Массаж суставов ног при артрозе

Массаж суставов

Читайте также:
	Самомассаж для похудения
	Массаж для похудения живота
	Массаж для похудения рук
	Масла для массажа для похудения
	Самомассаж головы и шеи
	Самомассаж ног

Массаж при болезни суставов способен облегчить состояние больного, но все манипуляции должен выполнять компетентный и профессиональный специалист, который хорошо знаком со строением и анатомией суставов, патологическими процессами, которые провоцирует болезнь.

Суставы относятся к компонентам опорно-двигательной системы организма. Сустав сформирован из двух или больше суставных поверхностей костей, которые покрыты хрящами. Внутри сустава есть синовиальная жидкость для того, чтобы облегчать движения в нем. Сустав заключается в синовиальную оболочку или суставную сумку.

Показания для проведения суставного массажа

• Заболевания позвоночника различной этиологии: остеохондроз, в том числе осложненный протрузиями и грыжами диска, сколиоз, болезнь Бехтерева
• Заболевания суставов: остеоартроз, подагра (вне обострения), ревматоидный артрит, артриты другой этиологии
• Последствия травм суставов — ограничение подвижности, суставные боли
• Нарушения осанки у детей и взрослых
• Стрессы, неврозы

Суставный массаж можно рекомендовать людям с так называемой «сидячей» работой, гиподинамией. Также данная методика подойдет профессиональным спортсменам в качестве восстановительной терапии после интенсивных тренировок.

В некоторых случаях эта практика воздействия может быть хорошей альтернативой мануальной терапии.

Лечение артрозов

Массаж — это очень эффективное средство для лечения артрозов, потому что при массировании больных мест улучшается периферическое кровообращение, все ткани конечностей начинают снабжаться кислородом и питательными веществами. У массажа очень простые задачи — оказать рассасывающее, обезболивающее действие, восстановить все нормальные функции сустава и предупредить прогресс дегенеративного процесса.

Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава

Для людей, страдающих этим заболеванием, массаж — одно из главных средств лечения. Его задача — оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие, ускорить восстановление функций суставов.

1. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области — 8-10 раз. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра.

2. Выжимание ребром ладони или основанием ладони (4-5 раз).

3. Разминание мышц вокруг тазобедренного сустава. Вначале — основанием ладони (5-6 раз), затем — подушечками четырех пальцев (кругообразное; 3-4 раза), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторону мизинца.

4. Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирание вокруг тазобедренного сустава:

а) пунктирное — подушечками четырех пальцев во всех направлениях (2-3 раза каждое);

б) кругообразное — гребнями пальцев (3-4 раза); в) кругообразное — гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный (5-8 раз).

Весь комплекс повторить 2-3 раза и закончить потряхиванием и поглаживанием. С ослаблением болей количество повторений каждого приема увеличивается. Продолжительность сеанса — 8-10 мин, делать его можно 2-3 раза в день.

Методика выполнения массажа коленного сустава

Конечно же, делать при артрозе массаж коленного сустава должен только дипломированный и знающий человек, с большим опытом работы, чтобы не было осложнений и болезненных ощущений. Но есть и такие приемы, которые под силу делать каждому в домашних условиях, методы, доступные всем. Их цель — провести профилактические мероприятия при артрозе, а также снять болезненные ощущения и воспалительные процессы.

[3]

Вот несколько рекомендаций:

1. При артрозе коленного сустава больная область сначала нагревается при помощи грелки. Потом на неё наносится мёд и проводится массаж костяшками пальцев кругообразными движениями и только по часовой стрелке.

После этого можно приложить лопух и закрыть сустав тёплой тканью. Такая процедура делается на ночь, чтобы потом разогретый и отмассированный сустав отдыхал в течение 7-8 часов.

Обычно достаточно курса из 10 процедур, проделываемых за пару недель. После этого чувство скованности и боли должно уйти.

