Самые эффективные хондропротекторы для суставов

Хондропротекторы для суставов нового поколения – список препаратов и лекарств

Хондропротекторы для суставов считаются необходимыми препаратами, так как они быстро восстанавливают поврежденные ткани в области хрящей, питают их, снимают болевые ощущения, предупреждая дальнейшее разрушение. Отличительной особенностью данной группы считается длительность применения и воздействия. Эффект наступает не в первые дни лечения, но зато он сохраняется надолго и действует достаточно мягко.

Минимальное время применения препаратов – полгода, а максимальное – 3 года. Кроме того, в составе хондропротекторов содержатся такие важные и природные вещества, как глюкозамин и хондроитин. В человеческом организме они находятся в хрящевых прослойках и в жидкости суставной сумки. Однако при различного рода патологиях вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому их нужно дополнять извне. Благодаря этим веществам поддерживается влажность в суставах, стимулируется выработка гиалуроновой кислоты и восстанавливается эластичность.

Показания и противопоказания

Показаниями являются следующие патологии:

1. Артрит и артроз.
2. Дистрофические нарушения хрящевой ткани и остеохондроз.
3. Травмы и пародонтоз.
4. Коксартроз тазобедренного сустава и артроз коленного сустава.
5. Спондилез и прочее.

1. беременность и лактация.
2. Аллергия на один из компонентов.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта (не все).

Действие медикаментов

Хондропротекторы способствуют быстрому восстановлению и сохранению целостности хряща. Терапия протекает длительно – больше 2 месяцев. В основе препаратов, относящихся к данной фармакологической группы, относят следующие компоненты:

• глюкозамин;
• хондоитина сульфат;
• витамины;
• антиоксиданты.

Хондропротекторы – медикаменты, воздействующие только на проблемный участок. Действующие активные вещества уменьшают количество выпота в сумке сустава. На фоне терапии снижается интенсивность воспаления, улучшается общее состояния хрящей. Параллельно уменьшается болевой синдром.

Особенность терапии хондропротекторами – восстановление старого хряща. Но положительный результат от пройденного лечения возможен только в случае, если в пораженном суставе присутствует хотя бы маленький слой хряща.

Допускается комплексный прием хондропротекторов с анальгетиками. Но такая терапия носит кратковременный характер и проводится только под контролем врача.

Классификация

Хондропротекторы разделены на несколько групп: по способу применения, по составу и по поколению. Итак, по составу хондропротекторы для суставов – список лекарств:

1. Содержится только хондроитин сульфат. Это может быть «Структум», «Хондроксид», «Мукосат», «Хондролон», «Артрон хондрекс», «Хондроитин».
2. Есть в составе исключительно глюкозамин: «Флексамин», «Дона», «Артрон флекс».
3. Комбинированный вид, содержащий хондроитин и глюкозамин: «Артрон комплекс», «Терафлекс», «Хондроитин комплекс».
4. Комбинированный вид с предыдущими компонентами и препаратами «Диклофенак» и «Ибупрофен»: «Триактив», «Артрон», «Артродар», «Адванс», «Мовекс».
5. Препараты, которые содержат только вытяжку из хрящиков и костного мозга животных: «Алфлутоп», «Румалон».

1. Первое поколение производится из вытяжек животных в неочищенном виде. Назначается реже всего, потому что может вызвать аллергию.
2. Второе поколение. Данные препараты являются моно-средствами, которые содержат вытяжки (хондроитин и глюкозамин), но к ним добавлены вспомогательные компоненты в виде других препаратов.
3. Третье поколение сочетает в себе несколько веществ и обязательно с добавлением гиалуроновой кислоты.

1. Таблетки и капсулы. Употребляются внутрь.
2. Инъекции. Уколы действуют быстрей и эффективней таблетированной формы.
3. Крем, гель, мазь, бальзам. Прием осуществляется местно, то есть непосредственно на пораженный участок. Для самостоятельно лечения не подходит, поэтому применяется комплексно.

Препараты нового поколения

Хондропротекторы для суставов нового поколения отличаются своей универсальностью, так как обладают большим спектром действия. Дело в том, что в эти средства включены вспомогательные компоненты и витамины, благодаря чему степень воздействия увеличивается, а уровень токсичности снижается. Также к преимуществам относится следующее:

1. Легче воспринимаются организмом и, как следствие, переносятся больными.
2. Максимально выраженное терапевтическое действие.
3. Побочные эффекты практически отсутствуют.
4. Одинаково эффективно действуют при всех степенях тяжести болезней.
5. Механизм действия на хрящевые ткани разнообразен.
6. Дополнительно оказывают мощное противовоспалительное действие.
7. Быстро обезболивают.
8. Оказывают патогенетическое воздействие.
9. Усиливают эффективность других препаратов.
10. Увеличивают плотность костей и хрящей.

