Болят многие суставы

Если болят все суставы тела: причины и лечение

Боль в суставах во всём теле не болезнь, а симптом. Болезненные ощущения при этом нередко распространяются и на мышцы, в итоге бывает сложно даже подняться с постели. К таким неприятным последствиям приводит множество заболеваний, лечение боли невозможно без установления точной причины. На какие симптомы ориентироваться и что делать?

Основные причины болей

Если болит не один сустав, не несколько, а сразу все, это признак системного поражения организма. Кроме того, сложно понять, где именно локализуется боль — в суставах, мышцах, костях или везде сразу. Боль ощущается по всему телу, из-за чего трудно определить локализацию. Из-за чего могут болеть все суставы:

• Слишком интенсивные физические нагрузки.
• Инфекционные болезни.
• Патологические изменения в соединительных тканях.
• Болезни кровеносной системы.
• Онкологические заболевания.
• Невралгия.

Как видно из перечисленного, сходу разобраться в причинах болей невозможно. Установить точную причину можно только после прохождения соответствующих обследований. Если тяжёлая физическая работа накануне исключена, речь идёт о болезнях, которые необходимо лечить.

Чем это опасно

В первую очередь сильная боль во всём теле снижает подвижность, но это не главная опасность. Главную угрозу представляет заболевание, которое и спровоцировало болезненные ощущения в суставах. Заниматься самолечением в таких случаях крайне опасно, поскольку приведёт к тому, что пройдут только симптомы, в то время как сама болезнь будет прогрессировать. Можно попробовать самостоятельно снять боль и возможные отёки, но после этого обязательно стоит обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний

У любой болезни есть симптомы, характерные только для неё. Поскольку боль самый заметный признак, в первую очередь стоит определить её характеристики:

• Тип боли (ноющая, острая, рези и пр.).
• Локализация (суставы, мышцы вокруг, кости).
• Перемещается ли по телу, или постоянно болит отдельный участок.
• Постоянная боль или приступы носят периодический характер.
• Интенсивность ощущений.

Кроме этого больной может ощущать слабость, сильную усталость или ломоту в мышцах. Дальнейшие симптомы разнятся в зависимости от конкретной причины боли:

Если боль в суставах сопровождается любыми из перечисленных симптомов, это повод обратиться к специалисту.

Методы диагностики

К кому обращаться с жалобами на боли во всём теле:

После того как врач осмотрит пациента и выслушает жалобы, он должен отправить больного на обследования. Для выявления диагноза используют следующие методы диагностики:

[3]

• Общий анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• Биохимия крови.
• БАК анализ крови и мазков.
• Пункция костного мозга.
• КТ и МРТ.
• Нейромиография.

Комплексное обследование позволит дать полную картину состояния пациента. Только после этого можно говорить конкретном заболевании и назначать лечение.

Лечение боли в суставах

Метод лечения выбирает врач в зависимости от полученных при обследовании данных. Наиболее распространённой является медикаментозная терапия. Широкий спектр лекарств позволяет устранить практически любую причину боли в суставах. Выбор групп препаратов зависит от типа заболевания:

• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Обезболивающие.
• Гормональные средства.
• Иммунодепрессанты.
• Цитостатики.

У многих препаратов из перечисленных групп имеются серьёзные противопоказания — некоторые из них нельзя принимать при наличии опухолей. Кроме того, почти все лекарства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Это одна из причин, по которой нельзя самостоятельно подбирать препараты и бездумно их принимать. Точную дозировку и тип лекарства назначает только врач. Если после курса приёма нет результатов, специалист может заменить препарат на другой.

Оперативное вмешательство требуется в крайних случаях, когда медикаментозная терапия бессильна. Обычно операцию назначают при опухолевых заболеваниях и болезнях крови. В случае с раком, операция может дополняться лучевой терапией, а при серьёзных заболеваниях крови требуется пересадка костного мозга.

Профилактика

Чтобы суставы не болели, нужно соблюдать шесть простых рекомендаций:

Несложные рекомендации помогут поддерживать здоровье суставов. Помимо корректировки питания и режима дня, необходимо периодически проходить профилактические осмотры у врачей. Это поможет вовремя заметить заболевание и начать лечение.

Что нужно делать, когда болят суставы?

