Содержание
- 1 Болит локоть поднятии тяжести и других нагрузках: причина и что делать?
- 2 Отчего возникает боль в локтевом суставе при физической нагрузке и после нее?
- 3 Если болят локти и колени: возможные причины и что делать
- 4 Почему болят локти после тренировки?
- 5 Если после тренировки болят локти: возможные причины и что делать
- 6 Боли в локте при нагрузке и надавливании
Болит локоть поднятии тяжести и других нагрузках: причина и что делать?
Неприятные ощущения могут указывать на повреждение самого локтевого сустава, его связок, мышечных сухожилий или проходящих рядом нервов. Особенности болевого синдрома нередко позволяют заподозрить то или иное заболевание локтевого сустава. Однако поставить правильный диагноз может только врач после обследования пациента.
Если вас беспокоит боль в локтевом суставе при поднятии тяжести, сходите на консультацию к специалисту. Он определит причину и посоветует, как от нее избавиться. При необходимости он назначит вам нужные препараты и процедуры.
Болезни вызывающие боль
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Основная причина болей в локте — эпикондилит. Им страдает около 8% населения развитых стран. Заболевание чаще всего развивается у спортсменов, людей старше 40 лет и лиц, чья работа требует длительного выполнения стереотипных движений (маляры, строители, швеи, массажисты). Причиной патологии могут быть травмы или регулярные физические нагрузки.
Для эпикондилита характерны дегенеративно-дистрофические изменения мышечных сухожилий, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Со временем к этому процессу присоединяется реактивное воспаление, в которое вовлекаются и близрасположенные ткани. Из-за этого у человека появляются боли в локтевом суставе при нагрузке.
- наружный. Характеризуется поражением сухожилий, которые крепятся к латеральному надмыщелку. Развивается у многих теннисистов, из-за чего патологию еще называют «локтем теннисиста»;
- внутренний. У человека воспаляются сухожилия, прикрепленные к медиальному надмыщелку. Патологией страдают люди, вынужденные часто и долго выполнять сгибательно-разгибательные движения в локте. Внутренний эпикондилит встречается в 10 раз реже наружного.
В 10% случаев локоть при нагрузке болит вследствие артрита. В ортопедической практике моноартрит встречается довольно редко. Гораздо чаще локтевой сустав поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае правильней говорить о полиартрите. Заболевание может иметь ревматоидную, инфекционную, реактивную или травматическую природу.
Также боль в локте может возникать вследствие травматического повреждения связок или сухожилий, синовитов, бурситов, деформирующего остеоартроза, синдрома кубитального канала и некоторых других заболеваний. Неприятные ощущения в левой руке при физических нагрузках могут быть первым признаком сердечно-сосудистой патологии.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Некоторым людям с шейным остеохондрозом может казаться, что у них болит локтевой сустав при нагрузке. Такая боль имеет отраженный характер, то есть локализуется вдали от очага патологии. Ее могут вызывать дегенеративно измененные суставы позвоночника, перенапряженные мышцы плечевого пояса или защемленные нервы.
Таблица 1. Особенности болевого синдрома при разных заболеваниях
Как установить причину боли
Чтобы выявить причину болей в локте, человеку требуется пройти обследование. В первую очередь, всем больным врачи делают рентгенографию локтевого сустава в 2-х проекциях. Она позволяет выявить грубые изменения в костях, которые появляются при артрозе и тяжелых хронических артритах.
На рентгенограммах нередко можно обнаружить и признаки эпикондилита: локтевые шпоры, участки эностоза, снижение плотности костной ткани и периостальные разрастания в области надмыщелков.
Для выявления синдрома кубитального канала пациенту проверяют симптом Тиннеля. Когда нужно оценить состояние околосуставных тканей, синовиальной сумки и суставных хрящей, делают УЗИ. При подозрении на боль отраженного характера человека направляют на консультации к другим специалистам.
Если у вас появились болезненные ощущения в локте – не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше сразу же обратитесь специалисту. Так вы сохраните свое здоровье. Лечением боли в локтевом суставе при нагрузке занимаются ортопеды и травматологи. Таким образом, лечить нужно не локтевой сустав сам по себе, а конкретный диагноз, который будет установлен во время диагностики.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Отчего возникает боль в локтевом суставе при физической нагрузке и после нее?
Почему возникает боль в локтевом суставе после физической нагрузки? Этот вопрос пациенты часто задают врачу. Боль может быть вызвана разными причинами. Однако, несмотря на факторы, симптомы могут быть очень похожи.
