Содержание
Внутрисуставные инъекции для суставов
Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.
Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.
А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.
Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов
Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.
Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).
Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.
К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:
- ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
- остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
- синовит;
- бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
- адгезивный капсулит плечевого сустава;
- кистевой туннельный синдром;
- подагра, псевдоподагра.
На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата. Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.
Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща. Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника. Назначение внутрисуставных уколов таким больным необходимо проводить с осторожностью в тяжелых клинических случаях.
Введение хондропротекторов
Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.
Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.
Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет. Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении. Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии. Обычно лечение начинают с введения инъекций в сочленение, а затем назначают таблетированные формы препаратов.
Хондропротекторы для инъекций в сустав:
- гомеопатический цель-Т,
- хондролон,
- алфлутоп.
Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.
Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.
Уколы гиалуроновой кислоты
Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».
Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.
Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.
Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:
Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок. Следует помнить, что перед введением в сочленение гиалуроновой кислоты необходимо устранить явления синовита посредством уколов глюкокортикоидов или приема негормональных противовоспалительных средств.
Другие виды инъекций
В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета. Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.
Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии. Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм. Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.
Осложнения внутрисуставных инъекций
Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.
Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.
Отзывы пациентов
Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей. Врач предложил гормональные инъекции в колено, после которых в течение недели я стал на ноги, смог вернуться к работе за короткий срок”.
Светлана Алексеевна, 56 лет: “Страдаю артрозом коленного сустава более 15 лет. С каждым годом состояние ухудшалось, что привело к инвалидности. Врачи ставили вопрос о проведении операции, на которую мне было трудно согласиться. Последние несколько лет ежегодно получаю курсы уколов в сустав препаратом остенил. Чувствую себя хорошо и могу передвигаться без трости”.
Елена Николаевна, 47 лет: “Артроз коленей мне диагностировали 5 лет назад. В течение первых нескольки лет заболевание вызывало сильные боли при ходьбе. Лечащий врач посоветовал принимать хондропротекторы и назначил курс инъекций с гиалуроновой кислотой внутрь сустава. После первого курса терапии почувствовала себя лучше, а через год стала заниматься спортом. Доктор сказал, что правильное лечение, назначенное вовремя, дает хорошие шансы победить болезнь”.
Внутрисуставные уколы эффективно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назначаются в тех клинических случаях, когда другие методы консервативной терапии малоэффективны. Выбор лекарственного препарата и длительность терапии определяется врачом после диагностического обследования.
Методы лечения артроза плечевого сустава
При первых подозрениях на артроз плечевого сустава обратитесь к вашему лечащему врачуСвоевременно начатое лечение суставов должно улучшить качество жизни пациента. Главное, найти компетентного в данной области врача, способного назначить комплекс мероприятий для терапии болезни. Цели лечения — снять боль и воспаление, восстановить питание хряща, вернуть подвижность суставам. Терапия заболевания зависит от многих факторов: возраста, общего состояния пациента, клинической картины. Стратегия лечения подростка, взрослого и пожилого человека значительно отличаются. Однако, во всех случаях необходимо приложить максимум усилий для избавления от заболевания. Сначала проводят консервативное лечение: лекарства, инъекции, массажи и мази при артрозе плечевого сустава. Оперативные меры рассматриваются, если предыдущая терапия не помогла пациенту вернуться к прежней жизни. Рассмотрим как лечить артроз плечевого сустава.
Лекарства для терапии заболевания
Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:
- Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
- Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
- Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
- Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).
Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.
Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств
Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:
- Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
- Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
- Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
- Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
- Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.
Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.
Средства наружного применения (мази, крема, гели)
Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:
- с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
- гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
- мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
- средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
- «Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.
Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».
Принципы правильного питания
Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.
Способы массирования при больных суставах
Массаж при артрозе плечевого сустава — полезная процедура. Его проводит опытный в этой области лечения специалист. Самостоятельно у пациента не получится массировать больной сустав. Регулярное посещение массажиста позволяет восстановить амплитуду движений и гибкость сустава. Процедура способствует рассасыванию мышечных уплотнений, восстанавливает питание хрящевой ткани. Правильное выполнение массажа состоит в массировании левого и правого плеча, воротниковой зоны. Техника выполнения в каждом индивидуальном случае разная. Массаж проводится исходя из анамнеза пациента и жалоб на боли. Специализированный массажист соблюдает следующую последовательность проведения процедуры:
- поглаживание;
- разминание;
- выжимание;
- круговые и концентрированные поглаживания воротниковой зоны.
Массаж помогает расслабить мышцы, восстановить кровообращение в суставах и подвижность. Для достижения лучшего эффекта проводят от 10 до 20 сеансов.
Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика
Особенно важно пройти курс лечения ЛФК и гимнастики при деформирующем артрозе плечевого сустава. Упражнения замедляют прогрессирование болезни, улучшают циркуляцию крови, благодаря чему питательные вещества быстрее попадают в полость сустава. Гимнастика укрепляет плечевой пояс, тем самым снижает нагрузку на сустав. Если физкультура проводится с использованием веса, необходимо знать, что с диагнозом артроз плеча нельзя поднимать больше 5 кг. Появление болевых ощущений говорит о прекращении упражнений или переходе на легкий комплекс.
Физкультуру нельзя проводить при септическом артрите плечевого сустава. После гимнастики обязательно примите контрастный душ и смажьте суставы обезболивающей мазью. Полезно сделать легкий самомассаж плечевой и воротниковой зоны. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время. Выполняйте, разработанный для вас комплекс регулярно, и скоро замените долгожданный результат.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Лечение суставов
Сайт про суставы
Укол в плечевой сустав
Плечевой сустав относится к группе крупных хрящей опорно-двигательного аппарата. Он состоит из нескольких элементов: под костными поверхностями расположена суставная сумка и хрящи, которые окружены связками. Внутри суставной сумки находится особое вещество – синовиальная жидкость.
За счет жидкости происходит питание всех клеток хрящей, и когда возникает ее дефицит, ухудшается состояние тканей. Во время интенсивного движения хрящи деформируются, а синовиальная жидкость проникает в пространство между хрящами.
Лечение артроза плечевого сустава осложнено особенностью его строения: таблетки и мази проникают в кровоток, но в место назначения практически не проникают. Инъекции обладают наибольшей эффективностью, но их также нельзя считать панацеей от патологии.
Степени артроза плечевого сустава
Артроз плеча, как и другие формы болезни, протекает в 3 видах:
- Первая степень. Слабовыраженные симптомы, начало дистрофических изменений и сложная диагностика. Если выявить патологию, то ее можно замедлить надолго.
- Вторая степень. Боли становятся частыми, значительно ограничивается подвижность сустава, на рентгене видны сильные изменения тканей вокруг поврежденного сустава.
- Третья степень. Суставы сильно деформируются, пациент страдает от невыносимых болей. При этой форме артроза с дискомфортом обычно и помогают справиться инъекции.
Чем выше степень заболевания, тем сильнее выражена симптоматика.
Можно ли парится в бане с артрозом суставов
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата баня – отличное средство помощи и…
Симптомы артроза плечевого сустава
Артроз входит в группу хронических заболеваний, для него характерное устойчивое прогрессирование. При этом возникают особые симптомы: слабость в конечностях, но на первой стадии только после умеренных нагрузок или по утрам.
Сопровождают артроз плеча и болезненные ощущения, усиливающиеся после отдыха или нагрузок. Скованность в утренние часы – один из самых ярких признаков заболевания. Также возникает отечность, возможно локальное повышение температуры, сухость кожи.
Боль при артрозе плеча нередко отдает в шею, поэтому болезнь можно спутать с остеохондрозом. Также она может распространяться по всей руке.
Лечение артроза плечевого сустава
Цель лечения болезни плечевого хряща – устранение воспаление и снятие боли. Это первоочередная задача, которая облегчает жизнь пациента. Но у терапии есть и долгосрочные задачи: восстановление минерального баланса в костной ткани, нормализация подвижности, улучшение питания. В идеале – полное восстановление хрящей. Однако достичь этой цели крайне сложно.
Для лечения используются разные методы, включая: диету, медикаменты, физиотерапию, инъекции, народные рецепты. Пациент может улучшить процесс лечения, если откажется от вредных привычек и нормализует образ жизни.
Гимнастика и упражнения при артрозе плечевого сустава
ЛФК и домашняя гимнастика важны для лечения артроза плечевого сустава. Назначением занимается доктор. Первые упражнения проводят вместе с ЛФК-терапевтом в условиях спортивного центра.
Любые физические нагрузки при повреждении плечевого сустава должны быть регулярными, но умеренными. Ограничение – полученные травмы и обострение болезни.
Гимнастика нацелена на восстановление подвижности, устранение мышечного напряжения. При регулярном выполнении упражнений проходят болезненные ощущения. ЛФК способствует восстановлению хрящевой ткани.
Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях
В домашних условиях пациент может делать одобренный комплекс гимнастики, принимать назначенные препараты, соблюдать диету. Эффективно использование народных средств при артрозе плечевого сустава. Но принимать их нужно после консультации с доктором.
