Сгибание руки в локтевом суставе

Болит локоть при сгибании и разгибании: причины, чем лечить боль

Существует целый ряд разнообразных факторов, провоцирующих возникновение болей в локте. Локтевой сустав более травмоопасен, чем другие, так как не защищен от воздействий мышцами или жировым слоем. Более того, он довольно сложно устроен. Неприятное болезненное чувство возникает в локтевом сочленении из-за повреждений, перегрузок, нарушений в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.

Диагностировать источник болезненных ощущений в локте довольно просто. Обычно для этого хватает осмотра специалистом, а также рентгена или МРТ сустава.

Причины болезненности

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Основные причины появления боли в локтевом суставе:

1. Наличие артрита, артроза или повреждений локтя.
2. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие бурсита, миозита или эпикондилита.
3. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит.
4. Не исключаются и временные боли, вызванные чрезмерными тренировками и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени — правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Эпикондилит

Это явление называется эпикондилит. Он делится на:

• латеральный эпикондилит, когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе — «локоть теннисиста». При нем повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности;
• медиальный (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжелым спортом.

Подробнее об эпикондилите вы узнаете из этого видео от Елены Малышевой:

Бурсит

Бурсит локтевого сустава — процесс воспаления суставной сумки локтя. При этом заболевании неприятные, болезненные ощущения появляется каждый раз при шевелении локтевого сочленения. Болеть может как правая рука, так и левая.

Независимо от того, интенсивна ли боль, стоит записаться на прием к врачу. В зависимости от источника болевых ощущений обращаться нужно к ревматологу, неврологу или травматологу для последующего лечения.

Воспалительные процессы в суставе

Помимо травм и вышеперечисленных причин, неприятное чувство или жжение в локтевом суставе появляется благодаря воспалению, проходящему в нем.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

1. Малоподвижность и отечность в районе локтевого сочленения.
2. Боль и похрустывание при сгибании и разгибании локтя.
3. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Также воспаление вызывается артритом. Он делится на реактивный, посттравматический и системный. Последний вид может поражать все суставы полностью. Болезнь часто развивается, как осложнение, после тяжело перенесенной простуды, краснухи, а также других инфекций. Основным признаком артрита является покраснение, отечность прилегающих к суставу поверхностей, ноющая боль при неподвижности руки, резкая и острая при шевелении.

Разрушение сустава

Один из факторов, провоцирующих появление болезненных ощущений в локте — разрушение суставной ткани. Часто это происходит вследствие возникновения артроза локтевого сустава. Он появляется при постоянных долгих нагрузках на сочленение, а также при гормональных сбоях. Боль при артрозе очень сильная, особенно при сгибании, а пораженный участок приобретает неподвижность. Предотвратить развитие артроза можно бережным отношением к суставу и недопущением перегрузок. Лечение составит терапия, принятие хондропротекторов и внутреннее введение гиалуроновой кислоты.

Разрушение происходит также при шейном остеохондрозе, когда разрушающиеся межпозвоночные диски позволяют позвонкам зажимать нервные окончания, что провоцирует сильные боли по всему телу, а не только в шейном отделе позвоночника. Можно сказать, что боли носят отраженный характер. Часто вместе с локтевым суставом болит в области лопатки или шеи, иногда наступает онемение конечности от локтя до кисти. Причинами возникновения остеохондроза позвоночника может стать неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, неверно составленная диета. Помочь может лечебная гимнастика для спины и суставов, принятие специальных лекарств, восстанавливающих хрящи и ткань.

Соответственно, если боль в локте возникает вследствие других проблем, то лечить нужно не локтевой сустав, а непосредственно то, что провоцирует в нем боль: это может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз. После того как пораженный участок будет восстановлен, болезненные ощущения в сочленении пройдут.

