Магнитно резонансная томография сустава

МРТ коленных суставов

Коленный сустав очень уязвим. Ему приходится выдерживать значительные динамические нагрузки. Болевой синдром в коленях беспокоит многих людей, но чаще всего с ним сталкиваются спортсмены и люди преклонного возраста. Иногда для выяснения причины появления болей и хромоты не обойтись без МРТ коленного сустава. Поэтому пациенты хотят знать, что такое МРТ коленного сустава и как его делают.

[3]

Этот вид диагностики сейчас очень популярен и его можно пройти во многих медицинских центрах. Некоторых, безусловно, останавливает цена процедуры. Но многие клиники сейчас практикуют выполнение МРТ ночью. В это непопулярное время процедура стоит, как правило, дешевле.

МРТ колена назначается в таких случаях:

• повреждения амортизаторов коленного сустава, хрящевой ткани и тяжей, соединяющих кости;
• полное или частичное нарушение целостности кости, которое не видно на рентгене;
• травмы надколенника или хронические боли в нем;
• анатомические повреждения суставов (остеоартроз, артрит);
• разрывы и растяжения сухожилий и связок на фоне занятий спортом;
• болевой синдром в коленном суставе неясной этиологии;
• уменьшение подвижности сустава;
• гнойно-некротические процессы;
• гемартроз (скапливание крови в суставе);
• воспаление синовиальной сумки с чрезмерным образованием и накоплением в ее полости жидкости (экссудата);
• отсутствие стабильности в коленном суставе;
• грыжа в области колена (киста Бейкера);
• подготовка к хирургическому вмешательству на колене;
• контроль лечебного процесса.

Основные показания для проведения магнитно-резонансной томографии коленного сустава с контрастом — это выявление первичных онкопатологий и метастазов. Мениск представляет собой тонкую хрящевую прокладку, напоминающая полумесяц, которая выполняет роль амортизатора, а также он стабилизирует коленный сустав.

Особенности метода

Магнитно-резонансное сканирование осуществляется за счет воздействия сильного магнитного поля на проблемную область. В результате атомы водорода, имеющиеся во многих структурах организма, дают электромагнитный отклик. Полученную информацию обрабатывают с помощью компьютерных программ и получают МР-снимок высокого качества.

Снимки МРТ колена могут показать состояние таких структур:

• соединительно-тканные эластичные и коллагеновые волокна;
• костная ткань;
• соединительная ткань без нервов и сосудов (хрящ);
• волокнистый хрящ (мениск).

Что показывает МРТ коленного сустава? Очень многое – это нарушения целостности или дефекты определенных структур сустава (перелом, трещина, ушиб, растяжение, разрыв и любые другие незначительные повреждения), а также новообразования, воспалительные и инфекционные процессы. Такое обследование позволяют врачу поставить точный диагноз, понять с чем ему придется столкнуться во время операции и оценить насколько хорошо сустав реагирует на проводимое лечение.

Противопоказания

Обследование с помощью МРТ не проводится в таких случаях: наличие в теле пациента кардиостимуляторов, сосудистых зажимов, спиц, фиксирующих кости, помпы для подачи инсулина, татуировки, сделанные красками, содержащими металл, первые 3 месяца вынашивания ребенка, имплантированный сердечный клапан, пациент с избыточной массой тела (более 120-130 кг).

Процедура с контрастированием противопоказана таким больным: женщинам на любом сроке беременности или в период кормления грудью, при повышенной чувствительности к контрастному препарату, при выраженных нарушений в работе почек.

При некоторых сложных заболеваниях без МРТ колена с контрастом не обойтись даже в период грудного вскармливания. В таком случае мамочка должна за два дня до намеченного обследования сцеживать молоко и хранить его в холодильнике, чтобы на протяжении 2 дней после МРТ с контрастным препаратом кормить ребенка собранным молоком. А к естественному грудному вскармливанию можно будет вернуться через 48 часов после обследования.

Проведение процедуры

Как проходит МРТ коленного сустава? Схема проведения очень похожа, как при выполнении любой магнитной резонансной томографии. Но преимущество этого типа исследования заключается в том, что оно может проходить в аппаратах открытого или закрытого типа.

Перед началом обследования пациенту предложат переодеться в больничную одежду. Но можно оставаться и в своей, если на ней нет металлической фурнитуры. Все лишние предметы также придется оставить за пределами диагностического кабинета. Если у пациента подвижная психика, то ему предлагают седативные средства. Если обследование проводится детям, то лучше его выполнять под наркозом.

Пациент размещается на подвижном столе, который затем загоняют внутрь томографа закрытого типа или располагают рядом с источником магнитного поля в аппаратах открытого типа. В процессе сканирования больной может почувствовать прилив тепла или покалывания в районе патологического сустава, которое самостоятельно проходит после окончания исследования.

