Содержание
Если растет шишка (нарост) на суставе указательного пальца: причины и что делать
Образование шишки на руке считается проявлением патологического характера, которое касается именно суставов. Нередко проявление шишки и нароста на указательном пальце формируется в результате нарушения определенных процессов обменного характера, также проявление возникает у пациентов, которые страдают артрозом или же артритом. Нередки ситуации, когда причиной возникновения образования становится сбой гормонального баланса.
Что может стать причиной шишки на пальце рук?
- Артроз, который поражает именно суставы рук называется полиостеоартрозом или же остеоартрозом. Изменения, которые характерны для данной патологии вызываются нарушением процессов обмена в мягких тканях, костях или же суставах. В результате определенных дистрофических процессов хрящ сильно истончается и даже разрушается, начинается образование остеофитов, на последней стадии развития заболевания происходит деформация суставов. Это приводит к тому, что на указательном пальце формируется определенная шиша.
- Гигрома. Заболевание основано на расширении капсулы сустава. В определенных случаях происходит расширение оболочки сухожилия. Опухоль считается доброкачественной. Чаще всего она возникает у людей, которые активно работают руками и на указательный палец приходится значительная нагрузка. Например, пианисты, операторы компьютеров, массажисты.
- Артриты. Данное заболевание поражает суставы, что провоцирует возникновение изменений в костной и хрящевой тканях. Патология сочетается с серьезными болями, с образованием шишек и отеков, а также повышением температуры в области поражения.
Чем это опасно?
Если растет шишка (нарост) на суставе указательного пальца – это симптом, который требует оперативного диагностирования. Проще всего разобраться с гигромой, так как данная патология не имеет серьезных последствий и в состоянии покоя, при правильном питании может быстро пройти самостоятельно.
Если же речь идет об артрозе, то тут нужно быть крайне внимательными. Все дело в том, что заболевание может развиваться весьма интенсивно, а последствием может стать полная утрата подвижности сустава. Кроме всего прочего, могут возникать серьезные боли, отеки и пр.
Диагностика
- Осмотр визуального характера, оценка симптомов.
- Рентгенография и пункция шишки.
- Специализированное исследование гистологии.
- Клинические анализы.
- Томография компьютерного типа.
Особенности лечения
Если растет шишка (нарост) на суставе указательного пальца, то в первую очередь определяется причина, по которой формируется проявление, после чего назначается комплексное лечение.
- Средства нестероидного формата с противовоспалительным эффектом. В зависимости от патологии и уровня ее развития назначают Кетонал, Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Данные препараты показаны в том случае, если у пациента наблюдается выраженный синдром болевого типа, при покраснении кожи и повышении температуры, а также в случае возникновения серьезной отечности.
- Хондропротекторы. Данные препараты позволяют остановить дегенеративные изменения в ткани хряща. Рекомендуется применять курс в течении трех-четырех месяцев. Среди огромного количества препаратов особой популярностью пользуются: Дона, Артра, Адванс, Терафлекс, Румалон.
- Если обнаружена бактериальная этимология заболевания, то формируется необходимость назначения антибиотиков – Сумамед, Амоксиклав, Эритромицин.
- Для того, чтобы улучшить процессы обменного характера, что в свою очередь станет основой формирования быстрого процесса восстановления, назначаются средства сосудистого типа – Трентал, Актовегин. В процессе использования таких препаратов формируется улучшенное кровообращение и восстановление обменных процессов. Данные препараты принимаются курсом в 10-15 процедур.
- Комплексы витаминов и минералов – Никомед, Кальцемин.
Отметим, что гормональные препараты при образовании шишек на руках применяются редко. Но все же их применение возможно если формируются серьезные поражения.
Средства внешнего применения
Рекомендуется также использование средств в виде кремов и мазей для внешнего воздействия. Хороший эффект дают такие средства: Долгит, Апизартрон, Диклофенак, Фастум-гель.
Данные средства позволяют снизить уровень болевых проявлений, а также улучшают питание тканей, снимают воспалительные процессы и отеки. Отлично помогает Бишофит, который рекомендуется использовать в виде ванночек или же компрессов.
Физиотерапия
Лечение таких уплотнений должно быть комплексным, и в комплекс воздействий входит также ряд физиотерапевтических процедур: электрофорез, аппликации парафина и грязи, магнитотерапия.