Разновидности болезненных симптомов

Виды болевых ощущений в локте бывают следующие:

1. Отраженная боль. Присутствует при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, в частности, при шейном остеохондрозе. Возможно развитие атрофического синдрома двуглавой мышцы. Часто при ней немеют пальцы рук. Характер боли — тянущий.
2. Проецируемая. Появляется при сдавливании спинномозговых нервов, при грыже межпозвоночного диска или после травмы.
3. Тянущая.
4. Нейропатическая. Провоцируется воспалением нервных окончаний при наличии артроза или из-за ушиба. При сгибании чувствуется острая боль, сопровождается жжением при разгибании.
5. Острая. Главным образом появляется при повреждениях, бурсите или артрите. Очень сильная, резкая, ограничивает двигательную активность.
6. Жгучая. Появляется во время воспалительных процессов или при сжатии нервных окончаний. В этом случае разгибание руки вызывает нетерпимое чувство жжения в сочленении.
7. Тупая и ноющая. Говорит о хронических болезнях, таких как артроз, бурсит. Присутствует постоянно, даже когда рука не движется, а в момент сгибания и разгибания становится сильнее.

Лечение боли в локтевом суставе, возникающей при сгибании и разгибании

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастет в хроническую, справиться с ней будет сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

При возникновении болевых явлений в локте следует сократить физическую активность и тренировки, чтобы не повреждать сустав и околосуставные поверхности.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьезным способам борьбы с возникшей проблемой.

• существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль;
• одной из первых мер необходимости является прикладывание холода (льда) на поврежденное место каждые несколько часов до прекращения болей. Держать лед нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут;
• при очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе);
• можно воспользоваться широко распространенными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием;
• помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача;
• в некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Но даже когда лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать еще какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. Стоит исключить тяжелые тренировки и излишнее перенапряжение больной области.

Профилактика

Если причина боли выявлена, проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании. Следует периодически выполнять лечебно-гимнастические упражнения для предотвращения возможных травм сустава и поддержания мышц в пластичном состоянии.

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений:

Сгибаем, разгибаем и вращаем. Упражнения для локтевого сустава

Раз его заполучив, уже трудно от него избавиться, однако можно свести к минимуму обострение болезни, ежедневно выполняя комплекс лечебной физкультуры, направленный на восстановление функции больного сустава.

Чаще всего артроз локтевого сустава рискуют заработать

► Спортсмены
► Хирурги
► Скрипачи
► Каменщики
► Плотники
► Массажисты
► Дачники
► Домохозяйки
► Парикмахеры

Слово – нашему эксперту, врачу-реабилитологу Максиму Хохлову.

Каждое упражнение выполняем по 10–15 раз.

1 упражнение

Исходное положение – стоя, руки вытянуты вдоль тела. Сгибаем руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам. Возможно использование утяжелителей.

2 упражнение

Исходное положение – стоя, корпус наклонён вперёд. Руки вдоль тела согнуты в локтевых суставах. Разгибаем руки в локтевых суставах, отводя их.

3 упражнение

Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтевых суставах перпендикулярно полу. Совершаем вращательные движения в локтевых суставах по и против часовой стрелки.

4 упражнение

Исходное положение – сидя за столом. Локти на столе, кисти вверху. Совершаем вращательные движения кистями по и против часовой стрелки.

5 упражнение

Исходное положение – сидя за столом. Руки на столе ладонями вниз. При фиксированном локте катаем теннисный мячик по поверхности стола.

Проверь себя!

Об артрозе локтевого сустава могут свидетельствовать следующие симптомы:

Боль при движении рук, сгибании, разгибании, наклонах, ходьбе. Болевой синдром проявляется постепенно, а впервые обычно возникает после нагрузки (при занятии спортом или просто при поднятии тяжестей).

Снижение подвижности в локтевом суставе. Постепенно поражённый сустав становится ограничен в движении. Болезнь вызывает мышечный тонус.

Отёчность, что также может свидетельствовать о воспалении в поражённом артрозом суставе.

Хруст при движении – верный признак изношенности межсуставного хряща и образования остеофитов, которыми, как шипами, обрастают лишённые естественной амортизации суставные поверхности. Цепляясь друг за друга, эти наросты как раз и производят неприятный скрип.

Мышцы-разгибатели локтевого сустава

Разгибание в локтевом суставе

зависит от одной мышцы, а именно от трехглавой мышцы плеча (рис. 53, 54), поскольку локтевая мышца 4 (рис. 60) существенной роли не играет (хотя Дюшан де Булонь считает иначе). В то же время считается, что локтевая мышца является стабилизатором локтевого сустава снаружи.