Сколько по времени делается процедура, зависит от преследуемых целей, которые были поставлены перед диагностом. В среднем МРТ коленного сустава занимает от 30 минут до 1 часа. А затем еще столько же времени, а может и больше займет расшифровка результатов.

Сравнение методов

В современной медицине существует четыре основные метода исследования колена:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).

КТ лучше проводить для визуализации костных структур, а МРТ и УЗИ для обследования мягких тканей. Поскольку коленный сустав состоит как из костей, так и из мягких тканей, то может понадобиться комплексное обследование, которое будет включать сразу несколько процедур.

Выбор диагностического метода зависит от сегмента сустава, который затронут патологическим процессом. Выделить один универсальный метод, которому под силу изучить все участки коленного сустава довольно сложно. У каждого типа диагностики имеются свои слабые и сильные стороны.

Расшифровка

МРТ коленного сустава на фото, как правило, содержит сложную конфигурацию суставных элементов, а также большое разнообразие тканевых структур. Поэтому расшифровкой результатов должен заниматься только опытный специалист. Описание результатов проводят с использованием специальных схем и протоколов. На это может уйти несколько часов. В письменном заключении, которое выдается на руки больном, врач отмечает:

• состояние хрящевой ткани, тяжей, соединяющих кости и мениска;
• состояние кровеносных сосудов;
• изменения, связанные с нарушением обмена веществ и разрушением тканей;
• объем суставного экссудата;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Разобравшись в том, как делают МРТ коленного сустава, многие пациенты более охотно соглашаются на эту процедуру. Томографы открытого типа позволяют больным проходить такое обследование с большим комфортом. А результаты, которые дает магнитно-резонансная томография, оказываются незаменимыми при постановке правильного диагноза.

Магнитно резонансная томография сустава

> МРТ шеи

• МРТ атланто-дентального сочленения
• МРТ артерий шеи
• МРТ шейного отдела позвоночника
• МРТ щитовидной железы

> МРТ внутренних органов

• МРТ печени
• МРТ поджелудочной железы
• МРТ желчного пузыря
• МРТ селезенки
• МРТ брюшной полости
• МРТ почек
• МРТ надпочечников
• МРТ забрюшинного пространства

• МРТ органов женского малого таза
• МРТ органов мужского малого таза

• МРТ мягких тканей шеи
• МРТ мягких тканей плеча
• МРТ мягких тканей бедра
• МРТ мягких тканей голени
• МРТ молочных желез

Оплата безналичным расчетом для организаций

Что показывает магнитно-резонансная томография и как делают МРТ?

МРТ – один из современных универсальных неинвазивных методов диагностики состояния внутренних органов, костей, суставов, сосудов человеческого организма. Как правило, МРТ более информативна, чем другие виды исследований, при этом она максимально безопасна для человека, поскольку в этой технологии используются только магнитное поле и электромагнитные радиоволны.

Магнитно-резонансное воздействие является одинаково успешным для диагностики всех видов тканей человеческого организма. Как же это происходит и какую пользу можно извлечь из этой технологии?

Что такое МРТ (магнитно-резонансная томография)

Магнитно-резонансная томография – это метод воздействия на организм человека специальными комбинациями электромагнитных волн. На это воздействие откликаются ядра атомов водорода в теле исследуемого, эта реакция считывается специальными радиочастотными катушками и преобразуется в компьютерное изображение. Преимуществом этого метода диагностики является отсутствие ионизирующих излучений. Магнитно-резонансный томограф в большинстве случаев представляет собой трубу, создающую магнитное поле высокой напряженности. В эту трубу помещается исследуемый на 20-30 минут. Аппараты последнего поколения используют более удобный открытый контур, не предусматривающий нахождения исследуемого в замкнутом пространстве.

МРТ внутренних органов помогает определять наличие опухолей, изменений тканей, нарушений кровотока, воспалительных процессов. МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ мозга особенно точно определяют последствия свежих и застарелых травм. Так, МРТ коленного сустава наглядно демонстрирует состояние суставных поверхностей, менисков, связок, сухожилий, позволяя быстро провести диагностику и далее – вернуть больному нормальную подвижность. МРТ сосудов дает полную картину состояния артериального и венозного кровотока, а также развития сосудов, их расположения, диаметра.

МРТ головного мозга

Исследование эффективно используется в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга: инсультов (инфарктов), склероза, острого рассеянного энцефаломиелита, объемных образований, посттравматических изменений.

МРТ отделов позвоночника

МРТ шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника помогает оценить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, а также их взаиморасположение со спинным мозгом и нервными корешками.

МРТ суставов

Патологии суставов отличаются тем, что затрагивают, помимо костных, хрящевые и мышечные ткани. МРТ является уникальным методом, дающим самую полную диагностику суставов за счет возможности визуализации любых тканей в норме и при наличии патологии.

