Содержание
Если болят все суставы тела: причины и лечение
Боль в суставах во всём теле не болезнь, а симптом. Болезненные ощущения при этом нередко распространяются и на мышцы, в итоге бывает сложно даже подняться с постели. К таким неприятным последствиям приводит множество заболеваний, лечение боли невозможно без установления точной причины. На какие симптомы ориентироваться и что делать?
Основные причины болей
Если болит не один сустав, не несколько, а сразу все, это признак системного поражения организма. Кроме того, сложно понять, где именно локализуется боль — в суставах, мышцах, костях или везде сразу. Боль ощущается по всему телу, из-за чего трудно определить локализацию. Из-за чего могут болеть все суставы:
- Слишком интенсивные физические нагрузки.
- Инфекционные болезни.
- Патологические изменения в соединительных тканях.
- Болезни кровеносной системы.
- Онкологические заболевания.
- Невралгия.
Как видно из перечисленного, сходу разобраться в причинах болей невозможно. Установить точную причину можно только после прохождения соответствующих обследований. Если тяжёлая физическая работа накануне исключена, речь идёт о болезнях, которые необходимо лечить.
Чем это опасно
В первую очередь сильная боль во всём теле снижает подвижность, но это не главная опасность. Главную угрозу представляет заболевание, которое и спровоцировало болезненные ощущения в суставах. Заниматься самолечением в таких случаях крайне опасно, поскольку приведёт к тому, что пройдут только симптомы, в то время как сама болезнь будет прогрессировать. Можно попробовать самостоятельно снять боль и возможные отёки, но после этого обязательно стоит обратиться к врачу.
Симптомы заболеваний
У любой болезни есть симптомы, характерные только для неё. Поскольку боль самый заметный признак, в первую очередь стоит определить её характеристики:
- Тип боли (ноющая, острая, рези и пр.).
- Локализация (суставы, мышцы вокруг, кости).
- Перемещается ли по телу, или постоянно болит отдельный участок.
- Постоянная боль или приступы носят периодический характер.
- Интенсивность ощущений.
Кроме этого больной может ощущать слабость, сильную усталость или ломоту в мышцах. Дальнейшие симптомы разнятся в зависимости от конкретной причины боли:
Если боль в суставах сопровождается любыми из перечисленных симптомов, это повод обратиться к специалисту.
Методы диагностики
К кому обращаться с жалобами на боли во всём теле:
После того как врач осмотрит пациента и выслушает жалобы, он должен отправить больного на обследования. Для выявления диагноза используют следующие методы диагностики:
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови.
- БАК анализ крови и мазков.
- Пункция костного мозга.
- КТ и МРТ.
- Нейромиография.
Комплексное обследование позволит дать полную картину состояния пациента. Только после этого можно говорить конкретном заболевании и назначать лечение.
Лечение боли в суставах
Метод лечения выбирает врач в зависимости от полученных при обследовании данных. Наиболее распространённой является медикаментозная терапия. Широкий спектр лекарств позволяет устранить практически любую причину боли в суставах. Выбор групп препаратов зависит от типа заболевания:
- Антибиотики.
- Противовоспалительные препараты.
- Обезболивающие.
- Гормональные средства.
- Иммунодепрессанты.
- Цитостатики.
У многих препаратов из перечисленных групп имеются серьёзные противопоказания — некоторые из них нельзя принимать при наличии опухолей. Кроме того, почти все лекарства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Это одна из причин, по которой нельзя самостоятельно подбирать препараты и бездумно их принимать. Точную дозировку и тип лекарства назначает только врач. Если после курса приёма нет результатов, специалист может заменить препарат на другой.
Оперативное вмешательство требуется в крайних случаях, когда медикаментозная терапия бессильна. Обычно операцию назначают при опухолевых заболеваниях и болезнях крови. В случае с раком, операция может дополняться лучевой терапией, а при серьёзных заболеваниях крови требуется пересадка костного мозга.
Профилактика
Чтобы суставы не болели, нужно соблюдать шесть простых рекомендаций:
- Правильное питание. Во-первых, сбалансированное меню даст организму все необходимые для нормального функционирования вещества. Во-вторых, правильное питание поможет поддерживать вес в норме. Известно, что ожирение одна из причин болей в суставах.
- Хондроитин и глюкозамин. Эти вещества необходимы для здоровья суставов. Они содержатся в мясе, хрящах и рыбе.