Основной целью данной манипуляции считается введение лекарственных препаратов непосредственно в область поражения. Чаще всего используют Дипросан – средство противовоспалительного характера, а также Амицил и Неомицин – антибиотики. После проведения манипуляций накладывается специальная повязка с отрезом.
Шишка на кисти руки: причины, симптоматика и диагностика недуга
Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».
По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.
Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.
Что провоцирует развитие патологии
Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.
Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:
- воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
- дегенеративными суставными заболеваниями;
- однообразными нагрузками на кисть;
- травмами;
- генетической предрасположенностью.
Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.
Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.
Симптоматика
На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться — эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.
Характеризуется гигрома, как правило:
- формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
- на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
- появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
- гиперемией;
- покраснением;
- онемением ладони;
- неспособностью двигать пальцами.
При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.
Имеет недуг характерную особенность — опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей — на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.
Диагностирование
Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- магнитно-резонансной томографии;
- пункции.
Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.
Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство
Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья — записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).
Применение медикаментов
Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.
Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер — гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.
Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.
Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:
- Нестероидных противовоспалительных средств: Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
- Антигистаминных препаратов: Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
- Кортикостероидных противовоспалительных препаратов: Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.
Применение физиопроцедур
Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.
Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:
- УВЧ. Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс — 10 процедур по 10 минут.
- Ультразвукового лечения. Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
- Магнитотерапии. Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
- Солевых и содовых ванн. Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит из длительность в четверть часа.
Хирургическое вмешательство
Операция — наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.
Пункция при шишке на кисти
Пункция — промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.
Применение средств нетрадиционной медицины
В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.
Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:
- Капуста в борьбе с недугом. Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
- Применение красной глины. Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью — двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса — полторы недели.
- Лечение шишек спиртовыми компрессами. Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры — два часа. В это время запрещено шевелить рукой.
Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.
Чем опасна гигрома
Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.
После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.
Профилактика
С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:
- избегать травмирований;
- своевременно лечить сопутствующие недуги;
- при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
- пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).
Шишки на фалангах пальцев рук
Шишка на пальце руки представляет собой плотное образование, которое появляется в силу разных причин. В подавляющем большинстве случаев это симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата, но нельзя исключать и такие виды доброкачественных новообразований, как липома, остеома, атерома.
Патологические наросты на фалангах пальцев не только портят внешний вид рук, но и могут причинять серьезный дискомфорт. Это обусловлено воспалительным либо дегенеративно-дистрофическим процессом в суставных тканях при таких заболеваниях, как артрит и артроз.
Спровоцировать появление шишек могут различные негативные факторы. К ним относятся:
- частое травмирование рук, оперативное вмешательство на суставах пальцев;
- нарушение обмена веществ;
- сильное переохлаждение, которое происходит регулярно;
- чрезмерные физические нагрузки, в том числе на спортивных тренировках;
- перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные;
- экологический фактор;
- генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям.
Стоит отметить, что деструктивные процессы в суставах свойственны пожилым людям, тогда как опухолевые новообразования на пальцах рук появляются в любом возрасте.
В зависимости от причины, вызвавшей появление наростов, клиническая картина может быть разной. При одних заболеваниях появляются только местные симптомы в виде одной или нескольких шишек, а другие сопровождают и общие, системные проявления.
Шишки на пальцах рук бывают совсем маленькими, всего несколько миллиметров в диаметре, но встречаются и довольно внушительные наросты размером с фасоль. Кроме этого, есть и другие особенности:
- плотная либо мягкая консистенция;
- локализация на тыльной, ладонной или боковой поверхности фаланг пальцев;
- подвижность или спаянность с окружающими структурами;
- болезненность при пальпации и сгибании либо полное отсутствие дискомфортных ощущений.
Узлы Гебердена и Бушара
Узелки Гебердена и Бушара формируются на дистальных и проксимальных суставах пальцев и представляют собой довольно твердые уплотнения. Геберденовские узелки встречаются значительно чаще и диагностируются преимущественно у лиц женского пола. Мужчины подвержены недугу в гораздо меньшей степени – у них наросты на пальцах образуются почти в 10 раз реже. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 60 лет.