МРТ интракраниальных артерий головного мозга без применения контрастных веществ

При помощи МРТ можно визуализировать любые новообразования, опухоли, кисты, изменения слизистой и инфекционно-воспалительные процессы в почках. В случаях, когда необходимо выявить наличие раковых опухолей, обследование проводится с введением контрастных веществ. В течение суток после процедуры контраст самостоятельно выводится с мочой.

Противопоказания МРТ

Специфика МРТ такова, что она должна с осторожностью применяться в отношении людей, имеющих какие-либо металлические имплантаты. Даже татуировки, сделанные с использованием металлосодержащих красителей, являются относительным противопоказанием к проведению МРТ. Кроме того, есть ряд факторов, связанных с пребыванием исследуемого внутри томографа. При клаустрофобии или необходимости физиологического контроля исследование будет просто невозможно провести, если только не используется аппарат с открытым контуром. МРТ не советуют проводить раньше 12-й недели беременности, далее этот метод исследования может применяться для диагностики плода или любых органов по назначению врача.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• установленный кардиостимулятор;
• крупные металлические имплантаты или ферромагнитные осколки;
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга.

Маг­нит­но-ре­зо­нанс­ная то­мо­гра­фия, не смот­ря на свою от­но­си­тель­ную до­ро­го­виз­ну в срав­не­нии с ря­дом кон­ку­рент­ных ме­то­дов не­ин­ва­зив­но­го об­сле­до­ва­ния, во мно­гих слу­ча­ях яв­ля­ет­ся не­за­ме­ни­мой. Так, бла­го­да­ря то­му, что МРТ ве­ли­ко­леп­но «ви­дит» все мяг­кие тка­ни: нер­вы, мыш­цы, су­хо­жи­лия, хря­щи, то ее прак­ти­чес­ки всег­да на­зна­ча­ют для изу­че­ния струк­ту­ры го­лов­но­го и спин­но­го моз­га при за­ста­рев­ших трав­мах и ин­суль­тах позд­ней ста­дии, по­вреж­де­ни­ях меж­позвон­ко­вых дис­ков, за­щем­ле­ни­ях нер­в­ных ко­реш­ков, по­вреж­де­ни­ях сус­та­вов. В от­ли­чие от МРТ ком­пью­тер­ная то­мо­гра­фия бо­лее эф­фек­тив­на для изу­че­ния струк­ту­ры кост­ной тка­ни.

МРТ-исследование суставов: показания к применению и цена процедуры

Болезням суставов подвержены люди различного возраста. Современная медицина предлагает множество возможностей для диагностики заболеваний мягких и твердых тканей организма. Но наиболее точные и достоверные результаты дает МРТ суставов. Магнитно-резонансная томография превосходит по качеству и уровню надежности результатов другие методы исследования.

Возможности МРТ в исследовании патологий суставов

Максимальную точность исследования обеспечивает различная степень отражения радиоволн для тканей различной плотности. Так, например, при проведении МРТ суставов используются более сильные магнитные поля, чем при исследовании мягких тканей. Изначально этот метод тестирования использовался для мягких структур, но потом положительно зарекомендовал себя и при анализе твердых тканей. МРТ позволяет оценить состояние хрящей и костных тканей, а также увидеть нарушение структуры волокон связок, мышц и менисков.

Традиционно в отечественной медицинской практике для диагностирования заболеваний суставов используется рентгенография. Но данный метод, в отличие от МРТ, дает результаты с более низкой точностью и оказывает отрицательное воздействие на организм. В частности, рентгеновское исследование не позволяет выявить артрит или асептический невроз на ранней стадии.

Особенности диагностики паталогических изменений суставов разных видов

Врач рекомендует сделать МРТ сустава, если есть подозрение на контузии костей и мышц, а также на растяжения сухожилий. Полученные снимки позволяют увидеть структуру хрящей и расположенных под ними костей, а также связок, дисков, суставных капсул и сумок, менисков и внутрисуставных сосудов. Эта диагностическая методика используется при исследовании:

Показания и противопоказания к проведению МРТ суставов

Показаниями к осуществлению МРТ суставов являются:

• симптомы, свидетельствующие о развитии тех или иных патологий: болевые ощущения, припухлости, скованность движений;
• необходимость в уточнении диагноза, установленного на основании других обследований;
• артриты и артрозы;
• остеохондропатии;
• травмы (как свежие, так и застарелые), привычные вывихи;
• онкологические патологии костей, хрящей и мягких тканей;
• поражения суставов, возникающие при болезнях аутоиммунного характера;
• остеомиелит.

Противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:

• наличие имплантатов и кардиостимуляторов, имеющих металлические части, титановых протезов и татуировок, а также кохлеарных аппаратов;
• сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
• клаустрофобия;
• первый триместр беременности;
• психические расстройства.

Как делают МРТ суставов?

