Содержание
- 1 Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию?
- 2 Лечение бурсита локтевого сустава
- 3 Бурсит локтевого сустава
- 4 Обзор методов лечения хронического бурсита локтевого сустава: операция, физиотерапия, медикаменты
- 5 Какой врач лечит бурсит: к какому специалисту обращаться за помощью
- 6 К какому врачу лучше обращаться при бурсите
Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию?
Вовремя обнаруженный бурсит легко поддается лечениюБурсит — распространенное заболевание суставов, характеризующееся воспаление околосуставной синовиальной сумки. Чаще от патологии страдают плечи, локти, колени. Нередко встречается бурсит голеностопного сустава и ахиллова сухожилия. Данная патология замечательно поддается лечению, если терапия начата своевременно. Бурситу характерно возникновение в результате различных воспалительных и инфекционных заболеваний, перегрузок, интоксикаций. Чтобы начать лечение важно знать какой врач лечит бурсит локтевого сустава и других сочленений в опорно-двигательном аппарате. Знания из статьи помогут быстрее попасть к нужному специалисту, минуя третьих лиц, избежать дополнительных трат, посещая других докторов. Однако, сначала необходимо убедиться, что бурсит является причиной болезненности, для этого в статье рассмотрены основные симптомы заболевания.
Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки
Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:
- появляется уплотнение локального характера;
- локоть увеличивается в размере;
- сустав становится горячим на ощупь;
- появляется боль, покалывание;
- опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.
Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.
Как проявляется заболевание при хроническом течении?
Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.
Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.
Когда идти в больницу и к кому?
Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности. Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.
После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:
Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.
Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?
Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опорно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.
Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.
Ортопед — специалист, занимающийся терапией на первой стадии развития заболевания
- Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перорально, в виде мазей и гелей.
- Антибактериальные препараты понадобится употреблять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
- Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.
При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.
Запустил заболевание — запишись на прием к хирургу
Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития. Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство. Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.
Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами. Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается. Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью. При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедура наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Лечение бурсита локтевого сустава
Вопреки всеобщему мнению, от суставных заболеваний могут страдать люди не только пожилого возраста, но и совсем молодые. Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов. Он возникает из-за чрезмерно высокой нагрузки на подвижное соединение скелета. Если игнорировать заболевание, оно может перейти в хроническую или гнойную форму и даже вызвать инвалидность. Поэтому при подозрении на развитие болезни, лечение необходимо начинать незамедлительно. Избавиться от такой патологии самостоятельно не получится, для ее устранения следует обязательно обращаться к специалистам.
Вызывать воспаление синовиальной сумки локтевого сустава может огромное количество факторов. Независимо от причин, симптомы бурсита практически всегда идентичны. Об этом заболевании обычно сигнализируют:
- внезапно появляющиеся отеки, затрудняющие движение руки;
- постепенное увеличение синовиальной сумки локтя;
- существенное местное повышение температуры тела;
- при гнойной форме заболевания также может появиться сильная лихорадка.
Бурсит появляется вследствие:
- травм, ударов, ушибов локтя;
- попадания инфекции в полость сустава;
- переломов локтевой или плечевой кости;
- аутоимунных заболеваний;
- эндокринных патологий, например подагры.
Спровоцировать воспаление бурсы также может артрит или подагра. Часто причиной такой патологии является аллергия. Появление гнойного бурсита, зачастую связано с инфекционными поражениями. Его образование обычно наблюдается после серьезных повреждений кожных покровов. Однако он может быть вызван и осложнением обычного бурсита.
Какой врач лечит бурсит локтевого сустава
При появлении симптомов патологии необходимо обращаться к таким врачам как:
Специалиста для устранения бурсита локтя выбирают на основании симптомов, лечение при этом назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от физиологических особенностей пациента. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!
Методы лечения
Чтобы устранить такое заболевание, необходимо, прежде всего, снять воспаление с синовиальных сумок. Для этого медики используют консервативные методы лечения. Они подразумевают под собой следующий комплекс мер:
- прием противовоспалительных препаратов;
- посещение физиотерапевтических процедур;
- наложение специальных шин и повязок.
