Тело гоффа коленного сустава лечение народными средствами

Болезнь Гоффа коленного сустава: описание и лечение

Болезнь Гоффа или липоартрит – заболевание, вызванное воспалением жировой ткани, расположенной в крыловидных складках коленного сустава.

Причины развития

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Коленный сустав обладает телом Гоффа, представляющего собой скопление подкожной жировой клетчатки. Оно заключено в особую капсулу, расположенную между собственной связкой надколенника и синовиальной оболочкой.

Жировое тело содержит лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Его задача – перераспределять нагрузку и служить амортизатором.

При механическом воздействии (разовом или систематическом) жировые дольки повреждаются, возможны кровоизлияния и отеки.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к замещению жировой ткани соединительной. Вклиниваясь в полость между костями, жировая прослойка вызывает боль и нарушение работы сустава, мышцы которого со временем деформируются.

Существует две причины болезни Гоффа:

1. Хронические поражения, вызванные чрезмерными нагрузками (зона риска – спортсмены).

2. Травма колена (нередко полученная еще в юности).

Виды травм бывают разными. Это может быть падение на колено, резкие движения – разгибание или неудачный поворот голени. Длительное пребывание в положении «на коленях» или «на корточках» также могут спровоцировать воспалительный процесс.

Основные симптомы

В зависимости от периода заболевания, бывают два вида симптомов – острый и поздний.

Острый период:

— Боли в коленном суставе;

— Невозможность разогнуть сустав до конца.

Поздний период:

— Наличие крепитирующих образований с обеих сторон колена, нажатие на которые вызывает треск;

— Невозможность опереться на больную конечность;

— Снижение функциональности бедренной четырехглавой мышцы;

— Нестабильность проблемного сустава (расшатанность, подкашивание).

Как распознать?

К сожалению, диагностировать липоартрит затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

Далее, для более точной диагностики заболевания, специалист назначает ряд обследований, это могут быть:

• МРТ – самое распространенное и эффективное обследование;
• КТ – компьютерная томограмма;
• Артроскопия – вскрытие сустава;
• Артропневмография – рентгеновское исследование, проводимое с помощью наполнения полости сустава кислородом;

Какое лечение?

Несмотря на распространенность болезни Гоффа, выявить ее очень сложно. Причина кроется в нежелании пациентов пройти полный курс обследования.

Вовремя поставленный диагноз позволяет избежать последствий и полностью восстановиться после лечения.

Установив диагноз, врач назначает лечение, которое направлено на подавление воспаления, устранение блокировки при движении в суставе, предотвращение разрастания жировой ткани и укрепление четырехглавой мышцы бедра. Все эти меры способствуют восстановлению полноценного функционирования конечности.

На ранних стадиях заболевания можно ограничиться консервативной терапией, в более тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Консервативная терапия включает в себя:

— Введение в щель сустава кислорода;

— Оксигенотерапия внутрисуставная, способствующая ликвидации блокады благодаря выдавливанию тела Гоффа;

— Электростимуляция мышц голени и бедра;

— Ультразвук на переднюю и боковую части колена;

— Электрофорез с йодом;

— Радоновые и сероводородные ванны;

— Облучение при помощи лампы Соллюкс;

— Физиопроцедуры (парафинолечение, грязевые обертывания);

Народные средства используются как дополнение к основному лечению.

Хороший результат дает медовый компресс, в состав которого также входят йод, желчь медицинская, нашатырный спирт, глицерин. Компоненты смешиваются в равной пропорции. Перед применением раствор встряхивается. Накладывают такой компресс на 24 часа в течение месяца, через день.

При неэффективном результате консервативного способа лечения специалист назначает оперативное.

Операция проводится ортоскопическим методом.

Врач производит два прокола по 0,5 см с помощью специального инструмента, используя видеонаблюдение.

Удаляется зажатая и увеличенная в размере часть подкожной жировой клетчатки, а также соединительные разрастания. При этом остаются частички клетчатки, которые со временем разовьются в полноценное тело Гоффа.

Последствия

Послеоперационный реабилитационный период составляет всего три-четыре недели.

Проводится восстанавливающая физиотерапия и лечебная физкультура, исключаются любые нагрузки на колено.

[3]

Специалисты рекомендуют время реабилитации провести в санатории, где можно будет пройти курс массажа, ЛФК, физиотерапию, лечение грязями.