2. Массаж при помощи жира: при этом способе в больной коленный сустав втирают свиной нутряной жир, в течение месяца-двух. Для того чтобы снять хотя бы первоначальные болезненные ощущение, понадобится не меньше 5 процедур.

Также, при массаже часто используются различные настойки и мази, которые тоже необходимо втирать в пораженную область. Если при артрозе необходимо срочное лечение суставов, мази из адамова корня быстро и эффективно решат эту задачу. Также показаны настойки из него же: для этого около 200 грамм измельченного адамова корня надо залить полулитром спирта и настоять две недели (в темном месте), не забывая периодически взбалтывать. Этой настойкой надо растирать больные места, а потом накрывать их шерстяной тканью.

3. Еще один отличный способа — с подсолнечным маслом. Для этого надо разогреть пару столовых ложек масла и на ночь очень аккуратно втирать в пораженную область и коленный сустав. Обычно, для снятия сильной боли, нужно около 5 каждодневных процедур.

4. Массаж с применением мёда — этот рецепт помогает очень многим людям. Перед началом массирования в течение 20 минут при артрозе разогревают сустав при помощи грелки. Затем половину столовой ложки мёда нагревают на водяной бане до тех пор, пока он не станет очень жидким и текучим. Далее следует взять мёд и при помощи осторожных круговых движений 15 минут втирать его в больное место. После это надо накрыть область коленного сустава марлей или бинтом, а поверх положить тёплую грелку. Всю эту конструкцию следует держать пару часов, а потом снять повязку и промыть испачканное колено тёплой водой. Процедуру можно проводить раз в день, в течение полумесяца.

5. Можно так же применять вибрационный механический массаж, который как бы дополнит действие ручного. Механический массаж особенно эффективен, если мышечный тонус больного очень повышен. Вибрация должна проводиться с помощью шиповой насадки и губки.

6. Людям при артрозе коленного сустава необходимы каждодневные пешие прогулки, с разрешения врача, конечно. При деформационных изменениях в суставе можно проходить только короткие дистанции и обязательно отдыхать, присев.

7. Также очень эффективно плавание, и лучше всего в закрытом бассейне с теплой водой. При плавании уменьшается нагрузка на сустав, повышается общий тонус и улучшается самочувствие. Полезны также гребля, велосипедные поездки.

8. Причем, больным артрозом противопоказано поднимать тяжести, а при острой боли можно ходить, только опираясь на трость или палку.

Артроз суставов кистей

Массаж начинается с действий на тыльную сторону руки. При выполнении приемов обычно двигаются от кончиков пальцев до лучезапястных суставов. Начинается все на расстояниях между запястными косточками. Здесь могут быть использованы такие приемы:

1) Простое поглаживание

2) Разные виды растираний:

• кругообразное
• прямолинейное
• ребром ладони
• пиление
• подушечками первых, третьих или всех пальцев

Далее осуществляется переход на пальцы. Ключевыми приемами здесь будут:

• зигзагообразное
• прямолинейное
• спиралевидное
• подушечками большого и указательного пальцев
• основанием ладони

В конце массажа несколько раз происходит встряхивание кисти.

Массаж суставов рук — «сухое умывание»

Сухое умывание — не обычная процедура, но ее стоит проводить каждый день. Это очень простая и доступная в исполнении техника самомассажа, которая позволяет размять суставы рук и плечей. Массаж помогает восстановить подвижность суставов, предупреждает их воспаление, активизирует кровообращение и проходимость кровеносных сосудов, предупреждает ломоту в руках и плечах. Он особенно хорош для тех людей, которые в холодное время года страдают от болей в руках.

Правильное, старательное растирание кистей помогает при хроническом одеревенении и замерзании рук, что, как правило, связано с нарушениями кровообращения в капиллярах. Также это движение помогает восстановить двигательную активность кистей после паралича, способствует избавлению от озноба кистей, выражающегося в ощущении ползущих мурашек или покалываний.

