Причины скованности суставов рук

Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение

Многие из нас видели пожилых людей с обезображенными пальцами рук. И по всей вероятности думали, что виной этому старость. Но, увы, это не совсем так. Что же вызывает такие ужасающие деформации суставов? И можно ли это предотвратить? Давайте разберемся!

Артрит – воспалительный процесс в суставах. Он поражает любые из них, но чаще всего страдают мелкие суставы пальцев рук. Женщины болеют артритом вдвое или даже втрое чаще мужчин, а статистика утверждает, что каждый седьмой гражданин планеты Земля ощущает на себе все «прелести» этого заболевания. Но у больных с проблемой артрит суставов пальцев рук – лечение может быть успешным, если оно начато своевременно, проводится оперативно и комплексно. Такое отношение сможет спасти больного от наступающей неподвижности и как следствие – инвалидности. Потому при первых признаках заболевания нужно не самолечением заниматься, а срочно обращаться к врачу.

Фото не очень приятное, но так может случиться, если не следить за своим здоровьем

Признаки артрита рук

Артрит — болезнь очень коварная, потому как может ворваться в вашу жизнь совершенно неожиданно, на фоне относительного здоровья. Это острая его форма. Но еще хуже хронический артрит, который протекает почти незаметно, медленно и может прогрессировать годами. Симптомы заболевания:

• острый артрит сопровождается сильной болью, высокой температурой и припухлостью суставов;
• ревматоидный артрит проявляется симметрично, с онемением и покалыванием запястья;
• появляются общие признаки: усталость, недомогания, длительные утренние боли и скованность;
• появление подкожных узелков;
• скрип в суставах;
• деформация суставов.

Сначала болезнь поражает небольшое число суставов, чаще всего это пальцы кисти и стопы. Пальцы могут приобрести несколько форм, типичных для ревматоидного артрита: веретенообразная форма пальцев, тип шеи лебедя и контрактура пальцев с некрозом кожи. При таких искривлениях пальцев человек порой не может даже застегнуть пуговицы или удержать в руке стакан, одним словом – обслуживать себя.

У заболевания артрит пальцев рук симптомы зависят от вида болезни. Воспалительная боль может быть достаточно выраженной и усиливаться при любых движениях в суставах, часто возникает во второй половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей она появляется при определенных движениях, также появляются «стартовые» боли. Изменяются формы и очертания суставов, они становятся припухлыми, кожа над ними становится горячей, иногда краснеет.

Причины возникновения болезни

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

• общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
• инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
• Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них;
• Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

Артрит суставов рук очень важно диагностировать на ранней стадии и подобрать индивидуальное лечение. Только в таком случае больного можно вылечить. Правильная диагностика определит причину возникновения болезни и вид артрита (а их насчитывается до 150).

Если у вас выявят инфекционный артрит, то будет назначен курс антибиотиков, вакцин, кортикостероидов. Лечение направляется на тот процесс, который вызвал артрит. Для снятия воспаления и болей при острой форме болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики со спазмолитическим действием. Остановить развитие дегенеративного процесса и восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Если же эти средства не дали ожидаемого результата, назначаются базовые противоревматические препараты и модификаторы биологического ответа.

Прогрессирование болезни тесно связано с нарушением кровоснабжения в суставах, поэтому проводят коррекцию заболеваний, связанных с изменением сосудов (спазмы сосудов, нормализация артериального давления). При кратковременных, возникающих после значительных нагрузок и «стартовых» болях целесообразно назначение нитратов.

Тяжелое течение болезни сопровождается раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна. Для улучшения состояния психики больного применяют успокаивающие и снотворные средства, а также препараты, снимающие чувство тоски, тревоги и «улучшающие качество жизни».

Следует помнить, что артрит поражает и нервы, потому организм необходимо поддержать витаминами. Наиболее из них эффективные — это тиамин или витамин Вı, который является катализатором обмена веществ. Чаще всего его назначают в форме инъекций, но можно употреблять в таблетках или применять пивные дрожжи, богатые этим витамином.

При заболевании артрит рук лечение должно проходить в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это может быть электрофорез, посредством которого в организм через кожу вводятся антибиотики, новокаин и разные сложные лекарственные соединения, диадинамотерапия – воздействие низкочастотными импульсными токами, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук. Также применяются в стадии ремиссии водолечение и грязевые аппликации. Все эти методы назначаются сугубо индивидуально.