- Питьевой режим. Жидкость помогает наладить обмен веществ, если воды в организме недостаточно, питание органов, мышц и суставов будет недостаточным. В день нужно выпивать около 2 литров воды.
- Физическая активность. Даже обычная гимнастика по утрам поможет нормализовать кровообращение, в результате суставы будут получать достаточно полезных веществ.
- Осторожность. Нужно избегать любых травм суставов.
- Витаминные комплексы и БАДы. Недостающие витамины и микроэлементы можно получать из препаратов, главное правильно подобрать их.
Несложные рекомендации помогут поддерживать здоровье суставов. Помимо корректировки питания и режима дня, необходимо периодически проходить профилактические осмотры у врачей. Это поможет вовремя заметить заболевание и начать лечение.
Боль и ломота в теле — диагностика и лечение
Миоартралгия – патологическое состояние, при котором болят все суставы и мышцы организма. Этот диагноз не является болезнью, чтобы найти причину болей, необходимо сдать анализы, пройти инструментальные обследования. Подобные боли могут проявляться из-за неправильной осанки, пожилого возраста, последствий вирусных заболеваний, неврологического синдрома или гормонального сбоя. Недуг сопровождается постоянной усталостью, изменением цвета кожи, судорогами, повышением температуры и другими симптомами.
Чтобы определить причину патологического состояния и начать лечение, необходимо посетить терапевта, ревматолога, невролога и врача-инфекциониста. При назначении лечения врач учитывает причину возникновения болей. Используют миорелаксанты, обезболивающие препараты, витамины, противовоспалительные средства и хондропротекторы.
Причины и симптомы
Ранее считалось, что болезненные ощущения в мышцах и суставах связаны с возрастными изменениями организма, процессами старения. Это мнение лишь отчасти верно. Безусловно, у пожилых людей подобные боли могут быть результатом ухудшения обмена веществ, недостаточного питания тканей, плохой регенерации. В наше время все больше обратившихся пациентов с подобными болями — это люди 30-40 лет, говорить о возрастных проблемах при этом рано. Врачам пришлось разобраться, в чем кроется проблема болезни более молодых людей. К таким причинам отнесли:
- Вирусные заболевания. ОРВИ, грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барра. Почему именно эти патологии – микробиологи объясняют довольно просто и убедительно: во время болезни патогенные микроорганизмы с кровью распространяются по всему телу, а природа вируса такова, что попав в организм, он меняет структуру наших клеток, угнетает иммунитет.
- Неврологический синдром может провоцировать боли в мышцах.
- Аутоиммунные болезни. Одна из самых сложных областей медицины. Не до конца выясненными остаются факторы, провоцирующие развитие болезней этой группы. Поражают суставы различные виды ревматизма, системная красная волчанка, артриты и другие.
- Доброкачественные, злокачественные новообразования также могут провоцировать боль в суставах и мышцах.
- Нарушения обмена веществ проявляются подагрой, остеоартрозами и т.п.
- Гормональные сбои часто бывают причиной неприятных проявлений.
Отдельно стоит рассмотреть категорию пациентов, заболевания мышц и суставов которых спровоцированы неправильной осанкой. Проблемы с позвоночником могут быть следствием длительного пребывания в одной позе, что связано с профессиональной деятельностью, слабостью мышечного каркаса спины из-за малоподвижного образа жизни, нарушением трофики костных тканей, спровоцировавшим разрушение костных и суставных элементов позвоночного столба. Выше перечисленные состояния провоцируют гипертонус мышц, сжатие суставов и костей мышечными волокнами, как следствие возникают боли.
Важно понимать, что искривление осанки может проявиться болевыми ощущениями практически в любой части организма, повысить нагрузку на тазобедренный, коленный суставы, вызывая дисфункции, привести к проблемам с опорно-двигательной системой, патологиям внутренних органов.
Симптомы, сопровождающие болезнь:
- повышение температуры тела;
- постоянные либо периодические боли в мышцах, во всем теле;
- судороги конечностей (следствие зажатости мышц, недостатка кальция);
- постоянная усталость, упадок сил;
- выпадение волос (при гормональной дисфункции);
- изменение цвета кожных покровов;
- ограничение подвижности;
- потеря веса, снижение аппетита (при гормональных сбоях, злокачественных процессах);
- депрессия.
Диагностика
Установить причину, когда болят мышцы и суставы у пациента во всем теле, довольно сложно. Придется обратиться к не одному специалисту. Для постановки диагноза необходима консультация:
- терапевта;
- ревматолога;
- гематолога;
- невролога;
- онколога;
- врача-инфекциониста.