Существуют аппараты физиотерапии для домашнего использования, их также нужно применять после согласования с врачом.
Уколы для эффективного лечения артроза
Инъекции – это прямая доставка активного вещества к воспалительному процессу. При уколах эффективность препаратов максимально высока. Расход лекарства сокращается, увеличивается точность его действия, уменьшаются побочные эффекты (действие на ЖКТ, почки и печень, как при использовании таблеток).
Пациенты согласны с тем, что грамотно поставленный укол не причиняет сильного дискомфорта. В большинстве случаев он даже безболезненнее, чем инъекция в ягодичную мышцу.
Однако, в отличие от уколов в ягодицу, внутрисуставные инъекции можно делать только в стерильных условиях. Ставят их врачи – домашнее лечение может оказаться опасным. Используются для терапии артроза и внутримышечные уколы, капельницы, внутривенные препараты.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные уколы используются в нескольких случаях: когда заболевание находится на финальной стадии, и таблетки не помогают; когда снять боль нужно очень быстро во время обострения патологии.
Используют инъекции и при долговременной терапии, в основном курсами. Некоторые сильнодействующие препараты при прохождении курса лечения сохраняют эффект на 6-12 месяцев, избавляя человека от болей, скованности и других признаков артроза плеча.
Препараты для уколов в суставы
Выбором препаратов для уколов при артрозе занимается доктор. Нельзя комбинировать такие группы, как НПВС и кортикостероиды. Курс лечения препаратами – короткий. В него входит не более 10-15 процедур. Разделить средства можно на 2 типа: одни снимают воспаление и боль экстренно, имеют много побочных эффектов; другие, наоборот, улучшают иммунитет и запускают регенерацию тканей, работая в долгосрочной перспективе.
Препараты системного действия
К этой группе лекарств относят средства, предназначенные для улучшения иммунитета, восстановления хрящевой ткани. Часто используют: инъекции гиалуроновой кислоты, газовые уколы, аутологичные материалы (стволовые клетки, сыворотка крови), гомеопатические вещества.
Нестероидные противовоспалительные
НПВС в форме уколов при разрушении плечевого хряща используются такие же, как и в форме таблеток. Они помогают от острой боли и отёков, а также устраняют воспалительные процессы: «Диклофенак», «Индометацин», «Кетанов», «Кетолонг».
Внутримышечно вводят такие средства, как «Мовалис» и «Артрозан». Средство «Династат» — одно из самых щадящих. Его можно использовать даже при язвенной болезни желудка. Однако его нельзя назначать, если пациенту больше 65 лет.
Лечения артроза по аюрведе
Артроз – заболевание, при котором запускаются разрушительные процессы в хрящевой и костной ткани. Образуются наросты…
Хондропротекторы
Хондропротекторы вводят в основном внутримышечно. В таком виде вещества лучше усваиваются, не разрушаются частично желудочным соком. Самые популярные препараты:
Но есть препараты 1 поколения, которые также можно ставить внутрь сустава: «Артепарон» и «Алфлутоп». Они влияют на синовиальную жидкость и точено воздействуют на поврежденные ткани вокруг больного сустава.
Миорелаксанты
Миорелаксанты используются для устранения мышечного спазма. Это состояние развивается в 99% случаев артроза плеча. Миорелаксанты помогают от болезненных ощущений. После расслабления нормализуется ток кислорода, снижается боль внутри мышечных тканей. Среди центральных миорелаксантов, применяемых при артрозе плечевого сустава: «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклофен».
Витамины группы B
Внутримышечное введение витаминов группы B считается очень эффективным. Так препараты лучше усваиваются. Для инъекций чаще всего используют комплекс из B12, B1 и B6.
Назначают «Комбилипен», «Тригамма», «Мильгамма», «Комплигам B».
Можно использовать витамины по отдельности, чередуя дни уколов. Витамины отлично справляются с болью, улучшают работу нервных волокон.
Препараты для улучшения кровотока в суставе
Видео (кликните для воспроизведения). |
Средства для восстановления кровотока в суставах необходимы при лечении артроза. Уколы улучшают питание, предотвращают гипоксию тканей. Ставят их внутримышечно или внутривенно с помощью капельницы: «Циннаризин», «Ксантинола никотинат», «Пентоксифиллин».
Инъекции в плечевой сустав при артрозе – это одна из крайних мер лечения острых болей. Назначают их только при отсутствии эффективности других препаратов. Самостоятельно делать такие уколы нельзя.
