Содержание
Шишка на колене — что это может быть, чем опасно и что делать
Сложная структура коленного сустава, а также продолжительные динамические и статические нагрузки являются естественными причинами для развития различных патологий. Последние могут иметь место несмотря на отсутствие воспалительного процесса по факту обычных причин или регулярного приема негормональных противовоспалительных препаратов.
Шишкой на колене могут проявляться любые заболевания: опухоли, последствия травмирования, деформация коленного сустава, саркома или бурсит. Более сложным заболеванием, которое только на последней стадии образует наружную припухлость, можно считать сосудистую патологию. Помимо продолжительного лечения, она также сложно поддается диагностированию, вплоть до момента появления дополнительных симптомов.
Каждая из этих болезней поражает любые классы населения, от молодых спортсменов, до пожилых людей. Это касается и категории с малоподвижным образом жизни. Именно поэтому, все патологии стоит рассмотреть более подробно.
Бурсит коленного сустава
Этот недуг поражает, в первую очередь, синовиальные сумки. Последние, в нормальном состоянии, должны снижать трение между сухожилиями, попутно соединяя мышечную ткань бедра и голени с коленным суставом. Исходя из этого, можно сделать вывод о существенном нарушении функций организма и необходимости срочного лечения.
Бурсит нацелен на крупное скопление мышечной ткани. Каждый второй диагностируемый случай – поражение четырехглавой мышцы бедра, а точнее ее нижних креплений под коленом. Симптоматическая картина в данном случае проявляется сильной болью при динамических нагрузках и небольшой отечностью.
На самых начальных стадиях шишка на колене имеет небольшой размер. Игнорирование лечения или обострение патологического процесса приводит к повышенной выработке экссудатома, который заполняет внутреннюю полость бурсы, тем самым провоцируя рост шишки.
Киста Бейкера
Первопричиной к образованию данной кисты является расширение заднего кармана суставной сумки. Ее одностороннее наполнение синовиальной жидкостью ведет к образованию шишки, которая визуально и тактильно напоминает грыжу. Заднее расположение шишки также провоцирует ограниченное движение в коленном суставе, в нижней точке которого больной ощущает сильную боль.
В отличие от предыдущей шишки, эта имеет немного другую структуру. После небольшого нажатия пальцем или смыкания колена, она может прятаться на непродолжительное время. Также отличительной особенностью является и наполняющая ее жидкость. При любом механическом воздействии она вытекает в полость сустава, тем самым существенно ограничивая подвижность конечности. В наполненном состоянии шишка занимает большую площадь, в результате чего давит на соседние органы, вызывая боль и дискомфорт.
Имеет два степени тяжести. Первый – повреждение исключительно мягких тканей. Это легкая степень, которая проходит через 3-4 дня сниженной активности. Более сложные повреждения сочетаются с переломами и образованием гематом, кровоподтеков. Последние и являются небольшими шишками под кожей, которые имеют багровый оттенок.
Остеогенная саркома
Именно в данном случае шишка является первым признаком образования злокачественной опухоли коленного сустава. Сам же оттек имеет двустороннее разрастание, а при внешнем воздействии проявляется сильная резкая боль. Особенную опасность вызывают метастазы, которые могут разрастаться не только в пределах колена, но и поражать за первые месяцы головной мозг или легкие.
Помимо таких осложнений, остеогенная саркома опасна образованием:
Болезнь Шляттера
Данной патологии характерна неболезненная шишка в районе коленного сустава. Причиной ее образования является систематическая запредельная нагрузка на четырехглавую мышцу бедра, особенно, в том месте, где она крепится к кости. Диагностируют болезнь Шляттера у молодых ребят до 20 лет. Развитие шишки может длиться около трех месяцев, после чего она станет заметной.
Остеоартоз и подагра
Помимо поражающего эффекта, который затрагивает мышцы и связки, высока вероятность развития патологии на хрящах и костной ткани сустава, регенерационные свойства которой активизируют новые наросты, повреждающие околосуставные мягкие ткани.
Такие шишки называются остеофитами, как правило, на берцовой кости. Образуются они после систематических нагрузок на коленный сустав. Твердая форма и сложность в лечении вызывают панику у многих пациентов. Попутно можно отметить существенное снижение активности больного, а также появление отчетливого хруста во время движения.
Самая сложная форма остеоартоза и подагры развивается до той степени, пока не будет наблюдаться выраженная деформация сустава, которая без должного хирургического вмешательства переводит больного на полностью сидячий образ жизни.