Это даже не полный список врачей, которых придется обойти, указаны лишь основные.
Обязательно проведение лабораторных исследований:
- клинический анализ крови;
- анализ на гормоны;
- кровь на биохимию;
- анализ мочи обычный и биохимический (определяет не только патологию почек, выявляет отравления солями тяжелых металлов, которые могут вызывать боли во всем теле);
- бакпосев;
- пункция.
Выяснить причину болезни помогают инструментальные исследования:
Лечение болей, возникающих в мышцах и суставах, зависит от поставленного диагноза. В каждом отдельном случае специфично, препараты назначаются врачом по показаниям. Гормональная дисфункция пациента требует применения препаратов группы гормонов. Такие лекарства принимают под наблюдением врача, дозировка регулируется на основе анализа крови.
Если причина болезни суставов тела кроется в инфекционном факторе, применяют антибиотики. Предварительно проводят анализ на резистентность патогенной микрофлоры к выбранным доктором препаратам.
Общими в листе назначений для лечения суставов могут быть такие группы лекарств:
Терапия боли при онкологии суставов имеет хирургическую направленность. Операция проводится по показаниям, предварительно врач должен объяснить пациенту все риски и плюсы оперативного вмешательства.
Впервые столкнувшись с болезненностью в суставах, скованностью мышц, не затягивайте с обращением к медикам, ранняя диагностика изменений в организме помогает успешно побороть большинство болезней опорно-двигательного аппарата.
Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Боль в суставах и мышцах: причины, лечение
Боль в суставах и мышцах является признаком различных патологических процессов. Помимо болевого синдрома, могут возникать ограничение подвижности или скованность движений, усталость, слабость, сонливость. Причин подобных симптомов множество. От этиологического фактора зависит и лечение болезни. Подробнее о причинах, симптомах и лечении поговорим далее.
Почему болят мышцы и суставы?
В медицинской литературе болевой синдром в мышцах и суставах обозначается термином миоартралгия. Жалобы на одновременные непостоянные боли в мышечной периартикулярной ткани и в области сустава предъявляют около 90% пациентов, страдающих ревматизмом. При суставных заболеваниях поражение мышечной ткани неизбежно. Это влечет за собой возникновение болевого синдрома, нарушение нормальных мышечных сокращений и в конечном итоге формирование контрактуры. Причем нередко болезнь начинается именно с болезненности в мышцах. Это происходит ввиду того, что мышечный аппарат тесно связан с суставными структурами.
Миалгии (боли в мышцах) могут проявляться в форме следующих патологических состояний:
- Фибромиалгии – болят мышцы, расположенные вне сустава. Болезненные ощущения носят постоянный разлитой характер, их можно усилить, задействовав триггерные зоны. Диагностировать фибромиалгии нелегко, так как симптоматика крайне неспецифична. Диагноз ставят на основании наличия болезненности мышц в течение не менее трех месяцев, а также в случае определения патологии не менее, чем в 11 мышечных зонах из 18.
- Миозит – так называется воспаление мышечной ткани. Процесс характеризуется дискомфортом в мышечной области, который появляется вследствие воспалительного процесса, интоксикации или травмирования. Симптомы могут различаться, однако, имеются черты, характерные именно для миозита: боль усиливается при движении, постепенно происходит атрофия мышц и ограничивается суставная подвижность.
- Дерматомиозит – болезнь, характеризующаяся системным поражением мышечной и соединительной тканей. Проявляется сыпью на кожных покровах, лимфоцитарной инфильтрацией и болями в мышечных структурах.
Причина болей в суставах и мышцах
До настоящего времени точные причины, из-за которых болят сустав и мышцы, неизвестны. Как следствие, часто возникают трудности в диагностике и лечении.
Одной из причин болезненности во всех суставах и мышцах является погода в переходные сезоны года. Чаще суставы ломит весной или осенью, что связано с перепадами атмосферного давления. У пациента в это время часто наблюдаются колебания артериального давления. Все перечисленные явления ведут к ухудшению кровоснабжения суставной полости и появлению болей в суставах и мышцах.
После плавания суставы могут болеть вследствие совершения однотипных движений, перенапряжения, переохлаждения. Если болезненность в суставной области возникает после сауны или горячего душа, это может говорить о подагрическом артрите. После занятий йогой возникает болезненность вследствие перерастяжения мышц, связок, если какая-либо асана выполняется неправильно, без надлежащей подготовки.