Почему появляются шишки, и есть ли возможность от них избавиться? Причина возникновения узелков – нарушение кровообращения в костной ткани, возрастные изменения и значительная нагрузка на суставы. Именно эти три фактора способствуют развитию состояния, которое называется деформирующим артрозом.
Хрящевая ткань, расположенная между соединяющимися костями, постепенно истончается, иссушается и трескается. Количество суставной жидкости уменьшается, и утрачивается гибкость сочленений. Все это приводит к воспалительному процессу и скоплению патологической жидкости, поэтому суставы увеличиваются в объемах и деформируются. Появляется болевой синдром, и ограничивается подвижность.
Причина полиостеоартроза все еще остается предметом исследований, но основополагающим фактором считается наследственная предрасположенность. Риск заболеть повышается и в таких случаях:
- сахарный диабет;
- эндокринные патологии;
- избыточная масса тела;
- тяжелые травмы суставов;
- повышенная нагрузка на суставы в силу профессиональной деятельности – работа, требующая постоянного и напряженного участия кисти и пальцев.
При полиостеоартрозе сустав на конечной фаланге пальца становится красным и опухает, пациент может ощущать жжение и болевой синдром пульсирующего характера. Усиление боли характерно для ночных и предутренних часов. Некоторые больные, у которых появились наросты на косточках, никакого дискомфорта не чувствуют, и узелки им совсем не мешают.
Узелки Гебердена формируются в основном на указательном и среднем пальцах, причем на обеих конечностях одновременно.
У большинства пациентов в местах уплотнений возникают сильные боли, которые продолжаются до тех пор, пока узел не лопнет. Это может продолжаться несколько недель и даже месяцев, а затем опухоль спадает, узелок становится твердым, и боль стихает.
Из-за характерного расположения шишек в межфаланговых суставах пальцы искривляются, и кисть приобретает форму веретена. На рентгеновских снимках видны неровности суставных поверхностей, сужение суставной щели, подхрящевой склероз и остеофиты по бокам фаланговых костей.
Узелки Бушара имеют схожую клиническую и рентгенологическую картину, но появляются преимущественно тогда, когда у пациента уже имеются геберденовские узелки. Такая особенность помогает дифференцировать их с ревматоидным артритом, при котором также поражаются суставы пальцев рук. Кроме того, при формировании узелков Бушара утолщаются не мягкие ткани (как при артритах), а происходят костные разрастания.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительных тканей, при которой поражаются преимущественно мелкие суставы по типу деструктивного полиартрита. Ревматоидные узелки являются наиболее часто встречающимся кожным проявлением этого заболевания и наблюдаются примерно у 30% пациентов.
Размер этих образований может быть разным – от 2 мм до 3 см в диаметре. Как правило, отмечаются множественные высыпания. Узелки при ревматоидном артрите безболезненны и располагаются внутри подкожной клетчатки. Они могут появляться на суставе пальца руки, несколько реже встречаются на подушечке пальца.
Ревматоидные узелки характерны не только для артрита, иногда они наблюдаются и при таком заболевании, как системная красная волчанка. Локализуются эти образования преимущественно на сгибе пальца, что затрудняет его движения. Узелки нередко путают с тофусами – специфическими признаками подагры.
Одной из разновидностей шишек на пальцах являются тофусы – узелковые образования, содержащие кристаллизованную мочевую кислоту. Локализуются тофусы рядом с суставами и формируются при продолжительном течении заболевания. Сама по себе такая шишка на суставе не причиняет беспокойства, однако из-за воспаления возможно появление свищей и вытекание жидкого содержимого наружу.
В месте прорыва свища остается язва, которая постепенно затягивается, или происходит повторный процесс накопления и прорыва собравшейся подкожной жидкости. Основными признаками тофусов являются:
- неровная и шероховатая кожа над узелком;
- шишка имеет четкие контуры;
- плотная консистенция, напоминающая хрящ;
- сквозь кожу просвечивает содержимое беловато-желтого оттенка.
Тофус растет в подкожной клетчатке, мышцах, сухожилиях, суставах и даже в костной ткани. Подагрические узелки обнаруживаются над суставами пальцев рук и ног, рядом с локтевыми сгибами, на внутренней поверхности предплечий, бедер и голеней. Известны случаи появления тофусов на лбу.
