Содержание
Микоплазмоз — атипичные формы
Микоплазмоз — это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Оно известно большинству людей как половая инфекция. Действительно, обычно микоплазма существует на слизистых урогенительного тракта, вызывая соответствующие симптомы (см. Микоплазмоз у мужчин, Микоплазмоз у женщин). Но следует знать, что микоплазмоз опасен своими осложнениями, а также атипичными формами. О них пойдет речь ниже.
Современные особенности микоплазмоза заключаются в распространенности атипичных форм микроорганизмов, что связано, в первую очередь, с явлением полирезистентности: устойчивости к большинству антибактериальных препаратов. В результате этого микоплазмы превращаются в цист- и L-формы. Они труднее поддаются диагностике и лечению.
К атипичным формам инфекции относят следующие:
- Поражение бронхов и легких;
- Поражение нервной системы, в том числе, ткани и оболочек головного мозга;
- Воспаление тканей сердца и сердечной сумки (миокарда и перикарда);
- Поражение суставов микоплазмами;
- Конъюнктивит и поражение кожи;
- Поражение ткани поджелудочной железы.
Подробнее о симптоматике атипичных форм микоплазмоза.
Одна из самых часто встречающихся форм болезни – респираторная. Заболевание может протекать как обычное ОРВИ с катаральными явлениями и общей слабостью. Увеличиваются периферические лимфатические узлы под нижней челюстью. Выздоровление наступает быстро, и человек не подозревает, что перенес микоплазменную инфекцию. Более тяжело протекает пневмония, вызванная Mycoplasma. Имеет место повышение температуры тела, длительный кашель, при этом в клиническом анализе крови нередко отсутствует лейкоцитоз. Микоплазменная пневмония опасна формированием абсцесса в легочной ткани, воспалением плевры. Осложнением пневмонии может стать острый отит и даже менингит. Для постановки диагноза исследуется мокрота больных, применяется также серологическая диагностика.
При атипичном микоплазмозе встречаются также поражения нервной системы. Это параличи и парезы, энцефалит и менингоэнцефалит.
обнаруживается специфическая неврологическая симптоматика, диагноз ставится на основании исследования спинномозговой жидкости, в которой находят микоплазмы, анализа крови на антитела к микоплазме.
Поражение сердца при микоплазмозе проявляется болезненными ощущениями за грудиной, у больных нередко диагностируется сердечная недостаточность. Поставить диагноз достаточно нелегко. При перикардите производится забор жидкости из околосердечной сумки для анализа.
Поражение суставов часто встречается не только при микоплазмозе, но и некоторых других половых инфекциях. Артрит проявляется как воспаление суставов любой другой этиологии: суставы припухают, болят, наблюдается утренняя скованность. Анализ на С-реактивный белок положителен, ревмофактор отрицателен. Исследуют жидкость из полости суставов, кровь на антитела к микоплазме.
Воспаление конъюнктивы и поражение кожи достаточно частая патология. Конъюнктивит проявляется как обычное воспаление с классическими симптомами, — ощущение «песка в глазах», светобоязнь, повышенное слезоотделение. На коже появляется полиморфная сыпь: элементы представлены узелками, пузырьками и др. Для анализа берут содержимое кожных высыпаний и мазка с конъюнктивы.
Терапия атипичных форм микоплазменной инфекции несколько отличается от таковой при типичном течении микоплазмоза. Основные составляющие таковы:
- Антибактериальная терапия с учетом чувствительности микоплазмы к антибиотикам. Как правило, это препараты из групп макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.
- Препараты, рассасывающие защитную слизь, вырабатываемую цист- и L-формами микоплазм.
- Лечебные средства, ослабляющие сопротивляемость возбудителя.
- Препараты, которые облегчают проникновение в ткани противовоспалительных средств и антибиотиков.
- Симптоматическая терапия: жаропонижающие средства, обезболивающие, противокашлевые, отхаркивающие, — назначаются в зависимости от симптомов, тяжести течения болезни и состояния больного.
- Иммунокоррекция: назначают препараты, улучшающие иммунную защиту.
- Плазмаферез применяют при тяжелом течении микоплазмоза, для лечения генерализованных форм инфекции. Некоторые формы атипичного микоплазмоза служат основанием для госпитализации больных.
Поражение суставов микоплазмами
Микоплазмоз является часто встречающейся половой инфекцией, которая поражает мужчин и женщин разного возраста. Для человека патогенны виды Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Мало кто знает, что, помимо поражения урогенитального тракта, эти микроорганизмы порой вызывают воспалительный процесс в органах дыхательной системы и в суставной ткани. О том, что представляет собой микоплазменный артрит, расскажем сегодня.
К причинам распространения миикоплазменной инфекции и развития суставной реакции относятся следующие:
- слабая сопротивляемость организма,
- длительно протекающий воспалительный процесс в урогенитальном тракте,
- долгое отсутствие диагностики и лечения имеющегося процесса,
- распространенность атипичных форм микоплазм и др.
Артрит при микоплазменной инфекции условно можно отнести к одному из осложнений микоплазмоза. Стоит отметить, что возбудители некоторых других половых инфекций также нередко становятся причиной развития артрита. Известны такие поражения, как синдром Рейтера при хламидиозе, гонококковый артрит.