Чем опасны?
В первую очередь, это неконтролированные воспалительные процессы. Их прогрессирование затрагивает костную и хрящевую ткань. Для восстановления последней потребуются хондропротекторы.
Во-вторых, несет в себе опасность тромбоз или тромбофлебит. Эти осложнения проявляются самостоятельно, без комбинированного признака.
В-третьих, некоторые болезни могут иметь осложнения критического характера, такие как злокачественные опухоли. Для их удаления потребуется операция и химиотерапия.
Диагностические мероприятия
- Рентген коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование мягких тканей и органов коленного сустава.
- Магнитно-резонансная томография.
- Образцы крови (биохимия, онкомаркеры, мочевая кислота).
- Проведение анализа на протромбиновое время.
Может назначаться исключительно лечащим специалистом. Длительность курса, перечень препаратов, а также их дозировка – персонифицированные особенности для каждого типа болезни. В общую категорию можно вывести лишь:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Хондропротекторы.
- Согревающие кремы.
- Жаропонижающие.
Их прием ограничивается двумя курсами, по несколько таблеток в день. Дозировка также остается уникальным маркером для каждого пациента.
Шишка под коленной чашечкой
Шишка под коленом может говорить о разных заболеваниях. При диагностике ее происхождения важно собрать анамнез и провести дополнительные обследования. Имеет значение вид деятельности пациента, поскольку такие образования часто являются последствием ушиба или падения. К тому же, существуют возрастные патологии опорно-двигательного аппарата, типичные только для детей либо для взрослых. Шишка может появляться внезапно либо постепенно увеличиваться в размере, быть твердой или мягкой, вызывать боль или быть безболезненной. Все эти нюансы позволят определить ее природу и назначить правильное лечение.
Шишки у колена спереди
Коленный сустав представляет собой соединение трех костей, которые соединены мышцами и связками. Спереди он закрыт коленной чашечкой, которая защищает его структуры от ударов и повреждений. Под ней находятся сосуды и нервы, которые питают сустав и обеспечивают его слаженную работу.
Болезнь Остгутта-Шляттера
Болезнь Остгутта-Шляттера, или остеохондропатия, ─ это заболевание, которому подвержены подростки в возрасте 8─16 лет. Особое значение в его развитии имеет физическая активность пациента. У ребенка в этом возрасте интенсивно растут и формируются кости скелета, и чрезмерные занятия спортом могут быть причиной травм связок коленной чашечки.
Характерный симптом ─ это твердая болезненная шишка ниже колена. Механизм развития болезни заключается в том, что при нагрузках постепенно стирается суставной хрящ, нарушается работа сустава и деформируется бедренная кость. Врачи рекомендуют отложить занятия спортом, пока суставы полностью не сформируются. Во время лечения ребенок должен носить эластичную повязку на колене.
Болезни костей
Основу коленного сустава составляют 3 крупные кости (бедренная, большая и малая берцовые), а также коленная чашечка (надколенник). При их заболеваниях на их поверхности могут возникать наросты. Они плотные и сами по себе не вызывают боль, но могут сдавливать окружающие ткани и провоцировать развитие воспаления.
Среди подобных патологий можно выделить:
- Артроз ─ это постепенное разрушение суставного хряща. По мере его стирания исчезает слой, который амортизирует между суставными поверхностями костей. В качестве компенсаторного механизма организм пытается восстановить сустав и начинает наращивать ткани на кости. Такие наросты могут появляться на передней или боковых поверхностях колена.
- Новообразования костей могут появиться в любом возрасте, быть доброкачественными либо злокачественными. В первом случае они образуются в течение длительного времени и впервые обнаруживаются еще в детстве. Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом и диагностируются преимущественно у взрослых.
Костные наросты невозможно устранить полностью. Лечение артроза подразумевает прием медикаментов, которые будут препятствовать дальнейшему разрушению хряща, снимут боль и воспаление. При новообразованиях самолечение может быть особо опасно, особенно при злокачественных процессах.
Болезнь Гоффа
В норме коленный сустав включает в себя тело Гоффа ─ скопление жировых клеток, которые окружены капсулой и находятся под коленной чашечкой. Болезнь Гоффа представляет собой хронический асептический (негнойный) воспалительный процесс, который затрагивает жировое тело. Он может возникать после травм или повышенной нагрузки на колено. К предрасполагающим факторам относят пожилой возраст, женский пол и ненормированную физическую активность.
