Как долго срастаются связки коленного сустава

Как проявляется и лечится разрыв связок коленного сустава?

Связки нужны чтобы выполнять наиважнейшую амортизационную, стабилизирующую и связующую функцию в суставе. Именно благодаря связкам, колено безболезненно и беспрепятственно осуществляет сгибательно-разгибательное действие.

Природная эластичность позволяет связкам приспосабливаться к нагрузкам и воспринимать на себя силу удара при чрезмерной амплитуде движений. Поэтому травмирование коленного сустава зачастую сопровождаются различными видами разрывов связок.

Характеристики патологии

Связки могут растягиваться до определенных параметров. Когда допустимая амплитуда превышается, наблюдается надрыв тканей. Резкое воздействие на связочные элементы нарушает целостность волокон, и происходит разрыв.

С таким явлением сталкиваются не только профессиональные спортсмены. Травмы связок получают в результате неловких движений, а также прямых ударов по суставу. От локации и сложности патологии зависят признаки и последствия разрыва связок коленного сустава

[2]

Разрыв боковой (внешней) связки коленного сустава

Её повреждение связано с ударом по ноге с внешней стороны при согнутом колене.

При непрямых травмах происходит разрыв внутренней боковой связки .

Так, споткнувшись, оступившись, поскользнувшись, человек отклоняется назад. При этом происходит кручение ноги в колене, а стопа и голень остаются зафиксированными, что и провоцирует разрыв внутренней связки.

Такие травмы приводят к целому комплексу патологий колена. Вместе с разрывом медиальной связки может повредиться мениск или произойти разрыв (пкс) передней крестообразной.

С частичным надрывом медиальной связки часто сталкиваются женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках.

Разрыв крестообразной связки коленного сустава

Разрыв ПКС коленного сустава связан с ударами по задней стороне ноги при согнутой голени. Даже частичный разрыв передней крестообразной связки приводит к нестабильности сустава.

Если долго не реагировать на частичный разрыв ПКС, может развиться артрит колена.

Частичный разрыв (ЗКС) крестообразной связки, той что сзади, зачастую случается при ударе, направленным прямо по колену или голени спереди, когда нога в согнутом состоянии.

Различные виды разрыва ПКС

Полный или частичный разрыв задней крестообразной часто происходит в комплексе с травмой передней и надрывом боковой связки коленного сустава, при этом не исключены травмы связок мениска. Эта комплексная патология называется Триадой Турнера.

Симптомы разрыва связок:

• хруст при получении травмы
• и непрекращающиеся болевые ощущения.

При надрыве связок коленного сустава боль чаще незначительная. В такой ситуации следует исключить нагрузки на конечность, чтобы избежать окончательного порыва связок коленного сустава.

При порванной связке , болевой синдром довольно сильный и сопровождается отечностью, припухлостью сустава. Обычно нарастание отечности наблюдается через несколько часов после травмирования. Пациенту тяжело опереться на травмированную конечность. Вместе с этим наблюдается гиперподвижность в суставе.

Симптомы разрыва боковой связки выражены неестественной подвижностью колена в боковом направлении. При надавливании на голень снаружи или изнутри патологическое отклонение усиливается.

Глубокий разрыв сбоку , у полости коленного сустава проявляет симптомы, со значительным скоплением крови, что затрудняет диагностику.

При разрыве крестообразной связки наблюдаются симптомы так называемого «выдвижного ящика» при этом есть патология смещения голени.

Направление неестественной подвижности сустава позволяет доктору по визуальным признакам определить место локации патологии.

В острый период болевой синдром имеет ярко выраженное проявление, любое движение усиливает болевые ощущения. Пациент не в состоянии опереться на поврежденную конечность, а тем более передвигаться.

По мере уменьшения боли функциональные способности понемногу начинают возвращаться, но гиперактивность сустава сохраняется еще длительное время.