Стоит отметить, что вначале подагрические узлы мягкие на ощупь, но со временем они становятся плотными. Иногда они рассасываются самостоятельно, но могут существовать годами, причиняя боль и придавая неэстетичный вид рукам.
Если выросла шишка над суставом пальца, то это может быть доброкачественная опухоль, образованная суставной оболочкой. Появлению гигром больше подвержены молодые женщины до 30 лет, у которых есть наследственная предрасположенность.
Распознать гигрому можно по следующим признакам:
- опухоль обычно расположена непосредственно над суставом либо ближе к ногтевому основанию;
- при надавливании возникает болезненность;
- ноготь рядом с шишкой деформируется и искривляется;
- нарушается двигательная способность пальца, а в некоторых случаях и всей кисти;
- сгибать и разгибать палец больно;
- болевой синдром имеет ноюще-тянущий или пульсирующий характер;
- если задеты нервные окончания, то палец может неметь;
- внутри образования прощупываются твердые частицы, напоминающие просо или рис;
- кожа над наростом со временем воспаляется и краснеет, иногда чешется.
Чтобы убрать гигрому, нередко бывает достаточно снизить физическую нагрузку на кисть. В ряде случаев врачи рекомендуют носить повязку из эластичного бинта.
Основные принципы лечения
Для определения происхождения шишек проводят медицинское обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- общий и биохимический анализ крови;
- пункцию;
- гистологическое исследование.
Гистология в данном случае необходима для исключения злокачественных новообразований. Консультации, диагностику и лечение проводят врачи-ревматологи и травматологи. Посредством диагностики выявляется не только характер локальных изменений, но и возможные нарушения со стороны внутренних органов и обменных процессов.
После того, как результаты обследования готовы, можно говорить о том, чем и как лечить заболевание. В настоящее время широко применяется медикаментозная терапия, включающая применение следующих групп препаратов:
- противовоспалительные нестероидные средства (Индометацин, Нимесил);
- кортикостероидные (Гидрокортизон, Метипред);
- цитостатики (Колхицин, Фторурацил);
- хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Дона);
- противоподагрические лекарства (Аллопуринол, Оротовая кислота, Антуран, Энтамид).
Чтобы вылечить шишки, применяются и препараты местного действия – гели, мази и кремы. В состав таких средств входят противовоспалительные компоненты, и лечебный эффект достигается путем прямого воздействия на патологический очаг.
Неотъемлемой частью комплексной терапии являются физиотерапевтические процедуры, помогающие справиться с болью и отечностью, а также способствующие улучшению обменных процессов в тканях.
При болезнях, которые сопровождаются симптомами в виде наростов на руках, полезно делать следующие процедуры:
- электрофорез и фонофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапию;
- парафиновые аппликации;
- медицинский лазер;
- аппликации с лечебной грязью.
При болезнях суставов показаны занятия ЛФК – с помощью специально подобранных упражнений улучшается двигательная способность пальцев, а шишки уменьшаются в размерах. Гимнастику нужно делать ежедневно, не допуская болевых ощущений.
Основные упражнения совсем не сложны, и их можно выполнять в любое время:
- разводить и сводить пальцы;
- сгибать и разгибать пальцы левой руки с помощью пальцев правой, и наоборот (пассивные движения);
- захватывать и сжимать всей кистью мелкие и упругие предметы – например, резиновый мячик;
- растягивать с помощью пальцев резиновый жгут или кольцо.
Хирургические операции
К сожалению, не всегда консервативные методы бывают эффективными, и в этом случае прибегают к оперативному вмешательству. Под местной анестезией удаляется выпячивание суставной оболочки (гигрома), тофусы, содержащие гранулы мочевой кислоты, а также другие патологические новообразования. После удаления шишек образовавшаяся раневая поверхность промывается антисептическим раствором и зашивается.
В реабилитационном периоде назначаются лекарственные средства, физиотерапия, мануальный массаж и другие лечебные процедуры.
Народные рецепты
Лечение народными средствами может быть хорошим дополнением к основной терапии, которую проводит лечащий врач. Перед использованием того или иного средства домашнего приготовления рекомендуется посоветоваться с доктором и получить его одобрение.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Одним из популярных рецептов, который уже успели оценить многие пациенты, является горчичный компресс. Для его приготовления понадобится:
- 50 грамм сухой горчицы;
- 50 мл камфарного масла;
- 100 гр. спирта;
- белки двух яиц.