Микоплазмы проявляют тропность, или сродство, к синовиальным оболочкам суставов человека. Переносясь туда с током крови, микроорганизмы не только создают новый очаг инфекции, но и провоцируют аутоиммунное воспаление: иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, и в первую очередь страдают суставы и хрящи.
Симптоматика микоплазменного артрита начинается примерно через месяц от момента заражения инфекцией. Человек сперва отмечает патологические симптомы со стороны мочеполовой системы (см. Микоплазмоз у мужчин, Микоплазмоз у женщин). Это, так скажем, классический, но все реже встречающийся вариант заболевания. В настоящее время микоплазмоз протекает бессимптомно или малосимптомно даже при первичном воспалении.
Неприятные симптомы со стороны суставов могут быть приняты за последствия травмы, поэтому немногие обращаются к врачу и, тем более, сдают анализы на половые инфекции. Микоплазмы поражают чаще коленные и голеностопные суставы. Могут также поражаться суставы пальцев кистей, локтевые суставы.
Если артрит имеет острое и быстрое развитие, он не отличается от артритов другой этиологии:
- появляются боли в суставах,
- сустав опухает,
- в некоторых случаях повышается температура тела,
- может иметь место утренняя скованность суставов.
Артрит нередко развивается при микоплазмозе у детей.
Воспаление суставов носит обычно хронический волнообразный характер. Периоды обострения сменяются периодами ремиссий. Запущенный процесс без лечения может привести к деформации сустава, вот почему крайне важна своевременная диагностика микоплазмоза.
Обнаружение микоплазм в синовиальной жидкости с помощью методов ПЦР и бакпосева на среды позволяют установить микоплазменный артрит.
Лечение поражения суставов микоплазмами состоит в назначении антибактериальных препаратов курсами, в среднем продолжающимися 2 недели. Применяются антибиотики классов тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов и аминогликозидов. Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом, на основании данных о чувствительности микоплазмы к лекарственным препаратам.
Вспомогательно назначаются иммуномодулирующие средства, физиотерапевтическое воздействие на ткани суставов в период ремиссии.
Вовремя начатое лечение способствует полной обратимости произошедших в суставах изменений.
Артрит и микоплазма
Микоплазменный артрит выступает причиной развития боли и отечности суставов, однако диагностировать заболевание сложно, ведь оно не имеет специфических признаков. Заражение микоплазмой происходит через мочеполовую систему или органы дыхания. В зависимости от этого первые проявления инфекционного процесса отличаются.
Существует также вероятность проникновения инфекции при пересадке органов или от матери к ребенку.
Причины и пути заражения
Возникновение микоплазменного артрита происходит в результате попадания в организм инфекционного возбудителя. Он занимает промежуточное место между вирусами и бактериями, и является так называемым внутриклеточным паразитом. Обитание микоплазм происходит внутри клеток слизистых оболочек дыхательной и мочеполовой системы. Размножается она также в костной и суставной ткани. При этом попадание в организм осуществляется при половом контакте или вдыхании частиц пыли с микоплазмой. Кроме этого, существует вероятность ее передачи от матери к ребенку и во время пересадки органов или переливания крови. Непосредственной причиной развития воспаления является то, что после накопления инфекционного агента в суставной ткани и костном мозге он вызывает развитие аутоиммунной реакции против клеток, в которых находится микоплазма.
Как проявляется?
Так как входными воротами инфекции чаще всего выступает мочеполовая система, то сначала возбудитель оказывает влияние на ее органы. Однако в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно, что способствует бесконтрольному размножению вируса. При попадании с воздуха, основным признаком инфекции является пневмония. Первые в процесс вовлекаются наиболее нагруженные суставы — коленный и голеностопный. Это связано с их обильным кровенаполнением, и как следствие — ранним попаданием микоплазмы.
Первые симптомы заболевания могут обнаруживаться у человека через месяц после заражения или значительно позже. Возникают боли в области пораженных суставов, которые постепенно нарастают. Появляется незначительная припухлость мягких тканей и местное повышение температуры. Это сопровождается нарушением общего состояния больного, слабостью, субфебрильной температурой тела.
Методы диагностики микоплазменного артрита
Для выявления возбудителя в организме человека наиболее достоверным методом является проведение полимеразной цепной реакции. Для исследования используется биологический материал, взятый от пациента. Зачастую это кровь или синовиальная жидкость. Кроме непосредственно выявления возбудителя, обнаружить инфекцию можно при помощи антител, которые образует организм при борьбе с внутриклеточным паразитом. Это происходит при проведении иммуноферментного анализа.
Как лечить артрит?
Изменения, происходящие в суставах, не вызывают стойких деформаций и являются обратимыми, поэтому поддаются лечению. Терапия заключается в назначении антибактериальных препаратов общего действия. Прием происходит в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Курс лечения длится 14 дней что чаще захватывает 2 стадии развития внутриклеточного паразита — внутриклеточный и выход за пределы клетки. Это связано с тем, что микоплазма чувствительна к действию препаратов только без клеточной оболочки. Еще больному показано употребление поливитаминов, сбалансирование питание. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и выполнять процедуры, способствующие укреплению иммунитета.