Если в такие моменты увеличивается нагрузка на ногу, появляется риск хронической нестабильности сустава.

Лечение порванных связок коленного сустава

Как лечить разрыв связок ? Консервативные методы терапии приемлемы при лечении частичного разрыва. При полном разрыве лечение проводится только при помощи операции.

Чтобы узнать степень повреждения и подобрать оптимальные методы терапии, доктор проводит визуальный осмотр колена, а также более глубокую диагностику при помощи рентгеновских обследований.

Консервативная терапия

Успешность лечения надрыва связок зависит от соблюдения всех медицинских рекомендаций.

На первом этапе больной конечности обеспечивают полный покой и обездвижение.

1. К травмированному суставу прикладывают холодный компресс. Это может быть лед или просто смоченная в ледяной воде ткань. Компресс периодически заменяют, не позволяя колену нагреваться. Воздействие холодом необходимо проводить на протяжении первого дня лечения. Холод способствует уменьшению отечности, боли.
2. На первое время сустав фиксируют тугой повязкой.

Народные рецепты

Не возбраняется и лечение порыва связок коленного сустава народными средствами.

1. Картофельную аппликацию . Для этого к поврежденному суставу прикладывают натертый сырой картофель, закрепляя сверху обычной пленкой. Такую аппликацию держат до 20 минут.
2. Для устранения отеков смесь, состоящую из бодяги, белой глины . Ингредиенты разводят простой водой, чтобы образовалась кашица. Ею обмазывают травмированное место и держат под пленкой до получаса.
3. Компресс для устранения воспалительных реакций и болей . Для этого измельчают каланхоэ и алоэ, после чего наносят непосредственно на колено.
4. Отвар из хрена с добавлением меда , который принимают внутрь, чтобы способствовать регенерации тканей связок. Для этого 250 гр. тертого хрена отваривают в литре воды, после чего к отвару добавляют 125 гр. меда и держат в холодильнике. Через сутки настойку отцеживают и пьют трижды в день по ложке.

Народные рецепты хороши, как дополнительное средство для восстановления связок, но они не отменяют основного лечения.

Операция при разрыве связок

Хирургическая помощь показана при полном разрыве связок и сильном кровоизъявлении.

До проведения операции пациент находится в хирургическом отделении. Чтобы иммобилизовать конечность, применяют медицинские шины. В зависимости от сложности и места локации повреждения,

Артроскопической реконструкции связок . Во время этой малотравматичной

Замена связки коленного сустава на трансплантант

Реабилитация после разрыва

Восстановление связок после разрыва , является главным этапом лечения . От соблюдения всех рекомендаций врача-реабилитолога зависят не только сроки восстановления надрыва, но и дальнейшие функциональные способности колена.

Недолеченная травма связочного аппарата способствует нестабильности сустава. Это влечет за собой частые подвывихи и новые травмы. Кроме этого, разболтанный сустав подвержен ускоренному разрушению и присоединению воспалительных патологий. Пациенты после разрывов сталкиваются с артрозами, артритами, бурситами . Поэтому необходимо приложить все усилия для грамотного восстановления колена.

Необходимо сразу настроиться на длительное восстановление разрыва связок коленного сустава. Так, после надрыва сроки реабилитации могут составлять до 8 недель. Разработка сустава после разрыва связок длится до полугода.

Упор при восстановлении делается на лечебную физкультуру . Длительный период обездвижения конечности приводит к атрофированию мышечных тканей и контрактурам в самом суставе. Поэтому к лечению движением приступают как можно раньше.

В период иммобилизации ЛФК (лечебная физкультура) при разрыве связок помогает избежать застойных явлений в больной конечности и дает нагрузки на дееспособные мышцы.

Когда пациенту разрешено двигаться , начинают вводить специфические упражнения. Нагрузки на колено при этом незначительны. Больному приходится практически заново учиться правильно осуществлять некоторые движения и упражнения при разрыве связок. Большинство движений проводится в положении лежа, не допуская болезненных ощущений. Комплекс включает упражнения на приподнимание ног, разведение их в стороны, нагрузки на голеностопный сустав.

