Содержание
Хруст и боль в плечевом суставе при вращении: причины и лечение
На характерный хруст и боль в плече долгое время человек не обращает внимания, пока щелкающие звуки не появляются чаще, а боль становится интенсивней с каждым днем. Проблемы с суставами возникают не только у пожилых людей, но и у спортсменов, и у людей, которые имеют определенные профессии.
Под хрустом подразумевают потрескивание или щелчки, возникающие при вращении руки. Чтобы понять, как в этой ситуации поступить, нужно разобраться в причинах этого явления.
Причины хруста при вращении руки
Звуковые явления при вращении руками могут иметь разное происхождение. Сустав может щелкать при повреждении его сочленения и прилегающих к нему связок, сухожилий, мышц.
- Малоподвижный образ жизни.
- Плечелопаточный периартрит.
- Артрит, остеоартроз.
- Дисплазия соединительной ткани.
- Тенденит.
- Своеобразное строение плечевого сустава.
- Травма плеча.
- Генетическая предрасположенность.
- Инфекции.
- Нарушение обмена веществ.
- Неправильное питание.
- Возрастные изменения, износ сустава.
- Экология.
Плечевой пояс у спортсменов испытывает постоянную перегрузку. Такую физическую нагрузку приходится терпеть людям некоторых профессий: механикам, грузчикам, строителям. Но и те, кто сидит за компьютером, работают в офисе, мало двигаются, тоже попадают в группу риска по заболеваниям суставов.
Износ сустава приводит к нарушению его работоспособности. Отдельные суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Трение сопровождается потрескивающими звуками и болевыми ощущениями.
Периартрит возникает в результате воспаления в капсуле сустава и сухожилиях, хрящ остается не поврежденным. Болезнь развивается после перенесенной травмы, или после чрезмерной нагрузки. При невралгии стоит проверить шейный отдел позвоночника. Боль в руке, плече, похрустывание в этих местах может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. Человеку становится трудно вращать рукой, тяжело завести ее за спину или поднять.
Симптомы, при которых нельзя откладывать визит в больницу:
- Хруст сопровождается болью.
- Понизилась подвижность плеча.
- Звуки стали громче и чаще.
- Появилась отечность.
- Повысилась температура.
Употребление много соли ведет к ее накоплению, если человек мало двигается, имеет лишний вес — это увеличивает вероятность появления хруста в плече. Усиливающая боль заставляет задуматься о последствиях в плечевом суставе.
Чем опасны щелчки и хруст
Если лечение отсутствует, человек игнорирует симптомы, терпит постоянную боль, не обращается к доктору, то заболевание перерастает в хроническую форму:
- Плечелопаточный периартрит перерастает в анкилозирующий периартрит, сустав становится не подвижным, при ощупывании он становится твердым и плотным.
- Запущенный артрит не поддается лечению, осложнения болезни могут привести к летальному исходу.
- Артрозы и артриты разрушают суставы, со временем наступает инвалидность, суставы теряют подвижность.
- Остеохондроз нарушает кровообращение, затрагивает нервную систему.
- Травмы, растяжения могут ограничить подвижность плечевого сустава.
Во избежание нежелательных последствий и осложнений при первых признаках нужно обратиться к врачу.
Врач проведет определенное обследование, назначит анализы. Диагностика поможет выявить причины хруста и боли при вращении руки.
Диагностика
Понять причину щелчков помогут консультации терапевта, травматолога и ревматолога. Врач осмотрит плечо, проведет пальпацию, назначит комплекс обследований:
- Термография.
- УЗИ.
- Рентген плечевого сустава.
- Артрография.
- Сцинтиграфия.
- МРТ.
- Анализ крови.
Магнитно-резонансная диагностика применяется для выявления изменений в костных тканях и хрящах. Томография может показать фиброзные изменения в сухожилиях. Изучив все данные в результате обследования, доктор ставит диагноз, назначает курс терапии.
Методы лечения
Терапия, направленная на устранение хруста в суставе, зависит от причины возникновения, лечить нужно первопричину явления.
Ставить самостоятельно диагноз и назначать лечение без медицинского образования не рекомендуется, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Лечение артрита направлено на снижение воспалительного процесса, устранения причины болезни, восстановление функциональности сустава.
При артритах, тенденитах, артрозах ревматолог прописывает медикаменты:
- анальгетики.
- Хондропротекторы.
- Гормональные лекарства.
- НПВС.
- Витаминный комплекс.
- Введение в сустав дипроспана.