Многие пациенты отмечают скованность движений, болевые ощущения в локтевом хряще, чувство ломоты и прострелы.
Более того, после физической нагрузки отмечается усиление болевых ощущений.
Как проявляется боль в локтевом суставе?
Причин появления болезненности в локте, а также симптомов очень много. Локтевой сустав имеет сложное строение. Он образуется тремя костями, которые покрывает сильный хрящ. Он необходим для того, чтобы сустав мог выполнять привычные нам движения. Причем мы даже не задумываемся, каким образом сустав работает.
Современные методы диагностики позволяют достаточно быстро определить заболевание. На рентгене очень хорошо видны все составляющие этого сустава. Поэтому при своевременном обращении к врачу можно начать лечение и избавиться от заболевания. Кроме того, первые проявления заболевания протекают достаточно скрыто.
Болезненные ощущения на начальном этапе несильные, поэтому терпеть их можно длительное время. При этом они редко возникают без причины. Чаще всего проявляются в виде легкого недомогания, характеризуются прострелами. На начальном этапе заболевания, для того чтобы их устранить, достаточно отдыха или гимнастики.
Однако постепенно симптомы начинают нарастать, появляется ощущение дискомфорта. Большинство пациентов не оценивает эту ситуацию как серьезную. Они используют средства народной медицины, гомеопатию, сомнительные рецепты, которые только искажают клиническую картину и временно облегчают состояние больного.
Как правило, болевые ощущения появляются в результате износа хряща сустава. Суставы имеют достаточно большую прочность и могут выдерживать большую нагрузку. Долгое время они выдерживают большие перегрузки, но с годами суставы изнашиваются, а хрящевая ткань становится тоньше.
Чаще всего износ локтевых суставов происходит при больших физических нагрузках, при поднятии тяжести, а также проявляется с возрастом. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие за компьютером. Прежде чем лечить локтевой сустав, нужно выяснить причину болевых ощущений в нем.
Причины возникновения
«Локоть теннисиста» характеризуется тем, что при выполнении движений, связанных со сгибанием и разгибанием локтевого сустава, при прощупывании сустава пациент испытывает боль. Такая болезненность характеризуется локализацией от кисти до локтя. Случиться это может после тренировки или при долгой работе на дачном участке. Данное заболевание имеет и медицинское название — наружный эпикондилит. Чаще всего оно встречается у людей в среднем возрасте. Еще такое состояние возможно после долгих занятий спортом.
Сегодня заболевания суставов определяются не только у людей пожилого возраста, но и у молодых пациентов.
В частности, такие болезни, как артрит, подагра, бурсит, артроз, связанные с изнашиванием хрящей в суставах и образованием остеофитов, сегодня уже не редкость. Часто заболевания протекают одновременно, при этом боль интенсивна и сопровождает человека постоянно.
Боль в локтевом суставе иногда бывает связана с остеохондрозом. Серьезность ситуации понимают не все. Однако хондроз может привести к тому, что у человека, который внешне выглядит совершенно здоровым, могут отняться конечности. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и характеризуется периодическими обострениями. При этом мелкие нервные корешки дисков или позвонки защемляются. Нередко это проявляется болью, происходит потеря чувствительности. Руки не сгибаются, поэтому кажется, что проблема в локтях.
Боль в локте может быть, например, последствием травмы с ушибом. Мы часто травмируем локти, например, при ударе о стену или угол. Такая боль носит острый характер, и появляется ощущение, что рука онемела. Через некоторое время боль проходит, и кажется, что нет повода для беспокойства. Однако это не так. Даже если удар был незначительным, в суставе появляется микроскопическая трещина, которая может зарасти. Однако чем чаще травмируются суставы, тем больше вероятность того, что со временем появится заболевание.
Потенциальная опасность
Если локти болят часто, то причиной может быть перелом (открытый или закрытый). Такая боль характеризуется интенсивностью и приводит к полной потере подвижности локтя. При этом меняется строение локтевого сустава, это связано с нарушением кровообращения. Опасность этого состояния заключается в том, что может развиться такое осложнение, как ишемическая контрактура Фолькмана.
Симптомы этого состояния очень характерны:
- Руки леденеют.
- Меняется цвет кожи в области локтя.
- Обезболивающие не помогают.
- Пальцы рук отекают.