Сгибательные движения на этом этапе запрещены.

Видео: Упражнения после разрыва связок при конрактуре

В дальнейшем программа усложняется . Введение новых движений допускается только после полного освоения изученных ранее. Лечебная физкультура призвана вернуть функциональные способности суставу, восстановить тонус мышечных тканей, укрепить их силу и выносливость. Чтобы предотвратить разбалтывание сустава, используют наколенники или ортезы.

На протяжении всего периода реабилитации лечение дополняют массажем и физиотерапевтическими процедурами.

Различные методики массажа помогают улучшить кровоток в больном колене, снять мышечные спазмы.

Физиотерапия при разрыве способствует регенерации поврежденных тканей, ускорению обменных процессов.

Больному, перенесшему травму связок, особенно приведшей к хирургическому вмешательству, придется беречь поврежденной колено на протяжении всей жизни. Для этого необходимо избегать новых травм, применять наколенники при усиленных нагрузках и занятиях спортом, уделять внимание укреплению связочного аппарата и суставов.

Сколько в коленном суставе заживает разрыв связок

Разрыв связок – это очень распространенное повреждение системы опорно-двигательного аппарата. Связка является соединительнотканным образованием, которая удерживает кости, объединяющиеся в сустав. Ее главная задача – организация стабильности работы сустава, а также его плавность движений при приседаниях, сгибаниях, поворотах.

Причины разрыва связок коленного сустава

Самая главная причина разрыва связки – это ее перерастяжение. Если движение сустава колена отличается от его естественной амплитуды, то она сильно растягивается, в итоге некоторые волокна обрываются. При сильном превышении пределов отклонения конечности в месте наивысшего натяжения случается полный разрыв.

Часто связка отрывается, причем оставаясь прикрепленной с частью ткани кости (отрывной перелом). Также разрыв может случиться в месте крепления связки к кости (отрыв). Факторами, которые способны вызвать сильную растяжку, являются:

• неправильный изгиб коленного сустава во время занятий спортом (к примеру, в единоборствах, хоккее, горнолыжном спорте, баскетболе);
• падение или прыжок с большой высоты;
• автомобильные травмы.

Также причиной разрыва является ушиб или удар. Причем сила удара должна быть очень сильной, что часто наблюдается во время нарушения правил игры (к примеру, во время удара по ноге клюшкой), ударе о твердую поверхность (о бетон, железо, мостовую и т.п.), падения на колено из-за сильного толчка. В данном случае высокий риск появления открытой травмы, когда разрыв сопровождается образованием глубокой ссадины или раны.

Иногда дегенеративные процессы, которые проходят в суставе колена в результате механического износа поверхностей, являются причиной отхода связки от капсулы сустава.

Какие находятся связки в коленном суставе и разновидности разрывов?

• задней и передней менискобедренными (крепит мениск к кости бедра);
• поперечной (соединяет с внешней стороны мениски);
• крестообразной задней (проходит от задней межмыщелковой площадки до медиального мыщелка бедра);
• передней крестовидной или крестообразной (соединяет переднюю межмыщелковую площадку и латеральный мыщелок бедра);
• коллатеральными боковыми связками сустава (малоберцовая и большеберцовая);
• боковыми надколенными связками (медиальной и латеральной).

С учетом вида травмы или иного физического воздействия может случиться разрыв любой вышеописанной связки.

Чаще всего происходит разрыв таких коленных связок:

• Повреждение связок, которые удерживают мениск. Как правило, данный вид разрыва связок сопровождает травмы непосредственно мениска и очень распространен у спортсменов.
• Повреждение наружных связок. Коллатеральная боковая связка может разорваться при подвывихе ноги.
• Повреждение крестообразных связок. Причиной является удар по внешней части колена, которое находится в согнутом положении.

