Содержание
- 1 Надрыв связок голеностопного сустава
- 2 Как быстро вылечить растяжение связок голеностопа?
- 3 Растяжение связок голеностопного сустава
- 4 Лечение связок голеностопного сустава при повреждении в домашних условиях: разрыв и растяжение, что делать? Советы
- 5 Как лечить растяжение связок голеностопного сустава в домашних условиях
Надрыв связок голеностопного сустава
Голеностопный сустав — сложное сочленение опорно-двигательного аппарата. В его функции входит не только осуществление механических движений, но и обеспечение устойчивости всего тела. Одного неловкого движения достаточно для получения травмы. Надрыв связок голеностопного сустава приведет к ограничению активных движений человека.
Причины надрывов
Механическое перенапряжение голеностопного сустава приводит к надрывам связок. Давление, которое оказывается на волокна, превышает их уровень прочности и эластичности. Наибольшему риску подвержены футболисты, атлеты, конькобежцы и лыжники. Во время тренировок стопа резко поворачивается внутрь, в то время как остальная часть нижней конечности продолжает движение прямо.
В 60% случаев подворот стопы относится к разряду бытовых травм. На пешей прогулке, спуске с лестницы или подъеме по ней может произойти повреждение связок. Неосторожное движение ведет к подворачиванию стопы внутрь. Волокна не выдерживают давления, оказываемое массой всего тела.
Наиболее подвержены надрывам связок лица, у которых:
- нарушения обмена веществ;
- избыточный вес;
- пожилой возраст;
- врожденные или приобретенные деформации стопы (плоскостопие, конская стопа, пяточная стопа и другие);
- есть предшествующие голеностопные травмы;
- неудобная обувь или привычка постоянно носить туфли на высоких каблуках.
Симптомы повреждения
Фиксация голеностопа осуществляется тремя группами связок. При частичном разрыве волокон поддерживающая функция сустава сохраняется. Основные клинические симптомы надрыва:
- боль при ходьбе;
- боль при пальпации;
- припухлость сустава;
- кровоподтек в травмированной области.
Для выявления повреждения той или иной группы связок используют симптом «выдвижного ящика». Травматолог, зафиксировав голень в нижней трети, проверяет смещаемость стопы. Та сторона, на которой отмечается патологически выраженная подвижность, и указывает на поврежденную группу связок.
После постановки диагноза врачом-травматологом лечение проводится амбулаторно. Основной комплекс назначенных мероприятий направлен на следующее:
- устранение симптомов повреждения;
- восстановление целостности связок;
- увеличение двигательного объема стопы;
- исправление походки.
После надрыва связок трудоспособность полностью восстанавливается в течение трех недель. Для скорого выздоровления необходимо не только обеспечить покой конечности, но и соблюдать назначенное лечение.
После получения травмы к поврежденному участку прикладывается лед. Холод удерживают до госпитализации в травмпункт. При выраженной болезненности или сохранении отека лед может удерживаться до часа (через 30 минут рекомендуется сделать пятиминутный перерыв).
Ограничение подвижности голеностопного сустава обеспечивается путем накладывания гипсовой лангеты на 10 дней. Дальнейшая фиксация осуществляется тугой повязкой, восьмиобразно обхватывающей лодыжку и стопу. Эти терапевтические меры применяются при надрывах связок, при отсутствии гемартроза. В случае кровоизлияния в суставной полости сначала врач медикаментозно обезболивает поврежденную зону и проводит пункцию, а после фиксирует голеностоп.
Уже на третий день после травмирования следует начать физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапию; ультразвуковое воздействие; парафинолечение; диадинамотерапию; магнитотерапию.
Скорейшему выздоровлению способствуют также массаж и водные процедуры. На время проведения данных методов повязка с ноги снимается.
В зависимости от тяжести повреждения и регенеративной способности волокон, на 3-7 день стоит начать проводить лечение гимнастическими упражнениями. Подъем на носочки, ходьба и растяжка улучшат кровообращение и сохранят мышечный тонус.
Не стоит делать упражнения через боль. Лишняя нагрузка препятствует заживлению.
Компрессы и мази наносятся на неповрежденную кожу. Восстановить местное кровообращение и уменьшить отек помогут противовоспалительные средства: Финалгон, Гимнастогал, Санитас. В качестве обезболивающих препаратов применяют Никофлекс, Диклак гель, Фастум гель. Мазь аккуратно втирается в кожный покров скользящими движениями.
Процесс восстановления целостности связок сложный и длительный. Несмотря на полное восстановление движений в стопе, риск повторной травматизации повышен. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется проводить разминку перед тренировками, носить удобную обувь и быть внимательными во время движений.
Как быстро вылечить растяжение связок голеностопа?
