Болезнь суставов пальцев лечение

Болезни суставов рук, лечение боли

Одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят на прием к врачу-ревматологу, можно выразить фразой: болят суставы рук – что делать? И действительно, артралгии нередко выражены настолько, что не только нарушают профессиональную деятельность человека, но и не позволяют ему выполнять элементарные бытовые действия. Например, некоторые люди не могут взять в руку кружку или расческу, застегнуть пуговицы, открыть дверь ключом.

Если запустить проблему, можно получить деформацию кистей

Боль в суставах как симптом

Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение

[2]

Причины появления болей в суставах

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.

Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей. Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для остеоартроза признаки и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.

Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление. При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е. болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.

Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины. При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) — в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение. Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе). При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…

Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.

Причиной возникновения болей может стать даже невылеченная острая респираторная инфекция

Медикаментозное лечение

Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.

Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

Физиолечение

Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:

• ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
• аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
• импульсные токи;
• использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).

Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.

Средства народной медицины

Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.

Существующие болезни суставов пальцев рук

Наиболее распространенные болезни суставов пальцев рук – это артрит и особенно его ревматоидная разновидность, остеоартроз, подагра. Развиваются патологические процессы при нарушении метаболизма, наличии инфекционных агентов, воспалениях и сопутствующих заболеваниях. Диагностировать тип болезни и степень ее тяжести помогает комплекс лабораторных и инструментальных исследований. На основании полученных данных врач назначает лечение.

Артрит ревматоидного типа

Артрит – это болезнь суставов пальцев рук, отличительной чертой которой является системный характер. Патология охватывает соединительную ткань, провоцируя ее разрастание. Встречается преимущественно у людей старшего возраста. Негативному воздействию в большей степени подвержены мужчины.

Причины развития патологии связаны с частыми нервными перенапряжениями, переохлаждением, травмами и наличием инфекционных болезней. Спровоцировать данное заболевание суставов пальцев рук способны грипп, ОРЗ и ангина. Негативному воздействию подвержены в основном мелкие соединения кистей рук, в редких случаях – колени, лодыжки и голени.

Опасность артрита ревматоидного типа заключается в проблемной диагностике. На ранних стадиях определить наличие патологии практически невозможно. Артрит развивается под воздействием антител, которые постепенно накапливаются в организме. Человек ведет привычный для него образ жизни и не догадывается о наличии проблемы. Когда антител становится много, они начинают свою пагубную деятельность, что провоцирует появление ряда клинических проявлений.

Ревматоидный артрит сопровождается деформацией суставных тканей, нарушением их функциональности, острой болью и воспалительным процессом. Острое течение заболевания влияет на качество жизни пациента, он не способен выполнять привычные для него действия. Без своевременного лечения сохраняется высокий риск полного разрушения суставов.

Развитие остеоартроза

Больные суставы могут быть следствием острого течения остеоартроза. Данное заболевание провоцирует изменения в хрящевой ткани, что сопровождается деформацией соединений и нарушением двигательной активности. Часто фиксируется в пожилом возрасте, сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Отличительной чертой заболевания является хроническое течение. Первые проявления незаметны, пациенты отмечают легкий дискомфорт в области соединений, который не влияет на качество жизни и деятельность. На развитие заболевания указывает утолщение суставов, утренняя скованность и появление характерного хруста. При физической активности фиксируется появление острой боли, треска и щелканья.

Причины развития остеоартроза – чрезмерная нагрузка на сочленения, наличие патологий инфекционного и воспалительного типа. Для облегчения острой боли целесообразно использовать обезболивающие препараты (анальгин, кетанов и т. д.). Остановить прогрессирование патологии помогают физиотерапевтические процедуры, массаж и комплекс лечебной физкультуры.

Острые приступы подагры

Приступы заболевания обусловлены травмами, оперативными вмешательствами, злоупотреблением алкогольной продукцией и нервными перенапряжениями. Симптомы заболеваний суставов пальцев сопровождаются болевым синдромом в области запястий. Усиление болей наблюдается в ночное время.

По мере прогрессирования подагра сопровождается покраснением кожных покровов и появлением опухоли. Человек ощущает общее недомогание, у него учащается сердцебиение, появляются слабость, температура и озноб. Острый приступ подагры длится несколько суток, что вызывает массу неудобств.

