Причины артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – это воспалительное заболевание тазобедренного сустава, которое поражает не только синовиальную оболочку, выстилающую сустав изнутри, но и сам сустав.

Особенности патологии

Тазобедренный сустав не так часто подвергается артритам, как коленный или локтевой. Тем не менее он также с лёгкостью может воспалиться в результате действия многих факторов.

Воспаление тазобедренного сустава очень опасно для здоровья близлежащих органов и тканей. Воспалительный очаг может переместиться во внутренние половые органы и вызвать опасные заболевания репродуктивной системы, также в результате артрита могут возникнуть миозит (воспаление мышечной ткани), тендинит (воспаление сухожилия), лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов) и т.д.

Классификация

Существуют следующие виды коксита:

По длительности болезнь бывает острая (продолжается от 1 недели до 2 месяцев), затяжная (до 1 года) и хроническая (более 1 года).

Причины возникновения

Причин возникновения артрита тазобедренного сустава может быть множество:

• Травмы.
• Бурсит.
• Синовит.
• Открытые раны в области тазобедренного сустава, через которые в организм могли попасть патогенные бактерии.
• Вирусные инфекции.
• Воспалительные очаги в организме.
• Некоторые заболевания кишечника (энтероколит).
• Цистит.
• Остеомиелит.
• Аутоиммунные заболевания.
• Дисплазии тазобедренного сустава.
• Генетическая предрасположенность.
• Постоянные нагрузки на нижние конечности.
• Сниженный иммунитет.

У всех форм коксита существует общая симптоматика:

• Боль в паховой области. Может усиливаться при попытке дёрнуть ногой или совершить любое другое движение. Болезненные ощущения могут носить тупой, жгучий, пульсирующий характер. На первых стадиях неприятные ощущения почти не беспокоят человека, но с течением болезни они начинают усиливаться.
• Скованность движений – сильно ограничивается двигательная активность больной ноги, человек испытывает трудности с поворачиванием ноги.
• Хромота, изменение походки – при болезненных ощущениях больной может хромать, чтобы неприятные симптомы не беспокоили.
• Ограничение двигательной активности в утреннее время.
• Местное повышение температуры в поражённой области – кожа становится горячей на ощупь.
• Повышение температуры всего тела.
• Покраснение кожных покровов в области тазобедренного сустава и паха.
• Припухлость.
• Отёчность кожных покровов.
• Увеличение объёма суставной сумки.
• Слабость и общее недомогание.

Диагностика

Дополнительно нужно будет пройти следующие виды диагностики:

1. Анализ крови – повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
2. Пункцию суставной сумки – в полости сустава делается прокол, из которого берётся суставная жидкость. Это нужно для того чтобы установить или опровергнуть гнойный артрит.
3. Рентгенографию таза – покажет наличие нарушений в строении тазовых костей и суставов.
4. МРТ или КТ – данные виды диагностики показывают наличие и локализацию воспалительного процесса, некоторые причины возникновения коксита и другие патологии.

Больному назначают курс медикаментозных препаратов:

• НПВП – данные виды препаратов купируют воспалительный процесс, устраняют боль и другие неприятные ощущения, снижают температуру. Эффект заметен спустя 10-15 минут после приёма препарата.
• Кортикостероиды – гормональные препараты, которые применяют при сильных болях, которые не устраняются таблетками. Кортикостероиды вводят с помощью инъекций.
• Мази и гели – наружные средства применения эффективно устраняют покраснения, отёчность, опухоль, купируют воспаление и боль.
• Антибиотики – если коксит вызван инфекцией или попаданием в организм патогенных бактерий, то необходимо пропить курс антибиотиков. После антибиотиков обычно назначают курс препаратов, улучшающих микрофлору кишечника.

В лечении артрита хорошо помогают различные примочки и компрессы из отваров крапивы, ромашки, календулы, мяты. Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также больному назначают курс грязевых аппликаций. Лечебная грязь помогает при многих недугах, в том числе при артрите. Она купирует воспаление, боль, улучшает кровообращение, насыщает ткани полезными веществами.

После того, как будет купирована острая стадия заболевания, больному назначают курс физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают вернуть подвижность суставной сумке, улучшить кровообращение в поражённой области, предотвратить дальнейшее развитие артрита. Эффективны такие процедуры как магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.

Профилактика

Данную патологию можно предотвратить, соблюдая условия профилактики:

1. Избегать травм таза и тазобедренного сустава.
2. Не допускать чрезмерной нагрузки на данную область.
3. При ранах и ссадинах как можно скорее обрабатывать повреждённую зону во избежание попадания бактерий.
4. Вовремя вылечивать все воспалительные, инфекционные, вирусные заболевания.

