Крестообразная повязка на область голеностопного сустава

НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ НА ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ (8-ОБРАЗНОЙ)

Приготовить: бинт, ножницы.

1. Взять бинт и сделать циркулярный закрепляющий ход выше лодыжек.
2. Провести бинт наискось через тыл стопы.
3. Сделать циркулярный тур вокруг стопы.
4. Направить бинт косо вверх по тыльной поверхности стопы.
5. Обвести циркулярно голень.
6. Повторить 8-образные ходы до полного закрытия области.
7. Закрепить бинт вокруг лодыжки. Для бинтования стопы применяется повязка с захватом пальцев.

Применение: повязка применяется для иммобилизации голеностопного сустава и закрытия стопы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9922 —

| 7451 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Крестообразная (8-образная) повязка на голеностопный сустав

фиксация перевязочного материала и иммобилизация голеностопного сустава (особенно при растяжениях).

Повязка фиксирующая и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голени.

Оснащение:бинт средней ширины, ножницы.

Сделать закрепляющий тур бинта на нижней трети голени выше лодыжек.

Направить бинт по тыльной поверхности голеностопного сустава на стопу.

Сделать оборот бинта вокруг стопы.

Вывести бинт по тыльной поверхности сустава на голень.

Повторять ходы бинта до полной фиксации сустава.

Закрепить бинт вокруг лодыжки.

Контроль итогового уровня знаний

Повязки на стопу

Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

Основные правила наложения

Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

Таким образом, общие правила таковы:

• пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
• человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
• бинтование всегда ведется от периферии к центру;
• каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
• чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
• если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
• в конце нужно обязательно закрепить бинт.

Косыночная повязка

Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

Техника наложения косынки такова:

• открытая рана накрывается стерильным бинтом;
• перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
• угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
• два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
• узел завязывается над лодыжкой спереди.

Восьмиобразная повязка

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

Алгоритм наложения следующий:

• пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
• бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
• затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
• если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
• следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
• с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
• повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

Возвращающаяся повязка

Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.

Последовательность бинтования будет такой:

• делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
• бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
• бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
• каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
• закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.

Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.

Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.

Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон. При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение. При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.

Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.

Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка. Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему. Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.

Как наложить повязку на голеностопный сустав

Травматические повреждения голеностопного сочленения занимают одно из первых мест среди травм ног. В качестве обязательного метода лечения врачи-травматологи выделяют иммобилизацию поврежденной конечности, которая осуществляется с помощью различных методов: повязки, лонгеты, гипса и др.

При наложении восьмиобразной повязки на голеностопный сустав или других видов фиксации сочленения ускоряется процесс выздоровления и снижается риск развития осложнений патологии.

Важно! Эффективность использования иммобилизации зависит от правильности фиксации поврежденного сегмента ноги.

Кому необходима иммобилизация?

Наложение повязки на голеностоп показано не всем пациентам с травмой ноги. Врачи выделяют следующие показания, позволяющие обеспечить эффективность проведения иммобилизации:

• профилактическое использование эластичного бинта при занятиях спортом (подъем тяжестей в бодибилдинге) и пр.;
• при воспалительных заболеваниях голеностопа и мягких тканей, расположенных рядом с сочленением, сопровождающихся болевыми ощущениями и снижением амплитуды возможных движений. В этих случаях применение иммобилизации показано в острый период;
• деформирующий остеоартроз;
• травматические ушибы, подвывихи, вывихи и растяжения структур в области голеностопного сочленения. Иммобилизация сустава в данный период обеспечивает ускоренную регенерацию поврежденных образований и позволяет ускорить выздоровление. При разрыве связок пострадавшему накладывается повязка для фиксации стопы;
• переломы костных образований в области сустава.

Необходимо отметить, что показания для использования фиксирующих повязок определяет только лечащий врач. При самостоятельном применении иммобилизации в отсутствии правильно выставленного диагноза возможно прогрессирование патологии.