Лечение требует незамедлительного использования обезболивающих препаратов, в частности ибупрофена и колхицина. Уменьшить воспаления помогают кортикостероиды и анальгетики. При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии назначают хирургическое вмешательство.

Артрит суставов

Нередко больные суставы являются следствием прогрессирования артрита. Он бывает как острым, так и хроническим. В первом случае фиксируется развитие отечности, покраснения и локального повышения температуры тела. Хроническая форма сопровождается периодической болью и приступами обострения, которые стихают под воздействием определенных препаратов.

На развитие артрита указывает характерный хруст. Основным провокатором заболевания является тяжелое инфекционное поражение организма и развитие других серьезных патологий. Артрит – это следствие своевременно не устраненной болезни.

Для предотвращения развития патологии специалисты рекомендуют выполнять профилактические мероприятия. Целесообразно следить за весом, правильно питаться и регулярно заниматься спортом. Рекомендуется отказаться от вредных привычек и при выполнении монотонной работы делать частые перерывы.

Основные методики лечения

Какой врач лечит патологические поражения суставов? Данными заболеваниями занимается ревматолог. Он назначает комплекс диагностических процедур, на основании которых подбирается индивидуальная схема лечения.

Стандартная схема терапии включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапевтические процедуры;
• диету;
• комплекс лечебной физкультуры.

Медикаментозное воздействие основано на приеме определенных препаратов. Целью лекарственной терапии является устранение болевого синдрома, воспалительного процесса и остановка прогрессирования патологии. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные препараты, в частности ибупрофен, нимид и диклофенак.

При наличии инфекционного поражения целесообразно использовать антибиотики широкого спектра действия. Они влияют на причину развития болезни и способствуют быстрому выздоровлению. Наиболее распространенными средствами являются тетрациклин и пенициллин. Подбираются препараты в индивидуальном порядке.

Для восстановления суставной ткани специалист назначает хондропротекторы. Они ускоряют обменные процессы и способствуют регенерации поврежденных тканей. Наиболее востребованными средствами являются хондроитин и терафлекс.

Как лечить болезни посредством дополнительных методик? Даже самые сильные средства не способны оказать необходимого эффекта без соблюдения особого питания. Диета направлена на нормализацию обменных процессов и ликвидацию чрезмерного отложения мочевой кислоты в организме.

В качестве дополнения к правильному питанию выступают физиотерапевтические процедуры. Специалисты часто прибегают к помощи УВЧ, магнитотерапии, ультразвука и электрофореза. Дополняется терапия комплексом лечебных упражнений, действие которых направлено на восстановление двигательной активности. Подбираются упражнения в индивидуальном порядке.

Народными средствами лечить патологические процессы не рекомендуется. Рецепты на основе целебных трав используются в качестве уместного дополнения к основной терапии. Народными средствами невозможно полностью устранить заболевания, сопровождающиеся разрушением суставной ткани.

Болезни суставов пальцев рук: перечень основных диагнозов и способов лечения

Боль в суставах пальцев рук — ведущий симптом многих суставных патологий. Если дискомфортные ощущения возникают чаще одного раза в неделю, то пришло время обратиться к врачу. Такая периодичность появления болей свидетельствует о развитии воспалительного процесса или деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Болезни суставов пальцев рук на начальной стадии хорошо поддаются лечению консервативными методами. В терапии используются системные и местные препараты. При диагностировании патологий высокой степени тяжести и развившихся осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.

Почему болят суставы на руках

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Наиболее часто суставы на руках поражаются артритом, артрозом, подагрой. Боль возникает и из-за травмирования сочленений: вывиха, повреждения связок, сухожилий или мышц. Значительно реже причиной дискомфорта в пальцах становятся другие патологии. Ревматологи классифицируют заболевания следующим образом:

• дегенеративно-дистрофические. Характеризуются постепенным разрушением хрящей и разрастанием костных тканей. Основными целями лечения становятся устранение всех симптомов и предупреждение распространения болезни суставов пальцев рук на здоровые ткани. В эту группу входят остеоартрозы, в том числе посттравматические;
• воспалительные. В полости сочления протекает острый или хронический воспалительный процесс. Усилия врачей направлены на его купирование, устранение возникших осложнений и профилактику рецидивов. На фоне воспаления протекают артриты: ревматоидный, подагрический, псориатический.