Из-за небольшой площади поверхности наших ступней и относительной хрупкости связок голеностопы нередко подворачиваются, из-за чего связки растягиваются и рвутся, а порой и вовсе случаются переломы. О том, как лечить растяжение связок голеностопа, мы сегодня и поговорим.
Что такое связки и какую роль они выполняют?
Связка – это особая ткань организма, соединяющая и укрепляющая суставы, при этом не нарушая их подвижность. Связки интенсивно работают не только у матерых спортсменов, но и у обычных людей в обычной жизни.
Все мы ходим, за исключением разве что маломобильных групп населения. А значит, мы постоянно подвергаем голеностопные связки опасности. Неудобная обувь, неровная или скользкая поверхность, какие-то случайные предметы на пути –и травма может быть получена.
Я уже не говорю о специфической женской обуви – высоких каблуках и платформах: в погоне за красотой легко получить сопровождение в виде растяжения голеностопа.
Первые признаки растяжения голеностопа
Поверьте мне: если вы получили эту травму, последствия не заставят себя ждать. Вы сразу же почувствуете резкую пронзительную боль во внешнем боку стопы у основания (там, где торчит «косточка»). Обычно голеностоп подворачивается внутрь.
После этого наступать на травмированную ногу станет резко болезненно или невозможно. А далее смотрите по ощущениям:
- вполне терпимая боль (когда вы, к примеру, можете даже улыбаться), отсутствие опухоли или опухоль незначительна. У вас легкая степень растяжения. При правильном уходе за неделю полностью вылечитесь;
- боль довольно сильная, на ногу наступать сложно, опухоль заметная. У вас средняя степень растяжения. Будет лучше, если вам сразу смогут оказать некоторую помощь (сопроводить до дома, приложить холод, снять тесную обувь). При правильном уходе недели через три все пройдет;
- боль очень сильная, почти нестерпимая, на конечность не наступить совершенно (нога «проваливается»), огромный отек темного цвета, называемый гематомой, обувь на ноге не помещается (ее необходимо снять). В этом случае у вас тяжелая степень растяжения. Требуется специальный уход, вплоть до госпитализации (ногу придется держать в горизонтальном положении минимум две недели). Готовьтесь к полулежачему образу жизни. Полное выздоровление наступит только через месяц-полтора. Заодно придется провериться в травмпункте: нет ли перелома. Потому что в данном случае он вполне может иметь место.
Как лечить растяжение голеностопа?
Друзья мои, растяжение – дело серьезное. Оно, конечно, без лечения само пройдет. Но не рано, а поздно. И оставит после себя множество неприятных последствий. А если перелом? Неправильно срастется? Да и разве приятно вам прыгать на одной ноге продолжительное время?
Поэтому возьмите ноги в руки. В заботливые руки.
Первая помощь при растяжении голеноостопа:
- постарайтесь не наступать на больную ногу, насколько это возможно. Рядом есть друзья? Попросите, чтобы они помогли вам дойти до дома или травмпункта;
- постарайтесь приложить к больной ноге холод как можно быстрее. Попросите лед у официанта, если вы в ресторане. Приложите снег, если на улице зима. В тренажерном зале – оголенную металлическую гантелю. Если рядом аптека, купите охлаждающий пакет, по которому достаточно среднего удара, и он тут же станет невероятно холодным.
Уход за больной ногой:
- по возможности держите ногу в горизонтальном состоянии для оттока крови от пораженного места. Особенно это касается тяжелой степени растяжения, когда вы просто не сможете опустить ногу вниз надолго: сильная сдавливающая боль заставит вас как можно скорее ногу поднять;
- купите мази и гели от растяжений. Они все примерно одинаково действуют, а различаются только по цене. Самые известные: «Дип Релиф», «Фастум-гель», «Гепариновая мазь», «Троксевазин», «Миотон». Мазью/гелем следует обрабатывать пораженное место 2 раза в день. Просто смазать поверхность – достаточно. Не нужно длительных втираний. Тем более что это будет болезненно;
- обзаведитесь эластичным бинтом или – лучше — фиксирующей повязкой. Продается все это в аптеке или ортопедическом салоне. Дело в том, что вам так или иначе придется передвигаться (хоть и по квартире). Поэтому чтобы не усиливать растяжение, надевайте эластик или фиксаж всякий раз, когда на больную конечность придется дать нагрузку;
- при тяжелой степени растяжения, когда вам неизбежно придется пролежать недели две, попросите друзей, знакомых, соседей, родственников помочь вам купить продукты, приготовить еду, оплатить счета, заняться детьми.