Повреждения колена, которые сопровождаются разрывом сустава, бывают:

Признаки растяжек коленного сустава

Симптомы разрыва бывают ярко выражены как тут же после поражения, так и нарастать на протяжении нескольких дней. При частичном повреждении клиническая картина часто представляется слабовыраженными симптомами, главный из них – незначительные боли в колене.

Общий симптом разрыва любой коленной связки – припухлость в районе колена, отечность, нередко сильное увеличение его в размере. Обычно отек увеличивается и становится больше в объеме спустя 3-4 часа после повреждения.

Другие признаки разрыва:

• усиление боли во время попытки наступания на поврежденную конечность;
• резкая боль;
• иногда во время разрыва связки можно услышать громкий треск или хлопок;
• неустойчивое положение ноги, подворачивание;
• кровоизлияния, зрительно видные под кожей в районе колена.

В результате нарушения фиксирующей функции связок происходит отклонение суставного косного сочленения от нормального положения. Полный разрыв постоянно сопровождается гипермобильностью сустава: к примеру, если случился отрыв внутренней боковой связки, то голень может отклоняться аномально во внешнюю сторону. Во время отрыва крестообразных связок либо при сочетании разрывов нескольких связок колено может отклоняться в любую сторону, тем более, вперед.

После случившегося повреждения нужно исключить опору на больную конечность, так как частичное растяжение связок при длительной нагрузке часто приводит к их полному обрыву.

Последствия разрыва сустава для человека

Главная опасность разрыва коленных связок – это нарушение нормальной работы сустава. При затягивании с походом к врачу разрыв может поставить под угрозу, как преждевременное завершение спортивной карьеры, так и нормального передвижения человека.

Раздражение близ находящихся тканей с оторванной связкой, нестабильность сустава, неправильное срастание – основная причина появления гонартроза, а также развития воспалительных процессов в суставе (бурситов, артритов). Прошедшее кровоизлияние может затронуть и крупные сосуды, в итоге будут нарушены процессы кровоснабжения мышц и сустава.

Травма коленного сустава часто приводит к защемлению нервных корешков, что в результате за собой влечет снижение чувствительность ноги.

Диагностика разрыва

В процессе сбора анамнеза со слов больного, а также во время физикального обследования поврежденного сустава специалист устанавливает предварительный диагноз – разрыв коленной связки. Также из суставной полости может проводиться пункционный сбор жидкости. В случае, когда в ней находятся примеси крови, шанс разрыва связки довольно высок. Дополнительно происходит определение, случилось ли инфицирование сустава различными возбудителями, что довольно часто бывает при открытой ране.

Вспомогательными критериями диагностирования являются выполненные двигательные тесты, патологическое выдвигание колена и наличие гиперподвижности. Для исключения вывиха коленного сустава и переломов костей производится рентгенографическое обследование. КТ или МРТ дают возможность непосредственно рассмотреть повреждения тканей сустава, потому этот способ диагностики во время разрыва связок довольно актуален.

При обрыве связки с куском кости производится артроскопия, которая дает возможность тщательно рассмотреть состояние сустава и, если требуется, удалить обломки тканей кости.

Как лечить разрыв связок коленного сустава?

Лечение частичного обрыва коленных суставов сводится к таким мероприятиям:

• Фиксирование колена с помощью тугой эластичной повязки из бинта или тейпирования. Через несколько часов повязки убирают, чтобы не допустить пережима сосудов.
• Прикладывание холодных примочек. Специальные медицинские пакеты или обычный лед размещают со стороны поврежденной связки либо полностью укутывают ими колено, и снимают через 20 минут. Ногу во время проведения процедуры желательно расположить на возвышенность. Если необходимо, то можно повторить холодные примочки еще несколько раз в первый день после разрыва.
• Снятие отека и обезболивание. Чаще всего применяются противовоспалительные нестероидные препараты (кеторолак, мовалис, дексалгин, ибупрофен) курсом до одной недели.
• Ношение бандажей, суппортов, отрезов для стабилизаций положения коленного сустава и предотвращения последующего разрывания связки.
• Физиотерапия, массаж (УВЧ, магнитолечение, парафиновые аппликации, микротоки) для ускорения восстановления тканей.
• Наружная терапия: при начальных симптомах – мази «Долобене», «Индовазин», «Троксевазин», «Лиотон» – для быстрейшего рассасывания гематомы и облегчения болевых ощущений. Через неделю можно пользоваться разогревающими кремами и мазями – «Випратокс», «Апизартрон», «Живокост».

Хирургическое лечение

При массивном кровоизлиянии в ткани сустава, а также полном отрыве связки от него показана хирургическая операция. Перед ее выполнением больному накладывают шину, затем размещают в стационарном отделении. При поражении колена проводятся такие виды хирургических вмешательств:

• Во время травмирования нескольких связок производится вшивание аллотрансплантатов – сухожилий или связок, взятых из банка донорских тканей. Основным достоинством этой операции считается низкая травматичность для больного, к минусам относится риск нагноения тканей или их отторжения.
• При разволокнении связки используют аутотрансплантаты, которые получают из иных связок больного, находящихся в суставе колена (реконструкция). Обычно материал используется из подколенных сухожилий.
• Артроскопическая реконструкция. С помощью специальных инструментов и введенной микрокамеры хирург может производить сложные манипуляции сквозь небольшой прокол в районе колена. Производится сшивание связки, дополняемое, если необходимо, удалением кости, части хряща, мениска.

После хирургического вмешательства или консервативного лечения необходимо выполнение всех рекомендаций врача во время реабилитации, самая важная из которых – выполнение специальной гимнастики для разработки колена.

Сколько заживает коленный сустав и реабилитация после травмы

Физические упражнения требуются как после лечения частичного повреждения связки, так и после хирургического вмешательства. Время реабилитации после частичного повреждения может составлять 7-9 недель.

В данном случае комплекс упражнений направлен на укрепление мышц конечности и восстановление подвижности колена. На протяжении всего времени реабилитации проводится массаж, физиотерапевтическое лечение, а также используется ношение бандажей и наколенников.

После хирургического вмешательства восстановление сустава проходит приблизительно полгода. Начальная задача – возможность передвижения без средств опоры, предотвращение атрофии мышц. Затем проводятся занятия лечебной физкультурой, она помогает контролировать полностью перемещения колена, и при этом вернуть функциональные возможности и упругость мышцам конечности.

Как лечить народными способами?

Народные способы лечения могут снизить болевые ощущения и уменьшить размеры отека, однако нужно не забывать о том, что используются они лишь комплексно с курсом основной терапии:

• Отеки отлично убирает раствор бодяги с белой глиной. Помолоть сухую траву бодяги, использовать одну ложку глины и ложку сырья, развести кипяченой водой до образования кашицы. Смесь нанести на колено и укутать пленкой на 30 мин.
• Аппликации из картошки: натереть одну сырую картошку на терке сырой картофель, приложить к больному месту и укутать тонкой тряпкой. Убрать через 15 мин.
• Потереть один корень хрена, добавить 4,5 л. воды, варить 3 мин. В остывшую смесь добавить 0,5 кг меда, оставить в холодном месте на ночь. Затем смесь процедить и употреблять внутрь по 1 ложке трижды в день. Этот рецепт сможет помочь быстрей восстановить поврежденные ткани связки.

Чем угрожает разрыв сустава?

Люди все делают благодаря ногам, а колено является их главной основой. Во время разрыва связок деформируется сустав, что создает не только болезненные ощущения, но и сильный дискомфорт. Своевременно проведенное лечение сможет помочь избежать нежелательного и плачевного последствия, но если хотя бы раз в жизни происходило изменение волокнистой структуры коленного сустава, то оно будет целую жизнь про себя напоминать.