Грязевые апликации на руки — элемент комплексной терапии

Когда снято обострение, врач назначает лечебную гимнастику, как правило, в положении лежа или занятия в бассейне, т.к. в воде достигается наибольшее расслабление мышц. Но при этом ни одно упражнение не должно причинять вам дискомфорт и уж тем более боль. Нарушение обмена веществ на 90% происходит благодаря неправильному питанию. Потому вы должны обогатить свой организм витаминами E и D, антиоксидантами и Омега-3-жирными кислотами. Все это можно получить из свежих овощей и фруктов, лососи и сельди, печени, грецких орехов, семян тыквы и подсолнечника, отрубей.

Наряду с лекарственной терапией можно проводить и лечение народными средствами. Это компрессы и мази с горчицей, голубой глиной, мумие и, конечно же, настои и отвары лечебных трав, скипидарные ванны. Однако перед применением какого-либо из них обязательно консультируйтесь с врачом.

В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение уже не может дать положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству и протезированию суставов.

Вот мы с вами и разобрались, как лечить это заболевание. Но к этому нужно добавить правила поведения во время болезни, которые помогут легче переносить ее:

• ни в коем случае не заниматься самолечением;
• снизить нагрузки на суставы пальцев рук;
• делать ежедневную зарядку и упражнения на растяжку, но без нагрузки:
• объективно оценивать свое состояние, без страха и истерик;
• пунктуально выполнять все назначения врача;
• нельзя поднимать тяжести и совершать резкие движения, прыгать и бегать;
• обеспечить себе полноценный ночной отдых;
• применять специальные вспомогательные приспособления для облегчения движений;
• ограничить прием пищи и жидкости – это естественно при острых состояниях у всего животного мира.

На видео ниже упражнения при артрите рук:

Профилактика

Не переносите простудные заболевания «на ногах» и вовремя лечите инфекционные заболевания. Занимайтесь спортом и закаляйте организм. Не перегружайте суставы, для этого следите за собственным весом. Сведите на нет потребление соли и сахара, алкоголя и табака. Ежедневно употребляйте несколько зубков чеснока. Черный байховый чай и кофе замените зеленым чаем или травяными напитками. Очень хорош при артрите имбирный чай. Избегайте переохлаждений и травм суставов.

Помните, что движение – это жизнь, а отказ от излишеств — уменьшение лишений!

Характеристика артрита пальцев рук и кистей, по каким признакам распознать болезнь и какой диеты придерживаться

Воспалительный процесс, который поражает суставы, называется артритом. Заболевание часто ведет к потере бытовых и профессиональных навыков, вплоть до развития инвалидности. Болезнь характеризуется воспалением, которое поражает синовиальную оболочку суставных сочленений. Наиболее тяжело протекает артрит пальцев рук. Суставы припухают, болят и деформируются. Человек не может выполнять повседневные функции. Если обратиться к врачу при первых признаках заболевания, можно избежать серьезных последствий.

Содержание:

Описание заболевания

Артрит может начинаться разнообразно – с поли или моноартрита. Проявляется как умеренно, так и с резкого ухудшения состояния, которое характеризуется:

• утренней скованностью в суставах;
• общим недомоганием;
• слабостью;
• увеличением лимфатических узлов в пораженных областях.

Эти признаки часто предшествуют клинически выраженному деформирующему артриту пальцев левой или правой рук.

Это важно. Согласно статистическим данным, заболевание суставов чаще поражает мужчин в возрасте 40-65 лет, чем женщин. Такую тенденцию связывают с тем, что представительницы «слабого» пола чаще занимаются мелкой ручной работой, например, вязанием, рукоделием.

Чем отличается от артроза?

При артрозе костная и хрящевая ткань разрушаются, поэтому вокруг межфаланговых суставов нарастают так называемые остеофиты или костные «отростки». Воспалительный процесс отсутствует. Они спазмируют мышечные волокна и нервные окончания, провоцируют потерю чувствительности и онемение рук.

Для деформирующего или узелкового артрита, как и для артроза, характерны интенсивные боли и чувство скованности, причем не только в пальцах, но и запястьях. Если заболевание не лечить, прогрессирующие дегенеративный процесс может привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидизации человека.