Перед проведением МРТ суставов не требуется предварительной подготовки (но стоит иметь в виду, что некоторые клиники проводят исследование с контрастом только натощак).

Большинство пациентов также интересуются, как делают МРТ суставов. Исследование начинается с помещения пациента внутрь аппарата, похожего на трубку с открытыми концами. Магнитное поле, которое создается оборудованием, приводит в состояние активности ядра атомов водорода организма. В результате ядра начинают резонировать, излучая энергию различной частоты. Именно это и позволяет создать изображение на экране. После завершения процедуры клетки возвращаются к своему исходному состоянию. Компьютер обрабатывает полученные данные и формирует высокоточное трехмерное изображение исследуемого сустава.

Продолжительность тестирования суставов зависит от сложности поражения и размеров исследуемого участка. МРТ одного сустава длится около 20 минут, при использовании контраста длительность процедуры увеличивается до 40 минут.

О чем говорят результаты исследования?

В московских клиниках МРТ суставов проводят:

• Без присутствия врача . С пациентом работает технолог, задача которого – обеспечить высокое качество снимков. Врач подключается к работе на этапе расшифровки полученных изображений. Он пишет заключение по результатам тестирования, этот процесс занимает приблизительно 45-60 минут.
• С присутствием врача . В таком случае специалист присутствует на исследовании и приступает к расшифровке снимков по мере их изготовления. Заключение пациент получает через 15 минут после процедуры. Прибегать к такой схеме считается целесообразным, если у больного сложный диагностический случай.

Заключение выдается пациенту в бумажной форме вместе со снимками. В современных клиниках результаты исследований могут быть представлены в электронном виде (записаны на диск или флеш-накопитель). Получить заключение и изображения также можно по электронной почте или в личном кабинете на сайте медцентра.

Стоимость МРТ суставов

Стоимость МРТ суставов зависит от целого ряда факторов. В частности, от того, какой именно сустав подвергается исследованию, применяется ли контраст и какое оборудование используется для тестирования (открытое или закрытое, маломощное или высокомощное).

Цена МРТ коленного сустава варьируется в пределах 5200-5500 рублей без контраста и 10 000-12 000 – с контрастом. В Москве цена МРТ суставов голеностопа составляет 5300-5500 и 10 000-11 400 рублей соответственно, исследование кисти – 5500-7000 и 11 500-11 700 рублей, локтевого и плечевого суставов – 5200-5500 и 10 000-11 400 рублей, лучезапястного сустава – 5300-5500 и 10 000-11 400 рублей. Цена МРТ тазобедренного сустава составляет 5200-5500 рублей при тестировании одного сустава без контраста, и 7000-8000 рублей при исследовании двух суставов. Процедура с контрастом обойдется в 10000-11000 и в 12000-13000 рублей соответственно. Комплексное обследование, которое включает тестирование двух плечевых, коленных, тазобедренных, лучезапястных, голеностопных и локтевых суставов, обойдется клиенту примерно в 50 000 рублей.

Серь­ез­ные за­бо­ле­ва­ния сус­та­вов не­из­беж­но тре­бу­ют вы­со­ко­точ­ной ди­аг­нос­ти­ки, ко­то­рой яв­ля­ет­ся МРТ. Су­щест­ву­ют сот­ни ви­дов бо­лез­ней сус­та­вов, и что­бы пра­виль­но ди­аг­нос­ти­ро­вать кон­крет­ный слу­чай, маг­ни­то­ре­зо­нанс­ное ис­сле­до­ва­ние не­об­хо­ди­мо. Вер­но по­став­лен­ный ди­аг­ноз – это по­ло­ви­на успе­ха ле­че­ния.

Магнитно-резонансная томография сустава

Что такое МРТ исследование суставов?

Распространенным исследованием является МРТ сустава с использованием возможностей радиоволн и магнитных полей. Является безопасным методом, так как при проведении такой процедуры не используется рентгеновское излучение. МРТ исследование позволяет получить четкую картину состояния мягкий тканей, которые расположены вокруг костей. Часто используется для диагностирования различных патологий, заболеваний суставов, особенно крупных: плечевых, коленных и т.д.

Причинами для магнитно-резонансной томографии мягких тканей, расположенных вокруг костей, могут стать:

• Различные травмы суставов;
• Подозрения на переломы, повреждения костей;
• Дегенеративные заболевания;
• Постоянные боли, припухлость, отеки;
• Артриты, артрозы, другие заболевания.

Противопоказания

Если вы решили сделать МРТ сустава, необходимо знать о некоторых противопоказаниях, при которых не проводится такое исследование. К ним относится:

• Абсолютные противопоказания — присутствие в теле человека различных инородных тел, в том числе кардиостимуляторов, металлических штифтов, зубных протезов из металла и т.д.;
• Относительные противопоказания — вес исследуемого превышает 130 кг, пациент страдает клаустрофобией, нельзя находиться долго в неподвижном состоянии, а также сердечная недостаточность, беременность на начальных сроках.