Трехглавая мышца плеча

(рис. 53, вид сзади; рис. 54, латеральный вид) состоит из трех отдельных мясистых головок, сливающихся в одно общее сухожилие, прикрепляющееся к локтевому отростку:

• внутренняя головка 1 отходит от задней поверхности плечевой кости ниже уровня спиральной бороздки лучевого нерва;
• наружная головка 2 берет начало преимущественно на наружном крае плечевой кости выше спиральной бороздки (поэтому эти две головки являются односуставными);
• длинная головка 3 идет от подсуставного бугорка лопатки и поэтому является двусуставной.

Эффективность трехглавой мышцы зависит от величины сгибания в локтевом суставе.

• При полном разгибании (рис. 55) мышечную силу можно разложить на два компонента, а именно центробежный компонент С , стремящийся вывихнуть локтевую кость кзади, и более мощный нормальный (тангенциальный) компонент T , являющийся единственной активной силой при разгибании.
• Когда локтевой сустав слегка согнут под углом 20-30° (рис. 56), лучевой компонент (центробежный в предшествовавшем примере) становится равным нулю, а эффективный тангенциальный компонент T остается равным тяге мышц. Поэтому данное положение максимально эффективно для трехглавой мышцы.
• По мере дальнейшего сгибания предплечья (рис. 57) эффективный тангенциальный компонент T уменьшается, а центростремительный компонент С увеличивается.
• При полном сгибании (рис. 58) сухожилие трехглавой мышцы натягивается на верхней поверхности локтевого отростка, как в блоке, чтобы скомпенсировать снижение ее эффективности.

Более того, ее волокна максимально растягиваются, поэтому и сила ее сокращения становится максимальной, что также компенсирует снижение эффективности. Эффективность длинной головки, как и всей трехглавой мышцы в целом, зависит и от положения плечевого сустава, поскольку речь идет о двусуставной мышце (рис. 59).

Понятно, что расстояние между точками ее начала и прикрепления будет больше при сгибании в плечевом суставе под углом 90° по сравнению с вертикальным положением плеча вдоль туловища (при одном и том же положении в локтевом суставе). На деле дуги окружности, описываемые плечевой костью 1 и длинной головкой трехглавой мышцы 2 , не совпадают. Если бы длина трехглавой мышцы не менялась, то точка ее прикрепления приблизилась бы к точке О′, но поскольку локтевой отросток теперь находится в точке O 2

, то мышца пассивно растягивается от O′ до O 2 .

Поэтому трехглавая мышца оказывается наиболее мощной при сгибании в плечевом суставе. В этой ситуации часть силы, генерируемой сгибателями плечевого сустава (ключичные волокла большой грудной мышцы и дельтовидная мышца), рекрутируется длинной головкой трицепса, чтобы увеличить силу разгибания. Это один из вариантов работы двусуставных мышц. Трехглавая мышца также может наиболее полно реализовать свою силу при одновременном разгибании в локтевом и плечевом суставах (начиная из положения сгибания в плечевом суставе на 90°), например, когда дровосек ударяет топором. С другой стороны, трехглавая мышца оказывается наиболее слабой при одновременном разгибании в локтевом и сгибании в плечевом суставе, когда удар наносится вперед. В этом случае длинная головка трехглавой мышцы «попадает» между двумя антагонистическими движениями, а именно удлинением в связи со сгибанием в плечевом суставе и сокращением в связи с разгибанием в локтевом. Обратите внимание на то, что трехглавая мышца плеча и широчайшая мышца спины образуют функциональную пару, обеспечивая приведение плеча.

«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

Функциональные мышечные тесты верхних конечностей — сгибание локтевого сустава

Общие сведения

Основное движение: сгибание в локтевом суставе в объеме до 150°.

Степени 5, 4 и 3 будут тестироваться в положении сидя, степень 2 — рука горизонтально и сидя, степени 1 и 0 — в положении лежа на спине. При испытании этого движения важно положение предплечья и особенно кисти. Для человека сгибание в локтевом суставе является самым важным движением; поэтому в нем участвуют все группы мышц, которые пребывают в различных положениях у локтя.

