Артрит костных суставов

Что такое артрит коленного сустава?

При любых подозрениях артрита коленного сустава незамедлительно обратитесь к врачу

Воспалительный процесс в любой части организма несет значительную потенциальную опасность и способен в перспективе вызвать сепсис, способный привести к летальному исходу. Артрит коленного сустава является воспалением, затрагивающим области внутри и вокруг колена одной или обеих ног. Из-за высокой нагрузки на эти суставы и ограниченности их набора движений болезнь затрагивает их достаточно часто. Для диагностики пациента могут направить не только на рентгенографию, но и на томографию, термографию, биопсию, МРТ, ультразвуковое исследование, КТ и особые тесты.

Чем опасно данное заболевание

Артрит коленных суставов прогрессирует очень быстро. Постепенно он затрагивает связки, хрящевую ткань, сухожилия, бурсу, мышечную и лимфатическую систему, кровеносные сосуды, даже кости. Данное заболевание правого или левого колена способно вызвать массу сопутствующих болезней, затрагивающих внутренние органы. Со стороны суставов артрит влечет за собой появление спондилита, бурситов, контрактуры, остеохондрита, эмпиемы. Возможны осложнения на зрение (развитие кератита), легкие (пневмонит, фиброз), сердечную систему (развиваются перикардит с миокардитом или ревматизмом) и сосуды (васкулит, даже септический шок), почки (амилоидоз) и пищеварительную систему (энтероколит). Очень важно не доводить до появления сопутствующих проблем и как можно быстрее приступать к лечению артрита.

Классификация заболевания

Артрит коленного сустава может быть различным в зависимости от вызвавших его причин:

• Инфекционным, если причиной стала инфекция.
• Реактивным, если воспаление вызвано инфекцией кишечного или урогенитального порядка, или ревматоидным, когда клетки погибают от действий собственного иммунитета.
• Аллергическим, ревматическим.
• Если изначально колени были поражены псориазом; подагрическим из-за подагры.
• Туберкулезным, гонорейным, стрептококковым или стафилококковым.
• Связанным с обменом веществ или вакцинацией.
• Связанным с полученной ранее травмой.
• Иммуноаллергическим.

Если смотреть на локализацию заболевания, можно выделить два типа: костный артрит (акцентируется на костной и хрящевой ткани суставов) и синовиальный (затрагивает синовиальную оболочку, характеризуется острой формой). Если не лечить заболевание, оно может переходить из одной формы в другую.

Симптомы болезни

Артрит коленного сустава характеризуется, прежде всего, болью механического характера, усиливающейся при любых движениях. Такое заболевание способно вызывать и ряд других признаков:

1. Ограничение двигательной активности, подвижности сустава.
2. Отеки, ощущение тяжести, деформация сустава.
3. Суставная полость заполняется экссудатом, капсула и связки растягиваются.
4. Кожа над суставом краснеет, местная температура повышается.
5. Озноб, лихорадка, ощущение разбитости и общего недомогания, сонливости и вялости, увеличиваются лимфатические узлы.
6. Появление нарывов, свищей, узелков под кожей.

Разбираясь, что представляет собой артрит, нужно учитывать, что в зависимости от разновидности, течения и стадии болезни у больного могут появляться те или иные признаки, необязательно весь набор сразу.

Причины развития болезни

Артрит коленного сустава развивается по множеству причин, но чаще всего триггерами являются следующие факторы:

1. Постоянная ненормированная нагрузка на колени.
2. Неправильное расположение костей, отсюда неверное распределение нагрузки на суставы.
3. Вакцинация от краснухи.
4. Общее или местно переохлаждение, обморожение нижних конечностей.
5. Различные травмы: ушибы, трещины, переломы, растяжения связок, разрывы мениска.
6. Аллергия на лекарственные препараты.
7. Ряд заболеваний: болезнь Рейтера, бруцеллез, туберкулез, гонорея, сифилис, грибковые болезни, болезнь Лайма, псориаз с гепатитом, подагра, лейкоз, цинга, банальная ангина или отит, фарингит или скарлатина.