Если заболевание обладает инфекционной природой, то симптомы бурсита снимают при помощи лечения антибиотиками. Если терапия консервативными методами оказывается малоэффективной, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Бурсит локтевого сустава
Бурсит — это воспалительный процесс, который поражает синовиальную сумку сустава. Достаточно часто от заболевания страдают локти. Такая проблема стоит на втором месте по распространенности после воспаления плечевого сустава. Она возникает, как правило, у людей, которые активно занимаются спортом, а также у лиц, страдающих ожирением. Недуг считается профессиональным заболеванием. Бурситом локтевого сустава достаточно часто болеют теннисисты, чертежники, шахматисты, студенты. При первых симптомах недуга необходимо сразу начинать его лечение. Справиться самостоятельно с болезнью невозможно, поэтому без медицинской помощи не обойтись.
Симптомы болезни
Главным признаком заболевания считается появление отека поврежденной области. Помимо этого, также могут наблюдаться следующие симптомы:
- Покраснение кожи в районе пораженного участка.
- Повышение температуры тела.
- Значительное увеличение локтя в объеме.
- Ограничение подвижности локтя.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Тянущие или режущие боли в поврежденной области.
Вызывать заболевание могут различные факторы. Среди них как возрастные изменения, так и ряд серьезных заболеваний. Также локтевой бурсит может возникать из-за:
- травм, ушибов;
- интенсивных тренировок;
- инфицирования микротравм;
- возрастной остеохондроз;
- нарушения обмена веществ.
В зависимости от причин, и симптомы бурсита могут изменяться. На первом месте среди факторов, провоцирующих заболевание, стоит артрит.
Какой врач лечит бурсит локтевого сустава?
Только своевременно начатая терапия дает возможность быстро устранить заболевание. В первую очередь люди, у которых возникли подобные проблемы, интересуются, какой врач занимается лечением локтевого бурсита? Справиться с таким недугом поможет:
Доктор проведет осмотр пациента, оценит состояние поврежденного участка, а также задаст несколько вопросов:
- Давно ли проявились симптомы?
- Были ли травмы беспокоящей зоны?
- Каков род занятий пациента? Где он работает?
- Наблюдались ли сопутствующие симптомы?
- Поднималась ли температура тела?
После этого доктор ставит предварительный диагноз. Подтвердить его он сможет только после получения результатов анализов.
Лечение болезни
Справиться с заболеванием можно:
- медикаментозными препаратами
- оперативными методами
Необходимость хирургического вмешательства определяет врач. Если заболевание спровоцировала травма, то вылечить его достаточно просто. Для этого пациенту назначают постельный режим, ледяные компрессы, а также обезболивающие препараты.
Если же причиной бурсита локтевого сустава стало инфицирование тканей, то лечение может сильно затянуться. Доктор назначает пациенту с таким диагнозом нестероидные противовоспалительные препараты и курс антибиотиков. Также больному придется пройти такую неприятную процедуру, как пункция. В ходе нее врач собирает жидкость, которая накопилась в синовиальной сумке сустава. После этого ее отправляют на анализ. Процедура приносит мгновенное облегчение: снимается болевой синдром, значительно уменьшается давление на сустав.
Хирургическое вмешательство
Операцию при локтевом бурсите назначают достаточно редко. Она необходима только в самых сложных случаях, когда все предыдущие методики лечения оказались малоэффективными. Хирургическое вмешательство такого типа называют бурсэктомией. Оно довольно травматичное и сложное. После операции пациенту предстоит длительный восстановительный период.
Сегодня также существует менее эффективный в сложных случаях, но более щадящий метод лечения. В бурсу вводят катетер, который откачивает собравшуюся жидкость. Этот способ позволяет полностью устранить все содержимое полости сумки. Сроки восстановления пациента также значительно уменьшаются.
Профилактика и диагностика
Очень важно быстро определить заболевание и начать его лечение. Не допустить вовсе его появления поможет профилактика. Диагностика же необходима, когда у врача уже возникли подозрения на бурсит. Она помогает не только определить этап развития бурсита, но и понять причины его появления.
Результаты этих исследований должен тщательно изучить врач. Только после этого он может составить план лечения пациента. Он разрабатывается специалистом в индивидуальном порядке для каждого больного.
Профилактические меры достаточно просты. Соблюдать их особенно важно людям, которые входят в группу риска. Чтобы не допустить появление бурсита необходимо избегать перегрузок, давать отдыхать суставам, носить специальные фиксирующие повязки, перед тренировками проводить «разогрев».