[2]

Плюсы и минусы метода

Применение эластичного бинта для накладывания повязок на голеностопное сочленение имеет ряд преимуществ и недостатков, определяющих использование данного метода. К преимуществам использования подобного подхода относят:

• применение эластичного бинта позволяет существенно сэкономить финансовые средства, в сравнении с обычными бинтами. Последние изделия легко рвутся, расслаиваются и не могут быть использованы повторно. Эластичные бинты используются до 30-40 раз без потери своих фиксирующих свойств;
• повязки, в отличие от лонгет и гипса, обеспечивают физиологическую фиксацию голеностопа, так как отличаются мягкостью и легко адаптируются под анатомические особенности конкретного пациента;
• крестообразная повязка и другие варианты ее наложения могут быть легко выполнены дома, так как любой человек может освоить их технику наложения;
• эластичный бинт легко снимается, так как не подразумевает использование жестких конструкций для иммобилизации.

Несмотря на преимущества, врачи не рекомендуют пациентам бездумно использовать подобный вариант фиксации суставного сочленения.

Основные разновидности

В зависимости от конкретного повреждения, специалист выбирает, какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. Чаще всего пациентам назначают использование восьмиобразной повязки, которую быстро накладывает любой медицинский работник или обученный человек.

Кроме 8-образной повязки может использоваться крестообразная фиксация, часто используемая для профилактики травм во время занятий спортом или у пожилых людей.

Восьмиобразная иммобилизация обеспечивает качественную фиксацию голеностопа и практически полностью блокирует любые возможные движения. Крестообразная повязка позволяет сохранить физиологическую амплитуду движения, однако предохраняет голеностоп от чрезмерного сгибания, разгибания или отклонения в стороны, предупреждая травмы.

Техника наложения

Для того, чтобы обеспечить правильную фиксацию сустава, необходимо знать, как наложить повязку. Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:

1. Эластичный бинт трижды обматывают вокруг голени немного выше лодыжек. Бинт не должен перегибаться или скручиваться – необходимо, чтобы он лежат абсолютно ровно.
2. Далее бинт отводится к внешней стороне лодыжки для последующего его перехода на стопу.
3. Следующие туры бинта приходятся на стопу. Дважды обматывают стопу примерно посередине, через внутреннюю сторону стопы возвращаясь на голень.
4. Подобный алгоритм повторяется несколько раз, после чего конец эластичного бинта фиксируется с помощью специального зажима.
5. При необходимости снятия повязки все действия выполняются в обратном порядке. Это обеспечивает отсутствие негативного воздействия на поврежденный сустав в результате возможных резких движений.

Важно! После использования эластичный бинт необходимо аккуратно свернуть и хранить в сухом прохладном месте. Это позволяет сохранить его эластичность и фиксирующие свойства.

Общие рекомендации

Правильное проведение иммобилизации обеспечивает быстрое выздоровление человека и возобновление его двигательной активности.

Для того чтобы наложение повязки не привело к негативным последствиям, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

Если симптом исчезает, повязка наложена правильно, если нет, иммобилизацию следует провести повторно. Перед тем, как накладывать повязку на голеностопное сочленение в первый раз, следует посетить лечебное учреждение и научиться данной процедуре.

Заключение

Правильное использование повязок на голеностоп позволяет обеспечить иммобилизацию суставного сочленения. Самостоятельное применение данного терапевтического метода должно проводиться только после консультации с врачом-травматологом.

Ни в коем случае не стоит заниматься лечением, особенно при повреждении сустава после травм. Это может стать причиной прогрессирования патологии и развития осложнений различной степени выраженности, вплоть до инвалидизации человека.

Виды и техника наложения повязок на голеностопный сустав

При растяжении и некоторых заболеваниях голеностопного сустава его необходимо фиксировать специальной повязкой. Это важно с целью предупреждения осложнений и ускорения заживления. Фиксирующая повязка на голеностопный сустав снимает нагрузку с больной конечности и позволяет организму быстрее восстановиться.