Среди симптомов болезни Гоффа чаще всего проявляются:
- боль под коленом;
- шишка под коленной чашечкой, которая может иметь разную консистенцию и размер;
- невозможность полностью разогнуть конечность в суставе.
В процессе заболевания нормальная жировая ткань постепенно замещается неэластичной фиброзной. Она снижает амплитуду сустава, вызывает боль и воспаление окружающих тканей. Из лечебных мероприятий рекомендуется вводить в полость сустава специальные препараты, которые восстановят его питание. Кроме того, необходимо делать упражнения, массаж и посещать физиопроцедуры.
Шишка за коленом
В некоторых случаях шишка может надуться за коленом, в подколенной впадине. Это опасное расположение, поскольку в данной области проходит большое количество сосудов, которые несут кровь в нижние отделы конечностей и ступни. Кроме того, в этом участке на ногах находится скопление нервов.
Киста Бейкера
Киста Бейкера (подколенная, коленная киста) ─ это шишка под коленом сзади, заполненная жидким содержимым. Она чаще всего возникает у детей дошкольного возраста и у взрослых людей старше 35 лет. Частыми причинами ее появления являются травмы, артрит или артроз.
Течение болезни имеет свои особенности:
- небольшие кисты могут не вызывать дискомфорта и не пальпироваться при осмотре;
- крупные образования вызывают боль при попытке согнуть ногу в коленном суставе;
- могут возникать болезненные ощущения в положении стоя;
- чаще всего боль распространяется на весь сустав, поскольку киста является вторичной патологией.
Для того, чтоб назначить лечение при появлении подколенной кисты, нужно определить основное заболевание. Воспаление можно снять противовоспалительными гелями и мазями. Для восстановления функции сустава необходимо делать гимнастику и пройти курс физиотерапии. Если киста имеет большие размеры и мешает двигаться, ее содержимое извлекают, а ее полость дезинфицируют.
Сосудистые и нервные патологии
В подколенной ямке лежат важные вены и артерии, которые кровоснабжают не только колено, но и нижние отделы конечностей. Их заболевания могут проявляться в виде шишек в области колена. Такая локализация наиболее частая, поскольку в этой области кожа тонкая, а сосуды проходят прямо под ней.
- Варикозное расширение вен ─ это болезнь, при которой нарушен венозный отток из дистальных отделов конечностей. Характерные шишки ─ это их расширенные участки, где скапливается кровь. Они могут быть безболезненными и сопровождаться отечностью и усталостью в ногах.
- Аневризма подколенной артерии ─ это расширение и выпячивание ее стенок. В результате образуется небольшой участок, наполненный артериальной кровью, который имеет вид выпуклости под коленом. Характерной особенностью является то, что аневризма будет пульсировать.
- Воспаление большеберцового нерва проявляется раздражением и воспалением окружающих мягких тканей. В таком случае отек под коленом болезненный, а ощущения могут распространяться на голень и стопу.
Шишки, которые могут появляться на любой стороне колена
При некоторых заболеваниях шишки могут иметь разную локализацию. Они возникают спереди либо сзади коленного сустава, но имеют общее происхождение. Такие образования могут быть симптомом опухоли мениска либо механических повреждений в области колена ─ ушибов.
Опухоль мениска
Опухоль (киста) мениска ─ это небольшая твердая шишка на передней или задней поверхности ноги диаметром около 3 см. Мениск представляет собой хрящевую прослойку, которая выстилает коленный сустав изнутри.
Развитие болезни происходит в несколько этапов:
- Повреждение мениска может быть вызвано травмами, нарушением питания хряща либо другими заболеваниями сустава (артритом, артрозом).
- В полости сустава накапливается слизистый экссудат, который и выступает за ее пределы в виде шишечки.
- Воспалительный процесс может затрагивать окружающие ткани ─ мышцы, связки, сухожилия.
По своей структуре образование является кистой, поскольку заполнено жидкостью. На первых этапах применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые могут устранить симптомы болезни. Если они не помогают, врачи выбирают способ, как лечить опухоль хирургическим путем. В некоторых случаях вместе с новообразованием удаляют и часть мениска.
Суставная бурса (сумка) ─ это капсула, которая окружает суставные структуры и защищает их от механического воздействия. Ее воспаление (бурсит) может развиваться по разным причинам. Это могут быть травмы, воспаление окружающих тканей либо инфекционный процесс.