- Противовоспалительные препараты.
Терапевтический курс включает также: УВЧ, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, бальнеотерапию.
Остеохондроз лечится различными методиками:
- Рефлексотерапия.
- Гидромассаж, массаж.
- Ультразвук, лазерная терапия.
- ЛФК.
- Мануальное лечение.
- Диета.
Медикаментозный курс предусматривает:
- Местные обезболивающие.
- Лекарства для снятия воспаления: Карипазим, Найз, Пантогематоген, Ибупрофен и другие.
- Спазмолитики: Сирдалуд, Баклофен, Дротоверин, Миоластан.
- Антиоксиданты: Мексидол, аскорбинка, Токоферол.
- Для улучшения циркуляции крови: Теоникол, Трентал, Актовегин.
Лечение дисплазии соединительной ткани:
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Специальные упражнения.
- Соблюдение диеты и режима дня.
- Микроэлементы, витамины, включая аскорбиновую кислоту.
- Хондроитинсульфат.
- Магний.
- Применяют нестероидные препараты, для снятия воспаления: Пироксикам, Бутадион, Диклофенак, Индометацин.
- Ставят компрессы с Бишофитом или Демиксидом.
- 5-6 сеансов герудотерапии.
- Кортикостероиды.
- Анальгетики.
- Постизометрическая релаксация.
- Физическая терапия:
- Занятия, направленные на разработку больного сустава.
При хрусте в плече при вращении руки помогут народные советы:
- Взбить два куриных белка, добавить ложку водки. Средство накладывают на плечо, снимают через 20 минут. Курс 6-7 дней.
- Помогает снять боль ледяные процедуры: по больному месту водят кусочком льда по часовой стрелке 10-15 минут, два раза в день Нужно не менее 6 сеансов. Лед может быть с добавлением соли, это усилит эффект.
- Рекомендуют употреблять желатин, который благоприятно действует на суставы. Замочить пакетик желатина в стакане холодной воды, дать растворится, затем выпивают натощак. Пьют раз в сутки в течение 10 дней, столько же суток перерыв и снова 10 дней принимать.
Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться в поликлинику и проводить профилактические меры.
Профилактика
Болезнь лучше предупредить, чем лечить, соблюдая ряд рекомендаций, можно вовсе обходиться без врачей:
- Уменьшить или исключить повышенные нагрузки.
- Малоподвижным людям стоит чаще двигаться, делать зарядку, бегать. В офисе прерываться на небольшую разминку.
- Диетическое питание.
- Избегать переохлаждений и простудных заболеваний.
- Спортсменам нужно принимать хондропротекторы, перед занятиями делать разогревающие разминки.
- Во время тяжелой работы или тренировок следует надевать ремни, бандажи, повязки для суставов.
- Всегда принимать витамины.
- Снижать массу тела.
Организм человека всегда посылает сигналы: боль, щелчки, определенные звуки в суставах. Эти признаки нельзя оставлять без внимания. Чтобы не переживать за последствия, лучше вовремя провести обследование и начать лечение.
Причины хруста в плечевом суставе
Хруст в плечевом суставе – информативный симптом, свидетельствующий о развитии патологического процесса в сочленении или прилегающих тканей. Аномальные изменения могут быть вызваны разнообразными причинами, носить воспалительный или дегенеративно-дистрофичный характер.
Хруст в верхнем отделе руки может проявляться самостоятельно, однако чаще всего он обнаруживается совместно с болью вариабельной интенсивности. Проявляемый звук может быть громким и звонким, напоминающий треск, а может заявлять о себе тихим и глухим скрипом. Практически во всех ситуациях хруст демонстрирует себя при движениях руки: вращении, подъеме или опускании, отведении вперед или назад.
Причиной возникновения этого явления могут быть различные патологии травматологического, неврологического, артрологического профиля. Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо выполнить разноплановые обследования, включающие: общий и биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Однако предположить о вероятных недугах, демонстрирующих себя хрустом в плечевом отделе, руки поможет данная информация.
О чем информирует хруст?
Этиологическими причинами появления треска и шума в суставе выступают:
- резкая инконгруэнтность (несовпадение поверхностей соприкосновения) головки плечевой кости и впадины лопатки из-за врожденных дефектов строения;
- регулярная перегрузка плечевого отдела в силу выполнения профессиональных обязанностей или чрезмерной физической активности;
- отсутствие нагрузки на отделы руки при малоподвижном образе жизни, приводящее к атрофии мышечной ткани;
- врожденная аномалия – гипермобильность плечевого сочленения из-за функциональной недостаточности связочного аппарата и высокой подвижности сустава;
- травматическое поражение сегментов верхней конечности: перелом кости, вывих сустава, разрыв мышц или сухожилий, растяжение связок.