Боли в суставах ног и других сочленениях – одна из распространенных жалоб не только людей старшей возрастной группы. Часто они беспокоят молодых, физически здоровых лиц и даже детей. На первый взгляд, ничего необычного в этом симптоме нет, так как практически каждому человеку приходится ощутить суставную боль. Но так ли это на самом деле. Основным аспектам суставной боли, проведению грани между закономерной и патологической суставной болью, а также методам борьбы с ней посвящена эта статья.

Все зависит от причины…

Боль – это первый сигнал тревоги о наличии проблем в организме. Говоря о суставной боли, нужно понимать, что виновником ее появления может быть целый ряд патологических состояний. Их лечение может существенно отличаться, что зависит от локализации патологического процесса, его стадии, времени и причин возникновения, предшествующего лечения, индивидуальных особенностей функционирования всего организма и сопутствующих заболеваний. Поэтому правильнее всего, прежде чем что-то делать и предпринимать для лечения боли в суставах, необходимо определиться с причинным заболеванием или механизмом возникновения боли.

Важно помнить! Выяснение причины суставной боли – первый шаг на пути к успешному лечению. На первом этапе лечения достаточно определиться с механизмом запуска болевых импульсов (воспаление, разрушение или травматическое повреждение суставных структур). В дальнейшем обязательно выясняется конкретное заболевание и назначается целенаправленная терапия!

В роли виновника болей в суставах могут оказаться:

1. Воспалительные процессы компонентов суставов: артриты и полтартриты любой локализации и происхождения (реактивный, посттравматический, ревматоидный, ревматический, подагрический, инфекционный);
2. Дегенеративно-дистрофические изменения – преждевременная утрата внутрисуставным хрящом нормальных характеристик при остеоартрозе, который рано или поздно становится деформирующим;
3. Травматические повреждения внутрисуставных и околосуставных структур: ушибы, переломы, гемартрозы, растяжение и разрывы связок, мышц, сухожилий, остеоэпифизеолиз (краевой отрыв костных выступов, к которым крепятся мышцы в области суставов);
4. Воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных структур: периартриты, тендиниты, бурситы, эпикондилит, остеомиелит;
5. Вторичное поражение суставов при заболеваниях разных внутренних органов и систем: лейкоз, системные заболевания (склеродермия, волчанка, тромбоцитопения), интоксикации и отравления.

Фактически, суставная боль может оказаться единственным сигналом патологии, обусловленной не только поражением структур болезненного сочленения, но и близко расположенных и отдаленных тканей. Поэтому, если боль носит интенсивный характер и длительно сохраняется, не стоит делать никаких попыток самолечения. Необходимо обязательно обратиться к специалисту. Хронические корригируемые боли, причина которых четко известна, можно лечить самостоятельно. Но для предупреждения прогрессирования патологии, являющейся их причиной, желательно согласовывать лечение с врачом.

Основы лечения суставных болей

Лечебная тактика идентична, если боли в суставах возникают на фоне полного благополучия и наиболее вероятная их причина не известна, или являются свидетельством очередного обострения имеющейся патологии. Такие больные при невозможности своевременного посещения специалиста должны знать принципы недифференцированной лечебной тактики. Они включают в себя:

Важно помнить! Основой дифференцированного выбора лечебной программы при том или ином виде суставной боли является не только тип патологического процесса, но и его локализация!

Как быть при поражении суставов кисти

Если у пациента болят суставы рук (пальцев кисти и запястья) с одной или обеих сторон, это чаще является свидетельством полиартрита. Он может иметь разное происхождение (ревматоидный артрит, подагра и пр.). В любом случае, подобная жалоба является поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. Все, что целесообразно на догоспитальном этапе, – это введение обезболивающих и противовоспалительных средств (кетанов, дексалгин, диклофенак, мовалис, ибупрофен).

Основы лечения боли в локтях

Состояния, при которых болят локтевые суставы, могут быть связаны с острым и хроническим локтевым артритом, бурситом, эпикондилитом, посттравматическим артрозом. Для исключения тяжелой патологии лучше всего выполнить рентгенологическое исследование, на основании которого формируют дальнейшую лечебную тактику. Недифференцированный подход предполагает иммобилизацию и введение НПВС. При эпикондилитах и бурситах проводится локальная терапия при помощи введения глюкокортикоидов (гидрокортизон, дипроспан) в болевые точки в области сустава. Нагноившееся воспаление суставов локтей предполагает оперативное лечение в объеме вскрытия и дренирования гнойника.