Что если не лечить?
Многие люди, замечая у себя небольшую припухлость в районе сустава, не спешат обращаться к врачу. Они надеются, что проблема пройдет сама, однако такое промедление только усугубляет ситуацию. Немногие задумываются, что будет, если не заниматься лечением бурсита локтевого сустава. Такое неосмотрительное бездействие приводит к серьезным осложнениям:
Обзор методов лечения хронического бурсита локтевого сустава: операция, физиотерапия, медикаменты
Синовиальные сумки – это вспомогательные элементы суставов, которые обеспечивают устранение трения между костями и сухожилиями. По причине травм и иных факторов они могут воспаляться. Лечение локтевого бурсита, воспаления сумок в области локтевого сустава, является актуальной темой и происходит различными методами.
Особенности и виды бурсита локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава – острое воспалительное заболевание руки, сопровождаемое воспалением локтя в результате травм, ушибов и иных причин.
Выделяют виды данной патологии:
По клиническому течению:
- хронический;
- острый;
- рецидивирующий – клиническая картина заболевания аналогична острому бурситу. Возникает в результате незаконченного лечения.
В зависимости от возбудителя:
По характеру экссудата:
- геморрагический – в пунктате содержится большое количество крови;
- серозный;
- гнойный – содержит большое количество лейкоцитов.
По причине возникновения
- посттравматический (травматический);
- инфекционный;
- профессиональный – часто встречается у спортсменов, особенно в тяжелой атлетике.
Основные принципы лечения локтевого сустава
В редких случаях происходит асептическое воспаление синовиальной мембраны. Чаще всего бурсит – следствие проникновение инфекции, которая становится причиной развития гнойной формы болезни. Важно проводить комплексную терапию.
Противовоспалительные меры предусматривают применение:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные средства помощи. К ним относятся лекарства различного происхождения: Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Индометацин.
- Стероидных противовоспалительных препаратов, если НПВС не эффективны. Являются средствами резерва, их стараются применять в тяжелых случаях, когда вред от терапии окупается конечным результатом.
- Применение компрессов с димексидом, мази Вишневского, особенно в начальном периоде заболевания.
Антибактериальная терапия заключается в применении антибиотиков – в таблетках или путем инъекций внутрь синовиальной сумки.
Консервативное лечение
Консервативная терапия предусматривает применение медикаментов, биологических и физических методов воздействия без использования хирургического вмешательства.
Для уменьшения воспалительного процесса используют НПВС и ГКС для местного применения. Среди нестероидных противовоспалительных средств часто применяют мазь «Ибупрофен», «Диклофенак». Они оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Недостатком НПВС неселективного действия (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен) – негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Они приводят к возникновению язв, противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Эффективным методом является введение подобных средств в полость сустава. В результате лекарство воздействует сразу на очаг воспаления. Эффективность инъекций выше, чем мазей. С этой целью применяют такие же медикаментозные препараты, но в жидкой лекарственной форме.
Внутрь суставной щели или синовиальной сумки вводят глюкокортикостероиды. К таковым относится «Кеналог», «Дипросан».
Принципы антибиотикотерапии:
- Выбор препарата совершают на основании химиотерапевтического действия и возможных противопоказаний.
- Раннее назначение.
- Создание постоянной бактериостатической концентрации.
- Принцип шлейфа – прием антибиотиков продолжают в течение 2-3 дней после устранения клинических симптомов болезни.
В начале терапии применяют антибиотики широко спектра действия. Это связано с тем, что вначале неизвестно, какой микроорганизм вызвал заболевание. Чем раньше начнется антибиотикотерапия, тем лучше. После диагностической пункции делают посевы экссудата на питательные среды, в результате чего идентифицируют возбудителя. Далее узнают его чувствительность к антибиотикам. После назначают то средство, к которому наиболее чувствителен данный микроорганизм.
Антибиотики при серозной форме применяются для профилактики перехода в гнойную форму. Их можно назначать в форме таблеток.