Миоартралгия возникает и в том случае, если в организме не хватает витаминов А, В, С, Е, а также микроэлементов – селена, кремния, меди. Помимо этого, болезненность в суставной области свидетельствует о нехватке глюкозамина и хондроитина, участвующих в построении хрящей и связок.
При каких болезнях болят суставы и мышцы
- Инфекционные процессы.
- Профессиональные вредности и перегрузки: постоянное нахождение в одной и той же позе, совершение однотипных движений, тренировки у спортсменов и так далее.
- Аутоиммунные поражения, в частности, ревматизм.
- Нарушения обменных процессов.
- Невралгии.
- Травмы, в том числе растяжения связок суставов и мышечных сухожилий.
- Синдром отсроченной мышечной боли – при физических нагрузках, после интенсивных тренировок, например, при бодибилдинге.
- Наличие хронических очагов инфекции.
- Интоксикация, в том числе, лекарственного генеза. К препаратам, которые могут вызвать сильную болезненность в суставах и мышцах, относятся наркотические анальгетики, статины, гипотензивные препараты, а также лекарства, вводимые при химиотерапии.
- Заболевания сосудов различной этиологии.
- Идиопатическая миопатия.
- Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ).
- Искривления позвоночника.
- Заражение паразитами.
- Психогенные факторы (депрессия, хроническая усталость).
Отчего болят суставы и мышцы у ребенка
У ребенка суставы и мышечная ткань могут болеть вследствие быстрого роста, когда костная ткань увеличивается в длине быстрее, чем мышечная. Такая боль относится к нормальным явлениям. Некоторые дети не испытывают какого-либо дискомфорта, у других «болезнь роста» может проявляться болью. Она проявляется в интервале от 3 до 10-летнего возраста. У подростка также может возникнуть болевой синдром, но чаще он имеет другую этиологию.
Обратимая боль развивается при следующих патологических условиях:
- Миозиты различной этиологии: вирусной (после гриппа и ОРВИ), бактериальной, паразитарной. Болезненность локализуется в области спины, шеи, рук, плеч.
- Травмирование, растяжения и ушибы.
- Большая потеря жидкости организмом (например, во время летней жары).
Существуют врожденные патологии, мышечная и суставная боли, при которых носят необратимый характер. К таким болезням относятся:
- Миопатия Дюшенна – болезнь возникает вследствие наличия дефекта в хромосомном наборе, проявляется только у мальчиков. Результатом поломки гена становится недостаток определенных белков. Происходит компенсаторная гипертрофия всех мышц, в том числе и сердечной, но мышечная сила остается пониженной. В четырехлетнем возрасте малыш не может подняться по лестнице, его двигательная активность ограничена.
- Псевдогипертрофия Беккера – по клинической картине сходна с предыдущей патологией, однако, протекает благоприятнее.
- Болезнь Бронхольма – развивается вследствие наличия в организме вируса Коксаки. Имеет бурное течение. Помимо болей в груди, животе, спине или конечностях выявляются повышение температуры тела и рвота. Болевой синдром не проявляется в покое, а возникает лишь во время движения.
В большинстве случаев у детей мышечная и суставная боль исчезает с течением времени. Однако, в случае видимых деформаций, искривлений, сопровождающихся болезненностью, покраснением, ограничением движений, необходимо обратиться к специалисту.
Боли в мышцах ног и суставах
Суставы и мышечная ткань нижних конечностей может болеть после длительной ходьбы, выполнения упражнений с поднятием тяжестей, интенсивных занятий спортом или совершения однообразных движений. Неприятные ощущения после перечисленных ситуаций можно устранить массажем, отдыхом, принятием ванн. Но существуют и патологические причины, ведущие к возникновению болевого синдрома:
Боль в суставах и мышцах рук
Если болят, немеют руки, на них появляются отеки, то причиной этому могут быть чрезмерные нагрузки и перенапряжение. Болезненность может локализоваться в области кисти, предплечья, плеча либо охватывать всю конечность. Причинами вышеперечисленных патологических состояний могут быть следующие моменты:
Что делать, если болят суставы и мышцы?
Когда болят суставы, лечить их нужно незамедлительно. Чем раньше будет выявлено заболевание и назначено лечение, тем больше шансов замедлить прогрессирование патологии или устранить ее полностью. Бороться с болью в мышечной ткани и суставной области необходимо комплексно и длительно.