1. Соединив ладони, энергично потрите ими друг о друга до появления чувства тепла

2. Затем «мойте» руки, чередуя обхватывание одной кисти другой с последующим массированием с силой тыльной стороны обхваченной кисти. Начинайте, обхватив левой кистью правую. Потом правой обхватите левую. Эти круговые движения очень похожи на те движения, которые мы делаем, намылив руки и смывая с них мыло под струей воды, но они более энергичные — примерно такие, когда мы оттираем очень грязные руки. Принимая за один цикл массирование левой и правой кистей такими круговыми движениями, выполните 10 и более «умывающих» циклов.

3. С силой сожмите кисти в кулаки. Разожмите их, расслабив. Повторите эти движения 10-20 раз. Это усиливает эффективность «умывания».

4. Положите расслабленную кисть на бедро и мягким растирающим движением по кругу разогрейте сначала ее тыльную сторону, а потом ладонь. После этого разомните кисти полностью (на них сосредоточены биологически активные точки) — это способствует хорошему сну.

5. Если вам свойственно обильное потоотделение, на руках есть мозоли, или вы озабочены повышенной сонливостью, вам не следует потирать кисти рук. Замените растирание поколачиванием, шлепками, разминанием, которые столь же эффективны.

Противопоказания

• Хронический остеомиелит
• Тяжелые формы повреждения суставов и костных тканей, многие из которых сопровождаются общими и местными реактивными явлениями (обширное кровоизлияние, воспалительный отек, повышение температуры)
• Поражение туберкулёзом суставных и костных тканей в стадии активизации
• Различные гнойные процессы, происходящие в мягких тканях
• Неспецифические инфекционные заболевания суставов, протекающие в острой стадии
• Обширные гнойные заболевания кожи
• Новообразования на суставах и костях
• Сопровождающие другие заболевания, массаж при которых противопоказан, например, общие инфекции

При восстановительной терапии массаж суставов — одно из важнейших средств в терапии, нашедших применение в лечении человеческого опорно-двигательного аппарата. Массаж суставов назначают при ушибах, которые сопровождаются кровоизлиянием, растяжением мышц, связок, сухожилий, при переломах на любой стадии заживления, особенно благотворно действие массажа при замедленном сращении перелома. Различные функциональные расстройства после переломов и вывихов тоже поддаются коррекции массажем, а подготовка ампутационной культи к протезированию с массажем проходит менее безболезненно. Массаж суставов значительно быстрее ликвидирует боли, прекращая отек тканей, рассасывает кровоизлияния в тканях, быстрее укрепляет мышцы, улучшая функцию суставов и мышц, предотвращая развитие соединительнотканных сращений, которые ведут к тугоподвижности суставов.

Спортивный массаж

Массаж ложками

Классический массаж

Аппаратный массаж для похудения

Массаж шейно-воротниковой зоны

Массаж пальцев

Массаж при заболеваниях суставов

Артроз – хроническое дистрофическое заболевание суставов, при котором происходит медленное разрушение хряща в суставе. При артрозе воспаляются околосуставные ткани (мышцы, сухожилия, связки), происходит их дегенерация. Процесс поражает и сустав (синовиальная оболочка, синовиальная жидкость, суставная сумка).

В первую очередь регистрируется поражение артрозом коленных суставов. При прогрессировании болезни затрагиваются тазобедренные суставы и суставы на больших пальцах ног. Развитие провоцируют физические нагрузки, дефицит микроэлементов, избыточный вес, травмы, эндокринные заболевания и другие факторы.

На ранних стадиях заболевание излечимо, поэтому так важно не упустить первые симптомы. Но медикаментозного лечения, как правило, недостаточно. Именно поэтому назначается следующая терапия:

Массаж при заболеваниях суставов является действенным методом лечения в составе комплексной терапии. Он назначается ортопедом, артрологом, ревматологом или хирургом.