Оперативное лечение
Недуг поможет убрать хирургия. Удаление бурсита локтевого сустава оперативным путем проводят обязательно при острой гнойной форме. Лечение гнойного бурсита локтевого сустава предполагает проведение одной из следующих вариантов операций:
- пункция;
- удаление синовиальной сумки (бурсэктомия) без вскрытия ее просвета;
- вскрывают и частично иссекают сумку с дальнейшей обработкой химическими веществами;
- резекция сочленения с артродезом – жестким, неподвижным соединением костей.
Показаниями к проведению операции является:
- Неэффективность консервативных методов лечения.
- Слабый эффект от антибактериальной терапии.
- Симптомы заболевания не стихают на фоне терапии (местные и общие).
- Развитие осложнений: остеоартрит или околосуставные флегмоны.
В ходе операции выполняют следующие манипуляции:
- артротомию – вскрытие суставной капсулы локтя;
- ревизию суставных поверхностей;
- санацию;
- дренирование (предпочтительно проточно-промывное);
- после операции продолжают консервативные мероприятия.
Синовиальную сумку удаляют под местной анестезией. Для этого выполняют разрез сбоку от данного образования, сумку выделяют. Рану либо оставляют открытой, либо зашивают наглухо с предварительным введением антибактериальных средств.
Учитывая возможность рецидива, удаление синовиальной сумки представляется наиболее рациональным методом, но и наиболее радикальным.
Пункция проводится для диагностики или при длительном остром бурсите. Экссудат откачивают и вводят антибиотик с прокаином (анестетик).
Физиотерапия при бурсите локтевого сустава
Физиопроцедуры относятся к консервативному лечению и являются составляющим компонентом комплексной терапии.
Физиотерапевты используют часто такие методы:
- УВЧ;
- Витафон;
- холод;
- аппликации парафина;
- массаж;
- СВЧ-терапия;
- электрофорез с антибактериальными средствами или ферментами.
УВЧ – методика, основанная на колебаниях электромагнитного поля. Под действием этого поля заряженные частицы в организме совершают колебательные движения в соответствии с заданной частотой. В результате образуется тепло, которое рассеивается в тканях. Это тепло и оказывает основное терапевтическое действие. Эффекты от процедуры:
- Активация репаративных процессов.
- За счет увеличения проницаемости сосудов в очаг воспаления усиливается проникновение клеток и компонентов иммунной системы.
- Увеличивается объем крове- и лимфообращения в месте применения.
Электрофорез – методика, позволяющая доставлять лекарственные средства глубоко в ткани под действием электрического поля.
Электрофорез нельзя применять в фазе обострения воспалительного процесса.
СВЧ-терапия – лечение путем применения электромагнитного поля средних частот.
Лечебный эффект в результате:
- нагрева тканей в результате трения при движении свободных ионов в тканях;
- изменения проницаемости мембран клеток;
- улучшения функционального состояния клеток;
- рефлекторной стимуляции рецепторного аппарата клеток и связанных с ними процессов.
Микроволны оказывают противовоспалительное, бактериостатическое, анальгезирующие действие. Ускоряют обменные процессы.
Витафон – прибор, усиливающий лимфоток и микроциркуляцию крови с помощью воздействия ультразвуком. Часто применяется для лечения хронической формы заболевания.
Массаж позволяет расслабить мускулатуру, восстановить подвижность в суставе.
Аппликации оказывают согревающее действие, расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию.
Тейпирование локтя при бурсите
Иногда применяют тейпирование — наложение фиксирующих тейп-лент на поверхность кожи. Они обеспечивают:
- Уменьшает давление на нервные окончания – уменьшается боль.
- Улучшение микроциркуляции.
- Фиксация суставных структур.
- Снижение воспаления за счет улучшения кровотока.
Относится к вспомогательным методикам. Уменьшает нагрузку на сустав, путем снижения подвижности в сочленении, но не обездвиживает полностью.
Широко применяется в спортивной медицине.
Главная цель применения – способствовать восстановлению после перенесенного бурсита.
Особенности наложения тейп-лент описаны в инструкции.
Представить можно следующим образом: одну ленту наклеивают вдоль оси конечности. Делают в центре разрез, чтобы лента огибала локтевой отросток. Вторую наклеивают без натяжения перпендикулярно первой. Она тоже должна охватывать локтевой отросток.