В первую очередь следует снять острую боль в суставе. Для этого можно принимать НПВС или анальгетики по назначению врача. В запущенных случаях могут быть назначены глюкокортикостероиды.
В качестве базисной терапии при аутоиммунной патологии назначаются иммунодепрессанты. В случае наличия инфекционного процесса необходима антибиотикотерапия. Если причиной миоартралгии стал гипертонус мышечных тканей, назначают миорелаксанты.
В качестве дополнительных методов лечения применяют физиотерапию. В частности, могут быть полезны следующие процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез с Диметилсульфоксидом;
- ультразвуковая терапия;
- бальнеотерапия;
- фонофорез с гидрокортизоном.
Также для лечения миоартралгии применяется лечебная гимнастика.
Почему могут болеть суставы: список основных причин
В течение своей жизни более 80 % людей успевают познакомиться с симптомами различных болезней суставов и болями в них. Такие боли могут быть незначительными, а могут быть и интенсивными, сильными и изнуряющими.
Те, у кого суставы болят, нередко пытаются заниматься самолечением, даже не зная точно, почему и как возникло их заболевание. А в результате они могут зачастую лишь усугубить проблему, так как причиной, испытываемых ими болей, могут быть самые разные болезни.
При каких заболеваниях могут наблюдаться боли в суставах?
Чаще всего такие боли испытывают люди, страдающие:- остеоартритом;
- ревматизмом;
- ревматоидным артритом;
- псориатическим артритом;
- реактивным артритом;
- септическим артритом;
- болезнью Лайма;
- бурситом;
- лимфобластным лейкозом;
- остеомиелитом;
- миеломной болезнью;
- подагрой;
- болезнью Стилла;
- красной волчанкой;
- саркоидозом;
- болезнью Крона;
- склеродермией;
- болезнью Кавасаки.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Подробнее о причинах возникновения болей в суставах можно узнать здесь. Но среди существующего большого разнообразия заболеваний суставов наиболее распространенными являются два:
Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы
Артритом называют болезнь суставов воспалительного характера, которую могут вызывать:
- различные травмы,
- заболевания инфекционного характера,
- нарушения в процессах обмена веществ.
При этом могут поражаться как отдельные суставы, так и одновременно несколько.
Болезнь способна развиваться стремительно с появлением боли в суставе и повышением температуры. В этом случае такое болезненное состояние называют острым артритом.
В противоположность описанной ситуации возможно и медленное прогрессирование болевых ощущений, характерное для хронического артрита.
Артрозом называют заболевание дистрофического типа, при котором происходит постепенное медленное разрушение хрящей суставов.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии заболевания суставов?
Наиболее явными признаками наличия неблагоприятных изменений в тканях суставов (и в их окружающих) являются следующие:
А) появление сильных болей, а также ощущение «хруста» при сгибании/разгибании сустава;
Б) возникновение покраснения и опухоли в области пораженного сустава;
В) ограничение подвижности больной конечности.
Перечисленные симптомы наблюдаются при большинстве заболеваний суставов, но есть и некоторые отличия.
Артриты, являющиеся следствием инфекционных заболеваний
Подобные реактивные артриты обычно появляются после перенесенных болезней мочеполовой системы, желудка или кишечника. Длительность заболевания может варьироваться от одного дня до двух недель. Такой артрит может пройти самостоятельно, но возможен и переход его в форму хронического заболевания. Встречается также (хотя и редко) гнойный артрит, который, как правило, является следствием либо заражения крови, либо значительной травмы сустава.
Артриты, сопровождающие ревматизм
Хотя боли и все другие симптомы при таком заболевании выражены слабо, а его продолжительность также обычно невелика, но оно способно поражать последовательно сустав за суставом. Подобного вида артриты встречаются нечасто.
Подагрический артрит
Данный недуг чаще всего встречается у мужчин и обычно среднего возраста. Как правило, поражаются суставы ног, в которых наблюдается избыточное отложение некоторых солей (например, мочевой кислоты). Причинами такого заболевания обычно бывают неумеренное употребление алкоголя и неправильно организованный рацион питания. Скорость развития болей очень большая, в течение часа место в районе сустава краснеет, у человека значительно повышается температура, и он практически не может двигать больной конечностью.