Массаж считается достаточно эффективным средством для лечения суставов. Дело в том, что при массировании больного места в нем улучшается кровообращение, связки и прочие ткани конечности снабжаются питательными веществами, кислородом. Кроме того, он оказывает не только обезболивающее и рассасывающее действие, но и помогает скорейшему восстановлению функциональности сустава, препятствует дальнейшему развитию дегенеративного процесса.

Показания к лечению массажем:

Назначают при таких болезнях позвоночного столба, как остеохондроз, протрузии, грыжи дисков, болезнь Бехтерева, сколиоз всех степеней.

Он полезен людям, которые вынуждены долгое время проводить сидя на одном месте. Также эта методика восстановительной терапии незаменима для профессиональных спортсменов.

Массаж при артрозе

Поскольку в последнее время все больше людей страдает артрозом суставов нижних конечностей, то именно про массаж при артрозе мы поговорим более подробно.

Перед началом массажа поврежденных коленных областей профессионал проведет тщательную подготовку организма, вызвав усиление кровообращения в спинных мышцах и здоровой ноге посредством разогрева. Сеанс следует прекратить при возникновении болевых ощущений.

Цели, которые достигает массаж при артрозе:

1. Снижение болевых симптомов.
2. Снижение тонуса мышц.
3. Усиление кровообращения.
4. Рассасывание воспалительной жидкости.
5. Улучшение эластичности суставных движений.
6. Предупреждается прогресс дегенерации тканей коленного сустава, возобновляется его работа.

На первых сеансах нагрузка делается минимальная, а на последующих происходит ее нарастание.

Противопоказания к назначению:

• Первый приступ артроза.
• Хронический остеомиелит.
• Костный туберкулез.
• Новообразования неизвестного происхождения.
• Дистрофия сочленяющих костей.
• Не применяется, если в мягкой ткани происходят гнойные процессы.
• При обострении инфекционных болезней суставов.

[2]

Эта методика лечения не подходит тем больным, у которых большие участки кожи поражены гнойными заболеваниями. Также не проводят, если артроз сопровождается общей инфекцией (например, ОРВИ).

Процедуре массажа при гонартрозе (коленном артрозе) должен предшествовать комплекс лечебных упражнений. После этого рекомендуется распарить организм в сауне или в горячей ванной. Иногда мануальные терапевты проводят сеансы в воде температуры тела. Для улучшения скольжения обосновано применение массажных масел или мазей для артроза. Движения проводятся перпендикулярно расположению лимфатических сосудов.

Пошаговая методика

Если вам назначен массаж коленных суставов, то это вовсе не значит, что лишь нижние конечности будут затронуты. На самом деле нужно комплексное лечение, которое затрагивает поясницу и бедра, мышцы голени и непосредственно коленные суставы.

Как проводится массаж при артрозе суставов коленей:

1. Массаж поясницы. Пациент ложится на массажную кушетку лицом вниз, руки вдоль тела, под ноги помещается валик. Мышцы поясницы растираются, продольно выжимаются и поглаживаются. Затем крестцовая и поясничная области подвергаются глубокому растиранию и вибрационным воздействиям подушечками пальцев. Движения равномерные, без сильных надавливаний, снизу вверх.
2. Массаж бедер. Сначала (лежать на животе) массируется задняя поверхность бедра (продольное поглаживание и потряхивание). После этого больной ложится лицом вверх, валик размещается под область коленного сустава и массируется передняя поверхность бедра. Осуществляются движения: гребнеобразное растирание, щипцеобразное разминание, ударное воздействие и потряхивание. Боли при этом не должно быть.

Необходимо помнить, что проведение процедуры неподготовленным человеком может вызвать усиление болей и пролонгацию воспалительного процесса.

Домашний сеанс

Для профилактики обострений дома можно делать несложный самомассаж. При этом на сустав не допускаются нагрузки и силовые надавливания. Делать можно не только в постели, но и в ванной или в душе (допускается использование мочалки). Процедуры проводятся на голодный желудок, до обеда, с применением разогревающих масел.