Выявить внутриклеточного паразита возможно только с помощью высокоспецифических методов диагностики, поэтому заболевание часто остается не долеченным и беспокоит человека долгие годы.
Меры профилактики
Чтобы избежать заражения нужно избегать случайных половых связей и предохраняться с помощью презерватива. Однако попадание внутриклеточного паразита в организм не значит обязательное развитие инфекции. Зачастую иммунная система сразу же уничтожает чужеродные клетки. Поэтому чтобы не развилась болезнь, необходимо держать иммунитет в постоянном тонусе. Этому способствует отсутствие вредных привычек, правильный режим дня, достаточный сон, соблюдение диеты и занятие общеукрепляющей гимнастикой.
Артрит и микоплазма
Микоплазменный артрит выступает причиной развития боли и отечности суставов, однако диагностировать заболевание сложно, ведь оно не имеет специфических признаков. Заражение микоплазмой происходит через мочеполовую систему или органы дыхания. В зависимости от этого первые проявления инфекционного процесса отличаются.
Существует также вероятность проникновения инфекции при пересадке органов или от матери к ребенку.
Причины и пути заражения
Возникновение микоплазменного артрита происходит в результате попадания в организм инфекционного возбудителя. Он занимает промежуточное место между вирусами и бактериями, и является так называемым внутриклеточным паразитом. Обитание микоплазм происходит внутри клеток слизистых оболочек дыхательной и мочеполовой системы. Размножается она также в костной и суставной ткани. При этом попадание в организм осуществляется при половом контакте или вдыхании частиц пыли с микоплазмой. Кроме этого, существует вероятность ее передачи от матери к ребенку и во время пересадки органов или переливания крови. Непосредственной причиной развития воспаления является то, что после накопления инфекционного агента в суставной ткани и костном мозге он вызывает развитие аутоиммунной реакции против клеток, в которых находится микоплазма.
Как проявляется?
Так как входными воротами инфекции чаще всего выступает мочеполовая система, то сначала возбудитель оказывает влияние на ее органы. Однако в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно, что способствует бесконтрольному размножению вируса. При попадании с воздуха, основным признаком инфекции является пневмония. Первые в процесс вовлекаются наиболее нагруженные суставы — коленный и голеностопный. Это связано с их обильным кровенаполнением, и как следствие — ранним попаданием микоплазмы.
Первые симптомы заболевания могут обнаруживаться у человека через месяц после заражения или значительно позже. Возникают боли в области пораженных суставов, которые постепенно нарастают. Появляется незначительная припухлость мягких тканей и местное повышение температуры. Это сопровождается нарушением общего состояния больного, слабостью, субфебрильной температурой тела.
Методы диагностики микоплазменного артрита
Для выявления возбудителя в организме человека наиболее достоверным методом является проведение полимеразной цепной реакции. Для исследования используется биологический материал, взятый от пациента. Зачастую это кровь или синовиальная жидкость. Кроме непосредственно выявления возбудителя, обнаружить инфекцию можно при помощи антител, которые образует организм при борьбе с внутриклеточным паразитом. Это происходит при проведении иммуноферментного анализа.
Как лечить артрит?
Изменения, происходящие в суставах, не вызывают стойких деформаций и являются обратимыми, поэтому поддаются лечению. Терапия заключается в назначении антибактериальных препаратов общего действия. Прием происходит в виде внутримышечных инъекций или таблеток. Курс лечения длится 14 дней что чаще захватывает 2 стадии развития внутриклеточного паразита — внутриклеточный и выход за пределы клетки. Это связано с тем, что микоплазма чувствительна к действию препаратов только без клеточной оболочки. Еще больному показано употребление поливитаминов, сбалансирование питание. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и выполнять процедуры, способствующие укреплению иммунитета.
Выявить внутриклеточного паразита возможно только с помощью высокоспецифических методов диагностики, поэтому заболевание часто остается не долеченным и беспокоит человека долгие годы.
Меры профилактики
Чтобы избежать заражения нужно избегать случайных половых связей и предохраняться с помощью презерватива. Однако попадание внутриклеточного паразита в организм не значит обязательное развитие инфекции. Зачастую иммунная система сразу же уничтожает чужеродные клетки. Поэтому чтобы не развилась болезнь, необходимо держать иммунитет в постоянном тонусе. Этому способствует отсутствие вредных привычек, правильный режим дня, достаточный сон, соблюдение диеты и занятие общеукрепляющей гимнастикой.
Микоплазменная инфекция
Микоплазменная инфекция вызывается микоплазмами – микроорганизмами, которые имеют черты, свойственные бактериям и вирусам.
Размеры микоплазм очень малы, что приближает их к вирусам. В отличие от бактерий, они не имеют жесткой клеточной стенки. Этим объясняется их устойчивость к некоторым антибиотикам. В то время как вирусы воспроизводятся только внутри живых клеток организма, микоплазмы способны к росту и размножению на бесклеточных средах.
У человека обнаружено не менее 13 видов микоплазм. Большинство из них входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек рта и мочеполового тракта, но несколько видов (например, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) являются возбудителями заболеваний дыхательной и мочеполовой систем.
Наиболее серьезное из заболеваний дыхательной системы – микоплазменная пневмония. Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем. Рост заболеваемости может отмечаться в осенне-зимний период в различных коллективах, местах скопления больших количеств людей (например, в школах).