Шишки при бурсите имеют различную локализацию и форму:
- сверху надколенника она выглядит как небольшой отек;
- спереди коленной чашечки может достигать крупных размеров;
- спереди под коленом она четко ограничена;
- за коленом ─ может быть очень крупной.
При бурсите образования имеют мягкую консистенцию, при их пальпации возникает боль. При инфекционном процессе они наполнены гнойным содержимым, он будет более плотным. Если шишка появилась одновременно с ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела и слабостью, симптомы говорят об инфекционном бурсите.
Механические повреждения и другие причины
Шишка в области колена может быть гематомой, которая возникает после падения или удара. Она болит в течение некоторого времени после травмы, а затем начинает рассасываться. В качестве лечения выбирают холодные компрессы и обезболивающие мази. Если образование долго не проходит, это может говорить о появлении накостника.
Среди других нехарактерных причин появления шишек можно выделить различные формы артрита. Так, подагрический артрит (подагра) проявляется отложением солей в суставах и мягких тканях, а под кожей возникают небольшие узелки. Болезнь чаще затрагивает дистальные отделы верхних либо нижних конечностей, а затем уже переходит на крупные суставы.
При обследовании пациента с шишкой под коленом уделяют внимание многим факторам. Необходимо собрать полную картину, которая позволит определить, что это за новообразование. Простого осмотра может быть недостаточно: некоторых больных отправляют на рентген, УЗИ либо анализ крови. Лечение также может отличаться, общей рекомендацией может быть только ношение эластичной повязки и прием обезболивающих препаратов.
Шишка на колене – признак какого заболевания?
Шишка на колене – однозначный признак патологических процессов, которые могут протекать в кости, сосудах или мягких тканях. Все они несут разную опасность для здоровья. Чтобы не упустить тяжелое заболевание, следует своевременно обратиться за медицинской помощью.
После падения или тупой травмы на колене нередко появляется вздутие. Поврежденное место отекает, сразу же возникает боль, наливается синяк. Возможно образование раны или ссадины. Часто припухлость пропадает сама. Но все же существует риск развития гемартроза – скопления крови в суставе. Это ведет к воспалению и другим суставным заболеваниям. Лечение заключается в удалении крови путем пункции или артроскопии. Больным показана фиксация колена, лечебная физкультура и физиотерапия.
Воспаление синовиальной сумки в месте соединения мышц и сухожилий. Возникает из-за травм или под воздействием инфекции. Бурсит является частой причиной образования шишки ниже колена спереди. Сустав воспаляется и болит, особенно при нажатии, сложно сгибается и разгибается. Отмечается повышение температуры местное и общее. Появляется чувство слабости. Больным показана фиксация сустава, прием обезболивающих и введение в сумку антибиотиков и гормонов. Также назначают мази и компрессы для наружного применения, физиотерапию, лечебную гимнастику. При осложнениях показана операция.
Воспаление сустава. Может быть самостоятельным заболеванием или следствием другой патологии. Существует несколько форм артрита с характерными признаками. Их объединяет боль, усиливающаяся при движении, отечность, покраснение и опухание пораженной области, местное повышение температуры. Для локальной терапии используют согревающие мази и компрессы, снимающие отечность и боль. При бактериальном заражении назначают антибиотики. Также показан прием противовоспалительных средств. В тяжелых случаях назначают инъекции в суставную полость.
Шишка на колене фото
Киста Бейкера
Если с внутренней стороны на колене появилась мягкая шишка, возможно, это доброкачественное опухолевидное новообразование. Появляется оно из-за травм и воспалительных заболеваний. Сопровождается болью, припухлостью и затрудненностью движений. Рост опухоли влечет за собой ряд осложнений. Среди них разрыв с последующим заражением крови, сдавливание нервов и сосудов. Консервативное лечение заключается в пункции кисты и дальнейшим введением в пораженный участок стероидных противовоспалительных средств. Операция представляет собой хирургическое иссечение новообразования. Способ лечения выбирают исходя из тяжести болезни.