Скорей всего, любой человек в жизни слышал от остальных, как у них «выкручивают» суставы от небольшой нагрузки или на погоду. Это все последствия травмирования. Потому при получении этого рода повреждений необходимо обращаться за медицинской помощью и не затягивать. Своевременно оказанная помощь снижает риск осложнения разрыва тканей, а тщательное выполнение и соблюдение предписаний врача смогут помочь полностью вылечить травму.

[3]

Растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава

Суставы человеческого организма являются жизненно важным отделом опорно-двигательного аппарата, который обладает целой массой важнейших функций, таких, как подвижность, амортизационные свойства. Обилие функций сустава также предусматривает то, что он является крайне уязвимым к внешним воздействиям. Ни для кого не секрет, что растяжение связок коленного сустава является крайне распространенной травмой в наши дни.

Современная медицина все чаще уделяет внимание заболеваниям опорно-двигательного аппарата, как связанным с нарушением его развития, так и следующим после травм. Причина такой концентрации внимания заключается в том, что в силу низкого уровня просвещения в сфере гигиены опорно-двигательного аппарата, много людей недооценивают необходимость обследования и поддержания его в надлежащем состоянии. В результате, большая часть обращений к врачам связанна с заболеваниями, которые, как правило, находятся в хронической стадии и лечение которых крайне затруднительно. Наиболее распространенным заболеванием, которое связанно с травмами и которому подвержен практически каждый житель планеты — растяжение связок коленного сустава. Связки коленного сустава анатомия и строение которых вызвана их специфическими функциями, крайне подвержены внешнему влиянию, которое может вызвать их травмы, которые требуют определенных знаний и внимания со стороны пострадавшего, а также немедленного обращения за квалифицированной помощью врача.

Повреждение связок коленного сустава

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Связки коленного сустава

Связки коленного сустава выполняют важнейшую функцию — удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: передняя крестообразная связка коленного сустава, внутренняя боковая связка коленного сустава, медиальная коллатеральная связка коленного сустава, задняя крестообразная связка коленного сустава. Данные связки, в силу их функций , крайне подвержены различным травмам, таким, как надрыв крестообразной связки коленного сустава. Также выделяют связки надколенника, которые часто травмируются у спортсменов, занимающихся активными видами спорта. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение такого заболевания, как воспаление связок коленного сустава и время восстановления зависит от типа и причины травмы.

• Движения, которые вызывают напряжение колена: надрыв связок коленного сустава может быть вызван движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение крестообразной связки коленного сустава, а также самих суставов, которые подвергаются постоянной усиленной нагрузке, вследствие чего травмируется хрящевая ткань.
• Прямой удар в колено: ушиб связок коленного сустава может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда растяжение связок коленного сустава возникает при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.

Растяжение связок коленного сустава симптомы

Воспаление связок коленного сустава

Воспаление связок коленного сустава симптомы которого видны сразу после получения травмы, требует внимания со стороны пострадавшего. Зачастую, дискомфорт и болевые ощущения вызывают желание принять порцию обезболивающих препаратов. Но стоит помнить, что все нестероидные противовоспалительные средства вредны для желудочно-кишечного тракта, так как разжижают кровь человека, и могу вызвать кровотечение и язвы. Повреждение связок коленного сустава симптомы которого данные средства могут устранить, требует не только симптоматического лечения, но и устранения причины появления, а также внутренних следствий травмы. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, дабы предупредить более хронические явления, такие как лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, стоит сразу же обратиться к врачу за помощью:

• Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
• Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
• Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
• Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
• Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается «разболтанность» или «выпадение» при ходьбе — это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит узи связок коленного сустава, осмотр и тесты, которые позволяют выяснить, был ли надрыв связок коленного сустава симптомы которого озвучивает больной, определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.