[3]

Для двуглавой мышцы плеча важным положением является супинация предплечья. Она рассматривается как исходное положение при испытании сгибания в локтевом суставе. Плечелучевая мышца максимально проявляет свою силу, когда предплечье находится в промежуточном положении, которое считается исходным, — между супинацией и пронацией.

Плечевая мышца причастна к движению при сопротивлении, если предплечье пронировано. В этом движении участвует также круглый пронатор. Разумеется, активизируется плечевая мышца при сгибании локтя в каждом положении поворота предплечья. Плечелучевая мышца представляет определенный резерв, который будет участвовать при упражнениях на сопротивление.

Сгибание локтевого сустава

Длинные мышцы руки и пальцев, которые крепятся к мыщелкам плеча, также участвуют в сгибании в локтевом суставе (прежде всего лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, длинная ладонная мышца и поверхностный сгибатель пальцев).

При проведении других испытаний сгибания локтя также важно учитывать положение суставов кисти и пальцев. При сгибании (особенно против сопротивления) отмечается тенденция к разгибанию в плечевом суставе. Чтобы этого не допустить, локти чем-то фиксируют.

При оценке движения не следует забывать, что самой важной в сгибании является двуглавая мышца плеча. Она участвует во всех позициях предплечья, правда, не всегда с максимальной силой. Обоснованная дифференцировка в высшей степени важна, так как после этого устанавливается дальнейший терапевтический образ действий.

Мы всегда старались рассматривать двуглавую мышцу плеча как основную мышцу этого цикла. И только если это не удавалось, мы проводили тестирование плечелучевой и плечевой мышц. Поэтому мы различали при испытании отдельные сгибающие мышцы и документировали их отдельно по результатам тестирования.

Таблица 1.21. Сгибание локтевого сустава

Незначительную слабость двуглавой мышцы плеча можно определить, если при движении ограничено полное разгибание. Поэтому в любом случае при проверке требуется исходить из положения максимального разгибания в локте. Легкая мышечная слабость может быть определена, если обращают внимание на движение (в особенности против сопротивления) из положения переразгибания (насколько это возможно) (рис. 1).

Рис.1. Сгибание локтевого сустава

В первых 4° сгибание возможно при нормальной силе. Начало движения для функции мышцы очень неблагоприятно (рис. 2), поэтому требуется максимальное применение силы.

[1]

Рис. 2. Сгибание локтевого сустава

Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 3. Исходное положение: сидя, рука вытянута вдоль туловища. Предплечье: а) в супинации для двуглавой мышцы плеча, б) в промежуточном положении для плечелучевой мышцы, в) в пронации для плечевой мышцы. Фиксация: рука сзади на мыщелках плеча, другой рукой по мере надобности фиксируются еще плечевой сустав и лопатка. Движение: полное сгибание в локтевом суставе. Предплечье в процессе всего движения остается в неизменном положении.

Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 2а. Исходное положение: лежа на спине, плечо отведено на 90° и в наружной ротации, в локтевом суставе разгибание. Предплечье лежит на опоре, а именно: а) на радиальном крае для двуглавой мышцы плеча, б) на дорзальной поверхности для плечелучевой мышцы, в) на локтевом крае для плечевой мышцы. Фиксация: в области надплечья и (если можно) за верхние мыщелки. Движение: полное сгибание в локте со сдвигом предплечья по опоре; предплечье остается в процессе всего движения в неизменном положении.

Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 2б. Исходное положение: сидя, сторона испытываемой руки обращена к опоре. Рука в плечевом суставе на 90° отведена и в локте разогнута. Предплечье лежит на опоре: а) на локтевом крае для двуглавой мышцы плеча, б) на вентральной (ладонной) поверхности для плечелучевой мышцы, в) на лучевом крае для плечевой мышцы. Фиксация: в центре плеча и на надплечье. Движение: сгибание в локтевом суставе со сдвигом предплечья по плоскости.

