер. Воспаление суставов, как правило, продолжается около одной недели.
Согласно наблюдениям специалистов, которые занимаются проблемой лечения ревматизма суставов, чаще всего у людей происходит поражение тех суставов, которые человек в процессе профессиональной деятельности или каждодневного труда нагружает больше всего. Также ревматизм нередко поражает суставы, которые ранее были травмированы, то есть подвергались частому переохлаждению, ушибам, давлению, а также иным негативным воздействиям. К примеру, ревматизм ног часто проявляется у людей, которые много ходят или бегают.
Однако при ревматизме суставов далеко не всегда происходит проявление столь заметных признаков заболевания. Если приступы ревматизма происходят повторно, то начало недуга будет не настолько острым. Чаще всего симптомы ревматизма менее выражены у пожилых людей: боль ненастолько интенсивна, человек может двигать суставом, повышение температуры тела также несущественное. В некоторых случаях люди в подобном состоянии даже продолжают работать и не обращаются за помощью к специалисту.
Если суставная атака протекает настолько вяло, то у человека, как правило, наблюдаются повторные обострения заболевания, при которых усиливаются боли. В целом ревматизм суставов длится по нескольку месяцев.
Диагностика ревматизма суставов
Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.
Также для диагностики поражения сердца больному назначается проведение ЭКГ либо ультразвукового исследования сердца.
Лечение ревматизма суставов
Чтобы лечение ревматизма суставов возымело максимальный успех, необходимо обращаться за консультацией врача сразу же после появления подозрения на ревматизм суставов. Эффективность лечения зависит от многих факторов: прежде всего, важно правильно выбрать средства и методы лечения, а также соблюдать все рекомендации лечащего врача. Так, важно придерживаться постельного режима, соблюдать общий покой, находиться в чистом, хорошо проветренном помещении. Пациент должен соблюдать постельный режим до тех пор, пока активность воспаления не начнет спадать. Некоторые специалисты также советуют снизить количество употребляемых в пищу углеводов и увеличить количество белков.
В процессе лечения ревматизма суставов врачи часто назначают целый ряд разных средств, руководствуясь принципом комплексного лечения. Так, до исчезновения симптомов ярко выраженного воспалительного процесса лечащий врач может назначить курс антибиотиков. Ввиду стрептококковой природы ревматизма терапию часто проводят пенициллином. Также больному назначается нестероидный противовоспалительный препарат. Лечение пенициллином длиться на протяжении 10–14 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей иногда продолжительность лечения увеличивается, либо назначается другой антибиотик. Нестероидный противовоспалительный препарат следует принимать, по крайней мере, на протяжении месяца, до того времени, пока все признаки активного ревматизма суставов не исчезнут.
Параллельно больному назначают прием иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, а также гамма-глобулинов с целью укрепления защитных функций организма.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Если приступы ревматизма наблюдаются у пациента на протяжении длительного времени, ему могут назначить процедуру плазмофореза (очистки крови). С помощью данного метода кровь очищается от разных токсинов и антител.
При правильном подходе к лечению болезненность и отеки суставов проходят у больных в большинстве случаев спустя одну-две недели. Но если к врачу пациент обращается незамедлительно, то приступ ревматизма может закончиться уже через несколько дней.
Как лечить ревматизм суставов
Многим знакома фраза, что «ревматизм лижет суставы, грызет сердце». Ревматизм суставов – инфекционная болезнь, которая очень распространена среди людей разных возрастов, спровоцированная стрептококковой инфекцией. Поражается соединительная ткань, самой большой удар принимают на себя сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат.
Большинство людей ошибочно предполагают, что ревматизм суставов — заболевание стариков. Но это заблуждение, наиболее уязвимыми и подверженными данному заболеванию являются дети и подростки до 15 лет. Опасно заболевание в юном возрасте тем, что болезнь угрожает сердцу, а точнее его клапанам. Причин, почему стали болеть чаще дети, чем взрослые, пока не найдено, возможно, это связано с экологией, питанием, образом жизни, слабой иммунной системой.
Причины возникновения
Несмотря на сложность заболевания, причины очень просты и немногочисленны. Факторы риска развития ревматической болезни делятся на две группы: внешних и внутренних. К внешним факторам относятся:
- ангина;
- грипп;
- ОРВИ;
- лор-заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- скарлатина.