Повреждение связок коленного сустава лечение

укрепление связок, массаж и наложение бандажа

Лечение растяжения связок коленного сустава прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности.

Восстановление после растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава – патология, при которой происходит нарушение анатомической структуры соединительнотканных волокон под воздействием чрезмерной силы. Растяжение может возникнуть вследствие спортивной или бытовой травмы. Также нередко оно возникает у лиц, занимающихся физически тяжёлой работой. Любое травматическое повреждение требует оказания врачебной помощи. В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение. Сроки реабилитации зависят от того, какой степени тяжести растяжение, и сколько времени прошло после травмы.

Связочный аппарат колена и механизм растяжений

Связки предназначены для соединения костных структур между собой и фиксации коленного сустава в определённом положении. Также связочный аппарат выполняет амортизационную функцию и ограничивает чрезмерные движения в переднем и боковом направлении.

1. Передняя крестообразная и задняя крестообразная .

Они располагаются в суставной полости. Повреждаются вследствие сильного разгибания (или сгибания) в коленном суставе, а также во время резкого и внезапного поворота. Чаще травмируется крестообразная передняя связка. Растяжение крестообразной задней связки происходит реже и трудно поддаётся диагностике. Очень часто разрыв крестообразной передней связки сочетается с травмой мениска и других костно-хрящевых структур. Самостоятельно разрывы крестообразной связки (передней и задней) не заживают.

1. Наружная боковая и внутренняя . С их помощью происходит соединение берцовых костей и бедра по бокам. Боковой удар вызывает смещение костей, и происходит растяжение. Чаще повреждается внутренняя боковая связка. И может случиться надрыв или разрыв волокон. Незначительное растяжение, как правило, заживает самостоятельно.

1. Связка надколенника . Располагается по передней поверхности и служит соединением большой берцовой кости с надколенником. Растяжение происходит при падении на область колена или прямом ударе. Встречаются надрывы и полные разрывы волокон.

Растяжение может быть также следствием переломов бедренных или берцовых костей.

Классификация

1. Лёгкой степени тяжести. Этот вариант подразумевает сильное растяжение соединительнотканных волокон. При этом может случиться частичный надрыв. Симптомы патологии слабо выражены и проходят через 2 недели. Надрывы заживают без оперативного вмешательства.

1. Средней степени тяжести . Для неё характерно нарушение целостности связок в виде надрыва 50% волокон и более. Они перестают полноценно выполнять свои функции. Активные движения в колене становятся затруднительными.

1. Тяжёлой степени. Характеризуется полным разрывом одной связки или нескольких одновременно. Проявляется выраженными симптомами и нередко приводит к шоковому состоянию. Разрыв сопровождается повреждением нервных волокон и сосудов, что проявляется характерной симптоматикой. Самостоятельно такие травмы не заживают.

Клиническая симптоматика

• острой болью в колене, которая появляется сразу после травмы;
• специфическим хрустом и щелчками при разрыве;

Припухлость колена может быть симптомом повреждения связок

Кроме этого, пассивные движения в травмированном колене вызывают выраженную боль. Полный разрыв передней крестообразной или боковых связок приводит к суставной нестабильности и патологической подвижности.

Диагностика

Обычно постановка диагноза затруднений не вызывает.

• выявление жалоб пациента;
• тщательный сбор анамнеза заболевания;
• осмотр поврежденной области;
• пальпаторное обследование коленного сустава;

1. УЗ исследование коленного сустава. Оно позволяет оценить все внутрисуставные структуры и определить степень повреждений.

1. Томография компьютерная и магниторезонансная . Они позволяют с наибольшей точностью определить структурные нарушения.

1. Артроскопия . Это исследование суставной полости посредством артроскопа. Может применяться и с лечебной целью для выполнения малой операции.

1. Рентгенография . Это малоинформативный метод, позволяет оценить только костную ткань. Назначается для выявления сопутствующих переломов.