При выполнении физически тяжелой работы или резком движении может произойти резкое растяжении мышечной ткани, которое приводит иногда к разрыву. При нагрузке на мышцы плеча тяжесть распределяется именно в этой области, что может стать причиной такой травмы. Боль локализуется в области локтя, при этом локоть теряет подвижность. При попытке согнуть или разогнуть руку становится больно.
В том случае, если болевые ощущения происходят при каком-либо движении, это может быть связано с тендинитом. Это заболевание приводит к острому воспалению сухожилий в тех местах, где они крепятся к суставам.
Эпикондилиты — заболевания, которые диагностируются достаточно часто. Боль носит периодический характер и появляется при выполнении определенных движений. В остальные периоды боли не беспокоят. Это происходит потому, что начинается воспаление мышцы. Боль очень сильная, и прием анальгетика не приносит облегчения.
Нередко боль в локте при нагрузке связана с воспалением локтевого нерва, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Большинство случаев проявления боли связано с травмами суставов. Именно поэтому легкомысленно к ним относиться не стоит.
Как устранить болевой синдром?
Боль в любой части организма не появляется сама по себе, чаще всего имеется серьезная причина. Многие пациенты сталкиваются с тяжелыми заболеваниями суставов, которые со временем приводят к инвалидности.
Это происходит потому, что они занимались самолечением. Временное облегчение не способствует избавлению от заболевания. Можно принять анальгин или другое обезболивающее, однако если боль носит хронический характер, то нужно лечиться основательно.
С большинством заболеваний можно справиться достаточно быстро, если застать их на ранней стадии, пока они не начали прогрессировать. В большинстве случаев можно обойтись без применения лекарственных препаратов. Для этого нужно выяснить и устранить причину боли. Поэтому контролировать лечение должен врач.
Если болят локти и колени: возможные причины и что делать
Достаточно часто люди сталкиваются с болью в локтях и коленях. Причинами могут служить множество факторов и заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Некоторые люди игнорируют симптомы и не спешат за помощью к врачу. Однако болевой синдром является симптомом порой достаточно серьезных заболеваний, которые способны привести к неблагоприятным осложнениям.
Причин достаточно много. Ведь многие заболевания и патологии могут стать причиной болевого синдрома.
Основными причинами появления боли в локтях и коленях являются:
Таким образом, болевой синдром в локтях и коленях может возникнуть по множеству причин. Важно обращать на это внимание, чтобы не запустить процесс. Для этого необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз.
При заболеваниях суставов на начальных стадиях присутствует незначительный болевой синдром, обычно появляющийся после физических нагрузок. Если заболевание имеет запущенную стадию, то болезненность не прекращается даже ночью. В зависимости от заболеваний, боль может быть различного характера. Можно выделить болевые ощущения по характеру проявления:
- Отражающая — появляется при поражении других органов. Носит постоянный ноющий характер, временами может «простреливать». Особенностью такой боли является отсутствие других признаков (покраснения, отека).
- Проецируемая – появляется в результате травм.
- Невропатическая – часто бывает нестерпимая, характеризуется жжением и покалыванием.
- Острая – характерна для более серьезных травм (переломов, растяжений). Также появляется при ревматоидном артрите и бурсите.
- Жгучая – присутствует при подагре или воспалении нервов.
- Ноющие и тупые – являются сигналом артроза, а в некоторых случаях наличия новообразования.
- Постоянные – диагностируются при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Также во многих случаях она характеризуется сопутствующими симптомами. Ими могут быть гиперемия, отечность, местное повышение температуры.
Методы диагностики
Локти и колени состоят из нескольких костных поверхностей. В таких местах малое количество мышечного слоя, что позволяет обеспечить хороший доступ для диагностики. Обычно опытному врачу постановка диагноза не составляет труда. Все диагнозы ставятся по результатам исследований.
Сначала врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Далее при болевом синдроме в коленях или локтях для определения диагноза используются следующие исследования:
- Рентгенография (назначается при травмах или подозрении на заболевания суставов).
- Неврологические тесты.
- УЗИ.
- МРТ и КТ (назначается при подозрении на злокачественную опухоль, а также для уточнения других диагнозов).
- Артроскопия (при подозрении на патологии суставов).
После проведения исследований по их результатам врач устанавливает диагноз и назначает лечение.
Конкретное лечение без постановки диагноза назначить нельзя. При болевом синдроме можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Однако необходимо при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил лечение.
Первая помощь
Если боль периодическая и не интенсивная, то можно наложить холодный компресс. Не стоит прогревать пораженную область, так как при наличии инфекции это может усугубить состояние пациента. Также стоит принять обезболивающее средство.