Существует несколько разновидностей фиксирующих повязок на голеностопный сустав, каждая из которых имеет свои показания и технику наложения. Наиболее популярная техника – восьмиобразная, или крестообразная, также применяется повязка-носок, используется эластичный бинт.

Какие применяют повязки на голеностоп

Мягкие бинтовые повязки для фиксации поврежденного голеностопного сустава отличаются не только техникой наложения, но и характером воздействия на пораженную область.

[1]

Применяются следующие фиксирующие повязки:

• корригирующие — используются для длительной фиксации голени, когда необходимо исправление приобретенных или врожденных поражений;
• защитные — показаны в случае открытого перелома, когда важно избежать вторичного инфицирования раны, являются асептическими и бактерицидными, при этом не пропускают влагу;
• иммобилизирующие — используются для фиксации конечности с целью создания максимального покоя в случае растяжения, разрыва связок и других травмах, широкое применение получили в спортивной медицине;
• лекарственные — при этом бинты пропитаны лекарственными веществами и прикладываются к поврежденному участку для впитывания лекарства и скорейшего заживления;
• сдавливающие — используются с целью профилактики распространения инфекции и предупреждения кровотечения.

Эластичный бинт предупреждает травмы мышц голеностопа

Эластичная повязка накладывается в процедурном кабинете, но это можно сделать и самостоятельно, обучившись правильной технике по видео или следуя пошаговой фото-инструкции.

Показания к фиксации

Общие показания к применению эластичного бинта и 8ми-образной повязки:

• воспалительные заболевания голеностопного сустава в период обострения;
• усиление болевого синдрома на фоне хронических заболеваний;
• открытый или закрытый перелом;
• вывих, ушиб и растяжение суставного сочленения.

[3]

Обратите внимание! Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав является наиболее эффективной для профилактики и лечения. Но при этом крайне важно соблюдать алгоритм ее наложения, иначе она может оказаться бесполезной.

Восьмиобразная повязка

Использование восьмиобразной повязки необходимо при различных повреждениях, включая вывихи и открытые раны. Она обеспечивает надежную фиксацию голеностопной области, в комплексе с другими лечебными процедурами ускоряет процесс реабилитации. Накладывается повязка специалистом, так как техника требует определенных навыков.

Бинтуется она в виде восьмерки. Первые полосы накладываются несколько выше поврежденного участка, после чего весь сустав перевязывается. Она крайне необходима в случае повреждения связок.

Крестообразная техника наложения полностью обездвиживает поврежденный участок, исключает повторное травмирование. Преимуществом является то, что грамотно наложенная повязка не нарушает кровообращения в области сустава и периартикулярных тканей.

Наложение включает следующие этапы:

1. На больной участок накладывается антибактериальная салфетка.
2. Ноге придается удобное положение.
3. Делаются первые два фиксирующих обхвата.
4. Круговыми движениями бинт накладывается вокруг сустава.
5. Заканчивается туром вокруг голени.
6. Фиксируется бинт специальной булавкой или скобой.

При наложении нельзя допускать появления неприятных ощущений в ноге. Если сильно затянуть бинт, это приведет к нарушению кровообращения и другим неприятным последствиям.

Преимущества такого способа фиксации — большой список показаний, снижение болезненности в поврежденном участке, возможность предупредить осложнения после травматического повреждения.

Эластичный бинт

Универсальный эластичный бинт применяется для снятия нагрузки с поврежденного участка ноги. Он также является спортивным бандажом и компрессионной защитой. Бывает разной растяжимости: малой — до 40%, средней — до 100% и высокой — от 150%.

Первые накладываются на голеностоп для профилактики повреждений во время занятий спортом. Повязки средней растяжимости рекомендованы для людей с варикозным расширением вен, при прохождении курса лечения трофических язв. Бинты высокой степени растяжимости применяются для терапии выраженного варикоза, в ранний послеоперационный период с целью профилактики кровотечения и образования гематом. Чтобы получить желаемый результат, следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Как использовать эластичный бинт:

• бинтование выполняется утром, когда мышцы еще расслаблены;
• во время бинтования каждый тур должен перекрывать предыдущий на 50%;
• перевязку следует начинать от области пальцев стопы с последующим обязательным захватом пятки, чтобы исключить соскальзывание.