Повышенное содержание в крови мочевой кислоты и ее отложение в суставах в виде кристаллов. Заболевание возникает из-за врожденного или приобретенного нарушения выработки пуриновых оснований. Болезнь характеризуется покраснением и вздутием сустава, его разрушением. Постоянная боль усиливается ночью. Во время приступа учащается пульс, повышается температура, появляется озноб, усиливается потоотделение. На кистях, стопах, языке, ушах, мошонке образуются подагрические узлы. Движения сковываются, колени сильно болят и постоянно хрустят. Болезнь протекает на фоне поражения органов мочевыделительной системы. Полное излечение невозможно. Терапия направлена на снижение уровня мочевой кислоты в крови и снятие болевого синдрома. Больным следует нормализовать водно-солевой баланс и пожизненно соблюдать особую диету.
Остеоартроз
Разрушение хряща, связки и сухожилия в области сустава. Возникает из-за травмирования и высоких нагрузок или передается по наследству. При этом заболевании образуются твердые шишки сбоку колена. Это костные разрастания под влиянием избыточного давления. Также пациентов беспокоят боли, возникающие в начале движения или при физической нагрузке. Колено деформируется. Оно с трудом сгибается и разгибается и при этом хрустит. Лечение заключается в массаже и гимнастике, приеме обезболивающих, введении в сустав препаратов для восстановления хряща. Если сустав уже невозможно привести в норму, проводят операцию.
Болезнь Шляттера
Этому заболеванию подвержены подростки, занимающиеся спортом. Их кости еще не слишком плотные, и при активных физических нагрузках легко травмируются. Растущий организм в попытках восстановления быстро наращивает поврежденную ткань, из-за чего на колене образуются шишки. Они воспаляются, и причиняют боль при нажатии и физических нагрузках. По мере роста тела болезненность увеличивается. Область под коленной чашечкой отекает. Симптомы исчезают с возрастом после прекращения формирования и развития костной ткани. При сильном дискомфорте назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Злокачественное новообразование в костной ткани. Обычно является следствием метастазов из других органов, пораженных раком. На начальном этапе характеризуется болью, усиливающейся при ходьбе. Из-за этого появляется хромота и меняется походка. Обезболивающие не помогают. С ростом опухоль становится заметной. Кожа над ней темнеет и меняет структуру. Шишка на колене при сгибании и разгибании невыносимо болит. Разрушаются связки, сухожилия и сустав. Нога теряется свои функции. Из-за нарушения кровообращения отек распространяется по всей конечности. При таком заболевании показано хирургическое вмешательство для удаления опухоли и метастазов. Если операция невозможна, больного подвергают ионизирующему излучению. Также проводят химиотерапию. Нередко коленный сустав удаляют и заменяют имплантом.
Ни одна шишка в области колена не может быть абсолютно безопасной. Даже гематома после ушиба нередко приводит к печальным последствиям. Чтобы избежать серьезных осложнений, при появлении симптома следует сразу обращаться к хирургу или ортопеду.
Шишка в области коленного сустава
Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.
Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:
От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.
Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.
Даже такой симптом, как шишка в области коленного сустава, имеет свои особенности. А их выявление поможет сделать верное предположение, которое в дальнейшем подкрепляется методами дополнительной диагностики. Как правило, подобное патологическое образование обладает следующими характеристиками:
- Размер: от горошины до ореха и более.
- Локализация: спереди, сзади или сбоку коленного сустава.
- Консистенция: мягкая (эластичная) или плотная (вплоть до каменистой).
- Подвижность: относительно свободная (шишка не спаяна с окружающими тканями) или существенно ограничена.
- Края: четкие или размытые.
- Окружающие ткани: изменение цвета кожи, уплотнения, увеличение лимфоузлов и др.
- Шишка болезненна или не доставляет неприятных ощущений.
Но это не единственный симптом, который присутствует у пациента. Как правило, клиническая картина состоит из ряда признаков, выявление которых дает возможность создать целостное представление о болезни.
Наиболее характерен бурсит в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра: выше надколенника, перед ним или внизу. Последний вариант наиболее распространен. При этом ниже коленной чашечки появляются локальные признаки воспаления:
- Ограниченная отечность.
- Болезненность.
- Покраснение кожи.
- Повышение местной температуры.
Сначала шишка имеет небольшие размеры, но увеличивается по мере накопления в бурсе экссудата. Она мягкая на ощупь, имеет четкие очертания и не спаяна с окружающими тканями. Движения в колене могут приносить боль. Если наблюдается гнойное воспаление, то пациент ощущает ухудшение общего состояния: появляется лихорадка, недомогание, слабость.
Бурсит – распространенный вариант шишки в области колена, от которого часто страдают любители активных видов спорта.