Когда уже не больно:
- боль прошла, ходить можно. Не совершайте роковую ошибку: не приступайте сразу к интенсивным нагрузкам или тяжелым тренировкам, если вы занимаетесь спортом. Одно неловкое движение – и едва зажившая слабая связка заставить вас лечиться заново. После полного исчезновения боли подождите еще неделю-другую прежде, чем нагружать себя как до травмы;
- теперь вы научены горьким опытом, потому подготовьтесь заранее к подобным случаям. Купите эластичный бинт или фиксатор, держите в аптечке 2-3 мази от растяжений, приобретите специальную антитравмирующую обувь: для походов, для пробежек. Не увлекайтесь травмоопасной обувью (каблуками и платформами) без необходимости. В магазин за продуктами можно выбежать и без каблуков.
Подведем итоги
Я постарался дать вам, уважаемые читатели, полную информацию о том, как лечить растяжение связок голеностопа. Однако искренне желаю, чтобы на практике вам это никогда не пригодилось.
Берегите себя и не геройствуйте излишне: растяжение связок – не тот случай, когда нужно мужественно стиснуть зубы и отказываться от помощи.
Надеюсь, мои рекомендации оказались для вас полезными. Подписывайтесь на обновления блога, поделитесь этой статьей в социальных сетях, расскажите друзьям об этом сайте. Все вопросы вы можете писать в комментариях к статье – я постараюсь на них ответить.
Растяжение связок голеностопного сустава
Растяжение связок голеностопного сустава — это трещины или разрыв отдельных волокон, проходящих вдоль соединительной ткани, образующие коллагеновые участки в случае неспособности к регенерации в дальнейшем.
Симптомы в большей или меньшей мере проявляются в зависимости от степени травмирования.
Сустав болит, опухает, становится менее подвижным, уязвимым в дальнейшем.
Причины растяжения связок
Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.
Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.
Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.
Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:
- Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
- Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.
Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:
- Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
- Избыточном лишнем весе;
- Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
- Нижних конечностях, различных по длине;
Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.
Симптомы при растяжении голеностопных связок
При растяжении голеностоп сразу же начинает болеть, и это основной симптом.
Возможен хруст и даже хлопок, что приводит пострадавшего в смятение.
Признаки такие возможны при переломе кости.
В зависимости от степени растяжения наблюдается:
- Отечность мягких тканей;
- Гематома, покраснение в местах растяжки или разрыва;
- Жжение при пальпации в месте крепления одной из связок;
- Острая, пульсирующая боль при повороте сустава в стороны, наступлении на ногу и даже при оставлении ее в покое;
- Повышение температуры кожи в местах травм.
При полном разрыве связок сустав сильно отекает и просто начинает болтаться, при этом утрачивается прочность коллагеновых эластичных волокон.
По сути, растяжение — это и есть небольшой разрыв. В зависимости от степени травмы связок может быть полным или частичным. Соответственно, симптомы выражены ярко или незначительно.
- Болит умеренно и хромота незначительна при разрыве отдельных волокон, но сохранении при этом целостности связок.
- Боль более выражена, мягкие ткани отечны и движение затруднено при надрыве связки, либо нескольких сразу.
- Боль жгучая и нестерпимая, под кожей скопилась кровь, появилась гематома (синюшность покровов кожи), самостоятельное движение ногой невозможно при поперечном и полном разрыве связок. Отмечаются патологичные признаки при движении стопы.
Стоит понимать, что визуально дать полную оценку степени повреждения невозможно.
На предмет исключения перелома кости проводится рентген или МРТ при подозрении на разрыв связок.
Что и как болит?
Связки не оснащены множеством нервных окончаний, поэтому даже при сильном растяжении боль может проявляться по-разному. При отечности ткани и появлении синяка боль может быть незначительной.
Постепенно нарастает при разрыве, например, в локальной части голеностопа.
Сразу после травмы может быть лишь неприятное ощущение, признаки усиливаются к ночи, на утро проявляются в полной мере.
С увеличением отечности и ограничением подвижности, болезненности при пальпации, невозможности наступления на ногу в месте разрыва тканей можно нащупать небольшую ямку (припухлость).
Симптоматика полностью зависит от тяжести надрыва.
Состояние мучительно при сильном растяжении связок. Все признак явно выражены, боль мучительна вплоть до головокружения и потери сознания.
При отсутствии лечения связки могут стать окончательно “разболтанными”, а сустав — нестабильным в течение длительного времени, даже после прохождения реабилитационного периода.
Первая помощь при растяжении связок голеностопа
Дальнейший исход лечения и восстановления степени подвижности сустава напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи еще до приезда скорой.
Ряд мероприятий сразу после нанесения травмы требует незамедлительного проведения.
Что нужно сделать, если вы сами попали в неприятную ситуацию или хотите оказать помощь пострадавшему?