Скорейшему выздоровлению будут способствовать курорты с йодобромными, сульфидными и радоновыми водами.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

10-13% среди функциональных заболеваний ног занимает липоартрит, или болезнь Гоффа — воспаление жирового тела, расположенного внутри коленного сустава. В связи со сложностью диагностики во многих случаях данную патологию относят к деформирующему артрозу. Болезни подвержены пациенты любого возраста, но к группе риска относятся женщины старше 45 лет.

Что такое болезнь Гоффа? Так называется воспаление жировой ткани коленного сустава; второе название патологии — липоартрит.

Если ранее данная патология была уделом людей в возрасте, то теперь она все чаще встречается у молодых. Коварство недуга заключается в том, что неверное и несвоевременное лечение приводит к артрозу коленного сустава.

Болезнь Гоффа — это воспаление жировой ткани в колене

Тело Гоффа является заполненной жировой тканью полостью, заключенной между связками надколенника и окруженной капсулой. Оно интенсивно кровоснабжается и иннервируется. Выполняет жировое тело функцию смягчения удара при движениях.

Процесс воспаления в этом органе является асептическим, то есть вызван не воздействием вирусов или микробов, а механическим повреждением. При ударе возможно смещение отдельных долек и их ущемление. В дальнейшем на месте повреждения происходит кровоизлияние. Конечным итогом процесса является фиброз (замещение жировой ткани рубцом).

Среди факторов, способствующих развитию болезни Гоффа, различают:

1. Систематические микротравмы, например, у спортсменов или людей, ноги которых в силу профессии подолгу согнуты в коленях.
2. Однократное травмирование (даже произошедшее давно).

Примечание. К группе риска по развитию липоартрита относятся женщины после 45 лет: у них воспаление жировой прослойки коленного сустава на фоне гормональной перестройки возникает чаще.

Травмы колена могут привести к развитию липоартрита

Клинические проявления болезни Гоффа различаются в зависимости от периода заболевания.

• Острый период: появляются боли в области колена; движения в суставе ограничены (особенно разгибание); он отечный и увеличен в размере.
• Поздний период: в суставе появляются образования, при надавливании на которые слышится характерный хрустящий звук (крепитация); боли беспокоят пациента уже и в ночное время; сустав разболтан, на него невозможно опереться; нарушена работа квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра); походка нарушается, возникает хромота на больную ногу.

Важно! Прогноз заболевания целиком и полностью зависит от своевременности начала лечения, поэтому при обнаружении у себя вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Боли в колене беспокоят пациента на всем протяжении заболевания

Диагностика

Распознать данное заболевание лишь по клинической картине иногда бывает сложно. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются инструментальные диагностические исследования:

1. МРТ — наиболее показательный и достоверный метод.
2. Артроскопия — осмотр полости сустава с помощью специального прибора, содержащего микровидеокамеру.
3. Артропневмография — недорогой и информативный метод, при котором в полость сустава вводится медицинский кислород, а затем производится рентгенологический снимок.

Воспаление в теле Гоффа на МРТ (хорошо видны изменения в жировой ткани)

Если диагноз установлен вовремя, функции сустава можно восстановить полностью и без последствий. В этом случае консервативного лечения бывает достаточно. Оно включает в себя следующие методики:

• Внутрисуставная оксигенотерапия. Метод, в ходе которого в полость сустава вводится медицинский кислород или озон. При этом достигаются следующие эффекты: расправляется суставная сумка, что способствует разгрузке сочленения; разрываются спайки, и увеличивается возможность движений в суставе. Улучшается обмен веществ в суставе, интенсивнее восстанавливаются мениски и хрящи. Уменьшается болевой синдром.
• Непродолжительное введение в суставную полость глюкокортикоидов. Эти гормоны значительно уменьшают воспалительный процесс и препятствуют росту соединительной ткани.
• Физиотерапия.

[1]

Важно! Лечение будет проходить эффективнее, если на время терапии движения в больной конечности будут максимально ограничены.

Внутрисуставное введение глюкокортикоидов быстро снимает воспаление в жировом теле при липоартрите

Физиотерапия

Воздействие физиотерапевтическими методами значительно ускоряет выздоровление пациента. Наиболее широко используются:

1. Лазеротерапия — улучшает питание в тканях и стимулирует регенерацию.
2. Облучение лампой Соллюкс (терапия инфракрасным светом) — уменьшает боль и воспаление.
3. Электростимуляция четырехглавой мышцы (воздействие импульсными токами) — препятствует ее атрофии, улучшает питание и кровоток.
4. Электрофорез с лекарственными веществами (ускоренный перенос ионов в ткани под действием электрического поля) — уменьшает процесс воспаления коленного сустава. Чаще всего применяют йод и его производные.