Терапия артрита

Артрит коленного отдела лечат при помощи комплексной терапии, призванной не только снять воспаление и убрать боль, но и укрепить иммунитет, привести в порядок питание тканей сустава, снизить вес тела до нормального, восстановить привычную активности суставов и предупредить возвращение болезни. Чаще всего используются следующие группы препаратов:

Если прием препаратов не помогает, врач может рекомендовать хирургическую операцию, направленную на замену поврежденного сустава протезом.

Необходимые методики для лечения артрита и профилактика

Ни одна терапия артрита не обходится без дополнительных мер, укрепляющих мускулатуру, улучшающую общее состояние. К ним относятся:

1. Сеансы массажа, призванные укрепить и расслабить мышцы, улучшить кровоснабжение.
2. Физиотерапия. Это может быть магнитотерапия с сеансами кварцевания, фонофорезом, а также лазерная терапия, УВЧ, ванны с радоном или сероводородом. Все они значительно улучшают состояние больных суставов, укрепляют здоровье и способствуют скорейшему возвращению нормальной двигательной активности.
3. Комплексы специальной лечебной гимнастики, которую рекомендует лечащий врач. Заниматься ими нужно постоянно, каждый день, тогда лечебный эффект будет выраженным и положительным.
4. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика заболевания достаточно простая: достаточно вести здоровый образ жизни, много двигаться и заниматься спортом, соблюдать элементарные правила гигиены, санитарные нормы и технику безопасности во время работы. Последняя особенно актуальна для людей, работающих на ногах или с вибрационными инструментами. Кроме того, необходимо всегда долечивать все инфекционные, простудные заболевания, не переносить болезни на ногах и бережно относиться к собственному здоровью. Если же появляются симптомы болезни, ни в коем случае нельзя терпеть болевые ощущения, горстями поглощать обезболивающие препараты и бесконечно откладывать посещение врача. Артрит коленей развивается довольно быстро, особенно если вовремя не начинается лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата человека. Артрит коленного сустава представляет собой недуг, поражающий все суставные элементы, носит дегенеративно-дистрофический характер с последующим вырождением хрящевых тканей, изменением костной ткани, деформацией сустава в целом.

Артрит коленного сустава поражает преимущественно людей среднего возраста, в зону наибольше риска попадают люди возрастом от 45 лет, однако на сегодняшний день можно говорить об «омоложении» данного недуга. Нездоровый образ жизни, гиподинамия, малая подвижность или чрезмерные нагрузки на ноги, постоянная активность, наличие вредных привычек, несоблюдение правильного рациона питания – те немногие факторы, которые могут привести к артриту коленного сустава. Также отрицательно сказываются на здоровье суставов травмы, ушибы, переломы, трещины, важно подчеркнуть роль стресса в формировании заболевания. Статистически доказана связь, что менее стрессоустойчивые люди, особенно те, которые пережили изменения в гормональном фоне, чаще страдают артритом коленного сустава.

В медицине существует классификация артрита коленного сустава. Принято выделять несколько основных форм данного заболевания, которые отрицательно сказываются на коленной области. В первую очередь можно выделить артроз.

Артрозо артрит коленного сустава

Остеоартрит, остеоартроз, артроз – представляет собой одну из самых распространенных форм артрита сустава колени. Артроз, в сущности, это недуг, который характеризуется хроническим течением, медленным прогрессированием дегенеративного и дистрофического характера. При данном заболевании происходит вырождение хрящевых тканей, замещение их костной тканью, так называемое, разрастание остеофитов. Артроз наиболее часто поражает пожилых людей, а также лиц среднего возраста. Артрит коленного сустава у детей этого типа, как правило, почти не встречается. Артрит, артроз коленного сустава нуждается в качественной терапии вне зависимости от возраста человека.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит является заболеванием с выраженным воспалительным течением. Воспалительные процессы отрицательно влияют на хрящевые структуры сустава, разрушая их в последующем. Данный тип заболевания может поражать людей любого возраста, поэтому часто встречается даже среди молодежи. Признаки артрита коленного сустава этого типа проявляют себя в сбое иммунной системы. Человеческий организм по ряду причин перестает распознавать собственные клетки тела и начинает «атаковать» их вместо микробов и бактерий, в результате этого происходит воспаление и разрушение основных суставных элементов. Данный тип артрита является симметричным, то есть поражаются обе конечности.