Если имеются повреждения, то конечность нужно разгрузить и сделать фиксирующую повязку.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Порой незначительные боли в локтях и коленях могут стать предвестником серьезного заболевания. Часто люди игнорируют симптоматику и не спешат за помощью к врачу. Однако есть ряд признаков, при которых требуется срочная медицинская помощь. К ним относится следующее:
- Травма.
- Высокая температура тела.
- Нарушение подвижности суставов.
- Нестерпимые боли.
- Деформация суставов.
- Невозможность купировать боль обезболивающими препаратами.
В таких случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не заработать серьезных осложнений. Таким образом, казалось бы, безобидный симптом может стать признаком серьезных заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Однако не всегда боль в локтях или коленях является признаком серьезной патологии. Все же лучше обратиться к врачу и убедиться, что проблемы в организме отсутствуют, а при их наличии начать своевременное лечение.
Почему болят локти после тренировки?
Если болят локти после тренировки, то это состояние требует внимания и обращения за врачебной помощью. Достаточно часто явление связано с болезнью, которая при отсутствии лечения будет серьезно прогрессировать и может даже стать причиной инвалидности. Не редко заболевания проявляются впервые именно после тренировок, когда на локтевые суставы оказывается значительная нагрузка, из-за чего нарушения в их состоянии становятся явными. Возникнуть боли могут в любом возрасте.
1. Синовит локтя на фоне тренировки
Синовит развивается по причине перенесенной ранее травмы, бактериальных поражений или обменных нарушений. При такой форме патологии происходит воспаление синовиальной оболочки сустава. Боль при этом интенсивная и проявляется не только в момент тренировки, но и в покое. При подтягивании болят локтевые суставы особенно сильно. Также усиливаются болезненные ощущения при подтягивании на турнике, отжиманиях и поднятии тяжестей. Остальными симптомами болезни являются:
Игнорировать симптомы заболевания недопустимо, как и продолжать тренировки при нездоровом состоянии, когда из-за действия нагрузок произойдет не только усиление воспалительного процесса, но и значительно повысится риск развития осложнений.
2. Бурсит локтя после тренировки
Бурсит – это воспаление тканей вокруг сустава. Симптомы болезни постепенно нарастают, и если срочно не предпринять необходимых терапевтических мер, появляется риск полной потери работоспособности больной руки. Основной причиной болезни является длительная монотонная работа локтя при значительной нагрузке. Боль в локтях после тренировки также говорит о перегрузке. При этом возникают микротравмы, которые в конечном итоге и приводят к тому, что развивается воспаление.
Симптомы бурсита локтя, возникшего после тренировки, не отличаются от тех, которые отмечаются при прочих провоцирующие воспаление факторах. О присутствии патологии свидетельствуют такие проявления:
- отечность локтя;
- боль в локте, которая усиливается в момент нагрузки;
- покраснение кожи локтя;
- ухудшение общего состояния при переходе болезни в гнойную форму.
Обращение за врачебной помощью необходимо срочное, как только появились симптомы болезни. В тяжелых случаях больному может потребоваться хирургическое лечение.
3. Артрит локтя
Артрит локтевого сустава также может дебютировать после проведения физической тренировки, при которой на локти из-за отжиманий и подтягивания была оказана чрезмерная нагрузка. Боль после тренировки в этом случае возникает через несколько часов, реже – дней. Интенсивность боли в локте зависит от степени воспалительного процесса. Она может быть от умеренной до сильной, нестерпимой. Также наблюдаются отек локтя и выраженное покраснение кожи. Когда болит локоть при подтягивании и отжимании из-за артрита, от тренировок приходится отказаться.
Обычно при запущенной форме воспалительного процесса происходит общее ухудшение состояния с выраженными проявлениями интоксикации. При этом повышение температуры из местного становится общим, а по анализу крови начинает определяться воспалительный процесс. Продолжать тренировки в таком состоянии недопустимо, и требуется отменить все физические нагрузки до полного восстановления здоровья. Лечение проводится медикаментозное, а также при помощи физиотерапии. После перенесенного воспаления вопрос о возможности продолжения тренировок должен решаться индивидуально на консультации у врача.