Современные методы лечения
Процедура безопасна, все компоненты средства изготавливаются из собственных тканей организма. Берут небольшой объем крови пациента (до 100 мл). После этого проводят отделение плазмы и тромбоцитов от других составляющих крови. В результате получают концентрированную взвесь тромбоцитов.
Полученный концентрат врач вводит внутрь сустава. Для точного введения средства процедуру проводят под контролем ультразвука.
Курс лечения: от двух до пяти введений с перерывами в неделю.
В процессе лечения следует воздержаться от применения противовоспалительных средств.
Методика позволяет быстрее восстановиться структурам сочленения после хирургического вмешательства.
Преимуществом является отсутствие аллергических реакций в ответ на введение, компоненты лекарства полностью совместимы с организмом.
Прогноз терапии при различных видах заболевания
Видео (кликните для воспроизведения). |
Оптимальным вариантом является серозная (начальная стадия) форма. Ее легче всего и оперативно можно вылечить. Она не сопровождается тяжелыми деструктивными процессами, не требуется оперативное вмешательство. Восстановление происходит в короткие сроки, если сравнивать с гнойной или геморрагической формой. Если терапия проводится неправильно или несвоевременно, вероятно присоединение инфекционного агента, что усугубит процесс. Избавиться от недуга будет тяжелее. Либо заболевание может протекать хронически при условии недостаточного лечения.
Прогноз благоприятный, если больной придерживается всех рекомендаций врача. В противном случае вероятен переход серозной формы в гнойную.
Гнойная форма считается самой тяжелой, особенно если нет реакции на антибактериальную терапию. Лечиться от воспаления синовиальной сумки придется долго и трудоемко.
Важно не прекращать лечебные мероприятия до полного восстановления функционирования сустава.
В каком случае нужно срочно обратиться к врачу и к какому
В случае появления следующих симптомов нужно сразу обратиться к травматологу:
- Появление припухлости в области локтевого отростка.
- Боль при движении.
- Покраснение кожи в месте расположения синовиальной сумки.
- Симптом флюктуации.
- Движения ограничены.
- Температура повышается в зависимости от стадии процесса.
- Слабость и общее недомогание.
Особенно это касается тех случаев, когда пытаются лечиться народными методами дома. В случае неправильного применения народных методов процесс может усугубиться и серозный или геморрагический бурсит может перейти в гнойный.
Какой врач лечит бурсит: к какому специалисту обращаться за помощью
Заболевания суставов встречаются довольно часто. Им подвержены лица, занимающиеся спортом, пожилые люди, рабочие, занятые физической нагрузкой.
Наиболее распространенной патологией считается бурсит. Болезнь развивается постепенно.
При отсутствии помощи пациенту переходит в хроническую форму.
Чтобы избежать осложнений, начинающихся с воспаления суставной сумки, необходимо знать, какой врач лечит бурсит, к какому специалисту обращаться за помощью, когда появились первые симптомы.
Признаки бурсита
В области локтевого, коленного, тазобедренного, плечевого сустава обнаруживаются синовиальные сумки.
Их в организме около 160 штук, но учитывая область расположения, медики делят образования на 4 группы:
- подкожные;
- подсухожильные;
- подфасциальные;
- подмышечные.
Бурсит возникает, когда происходит воспаление синовиальной сумки. Иногда причиной болезни становится подагра, артрит, скопление в сухожилиях избытка кальция.
Нередко развивается после полученных травм. Может обнаруживаться без видимых причин.
Обычно протекает в острой, реже подострой или хронической форме. Наиболее часто боли чувствуются в области плеча, бедра, таза и даже в пятках, нередко поражаются колени.
Доктора называют очевидные признаки заболевания, характерные для развития воспалительного процесса:
- отечность тканей и припухлость в области пораженного сустава из-за скопления синовиальной жидкости в сумке;
- покраснения кожных покровов в области локтевого, коленного, тазобедренного и плечевого сустава;
- боль при движении области локтя, колена;
- повышение температуры;
- общая вялость.
Иногда пациент жалуется на нарушение функций сустава в определенных направлениях. Временно утрачивается их подвижность.
Воспалительный процесс дополняется образованием жидкости, которая чувствуется при пальпации. Наличие экссудата в синовиальной сумке нередко становится причиной разрушения сустава.
Острое течение болезни связано с инфекцией.