Подагрический артрит коленного сустава

Острый артрит коленного сустава можно назвать подагрой. Подагра проявляет себя внезапно, резко, неожиданно. При этом поражается костная ткань сустава. Наиболее характерным признаком поражения данным недугом является острая, приступообразная, простреливающая боль. Человек может отмечать у себя тахикардию, изменения в ритме дыхания, учащенный пульс в результате переживания невыносимых болей. Подагрический артрит вызывается солеотложениями, которые провоцирует избыток в организме мочевой кислоты. При данной форме крайне важную роль играет питание при артрите коленного сустава.

Другие виды артрита

Помимо этого медики-специалисты выделяют еще несколько видов этой болезни. Вызываются они различными причинами и имеют в чем-то различную, а в чем-то схожую симптоматику. К наиболее распространенным относят следующие формы:

• Посттравматический артрит – возникает в результате травматизации, ушиба, перелома коленного сустава;
• Гнойный артрит коленного сустава – сопровождается воспалением с гнойными процессами. При этом происходит такое поражение тканей, которое характеризуется распадом с гнойными проявлениеми;
• Псевдоподагра;
• Инфекционный артрит коленного сустава – септический артрит. Провоцируется различного рода инфекционными заболеваниями, носит характер воспаления.

Артрит коленного сустава: симптомы

Артрит коленного сустава симптомы имеет весьма различные. Все зависит от типа заболевания, а также от стадии, на которой оно находится. Как уже было сказано выше, присутствует общая симптоматика для всех форм артрита, а также частная.

Болевой синдром при артритах

болевой синдром

Наиболее характерным признаком при данном заболевании является болевой синдром. Боли, развивающиеся при артритах, носят хронический, постепенно развивающийся характер. Однако в ряде случаев, например, при подагре, боль может возникать резко, приступообразно и гипервыраженно. Но, как правило, артрит коленного сустава 2 степени дает о себе знать болевыми ощущениями, которые нельзя игнорировать. На первой стадии боли возникают лишь в момент перегрузки коленного сустава, после длительной ходьбы, поднятия по лестнице, хождения на неудобной обуви или высоких каблуках. В состоянии покоя болевые ощущения проходят. Артрит коленного сустава 3 степени характеризуется выраженными болевыми ощущениями, которые буквально выкручивают сустав. Человек при этом остро реагирует на изменение погоды, передвижения становятся крайне затруднены, поэтому пациенты практически всегда прибегают к услугам трости, палочки или даже инвалидной коляске.

Двигательные возможности сустава

Еще одним характерным симптомом можно назвать снижение двигательного потенциала сустава. При артритах угол движения резко сокращаются, сокращаются сгибательно-разгибательные функции колена. Дело все в том, что вырождается хрящевая ткань, она замещается костной. Костная ткань образовывает остеофиты – отростки, которые травмируют мышечные ткани, связки и сухожилия. Это все в общем приводит к жесткости сустава, окаменелости и провоцирует боль. В последующем, если пациент не задается вопросом о том, как вылечить артрит коленного сустава, происходит его деформация, что приводит к невозможности нормальной активности.

Как лечить артрит коленного сустава?

Начинайте лечить артрит как можно раньше, не затягивайте, не ждите осложнений

Коленные суставы, являясь вместе с тазобедренными, наиболее массивными и важными сочленениями костей в теле, испытывают постоянные нагрузки. Это касается не только ходьбы, но и банального поддержания тела в избранном положении, а также любой переноски тяжелых предметов. Именно поэтому у многих людей в силу профессиональной деятельности, образа жизни развиваются многие болезни суставов. Довольно часто это бывает воспалительный процесс, называемый артритом. Он влечет за собой появление сильных болей, заметных отеков, снижающих подвижность сустава и ухудшающих качество жизни человека, подъем местной температуры и прочие неприятные явления. Причинами начала заболевания могут послужить и различные инфекционные болезни, развитие опухолей, разные травмы, а также туберкулез. Лечение артрита коленного сустава лучше начинать как можно раньше, не затягивая и не дожидаясь опасных для жизни осложнений. Только своевременная терапия сможет избавить человека от этого неприятного заболевания.