4. Растяжение локтя
Растяжение локтя после тренировки, которая была проведена с нарушениями правил, – явление частое и возникающее в большинстве случаев, если неграмотно отжиматься, подтягиваться или работать с гантелями. После тренировки болит локоть при этом особенно сильно, и боль сопровождает каждое движение. При тяжелом повреждении не просто болят сухожилья в локтях, а наблюдается разрыв связок, что требует хирургического вмешательства.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Основные признаки того, что во время тренировки было получено растяжение локтя такие:
- боль в суставе, которая постоянно нарастает;
- выраженное усиление боли при любом движении и в ночное время;
- распространение боли от локтя в кисть руки и плечо;
- невозможность полноценно согнуть и разогнуть руку;
- синяк на локте;
- отек поврежденной области;
- снижение чувствительности руки, на которой травмирован после тренировки локоть;
- деформация локтевого сустава – возникает при тяжелом повреждении;
- повышение общей температуры – от умеренного до сильного.
При отсутствии лечения заболевания легко могут развиваться осложнения, которые в свою очередь способны стать причиной тяжелых последствий, приводящих к инвалидности. Особенно опасна ситуация, когда растяжение локтевых связок незначительное и человек, считая, что болит локоть при сгибании не слишком сильно, продолжает тренироваться. Повреждение из-за этого усиливается, почему и может возникнуть его крайняя степень – разрыв связок.
Для лечения растяжения локтя требуется обеспечить больной конечности покой, принимать нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. При сильной боли назначают обезболивающее. После полного восстановления тканей можно продолжить тренировки.
5. Внутрисуставной перелом локтя
Внутрисуставной перелом локтя возникает после тренировок в том случае, если занятия проводились неправильно с чрезмерной нагрузкой на локти, которая по своему направлению была схожа с той, которая возникает при падении на прямую руку. Встречается травма в равной степени у детей и взрослых.
Основной симптом повреждения – это острая боль сильной интенсивности, которая появляется непосредственно при возникновении травмы и не проходит после. Пострадавший часто слышит выраженный хруст в момент перелома. Движение руки оказывается практически невозможным в травмированном суставе. При внутреннем локтевом переломе человек на интуитивном уровне старается вытянуть поврежденную руку вдоль тела.
Для лечения самостоятельно делать ничего не следует, а в обязательном порядке требуется обращение за врачебной помощью. До окончания терапии и периода реабилитации нагрузка на больной локоть и какие-либо тренировки, не согласованные с врачом, запрещены.
6. Эпикондилит локтя
Заболевание характеризуется воспалительным процессом в месте прикрепления мышц к суставу. В результате этого развивается также воспаление надкостницы, а при отсутствии лечения начинается процесс разрушения суставного хряща. Внутренняя сторона локтя болит первой, затем болевые ощущения распространяются на всю локтевую область. Проблема появляется по разным причинам, в том числе после тренировки, если она проводилась неправильно, и локти оказались перегружены при подтягивании или отжимании.
Симптомы нарушения достаточно четкие и не заметить их нельзя. Основные проявления заболевания следующие:
- боль в локте – вначале слабая, далее нарастающая;
- слабость в руке;
- нарушение подвижности в больном суставе;
- краснота кожи в месте воспаления;
- локальное повышение температуры;
- общее недомогание.
Лечением проблемы должен заниматься врач. Самостоятельно устранить заболевание не получится. Занятия, связанные с нагрузкой на локоть, в период болезни категорически запрещены.
Редкие причины боли в локте после тренировки
К редким причинам, из-за которых болят руки на сгибах локтей после тренировки, относятся:
- надрыв мышечных волокон;
- ушибы;
- повреждение кожи;
- гематомы;
- вывихи локтя.
Также, если человек первый раз тренировался и при этом с большой нагрузкой, возможно микротравмирование. Из-за него после подтягиваний болят локти с внутренней стороны еще какое-то время. Нарушение пройдет само.
Лечение проводится хирургом, травматологом, ортопедом или терапевтом в зависимости от того, какое заболевание и насколько сильное имеет место. Метод терапии выбирает специалист.
Если при нагрузке болит локоть после тренировки, в обязательном порядке надо провести лечение с обращением к врачу. В большинстве случаев пройти сами такие явления не могут, а будут только усугубляться при игнорировании.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Если после тренировки болят локти: возможные причины и что делать
Иногда после тренировки или физической нагрузки у человека возникают неприятные болезненные ощущения в локте, которые усиливаются при движении. Нередко боль сопровождается скованностью конечности, покраснением и отёчностью кожных покровов. Все эти симптомы указывают на присутствие патологии.
Причины боли
К сожалению, многие люди при возникновении несильной болезненности не идут к врачу, а принимают анальгетики или НПВС.