Имеет выраженные признаки:
- появляется болевой синдром;
- развивается флегмона из-за гнойного поражения тканей.
Наиболее опасными и труднораспознаваемыми являются хронические бурситы. В подобном случае у больного отмечается небольшая припухлость, имеющая округлую форму.
Отеки и покраснения не обнаруживаются, отсутствует боль при ощупывании поверхности. Лечение хронического бурсита должно начинаться немедленно, чтобы предотвратить рецидивы. А для этого надо знать, какой врач лечит бурсит локтевого сустава, а какой плечелопаточный.
К какому врачу обращаться за лечением бурсита
Идти в медучреждение, чтобы вылечиться, придется при любой форме заболевания.
Можно обратиться в регистратуру, чтобы узнать, какой специалист местной поликлиники ведет прием по данному направлению.
А можно пойти другим путем: дочитать данный материал и самостоятельно определить, какой врач лучше помогает при конкретных симптомах.
Начнем разбираться с непростым заболеванием. Клиенту интересно, если выявлен бурсит, какой врач лучше лечит суставы, немедленно оказывает помощь и восстанавливает сочленения опорно-двигательного аппарата.
Обращаться хочется сразу к конкретному специалисту, который занимается лечением, а не отправляет пациента ходить по другим кабинетам для уточнения диагноза.
Первым делом отчаявшемуся человеку хочется идти к хирургу. Данный специалист принимает пациентов, которые запустили заболевание.
Он не берется лечить сразу. Сначала проводит обследование, выполняет пункцию, а затем решает, требуется ли оперативное вмешательство.
Хирургическим методом вскрывается пораженная бурса. Оттуда извлекается зараженная синовиальная жидкость, в которой нередко присутствуют гнойные образования.
Антисептическим раствором доктор промывает синовиальную сумку. Однократной обработки оказывается недостаточно, поэтому оставляется дренаж.
В период восстановления процедуру промывания проводит медсестра. После удаления трубки, ранка полностью затягивается.
Иногда выкачивания синовиальной жидкости недостаточно, поэтому хирург может назначить удаление бурсы.
Операция называется бурсэктомия. После изъятия больного структурного образования на его место ставится имплант.
В самом начале развития патологического процесса можно ограничиться обращением к ортопеду, чтобы получить необходимое лечение.
Им выполняется пункция при первых признаках заболевания.
По результатам исследования синовиальной жидкости назначается курс терапии, включающий:
- иммуномодулирующие препараты;
- сильные антибиотики при обнаружении гнойных образований;
- противовоспалительные средства для снятия отечности, уменьшения боли.
Перечень назначаемых средств зависит от симптомов. На усмотрение ортопеда лекарства могут рекомендоваться в виде таблеток или мазей.
Травматолог
Если выявлено, что причиной развития патологии суставов стала травма, то идти придется к травматологу.
Обратиться стоит немедленно после обнаружения боли и отечности.
К нему больному дают направление при повреждении плечевого, голеностопного или коленного сустава, локтя после удара, вывиха.
Травматолог диагностирует бурсит, определяет, как вылечить патологию. Сначала проводится магнитно-резонансная терапия.
Затем на основе полученной информации выбираются методы лечения и препараты. При необходимости решается вопрос о проведении операции, а значит, потребуется консультация хирурга.
Теперь многим стало понятно, если бурсит вызван травмой, к какому врачу лучше обратиться.
Мануальный терапевт
Наряду с классическими методиками в клиниках практикуются другие способы оказания помощи при бурсите.
Восстановительным лечением многих видов заболевания занимается мануальный терапевт.
Чаще к нему приходят на ранней стадии заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Врач владеет методиками, помогающими восстановить в короткие сроки подвижность суставов.
Мануальная терапия помогает нормализовать обменные процессы, предупредить появление спаек в суставах, снять напряжение мышц. Благодаря своевременно оказанной помощи уменьшается отечность.
После процедур чувствуется облегчение:
- улучшается кровообращение;
- останавливается воспалительный процесс;
- исчезает боль.
Не менее эффективной является помощь мануального терапевта после проведения хирургического лечения.
В период реабилитации специалист может предложить ряд восстановительных процедур по индивидуальной программе.
Врач работает с каждым отдельным пациентом, направляя усилия на предупреждение осложнений, негативных последствий, часто случающихся при бурсите.