Самомассаж не должен касаться лимфоузлов. Во время сеанса лучше сесть и перенести с ног центр тяжести. Сначала кругообразными движениями массируют внешнюю сторону сустава, потом – внутреннюю. После этого проводится щипцеобразное растирание. Затем снизу вверх по сторонам коленных суставов делаются кругообразные надавливания подушечками пальцев. В конце нужно несколько раз согнуть ногу, прижимая к груди.

На ночь благотворно действует сочетание природных компонентов и мягкого растирания:

1. Втирание свиного жира в течение 30 дней на ночь легкими поглаживающими движениями надолго успокоит боль в коленях.
2. Теплое растительное масло (30 мл) на протяжении недели втирается в проблемную зону. Самомассаж проводится на ночь при отсутствии обострений.
3. Прогреть сустав грелкой и круговыми массажными движениями нанести на него мед. Накрыть листом лопуха и обернуть шерстяной тканью. Через 10 дней наступит облегчение.

Чтобы правильно делать массаж самостоятельно, многие врачи рекомендуют пройти 2–3 курса у профессионального массажиста. Если неправильно проводить растирание сустава, то можно лишь усугубить свое состояние.

Метод совмещает самомассаж и японскую гимнастику. Основой является использование нажатий на определенные точки тела и постоянные выполнения физических упражнений. Нагрузка приближается к физиологической.

Легкие надавливания делаются по очереди с глубокими. Боли и дискомфорта быть не должно.

Рекомендации

Массаж при заболеваниях суставов проводится курсами по 20 сеансов через день, время процедуры от 10 до 20 мин. При обострениях и вторичных воспалениях воздействие возможно после медикаментозного купирования болевых синдромов.

В период выздоровления массаж проводится параллельно с курсами грязелечения и минеральными ваннами. Лечебная гимнастика обязательна.

Еще несколько полезных советов:

• В любом периоде протекания заболевания во время массажа нельзя перегружать коленные суставы: долго стоять на ногах, бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуются занятия плаванием.
• При варикозном расширении вен движения сверху вниз не осуществляются.
• Ни в коем случае не затрагиваются зоны с родимыми пятнами.
• Не проводить даже при обычной простуде.

Хоть массаж и считается эффективным методом лечения артроза, а также способен облегчить страдания больного, не стоит делать его без разрешения врача.

Массаж при артрозе коленного сустава: как правильно выполнять, виды, противопоказания

Артроз коленного сустава — это сложное, неприятное и весьма болезненное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для лечения гонартроза используются не только медикаментозные препараты, мази разных фармакологических групп и физиотерапевтические процедуры. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии.

Для чего необходим массаж при артрозе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Представленная процедура производится для того, чтобы:

1. Снять мышечное напряжение и облегчить боль в колене, возникающую при артрозе.
2. Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
3. Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
4. Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
5. Улучшить процесс восстановления сустава.
6. Устранить все токсические вещества, которые провоцируют воспаление в колене.
7. Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы.

Любой массаж колена при деформирующем артрозе можно выполнять в домашних условиях. Для этого можно просто посмотреть практическое видео. Однако лучше обратиться к специалисту, который покажет, как делать движения правильно, и разъяснит все противопоказания.

Разновидности массажа

При деформирующем артрозе колена можно выполнять такой массаж:

1. «Шиацу» (японский). Это точечный массаж, который предусматривает дозированную физическую нагрузку на определенные зоны больного колена. При этом упражнения чередуются от тех, для которых практически не нужно напряжение, до тех, для выполнения которых придется прилагать усилия. Выполняя точечный массаж, необходимо прислушиваться к собственному самочувствию. Если оно ухудшается, возможно, есть смысл отказаться от такой терапии.
2. Российский и шведский. Методика в этом случае немного разная. И один, и другой тип мануальной терапии предполагает такие движения, как поглаживания и растирания пораженного сустава. Однако второй тип массажа дополнительно предусматривает еще и движение самого колена.
3. Финский. Тут вся техника заключается в разминании пораженной области большими пальцами.