Если боль единичная, то возможно, что она появилась в результате перенапряжения мышц. Но если болезненные ощущения беспокоят каждый раз после занятия спортом, то это могут быть следующие патологии:
Что делать
Если болезненные ощущения после тренировок возникают каждый раз и не проходят, то стоит обратиться к врачу-травматологу, который осмотрит конечность и назначит необходимые методы диагностики: рентген, УЗИ, КТ или МРТ. При подозрении на артрит, синовит или бурсит может потребоваться пункция сустава. Через маленький прокол в суставной сумке возьмут пробы синовиальной жидкости и исследуют их в лаборатории на наличие гноя, серозной жидкости или фибрина. Это позволит определить причину заболевания.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лечение — это чревато осложнениями. Болезнь может перерасти в хроническую форму или вызвать осложнения в других областях тела.
В качестве лечения врачи обычно прописывают НПВС при воспалительных заболеваниях, хондропротекторы при артрозе или остеохондрозе, анальгетики, миорелаксанты и др. Их выписывают в форме таблеток, мазей и гелей.
При неэффективности лечения или запущенности патологии назначают оперативное вмешательство.
В период болезни нельзя заниматься спортом и подвергать больной локоть нагрузке. После выздоровления возвращаться к тренировкам нужно постепенно. Ни в коем случае нельзя сразу приступать к подтягиваниям, отжиманиям и т.д., начинать тренировки нужно с лёгких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
Боли в локте при нагрузке и надавливании
Острая боль в локтях знакома каждому: она возникает сразу же после удара или резкого поворота руки. Как правило, дискомфорт быстро проходит и не имеет последствий. Но в случае навязчивого болевого синдрома, который беспокоит регулярно, трудоспособность резко падает из-за снижения двигательной активности.
Боль в локтевом суставе появляется при поражении суставных структур – костей и хрящей, мышц и связок, а также сопутствует некоторым патологиям нервной и сердечно-сосудистой систем.
Перечень состояний, которые сопровождаются болью в локте при нагрузке, выглядит так:
- артрит, артроз;
- хондрокальциноз;
- травмы и опухоли;
- эпикондилит;
- тендинит;
- бурсит;
- диффузный фасциит;
- нейропатия;
- остеохондроз позвоночника, грыжи;
- инфаркт;
- гемофилия.
Артрит и артроз
При артрите локоть болит во время физических нагрузок, когда происходит натяжение мышц и сухожилий. Воспаление в суставе сопровождается выраженными местными симптомами – отеком и покраснением кожного покрова. Синовиальная капсула увеличивается в размерах из-за скопления жидкости, и давит на нервные окончания.
Характерным признаком артрита является скованность сгибательных и разгибательных движений, тогда как вращательная способность руки сохраняется. Стоит отметить также, что почти всегда поражается сразу несколько суставов, а моноартрит локтя является скорее исключением из общего правила.
В патологический воспалительный процесс нередко вовлекается суставная сумка, и возникает такое осложнение, как бурсит. В этом случае боль в локте при нагрузке и надавливании носит пульсирующий характер и может иррадиировать в плечо, предплечье. При присоединении бурсита появляются и общие признаки – повышается температура тела, болит голова, самочувствие больного значительно ухудшается.
Клиническая картина при артрозе несколько иная: болевые ощущения на ранних стадиях выражены достаточно слабо и возникают обычно после выполнения тяжелой работы. Заболевание поражает симметричные суставы на обеих конечностях, что также отличает артроз от артрита.
Поскольку воспаления в суставах нет, на ощупь локоть остается безболезненным. Однако при сгибании левой или правой руки можно услышать хруст, а сам сустав слегка опухает. Если пациент не обращается к врачу при появлении первых симптомов и продолжает терпеть дискомфорт, то уже на второй стадии артроза ситуация значительно ухудшается. Болевой синдром не стихает даже после продолжительного отдыха, согнуть или разогнуть руку в суставе удается лишь частично. Со временем возможна полная потеря двигательной способности вследствие слияния (сращивания) сочленяющихся поверхностей костей – анкилоза.
Эпикондилит
Боль в локтевом суставе при нагрузке может быть симптомом эпикондилита, который развивается вследствие хронической перегрузки мышц предплечья. Локтевой эпикондилит представляет собой патологию, при которой воспаляются сухожилия предплечья на участке их прикрепления к надмыщелкам кости плеча.