Что включает в себя терапия болезни

Победить данное заболевание суставов можно только комплексной терапией, способной как устранить болевые ощущения, так и ликвидировать все те процессы, что вызвали развитие артрита. В арсенале лечащего врача есть:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Сеансы массажа.
• Лечебная физкультура.
• В крайнем случае, возможны оперативные вмешательства.

Что именно можно использовать, как лечить пациента, определяет только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать меры и пытаться избавиться от артрита суставов.

Медикаментозная терапия

Лечение этой неприятной болезни суставов начинают именно с расписания приема медикаментов. Обычно это препараты из пяти больших групп.

Физиотерапевтическое лечение

Чтобы успешно лечить пораженные артритом колени, нужно посещать сеансы физиотерапии. Они не проводятся в острой фазе болезни, а назначаются исключительно во время ремиссии или восстановления. Обычно врачи назначают УВЧ, магнитотерапию, лечение парафином или фонофорезом с гидрокортизоном. Физиотерапия помогает привести в порядок кровообращение, наладить обмен веществ в больных суставах, укрепить хрящевую ткань, уменьшить воспалительные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвратить появление рецидивов и обострений болезни.

Лечебная гимнастика при артрите коленей

Любые тренировки при данном заболевании можно проводить только после того, как будет снята боль и убрано воспаление, иначе можно не исцелить суставы, а только навредить. Все упражнения желательно проводить, лежа на полу или жесткой постели. Каждое упражнение желательно выполнять от шести до восьми раз, внимательно следя за собственным состоянием. Появление резкой боли – это сигнал о необходимости прекращения гимнастики.

• Лечь на спину, втянуть вверх руки, выпрямить ноги. Потягиваться в противоположные стороны, вытягивая и расправляя таким образом области суставов.
• Лежа вытягивать поочередно носки и пятки.
• Лечь, выпрямить ноги. Аккуратно описывать стопами круги.
• По очереди поднимать прямые ноги.
• Классическое упражнение «Велосипед». Выполнять его можно как с согнутыми ногами, так и с прямыми.
• Движение «Бабочка»: лечь на спину, соединить стопы и пытаться разводить ноги в стороны, поднимая при этом голову.
• Привычный «Мостик»: поднимать область таза, опираясь только на плечи и пятки.

Лечение при помощи народных средств

Артрит коленных суставов можно лечить и при помощи разнообразных народных средств. Нужно лишь учитывать, что лечащий врач должен знать обо всех планируемых процедурах и одобрять их. Ни в коем случае нельзя ограничиваться знахарскими рецептами и исцелять суставы только ими. Народные средства включают в себя разнообразные препараты из растительного или животного сырья.

• Довольно действенной считается мазь из свиного жира (0,5 кг), яиц (4 штуки), тертого имбиря (50 г), столового уксуса (350 мл). Ее необходимо настаивать в течение трех дней и лишь потом натирать суставы перед сном.
• Эффективным средством от боли и воспаления считается компресс из листьев алоэ (2 штуки), смешанных с пивными дрожжами (столовая ложка). Такую кашицу накладывают на колено и держат полчаса.
• Предварительно намазав больной сустав подсолнечным маслом, можно на сорок минут нанести лекарственную смесь из спирта (1 столовой ложки), меда (1,5 столовой ложки) и сока редьки (треть ложки). Держать не дольше получаса.
• Также рекомендуется в течение месяца три раза в сутки пить специальный настой из трав: кора крушины смешивается с корневищем аира, солодки и одуванчика. Все травы берутся в одинаковых пропорциях. За раз следует выпивать 100 мл.

Лечить артрит коленей нужно не одной народной медициной, а сочетанием приема лекарств, специальной гимнастики и физиотерапевтических процедур. Только так можно гарантировать излечение пациента и его возвращение к привычной активной жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все об остром артрите коленного сустава

При проявлении болей, хруста в суставе незамедлительно посетите своего лечащего врача для установки правильного диагноза

Артритом называют заболевания, вызывающие воспалительные и дегенеративные процессы в структурах опорно-двигательного аппарата. Многие виды артрита способны повлиять на коленный сустав, но, безусловно, наиболее распространенным является остеоартрит, который медики называют «дегенеративным заболеванием суставов». Важно поставить правильный диагноз, поскольку лечение может значительно отличаться. По характеру течения выделяют хронический и острый артрит коленного сустава. Последний чаще встречается у людей в возрасте старше 40 лет.