Тест сгибания локтевого сустава. а-в. 1,0. Исходное положение: лежа на спине, испытываемая рука в плечевом суставе слегка отведена и в наружной ротации, локоть слегка согнут предплечье: а) в супинации для двуглавой мышцы плеча, б) в промежуточном положении для плечелучевой мышцы, в) в пронации для плечевой мышцы. Сухожилие двуглавой мышцы плеча может быть пальпировано в изгибе локтя около сухожилия мышцы и волокон мышцы в волокнистой структуре вентральной поверхности плеча. Плечелучевая мышца в начале и вдоль волокон мышцы. Мы ищем плечевую мышцу на венечном отростке локтевой кости и на протяжении волокон мышцы снаружи поверхности нижней трети плеча.

После сказанного понятно, почему следующие дефекты происходят часто:

1. Отдельные исходные положения дифференцируются неточно, и в целом оценивается только движение.

2. Активизация сгибающих мышц руки может быть пропущена. Если движение поддерживается супинацией предплечья, то это приводит к сгибанию локтя одновременно со сгибанием в суставе кисти.

3. Упускается из виду функция мышц разгибателей сустава кисти. Если они участвуют в замещении сгибания в локтевом суставе при пронированном предплечье, то это приводит одновременно к разгибанию в суставе кисти. При замещении сгибания локтя в промежуточном положении предплечья кисть в кистевом суставе будет в лучевом отведении и разгибании.

4. Обращают внимание на неправильную фиксацию конца плечевой кости, который не должен двигаться.

5. Не начинают из полного разгибания в локте.

Контрактура

Она проявляет себя по-разному в положении сгибания локтевого сустава в зависимости от степени мышечной силы.

Сгибание рук со штангой в локтях

И.П. стоя ,ноги на ширине плеч, хват штанги закрытый обратный на ширине плеч или чуть шире, руки опущены вниз, на выдохе сгибаем руки в локтевых суставах, стараясь держать локти неподвижными, на вдохе возвращаем в И.П.

При широком хвате работают короткие головки бицепса, при узком длинные.

Ошибки: читтинг (раскачивание) ,подача локтей вперед, бросание веса вниз.

Сгибание рук на скамье Ларри Скота

И.П. Сидя ,ноги на полу или на упорах, хват штанги закрытый обратный на ширине плеч или чуть шире, локтевой сустав совпадает с осью тренажера ,руки опущены вниз чуть согнуты в локтях, на выдохе сгибаем руки в локтевых суставах, на вдохе возвращаем в И.П.

Ошибки: переразгибание в локтях, несовпадение осей сустава и тренажера.

Сгибания рук с гантелями (сидя, стоя, одновременно или попеременно)

И.П. сидя на скамье, ноги на полу руки с гантелями опущены вниз по бокам туловища, на выдохе сгибаем руки в локтевых суставах, супинируя кисть в верхней точке, на вдохе возвращаем в И.П.

Сгибания рук с рукоятью на нижнем блоке (одновременно или попеременно при использовании двуручной рукояти или одинарной)

И.П. стоя ,ноги на ширине плеч, хват рукояти закрытый обратный на ширине плеч или чуть шире, руки опущены вниз, на выдохе сгибаем руки в локтевых суставах, стараясь держать локти неподвижными, на вдохе возвращаем в И.П.

При широком хвате работают короткие головки бицепса, при узком длинные. При работе с одинарной рукоятью, рекомендации те же .

Ошибки: читтинг (раскачивание) ,подача локтей вперед, бросание веса вниз.

Одновременное сгибание рук с одинарными рукоятками на верхних блоках

И.П. стоя ,ноги на ширине плеч, хват за одинарные рукояти ,ладони вверх, руки выпрямлены в локтевых суставах находятся во фронтальной плоскости, на выдохе сгибаем руки в локтевых суставах, стараясь держать локти неподвижными, на вдохе возвращаем в И.П.

Ошибки: читтинг (раскачивание) бросание веса вниз.

Техника выполнения упражнений на трицепс

Отжимание на брусьях

И.П. В упоре руками на параллельных брусьях, тело в вертикальном положении , ноги на весу, на вдохе сгибаем руки в локтевых суставах и опускаемся вниз, на выдохе выпрямляем руки в локтевых суставах поднимаясь вверх. При вертикальном положении акцент на трицепсы , чем больше наклон корпуса вперед , тем больше нагрузка на мышцы груди(нижняя часть). При движении стараемся, чтобы локти шли назад, а не в стороны — тогда трицепс работает наиболее эффективно. Возможно использование тренажеров.