Через две — три недели после болезни проявляются первые симптомы, чаще всего страдают крупные суставы. Ревматизм коленей, стоп, плеч, локтей, пальцев рук встречается чаще всего из-за того, что эти суставы являются благоприятными местами для развития и размножения бактерий, независимо от возраста больного.
Припухлость и покраснение особенно заметны на пальцах рук и коленных суставах. Подвержены этому заболеванию больше девочки, чем мальчики. Сезонность заболевания напрямую связана с холодным временем года и пиком заболеваний, вызванных инфекцией.
Взрослые и подростки переносят простудные и инфекционные заболевания «на ногах», с температурой, объясняя это занятостью, нехваткой времени или обманчивым улучшением состояния. Прием таблеток не регулируется, не соблюдаются сроки лечения и постельный режим, стрептококк активно «заселяется» и начинает размножаться. Особая аллергическая реакция на инфицирование стрептококком группы А является, по мнению ученых, проводивших исследования, причиной появления ревматизма.
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »
К внутренним факторам относятся:
Классификация ревматизма суставов делится на две фазы — активная (острая) и хроническая (повторная).
Активная фаза делится на три степени:
Если клинические и лабораторные признаки не подтверждают активности, тогда заболевание находится в хронической фазе.
При первой фазе симптомы незначительные, при второй — появляется лихорадка, кардит, увеличение СОЭ в анализе крови. Третья характеризуется резким повышением температуры с появлением жидкости в полостях суставов, повышенным содержанием белков в биохимии.
Диагностика
Для диагностики нет теста или анализа, учитываются только определенные критерии, которые делятся на две группы: малые и большие. Большие — это наличие кольцевидной эритемы, кардита, подкожных узелков, беспорядочных нерегулярных движений.
Как лечится
Лечение ревматизма — долгий и трудный процесс, который состоит из нескольких этапов.
Три основных этапа терапии проводятся по системе, первичное в стационаре, далее амбулаторное в поликлинике по месту жительства и в период ремиссии — санаторно-курортное лечение.
При первых признаках заболевания немедленно обращаться к врачу-ревматологу, который знает, как лечить ревматизм. Он проведет диагностику, составит план, расскажет о мерах профилактики.
Первый этап должен проходить обязательно в стационаре. В активной фазе нужно ограничить активность, которая приносит дополнительные болевые ощущения. Показан постельный режим, сроки которого зависят от хода лечения, тяжести заболевания. Его длительность составляет от 10 до 30 дней.
Медикаментозное лечение
Первоочередные мероприятия лечения при признаках ревматизма ног направлены на подавление стрептококковой инфекции, снятие воспалительного процесса, восстановление функций сердечно-сосудистой системы.
Назначается курс лечения 10-14 дней антибиотиками длительного действия, например «Бициллин-3», «Бициллин-5», подобранных в результате лабораторных исследований возбудителя.
Параллельно проводится противовоспалительная терапия поврежденных суставов нестероидными препаратами.
Более запущенные формы характеризуются нестерпимой болью, в этом случае прописывают гормоносодержащие препараты, они очень быстро снимают воспаление, облегчают болевые ощущения.
Далее проходит реабилитационный курс, который включает:
- массаж;
- физиолечение;
- лечебная гимнастика;
- народная медицина;
- наружные средства с согревающим эффектом.
Если проведенный курс антибиотиков не принес результатов, назначается очищение крови от токсинов.
Лечение народными средствами
Наряду с традиционным способом можно подключить народные средства, но после предварительной консультации с доктором. Важно правильно составить сборы лечебных трав и растений, они должны обладать противовоспалительными, мочегонными, антимикробными действиями и укреплять иммунитет.
Лечение травами нужно проводить с перерывами и сменой составов, чтобы не возник эффект привыкания. Особенно много разновидностей рецептов для местного применения растирания, компрессы, мази. Особую роль отводят применению продуктов пчеловодства.
При сильных болях рекомендуют укусы пчел в места поражения, при ноющих болях в суставах — мази на основе пчелиного яда, но применять это нужно с осторожностью, не забывая о противопоказаниях данного лечения.
Важный фактор — соблюдение диеты, особенно для тех, кто уже находится на домашнем лечении. Для усиления эффекта медикаментозного лечения, снижения побочных реакций, требуется восстановление обмена веществ. В активной фазе нужно ограничить количество соли и приправ.