Диагностика артритов
Если суставы болят более двух суток, то целесообразно проконсультироваться с врачом. Для этого можно начать с того, что записаться на прием к одному из следующих специалистов:
Г) к травматологу;
Д) к ревматологу;
При этом для осуществления точной диагностики может потребоваться проведение:
- физикального обследования;
- анализа крови;
- рентгенологического исследования;
- КТ/МРТ/УЗИ сустава;
- денситометрии;
- артроскопии и пункции сустава.
Как лечат артрит суставов?
Лечение проводится с использованием препаратов, уменьшающих воспалительные явления и боль в суставах, при этом назначение всех медикаментозных средств является исключительно прерогативой лечащего врача.
В отдельных запущенных случаях может требоваться хирургическое вмешательство. Наряду с приемом медикаментов иногда рекомендуется определенная диета и выполнение комплекса каких-то физических упражнений, которые выбираются строго индивидуально для каждого пациента.
Как избавиться от боли в суставах?
Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?
Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.
Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.
Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.
Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.
Возможные причины сильных болей в суставах
Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:
- Артриты :
- ревматоидный;
- подагрический;
- псоариатический;
- реактивный;
- септический;
- остеоартрит.
- Бурситы:
- травматический;
- диатезный;
- бруцеллезный;
- туберкулезный;
- гонорейный;
- сифилитический.
- Детские заболевания:
- болезнь Стилла;
- синдром Кавасаки.
- Системные заболевания:
- грипп;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- саркоидоз;
- системные васкулиты;
- диффузный (эозинофильный) фасциит;
- рецидивирующий полихондрит;
- болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
- болезнь Шегрена;
- синдром Шарпа;
- болезнь Крона.
- Опухолевые заболевания:
- остеомиелит;
- миеломная болезнь;
- лимфобластный лейкоз;
- костные метастазы.
Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.
Как лечить боль в суставах
Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:
- визуальное (физикальное) обследование;
- определение выраженности болей и их характера;
- исследование крови (общее, биохимическое);
- исследование рентгенограммы суставов;
- исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
- денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
- артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
- диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.
Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.
В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.
Боли в мышцах и суставах
Человеческий организм реагирует на многие раздражители болевыми ощущениями. Болезненности подвержены почти все внутренние органы, чаще всего человек страдает от боли в мышцах и в суставах. Суставные боли — это артралгии, а мышечные — миалгии. Болят мышцы и суставы из-за того, что патологические изменения костных структур провоцируют болевой синдром мышечных тканей. Если воспаляются или травмируются миоволокна со связками, то нарушится работа суставов. Часто от боли в мышцах и суставах страдают старики.
Почему развиваются миалгии с артралгиями? Причины некоторых болевых ощущений не установлены. Наиболее частые причины болей в мускулах и суставах:
- Воздействие патогенных микроорганизмов (вирусных, бактериальных, грибковых), проникающих через ток крови в суставную полость. Наиболее опасна микоплазменная инфекция, краснуха с герпесом, вирус Эпштейн Барра.
- Процессы дистрофии, дегенерации, воспаления.
- Деформационные изменения позвоночного столба, нарушенная осанка, неправильно подобранная обувь.
- Аутоиммунная патология (если человек страдает склеродермией, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом).
- Нарушение микроциркуляции, при котором нарушена трофика тканевых структур.
- Эндокринные патологии.
- Травмирование (при растяжениях, ушибах, вывихах).
- Нарушенные процессы метаболизма костных структур, дефицит питательных компонентов.
- Слабое развитие мускулатуры.
- Долгое стояние или сидение в одной позиции.
- Лечение некоторыми препаратами.
- Депрессивное состояние, стрессовые ситуации, приводящие к мышечным спазмам.
Общая симптоматика
Правильное функционирование всех сочленений возможно только при слаженной работе мышечных тканей и сухожилий. Человек иногда даже не определит точно болят ли его мышечные ткани или суставы. При артралгиях и миалгиях возникает болевой синдром, движения скованы, человек ослаблен утром. Такая симптоматика не сильно проявляется, но беспокоит пациента часто. Иногда немеют руки, ноги, отекают и опухают суставы.
При воспалениях разного генеза, тяжелых системных заболеваниях иногда наблюдается гипертермия, общая интоксикация, сыпь, снижение веса. Болевое ощущение может быть разного характера, продолжительности, локализации. Человек почувствует, что в пораженной зоне что-то стреляет, ноет. Боль бывает постоянной или острой, может болеть одна область или будет болеть во всем теле. Сустав болит один или ломит все суставные ткани.