1) Снимите обувь и носки, высвободив полностью место поражения.
2) Подложите под сустав многослойную ткань, полностью исключите движение ноги, подняв ее над уровнем сердца и зафиксировав.
3) В первые два часа приложите к больному суставу лед, либо смоченное холодной водой полотенце. Меняйте повязку по мере ее согревания.
4) Перевяжите туго бинтом место ранения, не допуская при этом побелевших пальцев.
5) Примите или дайте больному обезболивающее средство. Вызовите скорую помощь, оставлять ситуацию без контроля врачей и лечения опасно. В итоге голеностоп может стать совсем нестабильным и малоподвижным.
Лечение буде назначено с учетом показаний УЗИ, рентгена и выраженных симптомов. Терапия направлена на устранение болезненности, гематом, отечности, восстановление двигательных функций сустава.
Курс лечения и реабилитации длительный. Только врач сможет подобрать оптимальный вариант лечения, назначить обезболивающие, противоспалительные, укрепляющие средства, также мази и гели для местного использования.
Все способы лечения при растяжении голеностопа
1) Иммобилизация голеностопного сустава во избежание еще большего повреждения.
Это первое, что нужно сделать при растяжении связок. Больному рекомендовано ходить с тростью, снизить нагрузку на больную ногу.
2) Охлаждение, наложение холодного компресса на 25-30 минут, по мере согревания наложение нового льда.
Итак, до 72 часов, до полного сужения кровеносных сосудов, исчезновения (снижения) отечности. Не нужно прикладывать лед прямо к коже, лучше его завернуть в тряпицу или наполнить холодной водой пластиковую бутылку.
3) Наложение тугой повязки, наматывание на сустав эластичного бинта, начиная от пальцев ног, передвигаясь до середины икр.
Приподнимание ноги вверх для оттока крови в местах повреждения.
4) Медикаментозный метод назначается для устранения симптомов растяжения, снятия воспаления.
Это нестероидные средства типа Парацетамола, Анальгина, Ибупрофен.
Также мази и крема для обезболивания, заживления трещин, снятия признаков гематом.
Если обычные спазмолитики не помогают, то врач назначит более сильные средства по рецепту, например, Кетопрофен мазь с нанесением на область поражения и наложением сверху тугой повязки).
5) Хирургическое лечение путем проведения операции при диагностировании надрывов или разрывов связок.
В случае, если медикаменты не способны предотвратить дальнейшую нестабильность сустава или связочного аппарата.
Хирургом может быть назначен метод артроскопии путем введения в сустав тонкой трубки, оснащенной видеокамерой для определения степени разрывов, наличия обломков костей для удаления их вместе со сгустками скопившейся крови.
В целях восстановления разорванной связки либо замены ее на другую, наложении швов возможно проведение реконструкции путем сшивания связок.
При полном разрыве наложения гипсовой повязки.
При лечении, если степень травмы незначительная.
Возможно домашнее лечение голеностопа мазями для снижения болей, натирание мест поражения Нурофеном, Найзом, Троксевазином, Вольтареном, Апизатроном, гепариновым составом – для снятия отечности, бодягой, Троксерутином, Троксевазином – для устранения гематом.
Для ускорения процессов регенерации, улучшения микроциркуляции крови, снятия воспаления поможет втирание мази Бом Бенге, Диклофенак.
Для устранения боли и охлаждения мест повреждения — Дип Рилиф.
Независимо от степени и вида растяжения сустав подлежит фиксации эластичным бинтом для снижения или полного устранения нагрузки на него на весь период реабилитации.
Если первые два дня после травмы наносятся мази для охлаждения сустава, то далее нужно заменить на согревающие компрессы, используя Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.
Видео (кликните для воспроизведения). |
При лечении растяжения связок полезна физиотерапия, магнитотерапия, ЛФК, УВЧ до 12 сеансов по 15-20 минут.
Чем меньше признаки травмы, тем конечно, процесс заживления пройдет быстрее. Заживает голеностопный сустав при растяжении связок до 6-7 недель, при малой степени тяжести – до 3 месяцев.
Важно беречь связки и следовать всем рекомендациям врача. Носить прописанные фиксирующие приспособления (ортезы, скобы под лодыжки во избежание нового случайного повреждения).
По мере снижения острых симптомов рекомендовано выполнение специальной гимнастики для укрепления мышц, стабилизации поврежденного сустава, защиты от повторных растяжек.
Упражнения требуют регулярного выполнения:
- Ходьба с наступлением сначала на наружную часть ступни, затем – на внутреннюю;
- Поднимание на носочки, опускание на пятки, стоя на перекладине (краю ступеньки);
- Круговые движения пальцами ног по часовой, затем против часовой стрелки, сидя на стуле;
- Для быстрого заживления и повышения метаболизма в мягких тканях действенен специальный массаж ступней.