Лазерная терапия при болезни Гоффа является составной частью консервативного лечения

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в запущенных случаях, когда консервативная терапия малоэффективна.

При болезни Гоффа операция проводится артроскопически. Через небольшие надрезы в суставную полость вводятся инструменты, которыми под видеонаблюдением хирург удаляет пораженные участки жировой ткани. Из небольших оставшихся фрагментов в дальнейшем происходит восстановление тел Гоффа.

Из-за малой травматичности большинство операций на колене выполняется артроскопически

Народная медицина

Лечение болезни Гоффа коленного сустава народными средствами является дополнением к основной терапии и обязательно должно согласовываться с лечащим врачом.

Важно! Использование только народных рецептов вместо традиционного лечения чревато потерей драгоценного времени и многочисленными осложнениями, как например, артриты и артрозы колена, вплоть до потери способности к передвижению.

Домашние рецепты хорошо помогают уменьшить боль. С этой целью их и следует использовать. Вот несколько примеров народных средств.

Компресс из глины приготовить просто. Голубая или зеленая глина разводится теплой водой до консистенции сметаны и наносится на сустав слоем в несколько сантиметров, закрепляется бинтом или пленкой и укутывается теплой шерстяной вещью. Делать компресс лучше перед сном и оставлять на ночь, а утром смывать. Курс лечения может быть длительным, в зависимости от эффекта. Лучше повторять аппликации через день.

Аппликации из глины снимают боль и воспаление при липоартрите

Хорошо снимает боль компресс из следующих компонентов

• раствор аммиака (нашатырный спирт);
• раствор глицерина;
• спиртовая настойка йода;
• мед;
• желчь медицинская консервированная.

Составляющие смешиваются в одинаковых количествах и наносятся на сустав на сутки. Повторяется процедура один раз в два дня. Курс длится месяц.

В летнее время хорошо прикладывать к суставу на ночь свежие листья лопуха или хрена. Фиксируется лист с помощью бинта.

Смешивают по 1 ложке соль и соду, к ним добавляют 4-5 капель йода и полученную массу наносят на сустав на 10-15 минут, а затем смывают. После процедуры кожа может быть раздражена, поэтому следует смазать ее питательным кремом.

Заключение

При своевременно начатом лечении болезни Гоффа восстановительный период составляет около месяца. Особенно благотворно в этот период влияют сульфидные и радоновые ванны, грязелечение, массаж, ЛФК.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
2. 2. Почему болят суставы: характер болей, возможные болезни суставов, методы лечения
3. 3. Почему важно знать отчего хрустят суставы — причины и последствия
4. 4. Почему болят суставы при беременности и как избавиться от болевого синдрома
5. 5. Симптомы периартроза плечевого сустава. Лечение воспаления сухожилий и капсулы плечевого сустава
6. 6. Как лечить болезнь Осгуда-Шляттера у детей и взрослых
7. 7. Киста Бейкера коленного сустава: как ее можно вылечить?
8. 8. Признаки болезни Кенига и возможное лечение рассекающего остеохондрита
9. 9. Болезнь Педжета: симптоматика и лечение деформирующей остеопатии
10. 10. Асептический некроз тазобедренного сустава: лечение или протезирование?

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!

Санатории и здравницы

Инструкции к препаратам

[2]

Информация на сайте носит исключительно обзорный характер и не является предписанием к лечению. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Обратитесь в лечебное учреждение в вашей стране и регионе.

Болезнь Гоффа коленного сустава — лечение, симптомы, причины заболевания

Болезнь Гоффа — воспалительная патология, поражающая жировые структуры колена. Клинически она проявляется болями, отечностью, тугоподвижностью, гиперемией. Для восстановления нарушенных болезнью Гоффа функций коленного сустава используются фармакологические препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.