Причины, клиника и терапия артрита тазобедренного сустава

Вовремя начинайте лечение, не затягивайте

Артрит считается общим термином, охватывающим более чем 100 различных заболеваний. Термин «артрит» означает воспаление суставов, но, как правило, используется для описания каких-либо условий, в которых есть повреждение хряща. Воспаление является естественной реакцией организма на травму. Позднее лечение приводит к деформациям и инвалидности. Поэтому так важно знать как лечить артрит тазобедренного сустава.

Описание и типы широко распространенной болезни

Тазобедренный сустав (ТБС) — один из крупнейших соединений в опорно-двигательном аппарате человека. Неправильный образ жизни, экология, питание, возраст и другие факторы влияют на развитие артрита. Самые распространенные виды бедренного артрита:

1. Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставных соединений, чаще всего встречающееся среди пожилых людей.
2. Ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые суставы, борясь с инфекциями.
3. Подагрический — приступ возникает из-за высокого уровня мочевой кислоты и образования кристаллов.
4. Инфекционный — может быть вызван инфекцией, вирусом или бактерией;
5. Реактивный — развивается из-за наличия инфекции в мочевых путях, кишечнике или других органах.
6. Бурсит — это условие предполагает воспаление бурсы (маленькие, заполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение между костями и другими подвижными структурами в суставах).
7. Псориатический — вызван псориазом, зачастую поражающим не только кожу, но и суставы.
8. Ювенильный — тип артрита у детей, сопровождающийся множеством симптомов.

Вот почему так важно пройти полное обследование, включая дифференциальный диагноз. Поскольку все эти типы артрита во многом схожи между собой. А для назначения лечения, требуется точный диагноз.

Причины и предрасполагающие факторы

Многолетние изучения артрита открыли перед учеными не одну причину его развития. Существует две группы артритов, которые разделяют в зависимости от условий возникновения патологии: инфекционные и воспалительные. Первая группа (инфекционная) поражает сустав при наличии менингококковой инфекции, боррелиоза, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и других видов. Бактерии попадают в кровоток из другого зараженного места, вместе с кровью они перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая воспаление. Вторая группа артритов (воспалительная) возникает при аллергических реакциях, нарушенном обмене веществ, заболеваниях кишечника, ревматических патологиях.

Кроме вышеуказанных причин, заработать артрит тазобедренного сустава можно через заражение при проведении пункции, инъекции, операции и при открытом переломе. Некоторые условия могут предрасполагать тазобедренный сустав к развитию заболевания:

• наследственность и врожденные пороки;
• травмы;
• избыточный вес;
• образ жизни;
• профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, атлеты, боксеры и т. д.).

Факторы риска увеличивают шансы человека для развития тазобедренного артрита, но не являются основной причиной.

Клинические признаки болезни

Вне зависимости от типа артрита, общими симптомами этого дегенеративного состояния являются:

• боль в паховой области, боковой и задней части бедра (в частности, иррадиирует в колено);
• жесткость, вызывающая трудности при ходьбе;
• скованность, сохраняющаяся в течение 60 минут или дольше, после пробуждения;
• хромота из-за атрофии мышц;
• ограниченный диапазон движений;
• слабость в ногах;
• проблемы с мочеиспусканием.

Артрит бедра часто сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов, общим недомоганием, ускорением сердечного ритма у пожилых людей. Гнойное воспаление развивается, в большинстве случаев, у младенцев в первые годы жизни. При скоплении гноя, возникает условно массивное давление в тазобедренном суставном соединении, которое приводит к вывиху или нарушению кровообращения в хряще и окружающих костях. Если не лечить это состояние, у ребенка развиваются проблемы с ростом. Необратимые повреждения приводят к укорочению ноги или неправильному расположению сустава. Инфекционной группе артритов характерно появление тошноты, рвоты, болей в кишечнике. Редко появляется сыпь.

Необходимые диагностические процедуры

При артрите тазобедренного сустава симптомы и лечение требуют досконального изучения. Диагностика начинается с ознакомлением истории пациента, тяжести признаков артрита, а также с семейного анамнеза. Следующий этап включает физическое обследование, при котором лечащий врач ощупывание пострадавшие суставы, чтобы узнать где большего всего болит, какая степень отека и проверяет диапазон движения бедром. При подозрении на воспаление тазобедренного сустава пациент сдает анализ крови. Если оседание эритроцитов, концентрация С-реактивного белка и лейкоцитов увеличены, значит, есть воспаление.