[3]

Если после травмирования человек не обращается за медицинской помощью, то существует риск развития, как воспаления, так и деструктивных изменений в суставах.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом пальцев рук называется ревматический процесс, поражающий преимущественно мелкие суставы, в том числе и на руках. Возникающие эрозивно-деструктивные изменения необратимы, быстро прогрессируют при отсутствии врачебного вмешательства. Трудности с лечением этого заболевания суставов пальцев рук возникают и из-за неустановленной причины его развития. Запустить патологический процесс способны инфекционные агенты: ретровирусы, герпесвирусы, микоплазмы. По окончании инкубационного периода начинают возникать первые симптомы ревматоидного артрита:

• стойкое повышение температуры тела (не более 37,5°C) в течение нескольких недель;
• повышенное потоотделение;
• утренняя скованность пальцев;
• периодические ноющие боли в суставах.

Характерным признаком патологии становится ее дебют при резкой перемене погоды, наступлении естественной менопаузы. Иногда артрит диагностируется у женщин в послеродовом периоде. Запустить ревматический процесс могут респираторная, кишечная инфекции, переохлаждение, остро переживаемый стресс.

Клинически прогрессирующий артрит проявляется в отечности суставов пальцев рук из-за скопления внутрисуставного экссудата, болях при пальпации, снижении объема движений, покраснении кожи над сочленениями. С течением времени в синовиальной оболочке появляются фиброзные участки. Это становится причиной деформирования суставов, неспособности пальцев полноценно сгибаться и разгибаться. На конечном этапе происходит сращивание суставных щелей и полное обездвиживание сочленений.

Подагра, подагрический артрит

Подагра — заболевание суставов пальцев рук, в двадцать раз чаще поражающее мужчин. От него страдали известные композиторы, писатели, поэты, ученые. Ревматическая патология развивается из-за отложения кристаллизованных солей мочевой кислоты в полости суставов. По химическому строению они схожи с теобромином — мощным стимулятором умственной активности. Существует версия, что именно накопление уратов в организме стало причиной гениальности известных подагриков: Дарвина, Тургенева, Мопассана, Бетховена, Ренуара.

При подагре из солей мочевой кислоты формируются тофусы, или подагрические узелки. Они нередко провоцируют развитие воспалительного процесса, ускоряющего дегенеративные изменения в суставах. Для патологии характерна следующая симптоматика:

При обострениях нередко появляются признаки общей интоксикации организма: резкий подъем температуры, лихорадочное состояние, избыточное потоотделение, желудочно-кишечные расстройства, головные боли. На стадиях ремиссии симптоматика смазана, отмечаются редкие тупые ноющие боли и покраснение кожи над поврежденными суставами пальцев.

Микрокристаллы могут накапливаться одновременно и в структурных единицах почек, поражая паренхиму и клубочковый аппарат. Возникают проблемы с мочеиспусканием, появляются тянущие боли в области парных органов, отекает лицо и верхняя часть тела.

Остеоартроз

Это заболевание суставов пальцев рук сопровождается разрушением гиалинового хряща, защищающего поверхности костей от истирания. Деструктивные изменения в хрящах способствуют разрастанию тканей на краях костных пластинок. Патология хроническая, медленно, но уверенно прогрессирующая. Ее причинами становятся плохо вылеченные переломы, вывихи, разрывы связок и сухожилий. Болезнь диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, например, сахарным диабетом или тиреотоксикозом. Спровоцировать ее развитие может и профессиональная деятельность человека, выполняющего частые монотонные движения руками (граверы, художники, работники на конвейерах). Какие признаки указывают на развитие остеоартроза:

• утром пальцы отекают, перестают полноценно сгибаться или разгибаться;
• на начальной стадии артроза боль исчезает в течение дня, но затем ощущается и на протяжении суток даже в состоянии покоя;
• при выполнении каких-либо работ пальцами слышится хруст, характерные щелчки;
• боль усиливается при переохлаждении, перемене погоды, во время респираторных заболеваний.