Что такое болезнь Гоффа и в чем ее опасность

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В коленном суставе находится скопление жировой клетчатки, заключенное в прочную соединительнотканную капсулу. Его окружают синовиальная оболочка и собственная связка надколенника. Жировая клетчатка, или тело Гоффа, выполняет амортизационную функцию — равномерно распределяет нагрузки на все суставные структуры. Она препятствует повреждению синовиальной оболочки, косвенно влияет на снабжение хрящевых тканей питательными веществами.

Тело Гоффа — это не только масса, состоящая из липоидных веществ. В ней локализованы кровеносные и лимфатические сосуды, чувствительные нервные окончания. Поэтому под воздействием внешних или внутренних факторов в жировой клетчатке может развиться воспалительный процесс. Он приводит к замещению жировых клеток грубой фиброзной тканью, лишенной какой-либо функциональной активности.

Если болезнь Гоффа не лечить, то вскоре развивается гонартроз, практически не поддающийся консервативной терапии.

Причины развития заболевания

Основная причина воспаления жировой клетчатки — травма коленного сустава. Это может быть направленный удар, падение, вывих, подвывих, повреждение связочно-сухожильного аппарата или мышц, просто резкое неловкое движение. В результате травмирования тело Гоффа сильно ущемляется большеберцовой и бедренной костью. Из поврежденных сосудов изливается кровь, а жировая клетчатка отекает и увеличивается в размерах. Это приводит к развитию острого асептического воспалительного процесса, в который могут постепенно вовлекаться все структуры колена.

Значительно реже причиной поражения тела Гоффа становятся частые, монотонные движения в сочленении или длительное нахождение в одном положении тела. Были отмечены случаи развития патологии из-за долгого стояния на коленях. Также спровоцировать воспаление жировой клетчатки могут эндокринные и метаболические расстройства, нарушения кроветворения и кровообращения.

Основные симптомы патологии

При сильных травмах болезнь Гоффа манифестирует остро — болями, воспалительной отечностью, покраснением кожи, повышением местной температуры тела. Если она спровоцирована незначительными повреждениями или другими патологиями сустава, то симптомы проявляются постепенно. На начальном этапе возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, интенсивность которых быстро нарастает. Также для воспаления жировой клетчатки колена характерны следующие признаки:

• повышение выраженности болевого синдрома при ходьбе, сгибании, разгибании сустава;
• появление болезненности в ночные часы, негативно влияющее на качество сна, психоэмоциональное состояние человека;
• ограничение подвижности сустава, трудности с его сгибанием и разгибанием.

При отсутствии врачебного вмешательства снижается сила четырехглавой мышцы, уменьшается ее объем. Впоследствии это может стать причиной нарушения походки, искривления позвоночника, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Методы диагностики болезни

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований. Внешний осмотр, функциональные тесты малоинформативны, так как под клинические проявления болезни Гоффа могут маскироваться бурситы, синовиты, гонартроз, ревматоидный, реактивный или инфекционный артрит. Назначается проведение МРТ или КТ. Исследования позволяют оценить состояние жировой клетчатки, установить стадию воспалительного процесса и степень поражения тканей.

При необходимости назначается артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, которая проводится для обследования внутренних поверхностей сустава. Рентгенография показана для дифференциации болезни Гоффа от патологий, поражающих костные и хрящевые ткани.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

Терапия патологии заключается в устранении всех симптомов за счет купирования воспалительного процесса, уменьшении размеров тела Гоффа под надколенником, восстановления всех функций колена. Пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений — мягких наколенников, эластичных бандажей, полужестких ортезов. При их выборе индивидуально для больного учитывается выраженность симптоматики, характер течения патологии.

Лекарственные препараты

В лечении болезни Гоффа практикуется проведение внутрисуставной оксигенотерапии. В полость сочленения вводится кислород, под воздействием которого защемленная жировая клетчатка выталкивается за пределы суставной щели. Это позволят быстро ликвидировать механическую блокаду колена, повысить объем движений.

Для устранения острых, пронизывающих болей используются инъекционные растворы для внутримышечного или внутрисуставного введения. А избавиться от дискомфортных ощущений средней выраженности поможет прием таблеток или локальной нанесение мазей.

Препараты для лечения болезни Гоффа	Терапевтическое действие
Системные НПВС — Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб	Купируют острые и хронические воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома и отечности
Глюкокортикоиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флостерон	Оказывают противовоспалительное, анальгетическое, иммунодепрессивное, антиэкссудативное действие
Местные НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Найз, Кеторол	Устраняют слабые боли и воспалительную отечность, способствуют увеличению объема движений

Физиотерапия и массаж

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для восстановления тонуса мышц проводится электростимуляция — физиопроцедура, улучшающая состояние скелетной мускулатуры и нервных тканей.