Список самых эффективных препаратов

Хондропротекторы для суставов нового поколения список:

1. Препараты, которые сочетают в себе основные компоненты (хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид) с метилсульфонилметаном, который содержит диетическую серу, способствующую повышению эластичности и гибкости в соединительных тканях. Это может быть «Артрон», «Триактив» и прочее.
2. Препараты с «Диклофенаком» и «Ибупрофеном», которые считаются нестероидными противовоспалительными средствами. Среди них наиболее востребованными являются «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс».
3. Средства нового поколения выпускаются и в виде заменителя синовиальной жидкости. Они вводятся внутрь сустава (в межсуставную полость) при помощи укола. Для достижения желаемого результата нужно ввести от одной до пяти инъекции. Процедуру проводит исключительно доктор. Среди лучших препаратов можно отметить «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон», «Вискосил», «Синокром» и «Суплазин».

Лекарства при артрозе

Чаще всего люди страдают артрозом коленного сустава и коксартрозом тазобедренного, поэтому очень важно знать, какие хондропротекторы применяются в каждом случае. Итак, хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава и коленного в форме таблеток и капсул:

1. С глюкозамином: «Дона» и «Эльбона».
2. С хондроитином: «Артра хондрекс», «Структум», «Хондроксид», «Мукосат».
3. С двумя основными компонентами и вспомогательными: «Артра», «Карипаин», «Мовекс», «Терафлекс», «Протекон».

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава и тазобедренного в форме инъекций:

ВАЖНО! Нужно отметить, что среди уколов, мазей, кремов и таблеток есть одноименные названия. Но подбирать комплекс медикаментов и конкретный препарат самостоятельно категорически запрещено! Дело в том, что выбор осуществляется на основании степени тяжести, типа патологии и индивидуальных особенностей каждого организма.

Описание некоторых препаратов

Чтобы вылечить и восстановить сустав, назначают следующие хондропротекторы:

Хондропротекторы и список заболеваний

Действие хондропротекторов обладает следующими особенностями:

• медленный эффект – через 6 месяцев через начала терапии;
• воздействие на начальной стадии болезни, когда хрящ не регенерирует.

Хондропротекторы, вводимые в сустав, основана на ферматроне, синвиске, синокроме, остениле. Инъекции – это заменители внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь крупного сустава: коленного либо тазобедренного. Курс терапии уколами длится до 5 инъекций на протяжении 6 месяцев. Иногда показан однократный ввод.

При артрозе тазобедренного сустава вводятся препараты, аналогичные при поражении коленного сустава. Но лечение проводится под контролем рентгеновского аппарата. При коксартрозе назначается 2-4 курса лечения в течение 6 месяцев.

При спондилоартрозе изменяется состояние хряща, поэтому назначается Румалон, Эдьбон, Структума. Если поражены составы рук, хондропротекторы эффективны, если болезнь находится на ранней стадии. Пациентам с таким диагнозом назначается сульфата глюкозамина. Он улучшает смазку суставов.

Некоторым пациентам назначают Траумель, Алфлутоп.

Какая форма хондропротекторов максимальна эффективна?

Определить конкретную форму, в которой будет приниматься препарат, может только квалифицированный врач. Чаще терапия начинается внутримышечными либо внутрисуставными инъекциями. Затем инъекции заменяют препаратами внутреннего приема, наружными мазями, гелями.

Из инъекционных растворов назначают:

Внутримышечные растворы действуют быстрее, производя лучший эффект, чем таблетки и мази. Терапия инъекциями проводится курсом от 10-12 уколов.

Таблетированные хондропротеткоры действуют медленно, производя свой эффект через 3 месяца после начала лечения. Стабильное воздействие таблеток наблюдается через 6 месяцев после начала лечения.

С помощью мазей и кремов снимается отек и воспаление сустава, уменьшается боль, стимулируется регенерация тканей. Для наружной терапии назначают Траумель, Хондроксид, Лошадиная сила. Если кровь попала в сумку, пациенту назначают гель или мазь Траумель. Терапия наружными средствами производится на начальных этапах заболевания. Лечение длится до полугода, реже до 3 лет.