От этого состояния страдает большая часть населения планеты. Развитие патологии происходит когда совместный поверхностный хрящ (также называемый гиалиновый или суставной) изнашивается. Заболевание приводит к сильной боли, в некоторых случаях к инвалидности.

Причины развития патологии

Вопрос об этиологии формирования артрита до сих пор является открытым. Современная медицина не может назвать точную причину развития заболевания. Однако, медики выделили факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения артрита. К ним относятся:

1. Генетика. Данное патологическое состояние коленного сустава преобладает среди семей. В большинстве случаев ребенок наследует неприятный недуг от родителей, особенно, если заболевание преобладает у матери и отца одновременно.
2. Тяжелая травма. Переломы, удаление мениска увеличивает вероятность развития заболевания. Является ли это «остеоартритом» или следует рассматривать как отдельный вид заболевания (посттравматический артрит)? Вопрос остается открытым, хотя на тяжелых стадиях этого состояния лечение одинаковое.
3. Бактериальные инфекции способны запустить развитие постинфекционного артрита, что во многих отношениях даже хуже, чем остеоартрит колена.
4. Ожирение. Лишний вес оказывает сильное давление на гиалиновый хрящ, под действием которого он начинает быстрее изнашиваться. Поэтому люди, страдающие ожирение, имеют риск развития воспалительного процесса в суставах вне зависимости от возраста. Ведь ожирением страдают даже малыши детсадовского возраста.
5. Нарушение обменных процессов в организме пациента. Протекающие в организме биохимические реакции, обеспечивают функционирование нормальной жизнедеятельности всех систем. Их нарушение происходит в результате неправильного питания и образа жизни, наличии сопутствующих заболеваний.

Развитие артрита коленного сустава также происходит из-за малоподвижного образа жизни, изменениях гормонального баланса у женщин в период менопаузы. Обострение артрита начинается из-за нестабильного психологического состояния. Постоянные скандалы, стрессы, проблемы на работе — все это факторы риска, приводящие к развитию острого артрита колена.

Клиническая картина заболевания

Артрит коленного сустава не является смертельным заболеванием. Летальный исход возможен только, если патология носит инфекционный характер, при тяжелом течение возможно развитие сепсиса. Сепсис приводит к мгновенной смерти. Общие симптомы острого артрита коленного сустава:

1. Резкая, острая боль. Болевой синдром может возникать в определенное время суток, присутствовать постоянно или появляться после тяжелой работы. Появление боли в одном суставе называется моноартритом, при поражении обоих коленных сочленений — это полиартрит.
2. Слабость. Острый артрит колена быстро прогрессирует. Заболевание серьезно влияет на способность ходить, вызывает общую слабость.
3. Пораженное колено отекает, выглядит припухшим.
4. Возможно повышение температуры кожи в области воспаления.

Наряду с общими симптомами, у пациента начинается головная боль, бессонница, нервозность. На последних стадиях развития артритов происходит нарушение полноценного функционирования больных зон. Острый артрит — неизлечимое заболевание, принятие препаратов и использование хирургических методов лишь на определенное время избавляют больного от симптомов. В дальнейшем заболевание переходит в хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Методы диагностики заболевания

Для постановки окончательного диагноза требуется проведение тщательной диагностики. Сначала врач проводит физический осмотр. Простейшим тестом для диагностики острого артрита является рентгенография. Рентгеновские снимки позволяют диагностировать данное состояние с высокой точностью. При остром артрите суставов также проводят:

[3]

1. Общий и периферийный анализ крови. При данном заболевании тест должен выявить повышенный уровень белых кровяных телец.
2. Пункцию коленного сустава. Иглу вводят в пораженное сочленение для забора синовиальной жидкости. Таким образом можно определить форму протекания артрита.
3. Пробу ревматоидную. Данный анализ позволяет обнаружить дистрофию хрящевой ткани и подтвердить резкое обострение.