Киста Бейкера
Когда припухлость выявляется в подколенной ямке, стоит подумать о таком состоянии, как киста Бейкера. Она представляет собой расширение заднего кармана суставной капсулы, которое подобно грыжевому выпячиванию и заполнено синовиальной жидкостью. Пациенты с кистой Бейкера могут предъявлять такие жалобы:
Такая шишка может исчезать при надавливании, поскольку жидкость возвращается в полость сустава, а при согнутом колене и вовсе незаметна. Выпячивание больших размеров способно сдавливать близлежащие ткани, особенно сосуды и нервы. Это становится причиной боли, онемения и слабости мышц голени. Кроме того, у лиц с кистой Бейкера повышен риск тромбозов и тромбофлебитов.
Небезызвестно, что шишка на колене может возникнуть после ушиба. При этом возникает повреждение мягких тканей с соответствующими симптомами. Такая травма считается легкой, но иногда сочетается с переломами коленной чашечки и других костей. Ушибы сопровождаются следующими проявлениями:
- Боль сразу после травмы.
- Отечность околосуставных тканей.
- Кровоподтеки, гематомы, ссадины.
При неосложненных ушибах функция сочленения не нарушена. Бывают случаи, когда развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава. Тогда колено увеличивается в размерах, движения в нем резко ограничены.
Шишка из-за ушиба колена – явление не настолько безобидное, как может показаться на первый взгляд.
То, чего больше всего боятся пациенты, когда обнаруживают у себя на колене шишку – это злокачественные опухоли. И это вполне обоснованно, поскольку такая локализация является излюбленной у остеогенной саркомы. При этом появляются следующие симптомы:
- Сильные боли в колене.
- Контрактура сустава.
- Припухлость по передней поверхности голени.
Болезнь Шляттера
Некоторые подростки, занимающиеся спортом, могут отмечать появление боли в колене, особенно во время сгибания или сильного разгибания. Они возникают при нагрузке и сохраняются в течение нескольких месяцев, а затем уменьшаются и исчезают. Наряду с этим, в области верхнего участка голени возникает припухлость без признаков воспаления, которая со временем становится плотной.
Такие изменения связывают с нагрузками на сухожилие четырехглавой мышцы в условиях недостаточной зрелости места его прикрепления – бугристости большеберцовой кости. А подобное состояние называют болезнью Шляттера, которая относится к остеохондропатиям.
Шишка в области колена при болезни Шляттера сама по себе нечувствительна и не приносит дискомфорта.
Сосудистая патология
Шишка в области колена может стать признаком сосудистого заболевания. Чаще всего речь идет о варикозной болезни, когда происходит расширение верхних подкожных вен голени. Тогда можно заметить мягкий узел синюшного цвета, который уменьшается при надавливании. Если же наблюдается болезненность, то можно предполагать явления тромбофлебита. Также появляются признаки нарушения венозного кровотока:
- Отеки на голенях и стопах.
- Чувство тяжести в ногах.
- Синюшный оттенок кожи.
- Трофические явления (выпадение волос, сухость, пятна).
Бывают случаи возникновения аневризмы коленной артерии. Тогда выпячивание пульсирует, оно мягкое и безболезненное. Как известно, любая травма сосудов влечет за собой риск кровотечения, поэтому таким пациентам нужно быть особенно внимательным в быту и спорте.
Остеоартроз
Если появились шишки сбоку колена, то наиболее вероятным будет диагноз остеоартроза. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражается хрящевая ткань сустава, подлежащая кость, связки, сухожилия и даже мышцы. Болезнь характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием.
Шишки по бокам от колена при артрозе – не что иное, как остеофиты или костные разрастания в эпифизе большеберцовой кости, образовавшиеся от избыточного давления. Кроме того, будут характерными следующие симптомы:
- Боли в начале движения (стартовые) и при нагрузке (механические).
- Ощущение усталости и скованности в колене.
- Хрусти и крепитация в суставе.
- Ограничение движений.
- Деформация колена.
Остеоартроз приводит к снижению физической активности пациента и ослаблению его функциональных возможностей. Болезнь становится препятствием для повседневной и трудовой деятельности.
Небольшие узелки в околосуставной области могут образовываться при подагре. Это подкожные скопления кристаллов мочевой кислоты – уратов. Именно нарушение процессов пуринового обмена лежит в основе указанной патологии.