Как правильно наложить повязку

При наложении эластичного бинта или восьмиобразной повязки следует учитывать рекомендации специалистов.

• в области раны допускается накладывание исключительно лекарственной повязки;
• фиксировать конечность лучше при полном расслаблении, сразу после сна;
• бинт накладывается на поврежденную конечность ровно, без каких-либо просветов или складок;
• не нужно заранее раскручивать рулон, следует приложить валик бинта к ноге и постепенно его раскручивать по мере наложения на конечность.

При использовании уже готовой повязки-носка важно правильно выбрать размер, который определяется окружностью лодыжки. Повязку-носок можно использовать в послеоперационный период для уменьшения отека и устранения болезненности. Применяемый материал не вызывает аллергической реакции и раздражения кожи.

Заключение

Каждый вид фиксации на голеностопный сустав может использоваться с целью компрессионной терапии для поддержания мышц в посттравматический или послеоперационный период. Очень важно научиться правильно фиксировать голеностоп, чтобы предупредить дополнительный дискомфорт, нарушение кровообращения и другие осложнения. Для этого следует обратиться к врачу, который покажет, как накладывать фиксирующую повязку по всем правилам.

Крестообразная повязка на голеностопный сустав: техника наложения, видео

Повязка на голеностопный сустав применяется при повреждении, чтобы избавить травмированную ногу от нагрузки и ускорить процесс выздоровления. Для наилучшего результата важно доверить наложение повязки специалистам в лечебном учреждении. Пациент может наложить повязку и самостоятельно в том случае, если владеет таким навыком.

Кому показана повязка

Повязывать ноги эластичным бинтом рекомендуется также в целях профилактики тем, чья работа связана с подъемом тяжестей или проведением большого количества времени на ногах. Например, эластичные повязки часто надевают на ноги бодибилдеры во время спортивных занятий.

Кроме того, не обойтись без такой повязки в следующих случаях:

• воспаление суставов тканей вокруг них в случае развития заболеваний;
• остеоартроз и серьезные нарушения в суставе;
• сильный ушиб;
• вывих или подвывих;
• растяжение;
• перелом голеностопа.

В случае ушибов, боль менее выраженная. Больной наступает при желании на поврежденную ногу, но из-за отека подвижность голеностопа нарушается. В месте повреждения на конечности может появиться гематома.

Если пострадавший вывихнул ногу, он может испытывать очень резкую боль. В том случае если в результате травмы были повреждены связки, так же появляется гематома в этой области.

Если больной растянул связки голеностопа, травмированная область отекает. А в результате перелома болевые ощущения очень резкие и невозможно наступить на поврежденную ногу, пошевелить ей. Больная конечность отекает, становится синюшной.

При переломе ситуации еще более тяжелая — пошевелить больной конечностью также не представляется возможным.

Какое бы повреждение голеностопа вы ни получили, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Даже если боли нет, это не значит, что не будет серьезных последствий. Даже самые тяжелые вывихи могут проходить совершенно безболезненно. А вправить потом поврежденную конечность можно будет только хирургическим путем.

Преимущества и недостатки эластичных повязок

Существует несколько способов зафиксировать поврежденную конечность, но эластичная повязка будет обладать в этом случае множеством преимуществ: она не помешает наносить на поврежденные участки мазь, при необходимости ее без труда можно снять.

Еще одним преимуществом, без сомнения, является невысокая стоимость такой повязки. Один и тот же бинт можно накладывать на ногу около 20 раз. Обычная ткань в этом плане уступает — она быстро деформируется. Правда, если неправильно ухаживать за бинтом, он быстро может потерять свои свойства. Вот почему ткань рекомендуется регулярно стирать хозяйственным мылом и сушить, а также хранить исключительно в месте, где будет прохладно и сухо.