Ошибки: рывки при движении, раскачивание туловищем, чрезмерное выпрямление рук в локтевых суставах.

Разгибание рук со штангой лежа (французский жим)

И.П. лежа спиной на горизонтальной скамье, держим штангу прямым закрытым хватом , руки выпрямлены в локтевых суставах над грудью, на вдохе сгибая руки в локтях и держа их неподвижными ,опускаем штангу на лоб(работает медиальная и латеральная головка трицепса )или чуть дальше за голову (работает длинная головка трицепса),на выдохе выпрямляем руки в локтевых суставах и возвращаемся в И.П.

Ошибки: разведение локтей в стороны, и движения локтей.

Обратные отжимания со скамьи

И.П. ладони в упоре на скамье за спиной, пальцы вперед, ноги на полу или на соседней скамье, на вдохе ,сгибая руки в локтевых суставах опускаем туловище вниз, локти вдоль туловища направлены назад, на выдохе возвращаемся в И.П.

Ошибки: недостаточная амплитуда движения, разведение локтей в стороны.

Жим штанги узким хватом лежа

И.П. лежа спиной на горизонтальной скамье, ноги стоят в упоре всей ступней на полу или на опорах, ягодицы прижаты к скамье, берем штангу прямым ,закрытым хватом уже плеч , на вдохе опускаем штангу строго в вертикальной плоскости ,так чтобы локтевые суставы всегда находились под грифом, до касания груди ,на выдохе возвращаем в и. п. локтевые суставы в процессе движения расходятся и сходятся в стороны в проекции грифа.

Ошибки :увод локтей с плоскости проекции грифа, инерция ,отрыв таза от платформы.

Разгибания рук с гантелями из-за головы (одновременно или отдельно на каждую руку)

И.П. стоя или сидя, держим гантели закрытым хватом , руки выпрямлены в локтевых суставах над головой, на вдохе сгибая руки в локтях и держа локти неподвижными ,опускаем гантели за голову максимально растягивая трицепс, на выдохе выпрямляем руки в локтевых суставах и возвращаемся в И.П.

Разгибание рук с гантелями в наклоне (одновременное или одинарное)

И.П. стоя в наклоне, спина прямая параллельно полу, гантели в руках , руки согнуты в локтевых суставах локоть на одной высоте с плечом , предплечье вертикально, на выдохе разгибаем руки ладонью вниз, в локтях и держа локти неподвижными ,опускаем гантели на вдохе в И.П.

Ошибки: движения локтей, округление спины , опускание локтя.

Техника и методика тренировки плеч

Тренировка мышц плеча, как и других мелких мышц , может проводиться как в отдельный день так и совместно с другими группами мышц.

Плечевой сустав отличается нестабильностью, вследствие этого повышенное внимание уделяется технике исполнения упражнений. Недопустимо Форсирование весов, из-за склонности плечевых суставов к травмам.

При тренировке на мышечную массу стараемся начинать с базовых многосуставных упражнений.

15 -20 повторений в первом подходе без веса.

8 –четвертый подход.

Количество повторов во всех упражнениях совпадает.

1-е упражнение жим штанги над головой (стоя или сидя).

Работающие мышцы передний пучок дельтовидной мышцы,средний пучок дельтовидной мышцы,трицепс,трапециевидная мышца.

2-е упражнение жим гантелей над головой(стоя или сидя).

Работающие мышцы передний пучок дельтовидной мышцы, средний пучок дельтовидной мышцы, трицепс, трапециевидная мышца.

3-е упражнение подъем гантелей перед собой до уровня плеча( ладони внутрь,ладони вниз).

Работающие мышцы передний пучок дельтовидной мышцы,средний пучок дельтовидной мышцы ,верх большой грудной мышцы.

4-е упражнение подъем рук перед собой на нижнем блоке (с рукоятью, одинарной двойной или с канатом).

Работающие мышцы передний пучок дельтовидной мышцы,средний пучок дельтовидной мышцы,верх большой грудной мышцы.

5-е упражнение тяга к подбородку штанги или на нижнем блоке.

Работающие мышцы средний и задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца.

6-е упражнение махи с гантелями в стороны(стоя или сидя).