Постепенно суставы деформируются из-за образования остеофитов — костных наростов. На конечном этапе патологии боль возникает редко, так как суставные щели сращиваются, пальцы утрачивают подвижность.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Артрит — прогрессирующее заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальная сумка и ее оболочка, гиалиновый хрящ и другие суставные структуры. Начальными признаками являются слабость, повышенная утомляемость, сонливость. Человек списывает такое состояние на переутомление, не спешит обращаться к врачу. Со временем возникают специфические симптомы артрита:

[1]

• боли в суставах, усиливающие в ночные часы и под утро;
• отечность и покраснение кожи над пораженным суставом;
• скованность движений, неспособность полноценно сгибать и разгибать пальцы, в том числе и из-за сильных резких болей;
• усиление болей при попытках прощупать суставы на пальцах рук.

С течением времени сустав деформируется, а при сращении суставной щели — частично или полностью обездвиживается. При обострении артрита клинически проявляется интоксикация организма. Человек страдает от лихорадки, слабости, расстройств пищеварения, головокружений.

Это самая «безобидная» причина болей в суставах пальцев рук, если бурсит не спровоцирован ревматическим поражением или обострением другой формы артрита. Возникает патология при проникновении в суставные полости специфических (трепонемы, гонококки, микобактерии туберкулеза) и неспецифических (стафилококки, стрептококки) инфекционных агентов. Причиной бурсита становится также травмирование с нарушением целостности кожи или постоянное выполнение монотонных движений. Патология довольно легко диагностируется по характерным симптомам:

• над суставом формируется небольшое упругое уплотнение;
• при надавливании на него ощущается перемещение жидкости;
• кожа над суставом разглаживается за счет натяжения.

Кожа немного краснеет и отекает, что указывает на усиление воспалительного процесса. При обострении может повышаться температура тела выше субфебрильных значений.

Основные принципы терапии

Лечение любой болезни суставов пальцев рук начинается с устранения ее симптомов, улучшения самочувствия человека. Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для купирования острой режущей боли пациенту вводятся внутримышечно инъекционные растворы Вольтарена, Диклофенака, Ортофена, Кеторола. Затем лечение проводится таблетками Найз, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Ибупрофен. Быстро снять боль поможет прием разведенного в стакане воды порошка Нимесил. На стадии ремиссии, когда возникают слабовыраженные дискомфортные ощущения, достаточно применения мазей с НПВС:

Мази, кремы, гели наносят немного выше области болей и слегка втирают в кожу. Использование наружных НПВС помогает снизить дозы таблеток и избежать повреждения слизистой желудка. При неэффективности препаратов этой группы назначаются глюкокортикостероиды для перорального приема, но чаще для обезболивающих внутрисуставных блокад. Гормональные средства Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон весьма токсичны, поэтому терапия ими не длится дольше 3-4 дней.

В лечении артритов, бурситов инфекционного происхождения не обходятся без приема антибиотиков. Они назначаются после проведения лабораторных исследований. Так как их результатов приходится ожидать несколько дней, используются антибактериальные препараты широкого спектра действия:

• макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед);
• цефалоспорины (Цефазолин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон);
• защищенные клавулановой кислотой полусинтетические пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав).

Пациентам рекомендован длительный (от 2 месяцев до 2 лет) курсовой прием хондропротекторов: Терафлекса, Структума, Доны. Это единственная группа препаратов, применение которых помогает не только остановить развитие патологии, но и устранить отеки, боли, воспаление. В терапии используются витаминные комплексы с микроэлементами для улучшения общего состояния здоровья: Компливит, Супрадин, Мультитабс, Витрум, Центрум.

Народные средства

Настои, отвары, растирки — вспомогательные средства для лечения болезней суставов пальцев рук. Народные целители рекомендуют в конце весны-начале лета собирать молодые листья и цветы зверобоя, ноготков, девясила, одуванчика, хрена, крапивы и складывать их в емкость из темного стекла. Залить растительную смесь водкой, настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца. Протирать растиркой больные суставы, при необходимости разбавляя чистой водой. Хорошо помогают вернуть пальцам подвижность ванночки с теплой водой и 4-5 каплями эфирных масел:

Можно добавлять в воду и крепкие настои целебных растений. Для их приготовления 3 ст. ложки сухих трав шалфея, мать-и-мачехи, тимьяна, сабельника заваривают стаканом кипятка, настаивают 3 часа, процеживают. В листьях и цветках содержится высокая концентрация биофланоидов, слизей, горечей, фитонцидов, органических кислот. Они способствуют ускорению кровообращения, выведению солей из суставов.