Когда поражены мышечные волокна, то болит один участок, если на него надавливать, то боль усилится. Интенсивность болевого синдрома зависит от позиции тела, физических нагрузок или температуры. Процессы дегенерации провоцируют болезненность, которая исчезает в спокойном состоянии. Иногда человека мучает суставная боль, он страдает от симметричного мышечно-скелетного болевого синдрома, протекающего хронически (фибромиалгия).
Чаще эта болезнь наблюдается у женщин. Поражаются мышечные ткани, но из-за того, что скованы движения и болезненный участок находится около сустава, больной подозревает, что у него артралгия. Симптоматика усилится при стрессовых состояниях, изнуряющей физической работе, холоде.
Боли мышц, суставов ног
Локальные болевые ощущения мышц и суставов ног провоцируются:
- Невралгией, невритом.
- Радикулопатией, атеросклерозом.
- Подагрой, варикозом.
Мышечные и суставные боли нижних конечностей обусловлены воспалением околосуставных тканевых структур, но пациенту кажется, что его болят суставы. Такой болевой синдром называют отраженным. Наблюдается при суставном периартрите (проявится боль в коленях, тазобедренных суставах), тендовагините (воспаляется внутренняя оболочка фиброзного влагалища мышечного сухожилия) и бурсите (воспаляются суставные сумки).
Боли суставов, мышц рук
Болевые ощущения мышечных и суставных тканей рук связаны с физической перегрузкой плечевого пояса, воспалениями, аутоиммунными патологическими процессами. Часто артралгии, миалгии правой и левой руки происходят из-за:
- Травмирования.
- Тендовагинита.
- Бурсита.
- Подагры.
- Артрита, вызванного псориазом.
Боли после тренировок
Болевой синдром всего тела после интенсивных занятий наблюдается всегда. Болит все тело из-за того, что в мышечных тканях накопилась молочная кислота, появились микротравмы (мышцы надорвались), растянулись сухожилия. Как правило, болевой синдром в миоволокнах появится спустя 12 или 48 часов после занятий, боль пройдет сама за 5 либо 7 суток. Суставная боль после занятий не является естественной, она происходит из-за патологических изменений. У человека после тренировки может повредиться сустав со связками из-за физических перегрузок. Часто происходит повреждение локтей, колен, они больше всего перегружаются.
Суставные патологии
Часто болят суставы с мышцами при деформирующем артрозе, ревматоидном артрите. Эти заболевания возникают из-за сбоя иммунной системы. Болевые ощущения при процессах воспаления, дегенерации локализованы в суставах, миалгии возникают в редких случаях, происходят рефлекторно. Утром суставы скованы, тугоподвижны, если их разрабатывать, то появится боль, наблюдается блуждающая боль в суставах и мышцах.
Бактериальные и вирусные микроорганизмы провоцируют воспалительную реакцию, которая нейтрализуют патогенные микроорганизмы и синтезируемые ими токсические соединения. Образуются антитела с иммунными комплексами, уничтожающими чужеродных агентов. Гипертермия, активизация клеточного иммунитета способствуют увеличению в кровотоке и тканевых структурах простогландинов.
Такие противовоспалительные цитокины ответственны за болевые ощущения. Поэтому ОРВИ, другие инфекции являются причиной мигрирующих и иных болевых ощущений. Бактериальный инфекционный процесс может провоцировать аутоиммунные нарушения, например, стафилококковая инфекция приводит к ревматизму, при котором происходит артралгия.
Боль и беременность
У многих женщин в положении также одновременно болят мышцы и суставы. Такое состояние происходит вследствие перестройки женского организма. При поздних сроках беременности смещается центр тяжести тела, поэтому нагружаются разные мышечные группы, болят спинальные мышцы. Увеличенный вес перегружает опорно-двигательный аппарат, женщину болят суставы.
Если болят икроножные мышцы, возникают судороги, то в организме беременной не хватает калия с магнием и кальцием. В основном неприятные ощущения исчезнут сразу после того, как женщина родит. Если очень долго носить малыша на руках, то боли могут беспокоить длительный период.
Миалгии и артралгии у ребенка
У ребенка болевые ощущения миоволокон, суставных тканей происходят из-за интенсивного роста малыша. У него часто болят икроножные мышцы, может возникнуть кратковременный судорожный синдром ног. Иногда мышечные боли могут быть из-за серьезных патологий:
- мышечная дистрофия Дюшена;
- мышечная дистрофия Беккера;
- эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма).