Рекомендации врачей

Любая форма хондропротекторов используется только по назначению врача. Список медикаментов большой. Каждое средство содержит в себе разные действующие компоненты. Некоторые из них способны спровоцировать аллергию. Но перед применением любого хондропротектора учитываются противопоказания.

На раннем этапе заболеваний и в период ремиссии принимают местные средства, капсулы и таблетки. Если у пациента появилась аллергия на рассматриваемую группу медикаментов, препараты первого поколения отменяют. В таких случаях назначают современные лекарственные средства.

Если лечение проводится курсами, тогда прием различных лекарственных форм должен быть последовательным. Длительность лечения зависит от степени болезни, особенностей и реакции организма на проводимую терапию.

Чтобы лечение хондропротекторами было эффективным, их принимают с первых дней поставленного диагноза. Одновременно пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• снижение массы тела, если она превышают норму. В противном случае деформация сустава под воздействием значительных нагрузок только усилится. Для корректировки своего веса необходимо проконсультироваться с диетологом. Питание должно быть сбалансированным;
• предотвращение нагрузок на пораженный сустав;
• для быстрого восстановления подвижности суставов назначается ЛФК. Все упражнения подбираются индивидуально;
• показаны частые пешие прогулки;
• рекомендуется отдыхать;
• предотвращение переохлаждения верхних и нижних конечностей.

Только при соблюдении вышеописанных рекомендаций и всех предписаний врача по поводу лечения можно быстро устранить симптомы заболевания.

Эффективность хондропротекторов при артрозе. Обзор лучших средств

Помните, что хондропротекторы это неотъемлемая часть полноценного лечения

Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы. Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.

Классификация лекарств, регенерирующих хрящевую ткань

На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:

1. К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
2. Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
3. Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».

К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.

Форма выпуска медикаментов

Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:

1. На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
2. Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
3. Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».

Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.

Механизм действия средств этой группы

Лечение хондропротекторами возможно только на первых двух стадиях развития, пока на кости еще есть хрящевая ткань способная к регенерации. Эти препарат контролируют развитие заболевания, но в некоторых случаях способны привести к обратному процессу. Хондроитин сульфат стимулирует анаблолитические процесс в хрящевой ткани суставов, препятствует разрушению синтеза гиалуроновой кислоты. Кроме того, это вещество положительно влияет на клеточный компонент воспаления, уменьшая его интенсивность.

В свою очередь, глюкозамин оказывает выраженное антипротеолитическое, антиэкссудативное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Снижает уровень двух полипептидов ИЛ-1а и ИЛ-1b. Интерлейкин-1 вызывает повышение температуры, стимулирует выход нейтрофилов из костного мозга, активирует лимфоциты и нейтрофилы. Глюкозамин угнетает активность катаболических ферментов.

Польза глюкозамина и хондроитина

Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:

1. Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
2. Они участвуют в построении хрящевой ткани.
3. Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.

Эти соединения также помогают скинуть лишний вес. Прежде чем покупать отдельные пищевые добавки или комбинированные таблетки, следует проконсультироваться с врачом. Они медленно восстанавливают поврежденные суставы, возможно понадобиться не одна неделя чтоб появился эффект от их принятия.

Обзор самых востребованных средств

В данном разделе рассмотрены препараты, неоднократно проверенные врачами и пациентами. Хондропротекторы, проверенные временем:

1. «Дона» выпускается в форме таблеток, капсул и для внутримышечного введения. Терапия этим средством обычно составляет 4–12 недель. Курс лечения можно повторить через 2 месяца.
2. «Структум» — хондропротекторный препарат, предназначенный для перорального применения. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, способствует восстановлению гомеостаза синовиальной среды суставов. Длительность курса лечения и дозировку назначает врач.
3. «Мукосат» выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток. Медикамент обладает широким спектром действий и участвует в регенерации хрящевой ткани. Динамика артроза суставов значительно улучшается после 3-недельного применения «Мукостата». Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
4. «Хондролекс» обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. Минимальный курс приема составляет 3 месяца. Форма выпуска — капсулы. «Хондролекс» регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
5. «Эльбона», «Нолтрекс», «Адгелон» вводят внутривенно, эти средства заменяют внутрисуставную жидкость. Продолжительность терапии от 10 до 20 инъекций.

Несмотря на эффективность хондропротекторов необходимо позаботиться о смене образа жизни. А также избегать переохлаждения, лучше чтоб нога была в тепле. Иначе лечение не даст результатов.