Уколы в суставы при артрозе плечевого сустава
Плечевой сустав относится к группе крупных хрящей опорно-двигательного аппарата. Он состоит из нескольких элементов: под костными поверхностями расположена суставная сумка и хрящи, которые окружены связками. Внутри суставной сумки находится особое вещество – синовиальная жидкость.
За счет жидкости происходит питание всех клеток хрящей, и когда возникает ее дефицит, ухудшается состояние тканей. Во время интенсивного движения хрящи деформируются, а синовиальная жидкость проникает в пространство между хрящами.
Лечение артроза плечевого сустава осложнено особенностью его строения: таблетки и мази проникают в кровоток, но в место назначения практически не проникают. Инъекции обладают наибольшей эффективностью, но их также нельзя считать панацеей от патологии.
Профилактическое средство для суставов.
Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!
Степени артроза плечевого сустава
Артроз плеча, как и другие формы болезни, протекает в 3 видах:
- Первая степень. Слабовыраженные симптомы, начало дистрофических изменений и сложная диагностика. Если выявить патологию, то ее можно замедлить надолго.
- Вторая степень. Боли становятся частыми, значительно ограничивается подвижность сустава, на рентгене видны сильные изменения тканей вокруг поврежденного сустава.
- Третья степень. Суставы сильно деформируются, пациент страдает от невыносимых болей. При этой форме артроза с дискомфортом обычно и помогают справиться инъекции.
Чем выше степень заболевания, тем сильнее выражена симптоматика.
Можно ли парится в бане с артрозом суставов
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата баня – отличное средство помощи и…
Симптомы артроза плечевого сустава
Артроз входит в группу хронических заболеваний, для него характерное устойчивое прогрессирование. При этом возникают особые симптомы: слабость в конечностях, но на первой стадии только после умеренных нагрузок или по утрам.
Сопровождают артроз плеча и болезненные ощущения, усиливающиеся после отдыха или нагрузок. Скованность в утренние часы – один из самых ярких признаков заболевания. Также возникает отечность, возможно локальное повышение температуры, сухость кожи.
Боль при артрозе плеча нередко отдает в шею, поэтому болезнь можно спутать с остеохондрозом. Также она может распространяться по всей руке.
Лечение артроза плечевого сустава
Цель лечения болезни плечевого хряща – устранение воспаление и снятие боли. Это первоочередная задача, которая облегчает жизнь пациента. Но у терапии есть и долгосрочные задачи: восстановление минерального баланса в костной ткани, нормализация подвижности, улучшение питания. В идеале – полное восстановление хрящей. Однако достичь этой цели крайне сложно.
Для лечения используются разные методы, включая: диету, медикаменты, физиотерапию, инъекции, народные рецепты. Пациент может улучшить процесс лечения, если откажется от вредных привычек и нормализует образ жизни.
Гимнастика и упражнения при артрозе плечевого сустава
ЛФК и домашняя гимнастика важны для лечения артроза плечевого сустава. Назначением занимается доктор. Первые упражнения проводят вместе с ЛФК-терапевтом в условиях спортивного центра.
Любые физические нагрузки при повреждении плечевого сустава должны быть регулярными, но умеренными. Ограничение – полученные травмы и обострение болезни.
Гимнастика нацелена на восстановление подвижности, устранение мышечного напряжения. При регулярном выполнении упражнений проходят болезненные ощущения. ЛФК способствует восстановлению хрящевой ткани.
Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях
В домашних условиях пациент может делать одобренный комплекс гимнастики, принимать назначенные препараты, соблюдать диету. Эффективно использование народных средств при артрозе плечевого сустава. Но принимать их нужно после консультации с доктором.
Существуют аппараты физиотерапии для домашнего использования, их также нужно применять после согласования с врачом.
Уколы для эффективного лечения артроза
Кардинальное решение всех суставных проблем.
Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.
Инъекции – это прямая доставка активного вещества к воспалительному процессу. При уколах эффективность препаратов максимально высока. Расход лекарства сокращается, увеличивается точность его действия, уменьшаются побочные эффекты (действие на ЖКТ, почки и печень, как при использовании таблеток).
Пациенты согласны с тем, что грамотно поставленный укол не причиняет сильного дискомфорта. В большинстве случаев он даже безболезненнее, чем инъекция в ягодичную мышцу.
Однако, в отличие от уколов в ягодицу, внутрисуставные инъекции можно делать только в стерильных условиях. Ставят их врачи – домашнее лечение может оказаться опасным. Используются для терапии артроза и внутримышечные уколы, капельницы, внутривенные препараты.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные уколы используются в нескольких случаях: когда заболевание находится на финальной стадии, и таблетки не помогают; когда снять боль нужно очень быстро во время обострения патологии.