Артрит – это аутоиммунное заболевание воспалительного характера, которое развивается вследствие различных причин. К болезни может привести:

• Травма или постоянные чрезмерные физические нагрузки.
• Нарушение обмена веществ.
• Острые инфекционные заболевания, которые ослабляют иммунитет. К таковым относятся грипп, ангина и другие. В таком случае артрит называют ревматоидным.
• Большую роль в развитии артрита играет и наследственный фактор.

Внимание. Заболевание может развиваться не только у женщин и мужчин преклонного возраста, но и у детей, подростков и молодых людей.

Артритная симптоматика включает в себя разные признаки, от общего ухудшения состояния до повышения субфебрильной температуры. Жар сопровождает острый воспалительный процесс при обострении заболевания.

О болезни свидетельствуют следующие признаки:

• опухшие суставы;
• болезненность при сгибании, касании, надавливании на опухшие места.

Следует учитывать другие симптомы:

• ощущение скованности в фалангах;
• затрудненная двигательная активность;
• деформация пальцев рук.

Интенсивные боли и отечность свидетельствуют о начале синовита или воспаления синовиальной сумки сустава.

Диагностика

Диагностика артрита пальцев рук начинается с физического осмотра пациента. Чтобы подтвердить диагноз, человеку назначают рентгенологическое исследование и анализы крови – общий и биохимический.

Врач выпишет направление на инструментальные исследования:

1. УЗИ кисти и крупных суставов, которое показывает утолщение синовиальной оболочки, присутствие жидкости или «выпота» в суставе, изменения в околосуставных тканях.
2. МРТ рук, которая поможет выявить синовит.

На заметку. Во время диагностики учитывается также число припухших и болезненных суставов.

Различают несколько стадий заболевания:

1. Очень раннюю или артрит 1 степени, когда симптомы длятся до полугода. На начальной стадии заболевание хорошо поддается лечению и практически всегда обратимо.
2. Раннюю или артрит 2 степени, когда с начала болезни проходят 1, а то и 2 года. Заболевание прогрессирует, но эрозивный процесс в суставах все еще может отсутствовать.
3. Недифференцированную, когда воспаление крупных и мелких суставов пальцев и кистей рук нельзя отнести ни к одной из вышеописанных степеней.

По мере прогрессирования артрита человек может отмечать утреннюю скованность в суставах, которая длится до получаса, припухлость и болезненность пораженных пальцев.

Степени артрита пальцев рук можно классифицировать согласно признакам, которые заметны на рентгенологическом снимке:

1. На начальной стадии врачи отмечают околосуставный остеопороз, возможно, появление единичных кист.
2. По мере прогрессирования количество кист увеличивается, остеопороз развивается, а суставная щель сужается. Могут возникать эрозии хрящевой и костной тканей.
3. На 3 стадии эрозии разрастаются, на рентгене видны вывихи и подвывихи суставов, которые деформируют руки.
4. На последней стадии развивается костный анкилоз.

Типичным считается проявление первых симптомов артрита в течение месяца с начала заболевания, поэтому, если человек замечает, что у него распух палец или опухла кисть и запястье, хотя он не травмировал руку, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Чем раньше диагностируют болезнь и начнут лечения, тем больше шансов добиться стойкой ремиссии. На начальных стадиях артрита хорошо помогают нестероидные противовоспалительные лекарства, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Людям, у которых повышен риск развития артрита, рекомендуют придерживаться бессолевой диеты. Если исключить соль не получается, лучше снизить ее потребление до минимума.

Также необходимо включить в рацион:

1. Свежие фрукты и овощи. При этом следует учитывать присутствие в анамнезе пациента аллергии на определенную пищу.
2. Нежирное мясо и рыбу. Лучше готовить рыбные и мясные блюда на пару, запекать или тушить в собственном соку.
3. Постные молочные и кисломолочные продукты, особенно полезны сыры и творог.
4. Продукты из цельнозерновой муки, также каши.

Человеку следует отказаться от:

• жареных, жирных блюд;
• солений, копчений, маринованной пищи;
• пищи с большим количеством специй;
• шоколада, кофе, крепкого чая;
• алкоголя;
• сладостей, сдобы;
• газированных напитков.

Развитию артрита способствует лишний вес. Диета помогает справиться с проблемой ожирения.

Внимание. Важно не забывать выпивать достаточное количество жидкости, лучше столовой воды или травяных чаев.