Перечень комплексных лекарств третьего поколения

Комбинированные препараты третьего поколения применяются чаще всего. Данные медикаментозные средства способны дополнять и усиливать эффективность друг друга. Основными из них являются:

1. «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
2. «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
3. «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.

Хорошо влияют на суставы следующие медикаменты третьего поколения хондропротекторов: «Триактив», «Хондроитин косплекс», «Протекон», «Остеаль» и другие. Наиболее известными и лучшими считается «Хондроксид» и «Хондрофлекс». Благодаря своей эффективности препараты носят название «безыгольных инъекторов».

Противопоказания к применению этого вида лекарств

В отличие от НПВС и других средств для лечения артроза хондропротекторы имеют мало противопоказаний. Данные препараты нельзя принимать, если ранее у пациента была замечена аллергическая реакция на компоненты средств. Перед началом курса лечения, проверьте нет ли у вас аллергии. Для этого выпейте лекарство в указанной дозировке утром. Если на следующий день не возникло побочных эффектов, сыпи, значит, вам можно использовать этот препарат в качестве лечения артроза суставов.

Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.

Возможные побочные эффекты

Чтобы обезопасить себя от возникновения побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций врача и не преувеличивать рекомендуемую дозировку. Но побочные эффекты могут наблюдаться при самой низкой дозировке. Наиболее часто пациенты жалуются на следующие симптомы:

• головная боль;
• метеоризм;
• дискомфорт в животе;
• тошнота;
• желудочно-кишечная боль;
• диарея;
• головокружение;
• бессонница.

Употребление хондропротекторов при артрозе с сопутствующим заболеванием сахарный диабет, должно проходить под строгим наблюдением. Некоторые исследования показали увеличений глюкозы в крови, когда пациенты принимали глюкозамин и хондроитин. Были зарегистрированы единичные случаи, когда эти добавки привели к тяжелому воспалению почек, печени и обострению астмы. В дополнение к этому, воздействие химических веществ на развивающийся в утробе плод на данный момент не известно. Следовательно, беременным женщинам с диагнозом артроз суставов лучше воздержаться от использования хондропротекторов. Такие лекарства нельзя принимать при наличии аллергической реакции на один из компонентов. Аллергия проявляется сыпью, отеком горла.

Список лучших хондропротекторов для суставов нового поколения

Хондропротекторы для суставов нового поколения могут быть самыми различными, в частности можно обозначить 3 группы подобных лекарственных препаратов, а именно таких как:

• средства, выполненные на основе гиалуроновой кислоты;
• препараты, содержащие растительные экстракты;
• средства, в составе которых имеется транспортная система.

Однако, стоит помнить, что не смотря на то, что хондропротекторы оказывают на поврежденный сустав довольно хорошее воздействие, эффективными они могут быть только на первоначальных стадиях заболевания, так как если сустав разрушен, то требуется оперативное вмешательство.

Виды хондропротекторов

Согласно имеющейся общепризнанной классификации медицинских препаратов, можно выделить 3 поколения хондропротекторов.

К первому поколению вполне возможно отнести препараты, созданные на основе костной и хрящевой ткани животных, а также растительных составляющих (Алфлутоп, Румалон)

Второе поколение – препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту. Эти средства практически не провоцируют возникновения побочных эффектов, которые наблюдаются только в случае имеющейся индивидуальной непереносимости этих средств (Структум, Мукосат).

Третье поколение представляет собой определенную комбинацию активных компонентов (Хондроитин Комплекс, Антрон Комплекс). Подобное сочетание гарантирует более хорошее лечебное воздействие. Они обеспечивают мягкое воздействие на суставную ткань, что способствует более быстрому ее восстановлению.

Особенности и преимущества хондропротекторов

До недавнего времени применялись исключительно только хондропротекторы предыдущего поколения, содержащие в своем составе глюкозамин и хондроитинсульфат. Хондроитиновая кислота содержится преимущественно в соединительной ткани животных. Она позволяет дополнительно насытить хрящевую ткань водой, а также устраняет ферменты, разрушающие суставы. Глюкозамин предохраняет ткани суставов от разрушения, насыщает их и питает полезными веществами.

Особенностью хондропротекторов предыдущего поколения является продолжительный период проведения лечения. Полный курс терапии составляет 2-6 месяцев, и проводить его нужно как минимум 2 раза в год. После прохождения полного курса терапии, нужно повторить его спустя 2 года для закрепления полученного результата.