Ревматологи предупреждают, что обращение к ним при первых признаках заболеваний пальцев на руках позволит сразу приступить к лечению, значительно ускорит выздоровление. Не стоит надеяться, что периодически возникающие боли исчезнут сами по себе. Затягивание с визитом к врачу существенно снижает шансы на восстановление сустава.

Причины воспаления суставов на пальцах рук и его лечение

Наиболее распространенной патологией кистей является воспаление суставов пальцев рук, или артрит. Необходимо подчеркнуть, что артрит рук – это не отдельное заболевание, а лишь его проявление, то есть поражение мелких суставов могут вызывать несколько отдельных нозологических форм, лечение которых кардинально отличается. Потому установление точного диагноза – это важное мероприятие, как со стороны лечения, так и дальнейшей профилактики. Ни в коем случае нельзя ограничиваться только синдромным диагнозом.

Если по какой-то причине воспалился сустав на пальце руки, то у человека возникают следующие жалобы и симптомы заболевания:

Важно помнить, что все вышеописанные признаки не являются специфическими и могут встречаться практически при всех видах воспаления суставов пальцев. В точной диагностике важную роль играют особенности того или иного симптома, некоторые другие признаки, а также дополнительные методы обследования.

По клиническому течению воспаление суставов пальцев рук может быть острым и хроническим, а также хроническим с периодами ремиссии. Воспаляться может один сустав или несколько. Поражения могут быть симметрическими (более характерно для ревматоидного артрита) или асимметрическими.

Ниже приведены те причины воспаления мелких суставов, которые встречаются чаще всего (90% случаев).

Полиостеоартроз

На данное заболевание приходится примерно 40% случаев воспаления и боли в суставах рук. Страдают этой патологией в основном люди старшего возраста, причем женщины в 2 раза чаще мужчин.

Полиостеоартроз рук является особой клинической формой деформирующего остеоартроза (дегенеративно-дистрофического заболевания опорно-двигательного аппарата).

Основной жалобой пациентов выступает боль, которая носит монотонный характер, усиливается после выполнения движений, в конце рабочего дня и ночью. Заболевание имеет хронический характер. Также характерной является деформация кистей – “узловые пальцы”.

На тыльной и боковой поверхности дистальных и проксимальных межфаланговых суставов возникают особые узелки (Бушара и Гебердена), которые имеют тенденцию к симметрическому расположению. Часть пациентов жалуются на жжение и боль в узелках, в остальных они протекают бессимптомно.

Это артрозное поражение первого пальца руки, при этом страдает пястно-фаланговый сустав. Как правило, является частью полиостеоартроза, но примерно в 30% случаев протекает как самостоятельное заболевание. Особенно часто страдают данной формой воспаления люди, которые по долгу службы перегружают большой палец верхней конечности.

Ревматоидный артрит

Это системное аутоиммунное заболевание организма с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

• чаще болеют женщины;
• страдают чаще всего пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые соединения среднего и указательного пальцев;
• артрит имеет характер полиартрита (поражается несколько суставов), а также процесс симметрический на обеих руках;
• воспаление сопровождается мышечной слабостью кистей, ощущением скованности в руках;
• боль усиливается ночью и под утро;
• процесс хронический с периодами ремиссии.

Ревматоидный артрит – это тяжелое заболевание, которое при длительном течении без адекватного лечения приводит не только к поражению опорно-двигательного аппарата и инвалидности, но и к повреждениям внутренних органов, которые могут оказаться смертельно опасными.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит – это прямое (проникающее в сустав ранение) или опосредованное (занесение патологических микроорганизмов в сустав кровью) заражение суставной полости инфекционными агентами. Такое воспаление чаще всего протекает в виде острого моноартрита (воспаляется только один сустав). Сопровождается всеми признаками воспаления, причем ярко выраженными, специфических симптомов нет.

Лечить инфекционный артрит необходимо с учетом возбудителя, который вызвал воспаление (антибактериальная терапия). Как правило, данная патология хорошо поддается лечению и не оставляет после себя никаких последствий.