О чем говорит плечевая суставная боль, и как с ней быть

Сустав плеча, образованный соединением головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, самый мобильный. В связи с этим вокруг него расположено множество вспомогательных структур, облегчающих выполнение движений. Боли в плечевом суставе чаще всего обусловлены периартритом, вовлекающим в воспалительный процесс определенные элементы капсульно-связочного аппарата. Второй по частоте причиной являются последствия застарелых травм (вывихов, переломов) и остеоартроз. Поэтому правильная лечебная тактика предполагает обеспечение покоя сустава, введение противовоспалительных и обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновое лечение). Ввиду крупного объема сочленения плеча можно проводить внутрисуставное введение хондропротекторов (сингиал, нолтрекс) и околосуставные инъекции глюкокортикоидов.

Боли в голеностопе и суставах стоп

Поражение суставов стопы (межфаланговых, плюснефаланговых и предплюсневых) является свидетельством полиартрита. Чаще всего он обусловлен подагрическим воспалением. Диагноз обязательно должен быть уточнен. Таким больным показано введение НПВС (индометацин, ибупрофен, нимесил), компрессы на основе димексида (1:3). Не стоит пренебрегать обследованием и целенаправленным специализированным лечением, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания.

Голеностопный сустав чаще болит в результате травм (свежих и застарелых), а также деформирующего остеоартроза. Немного реже боль провоцируется различными видами полиартритов. Принципы лечения заболеваний голеностопа предполагают его иммобилизацию, физиотерапевтические процедуры и димексидовые компрессы, системное (таблетки и инъекции) введение противовоспалительных средств. Обязательно должна проводиться рентгенография для исключения травматических повреждений лодыжек и внутрисуставных переломов.

Тактика при болях в коленных суставах

Среди всех сочленений опорно-двигательной системы очень часто болят коленные суставы. Главной причиной их поражения является остеоартроз. На втором месте –застарелые травматические разрывы менисков и связок. Немного реже бывают артриты. Ввиду такой структуры заболеваемости, лечение на первом этапе медицинской помощи должно строиться на соблюдении принципов адекватной иммобилизации (лучше всего при помощи наколенников и ортезов), введении противовоспалительных препаратов, внутрисуставных манипуляций (инъекции глюкокортикоидов и хондропротекторов). Некоторым больным помочь может только артроскопическое хирургическое лечение и эндопротезирование. В качестве дополнительного метода применяют физиотерапию.

Лечение боли в тазобедренных суставах

Тазобедренный сустав – это крупное сочленение с относительно небольшой суставной полостью. Поэтому в лечении его патологии редко применяются внутрисуставные манипуляции. Наиболее частой причиной боли является артрозо-артрит. Лечение должно быть комплексным. Оно назначается исключительно специалистом и может включать в себя НПВС, тепловые процедуры, ЛФК, хондропротекторную терапию. Декомпенсированные случаи остеоартроза требуют оперативного лечения в объеме эндопротезирования (замены патологически измененного сустава искусственным протезом).

Важно помнить! Чем дольше и сильнее болят суставы (или один сустав), тем более выражены в нем патологические изменения. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться избавиться от боли. Только своевременное правильное лечение поможет сохранить здоровье суставов!

Боли в суставах – признаки заболеваний, причины, лечение

Боль в суставах испытывают миллионы людей во всём мире. По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 80% населения страдают суставными заболеваниями. Ухудшение экологии, малоподвижный образ жизни, появление новых видов инфекций, развитие генетических заболеваний – причин, по которым начинаются проблемы, множество.

Причины боли

Суставы – подвижные части скелета, соединяющие все кости опорно-двигательного аппарата. Без них невозможно осуществлять важнейшие функции организма – сгибание, выпрямление, вращение, опору и движение.

Появление болей служит прямым признаком нарушения нормального функционала. Важно не оставлять без внимания тревожные симптомы и вовремя начать лечение.

Виды заболеваний

Заболеваниями страдает множество людей, и только небольшая часть обращается к врачу. А ведь боль в суставах, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Это могут быть запущенные травмы, скрытые воспалительные процессы. Поэтому так важно, обращаться к ревматологу или ортопеду, для постановки диагноза и своевременного лечения.