Профилактика

Артрит редко поражает только большой палец или только мизинец, чаще болезнь развивается в кистях и затрагивает даже запястья. Дегенеративный процесс может протекать сначала только в одном, например, среднем пальце, но со временем охватит всю руку, поэтому при первых признаках заболевания важно следовать простым профилактическим мерам:

1. Ежедневно выполнять лечебные упражнения для пальцев рук.
2. Вести здоровый образ жизни.
3. Полноценно питаться.
4. Чтобы избежать остеопороза принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.
5. Избегать травмирующих физических нагрузок.
6. Использовать защитные средства, например, ортезы для кистей и запястий.

Эффективной профилактикой артрита считается овладение такими занятиями, как вязание, крючком или на спицах, лепка или вышивание. Хорошо помогает развивать и тренировать пальцы рук игра на музыкальных инструментах.

Соблюдая нехитрые профилактические правила, можно избежать болезненного заболевания. Ежедневные физические занятия также помогут затормозить развивающийся дегенеративный процесс.

Болезни суставов рук, лечение боли

Одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят на прием к врачу-ревматологу, можно выразить фразой: болят суставы рук – что делать? И действительно, артралгии нередко выражены настолько, что не только нарушают профессиональную деятельность человека, но и не позволяют ему выполнять элементарные бытовые действия. Например, некоторые люди не могут взять в руку кружку или расческу, застегнуть пуговицы, открыть дверь ключом.

Если запустить проблему, можно получить деформацию кистей

Боль в суставах как симптом

Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение

Причины появления болей в суставах

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.

Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей. Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для остеоартроза признаки и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.

Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление. При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е. болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.

Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины. При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) — в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение. Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе). При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…

Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.

Причиной возникновения болей может стать даже невылеченная острая респираторная инфекция

Медикаментозное лечение

Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.

Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

Физиолечение

Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:

• ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
• аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
• импульсные токи;
• использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).

Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.

Средства народной медицины

Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.

Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.

Боль и скованность суставов по утрам: разбираем причины

Раннее утро. Впереди долгий день и масса планов. Но вдруг мы осознаем, что не можем, как раньше, быстро вскочить с кровати, позавтракать и отправиться по своим делам. От хорошего настроения не осталось и следа. Такая ситуация знакома, наверное, многим. Утренняя скованность суставов — это повод для срочной врачебной консультации. Только специалист может определить, симптомом какой болезни является такая жалоба, и назначить адекватное лечение.

Причины скованности суставов

Дискомфорт в суставах нередко беспокоит пожилых людей весь день. Это вполне объяснимо, ведь по мере старения организма постепенно изнашиваются и разрушаются хрящевые ткани, из-за чего суставы деформируются и утрачивают прежнюю подвижность.

Однако в последнее время на дискомфорт и утреннюю скованность в суставах все чаще жалуются люди моложе 45 лет. Чтобы избавиться от этих неприятных явлений, пациенту приходится минут 20–30 разминать сочленения либо ждать 2–3 часа, пока скованность пройдет сама.

Причиной скованности в суставах обычно являются следующие заболевания костно-мышечного аппарата:

• артриты различной этиологии;
• псориаз;
• ревмополиартрит;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковый остеоартроз.

Утренняя скованность может сопровождаться дополнительными симптомами, присущими конкретной болезни. Ниже рассмотрим каждый из них подробнее.

Ревматоидный артрит

Заболевание чаще всего поражает мелкие сочленения кистей и стоп (суставы пальцев, лучезапястный и голеностопный суставы). Неадекватное или несвоевременное лечение в дальнейшем приводит к искривлению пальцев и ограничению работоспособности.

Утренний дискомфорт в суставах отмечается при ревматоидном артрите

Одним из первых симптомов заболевания является утренняя скованность в суставах. При наличии воспалительного процесса дискомфорт сохраняется в течение часа после пробуждения. При этом развивается мышечная слабость, появляется общее недомогание, может подняться температура.

Лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса, устранение болевых ощущений и улучшение подвижности в пораженном сочленении.

Реактивный артрит

Причиной скованности суставов в этом случае становится проникшая в организм инфекция. Подобный вид артрита диагностируется после перенесенного гриппа, ангины, ОРВИ либо инфекции, вызванной кишечной палочкой.