Сначала амплитуда движений мануального терапевта небольшая. Со временем ее можно увеличивать, если это не доставляет дискомфорта. Но артроз – это сложное заболевание, которое способно периодически обостряться.

Какие противопоказания существуют?

Если необходимо пройти курс мануальной терапии в домашних условиях, нужно обязательно учитывать все противопоказания к выполнению процедуры. Массаж при деформирующем артрозе колена делать нельзя, если:

• у больного появилось кровотечение;
• еще не закончилась острая стадия воспаления;
• развивает тромбоз сосудов;
• у человека лихорадочное состояние и высокая температура.

Не следует проводить сеанс, если пациент чувствует сильную боль или дискомфорт.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Обычный сеанс массажа состоит из нескольких этапов:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

1. Для начала обрабатывается нижний отдел позвоночника.
2. Теперь нужно размять бедренные мышцы на той ноге, на которой поражено колено. Достаточно 3—4 поглаживающе-выжимающих движений.
3. В последнюю очередь производится расслабление бедра при помощи потряхивающих движений и разминания.

• круговые поглаживающие движения по обеим сторонам пораженного сустава;
• растирание сочленения;
• быстрый массаж бедра;
• сгибание и разгибание сустава (очень осторожное);
• вращение голени;
• массирование бедра;
• растирание колена только кончиками пальцев.

Заключение: тут уже производится только поглаживание и потряхивание сустава.

Что касается особенностей, то разминать больную ногу следует крайне осторожно, причем только с тыльной стороны. Прямое целенаправленное воздействие на колено не разрешается.

Массаж спины необходим для улучшения обмена веществ в организме, нормализации кровообращения, которое нарушается при артрозе. Движения в этом случае должны быть плавными и мягкими. Чаще всего задействованы только подушечки пальцев.

Важно! Неопытному человеку лучше не делать подобную процедуру самостоятельно, дабы не навредить еще больше.

Эффективность массажа с использованием меда

Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

[1]

1. Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15-20 минут.
2. 1 ст. л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
3. Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
4. После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.

Как уже было сказано, массаж — это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно, просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

Всегда ли можно делать массаж при артрозе?

Массаж наряду с физиотерапией и ЛФК относится к наиболее популярным методам немедикаментозного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артрозов. Он помогает облегчить симптомы артроза и приостановить дегенеративно-дистрофические процессы. Массаж при артрозе хорошо сочетается с другими методами воздействия: лечебной гимнастикой, мануальной терапией, физиопроцедурами, грязелечением и минеральными ваннами, нанесением мазей.

Выполняемый квалифицированным массажистом, он позволяет добиться значительного улучшения, в то время как неумелые и несвоевременные действия могут только навредить.

Терапевтический эффект и противопоказания

Толчком к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в суставном сочленении часто становится нарушение его кровоснабжения и питания. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, слабеют мышцы, которые поддерживают и частично разгружают сустав. Артроз сопровождается болями в области пораженного сочленения и в близлежащих мышцах, ограничением подвижности.

Вынужденное ограничение двигательной активности приводит к тому, что гипотрофия мышц прогрессирует, вследствие чего нагрузка на сустав возрастает, а его кровоснабжение ухудшается. Бороться с причинами и следствиями артроза помогает лечебный массаж. Его терапевтический эффект главным образом обусловлен тем, что при проработке мягких тканей активизируется периферическое кровообращение и лимфоток. В результате:

• суставные ткани получают больше кислорода и питательных веществ;
• улучшается отток воспалительной жидкости (выпота), выведение токсинов, снимается отечность, рассасываются болезненные уплотнения в околосуставных тканях;
• укрепляются гипотоничные мышцы, повышается их тонус, предотвращается атрофия;
• расслабляются напряженные мышцы, снимается спазм;
• повышается эластичность связок и сухожилий;
• преодолеваются мышечные и суставные контрактуры, увеличивается объем движений;
• снижается интенсивность болевых ощущений.