В зависимости от того, какой сустав исследуется, различают следующие виды:

• МРТ коленного сустава;
• МРТ голеностопного сустава;
• МРТ тазобедренного сустава и т.д.

Проведение процедуры

Для того, чтобы магнитно-резонансная томография сустава прошла успешно, необходимо выполнить некоторые требования. Желательно исключить прием пищи не менее чем за 2 часа. Перед проведением МРТ нужно удалить все металлические вещи, в том числе украшения, часы и т.д. Обязательно известить специалиста о наличии имплантов, кардиостимулятора, стержней из металла и т.д.

Для МРТ используется специальный аппарат – томограф. При помещении в него следует строго выполнять указания врача. Главное требование – не двигаться. Неподвижное состояние позволяет делать очень четкие, качественные снимки, которые в дальнейшем будут подвергаться анализу. Исследование проводится примерно 20-30 минут. Если используется контрастное вещество, то время исследования немного увеличивается.

Результаты процедуры

В процессе проведения МРТ делаются снимки, на которых отчетливо видны признаки имеющихся патологий и различных заболеваний, травм хрящей, связок, сухожилий. На основе этих изображений врач делает соответствующее заключение. Магнитно-резонансная томография коленного сустава, а также тазобедренного, голеностопного и т.д. проводится в нашем медицинском центре квалифицированными специалистами при использовании современного оборудования. Потому заключения наших врачей по качественно сделанным снимкам являются максимально точными и верными.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Кузьмин Михаил Владимирович

Ларина Людмила Александровна

Сильянова Евгения Викторовна

Скворцов Петр Александрович

Трушина Ольга Сергеевна

Хожасаитов Артур Рафаэлевич

В клинике «Медиксити» вы можете сделать МРТ круглосуточно. Врачи отделения МРТ — специалисты высочайшего уровня, благодаря которым вы получите четкий снимок исследуемого органа и его точное описание в течение получаса после процедуры.

Магнитно-резонансная томография прочно вошла в современную жизнь. Ежедневно направления на эту диагностику выписывает огромное число специалистов по всей России. И уже трудно поверить в то, что еще какие-то пару десятилетий назад заполучить аппарат МРТ могли только очень крупные научные центры, а область применения метода была достаточно узкой.

Сегодня МРТ-сканирование стало настолько рутинной диагностической процедурой, что уже трудно найти человека, не проходившего через это обследование. Многие даже настаивают на том, что определенные виды МРТ (например, МРТ сосудов головного мозга) необходимо ввести в программу обязательной диспансеризации населения.

Этот диагностический метод незаменим для раннего выявления и изучения природы опухолей, определения состояния внутренних органов и тканей, наблюдения кровотока и т.д.

Как работает МРТ

Принцип работы метода основан на способности атомов водорода менять свое положение под воздействием магнитного поля.

Во время МРТ-диагностики обследуемый находится в зоне работы сильного электромагнита. Магнитное поле таким образом влияет на атомы водорода в теле пациента, что те начинают разворачиваться в сторону источника излучения и испускать собственные сигналы в ответ.

Информационные импульсы, идущие от сосудов, сухожилий, мышц и костей, не похожи друг на друга, поскольку содержание атомов водорода в различных тканях не одинаково. Аппарат МРТ улавливает эти сигналы и моделирует на их основе изображение изучаемой зоны человеческого тела.

МР-томограф делает послойные изображения, которые затем, с помощью специального программного обеспечения, преобразуются в трехмерную модель.

Этот метод, основанный на явлении магнитно-ядерного резонанса, дает возможность выявлять различные заболевания на ранних стадиях и вовремя принимать необходимые лечебные меры. Неудивительно, что столь ценная технология сегодня широко применяется в самых разных медициныгинекологии, хирургии, онкологии, офтальмологии, флебологии, ревматологии и многих других.

Преимуществами МРТ-диагностики являются:

• высокая контрастность и четкость снимка;
• изображение исследуемого органа во всех необходимых плоскостях;
• высокая степень визуализации даже небольших патологических изменений;
• детализация изучаемых объектов по слоям;
• отсутствие лучевого воздействия на организм;
• неинвазивность и безболезненность;
• сравнительно недолгая продолжительность процедуры.

Чем отличаются МР-томографы разного типа

В современной медицине чаще всего применяются два вида аппаратов МРТ — высокопольные и низкопольные.

Для высокопольного томографа, использующего электромагнит, характерна напряженность магнитного поля в 1,5-3 Тл (измеряется в теслах, по имени великого ученого Николы Теслы).

Для низкопольного МРТ-оборудования, работающего на постоянном магните, характерна напряженность магнитного поля до 0,4 Тл.