Яичные белки взбить миксером или венчиком, все ингредиенты смешать, и выложить смесь на марлю или бинт. Приложить компресс к кисти и зафиксировать сверху эластичным бинтом. Держать на руке 3-4 часа. Процедуру не обязательно делать часто, достаточно двух раз в неделю.
Свежевыжатым чесночным соком пропитать бинт или марлю, и обмотать пальцы. Держать компресс на руке не больше двух часов. Курс лечения – неделя.
Примочка из капустного листа с медом делается так: капусту обдать кипятком и намазать ее медом. Примотать капустный лист к больным суставам, закрыв сверху пищевой пленкой или полиэтиленом. Делать такой компресс лучше на ночь, в течение 14 дней.
При сильных болях помогает масло чистотела, которое можно приобрести в аптеке или приготовить самим. Листья и стебли чистотела нужно измельчить и залить растительным маслом. На три столовых ложки травы берется 1 литр масла. Смесь нужно настаивать в темном месте 2 недели, затем процедить и втирать в больные суставы. Важно помнить, что чистотел является достаточно сильным аллергеном, поэтому применять его нужно с осторожностью.
Чтобы избавиться от некрасивых и болезненных шишек на руках, необходимо в первую очередь лечить заболевание, которое послужило причиной их появления. А для этого понадобится врачебная консультация и четкое выполнение всех полученных рекомендаций. Будьте здоровы!
Что делать, если появилась шишка на кисти руки
Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.
Причины возникновения
Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.
В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:
- шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
- причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
- нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
- возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
- привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.
Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.
Симптоматика
На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:
- Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
- В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.
Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Диагностика
Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья, предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.
В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.
Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.
В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.
Локализация гигром
Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.
Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.
Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:
Консервативное лечение
Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.
Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.
Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.
Народная медицина
В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.
К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:
- для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
- древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
- еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.
Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.
Хирургическое удаление
Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.
Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.
Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:
- открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
- лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
- эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.
Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.
В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.
От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.
Как лечить шишку на запястье руки под кожей
Шишка под кожей на запястье руки – явление нередкое. Это может свидетельствовать о патологическом процессе в суставе, онкологии или доброкачественном образовании. Как правило, причиной такого явления становится гигрома кисти.
Что собой представляет гигрома кисти
Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома кисти) – доброкачественное кистозное образование, состоящее из соединительной ткани образующей стенку полости, которая заполнена вязким содержимым.
Вязкая субстанция (заполняющая полость гигромы) состоит из слизи и фибрина. Внешне содержимое кистозного образования можно сравнить с неплотным желатиновым желе.
Патология хорошо поддается терапии, но есть большой шанс повторного развития аномалии
Так как гигрома кисти связана с суставом или синовиальными влагалищами, то расположена она вблизи к ним.
В зависимости от места расположения образования оно может иметь различную структуру:
- мягкую и эластичную;
- плотную, на ощупь схожую с костным образованием.
В 50% случаев шишка на руке под кожей (на запястье) образовывается у лиц женского пола в возрасте до 35 лет. Патология хорошо поддается терапии, но в отличие от других новообразований доброкачественного характера есть большой шанс повторного развития аномалии.
В половине случаев у женщин в возрасте до 35 лет образуется гигрома
Основные причины возникновения кист
Точных причин возникновения шишек на руке под кожей на запястье нет. Медиками выявлены только несколько факторов, которые могут привести к возникновению болезни.
Основными считаются:
- Систематическое напряжение кисти. Чрезмерная нагрузка кистей рук – основная причина развития заболевания. В большинстве случаев заболевание возникает у лиц, регулярно играющих на музыкальных инструментах, или работающих за компьютером.
- Наследственность. Генетическая предрасположенность к воспалительным процессам или общей слабости костной системы может быть фактором, провоцирующим развитие доброкачественных образований кисти.
- Воспалительный процесс суставных и соединительных тканей.
- Повреждение кистей и суставов. Гигрома может развиться после растяжения связок, переломов и прочих травм в области кисти рук.
- Послеоперационное осложнение. В редких случаях кистозное образование возникает как следствие хирургического вмешательства в другой области человеческого организма.