Профилактические мероприятия
Зная, при обнаружении бурсита, к какому врачу обращаться, нелишне подумать о профилактике.
Медикам необходимо доверять, но предупреждать патологию лучше, чем лечиться от болезней.
Первое место в профилактических мероприятиях занимает уменьшение нагрузки на суставы. Лица, занимающиеся спортом, должны проводить разогрев тела различными способами.
Во избежание травматизации суставных сумок применяются специальные фиксаторы, защитные устройства. Обязательно должна подбираться соответственная обувь для тренировок, занятий, соревнований.
В движениях необходимо соблюдать плавность. Не стоит делать резких взмахов, поворотов, прыжков, приводящих к травмам локтя, колена, тазобедренного сустава.
Заключение
Из данной статьи можно понять, у какого врача лечится бурсит.
Опытный специалист поможет противостоять заболеваниям, однако и самому надо бережно относиться к суставам, чтобы сохранить здоровье.
К какому врачу лучше обращаться при бурсите
Содержание
В последние несколько столетий появилось множество разнообразных видов болезней, которые плохо поддаются лечению даже в наши дни. Некоторые из них до сих пор являются неизлечимыми. Форма болезни может быть разнообразной. Это могут быть болезни сердца, печени, почек, но очень распространенными в последнее время стали болезни суставов. К тяжелым заболеваниям суставов относится бурсит. По форме своего развития бурсит очень похож на другие заболевания суставов, например, такие как артроз. Поэтому очень часто возникает вопрос, как правильно лечить это заболевание, но для начала его нужно вовремя выявить. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, нужно обратиться к специалисту. Поэтому основным вопросом остается время и место. То есть когда нужно обратиться к врачу и какой именно в этом случае нужен специалист.
Что такое бурсит и его основные симптомы
Бурсит — острое заболевание, которое вызвано воспалением суставной сумки и сопровождается образованием в ней жидкости.
Какие симптомы указывают на наличие заболевания бурсит?
Первым симптомом являются сильные боли в области суставов, после чего там появляется отек и покраснение. Следующий этап повлечет за собой ограничения в движениях.
Если после первых 2 этапов не обратиться к врачу, то двигаться человеку действительно станет очень сложно. Если и после этого не обратиться к врачу, то на четвертом этапе последует повышение температуры в суставе. Только медицинская помощь и квалифицированный врач поможет восстановить подвижность в суставе.
Формы заболевания при бурсите и его виды
Выделяют несколько форм бурсита:
Первая форма — острый бурсит, который еще можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту.
Вторая форма — хронический бурсит. Хроническая форма заболевания возникает в случае, если вовремя не обратиться к врачу. В этом случае медицинская помощь нужна будет на протяжении всей жизни.
Если говорить об остром бурсите, то он может возникнуть внезапно (2-3 дня). Утром, вставая с кровати, человек может заметить отек и боль в области сустава. Зачастую бурсит может возникнуть вследствие интенсивной нагрузки на сустав, а также после тяжелого инфекционного заболевания.
Из-за того, что через пару дней симптомы угасают, человек может подумать, что все в полном порядке, и это основная ошибка, поскольку после начинается обострение заболевания. Если человек и дальше не обращается к врачу, то острый бурсит переходит в хронический.
Хронический бурсит развивается не сразу, а в течение нескольких месяцев. При обращении к специалисту такой исход можно обратить.
Также хронический бурсит может возникнуть на основе других заболеваний, таких как подагра, артрит или деформация стопы. Если не обращаться к врачу, то возможно развитие осложнений, таких как разрушение хряща или заражение инфекцией.
Он может возникнуть в любом из суставов: локтевом, плечевом, тазобедренном, коленном, ахилловом бурсите, большом пальце ноги. Бурсит может быть гнойным.
Каждый из видов этого заболевания может стать хроническим и влечет за собой обездвиживание сустава. Движения в области этого сустава становятся настолько болезненными, что человек сам обращается к специалисту. Но возникает новая проблема: к какому врачу нужно обратиться с данной проблемой?
К какому специалисту лучше всего обращаться и как правильно лечить бурсит
В первую очередь необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-ортопеду. На первых стадиях развития болезни именно эти врачи смогут помочь. Но если болезнь запущена, то следует обратиться к хирургу.