Исходя из этих данных, неспециалист может сделать вывод, что чем мощнее оборудование, тем качественнее и информативнее получаемые на нем снимки. Однако все не так просто, и большая мощность высокопольного томографа (как и солидная стоимость такого исследования) — отнюдь не гарантия высокого уровня диагностики.

На качество МРТ-сканирования, помимо мощности самого магнита, влияют разные параметры: уровень программного обеспечения, класс компании-производителя, квалификация и опыт сотрудников.

В «МедикСити» представлен лучший в своем классе низкопольный томограф открытого типа от HITACHI APERTO Eterna, одного из мировых лидеров в производстве медицинского оборудования. Этот аппарат МРТ продуцирует снимки высокой точности и информативности, сравнимые качеством с теми, что обеспечивает диагностика на высокопольном томографе. При этом стоимость томографии в нашей клинике — одна из самых демократичных в Москве.

Разница в стоимости диагностики на низкопольной и высокопольной аппаратуре породила заблуждение, что результативность вторых существенно лучше. Это не совсем так, вернее — совсем не так.

Системы и ткани нашего организма по-разному откликаются на разные величины напряжения магнитного поля. Чем существеннее мощность, тем ощутимее воздействие производится на организм. Это необходимо учитывать, в случаях, когда МР-диагностика назначается пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К примеру, проходить сканирование на высокопольном томографе небезопасно людям, страдающим экстрасистолией (возможны остановки сердцебиения, приступы страха смерти). Диагностика на высокопольном томографе не рекомендуется также пациентам с эндопротезами: аппараты этого типа сильнее нагревает импланты.

Высокопольный аппарат МРТ делает более частые срезы, что является немаловажным при выборе тактики и объема предстоящей операции для таких специалистов, как хирурги и нейрохирурги.

При диагностике, особенно первичной, подобная частотность излишня, не говоря уже о ненужной нагрузке на организм. Ведь качество снимков на срезах хороших низкопольных и высокопольных томографов не имеет серьезных отличий (см. иллюстрации внизу).

МР-томографы разделяются также на аппараты закрытого (туннельного) и открытого типа.

Закрытые томографы бывают исключительно высокопольными. Туннельными они называются из-за конструкции: тележка такого томографа с лежащим на ней пациентом задвигается внутрь туннеля с электромагнитом.

Глубина туннеля может достигать 2 м, а диаметр, в среднем, равен 60 см. Подобная конструктивная особенность делает неприемлемым обследование на таком аппарате людей с клаустрофобией и очень тучных пациентов.

Для наглядности предлагаем вам сравнить качество снимков МРТ шейного отдела позвоночника, произведенных на аппаратуре разного типа.

[2]

На фото слева — результат исследования на томографе мощностью 0,4 Тл китайского производства.

На среднем фото — снимок, сделанный на японском аппарате мощностью 0,4 Тл HITACHI APERTO Eterna (на таком работают врачи «МедикСити»).

На фото справа — снимок, выполненный на аппарате МРТ мощностью 1,5 Тл.

Как легко убедиться, уровень визуальной информативности двух последних снимков практически идентичен.

Когда проводят МРТ с контрастированием

МРТ-сканирование помогает уловить мельчайшие изменения в структуре тканей и органов и отобразить их на четком снимке. Однако иногда требуется детальная визуализация изучаемой области (к примеру, при поиске метастазов). В таких случаях проводится особая диагностика — МРТ с контрастом.

В вену пациенту вводят специальный парамагнетический контрастный препарат, который с током крови распространяется по сосудам и подсвечивает ткани в исследуемом участке.

Благодаря контрастному веществу, специалист может отследить скорость кровотока, оценить проходимость сосудов, выявить очаги инфекции и воспаления, определить форму и страктуру опухоли.

МРТ с контрастом в «МедикСити» проводится с использованием препарата «Омнискан», практически не имеющим противопоказаний. Спустя час с небольшим это вещество естественным путем выводится из организма.

Кому показана магнитно-резонансная томография

МРТ-диагностика назначается при самых разных состояниях и заболеваниях.

Показаниями для МРТ головы и головного мозга могут быть:

• травмы головы (открытая и закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, контузия);
• частые головные боли, приступы головокружения;
• ишемия, инсульт и т.д.;
• нарушения слуха, зрения, координации;
• сосудистые нарушения;
• заболевания ЦНС и головного мозга.

Показания к МРТ позвоночника:

• грыжи позвоночника;
• остеохондроз;
• травмы позвоночника;
• аномалии развития позвоночника;
• обследование перед операцией;
• подозрение на опухолевый процесс, поиск метастазов;
• нарушение кровоснабжения позвоночного столба и др.

Показания к МРТ суставов:

• боли в суставах;
• хронические патологии сустава;
• заболевания хряща;
• травматические повреждения;
• посттравматические изменения;
• артриты и артрозы, другие дегенеративно-дистрофические процессы.