Используют инъекции и при долговременной терапии, в основном курсами. Некоторые сильнодействующие препараты при прохождении курса лечения сохраняют эффект на 6-12 месяцев, избавляя человека от болей, скованности и других признаков артроза плеча.
Препараты для уколов в суставы
Выбором препаратов для уколов при артрозе занимается доктор. Нельзя комбинировать такие группы, как НПВС и кортикостероиды. Курс лечения препаратами – короткий. В него входит не более 10-15 процедур. Разделить средства можно на 2 типа: одни снимают воспаление и боль экстренно, имеют много побочных эффектов; другие, наоборот, улучшают иммунитет и запускают регенерацию тканей, работая в долгосрочной перспективе.
Препараты системного действия
К этой группе лекарств относят средства, предназначенные для улучшения иммунитета, восстановления хрящевой ткани. Часто используют: инъекции гиалуроновой кислоты, газовые уколы, аутологичные материалы (стволовые клетки, сыворотка крови), гомеопатические вещества.
Нестероидные противовоспалительные
НПВС в форме уколов при разрушении плечевого хряща используются такие же, как и в форме таблеток. Они помогают от острой боли и отёков, а также устраняют воспалительные процессы: «Диклофенак», «Индометацин», «Кетанов», «Кетолонг».
Внутримышечно вводят такие средства, как «Мовалис» и «Артрозан». Средство «Династат» — одно из самых щадящих. Его можно использовать даже при язвенной болезни желудка. Однако его нельзя назначать, если пациенту больше 65 лет.
Лечения артроза по аюрведе
Артроз – заболевание, при котором запускаются разрушительные процессы в хрящевой и костной ткани. Образуются наросты…
Хондропротекторы
Хондропротекторы вводят в основном внутримышечно. В таком виде вещества лучше усваиваются, не разрушаются частично желудочным соком. Самые популярные препараты:
Но есть препараты 1 поколения, которые также можно ставить внутрь сустава: «Артепарон» и «Алфлутоп». Они влияют на синовиальную жидкость и точено воздействуют на поврежденные ткани вокруг больного сустава.
TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
Решает большинство проблем с суставами.
В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!
Миорелаксанты
Миорелаксанты используются для устранения мышечного спазма. Это состояние развивается в 99% случаев артроза плеча. Миорелаксанты помогают от болезненных ощущений. После расслабления нормализуется ток кислорода, снижается боль внутри мышечных тканей. Среди центральных миорелаксантов, применяемых при артрозе плечевого сустава: «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклофен».
Витамины группы B
Внутримышечное введение витаминов группы B считается очень эффективным. Так препараты лучше усваиваются. Для инъекций чаще всего используют комплекс из B12, B1 и B6.
Назначают «Комбилипен», «Тригамма», «Мильгамма», «Комплигам B».
Можно использовать витамины по отдельности, чередуя дни уколов. Витамины отлично справляются с болью, улучшают работу нервных волокон.
Препараты для улучшения кровотока в суставе
Средства для восстановления кровотока в суставах необходимы при лечении артроза. Уколы улучшают питание, предотвращают гипоксию тканей. Ставят их внутримышечно или внутривенно с помощью капельницы: «Циннаризин», «Ксантинола никотинат», «Пентоксифиллин».
Инъекции в плечевой сустав при артрозе – это одна из крайних мер лечения острых болей. Назначают их только при отсутствии эффективности других препаратов. Самостоятельно делать такие уколы нельзя.
ВНИМАНИЕ: вcя информация, пpeдcтaвлeнная нa caйтe, размещена исключительно в ознакомительных целях. Прибегая к caмoлeчeнию, вы мoжeтe навредить своему здopoвью. Прежде чем применить прочитанную нa caйтe инфopмaцию, в обязательном порядке пpoкoнcультиpуйтecь c вpaчoм!
Изображения размещенные на сайте взяты из oткpытыx иcтoчникoв. Ecли вы обладаете авторскими правами на какие либо мультимедийные файлы, нaпишитe нaм, и мы оперативно решим проблему.
Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Внутрисуставная инъекция — одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.
Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.
Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.
Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.
Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.
Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.
При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.
Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Препараты для уколов в суставы
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Газовые уколы
Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.
Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Артрит и артроз никогда не проходят сами по себе. Лечить эти заболевания, бесконтрольно принимая обезболивающие, недопустимо — заглушая боль таблетками, вы теряете время и позволяете болезни разрушить сустав до такой степени, что операция станет неизбежной.
Источники
Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 552 c.
Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.- Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.
- Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.