Для реактивной формы характерна асимметричная потеря подвижности в суставах, сопровождающаяся выраженной болезненностью, отеком и воспалением расположенных рядом сухожилий. Кроме этого, к дискомфорту по утрам могут прибавиться следующие патологические моменты:

• гипертермия кожных покровов над пораженным сочленением;
• лихорадка;
• конъюнктивит;
• воспалительные заболевания почек, миокарда или центральной нервной системы.

[3]

Лечение предполагает снятие болевых симптомов и устранение воспалительного процесса.

При поражении псориазом дискомфорт в суставах по утрам отмечается не так часто, лишь в 8% случаев. Артралгии и скованность сочленений обычно возникают перед появлением кожных признаков заболевания. Кроме этого, отмечается покраснение эпидермиса в области сочленений и отек окружающих тканей.

Скованность суставов может быть симптомом псориаза

На более поздней стадии заболевания ограничение подвижности сопровождается болями в спине, появлением псориатических бляшек. Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.

Терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и устранение основного заболевания.

Ревмополиартрит

Ревматизм развивается под воздействием b — гемолитических стрептококков группы А. Возникает на фоне респираторных заболеваний, вызванных бактериями, и в основном поражает подростков в возрасте 10–15 лет.

При развитии заболевания страдают крупные сочленения рук и ног (локтевые, коленные суставы, голеностоп). Для ревматизма характерна симметричность поражения и отчетливый болевой синдром.

Суставной дискомфорт может сопровождаться повышением температуры до 38–39° C, потливостью и выраженной слабостью. Лечение, назначенное вовремя и проведенное в полном объеме, обычно приводит к благоприятному исходу, деформации и разрушения сустава не наблюдается.

Синдром Рейтера

В основе болезни лежит кишечная либо мочеполовая инфекция. Синдром поражает сочленения ног и вызывает кратковременный дискомфорт в них по утрам.

Устранение причин недуга имеет решающее значение в ликвидации симптомов и нормализации состояния.

Болезнь Бехтерева

Недуг еще называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология представляет собой хроническое воспаление сочленений и чаще всего поражает позвоночник. Параллельно с ним страдают и другие суставы.

Скованность по утрам нередко отмечается у молодых мужчин, страдающих болезнью Бехтерева

Спондилоартрит развивается, как правило, у мужчин от 20 до 35 лет. Характерны следующие симптомы заболевания:

• боль в спине, особенно в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• ограничение подвижности в суставах позвоночника;
• утренний дискомфорт длится несколько часов и проходит лишь после небольшой разминки.

Лечение болезни Бехтерева включает в себя массаж, ЛФК, физиотерапию.

Межпозвонковый остеоартроз

Остеоартроз — это очень распространенный недуг, от которого страдает 30–40% населения планеты. При этом поражаются тазобедренные, коленные и плечевые сочленения, которые больше других подвержены нагрузкам.

Скованность суставов по утрам является первым признаком развития патологии. Затем появляются хруст и боль во время движений. При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для назначения соответствующей терапии.

Лечение утренней скованности суставов

Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.

Эффективность лечения всех суставных патологий во многом зависит от степени поражения тканей сочленения. Если приступить к терапии в самом начале болезни, можно быстро устранить ее симптомы и снизить риск осложнений.

Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.

Если причина в ревматоидном артрите

Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.

С этой целью применяют следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы.
2. Обезболивающие лекарства.
3. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
4. Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
5. Противовоспалительные мази и гели.
6. Витаминные и минеральные добавки.
7. Иммуностимуляторы.

Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).

При псориатическом артрите

В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.

При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Как лечить анкилозирующий спондилит

Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• низкочастотная магнитотерапия;
• импульсные токи низкой частоты;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• диадинамические токи.

Лечение с помощью диадинамотерапии

Терапевтический комплекс, помимо физиотерапевтических процедур, обязательно включает в себя лечебную гимнастику и массаж.

При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).

Если диагностировали межпозвонковый остеоартроз

При остеоартрозе в начальной фазе заболевания показано снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника с помощью бандажа либо ортеза. В случае необходимости следует при ходьбе использовать трость.

Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В период ремиссии можно делать лечебную гимнастику, массаж, накладывать согревающие компрессы.

Если болезнь, несмотря на все усилия, продолжает прогрессировать, пациенту проводят эндопротезирование с полной или частичной заменой пораженного сустава.