Видео — Лечение коленных связок, без таблеток и операций.

Методы лечения

Реабилитация больного напрямую зависит от своевременности диагностических и правильности лечебных мероприятий.

1. Усадить или же уложить пострадавшего на твёрдую поверхность.
2. Обеспечить полноценный покой травмированной конечности.
3. Зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом или специальными шинами.
4. Повреждённой конечности необходимо придать возвышенное положение для предупреждения сильной отёчности тканей.
5. К месту растяжения приложить пузырь или грелку с холодной водой (льдом).
6. Дать больному обезболивающее лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Консервативное лечение

Проводится при лёгкой и среднетяжёлой форме.

1. Дальнейшую иммобилизацию и противоотёчные мероприятия. При среднетяжёлой форме накладывается гипсовая лонгета или специальный бандаж.
2. Приём обезболивающих средств внутрь, а также их применение в виде гелей и мазей на поражённую область. Для лечения широко применяются НПВС: ибупрофен, диклофенак, вольтарен.
3. Назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение и трофику тканей.

1. Физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными средствами, магнитотерапия.
2. Лечебная физкультура. Выполняется комплекс упражнений для полноценной разработки коленного сустава. Их надо делать дважды в день на протяжении длительного времени.
3. Массаж.

Проводится для улучшения мышечного тонуса нижних конечностей. Улучшает кровообращение и питание тканей, обезболивает.

Оперативное лечение

Назначается при тяжёлой форме повреждений и при неэффективности консервативной терапии. Объём операции зависит от того, сколько связок повреждено, и имеются ли сопутствующие травмы или осложнения. Операции направлены на восстановление суставной структуры.

[1]

1. Открытым способом – используется при множественной травме.

В области сустава делается разрез, осуществляется ревизия суставных структур. После этого проводится ушивание или пластика связочных волокон. При таком способе сроки восстановления увеличиваются.

1. Артроскопия – малотравматичная операция.

При помощи специальных инструментов делается несколько проколов в области сустава, вводится артроскоп и проводится операция.

Оперативное лечение при разрыве боковых связок

Если после травмы прошло не более 3 недель, то проводится сшивание повреждённых связочных волокон. Также может проводиться пластика связок при помощи мышечных сухожилий или фасций.

Застарелая травма (более 3 недель) подразумевает проведение пластики, так как сшить связочные волокна становится невозможным. Для пластики применяют синтетические материалы (лавсановую ленту и другие).

Операции при разрыве передней или задней крестообразной связки

Они выполняются через неделю после травмы. Это связано с формированием гемартроза, который

затрудняет ход операции. Для восстановления функций коленного сустава осуществляется пластика связок. Для этого используются: связочные волокна надколенника, мышечные сухожилия бедра.

После операции и выписки из стационара проводится дальнейшая реабилитация в амбулаторных условиях. Продолжаются физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж. Дополнительно назначается плавание, занятия на тренажёрах. Полное восстановление структуры тканей и функций коленного сустава происходит от 1 до 6 месяцев. При растяжении на это уходит до 3–4 недель. Надрывы заживают около 3 месяцев, а разрывы связок – в среднем полгода.

Профилактические мероприятия

• носить удобную обувь;
• во время спортивных занятий использовать средства защиты (наколенники, специальную экипировку);
• избегать сильных физических нагрузок;
• укреплять мышцы нижних конечностей при помощи физических упражнений.

Растяжение связочного аппарата колена может привести к неблагоприятным последствиям. Важно вовремя диагностировать патологический процесс и начать лечение. От этого зависит, сколько будет длиться реабилитация и то, насколько хорошо восстановятся утраченные функции.

Поэтому, при травмах коленного сустава, сопровождающихся характерными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение в этих случаях недопустимо.

Источники

1. 
   Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. — М. : Велби, 2005. — 368 c.
2. 
   Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.
3. 
   Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.
4. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
5. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.