Хондропротекторы для суставов нового поколения гарантировано позволяют получить требуемое лечебное воздействие в наиболее сжатые сроки, а также они провоцируют гораздо меньше побочных эффектов и различного рода осложнений.

Средства с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – основной составляющий элемент суставной жидкости. Она придает ей дополнительную плотность, а также гарантировано обеспечивает нормальное скольжение хрящей. Хондропротекторы нового поколения, содержащие гиалуроновую кислоту, относятся к наиболее распространенным лекарствам.

[2]

Важно! Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, запрещено применять при наличии воспалительных процессов в суставной ткани.

Ферматрон характеризуется тем, что в его составе содержится действующее вещество, аналог естественной суставной жидкости. Это лекарственное средство выпускается в виде уколов, которые вводятся прямо в полость сустава. Ферматрон способствует быстрому устранению болезненных ощущений, снимает воспалительный процесс, а также помогает выработке естественной гиалуроновой кислоты, при этом восстанавливая хрящевую ткань и подвижность сустава. Для прохождения полного курса терапии достаточно сделать 5 уколов, по одному в неделю.

Гиалган фидия представляет собой водный раствор солевого состава гиалуроновой кислоты. Это довольно хорошее лекарство помогает стимулировать восстановление суставов и снижает болезненные ощущения. Средство вводится инъекционным путем внутрь сустава по 1 разу в неделю на протяжении 5 недель. Это средство запрещено применять при нарушениях деятельности печени, а также его не используют для лечения детей.

Препарат Суплазин считается своего рода заменителем естественной суставной жидкости. Активным его веществом является часть гиалуроновой кислоты. Она помогает поддерживать требуемые функции и деятельность сустава и оказывает требуемое обезболивающее воздействие. Это средство вводится инъекционным путем непосредственно в полость сустава. Курс проведения терапии составляет 3 процедуры по 1 уколу один раз в неделю.

Препарат Остенил представляет собой водный раствор солей натрия. Это достаточно хорошее и эффективное средство, которое помогает:

• активизировать механизмы восстановления подвижности суставов;
• способствует образованию естественной суставной жидкости;
• снимает воспалительный процесс.

Остенил применяется в виде инъекций, которые вводятся внутрь суставной полости. Нужно сделать 3-5 уколов с перерывами в 7-10 дней.

Препараты с экстрактами лекарственных растений

Новые хондропротекторы с экстрактами лекарственных растений помогают быстро восстановить подвижность суставов, уменьшить воспаление и устранить имеющиеся болезненные ощущения. Ярким примером этой группы хондропротекторов считается Пиаскледин. Это средство содержит масло соевых бобов и авокадо. Благодаря наличию подобных компонентов подобный препарат способствует:

• синтезу коллагена;
• восстановлению структур суставов;
• понижению выработки ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
• устранению воспалительного процесса и болезненных ощущений.

Пиаскледин выпускается в виде капсул. Однако, стоит помнить, что это средство может иметь определенные противопоказания, поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором относительно их приема.

Препараты с транспортной системой

Введение современных хондропротекторов последнего поколения через кожные покровы считается довольно хорошей методикой проведения терапии. В большинстве случаев для этого применяется специальное оборудование, так как иначе действующие вещества будут проникать только в верхние слои кожных покровов.

Принципиально новым методом проведения терапии введение хондропротекторов с применением специального транспортного комплекса. Он помогает доставлять лекарственные вещества через кожные покровы, мышцы, слизистую и кости.

Перечень таких препаратов не очень большой, однако, они достаточно эффективные и качественные. К средствам, способствующим быстрому восстановлению поврежденных хрящевых структур, относится Гиалгель. Оно помогает устранить воспалительный процесс и уменьшить болезненные ощущения. В состав этого средства входит тизоль, который не только эффективно проводит лекарственные вещества, но и устраняет воспалительный процесс. Благодаря гелевой структуре средства, оно не провоцирует возникновение отеков и не препятствует естественному проникновению кислорода.

Гиалгель нужно наносить на кожные покровы в области суставов 1 раз через каждые 2-3 дня. Курс применения этого средства составляет 4-8 раз. Это лекарственное средство имеет минимальное количество побочных эффектов, а также оно отличается более короткими периодами проведения терапии.

Действие хондропротекторов

Хондропротекторы для позвоночника и суставов позволяют достаточно быстро восстановить суставную и хрящевую ткань, а также препятствуют их дальнейшему разрушению.