При поражении микоплазмами органов мочеполового тракта могут развиваться уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефриты (поражение почечных лоханок), воспалительные процессы в маточных трубах, матке.
Лечение микоплазменной инфекции заключается в приеме антибактериальных препаратов.
Mycoplasma infections, Mycoplasmosis.
При микоплазменной пневмонии могут возникать следующие симптомы:
- кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- насморк;
- першение, боль в горле;
- боль в ушах;
- общая слабость.
При поражении микоплазмами мочеполовой системы наблюдаются:
- выделения из мочеиспускательного канала (могут иметь слизистый или слизисто-гнойный характер);
- боль, жжение в мочеиспускательном канале;
- покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- боль, тяжесть в области мошонки у мужчин;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль внизу живота у женщин, выделения из влагалища;
- болезненные ощущения при половом акте;
- боль в области поясницы;
- повышение температуры тела.
Общая информация о заболевании
Микоплазмы – микроорганизмы, которые являются возбудителями заболеваний дыхательной и мочевыделительной систем. По мнению исследователей, они занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, так как имеют черты, присущие данным группам микроорганизмов.
Более 10 видов микоплазм в организме человека входят в состав нормальной микрофлоры и лишь несколько видов являются патогенными.
Mycoplasma pneumonia – возбудитель заболеваний органов дыхания. Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем. При этом могут развиваться трахеит, бронхит, пневмония. Воспаление легких возникает только у 5-10 % инфицированных пациентов. Как правило, оно протекает легко, поэтому данный вид пневмонии называют пневмонией «на ногах».
Микоплазменная пневмония составляет от 20 % до 50 % от общего числа случаев воспаления легких в школах, институтах и других местах массового скопления людей. Вспышки заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период.
Более высокая восприимчивость к инфекции и тяжелые случаи заболевания отмечаются у людей с ослабленной иммунной системой (например, при иммунодефиците у больных ВИЧ), пациентов с другими хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой).
Возбудитель микоплазменной пневмонии может вызывать поражение других органов и тканей:
- кожи (сыпь различной степени выраженности в виде красных пятен, слегка возвышающихся над поверхностью кожи, пузырьков, заполненных жидкостью, и других элементов),
- печени,
- почек,
- клеток крови (могут развиваться различные виды анемии, нарушения в системе свертывания крови),
- головного мозга и его оболочек (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит),
- сердца (миокардит, перикардит),
- суставов.
Причиной данных заболеваний может быть как острая инфекция, так и аутоиммунное поражение органов. Аутоиммунное поражение возникает в случаях, когда иммунная система разрушает не только чужеродные объекты (например, микоплазмы), но и собственные клетки и ткани, ошибочно принимая их за чужеродные.
Возбудителями болезней мочеполовой системы у мужчин и женщин являются Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и некоторые другие виды микоплазм.
Инфекция передается во время полового контакта, а также при прохождении ребенка через родовые пути во время родов.
Данные микроорганизмы способны вызывать уретрит, простатит, воспаление матки, маточных труб, яичников, пиелонефриты и другие воспалительные заболевания органов мочеполового тракта. У новорождённых инфицирование микоплазмами может приводить к развитию пневмонии, менингита и даже к смерти.
При микоплазменной инфекции мочеполовых органов ярко выраженные проявления заболевания могут отсутствовать, таким образом, инфекция переходит в хроническую форму.
Хронический воспалительный процесс в органах репродуктивной системы опасен серьезными осложнениями: мужским и женским бесплодием, преждевременными родами, внематочной беременностью.
Кто в группе риска?
К группе риска относительно микоплазменной пневмонии относятся:
- лица, находящиеся в местах большого скопления людей (например, в школах),
- лица, контактировавшие с больным микоплазменной пневмонией,
- дети школьного возраста,
- лица в возрасте 15-30 лет,
- лица с иммунодефицитными состояниями (например, ВИЧ).
В группу риска по заражению мочеполовой микоплазменной инфекцией входят:
- лица, практикующие незащищенные половые контакты,
- лица, имеющие несколько половых партнеров.
Особое значение для дальнейшего лечения имеет идентификация возбудителя инфекции, это важно для подбора наиболее эффективных препаратов при дальнейшем лечении. Ведущую роль в этом играет лабораторная диагностика.
- Рентгенография органов грудной клетки. Простой и информативный метод. Позволяет выявить изменения в легочной ткани, характерные для микоплазменной пневмонии.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). После преобразования полученных сигналов формируется изображение внутренних органов. С помощью УЗИ можно диагностировать изменения в структуре тканей органов, различные патологические новообразования, что может потребоваться при осложнениях микоплазменной инфекции (например, при внематочной беременности).
Видео (кликните для воспроизведения). |
Для профилактики микоплазменной пневмонии следует соблюдать следующие принципы:
- использовать одноразовые маски при контакте с больным человеком,
- соблюдать режим труда и отдыха,
- выполнять физические упражнения,
- регулярно пребывать на свежем воздухе.
Для профилактики инфекций мочеполового тракта, вызванных микоплазмами, следует:
- использовать презервативы,
- при появлении жжения, выделений из мочеиспускательного канала или других признаков инфекции обратиться к врачу для проведения обследования и лечения.