Среди распространенных причин возникновения щелчков при вращении руки хронические заболевания, стартовавшие на фоне:
- воспалительных процессов бактериального и неинфекционного генеза;
- отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях;
- избытка солей кальция;
- сосудистых патологий;
- метаболических нарушений;
- изменения качественного состава крови;
- эндокринных дефектов.
Предрасполагающими факторами к возникновению хруста в верхнем отделе руки являются: несбалансированный рацион, неправильный питьевой режим, злоупотребление алкоголем, курение, проживание в экологически неблагоприятных районах, естественное биологическое старение организма.
- артроза;
- периартрита;
- бурсита;
- бактериального артрита.
Причина 1. Артроз
Аномальное состояние с прогрессирующим поражением хрящевых структур дегенеративно-дистрофичного характера. Первичная форма артроза поражает людей старшей возрастной категории, лиц с избыточной массой тела, женщин в климактерический период. Вторичное поражение наблюдается после травматических повреждений плечевого отдела или как следствие основной соматической патологии.
В стартовой фазе фиксируется изменение молекулярной структуры клеток хрящевой ткани. Недостаточная циркуляция крови и ухудшение трофики в поврежденном сегменте приводит к изменениям в анатомии сустава: гиалиновый хрящ лишается упругости, твердости, его элементы расслаиваются и становятся ломкими. Из-за обнажения костных поверхностей происходит появление разрастаний – остеофитов.
В начале развития заболевания артроз дает о себе знать ноющей и тянущей болью, которая усиливается при активных движениях рукой. После отдыха боль самостоятельно исчезает. По мере прогрессирования дистрофичных изменений человек ощущает усиление интенсивности боли, особенно при попытках изменить положение верхней конечности. Наиболее трудным для больного становится разработка руки в утренние часы после ночного отдыха. При поднятии конечности четко слышна громкая крепитация в сочленении. На финальном отрезке артроза отмечается ограничение объема движений, атрофия мышечных волокон.
Причина 2. Тендинит
Воспалительный процесс, поразивший сухожильный аппарата верхней конечности, может протекать в инфекционной форме или иметь асептическое происхождение. Хронический тендинит может дать толчок дистрофичному перерождению тканей сухожилий. Основные клинические симптомы заболевания:
- боль жгучего характера;
- развитие локальной тугоподвижности;
- отечность поврежденного сегмента;
- покраснение кожного покрова;
- повышение местной температуры;
- появление около плеча узелковых образований.
Как правило, чаще всего сильно болит рука во время выполнения движений, после их прекращения болевой синдром затихает. Наряду с тем, что сустав болит при поднятии минимального веса или выполнения вращательных движений, о заболевании свидетельствует характерный симптом – хрустящий звук, схожий на то, как щелкает выключатель прибора. Боль в сочленении часто инициирует смена климатических условий.
Причина 3. Бурсит
Воспалительный процесс, охвативший ткани суставной сумки плечевого сочленения с избыточным накоплением в бурсе экссудата (биологической жидкости). Рука сильно болит при чрезмерном объеме нагрузки.
Боль также возникает, если конечность продолжительное время пребывала в вынужденной неудобной позе. Усиление боли отмечается при попытках выполнить простейшие движения, например: поднять зубную щетку и донести ее до рта.
Причина 4. Инфекционные виды артрита
Основные факторы, предрасполагающие к развитию воспалительного процесса в плечевом суставе:
- осложненные травмы;
- нарушение целостности кожи вследствие обморожений и ожогов;
- попадание в костные ткани гематогенным или лимфогенным путем инфекционных микроорганизмов;
- аутоиммунная агрессия;
- наличие очагов воспаления в органах респираторного тракта.
По мере развития воспалительного процесса в пораженном суставе нарастает дискомфорт, чувство скованности, ноющие и тянущие болевые ощущения. В фазе расцвета болезни плечо сильно болит даже в состоянии покоя. При длительно текущем воспалительном процессе возникает крепитация.
Визуально область плеча выглядит припухшей и отечной. Кожный покров – красного цвета, на ощупь – горячий. При острой форме повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом. Могут возникать признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, психомоторное возбуждение.
Хруст и щелчки в плечевом суставе: опасно или нет? Причины и лечение.
Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.
Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.