Для выявления возбудителя заболевания, необходимо провести пункцию. Во время процедуры при помощи тонкой иглы берется суставная жидкость, позже ее изучают в микробиологической лаборатории. Далее проводят дополнительные методы визуализации, такие как рентген, МРТ или КТ. Они необходимо для определения степени повреждения хряща и кости.

Медикаментозные способы терапии

Лечение артрита тазобедренного сустава, в первую очередь, фокусируется на уменьшении боли, воспалительного процесса и улучшении диапазона движений. Противовоспалительные препараты (НПВС) являются основным видом первоначальной терапии. Болеутоляющие лекарства, такие как «Тайленол», не уменьшают отек, но хорошо снимают боль. НПВС борются с сильной болью и воспалением, уменьшают отек. К ним относят такие препараты, как «Аспирин», «Адвил», «Напроксен», НПВС нового поколения (ЦОГ-2) — «Целебрекс». Длительное применение этих средств может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. К их применению следует подходить с осторожностью, строго следуя инструкции.

При наличии инфекции (реактивный и инфекционный тип заболевания) пациенту назначают курс антибиотиков. Их принимают вместе с противовоспалительными средствами. Актуальные анальгетики применяются наружно на больную область. Некоторые из кремов содержат масло эвкалипта и грушанки, стимулирующие нервные окончания, и отвлекающие мозг от боли в суставах.

В отличие от НПВС, хондропротекторы не только снимают признаки артрита, но и восстанавливают хрящевую ткань, повышая выработку суставной жидкости. Глюкозамин сульфат и хондроитин являются основой этих препаратов. Хондропротекторы используют при всех видах артрита. Препараты с добавкой растительных компонентов (имбирь, сельдерей) препятствуют образованию тромбов, и эффективно борются с воспалением.

Методы преодоления боли и поддерживающая терапия

Поддерживающее лечение включает физические упражнения, психологическую поддержку. Физиотерапия является важной частью лечения. К ней относят массажи, водные процедуры, аэробику и ЛФК. Программа упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально, она рассчитана на укрепление и растяжение мышц вокруг бедра, снижение нагрузки. При помощи специальных методик, физиотерапевт поможет улучшить равновесие и походку. Возможно понадобиться мануальная терапия, чтобы увеличить диапазон движения суставом.

При артрите тазобедренного сустава лечение предусматривает использование методов релаксации (например, медитация) для преодоления боли. Периодический отдых тоже полезен. Умеренные или интенсивные боли в тазобедренном суставе — это сигнал, что вы нуждаетесь в отдыхе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артрит тазобедренного сустава

• Боль в паху
• Боль в пораженном суставе
• Лихорадка
• Ограничение подвижности сустава
• Отечность сустава
• Повышенная температура в пораженной области
• Покраснение кожи
• Потливость
• Припухлость пораженного сустава
• Синюшность кожи
• Скованность в суставах по утрам
• Хромота

Артрит тазобедренного сустава – патологический процесс, для которого характерно появление воспаления в одном из самых больших суставов у человека – в тазобедренном. В большинстве случаев он сопровождается сильными болями в месте поражения. Если пропустить первые симптомы развития артрита и запустить недуг, то это приведёт к деформации в сочленении определённых суставов и полному обездвиживанию человека.

Медицинский термин «артрит» означает «воспаление сустава». Заболевание имеет прогрессирующий характер – состояние больного без должного лечения будет ухудшаться и в воспалённом суставе наступят необратимые изменения. Артрит тазобедренного сустава чаще всего развивается, когда в организме человека уже поражены колени, кисти и прочие большие суставы. Исключение – реактивный артрит. В таком случае воспаление в суставе возникает из-за инфекции, которая проникла в организм человека.

Более часто артрит тазобедренного сустава развивается у людей пожилого возраста, но в последнее время патология «помолодела». Теперь такой диагноз ставят людям от 18 до 45 лет и детям.

• ревматоидный артрит. Как правило, воспаление охватывает сразу несколько суставов. Его отличительная особенность – суставы поражаются в большинстве клинических случаев симметрично;
• реактивный артрит. Поражает тазобедренный сустав в редких случаях. Возникает вследствие перенесённых инфекционных недугов. Опасность его в том, что он может поразить не только сочленение, но и окружающие его оболочки, ткани и хрящи. Реактивный артрит очень трудно поддаётся лечению;
• анкилозирующий спондилит. Заболевание, которое поражает не только тазобедренный сустав, но и распространяется на некоторые отделы позвоночника;
• гнойный артрит;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит.