Рекомендуемые анализы
Литература
Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011. Chapter 175. Infections Due to Mycoplasmas.
Forum.BioMedis.Ru
Форум посвящённый вопросам работы прибора БИОМЕДИС
КЛЮЧЕВОЙ ПАРАЗИТ ПОДАГРЫ.МИКОПЛАЗМА И УРЕАПЛАЗМА.ПОЛНАЯ БИОР
Модератор: Admin
КЛЮЧЕВОЙ ПАРАЗИТ ПОДАГРЫ.МИКОПЛАЗМА И УРЕАПЛАЗМА.ПОЛНАЯ БИОР
Сообщение aconit57 » 10 сен 2012, 13:27
НОВЫЕ БАЗОВЫЕ ПРОГРАММЫ
ПЕРВЫЙ ЭТАП- 10 ДНЕЙ
41-46-142-143-88-178-538-404
ВТОРОЙ ЭТАП- 10 ДНЕЙ
44-45-87-456-465-239-563-464
ТРЕТИЙ ЭТАП- 10 ДНЕЙ
1015-1020-1011-1012-1013-1014
Общий курс – 1 месяц с повторением цикла после двухнедельного перерыва.
ПРОГРАММЫ ДЛЯ БИОМЕДИС-М-УНИВЕРСАЛ-ПРО
Первый этап- 7 дней
Подагра (+ Почки).
Количество частот: 11.
Частоты: 10000; 3040; 2720; 880; 787; 727; 465; 100; 20; 9,39; 1
— 33 минут.
Воспаление.
Количество частот: 22.
Частоты: 1664; 1550; 962; 880; 802; 787; 727; 120; 80; 60; 40; 30; 28; 26; 25; 20; 30; 150; 100; 96; 93,9;76,9
— 55 минут.
Артроз.
Количество частот: 2.
Частоты: 465; 10
— 4 минут.
Этап четвертый – 7 дней
Микоплазма базовая
Количество частот:31
Частоты: 254 484 610 644 664 674 679 684 687 690 691 706,7 780 784 790 800 829 865 878,2 880,2 970 986 1044,9 1061,9 1066,9 1112,9 1146,9 2842 2900 2950 7343,5
-1 час 02 мин
Глубокая очистка организма.
Количество частот: 8.
Частоты: 0,7; 0,9; 2,5; 2,65; 3,3; 9,8; 56; 69
— 40 минут.
Общий курс- 28 дней с повторением цикла после двухнедельного перерыва
Микоплазмоз
Микоплазменная инфекция — острое инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроорганизмами (микоплазмами), занимающими промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это бактериоподобные существа, ведущие паразитический или сапрофитный образ жизни. По размерам микоплазмы приближаются к вирусам. Но в отличие от вирусов, микоплазма способна проявлять жизнедеятельность подобно организмам с клеточным строением. По некоторым признакам клетки микоплазм стоят ближе к клеткам животных, чем растений. В настоящее время известно более 40 видов этого семейства, выделенных из различных источников (от коз, овец, крупного рогатого скота, грызунов, птиц, а также от здоровых и больных людей). У человека обнаруживаются в основном 6 видов микоплазм: M. pneumoniae, M. hominis, М. morale, M. salivarium, M. sermentans и Т-микоплазмы. К патогенным относится M. pneumoniae, к условно-патогенным — M. hominis и Т-группа микоплазм. Остальные виды известны как компенсалы. Микоплазмы способны вызывать поражение органов дыхания, сердца, суставов, ЦНС и мочеполовой системы.
Пути передачи микоплазменной инфекции.Источником микоплазменной инфекции является больной человек или здоровый носитель микоплазм. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Передача инфекции может осуществляться и половым путями; от матери плоду — внутриутробно или во время родов. Установлена связь микоплазм A. hominis и A. genitalium с патологией беременности, заканчивающейся выкидышами и преждевременными родами мертвым плодом и пороками развития у детей. Отмечают также значительную частоту обнаружения поражений респираторного тракта плода и новорожденных, инфицированных A. hominis. Читайте больше о микоплазмозе беременных.
Возможна передача инфекции через предметы обихода, но это имеет ограниченное значение из-за нестойкости микоплазм. При воздушно-капельном пути передачи входными воротами инфекции являются слизистые оболочки трахеи и бронхов. Микоплазмы, прикрепляясь к эпителиальным клеткам дыхательных путей, разрушают перемычки между клетками эпителия и дезорганизуют тканевую архитектонику. В процесс постепенно вовлекаются все новые отделы бронхиального дерева и, наконец, альвеолоциты, в цитоплазме которых выявляются микроколонии M. pneumoniae.
При половом пути передачи инфекции внедрение возбудителя может происходить в слизистые оболочки мочеполовых органов. Это в большей степени касается Т-микоплазмы, потому что она может существовать только в мочеполовых органах и для нее характерен только половой путь передачи инфекции.
Инфицирование микоплазмами не всегда ведет к заболеванию, о чем свидетельствуют выделение микоплазм от здоровых людей
Наибольшее число заболеваний регистрируется в холодное время года (с октября по февраль). Однако эпидемические вспышки в организованных коллективах могут регистрироваться и летом. Циркуляция M. pneumoniae резко возрастает во вновь сформированных коллективах. За первые 3-4 мес в них инфицируется примерно половина детей. Максимум заболевания приходится на возраст старше 10 лет.