Когда лечения не требуется
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:
- крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
- длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.
Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:
Патологии и основные способы их лечения
Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:
- острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
- кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
- отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
- нарушение метаболических процессов;
- ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
- изменение биохимического состава крови;
- эндокринные расстройства.
К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.
Плечелопаточный периартрит
Видео (кликните для воспроизведения). |
Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:
- хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
- боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
- увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
- покраснение кожи над суставом;
- иррадиирущий характер боли.
На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.
Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:
- боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
- распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
- отёчность, покраснение кожи над суставом.
При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.
Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:
Остеоартроз
Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:
- боли, усиливающиеся при вращении плеча и практически исчезающие на конечной стадии патологии;
- утренняя припухлость сустава и скованность движений;
- щелчки, возникающие при смещении костных головок на фоне истончения хрящевых тканей.
Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.
Шейный остеохондроз
Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:
- боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
- скованность движений;
- головокружения, головные боли;
- резкие скачки артериального давления.
Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.
Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:
В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.
На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.
Хруст в плечевом суставе: причины, симптоматика, лечение
Легкий приступ паники и беспокойство возникает у каждого человека, когда он начинает замечать хруст в плечевом суставе верхней конечности, при разведении рук и даже при поворотах верней части торса. Закономерным заключением в таких случаях собственноручно поставленный диагноз о развитии болезни сочленения, а порой – и позвоночника. Между тем такие звуковые проявления часто являются не более чем признаком основной патологии. Об этом следует помнить хотя бы для того, чтобы не увлечься самолечением – ведь только компетентный врач ортопед, хирург, ревматолог может определить истинную причину такой аномалии.
Следовательно, обнаружив такие необычные признаки в своем плече, немедленно нужно отправляться в клинику для обследования.
Откуда взялся этот звук хруста?
Таким вопросом задаются те, кто обнаружил у себя хруст в плечевом суставе. Это закономерно – иногда люди ведя привычный образ жизни, не нарушая режима, соблюдая принципы правильного питания, немало удивлены подобным проявлением.
Виды патологии
Ортопеды отвечают на это, приводя классификацию причин данного недуга. Он бывает двух форм:
Кроме того, хрустящие звуки могут проявляться в качестве симптомов первичного заболевания, либо быть признаком естественных процессов в организме. Во втором случае пациенту совершенно не о чем беспокоиться. В первом варианте рассматривается целый комплекс патологических причин.
Ими могут быть:
- Резкое увеличение нагрузки на плечевое сочленение – с такими обстоятельствами приходится сталкиваться спортсменам, представителям некоторых специальностей: механикам, водителям, грузчикам, работникам аграрного сектора, металлургам и многим другим специалистам ручного труда;
- Врожденные анатомические отклонения с некорректным положением суставных элементов – хряща, деформированным головками костей, сухожилий или мелким размером синовиальной сумки;
- Искаженная физиология обменных процессов, при которой активные минеральные компоненты плохо транспортируются кровью в сочленение либо вообще туда не доходят;
- Нарушения в режиме питания, недостаток полезных веществ в рационе;
- Генетический фактор, провоцирующий передачу заболевания по наследству.
Группа риска появления хруста в плече формируется из лиц, употребляющих много соли и соленых продуктов – это вызывает выщелачивание солей кальция и провоцирует сухость суставных элементов.
Сюда же включатся люди, страдающие онкологическими проблемами с новообразованиями в верхних конечностях злокачественных или доброкачественных форм опухоли.
Первичные заболевания
Как вторичная патология или в качестве клинического признака, хруст в плечевом суставе возникает на фоне прогрессирования таких болезней:
- Сепсис – воспалительное поражение мягких тканей с заражением крови;
- Остеомиелит – костная форма воспаления;
- Гнойная форма артрита с острым течением;
- Контрактура – патологическое снижение подвижности сустава в плече;
- Вывих с выходом головки кости из ямки сочленения.
Отдельного внимания заслуживают другие распространенные заболевания, при которых хруст в плечевом суставе является едва ли не основным симптомом:
- Остеоартроз;
- Тендинит;
- Бурсит;
- Остеохондроз;
- Накопление избыточных солевых компонентов в сочленении;
- Разные формы артроза;
- Возрастные патологии и структурные изменения;
- Нарушенная экология;
- Болезненная нестабильность суставных элементов;
- Дисплазия плеча с поражением соединительных тканей;
- Капсулит.
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, вследствие неестественной слабости мышечной ткани и нарушения в анатомии плеча из-за долгого пребывания в одной позе, тоже страдают от хруста в плечевом суставе.