Пациентам с артрозом периферических суставов полезно освоить приемы самомассажа и комбинировать их с выполнением комплексов ЛФК. Одни приемы массажа помогают разогреть и подготовить мышцы к нагрузке, другие – расслабить и успокоить их после выполнения упражнений.

Если артроз осложнен вторичным синовитом, нужно сначала провести его медикаментозное лечение. Массаж противопоказан при патологических процессах в костной ткани, хроническом остеомиелите, туберкулезе костей, опухолях. На 3 стадии остеоартроза, когда развиваются выраженные костные деформации, сопровождающиеся образованием кистоподобных полостей, его тоже не назначают. Плечелопаточный периартроз (воспаление сухожилий и мягких околосуставных тканей) в сочетании с симпатоганглионитом (поражением симпатического нервного ствола) тоже относится к противопоказаниям. Кроме того, нужно учитывать общие противопоказания к проведению любых видов массажа.

Правила выполнения

Многие пациенты интуитивно поглаживают и растирают область сустава, то есть прибегают к простейшим приемам самомассажа, которые снимают боль. Некоторые осваивают технику самомассажа, изучая литературу, статьи и видео в интернете. Лучше проконсультироваться с врачом, показан ли самомассаж на данной стадии заболевания, какие именно приемы использовать, на какую область воздействовать, чтоб не навредить.

Нужно понимать разницу между любительским и лечебным массажем. Возможности первого не следует переоценивать, а второй может выполнять только специалист с медицинским образованием. Особенно опасно непрофессиональное воздействие на околопозвоночные зоны.

Массаж при остеоартрозе выполняется с учетом ряда правил:

• курсы назначаются в период ремиссии и в подострый период, при остром течении заболевания делать массаж нельзя;
• воздействие на больной сустав должно быть щадящим, а в ряде случаев массировать можно только мышцы и сухожилия, расположенные выше и ниже;
• при артрозах периферических суставов процедура начинается с проработки зон позвоночника, которые отвечают за иннервацию соответствующих конечностей;
• перед началом сеанса массажист обследует сустав, оценивает выраженность контрактур, мышечный тонус, выявляет болевые точки;
• ослабленные мышцы прорабатывают тонизирующими приемами, мышцы с повышенным тонусом – расслабляющими;
• сила воздействий должна быть обратно пропорциональна болевой чувствительности прорабатываемой зоны;
• массаж самого сустава начинают с поглаживаний, легких растираний и переходят к другим приемам, только если это воздействие не вызывает болевых ощущений;
• массажные приемы дополняются выполнением пассивных и активных движений до появления легких болезненных ощущений, эти ощущения устраняются приемом поглаживания.

В подостром периоде артроза крупных суставов эффективность массажа повышается, если сочетать его с вытяжением сустава по оси. Более щадящим является подводное вытяжение. Подводный массаж при температуре воды 36–38° также высокоэффективен. Наряду с ручным можно прибегать к аппаратному массажу под контролем специалиста.

Техника массажа при разных видах артроза

При артрозах суставов кисти прибегают к приемам поглаживания и растирания. Растирание может осуществляться по прямой, по кругу, по спирали, зигзагом. Его выполняют подушечками одного или четырех пальцев, основанием или локтевой поверхностью ладони. При артрозах крупных суставов прибавляются приемы разминания и выжимания. Положение пациента при массаже зависит от того, какой сустав поражен артрозом и какая именно область массируется.

Артроз мелких суставов

При артрозе кистей рук пациент сидит, положив предплечье на массажный столик и полусогнув кисть. Массаж начинается с прямолинейного поглаживания тыльной поверхности кисти и пальцев, сначала поверхностного, потом более глубокого. Затем тыльная поверхность кисти растирается разными приемами. Движения выполняются от основания пальцев к лучезапястному суставу. После пястного отдела кисти приемами растирания прорабатывается каждый палец в направлении от кончиков к костяшкам.