Манифестация подагры происходит в виде острого артрита первого пальца стопы. Плюснефаланговый сустав краснеет, увеличивается в объеме, кожа над ним горячая на ощупь. А со временем болезнь поражает и другие сочленения, приобретая характер хронического полиартрита. Кроме того, из-за скопления солей мочевой кислоты в почках развивается уратная нефропатия (мочекаменная болезнь).
Диагностика
Выявить причину шишек на колене помогут мероприятия дополнительной диагностики. Они подтвердят первичное предположение врача и сориентируют его в отношении лечебной коррекции. Применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые включают следующие процедуры:
- Рентгенография.
- Сонография (УЗИ).
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Биохимический анализ крови (показатели воспаления, коагулограмма, онкомаркеры, мочевая кислота и др.).
Добрый день, занимаюсь спортом, лет пять назад получил травму при прыжке на трамплин, на лыжах, доктора диагностировали повреждение связок, на следующий год уже спокойно катался. Месяца три назад при приседании со штангой на плечах заметил выпуклость под коленной чашечкой белого цвета, проходит при разгибании колена. Болей не доставляет, только щелкающее ощущение, (безболезненно) и при любых приседания теперь. Врачи сказали просто не приседай, но это же не дело. Шишка мягкая, при надавливании исчезает. В коленях после прыжка чувствуется постоянный небольшой дискомфорт, но не кретичный, бег, волейбол, лыжи, зал, все в прежнем режиме. Может кто посоветует что-то, рентген и другие анализы ещё не делал.
Здравствуйте! Для диагностики заболеваний коленного сустава, его связочного аппарата и мягких тканей применяют рентгенографию, УЗИ, МРТ. Нужный метод выбирает травматолог после осмотра.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня год назад появилась шишка под коленной чашечкой. Обращался к травматологу, хирургу, онкологу, сделал МРТ, КТ, УЗИ, рентген, но нигде её не видно. Что это может быть? Все врачи пишут разное! Спасибо заранее!
Здравствуйте! Не видя образования, я не могу сказать, что это.
Шишки на кости ниже колена
Когда под кожей на ногах начинают возникать уплотнения, люди часто беспокоятся, предполагая серьёзное заболевание. В большинстве случаев беспокойства действительно оправдываются. Организм, функционирующий в стандартном, здоровом режиме, не должен создавать поводов для беспокойства. Происходящие изменения игнорировать нельзя.
Порой подобные симптомы выступают начальными признаками болезни Осгуда-Шлаттера. Для уточнения диагноза рекомендуется обратиться на врачебную консультацию.
Возникновение
Шишки на кости ниже колена – явление, распространённое среди детей и подростков в начале полового созревания. Если в районе кости нанесена травма либо оказано чересчур сильное давление, возможно ожидать проявления отдельных симптомов. Известны и прочие пути, по которым болезнь способна пробраться в кости.
Главная причина – постоянное давление на кости, не приспособленные к усиленным физическим нагрузкам. Шишка на ногах возникает вследствие растягивания сухожилия – мышцы, соединяющей большеберцовую кость и коленную чашечку. На конце трубчатой кости (на ногах, руках) расположены хрящи, обнаруживающие меньшую прочность, чем кость. Основное давление приходится на них, растягивание сухожилия – типичная реакция. Костная ткань пытается избавиться от дефектного нароста на ногах, начинает обтягивать собой возникшее образование, в результате появляются небольшие бугорки.
Группа риска
Возникновению шишки на ногах подвержены преимущественно дети и подростки, регулярно занимающиеся видами спорта, включающими постоянное вовлечение ног. Сказанное относится к командным видам спорта, где требуется быстро бегать и быстро принимать решения. К примеру:
- Прыжки;
- Бег;
- Спортивная ходьба;
- Фигурное катание;
- Гимнастика;
- Футбол;
- Баскетбол.
Отсутствует конкретная статистика, уточняющая частоту проявления дефекта у определённого пола. Предрасположенность чаще наблюдается у мальчиков. Девочки, регулярно практикующие спорт, также включаются в группу риска.
Единственное, в чем различается протекание болезни у обоих полов – возраст возникновения. Период связан с различными темпами роста организма, большую роль играют костные ткани и половое созревание, раньше протекающее у девочек. Для мальчиков опасен возраст 13-14 лет, для девочек – 11-12. Случается, шишка на ноге возникает раньше либо позже указанного возраста, подобное происходит значительно реже.