Лечение назначается только после получения результатов анализов. До получения врачом расшифровок, пациенту назначают только препараты НПВС, чтобы на время избавить от боли и немного уменьшить признаки воспаления.

Консервативная терапия недуга

В первую очередь пациенту следует исключить действия, вызывающие обострение симптомов артрита, начать диетическое питание, способное повлиять на вес. В лечении острого артрита колена участвуют несколько медицинских работников: терапевт, ревматолог, специалисты по реабилитации, ортопед. Медикаментозное лечение:

1. Некоторые пациенты считают, что пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитин полезны. Однако данные об этих продуктах несколько противоречивы. Пищевые добавки помогают не всем.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают болезненность и воспаление на начальных стадиях развития заболевания. Препараты этой группы подавляют действие простагландинов, вызывающих воспаление. Представители НПВС: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Найз», «Аспирин», «Адвил», «Напроксен».
3. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов, таких как «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон», «Медрол».

Артрит колена не влияет на способность пациентки забеременеть. Однако, некоторые лекарства, используемые для лечения заболевания, необходимо использовать с осторожностью во время беременности. При остром артрите коленного сустава лечение также содержит методы физиотерапии. Физиотерапевтические способы используют после купирования острого процесса. При остром артрите применяют магнитотерапию, фонофорез, лечебную физкультуру, парафиновые аппликации.

Хирургические способы терапии

Замена коленного сустава — это хирургическая процедура, уменьшающая боль и улучшающая качество жизни многих пациентов с тяжелым течением острого артрита коленных суставов. Обычно пациентам назначают эту операцию после отсутствия положительного результата от неоперативных методов лечения. Оперативное вмешательство в 90% случаев заканчивается успехом. Пациента оставляют под наблюдением врача на 5 дней. Иногда требуется дополнительное пребывание в стационаре. Период восстановления зависит от тяжести заболевания. Некоторое время пациенту потребуется ходить с ходунками или тростью.

Минимально-инвазивная замена коленного сустава — это новый хирургический метод, позволяющий хирургам вставлять проверенные временем и надежные имплантаты. Для замены коленного сустава делают более короткий разрез, который позволяет избежать травмы мышцы квадрицепса. Время восстановления тоже гораздо меньше. Период реабилитации составляет 1–2 недели. Менее травматический характер хирургического подхода также помогает уменьшить боль и потребность нахождения в стационарных условиях по сравнению с традиционной заменой коленного сустава. Основным потенциальным преимуществом этого нового метода является быстрое возвращение коленной функции. Это связано с тем, что мышцы и сухожилия четырехглавой мышцы не разделяются в ходе хирургического воздействия, как при традиционной замене коленного сустава.

Если лечить острый артрит традиционным способом возможно появление ряда осложнений. Например, занесение инфекции в связи более большим разрезом, образование кровяных сгустков, разрушение кости рядом с имплантом коленного сустава, перелом самого имплантата.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Первые симптомы артрита коленного сустава, лечение и правила профилактики

Воспалительное заболевания суставов диагностируется в разных возрастных группах. Артрит коленного сустава у детей совсем не редкость, он может развиваться на фоне ослабленного иммунитета и частых простудных заболеваний. В целом, гонартрит чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет, причем этому недугу больше подвержены женщины. Узнаем все о причинах, способствующих развитию болезни, характерных симптомах и методах лечения артрита.

Что это такое?

Артрит коленного сустава – это воспаление, которое возникает внутри сустава и вокруг него. Артрит поражает как одно колено, так и одновременно оба. Другое название болезни – гонит или же гонартроз.

Причины возникновения

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением. Среди основных патогенных микроорганизмов выделяются следующие возбудители:

• бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, сальмонелла и другие грамотрицательные бактерии);
• вирусы (парвовирусы, вирусы гепатита В, краснухи, паротита, ВИЧ);
• паразитирующие организмы (описторхоз, стронгилоидоз, дракункулез, анкилостомоз, шистосоматоз, эхинококкоз, филяриатоз, лоаоз).