Классификация подразделяет болезни, на воспалительные, обменно-дистрофичные и патологические. Ниже приведены самые распространенные заболевания суставов каждой группы, по результатам статистических данных ВОЗ.

Воспалительные заболевания

Артрит – самое распространенное заболевание, характеризуется разрушением хрящевой ткани. Между костями из-за артрита появляется трение, возникает воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания утрачивается подвижность, появляются отеки и припухлости. Поражает все виды, и мелкие, и крупные. Часто имеет генетические причины, передающиеся по наследству.

Бурсит суставов – болезнь поражает плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Между поверхностями костей, в полости синовиальной сумки происходит скопление излишней жидкости. Начинается воспалительный процесс, протекающий с большими отечностями и мучительными болями.

Обменно-дистрофичные заболевания суставов

Подагра. Связана с повышенной выработкой мочевой кислоты, на фоне нарушения почечных функций. Чаще всего начинается с появления болевых ощущений в области больших пальцев ног. Заболевание свойственно преклонному возрасту и людям специфических профессий (например, танцорам). Постоянное ношение неудобной обуви тоже способствует развитию заболевания. Об этом стоит задуматься любительницам высоких каблуков. Не стоит приносить своё здоровье в жертву модных тенденций.

[2]

Артроз. Деформация костей, вследствие заболевания хрящевых тканей. Дистрофические процессы сопровождаются сильным болевым синдромом.

Некроз суставов. Нарушение кровотока в кости. Недостаток кислорода и питательных элементов приводят к отмиранию кости. Сустав страдает в первую очередь. Ноющая боль, скованность движений могут стать признаками крайне опасного заболевания.

Патологии вследствие травм

Механическое повреждение сустава. Осложнение неудачного падения, поэтому, чаще всего, наблюдается в коленных суставах. Реже – в локтевых. Симптомы появляются немедленно – резкая боль, невозможность согнуть ногу, нарушение двигательных функций.

Вывих. Потеря сопротивления между головкой кости и связками приводит к вывиху. Смещение может быть полным или частичным. Боль в суставе сопровождается повышением температуры, отечностью в зоне вывиха. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может дать толчок развитию некроза и получению инвалидности.

Симптомы при болях в суставах

Один или несколько больных суставов определяют общее состояние организма. Симптоматика очень широкая и зависит от первопричины. Но всё же существует стандартный набор признаков, которые должны стать причиной немедленного обращения к врачу:

• Ярко выраженный болевой синдром в одном или нескольких суставах.
• Боль возникает в любое время суток и носит непродолжительный характер.
• Дискомфорт, скованность движений возникает только в период покоя – в отпуске или на выходных.
• Суставная боль настолько сильная, что человек вынужден прерывать работу.
• Появление хромоты.
• Беспричинная потеря веса.
• Повышенное потоотделение.
• Ломота в теле.
• Устойчивая повышенная температура.
• Кожные высыпания.
• Утренняя скованность, без ярко выраженной боли.
• Изменение походки.
• Мышечные боли (миалгии).
• Слабые боли в области связок и сухожилий.

Даже, если, по мнению человека, симптомы не существенны и не доставляют особого дискомфорта, следует обратиться к врачу.

Профилактический осмотр поможет выявить заболевание на ранней стадии и гарантировать полное излечение.

Методы избавления

1. Препараты местного назначения – мази, гели, кремы, пластыри содержащие анестетики и противовоспалительные активные вещества.
2. Инъекции стероидов — преднизолон, дексаметазон и кортизон оказывают мощное противовоспалительное действие на уровне всего организма.
3. Инъекции гиалуроновой кислоты – густая жидкость является одним из компонентов хряща, она помогает справиться с воспалительными процессами.
4. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, который помогает сохранить тонус в мышцах, нарастить мышечный массу вокруг больных суставов.
5. Ношение только удобной обуви – качественная, мягкая, легко гнущаяся обувь снизит нагрузку с больных ног. Отказ от высоких каблуков, тесной колодки и искусственных материалов.
6. Тепло и холод – попеременное чередование грелок с теплой или холодной водой снимают спазм, уменьшают отечность и боль. Смена должна быть быстрой, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения.
7. Обезболивание проблемных зон – укол анестетика непосредственно в больное место. Быстро снимает мучительную боль.
8. Уничтожение нервов. Применяется в случаях отсутствия положительных результатов после других способов. Процедура похожа на стоматологическое удаление нерва. Снимает боль в суставах, но заболевание остаётся.
9. Народная медицина – травы, мед, яичная скорлупа, лавровый лист и спирт. Рецептов приготовления лечебных настоек и смесей множество. Не стоит их применять без консультации с лечащим врачом.
10. Акупунктура – народная медицина, только китайская. Иглоукалывание иногда действительно даёт впечатляющий результат. Но проведение таких процедур требует наличия большого опыта и профессионализма. Выбор специалиста может быть очень долгим.