Патологический процесс захватывает не только связки и мышечные ткани, но и кость, надкостницу. В зону поражения входит шиловидный отросток лучевой кости. Клинические проявления заболевания нарастают постепенно и начинаются с дискомфортных ощущений при поднятии тяжести или во время выполнения физических упражнений.
Болевой синдром при эпикондилите может иметь разный характер – ноющий, жгучий, тянущий. Иногда он возникает внезапно, без видимых причин, и буквально «простреливает» руку от локтя до кисти. Подвижность в суставе не нарушается и сохраняется в полном объеме. Однако при попытках согнуть или разогнуть руку локоть болит особенно сильно.
Основной причиной заболевания является постоянное травмирование околосуставных тканей. Поэтому факторами повышенного риска считаются:
- интенсивные занятия спортом, особенно такими видами, как гольф (локоть гольфиста), теннис (локоть теннисиста), тяжелая атлетика (поднятие штанги, гирь);
- травмы приводят к развитию эпикондилита в 25% случаев;
- тяжелый физический труд, который требует активного участия рук. Машинисты, маляры, штукатуры, плотники, грузчики и массажисты сильно напрягают конечности и подвергают их регулярной травматизации.
Если болят локти после тренировки, следует пересмотреть программу занятий – возможно, придется сократить количество однотипных упражнений. Изолированное сгибание и разгибание рук чрезмерно нагружает суставы, для их разгрузки подойдут отжимания, подтягивания и жимы из положения лежа. Для облегчения болезненности рекомендуется тренироваться с гантелями вместо штанги.
Стоит отметить, что эпикондилит нередко протекает в легкой форме – многие больные к врачу не обращаются, поэтому точная статистика заболеваемости отсутствует.
При бурсите рука болит и отекает, движения ограничиваются, кожа над локтевым суставом становится горячей. Болевой синдром обычно средней интенсивности, возможно ухудшение общего состояния пациента. Локтевой бурсит может протекать в острой, подострой или хронической форме.
Название «бурсит» происходит от латинского слова «bursa» и означает воспаление синовиальной сумки. Заболевание диагностируется чаще всего у спортсменов и людей рабочих профессий. В зоне риска находятся мужчины молодого и среднего возраста.
Поскольку локтевой сустав является сложным, образованным тремя простыми суставами – плечелоктевым, плечелучевым и лучелоктевым, синовиальных сумок в нем также три. В большинстве случаев (80%) воспаляется подкожная бурса, расположенная в области задней поверхности сустава рядом с локтевым отростком.
При благоприятных условиях бурсит может проходить самостоятельно – воспаление затихает, лишняя жидкость рассасывается. Возможен и другой вариант, когда острый бурсит переходит в хроническую форму. В этом случае видимые признаки воспаления и боль пропадают, и человек чувствует себя нормально. Однако при физической нагрузке локоть продолжает болеть, и амплитуда движений остается несколько сниженной.
Если лечение бурсита начато вовремя, то прогноз всегда благоприятный. Исключение составляет гнойный бурсит с распространением инфекции на близлежащие ткани, особенно в суставную полость.
Локоть обладает высокой мобильностью и подвижностью, а также участвует в осуществлении значительного объема движений, что делает его достаточно уязвимым для различных повреждений и травм. Травмировать локтевой сустав можно при падении, ударе или неудачном повороте руки.
При любой травме в подавляющем большинстве случаев возникает болевой синдром различной интенсивности. Чаще всего встречаются ушибы локтевого сустава, которые считаются неопасной травмой. Однако это не всегда так, и сильный ушиб может давать осложнения.
Из-за механического воздействия на область локтя страдают преимущественно мягкие ткани – мышцы, сухожилия, синовиальная капсула и кожные покровы. Чем сильнее повреждение, тем выше вероятность развития локальной воспалительной реакции: ее инициатором становятся биологически активные вещества – гистамин, простагландин, кинин.
При повреждении суставной сумки повышается выработка синовиальной жидкости, и сустав опухает. В случае разрывов кровеносных сосудов в полости сустава может скапливаться кровь (гемартроз), и на локте образуется шишка шаровидной формы. Если крови немного, то специального лечения не требуется, достаточно приложить к больному месту лед, и обеспечить конечности покой.
При второй и третьей степени гемартроза, когда объем крови в суставе превышает 20 мл, необходима пункция и промывание сустава. Серьезные травмы с сильным кровоизлиянием требуют обязательной госпитализации. В условиях стационара выполняют пунктирование по мере накопления крови (не более 3-х раз), а также вводят обезболивающие лекарства.