Показания к МРТ-сканированию органов брюшной полости:

• боли в животе, боли в боку, боли в подреберье;
• травмы живота;
• высокая температура;
• тошнота, изжога, рвота;
• метеоризм, диарея или запор;
• изменение цвета мочи, кала;
• присутствие песка, камней и др.

Показания к МРТ органов малого таза:

• кровь в стуле, моче;
• боли, трудности при мочеиспускании;
• обследование перед операцией;
• половые расстройства (боли, дисфункция и др.);
• ушибы и другие травмы низа живота, половых органов;
• боли неясной природы в пояснице или крестце;
• подозрение на воспаление, инфекцию, опухоль и т.д.

Противопоказания и ограничения к магнитно-резонансной томографии

Хотя МРТ является чрезвычайно лояльной процедурой, которую можно проводить даже беременным женщинам (со II триместра) и детям, некоторым людям это обследование все же проводить не рекомендуется.

Так, противопоказаниями к МРТ-диагностике являются:

• наличие в теле металлических имплантов и протезов, имплантированных приборов (сосудистые клипсы, водители ритма, дефибрилляторы и др.);
• тяжелые формы почечной и сердечной недостаточности;
• боязнь замкнутого пространства;
• состояния, не позволяющие сохранять неподвижность;
• аллергия на компоненты контрастного вещества (при МРТ с контрастом);
• ранний срок беременности (а при МРТ с контрастом беременность является абсолютным противопоказанием к процедуре);
• вес пациента, превышающий 120 кг.

МРТ-обследование в «МедикСити»

МР-томографы сегодня имеются во многих клиниках в Москве и других крупных городах, однако если вы настроены на получение точного, быстрого и качественного результата, приглашаем вас в отделение МРТ «МедикСити».

Врачи нашего центра МРТ являются профессионалами высокого класса. После прохождения диагностики вам не придется долго ждать — интерпретация результатов в нашем центре занимает, в среднем, не более 30 минут.

МРТ в нашей клинике проводится 24 часа, в любое удобное для вас время (по предварительной записи). Следите за акциями нашей клиники — так вы сможете сделать томографию по наиболее выгодной цене. Так, МРТ ночью, как правило, дешевле.

Если вы нуждаетесь в высококлассной диагностике — приглашаем вас в многопрофильную клинику «МедикСити»!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов

Сильянова Евгения Викторовна

Суставы — это подвижные соединения скелета, благодаря которым мы можем жевать, разговаривать, ходить, двигать конечностями, бегать и прыгать. Словом, делать все то, на что способен здоровый человек.

В то же время суставы — одна из наиболее уязвимых составляющих нашего опорно-двигательного аппарата. Проблемы с ними имеются у каждого пятого (а по некоторым данным — у каждого третьего) жителя планеты. Виной тому — отсутствие физической активности, сидячий образ жизни, лишний вес и другие факторы, как внешние, так и внутренние. У людей же в возрасте 60+ распространенность артритов, артрозов и иных патологий достигает 80-90%.

Противопоставить этим неутешительным цифрам можно только одно — раннюю профилактику и адекватное лечение болезней суставов. Что, в свою очередь, невозможно без качественной диагностики.

В последние годы заболевания суставов значительно «омолодились» выросла необходимость в их качественной диагностике. Пройдите МРТ суставов в «МедикСити» прямо сейчас! Наши цены (весьма средние для Москвы) и акции на различные исследования вас приятно удивят.

Одним из самых информативных методов диагностики, отражающим объективную картину состояния элементов и тканей суставных соединений и близлежащих структур (сосудов, связок, хрящей, жировых отложений и т.д.) на сегодня является магнитно-резонансная томография суставов (МРТ).

Эта методика основана на использовании магнитного поля и радиоволн для исследования органов, суставов и костей и последующей послойной визуализации полученной информации с помощью специального компьютерного обеспечения.

МРТ суставов помогает обнаружить на самых ранних этапах дегенеративные изменения в суставах, разрывы мелких связок, сухожилий и мышц, различные повреждения суставных поверхностей.

МРТ, рентген, УЗИ или КТ: сходства, различия, преимущества

Лечащий врач (ортопед, травматолог, ревматолог) рекомендует тот или иной диагностический метод, исходя из вида и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лучевая диагностика суставов, к которой относятся рентгенография и компьютерная томография, незаменима, когда нужно выяснить состояние костной структуры и соотношение костей, увидеть изменения формы и размеров суставной щели.

Также рентген укажет на растянутые связки, различные вывихи и травмы костей.

При диагностике изменений в мягких тканях рентген и КТ малоинформативны. В этом случае предпочтительнее МРТ или УЗИ суставов.

Учитывая различные сильные и слабые стороны каждого метода, специалисты зачастую назначают всю возможную диагностику для получения максимально точной картины.