Что делать, если утренняя скованность суставов вызвана ревмополиартритом

При полиартрите пациенту назначают противовоспалительную и обезболивающую терапию. Для уничтожения инфекции возможно применение антибиотиков из ряда макролидов. Кроме того, симптомы воспаления быстро купируют глюкокортикостероидные гормоны и противоревматические препараты.

Антибактериальные препараты для лечения утренней скованности

Терапия ревмополиартрита также включает в себя физиотерапию: ультразвук, электрофорез с растворами противовоспалительных, спазмолитических и сосудистых препаратов, криотерапию, аппликации озокерита или парафина.

Заключение

Таким образом, нужно запомнить, что при появлении скованности суставов по утрам без медицинской консультации не обойтись. Современная диагностика способна определить, симптомом какой болезни может быть недомогание. Грамотно и вовремя назначенное лечение предупредит дальнейшее разрушение тканей хряща и уменьшит вероятность развития серьезных осложнений.

[2]

Скованность суставов: причины, симптоматика, лечение

Временное ограничение подвижности в сочленениях принято называть термином скованность суставов. Появление симптома характерно после длительного нахождения в вертикальном состоянии, чаще в утреннее время. Резкое снижение амплитуды движения исчезает после непродолжительной физической нагрузки. Потеря двигательной активности не является нормой и свидетельствует о патологическом процессе в суставе. Причиной становятся деструктивные изменения, которые лечатся лекарственными средствами, физиотерапией и ЛФК.

[1]

Характеристика симптома

Скованность суставов, когда движения ограничены, поражает не один сустав, а группу сочленений. Нижние конечности и кисти рук – излюбленная локализация данного симптома. Люди старшего поколения, у которых появляются инволютивные процессы – естественное явление, часто ощущают тугоподвижность, хотя временное снижение двигательной активности может распространяться и на более молодое поколение.

Утренняя скованность может появляться время от времени или носит постоянный характер. Симптом проявляется в верхних и нижних конечностях, реже в области позвоночника. Периодическая жесткость суставов возникает при обострении патологий опорно-двигательного аппарата, регулярная скованность свидетельствует о системных патологиях: ревматизме, подагре, псориазе, болезни Бехтерева.

Закономерно, что тугоподвижность появляется после длительного гиподинамического состояния. Механизм развития скованности в первую очередь связан с уменьшением продуцирования синовиальной жидкости в суставной капсуле. В норме, оболочка, выстилающая внутреннюю стенку суставной сумки, во время движения вырабатывает жидкость. Секрет обеспечивает плавное скольжение суставных поверхностей костей во время движения, а также питание тканей сочленения.

Временная обездвиженность суставов во время сна или долгого сидения проявляется при отсутствии достаточного количества синовиального секрета. После нескольких движений синтез внутрисуставной жидкости возобновляется. Следовательно, главной причиной временного ограничения двигательной способности является утрата функции продуцирования синовиальной жидкости.

Основной патологией, которая приводит к тугоподвижности в сочленениях, является синовит. Нарушенная функциональность внутренней оболочки лежит в основе заболевания. При хроническом течении суставы теряют объем движений по причине недостаточного синтеза внутрисуставного секрета, острая фаза сопровождается повышенной выработкой жидкости, которая скапливаясь, сковывает движения.

Вызвать недуг могут и другие предрасполагающие факторы:

1. Начальная стадия остеоартроза, когда деструктивные изменения в строении сопровождаются уменьшением количества суставного секрета;
2. Болезнь Бехтерева – хроническая патология воспалительного характера с локализацией в мелких суставах позвоночных сегментов и крупных сочленениях конечностей;
3. Ограничение движения, вызванные травмами;
4. Тяжелые формы остеохондроза с выраженными дегенеративными изменениями в строении хрящевых дисков и позвонков;
5. Перерождение сухожильной ткани, приводящее к утолщению и укорочению соединительного тяжа;
6. Бурситы – воспаление околосуставной синовиальной сумки;
7. Тендовагиниты – поражение сухожильного влагалища.

В дополнение ко всему, нарушение функциональности внутренней оболочки является прямым следствием возрастных процессов при замедлении метаболических процессов в суставных тканях. Такая же реакция может наблюдаться и у людей, выполняющих тяжелую физическую работу. Преждевременный «износ» сочленений приводит к нарушениям, связанных дефицитов жидкости в капсуле сустава.