Подагрический артрит

Такое обменное заболевание, как подагра, вызывает воспаление пальцев рук в 5% случаев. В основе заболевания находится нарушение пуринового обмена в организме, что сопровождается накоплением мочевой кислоты, которая отлаживается в виде солей в органах и периферических тканях, например, оболочке суставов. Последнее и вызывает их воспаление.

Хотя для подагры и характерно поражение первого пальца ноги, но встречаются и варианты подагрического артрита с вовлечением рук.

Чаще болеют мужчины. Артрит не симметрический. Могут поражаться любые пальцы рук, но чаще большие. Характерным признаком такого воспаления является приступообразный характер. Воспаление начинается с резкой боли (которая иногда будит людей ночью), покраснения и отека больного пальца.

В основе лечения подагрического артрита лежит диета, с уменьшенным количеством пуриновых веществ (диета №6 по Певзнеру), медикаменты, которые уменьшают количество мочевой кислоты в организме, противовоспалительные лекарства и народные средства.

Псориатический артрит

Воспаление суставов пальцев на верхних конечностях как осложнение псориаза (кожное заболевание) встречается примерно в 3-4% артрита данной локализации. Чаще всего болеют в возрасте 30-50 лет.

Характерным признаком, но не обязательным, является присутствие на коже тела или волосистой части головы псориатических элементов сыпи (красные зудящие бляшки, покрытые чешуйками).

Псориатический артрит имеет очень характерную клиническую картину – одновременно поражаются все суставы одного пальца, что приводит к тому, что он воспаляется практически весь и становится похож на сосиску (“сосискообразный палец”). Артрит носит несимметрический характер.

В заключение необходимо сказать, что лечение каждой отдельной формы артрита пальцев рук кардинально отличается. Например, при подагре назначают специфическую гипоурикемическую терапию, при ревматоидном артрите – иммуносуспресивные медикаменты. Потому в каждом случае должен быть верифицирован диагноз, для чего обязательно обратиться за медицинской помощью. В противном случае вы рискуете не только своими руками, но и здоровьем в целом.

Какие есть болезни суставов пальцев рук: симптомы и рекомендации по лечению

Человек ежедневно использует руки для выполнения разной работы, поэтому суставы получают серьезную нагрузку, что в результате порой приводит к возникновению разных заболеваний. Они вызывают болезненные ощущения и другой дискомфорт, поэтому важно вовремя приступить к лечению, чтобы ситуация не усугубилась.

Болезни суставов пальцев рук

На сегодняшний день известно несколько распространенных заболеваний, которые проявляются разными симптомами. Стоит сразу предупредить, что правильный диагноз посильно поставить только врачу после проведения диагностики. Лечение в случае каждого заболевания индивидуально и оно непременно учитывает индивидуальные характеристики пациента. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проблемы.

Деформирующий полиостеоартроз

Артроз является наиболее распространенной болезнью, повреждающей сочленения пальцев. Чаще всего от такой проблемы страдают люди, которым исполнилось 40 лет и выше. Причем наиболее распространена она среди женщин.

До сегодняшнего дня ученые не смогли определить точную причину этой болезни суставов пальцев рук. Большинство сходится во мнении, что всему виной генетическая предрасположенность.

Есть также и факторы, которые повышают риск возникновения проблемы:

• сахарный диабет;
• проблемы со щитовидной железой;
• увеличенная нагрузка в результате профессиональной деятельности.

Теперь о симптомах, к которым относятся болезненные ощущения, причем они являются монотонными и постоянными. Они повышаются ближе к вечеру. С прогрессированием патологии во время движения пальцами возникают хруст и щелчки.

В том случае, если человек не обращает внимания на подобные сигналы и не начинает лечить проблемы, то возникает тугоподвижность, снижается амплитуда в движениях и проявляется деформация суставов.

Для лечения врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, а еще сосудорасширяющие и нестероидные противовоспалительные средства. Для усиления эффекта важны и физиотерапевтические процедуры.

Ревматоидный артрит

Что касается этого заболевания, то оно является хроническим и медленно прогрессирующим. Оно находится на втором месте по распространенности среди патологий фаланг пальцев.