Прогноз в целом благоприятен и все функции сустава восстанавливаются за исключением случаев, когда растяжение привело к серьезным патологическим изменениям в суставе, нарушены его функции. Требуется длительный реабилитационный период под контролем лечащего врача.
Лечение связок голеностопного сустава при повреждении в домашних условиях: разрыв и растяжение, что делать? Советы
Голеностопный сустав довольно сложная по строению часть ноги. И на это есть логическое объяснение. Он выполняет важную роль. Это опора, и с этой задачей сустав справляется идеально. Однако, часто голеностоп страдает от повреждений, так как на него приходится колоссальная нагрузка в виде движений различного характера — бег, ходьба, прыжки и т.д.
Причин для повреждения тканей этой части тела очень много.
Строение голеностопа
Голеностопный сустав блоковидной формы состоит из таранной кости и костей голени. Разгибание и сгибание достигает угла 90 градусов. Сустав надежно поддерживается связками — дельтовидная внутри. От лодыжки к пятке идет соединительная ткань по форме похожая на треугольник.
Внешние связки голеностопного сустава начинаются у малой берцовой кости и носят название — задняя, передняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.
Интересно, что в детском возрасте подвижность сустава больше склоняется в тыльную сторону стопы, а у взрослых — наоборот, в подошвенную.
Повреждение связок
Причины повреждения связок
Основными факторами повреждения связок голеностопа считаются:
- 1 — активные спортивные занятия;
- 2 — малоподвижный образ жизни.
Как видим, факторы противоположны друг другу.
Первый подразумевает регулярные чрезмерные и длительные нагрузки, неудачные прыжки и падения. Очень часто страдают от таких повреждений футболисты, легкоатлеты, конькобежцы и лыжники.
Второй фактор наоборот говорит о низкой эластичности и атрофии мышц и связок. То есть, если нет нагрузки, то ткань истончается, приобретает рыхлость и не допускает в дальнейшем даже малой активности. Тогда травма связок может возникнуть даже при банальном подворачивании ноги.
Многие считают, что повреждение связок — проблема только спортсменов, но это не так. Они составляют лишь 20% от общего числа пациентов с таким диагнозом.
Частыми случаями повреждения связок проявила себя современная мода, когда удобство и здоровье стоит не на первом месте. Неправильный подбор обуви на высоком каблуке заканчиваются травмами.
Ведь при этом вес тела распределяется неправильно.
Если стопа подворачивается внутрь, то вес приходится на маленький участок, а при недостаточной эластичности тканей, связки могут растянуться или вообще порваться.
Дети страдают от подобного недуга из-за чрезмерной активности. Ведь в таком возрасте суставы, костные ткани и связки полностью не окрепли.
Хочется также отметить, что не всегда травма является причиной повреждения голеностопа. Виноваты порой хронические заболевания и анатомическая предрасположенность.
При ударе бывают случаи, когда связки рвутся из-за своей слабости.
Факторы, способствующие появлению повреждения:
- — профессиональный спорт;
- — ожирение;
- — дегенеративное изменение стоп в виде плоскостопия и косолапости;
- — плохая обувь — неправильная, на высоким каблуке;
- — проблемы с обменными процессами в организме;
- — дегенеративно-дистрофические изменения.
Симптомы повреждения голеностопа
Их невозможно не заметить. Как правило, симптоматика яркая, что при растяжении, что при разрыве связок. Проявляется острой болью в зоне поражения и невозможностью самостоятельного передвижения.
К этим признакам может присоединиться:
- отечность в пораженном месте;
- кровоизлияние внутри;
- повышение температуры в области повреждения;
- краснота кожного покрова.
Степени повреждения
Влияет на проявление признаков степень повреждения связок. Их всего три.
- 1 степень — самая легкая. Происходит растяжение связок или небольшой частичный разрыв волокон без нарушения стабильности сустава. Характерны отечность, слабые болевые ощущения при сохранении подвижности.
- 2 степень — разрыв в области голеностопа более обширный, сопровождаемый резкой болью, припухлостью в верхней и нижних частях, трудностями при передвижении, появлении кровоподтеков и синяков.
- 3 степень — самая тяжелая. Полный разрыв всех волокон, появление мучительной резкой боли, внутреннее кровоизлияние, большая припухлость, невозможность передвигаться. Лечение проводится только в стационаре.
Первая помощь
Часто человек, повредивший голеностоп в растерянности и не знает что делать. Но, именно своевременная и правильно оказанная первая помощь играет важную роль в восстановлении сустава.