У 20% подростков-спортсменов диагностируется дефектное образование ниже колена, способное возникнуть и у детей, не вовлечённых в постоянную физическую активность – данные относятся к 5% остальных подростков.
Небольшая шишка возле колена – не единственный симптом проявления болезни Осгуда-Шлаттера. Чаще основными признаками заболевания становятся болевые ощущения, беспокоящие ребёнка:
- Постоянные боли в области шишки, расположенной чуть ниже колена, в районе большеберцовой кости, постоянные отёки, уязвимость.
- Боли в области колена, возникающие после долговременного давления на ноги по причине занятий спортом либо физической активности. Боли уходят в покое.
- Напряжение в близлежащих мышцах.
Боли, их область и интенсивность различаются от случая к случаю, общим становится поражение колена. У избранных болезнь проявляется возле колена исключительно после небольших физических упражнений, вроде бега или прыжков. У прочих болезненные ощущения в ногах не прекращаются, создавая дискомфорт на протяжении длинного срока. Чаще поражается одно колено, случается, болезнь затрагивает оба.
Перечисленные симптомы возможно приписать любой болезни костей на ногах. Точное название и лечение устанавливается исключительно врачом после ряда анализов и процедур на качественном медицинском оборудовании.
Диагностика и лечение
Когда пациент приходит на обследование, врач задает вопросы, касающиеся:
- Симптоматики болезни с подробностями;
- Привычные физические нагрузки – выслушав информацию, врач самостоятельно проведёт параллель между занятиями и возникновением болезни, установит взаимосвязь при наличии предпосылок;
- Генетической предрасположенности;
- Предыдущей медицинской истории, касательно травм на ногах;
- О лекарствах, пищевых добавках и привычном рационе ребёнка.
Врач осмотрит коленный сустав на наличие отеков, болезненных ощущений и дефектных образований. Чтобы с полной уверенностью сказать о наличии либо отсутствии растяжения сухожилия, назначается рентген.
Чаще при диагностике нижней части коленного сустава у пациента выявляется типичное смещение: подобное часто происходит в подростковом возрасте. Если диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, переживать не стоит: от заболевания возможно избавиться. Лечение не означает попадание в больницу и нарушение привычного жизненного порядка: главное – равномерно распределить нагрузку на кости. Если симптомы проявляются болезненно, создают немаленькие жизненные затруднения, назначается курс приёма медикаментов, физиотерапия, рекомендуют лечебную физкультуру.
Главная роль медикаментов в избавлении ноги от боли, лечебная гимнастика и физиотерапия снижают возможную отечность и болевые ощущения. Специальные физические упражнения растягивают четырехглавую мышцу ноги, делают её эластичной, снижая нагрузку на пораженную область кости. Рекомендуется во время каждого упражнения надевать наколенники, оберегающие сустав от повреждений.
Во время лечения болезни запрещается постоянное и статичное напряжение на суставы. Нельзя бегать, прыгать и стоять на коленях.
Вероятные осложнения
Осгуд-Шлаттер протекает быстро, заканчивается, когда организм ребёнка и костные ткани перестают расти. Случается, помимо неприятных симптомов и дискомфорта болезнь продуцирует осложнения. Случается подобное редко, но отдельные случаи зафиксированы.
Осложнениями болезни выступают:
- Хронические боли в ногах;
- Небольшие, безвредные опухоли чуть ниже колена;
- Костная шишка, образованная после растяжения сухожилия.
Существование подобных осложнений не влияет на функционирование опорно-двигательной системы. От отёков и боли рекомендуется избавиться при помощи холодных компрессов и нестероидных противовоспалительных средств, шишка редко создает дискомфорт. Обычно она ни на что не влияет и не изменяется по мере роста ребёнка.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Болезнь Осгуда-Шлаттера способна уйти самостоятельно, но момент ухода непредсказуем. Немногие врачи, взглянув на пациента, способны с уверенностью предсказать время окончания роста организма. Возможно уточнение в пределах временной области, и только. Дискомфортные ощущения и боли в ногах будут дальше беспокоить ребёнка, создавая атмосферу затруднённого детства. Лучше заняться болезнью безотлагательно, при появлении подозрительных симптомов, заранее избавившись от неприятных ощущений.
Источники
Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. — Москва: Высшая школа, 2006. — 586 c.
Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 272 c.- Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.
- Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.