В подостром периоде показаны электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. На этапе ремиссии при проведении этих мероприятий применяются витамины группы B, растворы солей кальция. В лечении болезни Гоффа используются и другие физиопроцедуры:

Чтобы ускорить реабилитацию, пациентам рекомендуется посещение массажного кабинета. Механическое воздействие на мышцы колена способствует улучшению кровообращения и микроциркуляции, ускорению регенерации поврежденной жировой клетчатки. Для этого используются различные техники массажа — классический, баночный, акупунктурный.

Комплекс ЛФК

Сразу после купирования воспаления и ослабления болей пациенту рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Это особенно актуально при уже произошедшем замещении жировой клетчатки фиброзной тканью, снижении мышечной силы. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Основная задача тренировок — восстановление всех функций коленного сустава. Рекомендуется выполнение таких упражнений:

• лежа на спине согнуть колени под прямым углом, а затем подтягивать стопы к ягодицам, не отрывая их от поверхности пола. Задержаться на 10 секунд в этой позиции, вернуться в исходное положение;
• лежа на животе поднимать ноги, сгибая их в коленях, при этом стараться прикоснуться стопой к ягодицам;
• сесть, согнуть поврежденную ногу, здоровую выпрямить. Приподнимать колено на 20-25 см над полом, стараясь максимально долго задержаться в этом положении.

Каждое упражнение нужно повторить 15-20 раз в два подхода. Движения должны быть плавными, медленными, без рывков. При появлении болезненных ощущений в колене тренировку следует остановить, а возобновить ее можно только после продолжительного отдыха.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, быстром прогрессировании болезни Гоффа, развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство. В большинстве случаев проводится артроскопическая операция. На коже над коленом хирург делает несколько проколов под общей анестезией. Через них вводятся артроскопические инструменты, с помощью которых он совершает манипуляции. За ходом операции хирург следит по монитору. Изображение на него передается с миниатюрной видеокамеры, перемещающейся внутри сустава.

Хирург иссекает ткани, подвергшиеся перерождению или зажатые между костными поверхностями. Проведение операции малоинвазивным способом позволяет избежать отделения большого количества крови и сильного повреждения мягких тканей.

Народная медицина

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, целесообразно применять после проведения основной терапии болезни Гоффа. На этапе реабилитации используются аппликации с озокеритом или парафином, компрессы, травяные чаи, настои и отвары целебных растений.

Ортопеды и травматологи скептически относятся к действию наружных народных средств, но ничего не имеют против употребления настоев и чаев:

• всыпать в термос по 10 сухих плодов барбариса и шиповника, залить 1,5 литрами кипятка на 2 часа. Пить по 150 мл 2-3 раза в день вместо обычного чая;
• в маленькую кастрюлю положить по 2 чайные ложки брусничных листьев и березовых почек, влить литр горячей воды. Довести до кипения, томить 15 минут. Остудить, процедить, принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.

Такие напитки улучшают общее состояние здоровья, оказывают тонизирующее действие. Лечение народными средствами для внутреннего и наружного применения должно быть согласовано с врачом. Некоторые из них ослабляют действие фармакологических препаратов, замедляя выздоровление.

Особенности лечения у детей

В терапии болезни Гоффа у детей применяются такие же методы лечения, что и у взрослых. Но внутрисуставное введение глюкокортикостероидов не практикуется из-за токсичного воздействия гормональных средств на хрящевые и костные структуры колена.

При расчете разовых и суточных дозировок фармакологических препаратов врач учитывает вес, возраст ребенка. Предпочтение отдается лекарственным средствам, редко провоцирующим местные и системные побочные реакции.

Прогноз и профилактика

Прогноз на полное выздоровление благоприятный, особенно при диагностировании патологии на раннем этапе и грамотно проведенном лечении. Профилактика болезни Гоффа заключается в своевременной терапии эндокринных, метаболических расстройств. Следует избегать травмоопасных ситуаций, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, отказаться от курения, ухудшающего кровоснабжение всех структур коленного сустава.