Как только человек обращается в больницу со всеми или несколькими вышеперечисленными симптомами, то он проходит диагностику. Методы диагностики могут быть различными. К основным методам диагностики относят: обследование у хирурга, рентгенография пораженного сустава, УЗИ сустава, пункция полости суставной сумки.
При этом пункция полости проводится для того, чтобы взять жидкость для бактериологического исследования.
Лечение для каждого пациента индивидуально, поэтому метод лечения назначает врач. К тому же обязательными являются противовоспалительные препараты и иммуномодулирующая терапия.
Одним из примеров противовоспалительных препаратов является медицинская желчь. Она обладает противовоспалительным эффектом. Медицинская желчь назначается врачом не только для лечения бурсита, но и при артрите или повреждении мягких тканей. Желчь применяется в виде компрессов. Для этого ею пропитывают марлевую ткань и прикладывают на пораженный участок, сверху кладут вату и фиксируют легкой повязкой. Такой компресс делается на сутки. Курс лечения от 6 до 30 дней.
Иммуномодулирующая терапия включает в себя акупунктуру, физиотерапию и массаж. Все это необходимо для того, чтобы снять отечность и воспаление. А еще такая терапия направлена на восстановление подвижности поврежденного сустава.
Итак, для чего нужен массаж? Массаж — это древнейший способ лечения от различных недугов. Он улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. А это значит, что при массаже пораженного сустава вокруг него улучшится циркуляция крови, что положительно скажется на возможности двигаться.
Акупунктура эффективно борется с болью и воспалением в суставе. А физиотерапия необходима для того, чтобы рассасывалась жидкость, которая находится в околосуставной сумке.
Иногда пациенты интересуются, можно ли заниматься физкультурой при таком заболевании. Независимо от того, занимались вы раньше или нет, врач может дополнить ваш курс лечения специальной (лечебной) физкультурой. Поэтому если говорить о старой нагрузке, то такие упражнения выполнять нельзя. Заниматься можно только специально назначенной врачом физкультурой. В ином случае могут возникнуть более тяжелые осложнения.
Если форма бурсита запущенная и имеет большие осложнения, то лечение будет поводиться хирургическим путем. То есть в этом случае необходим именно врач-хирург. В остальных случаях, возможно, достаточно будет только ревматолога или ортопеда.
Народная медицина при бурсите
Не следует забывать и о народной медицине. Ведь существует множество средств, которые использовали раньше, когда медицина еще не была настолько развитой.
Для того чтобы снять боль в воспаленном суставе, можно использовать компрессы. Необходимо чередовать холодный и теплый. На очень сильно воспаленный сустав можно положить компресс со льдом через махровую ткань на 10 минут. При сильной боли можно повторить процедуру еще раз. Как только воспаление сходит, можно перейти к теплым компрессам из отваров. Такие компрессы готовят из зверобоя, лопуха или тысячелистника. Для начала делается отвар: на стакан кипяченой горячей воды 2 столовые ложки измельченных трав. Затем надо укутать его, чтобы настоялся.
Еще можно чередовать компрессы. Вначале ледяной, а после теплый (по 10 минут каждый). Займитесь легкой физкультурой. Для этого в лежачем положении сделайте несколько движений в области больного сустава, но не больше. Все остальное — только с разрешения врача.
Компресс из меда хорошо помогает при хроническом бурсите. Для этого растопите мед на печке (1 майонезную баночку), добавьте туда половину натертой луковицы среднего размера и половину куска хозяйственного мыла, измельченную на терке. Размешать и полученной массой делать компресс.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Таким образом, первый врач, к которому необходимо обратиться при подозрении на бурсит — это ортопед или ревматолог. При тяжелой форме болезни поможет только хирург. Многие целители дают объявления: «Занимаюсь народной медициной». Можно прибегнуть и к их услугам, но в этом случае будьте очень внимательны и осторожны. Иногда врачи тоже могут посоветовать что-либо из народной медицины. Поэтому, чтобы избежать хронического бурсита и тяжелой операции на суставе, лучше обращаться к специалисту при первых признаках болезни.
Источники
Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.
Гэлли, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р. Л. Гэлли, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон. — М. : Медицина, 2014. — 432 c.
Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.- Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
- Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.