По длительности протекания заболевания, артрит тазобедренного сустава делят на:

• острый. Симптомы болезни проявились первично. Длительность проявления заболевания – 8 недель;
• затяжной — менее одного года;
• хронический. Симптомы заболевания у человека проявляются более одного года;
• рецидивирующий.

• организм человека был заражён менингококковой инфекцией, бруцеллёзом и прочими заболеваниями (это основная причина развития реактивного артрита);
• заболевания кишечника;
• травмы;
• системные заболевания;
• генные мутации;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• генетическая предрасположенность;
• постоянные физ. нагрузки на нижние конечности.

Симптоматика

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут несколько отличаться, в зависимости от основной причины, которая спровоцировала его развитие. Но существуют признаки, которые являются общими:

• в паховой области возникает сильная боль. Усиление боли наступает во время покоя. Поэтому она практически не беспокоит человека в дневное время, когда он активно занят своей работой, ходит, занимается спортом и прочее;
• хромота. Как правило, возникает она достаточно неожиданно. Данный симптом свидетельствует об атрофии мышц. В медицине существует понятие, которое характерно именно для данного признака – походка Тренделенбурга. Таз человека опускается в сторону его здоровой ноги, в то время, когда он начинает движение. Причина – слабость ягодичных мышц;
• диапазон движений ограничивается. Чаще всего человек начинает испытывать некоторые трудности при совершении поворота ноги;
• резкая боль. Как правило, она возникает при попытке резко дёрнуть ногой.

Симптоматика в зависимости от вида заболевания:

• ревматоидный артрит. Больной отмечает, что в утреннее время у него появляется скованность в суставе, а также припухлость и боль в месте поражения. Суставы, как правило, поражены симметрически. Опасность заключается в том, что от данного вида артрита также могут в значительной мере пострадать и внутренние органы человека;
• псориатический артрит. Характерный симптом – кожа синеет. Часто поражение распространяется на позвоночные отделы;
• гнойный артрит. Потоотделение повышается, позже добавляется лихорадка. Боль в поражённом суставе становится все сильнее, особенно при попытке совершать движения. Сустав припухает и становится красновато-багровым;
• подагрический артрит. Подвижность в суставе нарушается практически сразу. Далее присоединяются и другие симптомы – покраснение поражённых тканей, их припухлость. Они становятся очень горячими на ощупь. Боль очень сильная и может длиться до 10 дней.

Медикаментозное лечение:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают уменьшить отёчность в месте поражения, устранить сильные болевые ощущения и снизить проницаемость сосудистых стенок;
• обезболивающие препараты. Как правило, врачи назначают их для наружного применения;
• миорелаксанты. Необходимы для расслабления мускулатуры в месте локализации артрита;
• если артрит был вызван инфекционным заболеванием (реактивный артрит или гнойный), то показано принимать антибиотики, чтобы устранить первоисточник заболевания.

Хирургическое вмешательство показано проводить только в том случае, если медикаментозное лечение не оказало должного эффекта.

• артроскопическая синовэктомия. При данной операции проводится удаление определённой части синовиальной оболочки;
• протезирование тазобедренного сустава;
• трансплантация хряща. Это новая методика лечения артрита. Со здорового хряща хирурги берут некоторую часть ткани и в лабораторных условиях выращивают её до нужного размера, после чего снова пересаживают её человеку;
• установка специальной металлической распорки, которая будет имитировать поверхность сустава.

Артрит у детей

Артрит тазобедренного сустава у детей чаще всего развивается вследствие травмы, сбоя в работе иммунной системы, а также инфекционных заболеваний. Заболевание протекает в острой форме и может поражать не только крупные и мелкие суставы, но также и зрение. Лечение необходимо проводить как можно скорее.

Заболевание у детей имеет такие же первые симптомы, как и у взрослых. Ребёнок ведёт себя беспокойно, отказывается участвовать в активных играх, долго ходить и прочее. Это первое, на что необходимо обратить внимание родителям. При наличии данных признаков рекомендовано немедленно посетить врача для проведения диагностики – УЗИ суставов, рентгенографии и прочее. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем более просто его можно будет устранить, и не возникнет осложнений.

Лечение артрита тазобедренного сустава у детей проводится точно так же, как и у взрослых. Предпочтение отдаётся медикаментозной терапии и физиотерапевтическому лечению.