Симптомы заболевания. Инкубационный период длится 1-3 недель, иногда — 4-5 недель. Болезнь может протекать в различных клинических формах:
- острые респираторные заболевания (фарингиты, ринофарингиты, ларинго-фарингиты, бронхиты);
- острые пневмонии (синонимы: первичная атипичная пневмония, пневмония, обусловленная агентом Итона и др.) ;
- абактериальный уретрит;
- менингеальные формы;
- воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, внутриутробное поражение плода
- бессимптомные формы (например, при мочеполовом микоплазмозе).
Острые респираторные заболевания. Микоплазмы обусловливают до 5% всех острых респираторных заболеваний. Заболевания обусловлены М. pneumoniae. Инкубационный период обычно колебался от 4 до 8 дней. Общее состояние больных остается удовлетворительным или хорошим. Температура тела нормальная или субфебрильная. Может наблюдаться боль в горле, насморк, иногда кашель, умеренные боли в мышцах. Слизистые оболочки зева, мягкого неба гиперемированы, несколько отечны, иногда отмечается зернистость слизистой оболочки зева. Миндалины умеренно увеличены. Изменения в зеве держатся около 7 дней. У некоторых больных в процесс вовлекаются гортань, трахея, бронхи. Осложнений обычно не бывает.
Микоплазменная пневмония обусловлена М. pneumoniae, но нередко вовлекается и вторичная бактериальная инфекция (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и др.). Инкубационный период обычно около 2 недели. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры тела, наблюдается слабость, разбитость, ломящие боли во всем теле, головная боль, отсутствие аппетита. Температура в большинстве случаев достигает высоких цифр, субфебрилитет наблюдается редко, в большинстве случев у больных температура тела выше 39°С. Лихорадка продолжается от 5 до 10 дней, хотя у части больных она длится 2 недели и более. Нередко в периоде реконвалесценции несколько дней сохраняется субфебрильная температура тела.
Наиболее частым признаком поражения органов дыхания является кашель. Он вначале бывает сухой, затем начинает отделяться слизистая мокрота, очень редко отмечается примесь крови в мокроте. У больных часто отмечается насморк, боли и першение в горле, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки. Несколько реже отмечается охриплость голоса, одышка. У больных часто прослушиваются сухие и чаще влажные хрипы, у части больных — шум трения плевры. Пневмония чаще бывает односторонней (правосторонней), поражаются нижние доли. У отдельных больных может наблюдаться герпетическая сыпь, иногда появляется экзантема. Нередко увеличиваются шейные лимфатические узлы. У части больных в начальном периоде отмечается тошнота, боли в животе, может быть рвота. В последующем, примерно у 30% больных, выявляется увеличение печени. Увеличение селезенки бывает редко.
Характерным признаком для микоплазмоза легких является познабливание, которое повторяется в первые 3-5 дней при относительно хорошем самочувствии, нерезко выраженных симптомах общей интоксикации и небольших суточных размахах температуры тела. Даже при лихорадке постоянного типа больные жалуются на повторные ознобы или познабливание в течение ряда дней. Другой типичный признак — ощущение жара, которое чередуется с познабливанием и наблюдается уже в первые 2-4 дня от начала болезни. Больные отмечают общую разбитость, ломоту в теле, суставах, мышечную боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, снижение АД, в периоде разгара болезни могут быть более выраженные поражения сердечной мышцы. При тяжелых формах возможна лихорадка неправильного типа с большими суточными размахами, повышенной потливостью при падении температуры и познабливанием при повышении, у этих больных лихорадка может затянуться до 30-40 дней. Возможны рецидивы.
При исследовании периферической крови отмечается нормоцитоз или (у половины больных) умеренный лейкоцитоз 10-15 тыс. в 1 мкл, лейкопения бывает редко. СОЭ у большинства больных в пределах 20-50 мм/ч. Может быть анэозинофилия (у 30-40%).
Осложнения могут быть обусловлены как самой микоплазмой, так и присоединившейся бактериальной инфекцией. Редко наблюдаются гнойные синуситы, плеврит, тромбофлебит. К крайне редким осложнениям относятся полиневрит, моноартриты, перикардит, миокардит, гепатит, синдром Стивенсона-Джонсона, гемолитическая анемия, тромбогеморрагический синдром, отек легкого.
У большинства больных изменения в легких исчезают через 2-3 нед от начала заболевания, в отдельных случаях — через 1/2-2 мес и более.
Абактериальный уретрит. Этиологическая роль микоплазм при негонококковом уретрите и других заболеваниях мочеполовой системы еще вызывает некоторые сомнения, так как у больных нередко выявляются и другие инфекционные агенты (чаще бактериальные). С другой стороны, микоплазмы нередко удается выделить не только от больных, но и от здоровых лиц. Обнаружение микоплазм не связано с какими-либо клиническими особенностями течения уретритов и других болезней мочеполовых органов. В последние годы большое значение придается микоплазмам в акушерской патологии и внутриутробных поражениях плода. Большое значение придают находкам микоплазм в тканях лимфатических узлов, костном мозге больных лейкозами, а также в опухолевых тканях. Однако роль микоплазм в генезе лейкозов еще окончательно не выяснена.