Существует несколько видов повязок, фиксирующих голеностоп, каждый из которых применяется в зависимости от конкретного заболевания или травмы. При вывихах и растяжении ногу фиксируют восьмиобразной повязкой на голеностопный сустав.

Самолечение не поможет устранить причину недуга. Состояние в этом случае может облегчиться, но голень будет продолжать постепенно разрушаться. В результате нога будет обездвижена. Вот почему так важно, чтобы за процессом лечения следил врач.

Правила нанесения повязок

Техника наложения повязки на голеностопный сустав предполагает несколько нюансов. Их непременно нужно учитывать, чтобы не было осложнений:

1. Запрещается накладывать повязку в случае, если на ноге есть рана. Предварительно ногу нужно обработать. И справится с этой задачей надлежащим образом может только специалист.
2. В случае если голеностоп был деформирован, также нельзя фиксировать его. Необходимо срочно показаться специалисту.
3. Не рекомендуется фиксировать голень сразу же после интенсивного движения. Перед процедурой нужно отдохнуть в течение получаса. Самое удачное время для процедуры — после сна.
4. Под бинт необходимо надевать носок, чтобы не перетянуть излишне голень. В случае если повязка будет слишком тугая, кровообращение в ноге нарушится.
5. Не торопитесь с нанесением повязки. Делайте это ровно и аккуратно.
6. Следите за тем, чтобы повязка плотно прилегала к ноге. Пальцы в этот момент могут ненадолго стать синими, но это вскоре пройдет.

Если через некоторое время вы чувствуете покалывание и онемение в ноге, либо начинает пульсировать лодыжка — повязку нужно немедленно снять и произвести легкий массаж ноги.

Техника фиксации стопы

В некоторых случаях, когда доставить пострадавшего к специалисту невозможно, зафиксировать ногу можно в домашних условиях. Важно при этом сделать это верно, не перетянув бинт и достаточно плотно зафиксировав его при этом.

Для того, чтобы зафиксировать ногу самостоятельно, понадобится специально для этого предназначенная ткань и зажимы, которые можно приобрести в аптеке.

Первоначально бинт нужно трижды аккуратно обернуть вокруг голеностопа.

Затем бинт необходимо перенести на внешнюю сторону стопы и обернуть ногу несколько раз по направлению внутренней стороне. Не затягивайте сильно повязку. Зафиксируйте ее в итоге специально предназначенными для этого зажимами.

При снятии бинта тоже нужно проявлять аккуратность. Вначале обязательно отстегнуть зажимы, затем — постепенно раскрутить бинт. Ни в коем случае при этом нельзя торопиться и резким движением срывать повязку.

Важно стирать повязку, не повредив при этом ткань. Ведь материал может испортиться. Стирка производится только вручную и хозяйственным мылом. Интенсивно выжимать ткань не рекомендуется, чтобы не деформировать ее. В подвешенном состоянии сушить бинт нельзя.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Крестообразная повязка на голеностопный сустав

При наложении крестообразной повязки бинт закрепляют вокруг голени, затем ведут косо через тыл стопы и после полукружного хода на подошвенной поверхности снова возвращаются на тыл стопы, где делают перекрест через предыдущий ход бинта (рис. 9-39). Закончив этот восьмиобразный ход, делают следующие, постепенно доходя до основания стопы, где и закрепляют повязку.

Рис. 9-39. Крестообразная повязка на голеностопный сустав

Повязка на пяточную область

Чаще накладывают расходящуюся черепашью повязку. Начинают бинтовать круговыми ходами через пятку. Последующие туры накладывают выше и ниже первого. Эти ходы укрепляют косым ходом сбоку пятки, идущим сзади на перед с переходом на подошвенную поверхность и тыл стопы, область голеностопного сустава и вниз на стопу, делая перекресты на тыльной части сгиба.