После образования гигромы ее размеры могут увеличиваться если не принять соответствующих мер. Если киста сформирована под воздействием сильных нагрузок, то для предотвращения роста опухоли необходимо снизить нагрузки.
В случае если не предпринимать никаких мер, то для ликвидации проблемы потребуется хирургическое вмешательство.
Интересный факт! При снижении физических нагрузок новообразование может самостоятельно рассосаться. Но при возобновлении прежнего режима заболевание возвращается снова.
При возникновении шишки на руке под кожей на запястье необходима консультация специалиста, который точно определит последовательность терапевтических действий.
Виды гигромы
Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома) внешне похожа на шарик, помещенный под кожный покров. В большинстве случаев диаметр образования равен 3 сантиметрам, но в запущенных формах гигрома может быть больше.
Гигрома внешне похожа на шарик
Гигрома представляет собой безболезненное образование, не доставляющее неудобств при движении. Дискомфорт может возникнуть в случае повышенной физической активности кисти.
Выделяется несколько видов образований на запястье:
- Гигрома лучезапястного сустава (шишка образуется с тыльной стороны кисти);
- Гигрома поверхности ладони (образование располагается со стороны ладони или на ней);
- Гигрома пальца руки.
Кистозные образования могут поражать различные части тела, но замечено что, как правило, новообразования возникают на кистях рук. Наиболее распространены образования с тыльной стороны кисти, в более редких случаях образования возникают на пальцах и со стороны ладони.
Симптомы гигромы запястья
Новообразование на запястье легко определяется, так как имеет характерный облик. Небольшие образования не дают симптоматических проявлений и не снижают подвижность кисти. Объемные кисты, в свою очередь, приносят физические неудобства.
Это возникает из-за того, что новообразование контактирует с нервными окончаниями и передавливает сосуды.
Основные проявления кистозного новообразования:
- выраженные очертания кисты;
- эластичная структура опухоли;
- плотная фиксация к внутренним тканям;
- болезненные ощущения отсутствуют (боль возникает если в процесс вовлечены нервные окончания);
- дискомфорт при движении (если опухоль солидных размеров);
- нарушение кровообращение кисти и бледность кожных покровов (если киста давит на сосуды).
Поле возникновения новообразования наблюдается его рост. Скорость увеличения кисты в размере может варьироваться от быстрой до медленной.
В чем опасность кистозного новообразования кисти
Обратите внимание! В случае если обнаружена шишка на руке под кожей на запястье необходимо срочно посетить специалиста, особенно это касается тех случаев, когда уплотнение стремительно растет.
Оставленное без внимания новообразование способно развиться в гнойный тендовагинит. Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти.
Также опасность влечет нарушение целостности новообразование, так как это может привести к проникновению серозного отделяемого в расположенные рядом ткани.
Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти
Обратите внимание! Если полость гигромы вскрывается под воздействием внешних факторов или самостоятельно ее стенки саморегенерируются, но это приведет к повторному образование кист, в некоторых случаях образуются несколько кистозных новообразований.
Диагностика гигромы на запястье
Диагностировать заболевание специалистам не составляет труда, так как оно имеет свои отличительные особенности.
Но с целю исключения злокачественных опухолей, кроме внешнего осмотра необходимы дополнительные обследования, к которым относятся:
- ультразвуковое исследование;
- рентгеновский снимок запястья;
- пункция опухоли для гистологии и цитологии;
- магниторезонансная томография;
- компьютерная томография.
Перечисленные методы обследования позволят выявить раковые опухоли или осложнения заболевания на ранних этапах их развития.
Методы лечения кист
Существует большое количество методов терапии образований на кисти. Не все из них являются правильными и безопасными, но их применяют даже несмотря на недовольство медицинского персонала.
Нужно обязательно посетить специалиста
Наиболее грамотным методом считается комплексная терапия, включающая в себя физиопроцедуры и прием медикаментов. Но он подходит не во всех случаях. Для определения точного подхода терапии необходим индивидуальный подход врача.
Существуют следующие способы терапии гигромы:
- Хирургическое вмешательство. Суть вмешательства подразумевает полное иссечение новообразования. Рецидивов после данного метода терапии не возникает.
- Лазерная терапия. Киста подвергается лазерному воздействию, что приводит к ее разрушению. Повреждения окружающих тканей не происходит в следствии послеоперационное восстановление протекает быстрее.