Следует исключить из рациона бульоны на мясе, сладкое, уменьшить объем потребляемой жидкости до одного литра в день. Кисломолочные продукты, яйца только в умеренных количествах.
Опасность при беременности
Опасность ревматизма у беременных в том, что течение болезни проходит скрыто, выявление наступает уже при явных симптомах. А это большая угроза для плода, есть риск развития патологий, особенно в первые три-шесть месяцев.
Заболевание очень редко появляется при беременности в первичной форме, а вот обострение хронического ревматизма наблюдается у 20% будущих мам. Чаще всего это происходит из-за понижения иммунитета, долгого пребывания под солнечными лучами, охлаждения, нарушения в питании. Поэтому при появлении одышки, болях в ногах, особенно коленях, отеках нужно срочно принимать меры.
Осложнения
Ревматизм суставов не проходит никогда сам по себе, а требует лечения. В противном случае он быстро поражает сердечные клапаны и мышцы. После перенесенного заболевания могут появиться осложнения:
- заболевание переходит в хроническую форму;
- различные пороки сердца;
- разрывы и закупорки кровеносных сосудов;
- перекардит, ревмокардит.
Самое угрожающее осложнение — острая сердечная недостаточность, пороки сердца, тромбоэмболии. Осложнения на сердце чаще наблюдаются у детей, чем у взрослых. Чаще суставные и кожные ревматизмы проявляются у старших, и имеют менее угрожающие прогнозы.
От того, как быстро начато лечение в острой форме антибиотиками, зависит выздоровление. Немаловажный фактор в успешном исходе имеет профилактика: чем меньше рецидивов, тем лучше.
Профилактические меры
При ревматизме профилактика имеет такое же значение, как и лечение, причем направленная на предотвращение заболевания у людей из группы риска имеет даже большее значение. Меры в этом случае направлены в сторону избегания провоцирующих факторов.
Нужно полноценно отдыхать, соблюдать сбалансированное питание, избегать переохлаждения или перегрева, снижать эмоциональные нагрузки, ограничить пребывание в местах скопления людей во избежание инфекций в период эпидемий, закаляться, принимать витамины.
Профилактика рецидивов отличается от первичной профилактики только тем, что при хронических формах ревматизма нужно обязательно проходить регулярное обследование у ревматолога и кардиолога. В период ремиссии должно проходить лечение в санатории или специализированном курорте.
Образ жизни при ревматизме суставов
Ревматизм сильно меняет образ жизни в силу своей симптоматики, происходит ограничение в передвижении, появляется апатия, страх. Из-за нарушения подвижности суставов, особенно при коленных и тазобедренных, мышечных болях многие пациенты ведут малоподвижный образ жизни.
Это замедляет обмен веществ и приводит к ожирению, усугубляя состояние и добавляя новые заболевания. Поэтому следует вернуться к нормальному, здоровому образу жизни, чтобы избежать обострений и рецидивов. Есть несколько важных рекомендаций:
- ешьте больше рыбы, а не мяса;
- повысьте количество молочнокислых продуктов с низким процентом жирности в своем рационе;
- бросьте курить;
- начните закаливание;
- больше проводите времени на свежем воздухе;
- берегитесь сквозняков и перегрева;
- периодически пейте травяные сборы и чаи;
- перейдите на свежевыжатые сроки;
- делайте зарядку или комплекс дыхательных упражнений.
При ревматизме, его симптомах и лечении у взрослых эксперты советуют ни в коем случае не запускать заболевание и не заниматься самолечением. Течение и осложнения у всех пациентов разные, поэтому лечение медикаментами и народными средствами должно быть индивидуальным и проходить под наблюдением врача.
Выздоровление должно быть совместным трудом — вас и вашего доктора. Как говорил известный академик, ревматолог Нестеров: «Без стрептококка нет ни ревматизма, ни его рецидивов».
В заключение хочется обратить внимание, что ревматизм суставов — одно из немногих заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое можно вылечить при условии своевременного обращения к специалисту после появления первых симптомов, когда болит только один или два сустава.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Сердце пока не затронуто и угроза жизни невелика. Заболевание чаще возникает у детей и подростков, поэтому обращайте пристальное внимание на жалобы ребенка, особенно после простуды или ангины.
Источники
Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.
Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.