Менингеольные формы микоплазмоза у взрослых больных встречаются у 3-5% к общему числу заболевших. Чаще встречается серозный менингит, имеющий доброкачественное течение. Менингиты с характерной симптоматикой могут протекать как гнойные и чаще как серозные (400-600/3), в цереброспинальной жидкости преобладают лимфоциты. Нормализация ее состава происходит к 25-30 дню болезни.
Клиническая диагностика микоплазменной инфекции довольно сложна, в отдельных случаях ее трудно отличить от пневмоний другой этиологии. Большое значение имеют лабораторные методы.
Лечение микоплазменной инфекции Лечение проводят как в домашних условиях, так и в стационаре. Прогноз при неосложненном течении благоприятный.
У выздоровевших формируется иммунитет, напряженность и продолжительность которого зависят от тяжести перенесенного заболевания. После пневмонии иммунитет сохраняется около 5-10 лет, а после легких катаров верхних дыхательных путей — не более 1-2 лет.
Профилактика. В очаге инфекции имеют значение ранняя изоляция больного и проведение общепрофилактических мероприятий. Специфическая профилактика не разработана.
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
КOММЕНТАРИИ
Полезная информация, организации инвалидов, знакомства
Боль в суставах микоплазма
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Тазобедренный сустав считается крупным суставом, к тому же, на который приходится большая нагрузка. Он тесно связан с позвоночником, нижними конечностями, имеет хорошую подвижность, и все эти факторы нередко приводят к его преждевременному износу или он подвергается ряду патологий, которые не удастся оставить без внимания. Воспаление тазобедренного сустава в большинстве случаев сопровождается симптомами боли, ограниченностью в подвижности, что, в свою очередь, снижается активность и работоспособность человека. Стоит отметить, что только на основании клинических проявлений будет сложно поставить диагноз, так как выделяют немало схожих по симптоматике заболеваний, таких как артрит, бурсит, остеопороз, коксартроз и другие.
Часто воспаление сустава тазового пояса проявляется не только болью, присутствует хруст в тазобедренном суставе, отек, ограничение подвижности, поэтому лучше обратиться к врачу на ранней стадии. Дело в том, что ограничить нагрузку тазобедренного сустава и сохранить при этом здоровье практически невозможно, поэтому если воспалительный процесс начался, то заболевание будет только прогрессировать, если не начать комплексное лечение. Единственный вариант создать покой суставу – это полностью ограничить подвижность нижних конечностей, конечно, это крайний вариант после которого, остается риск потерять подвижность конечности. Рассмотрит болезни, которые могут привести к воспалительному процессу у взрослых людей и детей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Именно артрит поражает тазобедренные суставы чаще всего, ухудшая качество жизни человека. Патология характеризуется воспалительным заболеванием суставной ткани и связана с проникновением инфекции (вирус, бактерия) с образованием очага воспаления или из-за аутоиммунной реакции организма. Стоит отличать артрит тазобедренного сустава от артроза, так как при последнем возникает дегенеративный процесс в синовиальной оболочке, а артрит сразу поражает костную ткань, хрящи.
Воспаление тазобедренного сустава при артрите проявляется симптомами боли, усиливающейся при ходьбе, кроме этого, возникает отечность в области поражения, местно повышается температура. Со временем движения в тазу ограничиваются, человек начинает хромать. Воспалительный процесс может привести к симптомам интоксикации, то есть возникает повышение температуры, слабость, головная боль, потеря аппетита. Если не начать лечить заболевание, то оно переходит в хроническую форму и проявляется чередой обострений и ремиссий.
Теперь о причинах артрита. Распространен ревматоидный артрит тазобедренного сустава, возникающий при ревматизме. Ревматизм проявляется аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система принимает собственные ткани организма за чужеродный агент, начиная их атаковать. Из-за этого начинается само воспаление в соединительной ткани. Опасно состояние реактивного артрита, когда симптомы боли нарастают, появляется хруст в суставах, ограниченность подвижности, отеки.
Выделяют и другие причины артрита. Некоторые инфекции поражают кости, нередко вызывая гнойное воспаление.
Опасны такие инфекции:
- кишечные инфекции – сальмонелла, шигелла, иерсиния;
- урогенитальные микроорганизмы – хламидия, микоплазма, уреаплазма.
Вызывать артрит может аллергическая реакция, нарушение в обмене веществ, онкологические заболевания. Артрит тазобедренного сустава всегда тяжело лечится, нередко прибегают к оперативному лечению вплоть до протезирования. На ранних стадиях помогает лечение препаратами группы НПВС, массаж, физкультура, физиотерапия. Если воспалительный процесс сильный, то проводится блокада внутрисуставно, куда вводится гормон. Когда ставится диагноз артрит тазобедренного сустава, то необходимо пройти курс витаминов и минералов, хондропротекторов.
Артроз тазобедренного сустава или как его еще называют коксартроз – это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение сустава. Страдают этим недугом чаще женщины, возрастом после 40 лет. Болезнь может проявляться в одном суставе или затрагивать сразу оба.