Важные правила при оказании первой помощи:
- нужно приложить на пораженный участок холод — можно пакет молока, холодную воду, лед, замороженные овощи;
- допускается прием анальгетиков;
- следует зафиксировать поврежденную область эластичным бинтом или шарфом, тканью и т.д. Главное правильно забинтовать — восьмеркой. Такой способ зафиксирует голеностоп и не сдавит сильно ткани;
- поврежденная нога должна находиться в приподнятом положении, чтобы уменьшить приток крови;
- обязательно посетить травмпункт и чем раньше, тем лучше, чтобы не допустить развития осложнений.
Направления лечения
Как только врач осмотрит поврежденное место, назначит прохождение рентгенографии или МРТ. После этого появится возможность точного установления степени повреждения связок.
Лечение проводится в нескольких направлениях:
- — устранение негативной симптоматики;
- — восстановление связок;
- — не допущение развития осложнений.
Как только разрыв будет восстановлен, понадобится восстановительная терапия для нормализации походки и функционирования сустава.
В случае обширного кровоизлияния и отечности, необходима пункция для удаления излишков крови. Проводится процедура с обезболиванием препаратом Новокаином травматологом. Если случай тяжелый, то без помощи хирурга не обойтись.
Для скорейшего выздоровления голеностоп обязательно фиксируется, чтобы избежать подвижности поврежденного места и распределить давление. Это поможет быстро и правильно срастить ткани.
Повязка может быть разной:
- при первой степени повреждения можно обойтись стандартным видом повязки в виде восьмерки;
- вторая степень с небольшим разрывом связок — понадобится гипс со сроком ношения до 10 дней;
- третья — циркулярный гипс с ношением до трех недель.
Медикаментозная терапия
Она направлена на то, чтобы:
- уменьшить воспалительный процесс;
- повысить заживляемость связок и мягких тканей;
- убрать болевые ощущения;
- избавиться от отека;
- наладить кровоток в пораженном месте.
Лечение проводится комплексно.
- — нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Найз, Индометацин, Диклофенак;
- — анальгетики — Солпадеин, Кетанов, Парацетамол;
Уколы и мази
- — уколы Новокаина или Гидрокортизона при выраженных болевых ощущениях;
- — мази, гели для активизации кровообращения, рассасывания гематом. Прописывают Троксевазин, Гепариновая мазь, Венорутон, Лиотон;
- — согревающие препараты с третьего дня после получения травмы — Финалгон, Апизартрон, Капсикам;
- — обезболивающие и противовоспалительные средства наружного применения — Вольтарен-эмульгель, Дип Рилиф, Диклак гель.
Важно знать, что в основном мази применяются только на кожные покровы без повреждения целостности.
Однако, есть известный бальзам Спасатель, который наоборот способствует заживлению ран.
Физиотерапия
Эффективно применяется в заживлении травмы. Физиопроцедуры ускоряют процесс восстановления, уменьшают отечность, снижают боль. Разрешается проводить подобные мероприятия только со второго дня повреждения.
- — УВЧ;
- — электрофорез;
- — лечебный массаж;
- — ванночки с травами, хвоей, солью;
- — аппликации.
Что касается лечебной гимнастики, то ее можно начинать проводить только после удаления фиксирующей повязки.
Срок выздоровления
Естественное желание человека — быстрее восстановиться и снова получить нормальное состояние. Ведь для многих ограничение в движении и лечение действуют раздражающе.
Но, при травме голеностопа важно долечиться до конца. Потому что преждевременная нагрузка на связки является предпосылкой к развитию осложнений.
На срок влияет тяжесть повреждения. При легкой степени для полного восстановления понадобится до двух недель. За это время можно привести голеностоп в рабочее состояние.
Вторая степень характеризуется более серьезными повреждениями и требует большего времени — 3 недели. При самом тяжелом повреждении, лечение составляет 45 дней с двухмесячным восстановительным периодом.
Последствия травм
Если кто-то был в кабинете травматолога, то заметил, что на стенах висят устрашающие плакаты с фото поврежденных участков. Да, это действительно так. Повреждение голеностопа имеет серьезные осложнения без правильного лечения.
Восстановить ткани, и наладить функциональность трудно. Последствия игнорирования рекомендаций врача и самостоятельное лечение чревато дальнейшей нестабильностью голеностопного сустава и повторного травмирования.
Профилактика травм
Меры профилактики довольно простые:
- умеренные нагрузки на ноги;
- физическая активность для хорошего функционирования эластичности связок;
- удобная обувь на невысоком каблуке;
- упражнения для голеностопа;
- профилактика развития костно-мышечных заболеваний;
- избежание появления лишнего веса.
Как лечить растяжение связок голеностопного сустава в домашних условиях
Растяжение голеностопного сустава может сорвать все планы и заставить больного провести несколько дней в кровати. Но этот срок можно значительно сократить, если начать предпринимать меры по выздоровлению как можно раньше.