Профилактика и лечение

Лечение заболеваний проходит с применением следующих вариантов терапии:

• Медикаментозное. Убирают только воспалительные процессы и болевые синдромы. Без дополнительных методик причины заболевания не устраняются.
• Физиотерапевтическое. Прогревающие, обезболивающие процедуры при помощи медицинского оборудования различного действия. Ультразвук, электростимуляция.
• Лечебная физкультура. Комплекс несложных специальных упражнений назначается врачом для стимуляции двигательной активности.
• Мануальная терапия. Сочетание различных приемов активного и пассивного ручного воздействия на колени, плечи, кисти, стопы, голени, пальцы, колени или локти. Такая методика относится к официальным способам лечения. Она полезна как для профилактики, так и для улучшения состояния больных.
• Хирургическое вмешательство. Назначается только в безнадёжных, запущенных случаях. Имеет множество противопоказаний и может стать причиной появления других заболеваний.

Болезни в большинстве случаев оказываются хроническими. При правильном лечении только замедляются дегенеративные процессы.

Поэтому болезни гораздо легче предупредить, чем вылечить:

• Необходимо заботиться о своевременном лечении любых инфекций.
• В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Особенно полезными для суставов являются витамины А, В5 и В6, С, Е, а также медь, селен, глюкозамин.
• Кроме правильного питания, профилактике болезней суставов поможет ведение активного образа жизни, посильная спортивная нагрузка и ежедневные прогулки.
• Постепенное закаливание организма.

Простые действия помогут предотвратить долгое лечение, сильные боли и нарушение привычного образа жизни.

Как забыть о болях в суставах и спине

Если суставы мешают полноценно жить и двигаться, не помогают самые дорогие лекарства, то следует обратиться к профессиональному врачу. Лечение по советам знакомых и друзей, в лучшем случае, не дадут никакого результата. В худшем – обострение болезни, переход в хроническую форму, полная или частичная потеря подвижности. Прежде чем воспользоваться «проверенным» рецептом, следует помнить – симптомы могут быть идентичными, а диагнозы разными.

Навсегда забыть о боли помогут следующие рекомендации:

• Схема лечения суставов назначается только врачом, самолечение может иметь самые печальные последствия.
• Лечение должно включать несколько методик – медикаментозное, физиотерапевтическое, гомеопатическое, лечебная физкультура.
• Самостоятельная постановка диагноза недопустима.
• Не парить и не тереть больные суставы. Несмотря на временное облегчение, это может ускорить процесс разрушения хрящевых тканей.
• Не делать рекомендованные упражнения лечебной физкультуры через «боль». Комфортное самочувствие является залогом скорого выздоровления.
• Даже после наступления устойчивого улучшения не прекращать ЛФК.

Возможные причины боли в суставах по всему телу

Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать предварительные выводы о возможных причинах его возникновения. В данной статье речь пойдет о патологических состояниях, при которых болят все суставы тела. Подобный вид болей (артралгий) представляет большой практический интерес не только для специалистов, но и для их пациентов.

Почему могут болеть все суставы

На практике не всегда легко определиться, почему появилась и как лечить болезненность в одном или нескольких суставах. В случае с распространенными суставными болями ситуация еще более сложная. Все дело в том, что в основе такого патологического состояния должны лежать системные реакции, при которых каждое сочленение человеческого организма поражается в одинаковой степени. Вызвать такое потенциально способны определенные причины:

[1]

• ревматические реакции;
• ревматоидный артрит;
• генерализованные воспалительные болезни аутоиммунного происхождения;
• распространенный остеоартроз;
• хроническое перенапряжение суставов вследствие избыточных физических нагрузок;
• инфекционные заболевания и интоксикации;
• воспаленные суставы при подагре и псориазе;
• заболевания системы крови;
• специфические воспалительные заболевания кишечника.