Кости на своих окончаниях покрыты хрящевой тканью, обеспечивающей достаточно плавное и легкое движение костей. Полость, образовавшаяся между хрящами, полностью заполнена специальной суставной жидкостью, выступающей в качестве смазки, что гарантирует плавное движение костей и суставов.

Хрящевая ткань состоит из отдельных клеток и специального вещества, отвечающего за прочность хрящевой ткани и ее целостности. Это вещество содержит в своем составе глюкозамин и хондроитин, участвующие в строении хрящевой ткани. Разрушение хрящевой ткани начинается именно с разрушения этих веществ, в результате чего хрящи становятся более тонкими, на них появляются неровности и возникают значительные болезненные ощущения.

Хондропротекторы способны достаточно быстро прекратить процесс дальнейшего разрушения и быстро восстановить поврежденную хрящевую ткань. Однако, воздействуют они совершенно по-разному, все зависит от компонентов, которые входят в их состав.

Показания и противопоказания

Основополагающим показанием к применению хондропротекторов нового поколения считаются изменения и нарушения, происходящие в суставной ткани. Эти средства способствуют проведению лечения.

Не смотря на то, что у этих препаратов практически нет никаких побочных эффектов, существует ряд противопоказаний их применения. Активные вещества, входящие в состав подобных препаратов могут иметь абсолютно разные эффекты.

В связи с этим применение подобных препаратов не рекомендуется в период беременности и кормления грудью. Помимо этого, не стоит применять их при наличии аллергической реакции, сахарного диабета и болезней желудочно-кишечного тракта. Возможны и другие риски применения этой терапии, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором относительно целесообразности их приема.

Мнения докторов по поводу приема хондропротекторов самые различные, так как есть сторонники и противники приема подобных препаратов. Многие считают, что они не могут обеспечить мгновенный результат. Помимо того, есть мнение, что требуемого эффекта от применения этих препаратов может и не быть, так как все зависит от степени прогрессирования болезни и особенностей организма.

Эффективные хондропротекторы при артрозе: особенности выбора

Артроз – хроническое заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей и костной ткани, приводящее к ограничению, а в тяжелых случаях и к полной утрате подвижности, инвалидности. Хондропротекторы при артрозе наряду с приемом противовоспалительных лекарств составляют основу медикаментозного лечения патологии. Они питают суставные структуры, активизируют регенерацию хряща, замедляют его разрушение.

Механизм действия

К хондропротекторам относятся фармакологические препараты с вытяжками растений, животными экстрактами, глюкозамином и/или хондроитином, гиалуроновой кислотой. Они воздействуют на суставные ткани:

• питают, улучшают метаболизм;
• уменьшают воспаление;
• активизируют выработку внутрисуставной жидкости;
• тормозят деструкцию, стимулируют процессы регенерации хрящей.

Глюкозамин при артрозе активизирует синтез собственного коллагена и протеогликанов, регенерацию поврежденного хряща. В состав лекарств он входит в форме сульфата или гидрохлорида. Положительное лечебное действие глюкозамина не зависит от его формы. Но в форме гидрохлорида процентное содержание самого глюкозамина обычно выше, и усваивается он немного лучше, чем сульфатное производное.

Хондроитин является структурным аналогом компонентов хрящевой ткани человека. Хондроитин при артрозе купирует воспаление, активизирует синтез и нормализует реологические свойства синовиальной жидкости, повышает эластичность хряща, ускоряет восстановление, улучшает проникновение в ткани глюкозамина, угнетает функциональную активность ферментов, участвующих в расщеплении хряща, нормализует обмен фосфора и кальция.

Кроме того, хондроитин повышает устойчивость хряща к химическим воздействиям, в частности – к разрушающему влиянию противовоспалительных нестероидных средств и глюкокортикостероидов. Средства этих групп эффективно подавляют острое воспаление и активно применяются в терапии артроза, но их длительный прием приводит к еще большему разрушению хряща.

Классификация

Условно все хондропротекторы классифицируют на 3 группы.

1. Хондропротекторы первого поколения, содержащие растительные или животные экстракты. Из всех фармакологических средств этой группы сегодня врачи достаточно часто используют только Алфлутоп.
2. Лекарства второго поколения – однокомпонентные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту. Действенные лекарства с глюкозамином: Артифлекс, Дона. Часто назначаемые препараты с хондроитином при артрозе: Структум, Мукосат. Представители растворов с гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Гиалган.
3. Средства третьего поколения содержат несколько компонентов: хондроитин и глюкозамин (Терафлекс), хондроитин с глюкозамином и нестероидными компонентами (Терафлекс Адванс).