Как лечить болезнь Гоффа? Симптомы, профилактика и лечение

З дравствуйте мои уважаемые читатели. В моей сегодняшней статье пойдёт речь о проблемах с больными коленями. Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение этого заболевания стала проблемой не только людей в возрасте, но и более молодого поколения. В моей статье мы постараемся раскрыть причины этого заболевания, меры профилактики, и, конечно же, лечение – как традиционное, так и народные способы борьбы с этой неприятной болезнью. Ранее я уже писал про болезнь шляттера колена.

Что же представляет из себя коленный сустав? Это один из наиболее сложных суставов в организме человека, включающий в себя множество различных элементов. Его функциональная составляющая отвечает за подвижность и устойчивость нижних конечностей человека. Травма либо заболевание любого из элементов коленного сустава ведёт к затруднению движения, ощущению дискомфорта в колене.

Болезнь Гоффа – что это такое?

И вот именно за амортизацию в коленном суставе отвечают элементы, названные жировыми телами Гоффа. Они представляют собой небольшие жировые образования, расположенные над синовиальной оболочкой. Если говорить более простым языком – это своеобразные подушки, которые равномерно распределяют нагрузку.

Если происходит воспалительный процесс, то жировые тела Гоффа теряют свою амортизирующую способность. Происходит это в результате того, что жировая ткань в процессе хронического воспаления постепенно заменяется соединительной, которая не может выполнять необходимые для коленного сустава функции.

Наиболее часто это заболевание развивается на фоне полученной травмы коленного сустава. Также причиной может служить длительное пребывание в положении на корточках. В этом случае происходит давление на переднюю стенку коленного сустава и, соответственно нарушение жировых телец. Для женщин это заболевание характерно в период климакса, на фоне гормональных изменений.

Симптоматика

Симптомы острого периода:

1. Частые болевые ощущения в районе коленного сустава
2. Возникновение отёчности, часто отек продолжает увеличиваться
3. Отсутствие возможности полного разгибания коленного сустава, на фоне болевых ощущений

Хронический или более поздний период:

1. Периодические болевые ощущения, усиливающиеся в ночное время суток
2. При самостоятельной пальпации обеих сторон надколенника прощупываются образования, при надавливании на которые слышны потрескивающие звуки
3. Своеобразная блокада коленного сустава, исключающая возможность в полной мере использовать для опоры больную ногу
4. Частично ограниченные функциональные возможности четырёхглавой мышцы бедра
5. Постепенно развивается нестабильность коленного сустава

Диагностика

Существует ряд симптомов, по которым можно визуально диагностировать болезнь Гоффа. Это хромота, болевые ощущения в коленном суставе, отёк наколенника, отсутствие возможности полностью разогнуть больную ногу.

Наличие этих симптомов должно послужить для Вас поводом обратиться к врачу, который, в свою очередь, должен отправить Вас на МРТ или инструментальное обследование, по результатам которых и будет назначено необходимое лечение.

Лечение болезни Гоффа

После всех тех ужасов, которые мы изложили выше, постараемся успокоить Вас – при правильно установленном диагнозе и профессиональном лечении, болезнь Гоффа излечима, с практически полным восстановлением работы коленного сустава.

Официальная медицина предлагает для пациентов, страдающих болезнью Гоффа, два типа лечения: консервативное и оперативное.

1. Ограничение двигательной активности больного, полное исключение физических нагрузок, в том числе и занятий спортом
2. Физиотерапия, лечение лампой Соллюкс, различного рода аппликации (грязевые, парафиновые), лазеротерапия, лечение кислородом
3. Противовоспалительные и гормональные препараты
4. Комплекс лечебной физкультуры

В случае если болезнь была диагностирована на незапущенном этапе, данного лечения вполне достаточно для полного восстановления функций жировых тел Гоффа.

Оперативное:
В случае если все вышеперечисленные способы недейственны и болезнь уже запущена, медицинские работники назначают артроскопическую операцию. Смысл такой операции заключается в ликвидации деформированных жировых тел Гоффа. После операции, в течение 15-20 дней, из оставшихся тел регенерируется полноценная жировая клетчатка со всем необходимым функционалом.

Восстановление после артроскопической операции на коленном суставе должно составлять не менее трёх недель, в течение которых рекомендуется пройти курсы лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

Народные средства

Русский человек не был бы истинно русским, если бы не попытался излечить себя сам народными способами. Вынуждены Вас сразу предупредить, что в случае с болезнью Гоффа, самолечение не лучший способ помочь себе.