Важно помнить! Распространенные боли суставов по всему телу в большинстве случаев носят реактивное происхождение, так как возникают вторично на фоне разных заболеваний. Исключение составляют распространенные формы ревматоидного артрита и остеоартроза, которые поражают исключительно гиалиновый хрящ!

Ревматизм: особенности болевого синдрома

Ревматизм относится к разряду тех заболеваний, которые могут проявиться как моноартритом (воспалением одного сочленения), так и полиартритом (множественным поражением). Одно из основных проявлений этого заболевания – боль и отечность в области пораженных сочленений. Как правило, при ревматизме боли не распространяются одновременно на все суставы. Подобные артриты характеризуются летучестью. Это значит, что болевые ощущения появляются поочередно во всех крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных, голеностопных). Суставы кистей и стоп поражаются редко. Характерно появление суставных болей через некоторое время после перенесенной ангины. Иногда выраженному ревматическому моноартриту предшествуют распространенные боли по типу полиартрита.

Ревматоидный артрит – частый виновник артралгий

Появление распространенных болей в суставах может быть сигналом начала или прогрессирования ревматоидного артрита. Это заболевание преимущественно возникает у лиц возрастной группы старше 40 лет. Если подобные симптомы возникают в детском и юношеском возрасте, они могут свидетельствовать о ювенильном ревматоидном артрите.

В большинстве случаев ревматоидного полиартрита имеются предшествующие симптомы поражения мелких групп кисти, отекают суставы стоп. Кроме боли, они сопровождаются скованностью движений в утреннее время и выраженной отечностью пораженных областей. Жалобы больных на то, что одновременно болят все суставы, может говорить либо о начале агрессивной формы ревматоидного артрита, либо об очередном обострении болезни у людей, имеющих ее в анамнезе.

Важно помнить! Вероятная причина распространённых суставных болей редко может быть определена только по клиническим данным. Люди, у которых длительное время болят все суставы, должны тщательно обследоваться с целью раннего выявления и начала лечения причинного заболевания!

Остеоартроз может поражать несколько суставов одновременно

Иногда боль, одновременно возникающая в нескольких сочленениях, может быть свидетельством не только воспалительных, но и дистрофических изменений гиалинового хряща. Такие патологические процессы лежат в основе остеоартроза, протекающего по типу распространенных дегенеративных изменений крупных сочленений. Наиболее часто болезнь возникает у лиц старшей возрастной группы с отягощенным анамнезом в отношении вредных условий производства (вибрация, длительный тяжелый труд). Еще одна особенность заболевания в том, что, кроме боли, имеют место деформация и ограничение подвижности поражённых сочленений.

Аутоиммунные заболевания как причина суставных болей

Под аутоиммунными заболеваниями подразумевают патологические состояния, при которых в организме к компонентам соединительной ткани вырабатываются антитела, разрушающие ее. Учитывая, что хрящ, покрывающий суставы, – это одно из соединительнотканных образований организма, очень часто он вовлекается в подобный патологический процесс. Такими аутоиммунными болезнями, при которых болят большинство сочленений тела, являются красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, васкулит, болезни Бехтерева и Шагрена, системная склеродермия. Распознать их можно по множеству других симптомов, проявляющихся в виде поражения кожи лица, повышенной кровоточивости, расстройств функционирования внутренних органов.

Перенапряжение суставов и распространенные артралгии

В роли причины, по которой одновременно болят все суставы, может выступить банальное физическое переутомление. С ним может столкнуться человек любого возраста, занимающийся спортом или имеющий отношение к физическому труду. Поэтому при оценивании симптомов распространенной суставной боли обязательно учитывается эта особенность. Если причина боли связана с физическими нагрузками, то в течение нескольких дней все симптомы пройдут самостоятельно при условии соблюдения щадящего режима.