Все хондропротекторы характеризуются накопительным действием. Поэтому пить их следует длительно – от 3 месяцев до полугода, а лечение повторять каждые 3-6 месяцев. При этом первые результаты терапии будут заметны только через месяц после начала лечения.

Хондропротекторы нового поколения оказывают наиболее быстрый, выраженный и продолжительный терапевтический эффект, поскольку содержащиеся в них глюкозамин и хондроитин усиливают и дополняют лечебное действие друг друга, а присутствующие в составе нестероидные противовоспалительные компоненты эффективно уменьшают болевой синдром, подавляют воспалительные процессы. При этом хондроитин уменьшает токсичность и побочные действия входящих в состав нестероидных компонентов, благодаря чему препараты хорошо переносятся. По мнению некоторых медиков, это лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других.

Особенности выбора

Фармацевтические компании выпускают хондропротекторы в форме:

• растворов для инъекционного введения (внутримышечного, внутрисуставного);
• средств для внутреннего применения (таблетки, капсулы, порошки);
• препаратов для местного применения (мази, гели).

Наиболее действенные хондропротекторы при артрозе коленного сустава (или других) подбираются с учетом выраженности деструктивных процессов.

1. Первая степень артроза хорошо поддается терапии при назначении лекарств для внутреннего применения в сочетании с использованием мази или геля на основе хондроитина. При этом можно принимать как комбинированные, так и однокомпонентные средства – при начальном воспалении они не менее действенны, но стоят дешевле.
2. При второй стадии артроза назначаются хондропротекторы в уколах, а затем переходят на продолжительное лечение таблетками, капсулами или порошками. При внутримышечном введении препаратов активные компоненты моментально и практически полностью всасываются в кровь, что обеспечивает быстрый положительный результат терапии. Дальнейшее применение таблеток необходимо для поддержания достигнутого положительного эффекта и предотвращения повторного обострения болезни.
3. На третьей стадии артроза заметного положительного результата терапии можно достичь лишь при введении лечебных веществ непосредственно в больной сустав. Для этого могут использоваться уколы с гиалуроновой кислотой или растворы с хондроитином, глюкозамином (Дона, Мукосат). Продлить терапевтический эффект, как и в предыдущем случае, помогают эффективные хондропротекторы последнего поколения в форме таблеток, порошков.

Самые эффективные

Хорошую эффективность в терапевтической практике показали хондропротекторы:

Один из самых назначаемых хондропротекторов первого поколения в форме инъекционного раствора. Содержит биоактивный концентрат, получаемый из различных морских организмов. В составе концентрата присутствуют: хондроитина сульфат, полипептиды, аминокислоты, мукополисахариды, минералы, гиалуроновая кислота.

Активные компоненты средства нормализуют метаболизм в суставных тканях, активизируют восстановление хряща. Благодаря этому у пациентов с артрозом заметно снижается интенсивность боли, отечность, выраженность контрактур (ограничение подвижности). Противовоспалительный эффект достигается уже через неделю после начала терапии, а после шестимесячного курса лечения количество синовиальной жидкости в суставной сумке возрастает вдвое, благодаря чему предотвращается дальнейшее разрушение суставных структур.

При поражении нескольких мелких суставов препарат назначается по 1 мл внутримышечно. Уколы делают раз в сутки на протяжении 20 дней. При артрозе крупных суставов проводят 5-6 внутрисуставных инъекций (разовая доза 1 мл или 2 мл) с перерывом в 3-4 дня. Затем на протяжении 20 дней препарат вводят внутримышечно. Спустя полгода курс повторяют.

Раствор для внутрисуставных инъекций на основе гиалуроната натрия помогает облегчить сильную боль, улучшает подвижность в воспаленном суставе. Назначается при любых формах и стадиях артроза.

Инъекционное введение раствора в сустав осуществляется раз в 7 дней. Полный терапевтический курс составляет 3-5 инъекций.

Дона содержит глюкозамин в форме сульфата, выпускается в форме инъекционного раствора (дополнительно содержит анестетик лидокаин), порошка для приготовления перорального раствора (по 1,5 г активного компонента), таблеток (по 750 мг). Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует метаболические процессы и ферментативную активность в тканях сустава, стимулирует продукцию синовиальной жидкости, способствует регенерации хряща.