- Нарушение целостности опухоли. На опухоль оказывается сильное воздействие, приводящее к повреждению стенки гигромы. Процедура весьма болезненна. Содержимое кистозной полости распределяется по близлежащим тканям. Оболочка опухоли остается на месте, что приводит к рецидиву заболевания.
- Пунктирование. Из полости новообразования посредством шприца извлекается содержимое, после чего в полость вводят медицинские средства для ликвидации остаточной оболочки. После проведенной процедуры возможен рецидив патологии.
- Нетрадиционные способы лечения. Основа данного метода – применение безопасных и натуральных компонентов. Такой метод терапии может не оказать благоприятного воздействия, но при этом он не навредит.
Каждый способ терапии несет в себе риски и нуждается в дополнительном курсе процедур и приеме медицинских препаратов. Обсуждать способ лечения необходимо с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение гигромы запястья
Медикаментозная терапия доброкачественных образований не является эффективной. Медикаменты применяются только в комплексе с прочими методами лечения, например, после проведенного хирургического удаления кисты и в процессе самой операции.
Процедура пунктирования требует использование медикаментов, которые позволяют растворить остаточную оболочку образования. Количество и вид медикамента определяет специалист, проводить данную процедуру в домашних условиях запрещено.
Также медикаменты используются при проведении хирургических операций по иссечению новообразования. Медицинские препараты применяются для проведения местного или общего наркоза. Вид наркоза зависит от места расположения и объемов доброкачественной опухоли, а также от состояния и возраста больного.
В случае проведения оперативного вмешательства со стороны ладони, кроме стандартной анестезии, могут использоваться медпрепараты останавливающие кровотечения, так как в данной области имеется большое количество кровеносных сосудов.
Оперативное лечение образования
Для иссечения шишки на руке под кожей, на запястье в области образования делается надрез небольших размеров. После этого кисту отделяют от близлежащих тканей и удаляют.
После проведенной манипуляции на разрез накладываются швы, на место вмешательства накладывается стерильная повязка.
Продолжительность ношения повязки – одна неделя. Швы же снимаются только спустя 10 дней.
Для того, чтобы после оперативных манипуляций на месте разреза оставался незаметный шрам процедуру проводят посредством эндоскопа. Такой метод позволяет ликвидировать кисту через разрез в несколько миллиметров.
Народные средства для лечения гигромы
Нередко для проведения терапии применяются народные средства. Их эффективность не имеет официального подтверждения, но и вреда они не приносят. Исключение – инфицированное образование. Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами.
Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами
Наиболее распространены следующие методы лечения:
- Анальгин. Суть процедуры напоминает обычную физиотерапию. Для проведения лечения необходимо растворить 10% концентрированный йод в воде комнатной температуры. После этого нужно соединить полученный раствор с 20 таблетками медицинского препарата Анальгин. Полученную смесь следует наносить на образование до его полного исчезновения.
- Медь. Для проведения процедуры подойдет обычная медная монета. Монету необходимо зафиксировать бинтом на месте расположения гигромы плотно прижав к образованию. Длительность ношения повязки – пять дней.
Профилактика
В целях профилактики возникновения доброкачественных образований на кисти следует проводить следующие мероприятия:
- избегать повреждений суставов кисти;
- своевременное лечение воспалительных процессов в суставах;
- равномерное распределение нагрузки;
- соблюдение режима нагрузки и отдыха.
К сожалению, даже полное соблюдение всех перечисленных мер не дает полной гарантии того что заболевание не возникнет. По каким причинам может облезать кожа на руках можно прочитать тут.
Для профилактики необходимо избегать повреждения суставов кисти
При своевременном лечении киста хорошо поддается лечению и не влечет за собой никаких осложнений. Даже если образование имеет небольшие размеры следует не затягивать и посетить специалиста, так как в случае обширного разрастания, гигрома может нарушить двигательную активность кисти.
Как можно вылечить гигрому на запястье в этом видео рассказывает Н.А. Карпинский — ортопед-травматолог:
Как происходит удаление гигромы на запястье можно узнать из этого видео:
Видео (кликните для воспроизведения). |
Что такое гигрома и какие методы ее лечения смотрите здесь:
Источники
Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.
Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.