Вывихи и переломы
Вывихи происходят вследствие переразгибания локтевого сустава, когда суставная поверхность кости предплечья смещается относительно плечевой кости. Вывих в этой области может быть передним, задним и боковым, но наиболее часто диагностируются задние вывихи. Это связано с тем, что при падении человек отводит руку вперед или назад, крайне редко она остается согнутой. Вывих может произойти не только в момент падения, но и при сильном ударе по локтю.
Передний вывих характеризуется противоположной деформацией: отмечается западение локтевого отростка и удлинение предплечья. Для бокового вывиха характерно смещение плечевой кости внутрь или наружу. И передние, и боковые вывихи могут сопровождаться защемлением срединного либо локтевого нерва. В этом случае появляются соответствующие симптомы – онемение и слабость в кисти и пальцах.
Поскольку локтевой сустав хорошо доступен для проведения различных исследований и осмотра, диагностика его заболеваний обычно не представляет затруднений. Перед обращением к врачу рекомендуется принять ряд мер, а именно:
- если сгибание, разгибание и другие движения причиняют боль, то следует исключить любую нагрузку на руки;
- зафиксировать конечность в наиболее выгодном положении, когда болевой синдром минимален;
- можно приложить к пораженному месту холодный компресс или лед из морозилки, чтобы уменьшить проявления воспаления.
Для лечения артроза применяется несколько методик, основной из которых является лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс упражнений помогает усилить кровообращение в суставе и увеличить его подвижность. Однако ЛФК назначается только после снятия острых симптомов и курса физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство.
Терапия артритов всегда комплексная, что обусловлено их различным происхождением – инфекционным, аллергическим, травматическим, реактивным, ревматическим и др. Для купирования воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен, а также глюкокортикостероиды на основе Преднизолона и Гидрокортизона. Гормональные средства доставляются непосредственно к очагу воспаления путем внутрисуставных инъекций.
Терапия инфекционного артрита включает обязательный прием антибиотиков, при аллергическом артрите назначаются антигистаминные лекарства, для лечения подагрического артрита существуют средства для нормализации мочевой кислоты в организме.
При неэффективности консервативных методов прибегают к хирургии, оперативное вмешательство может проводиться по-разному. В зависимости от стадии болезни и выраженности симптомов пациенту может предлагаться артропластика, артродез, эндопротезирование. Если необходимо удалить синовиальную оболочку, применяется синовэктомия, для удаления части кости требуется остеотомия. Иссечение сустава или его отдельных элементов называется резекцией.
В лечении эпикондилита ведущая роль принадлежит снижению нагрузки на сустав и всю конечность, иногда одного этого достаточно для избавления от болезненности и дискомфорта. При сильных болях проводится иммобилизация руки с помощью лонгеты, носить которую нужно около недели.
Правильно зафиксировать руку поможет врач, он же подскажет, что делать в случае упорного болевого синдрома. Если боль не проходит за неделю, то возможно ее снятие путем инъекционных блокад с гормональными препаратами.
Как и при эпикондилите, лечение бурситов начинается с обездвиживания руки и дополняется ледяными компрессами. Купировать боль и воспаление помогают противовоспалительные и обезболивающие лекарства. При большом скоплении жидкости в суставе может потребоваться пункция.
Если начался инфекционный процесс, то проводится антибактериальная терапия. В случае необходимости патологическую жидкость удаляют дважды, затем осуществляют дренирование с промыванием суставной полости. При тяжелом течении бурсита проводят операцию по удалению бурсы.
Лечение травм следует доверить травматологу, который назначит необходимые исследования и поставит правильный диагноз. От результатов обследования будет зависеть терапевтическая тактика. Основным условием успешного лечения вывихов и переломов, а также сильных ушибов является своевременное обращение к врачу.
Столкнуться с болью в локте может каждый, так как всем без исключения приходится ежедневно выполнять множество движений руками. Повседневно-бытовые и профессиональные обязанности порой требуют значительных усилий, которые иногда превышают возможности суставов.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Иногда это приводит к появлению болезненности, которая может либо быстро проходить, либо остается надолго. И здесь уже не обойтись без врачебной поддержки, поскольку избавиться от боли с помощью мазей и компрессов вряд ли удастся. Чтобы избежать осложнений, очень важно обратиться к доктору своевременно. Будьте здоровы!
Источники
Давид, М. Рэйд Справочник по остеопорозу / Давид М. Рэйд. — М. : Практическая медицина, 2015. — 128 c.
Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.
В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.- Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.