Инъекционный раствор на основе хондроитина сульфата (по 100 мг и 200 мг) уменьшает воспаление, улучшает метаболизм, стимулирует восстановление и замедляет разрушение хряща. Облегчает симптомы артроза, способствует улучшению подвижности больного сустава. Начинает действовать через 2-3 недели после начала терапии. После завершения курса эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев.

Внутримышечные инъекции проводятся через день. Для первых 4 уколов используется раствор с содержанием хондроитина 100 мг, для последующих инъекций рекомендуемая дозировка составляет 200 мг. Для полного курса лечения потребуется 25-30 инъекций. При необходимости лечение повторяют после шестимесячного перерыва.

Хондроксид

Хондроксид – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускаемый в форме геля и мази (по 50 мг активного компонента), таблеток (доза 250 мг). Комбинированное местное и системное лечение Хондроксидом позволяет уменьшить неприятные симптомы артроза, облегчить боль, улучшить подвижность пораженных структур.

Препарат назначают по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении полугода. Гель или мазь наносится на воспаленные суставы трижды в сутки. Курс применения мази в среднем составляет 3 недели, геля – от 8 до 12 недель. Гель легко наносится, быстро впитывается, не пачкает одежду, подходит для ежедневного применения. А жирную, плотную по консистенции мазь лучше использовать для массажа и самомассажа.

Капсулы с хондроитина сульфатом (500 мг) уменьшают воспалительные процессы, активизируют восстановление хряща, выработку внутрисуставной жидкости.

Лекарство назначается на полгода по капсуле дважды в день. Лечебный эффект сохраняется еще 3-5 месяцев после завершения терапии (зависит от локализации и стадии патологических процессов).

В капсулах Терафлекс содержится хондроитина сульфат (400 мг) и глюкозамина сульфат (500 мг). Также производитель выпускает капсулы Терафлекс Адванс, содержащие хондроитин (200 мг), глюкозамин (250 мг) и нестероидный компонент ибупрофен (100 мг).

В период обострения в зависимости от тяжести воспаления назначают капсулы Терафлекс или Терафлекс Адванс (3 недели по капсуле трижды в сутки). Затем еще 4-5 месяцев лечение проводят капсулами Терафлекс (по капсуле дважды в день).

Артра – комбинированный хондропротектор с хондроитином и глюкозамином (по 500 мг) в форме таблеток. Средство облегчает симптомы (боль, отечность) артроза 1-3 степени и остеохондроза, снижает необходимость в применении НПВС.

Назначается по 2 таблетки в сутки на протяжении первых 3 недель терапии, затем по таблетке в день. Длительность полного курса составляет около полугода. После двухнедельного перерыва можно начинать повторный курс.

Противопоказания

Невзирая на высокую безопасность и хорошую переносимость системных хондропротекторов, существует ряд противопоказаний к их применению. Это:

• индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов (основных и/или вспомогательных);
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• фенилкетонурия (для форм, содержащих в качестве дополнительного вещества аспартам);
• тромбофлебит, нарушение свертываемости крови, предрасположенность к кровотечениям;
• патологии пищеварительной системы (если в составе присутствуют НПВС);
• возраст младше 15 лет;
• период беременности, грудного вскармливания.

[3]

Для комбинированных многокомпонентных средств перечень противопоказаний шире, поскольку в их составе дополнительно присутствуют лидокаин, нестероидные компоненты и другие активные вещества.

[1]

Для местных лекарственных форм противопоказаниями являются:

• механические повреждения поверхности кожи (порез, ссадина, царапина) в зоне обработки;
• индивидуальная непереносимость действующих и/или вспомогательных компонентов;
• детский возраст.

Помогают ли хондропротекторы вылечить артроз, зависит от стадии деструктивных процессов. На начальных этапах патологии препараты помогают замедлить и даже остановить разрушение суставных тканей. Их продолжительный прием помогает уменьшить боль и отечность, устранить воспаление, улучшить подвижность сустава, предотвратить повторное обострение. Но при запущенных формах артроза ни один препарат не в силах восстановить полностью разрушенный хрящ. Именно поэтому начинать прием хондропротекторов нужно при появлении первых симптомов артроза.

Кроме того, во время и после окончания лечения пациентам с артрозом показана лечебная гимнастика и постоянный контроль массы тела – ведь лишний вес в разы повышает нагрузку на больные суставы и служит одним из провоцирующих заболевание факторов.

Источники

1. 
   В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М. : Литтерра, 2010. — 360 c.
2. 
   Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
3. 
   Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.
4. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.