Симптомы и последствия повреждения связок голеностопа
При травме голеностопа есть как общие симптом, так и характерные для определённого вида травмы:
- Резкая боль;
- Припухлость сустава;
- Нестабильность голеностопа;
- Кровоподтёки.
- Невозможность наступить на травмированную ногу (характерно для надрыва связок);
- Появление гематомы.
Если травма оказалась незначительной, то и её последствия будут не такими серьёзными. Это может грозить склонностью сустава к новым повреждениям. Более серьёзная травма может в дальнейшем привести к постоянным болевым ощущениям, нарушению привычной подвижности и даже артриту или артрозу.
степени растяжения связок
Консервативное лечение
Неподвижность и покой
Это первое, что нужно обеспечить больному после получения травмы. По возможности уложите или просто усадите человека. Голень зафиксировать эластичным бинтом. Эти меры необходимо соблюдать в ближайшие несколько дней, пока человек не сможет самостоятельно передвигаться.
Воздействие холодом
В течение первых 2-3 дней можно использовать холодные компрессы. Чем раньше начать это делать, тем больше шансов не только снять острую боль о отёк, но и избежать такого неприятно последствия травмы как гемартроз (кровоизлияние в сустав).
В качестве холодных компрессов можно использовать грелку, заполненную льдом, овощи из морозилки, обёрнутые полотенцем или гипотермический пакет для оказания первой помощи.
Одна процедура должна длиться 15-20 минут и может повторяться через каждые 2 часа.
Воздействие холодом
Лечение димексидом
Когда больше нельзя использовать холод, можно переходить к димексиду. Это лекарство обладает обезболивающим и противовоспалительном эффектом. Но использовать его в чистом виде нельзя. Это приведёт к ожогу голеностопного сустава. Поэтому приготовьте 30% раствор, используя 3 части лекарства и 7 частей воды.
Добавьте к компрессу Диклофенак. Это не стероидное противовоспалительное средство усилит эффект Димексида.
Для компресса потребуется:
- 50 мл. 30% раствора димиксида;
- 3 мл. диклофенака (1 ампула).
Перед использованием компресса проведите тест на аллергическую реакцию, капнув немного раствора на запястье или в локтевой сгиб. Если в течение 30 минут не появилось заду или покраснения, средство можно использовать.
Возьмите марлю, сложенную в 4 раза, и пропитайте её приготовленным раствором. Прижмите ткань к больному участку и обмотайте всё пищевой плёнкой. Желательно добавить сверху тёплый плед. Оставьте компресс на 20-30 минут.
Повторяйте процедуру до 2 раз в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Мазь от растяжения
Существует 4 вида мазей, которые используются при травмах: охлаждающие, разогревающие, обезболивающие и противовоспалительные. На разных этапах восстановления требуется разная мазь, правильно выбрать которую поможет только врач.
Эффективные мази при растяжениях | |
Охлаждающие | Эфкамон. Сосав: ментол, эвкалиптовое масло, камфора, метилсалицилат. Применять в первые 2 дня. |
Гевкамен. Состав: ментол, эвкалиптовое масло и экстракт цветков гвоздики. Применять в первые 2 дня.
Диклофенак. Сделана на основе диклофенака натрия. Справляется с сильной болью. Частично устраняет отёчность.
Вольтарен. Сделана на основе диэтиламина диклофенака. Совместима с другими противовоспалительными лекарствами.
Как наложить повязку на голеностопный сустав
Для того чтобы наложить повязку нужно взять бинт или косынку, если под рукой больше ничего не оказалось. Лучше использовать восьмиобразную технику наматывания, она хорошо зафиксирует сустав и не сползёт.
Возьмите бинт шириной 7 см и несколько раз оберните его над лодыжкой. Теперь обхватите им заднюю сторону ноги и подошву. Дальше бинт кладётся на подъём стопы, снова оборачивает заднюю сторону ноги и опять уходит на подъём и под подошву. Таким образом у вас должно получиться несколько восьмёрок вокруг голеностопного сустава.
накладывание повязки на голеностоп
Действия при наличии гематомы
Если после травмы голеностопного сустава появилась гематома, стоит также использовать охлаждающие компрессы, покой и мази. Но когда пройдёт больше 48 часов, компресс можно сделать тёплым, чтобы ускорившийся кровоток мог уменьшить воспаление. Кроме того, это тоже снимает боль.
Помимо этого, через пару дней можно добавить лёгкие изотонические упражнения. Это значит, что можно ненадолго и несильно сокращать мышцы в месте травмы. Это тоже способствует усилению кровотока и скорейшему выздоровлению.