К характерным симптомам относится постоянная и интенсивная боль, которая особо остро чувствуется утром. В первой половине дня наблюдается скованность в пальцах рук. Поражение сочленений носит симметричный характер. В кистях наблюдается слабость, а также возникают трудности, чтобы сложить их в кулак. Периодически наблюдаются признаки наличия воспаления, например, отек, покраснения и повышение температуры в проблемной области.

Если не проводится лечение, то сустав может полностью разрушиться, что приводит к деформации. Терапия назначается исключительно врачом. Обычно прописываются цитостатики, глюкокортикостероиды, биологические средства и иммунодепрессанты. Еще важна лечебная гимнастика и физкультура. Полностью избавиться от ревматоидного артрита невозможно.

Подагрический артрит

При такой болезни суставов пальцев рук происходят изменения пуринового обмена.

В результате метаболической патологии происходит избыточное накопление в организме мочевой кислоты и ее попадание в периферические ткани. В результате появляется воспаление.

Подагрический артрит имеет приступообразное течение и человек ощущает резкую боль, а также наблюдается отек, покраснение и скованность движений. При прогрессировании заболевания, возникает деформация. Лечение подразумевает отказ от продуктов с пуринами, а также прием медикаментов, направленных на снижения уровня мочевой кислоты.

В редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Псориатический артрит

Это заболевание кожи в 10-15% случаев приводит к поражению суставов пальчиков на руке. В большинстве случаев повреждаются мелкие сочленения. Кроме болевых ощущений, наблюдается отек, покраснение проблемной области, а также кожа становится натянутой и блестящей. Поражение является несимметричным.

Если не приступить к лечению, то в результате части сустава разрушатся и кисть начнет деформироваться, что в итоге приведет к инвалидности. Чтобы это предотвратить, предстоит выполнять специальные упражнения, а также важно принимать медицинские препараты: антибиотики, противовоспалительные и нестероидные средства. Запущенная форма заболевания подразумевает прием противоревматических лекарств.

Инфекционный артрит

Развитие такого заболевания может спровоцировать проникающее ранение в руку и попадание в него бактерий и других вредных веществ. Инфекция порой проникает через кровь и лимфу. В большинстве случаев заболевание поражает одно сочленение, при этом поражение имеет серьезный или гнойный характер. В таком случае, кроме местных симптомов, например, боли, отека, покраснения и проблем с двигательной активностью, наблюдается и общее недомогание, проявляющееся слабостью, мышечными болями и т.д.

Важно вовремя провести лечение, поскольку инфекция может перейти и на другие анатомические структуры, а это уже риск ампутации пальца на руке. Врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства уничтожающие бактерии, грибки и паразиты.

Стенозирующий лигаментит

Подобная проблема выражается появлением утолщения кольцевидной связки пальцев рук.

Есть два вида этого заболевания:

• Болезнь Нотта. Утолщение происходит на сухожилиях-сгибателях. В результате появляется так называемый синдром щелкающего пальца, поскольку для разгибания кисти следует прикладывать усилия;
• Болезнь Де Кервена. В таком случае проблема касается разгибательного канала кисти. Более ярко болезненные ощущения проявляются в том случае, когда человек хочет удержать в руке какой-то предмет.

Лечение суставов может быть консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту назначают гормональные и противовоспалительные препараты, а также накладывается шина на больной палец.

К тому же человек должен стараться вести щадящий образ жизни. Если ситуация усугублена, то проводится операция, во время которой происходит рассечение очага заболевания.

Профилактика болезней суставов пальцев рук

Проще предотвратить развитие проблемы, чем потом проводить лечение. К мерам профилактики относят правильное питание, которое подразумевает отказ от вредной пищи. Большое значение имеют сеансы физиотерапии, которые используют, если есть предрасположенность к появлению заболеваний суставов пальцев рук. К ней относят следующие процедуры: магнитотерапию, лазерную терапию, фонофорез и др.

Направление выбирается врачом и пройти придется целый курс. Хорошие результаты дают курсы узконаправленного массажа, который делают у специалиста, но простые движения доступны и для домашнего применения. Большое значение имеет физическая активность. При возможности обязательно посещайте курорты и санатории.

Мы представили вам наиболее распространенные заболевания, связанные с суставами пальцев рук. При обнаружении симптомов не медлите и обращайтесь к врачу, в противном случае ситуация только усугубится.

Источники

1. 
   Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.
2. 
   .
3. 
   Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.