Значение инфекционно-токсических процессов в возникновении суставной боли

Любые инфекционные заболевания в начальных стадиях развития, когда происходит массивное размножение возбудителей с их разнесением по всем тканям, могут проявляться как боль во всех суставах и ломота в теле с ознобом. Иногда этот симптом является единственным в начальных стадиях целого ряда инфекций (грипп, корь, краснуха, кишечные инфекции и т.д.). Распространенные артралгии могут наблюдаться и при специфических инфекциях: туберкулёзе, сифилисе, хламидиозе, бруцелезе, ВИЧ-инфекции. Точно так же могут проявляться острые и хронические интоксикации, вызванные отравлением токсическими веществами или эндогенным поступлением токсинов в кровь из любого очага массивного воспаления.

Важно помнить! Боль в суставах – одна из частых жалоб больных после перенесенных инфекционных заболеваний!

Подагрические и псориатические артралгии: каковы они

В патогенетическом отношении между подагрой и псориазом нет ничего общего. Единственное, что позволяет их связать между собой, это некоторые общие симптомы. В классическом варианте ни одно из этих заболеваний не проявляется в виде боли одновременно во всех суставах. Но в последнее время участились случаи атипичного течения, которые могут манифестировать распространенными артралгиями как при псориазе, так и при подагре. Поэтому лица с отягощенным наследственным анамнезом в отношении данной патологии или болеющие должны иметь в виду, что если во всех суставах без видимой причины возникает боль, это может говорить о начале или прогрессировании процесса.

Суставная боль как признак заболеваний крови

Пролиферативные онкогематологические болезни по праву считаются одной из самых тяжелых проблем современной медицины. Их коварность не только в сложностях лечения, но и своевременности диагностики. Все чаще и чаще приходится сталкиваться с атипичными клиническими вариантами острого и хронического лейкоза. Часть таких больных длительное время беспокоит распространенная костно-суставная боль, в то время как в общем анализе крови еще нет никаких патологических изменений. Особенность таких артралгий в том, что они никогда не бывают изолированными и сочетаются с болями в костях. Поэтому длительное сохранение подобных вариантов болевого синдрома должно быть поводом для повторного проведения анализов крови и консультации гематолога.

Важно помнить! Нередко причиной болей во всех суставах могут стать специфические воспалительные процессы в кишечнике при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Впоследствии их исходом становится артрит одного из крупных сочленений!

Как можно точно определить причину

Происхождение болей, распространяющихся на все суставы, может быть определено на основании внимательного изучения анамнестических данных (имеющиеся у человека и его близких заболевания, перенесенные недавно болезни и т.д.), осмотра и оценки наблюдаемых симптомов (кроме артралгий), определения состояния болезненных суставов. Этих данных вполне достаточно, чтобы предварительно определиться с происхождением распространённой суставной боли. Следующим этапом должно стать проведение дополнительных диагностических тестов в виде общего анализа крови и мочи, определения ревмопроб. В зависимости от полученных результатов, либо определяется диагноз, либо формируются направления дальнейшего диагностического поиска.

Распространенные боли в суставах – один из неспецифических симптомов, который нужно уметь оценивать правильно. Не стоит пытаться интерпретировать его самостоятельно, поскольку в большинстве случаев речь идет о серьезных заболеваниях.

Как избавиться от боли в суставах?

Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.

Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.

Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.

Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.

Возможные причины сильных болей в суставах

Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:

1. Артриты :
   • ревматоидный;
   • подагрический;
   • псоариатический;
   • реактивный;
   • септический;
   • остеоартрит.
2. Бурситы:
   • травматический;
   • диатезный;
   • бруцеллезный;
   • туберкулезный;
   • гонорейный;
   • сифилитический.
3. Детские заболевания:
   • болезнь Стилла;
   • синдром Кавасаки.
4. Системные заболевания:
   • грипп;
   • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
   • системная красная волчанка;
   • системная склеродермия;
   • саркоидоз;
   • системные васкулиты;
   • диффузный (эозинофильный) фасциит;
   • рецидивирующий полихондрит;
   • болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
   • болезнь Шегрена;
   • синдром Шарпа;
   • болезнь Крона.
5. Опухолевые заболевания:
   • остеомиелит;
   • миеломная болезнь;
   • лимфобластный лейкоз;
   • костные метастазы.

Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.

Как лечить боль в суставах

Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:

• визуальное (физикальное) обследование;
• определение выраженности болей и их характера;
• исследование крови (общее, биохимическое);
• исследование рентгенограммы суставов;
• исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
• денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
• артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
• диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.

Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.

Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.

В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.

Источники

1. 
   Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2010. — 256 c.
2. 
   Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
3. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 272 c.