Следует отметить, что лучевая диагностика отнюдь не безвредна и не подходит для беременных пациенток или людей, нуждающихся в повторных обследованиях (которые необходимы, например, при отслеживании динамики лечения).

УЗИ суставов применяется для определения состояния хрящевых структур, выявления воспалительных процессов и трещин.

К ультразвуковой диагностике прибегают в случае хронических и острых воспалительных заболеваний, разрывов сухожилий и связок и иных травм.

В сравнении с МРТ суставов, УЗИ гораздо доступнее по цене, однако магнитно-резонансная томография на порядок информативнее. С помощью этого метода можно получить 3D-изображение любого сустава и мягких тканей в любом срезе и любой проекции.

МРТ избавляет пациента от проведения таких болезненных методов исследования, как пункция и биопсия. Это один из оптимальных способов диагностики хронических артритов и дегенеративных заболеваний суставов.

Уникальная особенность МРТ состоит в том, что она позволяет обнаружить патологические изменения еще на той стадии, когда отсутствуют симптомы. Столь раннее выявление недуга при условии немедленно принятых и адекватных мер дает больному надежду на исцеление.

Виды МРТ суставов

МРТ — незаменимый метод обследования как крупных суставов (коленный, плечевой и др.), которые больше других подвержены травмам и несут наиболее серьезную нагрузку, так и мелких суставов нашего тела.

МРТ коленного сустава

Согласно медицинской статистике, семь из десяти травм опорно-двигательного аппарата приходится на травмы колена (напр., разрывы мениска). МРТ дает четкую визуализацию исследуемой области и всех проходящих в ней процессов.

МРТ колена назначается в таких случаях, как:

• боли в области коленного сустава;
• травмы сустава;
• хронические патологии сустава;
• разрыв мениска (частичный или полный);
• перелом коленной чашечки (надколенника);
• травмы крестообразных и боковых связок;
• дегенеративно-дистрофические процессы и др.

МРТ плечевого сустава

Данный сустав относится к наиболее сложным и крупным суставам нашего тела. Даже небольшое неблагополучие в этом подвижном сочленении причиняет боль и дискомфорт.

МРТ позволяет получить точное представление о состоянии костей и связочного аппарата, хрящевых структур, мягких тканей.

МРТ плеча проводится в следующих случаях:

• боли в плече неясного генеза;
• травма плеча;
• воспаление, отек тканей в области плечевого сустава;
• ограниченная подвижность руки;
• артрозы, миозит;
• диагностика опухолевых процессов и т.д.

МРТ голеностопного сустава, МРТ тазобедренного сустава, а также локтевого, лучезапястного, височного, нижнечелюстного и иных суставов помогает своевременно выявить инфекционные и воспалительные процессы, травматические повреждения, дегенеративно-дистрофические изменения в организме больного и принять все возможные шаги для улучшения его состояния.

Показания к МРТ суставов

МРТ-диагностику суставов рекомендуют при болях неясного происхождения, при подозрениях на травматические повреждения или дегенеративные процессы, при выраженных отеках и воспалениях в интересующей области и т.д.

Исследование может быть назначено в следующих случаях:

• спортивные, профессиональные, бытовые травмы;
• межпозвонковые грыжи, остеохондроз;
• аномалии развития сустава;
• привычные вывихи;
• травмы мягких тканей сустава;
• нарушения кровообращения в суставе;
• воспалительные поражения суставов (артриты, артрозы и т.д.);
• невоспалительные патологические процессы в суставах;
• диагностика дегенеративных заболеваний;
• диагностика объемных образований (опухоли, метастазы, кисты);
• оценка состояния после перенесенных травм, операций и т.д.

В случаях, когда требуется максимальная визуализация, например, при диагностике опухолевых заболеваний, МРТ суставов может быть выполнена с контрастированием.

Противопоказания к проведению МРТ:

• присутствие в теле металлических имплантов, кардиостимуляторов, дефибрилляторов, инсулиновых помп, сосудистых клипс и т.д.;
• тяжелые формы сердечной недостаточности, почечной недостаточности (противопоказана МРТ с контрастом), клаустрофобии, судорожного синдрома, психоза и др.;
• индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества (при МРТ с контрастом);
• ранний срок беременности (в случае МРТ с контрастом беременность — абсолютное противопоказание к процедуре);
• вес пациента свыше 120 кг.

Если вам показана магнитно-резонансная томография суставов, приглашаем вас пройти обследование в многопрофильной клинике «МедикСити». В нашем отделении МРТ работают высококвалифицированные врачи, знающие о диагностике буквально всё! Предоставьте решение медицинских проблем профессионалам!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Источники

1. 
   Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.
2. 
   Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
3. 
   Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
4. Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 220 c.
5. Сурайё, Шукурова Кардиоренальные и метаболические нарушения при подагре / Шукурова Сурайё , Хисрав Тоиров und Дильфуза Джонназарова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 473 c.