Патологии крови
Часто пациент ощутит болезненность в костях из-за патологий крови. Многие такие заболевания имеют злокачественное течение. Человек будет ощущать ломоту всего тела, также наблюдается:
- Гипертермия.
- Лимфоузлы увеличены.
- Геморрагии.
- Бледные кожные покровы.
- Печень с селезенкой увеличена.
- Сниженный иммунитет.
Болеть мышцы с суставами могут из-за злокачественных новообразований, симптоматика которых проявляется парнеопластическим синдромом. Такие патологические состояния возникают из-за нарушенного метаболизма, сбоя иммунной системы и иных причин. Артралгии с миалгиями, остеопатиями похожи на ревматологические патологии. Эти симптомы происходят до того, как выявится опухоль. Боли в мышцах, костях, суставах являются результатом развития онкологических процессов.
У больного можно наблюдать:
- Общую вялость.
- Сниженную массу тела.
- Тошноту, отсутствующий аппетит.
- Бледные кожные покровы с серым, желтым, синим оттенком.
- Гипертермию.
- Депрессивное, раздражительное состояние.
Неврологические нарушения
Миалгии м артралгиями могут возникать из-за нарушений в ЦНС. Подобная симптоматика характерна для множественных поражений периферических нервов, проявляющихся периферическими параличами, нарушенной чувствительностью, вегетативным, сосудистыми, трофическими нарушениями в дистальных участках конечностей (полинейропатии). Пациент чувствует, что конечности его немеют, покалывают, жгут, на них ползают «мурашки». Наблюдается сниженная чувствительность, угнетение рефлексов, общая вялость. Кожа истонченная, сухая, выпадают волосы.
Диагностика
Применяются лабораторные, инструментальные диагностические мероприятия:
- Общее, бактериологическое, биохимическое исследование крови.
- Исследуют мочу.
- Пунктируют костный мозг.
- Проводят КТ, МРТ, нейромиографию.
- УЗИ суставных, мышечных тканей.
- УЗДГ сосудов.
- Артроскопию.
- Биопсию.
Лечение назначается после того, как подтвердился диагноз. Оно зависит от степени тяжести патологического процесса, индивидуально для каждого больного. Боль происходит из-за физических перегрузок. Если боли наблюдаются долго, часто повторяются, то человеку требуется медицинская помощь. Как правило, терапия суставных, мышечных болей длится несколько месяцев. Важно установить причину патологического состояния.
Лечить боли надо с помощью обезболивающих, противовоспалительных негормональных средств. При сильных болях применяют стероиды. Как правило, лечат Диклофенаком, Кетопрофеном, Индометацином. Также применяют наружные средства. При сильных болевых ощущениях суставных тканей вводят лекарство внутрь сустава. Также требуется устранить симптоматику с помощью симптоматической терапии.
Если воспалительный процесс вызван бактериальными микроорганизмами, то показан прием антибиотиков. Если воспаление имеет вирусную этиологию, то лечат противовирусными средствами. При мышечной спазмированности, гипертонусе лечат миорелаксантами. Для восстановления суставных тканей показаны хондропротекторные средства. Они восстановят хрящи, состоят из коллагена, глюкозамина, хондроитина.
При болевом синдроме надо проводить физиотерапевтические методы воздействия. Показано проведение иглорефлексо-, магнитотерапии, электрофореза, водных процедур, также надо делать массаж с ЛФК. Иногда больному помогут антидепрессантные препараты, если боль со скованностью происходит из-за психологических проблем. По показаниям назначаются цитостатики с иммунодепрессантами.
Профилактика
Требуется питаться сбалансированно, ограничивают с сахар с солью, жирную с копченой и жареной пищей, газированными, кофеиносодержащими напитками. Избавляются от пагубных привычек. Надо быть физически активным человеком, долго не сидеть в одной позиции, почаще заниматься гимнастикой, плаванием, побольше гулять на природе. При мышечных, суставных болях требуется избегать физических перегрузок, они отрицательно воздействуют на позвоночник и суставы.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, также надо контролировать свою осанку, положение тела, если приходится сидеть на стуле. Своевременно избавляются от инфекционных очагов, лечат вирусную патологию, избегают холода. У любого человека могут болеть мышцы или суставы. Если боли длятся долго, то надо срочно обращаться к врачу. Не надо заниматься самолечением, оно только усугубит патологический процесс, возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.
Источники
Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2006. — 288 c.
Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 204 c.- Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.