Встречающиеся в различных лечебниках советы в основном рекомендуют использование различного рода согревающих компрессов. Вся проблема в том, что перечисленные способы снимают болевые ощущения, маскируют болезнь, но не решают проблему.

Своевременно не вмешавшись в ход болезни, Вы рискуете трансформировать болезнь Гоффа в более серьёзное заболевание – артроз, что приведёт к постоянным болевым ощущениям в области коленного сустава. Поэтому не стоит слепо верить народной медицине и при появлении каких-либо симптомов, которые я перечислил в статье, настоятельно рекомендую Вам не затягивать с принятием решения и обратиться к специалисту, которые сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение этого заболевания, не должно Вас пугать – эта проблема для современной медицины вполне решаема.

На этом я прощаюсь с Вами. Подписывайтесь на обновления, оставляйте свои комментарии по поводу этой и других статей. До новых встреч на страницах моего блога.

Болезнь Гоффа коленного сустава: вовремя поставленный диагноз – залог успешного лечения

Почувствовав боль в области колена, редко кто сразу же обращается к травматологу или местному терапевту. Особенно если никаких ушибов намедни не случалось. Всегда хочется надеяться на самоизлечение, «авось оно само рассосется». Трудно представить несведущему в медицине человеку, что причин, вызывающих боль в коленном суставе, и без ушибов наберется добрых пару десятков.

Это может быть и нарушение сосудистого кровообращения в колене, и воспаление сухожилий на фоне перенесенных инфекций или приема лекарств, вызывающих аллергию.

Воспаления затрагивают любые составляющие коленного сустава как саму костную ткань (артрит), так и сухожилия (тендинит), синовиальную жидкость (синовит), околосуставное пространство (бурсит). Под коленной чашечкой возможно развитие кистообразной опухоли, перерождение может произойти и внутри жировой ткани, которая представляет собой буферную подушку, обволакивающую коленный сустав. В этом случае речь пойдет о заболевании, именуемом болезнью Гоффа. Именно врач с такой фамилией впервые описал во всех подробностях симптомы недуга – липоартрит.

Как диагностируется болезнь Гоффа коленного сустава

Сложность диагностирования, когда не было никакой травмы, состоит в том, что любые нарушения в области коленного сустава сопровождаются болью, припухлостью, скованностью в движении, а иногда и покраснением.

Что касается болезни Гоффа, то подобная патология способна развиться в любом возрасте. И даже если врач будет подробно расспрашивать о болевых ощущениях и прочих подробностях, то нет гарантии, что установит сходу точный диагноз.

Не редкость, когда хроническое повреждение жировой ткани ошибочно принимали за разрыв мениска. Как правило, пациент обращается с жалобами не только на боль, но и на хруст, который слышится во время сгибания коленного сустава. Первым делом специалист пытается выяснить причину боли методом пальпации.

Одним из признаков травмы жировой ткани служит двустороннее выпячивание при разгибании связки надколенников.

Полностью разогнуть ногу бывает несколько труднее, чем согнуть. Болезнь Гоффа чаще всего затрагивает околонадколенную часть жировой клетчатки. Иногда увеличенная жировая прослойка врастает в суставную полость.

Более точную информацию о состоянии дают:

• рентген;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• осмотр с помощью метода артроскопии.

Для этого внутрь коленного сустава через небольшой надрез внедряется специальный оптический инструмент, имеющий вид трубки – артроскоп. Он снабжен видеокамерой, через которую показатели транслируются на монитор. Широкое распространение получил и другой способ – артропневмография, когда в межсуставную полость вводится контрастный газ.

Болезнь Гоффа: возможные причины развития

Наиболее понятная причина заболевания – травма коленного сустава, сопровождающаяся защемлением жировой ткани с последующим кровоизлиянием и отеком. Ведь она пронизана множеством лимфатических и кровеносных сосудов, а также нервных окончаний, в которых нарушаются обменные процессы. Болезни Гоффа подвержены обычно люди тех профессий, у кого основная деятельность связана с постоянным сгибанием и разгибанием коленного сустава, приседаниями, длительной ходьбой.

К группе риска относятся спортсмены, преодолевающие спринтерские дистанции, артисты балета и, как ни странно, женщины после 45 лет. Стоит заметить, что область колена чаще других частей тела подвергается травмам у спортсменов: хоккеисты, футболисты, атлеты-тяжеловесы. Что касается женщин, то это объясняется непредвиденными гормональными всплесками, которые дают о себе знать в предвестии менопаузы.