Причины развития артрита тазобедренного сустава, симптомы, диагностика, и методы лечения, прогноз и профилактика заболевания

Артрит тазобедренного сустава – острое или хроническое воспаление, которое может приводить к суставным осложнениям различной этиологии. В статье мы разберем артрит тазобедренного сустава – симптомы и лечение.

Коксит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) коксит обозначается кодом M13.9.

Причины возникновения

Ревматизм является коллективным термином для более чем 200 различных заболеваний, которые имеют разные причины. Общая черта состоит в том, что они проявляются прежде всего в соединительной и поддерживающей тканях костно-мышечной системы – костях, суставах или мягких тканях (мышцы, сухожилия, бурсы).

Большое количество ревматических заболеваний можно разделить по-разному. Ключевое различие отличает воспалительные формы ревматизма от невоспалительных.

В зависимости от причины ревматизм подразделяется на следующие основные группы:

1. Воспалительные ревматические заболевания суставов: ревматоидный артрит (РА), анкилозирующий спондилоартрит, коллагеноз, васкулит.
2. Дегенеративные, прежде всего, невоспалительные заболевания, которые на поздней стадии заболевания превращаются в воспалительную форму.
3. Метаболические расстройства: остеопороз, подагра или диабет
4. Неспецифические болевые расстройства («ревматизм мягких тканей») – фибромиалгия.

Около 1% населения страдает от ревматизма, женщины в два-три раза чаще, чем мужчины. Заболевание может возникать в любом возрасте, чаще всего в возрасте от 35 лет. В некоторых случаях заболевание встречается у детей.

Фибромиалгия

Хронический полиартрит, вероятно, является аутоиммунным заболеванием: иммунная система направлена ​​против собственных белков организма и вызывает воспаление суставов. Фактор риска неизвестен. Существуют свидетельства того, что в развитии болезни участвует множество факторов. Генетическая предрасположенность, а также предыдущие вирусные заболевания играются существуют роль в развитии РА. Образ жизни (например, курение) и психологические факторы, такие как длительный стресс с постоянным напряжением мышц и, следовательно, постоянная деформация суставов, также могут играть определенную роль.

При ревматизме выявляются антитела, которые направлены против собственных белков. Образуются крупные антитело-белковые комплексы, которые осаждаются в организме, особенно в суставах. В результате иммунные клетки мигрируют в сустав. Они пытаются удалить осажденные комплексы путем растворения ферментов, а также атаковать сустав. Это приводит к разрушению хрящевого вещества. Со временем воспаление распространяется, что увеличивает риск растворения кости, суставной капсулы и связок. Суставы становятся нестабильными, кроме того, большая боль приводит к ограничениям амплитуды движений.

Особенно серьезным симптомом является смерть ткани (некроз). Макрофаги и другие иммунные клетки собираются вокруг мертвой ткани, что образует ревматоидный узел. Это может произойти где угодно, даже в коже и ушах.

Полиартрит часто сопровождается другими воспалительными расстройствами:

• псориазом (псориатическмй артритом);
• анкилозирующим спондилитом (воспалительное ревматическое заболевание, особенно позвоночника и крестца);
• болезнью Рейтера (постинфекционная болезнь суставов, вызванная инфекциями кишечника или мочевых путей);
• болезнью Крона (воспалительное заболевание кишечника);
• язвенным колитом;
• болезнь Бехчета (воспаление сосудов неизвестной причины);
• красной волчанкой (аутоиммунные заболевания преимущественно соединительной ткани и кровеносных сосудов);
• сосудистым воспалением (васкулит);
• аллергическими реакциями;
• подагрой;
• гемофилей.

Псориаз

Артрит тазобедренного сустава начинается с утренней скованности суставов. Во второй половине дня может появиться усталость и чувство боли. В некоторых случаях возникает также потеря аппетита, общая слабость и лихорадка.

• отек, покраснение;
• симметрические расстройства;
• суставной выпот >6 недель (накопление жидкости или крови внутри сустава);
• боль в ночное время суток;
• утренняя скованность более 1 часа;
• узлы на коже (ревматоидные конкреции);
• типичные изменения суставов на рентгенограмме (остеопороз или эрозия).

При постоянной боли в суставах всегда требуется обращаться к врачу. Артрит – серьезное воспалительное заболевание, которое обычно не проходит без лечения. Из-за боли болезнь должна лечиться. Поскольку ревматизм вызывает суставное повреждение, лечение у взрослых должно быть быстрым и последовательным.