Работающие мышцы средний и задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца.

7-е упражнение перекрестные махи назад с верхних блоков стоя.

Работающие мышцы средний и задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца, малая круглая, ромбовидная.

8-е упражнение махи гантелями в стороны в наклоне.

Работающие мышцы средний и задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца, малая круглая, большая круглая, ромбовидная, подостная.

9-е упражнение перекрестные махи с гантелями в стороны стоя.

Работающие мышцы средний и задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца.

Техника выполнения упражнений

Жим штанги над головой (стоя или сидя)

И.П. Стоя или сидя, хват прямой закрытый шире плеч, гриф штанги или на груди (преимущественно работает передняя и средняя дельта) или на плечах (преимущественно работает средняя дельта), на выдохе производим подъем штанги во фронтальной плоскости, до выпрямления рук, на вдохе возвращаем в И.П. локти находятся в проекции штанги.

Ошибки: читтинг и чрезмерный прогиб в пояснице (в положении стоя),движение локтей назад ,а не строго вниз.

Жим гантелей над головой (стоя или сидя)

ИИ.П. Стоя или сидя, гантели или на груди (преимущественно работает передняя и средняя дельта) или над дельтовидной мышцей (преимущественно работает средняя дельта), на выдохе производим подъем гантелей во фронтальной плоскости, до выпрямления рук, на вдохе возвращаем в И.П. локти находятся в проекции гантелей.

[2]

Ошибки: читтинг и чрезмерный прогиб в пояснице (в положении стоя), движение локтей назад ,а не строго вниз.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; Нарушение авторского права страницы

Как устроен локтевой сустав, его мышцы и связки?

Локтевой сустав (латинское название — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена таким образом, что локтевой сустав является сложным, так как формируется сразу из трех простых суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым благодаря которым человек может двигать руками. Их, а также строение локтевого сустава рассмотрим более подробно далее.

Кости и сочленения локтевого сустава

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно увидеть, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может осуществлять движение в двух плоскостях:

• Сгибание и разгибание (фронтальная плоскость);
• Ротация (вертикальная плоскость). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно увидеть в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она берет свое начало спереди над краем лучевой и венечной ямок, по бокам почти у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади чуть ниже верхнего края локтевого отростка и крепится к краю лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Связки локтевого сустава

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):

• Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
• Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
• Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
• Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, включают в себя группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, за счет которых строение локтевого сустава обеспечивает движение рук человека.

Двуглавая мышца плеча

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки и заканчивается в мышечном брюшке, образованном обеими головками, что можно увидеть, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. Короткая головка берет начало на верхушке клювовидного отростка лопатки.

• Сгибает руку в локтевом суставе;
• Длинная головка участвует в отведении руки;
• Короткая головка участвует в приведении руки.

Плечевая мышца

Широкая мясистая мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча. Берет свое начало на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и крепится к бугристости локтевой кости.

• Сгибает предплечье в локтевом суставе;
• Натягивает суставную сумку.

Трехглавая мышца плеча

Это крупная длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы берет свое начало от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы берет начало на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка берет начало также как и латеральная, но только ниже борозды лучевого нерва. Все эти три головки направляются вниз и соединяются, образуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку.

• Разгибание предплечья в локтевом суставе;
• Отведение и приведение плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Локтевая мышца является своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и крепится к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счет предплечья.

Круглый пронатор

Это толстая и короткая мышца, которая имеет две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка крепится к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая крепится к медиальному краю бугристости локтевой кости. Обе головки образуют мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

• Пронация предплечья;
• Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Плечелучевая мышца

Мышца располагается латерально. Берет свое начало чуть ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

• Сгибает предплечье в локтевом суставе;
• Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Лучевой сгибатель запястья

Это плоская длинная мышца, которая берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основанию ладонной поверхности.

• Сгибание кисти;
• Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

Длинная ладонная мышца

Также, как и лучевой сгибатель берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

• Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
• Сгибает кисть;
• Натягивает ладонный апоневроз.

Кроме того, стоит отметить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно участвуют в движениях в локтевом суставе.

Источники

1. 
   Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
2. 
   Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 156 c.
3. 
   Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.