Скованность пальцев рук

Вследствие патологического процесса хрящевая ткань подвергается дистрофическим изменениям, оголяя головки костей. Лишаясь защиты, поверхностный слой кости уплотняется с нарастанием остеофитов (костных шипов). Суставы деформируются, что приводит к развитию контрактуры, а впоследствии и к анкилозу.

Основными причинами скованности пальцев кисти являются:

• ревматоидный артрит;
• туннельный синдром в запястном канале;
• артроз мелких суставов;
• нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся головокружением и утренней головной болью.

Тугоподвижность сочленений ног

Скованность суставов ног является начальным признаком развивающегося деформирующего артроза. На фоне необратимых изменений человеку трудно сделать первые шаги после подъема с постели, хотя от скованности не остается и следа после непродолжительной разминки. Деструктивным изменениям могут подвергаться как крупные (тазобедренный, коленный), так и мелкие суставы стопы.

Ярким примером является артроз большого пальца ноги, который может протекать на фоне подагры. Последствия травматического повреждения связок и сухожилий приводит к потере эластичности соединительной ткани. Растяжение связок голеностопного сустава с образованием рубцов проявляется утренней тугоподвижностью голеностопного сочленения.

Хроническая скованность суставов ног вызывается нарушением иннервации с участием седалищного нерва. В таком случае к ограничению подвижности присоединяется боль в пояснице и характерная неврологическая симптоматика:

• пронзительная боль по ходу седалищного нерва;
• пониженная чувствительность, «мурашки», покалывание кожи таза бедер и голени;
• атрофические изменения мышечной ткани нижних конечностей;
• нарушение походки (хромота).

Диагностика

Недуг не относится к разряду самостоятельных заболеваний. Присутствие тугоподвижности, как симптома начинающейся патологии, является прямым поводом для детального обследования с целью выявления точной причины утреннего дискомфорта.

Методы диагностического обследования:

• рентгенография – для оценки состояния костей;
• магнитно-резонансная томография – информирует об изменении в хряще и соединительной ткани;
• ультразвуковое обследование;
• артроскопия;
• диагностическая пункция для забора синовиальной жидкости с целью определения возбудителя воспаления.

Дополнительно может понадобиться консультация ревматолога, инфекциониста, эндокринолога.

Лечить такое состояние, целесообразно в рамках терапевтических мероприятий, направленных на избавление от основного заболевания. В традиционную лечебную схему входят медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

Перечень лекарственных средств зависит от специфики заболевания. Присутствие воспалительной симптоматики подразумевает использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен). При выраженном воспалении может потребоваться использование глюкокортикостероидных препаратов (Гидрокортизон, Преднизолон), которые назначает и выписывает врач.

Тугоподвижность в сочленениях неразрывно связана с деструктивными процессами, остановить которые можно длительным приемом хондропротекторов ( Дона, Структум, Терафекс). Улучшить проводимость нервных волокон позволяют инъекции Мильгаммы, Нейромультивита (витамина В). Для улучшения питания на клеточном уровне назначается Актовегин, Веноплант.

Физиотерапевтическое воздействие идеально подходит для лечения безболезненной скованности суставов. Магнитотерапия, электрофорез, воздействие лазерными лучами и ультразвуковыми волнами улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы, восстанавливает иннервацию, запускает самовосстановление суставных клеток.

Действие массажа и лечебной физкультуры направлено на устранение скованности и восстановление максимального объема двигательной активности в пораженных сочленениях. Комплекс упражнений составляется доктором с учетом общего состояния и локализации патологического процесса. Занятия проводятся ежедневно по 10 минут. Главное условие успешного терапевтического эффекта – ограничение нагрузки, которая должна быть строго дозирована.

Профилактика

Меры по предупреждению тугоподвижности заключаются в выполнении мер по организации здорового образа жизни задолго до появления проблемы. Правильное питание, легкие физические упражнения благотворно влияют на подвижные сочленения. Хорошо подобранная обувь и своевременная коррекция деформационных изменений избавит от перегрузки, а, следовательно, и такого состояния, как скованность суставов. Своевременное лечение имеющихся деструктивных патологий позволяет остановить патологический процесс и не допустить прогрессивного разрушения, которое со временем может привести к ограничению функциональных возможностей, и как правило к инвалидности.

Источники

1. 
   Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.
2. 
   Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.
3. 
   Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. — М. : Медицинская литература, 2009. — 608 c.
4. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.