Причины коксартроза связаны с образом жизни человека, хотя выделяют и врожденные формы поражения сустава у ребенка. Дети страдают от врожденного вывиха бедра, от дисплазии, при болезни Пертеса. Во взрослом возрасте заболевание развивается после полученных травм, опасен вывих, перелом.
Позвоночник играет немаловажную роль в развитии коксартроза, так как при сколиозе, кифозе нарушается осанка, увеличивается нагрузка на нижние конечности. В последнее время врачами замечена взаимосвязь коксартроза с плоскостопием. Патологию провоцируют сбои в обмене веществ, образ жизни человека, связанный с нагрузками на ноги. Кстати, нередко страдают люди с ожирением, которые мало двигаются.
У коксартроза имеется специфическое начало заболевания, благодаря которому можно его своевременно выявить. Первые симптомы – это боли в области паха со стороны воспаления. Болезненность распространяется на бедро, при этом боль усиливается по время ходьбы. Коксартрозу свойственна утренняя скованность, когда человек с трудом даются первые шаги после отдыха. Также стоит задуматься о диагнозе коксартроз, если хрустят суставы.
Дело в том, что коксартроз разрушает хрящевую ткань, поэтому при движении возникает хруст в тазобедренном суставе, сопровождающийся болью. Со временем развивается атрофия в мышцах бедер, человек начинает хромать.
Всего выделяют три степени коксартроза, при этом 1-я степень проявляется чувством боли только во время ходьбы или стояния. При 2-й степени преобладает боль и в состоянии покоя, появляется хромота, хрустит тазобедренный сустав. При 3-й степени боль становится нетерпимой, человек вынужден постоянно принимать препараты для обезболивания. Каждый шаг человеку дается с трудом, тем более не многий сможет ходить без палочки или костылей.
Лечение коксартроза направлено на уменьшение воспаления, для чего назначаются нестероидные средства, а при 2-3степени могут понадобиться гормоны. Необходимо поддержание костей витаминами, кальцием, хондропротекторами. Пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Выделяют и ряд других патологий, поражающих тазобедренные суставы. Так, можно отметит подагру. При подагре нарушается обмен пуринов, в организме накапливается мочевая кислота. Это приводит к тому, что кристаллы уратов оседают на поверхности суставов, вызывая раздражение и, как итог, воспаление.
При подагре чаще всего страдают суставы конечностей, пальцы рук и ног. Если ее не лечить своевременно, то синдром болезненности не дает человеку передвигаться. Повышение мочевины в организме проявляется скованностью в движениях, человек не может поднимать руки вверх, нормально ходить, разогнуть колено, ему нужно время расходиться.
Вызывают подагру заболевания почек, онкологические процессы в организме, болезни ЖКТ. Повышение уровня мочевины может являться временным процессом, при котором начинает болеть тазобедренный сустав. Такое бывает при несоблюдении диеты, из-за употребления некоторых лекарств, во время стресса или гормональных сбоев.
Лечение подагрического артрита направлено на снижение уровня мочевины в крови, для чего назначаются препараты – урикодепрессивные, урикозурические средства. Популярным считается препарат Аллопуринол. Для снижения воспаления назначаются препараты группы НПВС, гормоны. Пациентам показано физиотерапевтическое лечение, ЛФК и массаж.
Заболевания суставов у детей
Нередко возникает вопрос – почему у ребенка хрустят суставы. В раннем возрасте может наблюдаться недоразвитость связочного аппарата. Это связано с недостаточной плотностью соединительной ткани и со временем симптомы пройдут сами. Но не стоит полагаться на естественные процессы, потому что выделяют ряд заболеваний, при которых появляется боль и хруст суставов у детей.
Существует одно заболевание, поражающее суставы – это туберкулез. Туберкулезный артрит нередко встречается у детей. Многие считают, что туберкулез затрагивает только легкие, и это мнение ошибочно. Встречается туберкулез не только легких, но и суставов, лимфоузлов.
Если у ребенка хрустят суставы, он страдает от похудения, появляются боли в костях, то нужно пройти обследование на туберкулез. Ранние стадии болезни помогают навсегда избавиться от патологии, пройдя курс лечения противотуберкулезными препаратами. Диагностика при туберкулезе у детей – это реакция Манту и Диаскин-тест, которые делаются ежегодно.
Хрустят суставы у ребенка при дисплазии соединительной ткани при ряде врожденных аномалий, из-за дефицита кальция, витамина D. Наследственность играет важную роль в появлении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Иногда щелчок в тазобедренном суставе у детей и взрослых людей может быть связан с полученной травмой, например, при вывихе. Вывихнуть ногу в детском возрасте не составит труда, так как дети активны, часто падают. Если травма не проходит, наблюдается щелкающий звук при движениях в тазобедренном суставе, то нужно обратиться к врачу для обследования. Может возникать отложение солей в месте перелома, что тоже сопровождается болью и хрустом.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Для того чтобы не гадать с диагнозом, нужно пройти обследование, для чего назначается рентгенодиагностика, при необходимости МРТ или КТ исследование. Кстати, именно ранняя диагностика позволяет остановить прогрессирование многих болезней и обойтись без операции при лечении.
Источники
Избранные лекции по клинической ревматологии. — М. : Медицина, 2011. — 272 c.
Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Руководство для врачей / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2014. — 592 c.
Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.- Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.
- Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.