Проявления хрустящих звуков могут не вызывать подозрений и опасений в тех случаях, когда они являются следствием естественных процессов в организме. Например – у подростков в период анатомического и физиологического созревания. В это время отмечается неравномерность развития различных тканей мышц, костей, хряща, что и приводит к появлению характерных звуков.
Клиническая картина
Симптоматика хруста в плечевом суставе обычно проявляется не только звуком треска. К слову, он может носить разный характер – быть глухим, звонким, стреляющим, в виде крепитации, громким или тихим, многократно потрескивающим или единичным.
Помимо этого при хрусте в плече часто возникают болезненные ощущения, которые также характеризуются отличиями в характере проявления. Боли бывают периодическими, стабильными, внезапными, хроническими, острыми, режущими, тянущими.
При этом пациент утрачивает способность выполнять вращательные движения, его конечности становятся малоподвижными.
Возможные риски и осложнения
Область плеча постепенно отекает, что может быть вызвано патогенным действием микроорганизмов или воспалительного очага.
По мере развития первичных заболеваний проявляются такие симптомы:
- Болезненность становится постоянно и проявляет себя даже в состоянии абсолютного покоя руки;
- Образование отечностей;
- Покраснение в месте поражения локального участка кожи;
Общее возрастание температуры тела. В свою очередь, хрусты также могут порождать последствия. Они провоцируют развитие плечелопаточного периартрита, вызывают расширение зоны распространения воспалительного очага. Одновременно с тем таких звуки являются причиной нарушенной микроциркуляции кровотока в области плеча.
При патологических формах заболевания и при отсутствии компетентного лечения велика вероятность перехода хронической патологии в стадию инвалидности, вызванной неподвижностью сустава и всей конечности.
Диагностические мероприятия
Клиническими признаками подтверждается первичный диагноз после осмотра у врача ортопеда или ревматолога. Далее назначаются анализы крови на содержание белка, без которого вращение рукой невозможно. Одновременно лабораторным методом проверяется биохимическая структура крови, наличие в ней минеральных компонентов и заразных форм микроорганизмов.
Методом аппаратно-инструментальной постановки диагноза проводится окончательное выявление причин, форм и течения болезни.
Для этого назначаются такие диагностические процедуры:
- Артрография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Сцинтиграфия;
- Замеры температуры тела;
- Артрография;
- Рентгеновский снимок;
- Компьютерная томография.
Назначаются витаминные комплексы, биологические добавки с недостающими минеральными компонентами.
Весь курс включает несколько этапов и видов терапии – медикаментозное лечение, физиопроцедуры, мануальная терапия, массажные процедуры, комплекс спортивных упражнения для позвоночника и суставов.
Для частичной реабилитации хряща показано применение витаминно-минеральных комплексов, свежих соков и некоторых ингредиентов из привычного ассортимента продуктов питания. С этой же целью врач ревматолог выдает рецепт для использования средств с хондропротекторным действием.
Для локализации воспалительного очага назначаются препараты группы хондропротекторов.
Для снятия воспаления применяются:
- Артра;
- Ибупрофен;
- Диклофенак и производные средства этой группы;
- Вольтарен.
Одновременно пациент обязательно проходит комплекс физиопроцедур и мануальной терапии, включая УФО, массаж, криотерапию, магнитную терапию, микротоковое воздействие при низких частотах.
Как предостеречься от проблемы?
Защитить самого себя от подобных рисков заболевания при хрусте в плечевом суставе совсем несложно и даже иногда – комфортно. Достаточно перестать выполняют непосильную работу и не нагружать себя физическими тяжестями.
- Постоянно употреблять витаминизированные продукты;
- При тяжкой физической нагрузке следует пользоваться ортопедическими изделиями – бандажами, повязками, ремнями;
- При повышенном аппетите и неравнодушии к вкусным блюдам обязательно нужно контролировать свой вес, и по возможности – избавлять себя от его избытка;
- Всегда находиться в комфортном температурном коридоре, избегая и переохлаждения и слишком высоких температур.
К профилактическим мерам также относятся диета, физическая активность без перегрузок.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Соблюдая эти принципы, следя за своим здоровьем, вовремя замечая его нарушения и обращаясь к врачу ортопеду хотя бы раз в год для проверки суставов, можно избежать таких последствий, как хрустящие звуки в области плеча.
Источники
Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.
Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.
Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Книга по Требованию, 2010. — 158 c.- Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.