Черепашья повязка на коленный сустав

Накладывается при согнутом положении сустава. Она бывает расходящаяся и сходящаяся (рис. 9-40). Расходящаяся повязка в области колена начинается с кругового хода через середину сустава (1), затем делают подобные ходы выше и ниже предыдущего (2 и 3). Последующие ходы все более расходятся, постепенно закрывая всю область сустава (4, 5, 6, 7, 8, 9). Ходы перекрещиваются в подколенной впадине. Закрепляют повязку вокруг бедра. Сходящаяся повязка начинается с периферических туров выше и ниже сустава, перекрещивающихся в подколенной ямке. Последующие ходы идут подобно предыдущим, постепенно сходясь к центру сустава. Заканчивают повязку циркулярным ходом на уровне середины сустава.

а — расходящаяся; б – сходящаяся

9.6. Давящие, герметизирующие и компрессионные повязки Давящие повязки

Давящие повязки накладывают для уменьшения размеров кровоизлияния в тканях в месте ушиба, для снижения величины отека и создания покоя в поврежденной конечности, для остановки всех видов кровотечений (капиллярное, венозное и артериальное) проведения компрессионной склеротерапии варикозных вен, уменьшения лактации. Сдавление осуществляется тугим бинтованием поврежденного или заинтересованного места путем наложения циркулярной, спиральной или крестообразной повязки. Использование латексных или ватно-марлевых подушечек под бинтом увеличивает степень сдавления в 4 раза.

Герметизирующие повязки

Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при проникающем ранении груди является средством оказания первой помощи пострадавшему, так как она исключает попадание воздуха в плевральную полость.

Для этих целей используется индивидуальный перевязочный пакет (ИПП). ИПП состоит из бинта и прикрепленных к нему одной или двух ватно-марлевых подушечек. Одна подушечка неподвижно закреплена на свободном конце бинта, а другая может перемещаться по нему (рис. 9-41).

Рис. 9-41. Индивидуальный перевязочный пакет

Стерильный перевязочный материал завернут в пергаментную бумагу и снаружи закрыт прорезиненной или целлофановой оболочкой. Прорезиненную оболочку разрывают по надрезу и снимают, затем развертывают бумажную оболочку. Внутренняя сторона прорезиненной оболочки используется в качестве герметизирующего материала, который накладывают на рану, края которой предварительно обработаны раствором йода. Правой рукой берут скатку, левой — конец бинта, развертывают подушечки и накладывают на рану той стороной, к которой не прикасались руки (внутренняя сторона). При сквозных огнестрельных ранениях одну подушечку накладывают на входное, другую — на выходное отверстие, после чего подушечки прибинтовывают, а конец бинта фиксируют булавкой. Булавка находится под наружной оболочкой пакета. При этом важно руками не касаться внутренней, накладываемой на рану стороны подушечек. Наружная сторона прошита цветной ниткой. При наличии одного входного отверстия раны, подушечки накладываются одна на другую или рядом.

При отсутствии перевязочного пакета для герметизации можно использовать материал, не пропускающий воздух (резина, полиэтиленовая пленка, клеенка и т.п.). В крайнем случае можно использовать ватно-марлевую повязку, густо смазанную мазью. Перед наложением герметизирующей повязки края раны обрабатывают йодом, затем смазывают любым жиром (вазелин, крем, растительный жир и т.п.), желательно стерильным. После этого на рану и на кожу вокруг нее накладывают непроницаемый для воздуха материал, а поверх — обычную тугую бинтовую повязку, витки которой идут вокруг грудной клетки. Для повязки можно использовать полотенце, простыню, которыми обматывают грудную клетку пострадавшего и туго завязывают на здоровой стороне.

Герметизировать рану можно полосками лейкопластыря, накладываемого в виде черепицеобразной повязки так, чтобы края раны сблизились, а полоски пластыря накладывались друг на друга.