В незначительном процентном соотношении к указанным причинам находится артроз колена. Как показывает врачебный опыт, единоразовое защемление не приведет к развитию заболевания. Но если продолжать систематически травмировать эту область и не уменьшить нагрузки на нее, то редкие болевые симптомы перейдут однозначно в хроническую форму, когда значительная часть жирового слоя преобразуется в соединительную ткань, менее подвижную и эластичную. Именно такая внутренняя форма заболевания определяется уже сложнее.

Основные этапы лечения липоартрита

При всей сложности строения колена и прилегающих к нему тканей, липоартрит редко переходит в прогрессирующую необратимую форму и лечение проходит амбулаторно. Первым делом нужно снять болевой синдром и остановить воспалительный процесс. Терапевтически это возможно с помощью противовоспалительных стероидных препаратов.

Последние вводятся в щель коленного сустава или непосредственно в сочленение и имеют пролонгированный эффект. В качестве такового выступает «Гидрокортизон», который вводится в виде инъекций по определенной схеме каждые 3 дня.

На протяжении всего первого этапа от пациента требуется сохранять неподвижность больного сустава колена. Следующим шагом эффективного лечения болезни Гоффа являются методы грязе- и физиолечения. Существенные улучшения гарантирует светолечебная терапия и лазерная. Если нет противопоказаний (лейкопения, сердечно-сосудистые заболевания, новообразования), то применяют радоновые и йодобромные ванны. Это лечение благотворно влияет на нормализацию кровообращения, существенно уменьшает отечность.

Поскольку первые два этапа лечения болезни Гоффа требовали неподвижности, то теперь, во избежание атрофии мышц, нужно разрабатывать ноги. Процесс этот трудоемкий, но очень важный. Поможет в этом вначале массажист, а затем придется выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики, постепенно наращивая нагрузку.

В запущенном случае, когда наблюдаются грубые изменения в самом суставе, консервативное лечение может оказаться нерезультативным. Тогда в ход идет скальпель хирурга, чтобы удалить жировую ткань, которая подверглась паталогическим изменениям. Метод оперирования называется артроскопическим.

После операции обязательно берется пункция сустава, уже на второй-третий день необходимо выполнять упражнения по восстановлению мышечной силы, особенно рекомендуется напрягать четырехглавую мышцу. Специалист по лечебной гимнастике подскажет эффективные упражнения. А через неделю после избавления от швов вводятся упражнения на разгибание и сгибание оперированной ноги. Конечно, все это делается в положении лежа. Примерно 2 недели пациент перемещается на костылях, а затем опирается на трость.

После перенесенной операции на коленном суставе показано посещение курортов, где имеют место сульфидные воды. В нашем Отечестве это многие известные зоны отдыха в Краснодарском крае. Следует отметить, что после операции и реабилитационного курса все пациенты возвращаются к привычному образу жизни. Оставшаяся полноценная жировая ткань постепенно обрастает такими же телами Гоффа и продолжает выполнять свои функции.

Актуальность народных методов лечения

Тех, кто панически боится врачебного вмешательства, зачастую интересует, насколько могут быть эффективными нетрадиционные методы лечения, если вынесен вердикт – болезнь Гоффа коленного сустава. Лечение народными рецептами медицина не отрицает, но, к сожалению, в описанном выше случае они бессильны.

Если пациент доверяет им больше, чем стероидам, то возможно использование некоторых средств лишь для уменьшения боли и отека.

Но надо понимать, что воспалительный процесс это не остановит. Разумнее всего будет объединение усилий врачей и народной мудрости.

Унять боль помогут компрессы, напитанные медицинской желчью, глицерином, нашатырным спиртом, медом. Можно использовать 1-2 компонента, но хороший эффект дает смесь из всех перечисленных ингредиентов, которые соединяются в равных частях.

Перед применением нужно хорошо встряхнуть, пропитать смесью несколько слоев стерильного бинта или вату, наложить на колено, сверху обернуть целлофаном и перебинтовать. Оставить так следует на сутки, после чего делается суточный перерыв. Курс компрессов при болезни Гоффа должен составлять не менее месяца.

Источники

1. 
   Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.
2. 
   Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. — М. : [не указано], 2018. — 748 c.
3. 
   Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.