Сеанс заканчивается встряхиванием кисти. Периодически можно проводить перкуссионный массаж, при котором по кисти пациента наносятся удары через кисть массажиста. Из приемов самомассажа рекомендованы давление ладонями друг на друга, имитация мытья рук.

Массаж при артрозе стопы проводится в положении лежа на спине, под колено и голеностоп подкладывают валик. Сначала прорабатывают пальцы, затем стопу:

• пальцы поглаживают;
• растирают со всех сторон полукружными движениями большого и указательного пальцев;
• сгибают и разгибают;
• поглаживают стопу от пальцев к голеностопу;
• выполняют кругообразные и щипцеобразные растирания;
• надавливаниями и поглаживаниями прорабатывают подошву, наружный край стопы, лодыжку, пятку;
• массируют сухожилия и мышцы.

Тазобедренные, голеностопные, локтевые суставы

При коксартрозе массаж выполняется в положении стоя с опорой на здоровую ногу, больная отведена в сторону и назад. Если пациенту сложно стоять, его укладывают на здоровый бок. Последовательность массажа.

1. Нижняя часть спины.
2. Поясничная область.
3. Большая и средняя ягодичная мышцы.
4. Мышцы крестца.
5. Мышцы бедра.
6. Мышцы, окружающие тазобедренный сустав.

Нижняя часть спины, ягодичные мышцы и мышцы бедра прорабатывается приемами поглаживания, выжимания и растирания. Поясницу растирают, мышцы крестца разминают, мышцы вокруг больного сустава начинают прорабатывать в щадящем режиме, увеличивая силу воздействия на последующих сеансах. Основной прием – разминание.

При артрозе голеностопного сустава массируются:

• икроножные мышцы;
• ахиллово сухожилие;
• передние берцовые мышцы приемами поглаживания, выжимания и разминания;
• подъем стопы;
• снова передние берцовые мышцы приемами выжимания и поглаживания.

Коленные суставы

При гонартрозе сеанс начинают с массажа пояснично-крестцовой области, затем прорабатывают ягодицы, мышцы задней поверхности бедра, пациент лежит на животе с подложенным под стопы валиком. Затем он переворачивается на спину, валик перекладывают под колени, массируют переднюю поверхность бедра. При массаже мышц голени ногу нужно согнуть и обеспечить упор для стопы. Сам коленный сустав массируют при разогнутой ноге.

Сначала выполняют подготовительный массаж, поглаживая и растирая всю область сустава направленными снизу вверх движениями. При отсутствии болевых ощущений последовательно прорабатывают боковые связки и связки коленной чашечки, суставную сумку. Начиная со 2–3 сеанса можно воздействовать на суставную щель. Основные приемы:

• надколенник растирают круговыми движениями ребра ладони в обе стороны;
• связки массируют подушечками больших пальцев, продвигаясь снизу вверх;
• боковые поверхности сустава растирают, подложив под колено валик;
• суставная сумка и суставная щель массируются подушечками больших пальцев.

После сустава прорабатывается передняя поверхность бедра, затем поглаживают сустав, сдвигают в разные стороны надколенник, переходят к выполнению пассивных движений ноги в колене. Их можно дополнить активными качательными движениями, которые пациент выполняет в положении сидя.

На 1–2 стадии артроза массаж значительно облегчает течение болезни и помогает преодолеть тугоподвижность суставов. Разработаны техники массажа, эффективные при любых видах артроза. Массаж должен выполнять специалист, квалификация которого не вызывает сомнений. Лечебный массаж требует досконального знания анатомии, кроме того, к каждому пациенту нужен индивидуальный подход. Есть состояния, при которых этот метод лечения противопоказан, так что проходить курс массажа следует только по назначению врача.

Источники

1. 
   Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.
2. 
   Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.
3. 
   Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 224 c.
4. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.
5. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.