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

• болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
• пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

• механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
• неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
• обморожение;
• травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
• осложнения после вакцинации от краснухи;
• артриты других суставов;
• аллергическая сенсибилизация;
• возрастной фактор;
• наследственная предрасположенность.

Классификация

1. Реактивный артрит коленного сустава провоцируют инфекционные заболевания репродуктивной, мочевыделительной системы или пищевые отравления. Подобные недуги способствуют проникновению инфекции в ткани коленного сустава.
2. Ревматоидный артрит коленного сустава – самый распространенный тип заболевания. Зачастую развивается на фоне аутоиммунных болезней и стафилококкового поражения сустава. Нередко первые признаки артрита проявляются после перенесенной ангины, при нарушениях функций щитовидной железы или при склонности к аллергическим реакциям.
3. Посттравматический артрит. Развивается в результате перенесенной травмы колена, которая нарушила функционирование суставного хряща. Со временем такое состояние осложняется воспалением окружающих тканей и разрастанием костных остеофитов.
4. Артрит-артроз коленного сустава (деформирующий артрит) возникает на фоне дегенеративных изменений мышц, костей и воспалительных процессов в тканях. В результате происходят множественные деструктивные изменения хрящевой ткани колена на молекулярном уровне, что ведет к истончению и разрушению хрящей. Подобные изменения затрагивают и костные ткани, в результате чего они деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.

Кроме этого, существует еще множество разновидностей гонартрита, каждый из которых развивается в силу определенных провоцирующих причин. Это возрастной, подагрический, ювенильный, инфекционный и пр. Однако виды болезни имеют общий симптом — это болезненные ощущения, которые преследуют больного как в движении, так и в покое. Остановимся подробнее на характерных симптомах гонартрита.

Симптомы артрита коленного сустава, фото

Общими признаками, характерными для любой разновидности артрита колен, являются:

• скованность по утрам;
• ноющие или жгущие болевые ощущения в колене;
• периодами – острая боль в суставе;
• отек, покраснение, воспаление тканей;
• в запущенных стадиях – частичная утрата двигательной функции, деформация сустава, девиация костей.

Для ревматоидного артрита характерно поражение правого и левого коленного сустава, а также прочих суставных групп; к симптоматике нередко присоединяются субфебрильная лихорадка, повышенная утомляемость. При длительном течении заболевания могут формироваться кисты Бейкера, происходить вальгусные девиации сустава, а также атрофия мышц, нарушение подвижности сухожилий. Нередки системные проявления болезни (поражения сердца, глаз, атеросклероз, болезни легких и т.д.).

Отличительным симптомом подагрического артрита является ухудшение состояния больного после принятия алкоголя; некоторые виды артрита вызывают синюшность или багровые пятна на кожных покровах.

При инфекционных артритах коленного сустава наблюдается повышение температуры тела (до 39 градусов), сильный отек колена, мигрирующие боли в суставах по всему телу, проявления дерматитов (особенно часто – при гонорейном артрите). Нередко выбухание накопившегося экссудата настолько выражено, что распространяется на голень с внешней или внутренней стороны конечности.

При отсутствии лечения большинство видов заболевания переходят в хронический артрит, в течении которого принято выделять 3 основные стадии развития:

Симптомы и лечение артрита коленного сустава зависят от формы болезни, поэтому важно своевременно проводить комплексное обследование. Ранняя постановка диагноза – залог успеха терапии и обязательное условие для сохранения подвижности колена. Если пациент не обратиться за врачебной помощью или она будет оказана неквалифицированно, качество жизни больного может необратимо снизиться из-за деформации сустава и формирования анкилоза.

Диагностика

Первоначально врач изучает жалобы пациента, проводит внешний осмотр конечности и двигательную диагностику. Основным же методом диагностики артрита коленного сустава является рентгенография. Она обнаруживает околосуставной остеопороз, т.е. снижение плотности костей, сужение суставной щели в пораженном воспалением колене, наличие эрозии и узлов в костной ткани, а также анкилоз – неподвижность сустава из-за сращения суставных поверхностей. Степень выраженности этих изменений зависит от конкретной стадии артрита.