Крестообразная повязка на лучезапястный и голеностопный суставы

29.1

Крестообразная повязка на лучезапястный сустав

Оснащение. Бинт шириной 10 см, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала, частичная иммобилизация сустава.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Сделать два круговых тура в области нижней трети предплечья.
10. Перейти на кисть, огибая ее ладонную и тыльную поверхности, возвратиться на предплечье.
11. Обойдя его заднюю поверхность, повторить подобные ходы бинта несколько раз.
12. Повязку закончить циркулярным туром на предплечье.
1З. По завершению бинтования конец бинта разрезать ножницами вдоль бинта.
14. Оба конца перекрестить и завязать вокруг конечности.
15. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.
16. Продезинфицировать использованное оснащение.
17. Вымыть и высушить руки.
18. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

29.2

Крестообразная повязка на голеностопный сустав

Оснащение. Бинт шириной 10 см, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала и частичная иммобилизация сустава.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Повязку накладывать на сустав в положении стопы к голени под прямым углом.
10. Сделать два круговых тура в нижней трети голени.
11. Вести бинт наискось на противоположную сторону стопы, обойти ее и перейти в косом направлении на голень.
12. Повторить несколько раз предыдущие туры.
13. Сделать два циркулярных тура вокруг середины стопы.
14. Вернуться на голень, двумя круговыми турами зафиксировать повязку.
15. По завершению бинтования конец бинта разрезать ножницами вдоль бинта.
16. Оба конца перекрестить и завязать вокруг конечности.
17. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.
18. Продезинфицировать использованное оснащение.
19. Вымыть и высушить руки.
20. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

Повязки на голову

30.1

Круговая повязка на голову

Оснащение. Бинт шириной 10 см, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Сделать круговые ходы бинта вокруг головы на уровне лба.
10. По завершении бинтования конец бинта разрезать ножницами по длине.
11. Оба конца перекрестить и завязать вокруг головы.
12. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.
13. Продезинфицировать использованное оснащение.
14. Вымыть и высушить руки.
15. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

30.2

Крестообразная повязка на затылок

Оснащение. Бинт шириной 10 см, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Сделать два круговых хода бинта вокруг головы на уровне лба.
10. Вести бинт над левым ухом наискось вниз на участок затылка, потом вокруг шеи и наискось на голову (за ухом вверх), после чего чередовать вышеупомянутые ходы бинта.
11. Закончить повязку на голове двумя круговыми турами.
12. По завершению бинтования конец бинта разрезать ножницами по длине.
13. Оба конца перекрестить и завязать вокруг головы.
14. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.
15. Продезинфицировать использованное оснащение.
16. Вымыть и высушить руки.
17. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

30.3

Повязка «чепец»

Оснащение. Бинт шириной 10 см, марлевая полоска длиной 60-80 см, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Полоску средней частью положить на участок темени, концы опустить по щекам перед ушами. Эти концы удерживает пациент или помощник медицинской сестры.
10. Наложить два хода бинта вокруг головы.
11. Затем обернуть бинт вокруг полоски и ввести наискось, перекрывая затылок.
12. Далее обернуть бинт вокруг полоски с другой стороны и прикрыть участок лба.
13. Повторять вышеуказанные ходы, постепенно перемещаясь к темени, и закрыть повязкой весь участок свода.
14. Закончить повязку, связав конец бинта с полоской, а последнюю завязать под подбородком.
15. После окончания бинтования проверить правильность повязки, чтобы она закрывала все поврежденные участки головы и одновременно не вызывала нарушения кровообращения.
16. Продезинфицировать использованное оснащение.
17. Вымыть и высушить руки.
18. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

30.4

Повязка «Шапка Гиппократа»

Оснащение. 2 бинта шириной 10 см или бинт двуглавый, ножницы.
Цель. Фиксация перевязочного материала.

Цифры указывают последовательность туров бинта при наложении повязки

30.5

Повязка «Уздечка»

Оснащение. Бинт шириной 10 см, ножницы.
Цель. Иммобилизация нижней челюсти (при переломе челюсти, после вправления вывиха).

Примечание. Пострадавшего следует транспортировать в челюстно-лицевое отделение больницы.

Дата добавления: 2016-07-09 ; просмотров: 883 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источники

1. 
   Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
2. 
   П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
3. 
   Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.
4. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.
5. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. — М. : Медицинская литература, 2009. — 608 c.