Средства народной медицины
Лечение в домашних условиях допускает использование не только консервативных, но и народных методов. К тому же, они, в отличие от лекарственных препаратов, не имеют никаких побочных эффектов.
Лечение капустой
Компресс из капусты помогает быстро снять отёк и болевые ощущения. Сделать его довольно просто: возьмите несколько листов овоща, выложите их на широкий бинт и обмотайте всё вокруг травмированного участка ноги.
Капусту можно оставить на всю ночь. Если компресс делается днём, листы нужно менять каждые 2 часа.
Лечение глиняным порошком
Глиняный компресс снимает отёк и воспаление. Для этого можно использовать голубую, синюю, зелёную или красную глину, предварительно разбавив её водой до консистенции густой сметаны.
Готовую смесь нанесите на ногу и оберните компрессной бумагой и пледом. Поменяйте через 2-3 часа.
Лечение водкой
Алкоголь улучшает кровообращение в тканях и помогает им быстрее восстанавливаться. Для компресса вам понадобится: водка или разбавленный спирт, небольшой кусок ткани, пищевая плёнка и плед.
Пропитайте ткань водкой, наложите на ногу, сверху оберните плёнкой и пледом. Оставьте компресс на всю ночь.
Лечение картофелем
Этот овощ улучшает кровоток и обмен веществ в травмированном суставе, что способствует скорейшему выздоровлению. Для компресса достаточно одной маленькой картошки, марли, пищевой плёнки и пледа.
Натрите картофель на мелкой тёрке, выложите на марлю и наложите на ногу. Далее оберните всё плёнкой и пледом, и оставьте на всю ночь.
Лечение прополисом
Прополис помогает снять боль, воспаление и усилить обмен веществ. Для лечения травмированного голеностопа можно использовать его в чистом виде. Для этого прополис предварительно нарезают на тонкие кусочки, немного прогревают на сковороде и прикладывают к больному месту, обмотав бинтом.
Лечебная гимнастика при травмах голеностопа
Лечебная гимнастика способствуют улучшению кровообращения и укреплению связок. Если отказаться от выполнения упражнения, то сустав будет дольше восстанавливаться, или вообще не заживёт окончательно. Делать гимнастические упражнения можно начиная с 3-5 дня после травмы.
Гимнастический комплекс делится на две части: подготовительная и основная. Первая помогает размять сустав, а вторая способствует улучшению кровообращения.
Первая часть:
- И.П. (исходное положение) – сидя на стуле. Поднимите правую ногу и тяните носок к себе, потом от себя. Повторите левой ногой. Сделайте по 4-6 движений на каждую ногу.
- И.П. – сидя на полу. Положите голень правой ноги на бедро левой. Обхватите правую стопу левой рукой и сделайте 5 вращений по часовой стрелке, и столько же против часовой. Повторите с другой ногой.
- И.П. – сидя на стуле. Положите руки на колени. Теперь старайтесь подняться на носочек при этом руки должны оказывать лёгкое сопротивление. Повторите 6-10 раз.
Вторая часть:
- И.П. лёжа на спине у стены. Поднимите согнутые в коленях ноги и поставьте их на стену. Поднимайтесь на носки и одновременно давите на стену. Сделайте по 5-10 повторений.
- И.П. – сидя. Согните правую ногу в колене, и положите под стопу небольшой резиновый мяч. Слегка надавливая, прокатите мяч назад и вперёд, выпрямляя и сгибая ногу. Повторите другой ногой. По 6-8 движений на каждую ногу.
- И.П. – стоя лицом к стене. Опираясь руками о стену, плавно поднимайтесь на носки. Повторите 6-10 раз.
Ответы на частые вопросы
Что нельзя делать при травме голеностопа
Самое главное при травмировании голеностопного сустава – не игнорировать визит к травматологу. Это может привести к серьёзным последствиям, так как самостоятельно можно неверно оценить ситуацию, и упустить разрыв связок или перелом. К тому же, только врач может назначит лечение, адекватное полученной травме.
Также ошибкой является использование горячего компресса и разогревающих мазей в первые 48 часов после получения травмы.
Сроки заживления
Период заживления зависит не только от выбранного способа лечения, но и от тяжести травмы. Лёгкое растяжение может пройти через 1.5 недели при должном уходе за больным. При более тяжёлой травме срок восстановления может увеличиться до 3-4 недель.
Как обезболить
Видео (кликните для воспроизведения). |
В самом начале необходимо использовать холод и обезболивающие мази. Начиная со второго дня применяются разнообразные компрессы. В отдельных случаях допустимо использовать дополнительные обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов.
Источники
Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.
Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. — Москва: Высшая школа, 2006. — 586 c.
В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.- Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.
- Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.