[1]

Рентгенографию дополняют лабораторным исследованием общего анализа крови, который в случае заболевания должен показать увеличение СОЭ и повышение количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, а также анемию. Биохимический анализ крови при артрите подтверждает признаки воспаления: СРБ, серомукоид, наличие ревматоидного фактора.

Как лечить артрит коленного сустава?

Главное в лечении артрита коленного сустава у детей и взрослых – уменьшить/устранить процессы воспаления, которые повреждают хрящи и окружающие ткани. Так как воспаление может возникать по различным причинам, подходы к терапии также меняются, в зависимости от формы болезни.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

• снятие воспаления (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства);
• обезболивание;
• восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);
• укрепление иммунитета;
• нормализация питания суставных тканей;
• избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);
• восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;
• профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Болезненные ощущения помогут уменьшить не только лекарства, но и такие опорные средства, как трость или костыли. Применяются и ортопедические приспособления, например, наколенники, шины и специальная обувь. Ногу иммобилизуют также простым гипсом, кокситной повязкой или тутором, изготовленным по гипсовому слепку.

Мази против артрита коленного сустава:

Кортикостероиды — стероидные гормоны — вводятся непосредственно в полость сустава:

• Гидрокортизон в виде суспензии;
• Кеналог;
• Трасилол или Апротинин;
• Дипроспан.

Формы медикаментозных препаратов, назначаемых при артрите коленного сустава:

• Крема;
• Таблетки (например, Диклофенак);
• Растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций (например, кортикостероиды);
• Гели (например, Диклак);
• Мази (например, Бишофит, Никофлекс, Меновазин);
• Растворы для примочек (например, Димексид).

Эти лекарства имеют множество побочных эффектов, перегружают желудочно-кишечный тракт, поэтому одновременно с их приемом требуется соблюдение диеты и назначение поддерживающих пищеварительный процесс средств.

Процедуры физиотерапии

При терапии гонартрита прекрасно зарекомендовали себя физиотерапевтические и аппаратные методы лечения. В их числе:

1. Лазеротерапия, инфракрасное облучение, ультразвук. Эти методы применяют для купирования воспалительного процесса в области сустава.
2. Гидротерапию, массаж, электростимуляцию рекомендуют для улучшения кровообращения и устранения атрофии мышц.
3. Плазмаферез — процедуру назначают при инфекционном и ревматоидном артрите коленного сустава.
4. Криотерапия показана для активизации тканевых процессов обмена и устранения болевых ощущений.

Гимнастика и правильное питание

При хроническом течении артрита, а также после снятия острого состояния необходимо выполнять несложные физические упражнения:

[2]

1. Сесть на стул, после чего качать ногами (по очереди) вперед-назад до состояния легкой усталости.
2. Из того же положения удерживать ногу параллельно полу в течение 5 секунд. Число повторов – 10 раз для каждой ноги.
3. Лежа на спине необходимо поднимать прямую ногу на высоту 25-30 см. и держать ее несколько секунд. Повторить упражнение 6 раз для каждой ноги.
4. Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на полу в течение 1 минуты.
5. Лечь на живот и поднимать ногу вверх, согнув ее в колене. При этом нужно тянуться пяткой как можно ближе к ягодице.
6. Сидя на полу, корпус наклоняют вперед, стараясь достать до пальцев ног.

Важная роль в процессе терапии отводится правильному питанию. Больным рекомендуется отказаться от рафинированной пищи, консервированных продуктов, копченостей, соленых и острых блюд, крепкого чая, кофе и полностью исключить алкоголь. В рационе должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов, злаков, кисломолочных продуктов. Рекомендуется включать в меню морскую рыбу, диетическое мясо, печень, хлеб с отрубями.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество проверенных временем рецептов, которые при гонартрите будут хорошим дополнением к основному лечению:

При любой форме болезни, назначать схему лечения и реабилитационные мероприятия должен специалист. В этой связи необходимо при первых симптомах отправляться в лечебное учреждение, соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае исход лечения может быть положительным.

Источники

1. 
   Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — Москва: Мир, 2012. — 184 c.
2. 
   Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.
3. 
   Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.