Другие скелетно-мышечные расстройства, чрезмерное употребление наркотиков и артроз также проявляется болями в суставах. Существуют также специальные формы депрессии, которые имитируют боль.

Диагностика

Диагноз ставится путем изучения воспалительных параметров в крови и рентгенографического исследования суставов. Около трети пациентов имеют узлы в разных тканях.

[2]

Рентгенограмма (рентген-снимок сочленения) показывает увеличение костей около суставов и уменьшение суставного пространства. Это признак того, что хрящ разрушается.

Врач может взять синовиальную жидкость для диагностических целей. С помощью лабораторного анализа врач может определить консистенцию жидкости и наличие клеток иммунной системы.

При ревматизме изменяются определенные параметры крови:

1. Повышенное воспаление (СОЭ, СРБ, количество тромбоцитов, уровни γ-глобулина).
2. Ревматоидный фактор (антитела против эндогенного белка, γ-глобулин).
3. АЦЦП (антитело к цитрулированному циклическому пептиду).

Ревматоидный фактор присутствует только у 80% пациентов. Воспалительные показатели могут также указывать на другие заболевания (заболевания соединительной ткани, гепатит). РФ также иногда встречается в крови здоровых людей, особенно пожилых людей.

Рентгенографические исследование

Лечение артрита тазобедренного сустава

Первые признаки заболевания часто недооцениваются пациентами, но боль усиливается до тех пор, пока суставы не опухнут и не воспалятся. Многие пациенты видят себя зависимыми от инвалидного кресла, но это не обязательно. Ревматизм поддается лечению сегодня. Традиционная медицина активно борется с воспалением.

Воспалительные расстройства суставов очень болезненны и сильно ограничивают повседневную жизнь пациента. Важнейшей целью лечения является уменьшение боли, а также замедление прогрессирования патологии. Для этой цели используются болеутоляющие и лекарственные средства, которые ингибируют воспалительные процессы – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ибупрофен

Натуропаты думают, что при ревматизме тело практически «застревает» в воспалении. Изменение образа жизни должно заставить организм «задуматься» о своем статусе. Это активно активирует воспалительные метаболические пути, так что организм начинает «исцеляться». Однако такие заявления не обоснованы с научной точки зрения.

[3]

• локальные мази;
• пероральные препараты (биопрепараты, НПВП);
• физиотерапия и лекарственные травы;
• лечебная физкультура (упражнения);
• гимнастика;
• диетические меры.

Чем раньше заболевание обнаруживается и лечится специалистом, тем лучше курс терапии, потому что ревматизм может полностью разрушать суставы. Медикаменты может назначать только врач.

Профилактика и осложнения

Лучший способ предотвратить ревматизм – вовремя ходить к врачу. Рекомендуется не нагружать организм чрезмерно, заниматься спортом и регулярно отдыхать.

Болезнь начинается постепенно и может совершенно по-разному проявляться у разных пациентов. Курс обычно не может быть предсказан, но ревматизм прогрессирует быстрее всего за первые шесть лет.

1. Некоторые суставы перегружаются, другие – сильно деформируются. Это деформирует костно-мышечную систему, что очень хорошо видно на пальцах.
2. Возникают характерные ревматоидные узелки.
3. Остеопороз развивается вблизи суставов. Существует риск полной потери костной массы.
4. Дефекты костей развиваются на краю суставных поверхностей (так называемые эрозии).

Лечение может часто замедлять прогрессирование заболевания и снимать симптомы. Ревматоидные узелки и воспалительные сосудистые изменения часто распространяются в кишечнике. Узелки могут быть безболезненными или болезненными (например, на очень напряженных участках тела).

[1]

У около 10% пациентов развивается серьёзная инвалидность. В крайних случаях ревматизм приводит к разрушению пораженных суставов.

На нижней стороне запястья проходит важный нерв (срединный нерв). Ревматизм может привести к сужению и повреждению давления нервов (синдром запястного канала). Последствия в дополнение к ночной боли – риск паралича мышц рук. Только операция может освободить сжатый нерв.

Если в коленном суставе имеется ревматоидная активность, это может привести к «провисанию» капсулы сустава в подколенной ямке в направлении нижней ноги. Если киста становится слишком большой, боль и ограничение амплитуды движений суставов будут прогрессировать. В этом случае операция необходима, если киста спонтанно не исчезнет.

Сосудистые воспаления (васкулит) может быть побочным эффектом ревматических заболеваний. Воспаление сосудов может почти повсеместно приводить к нарушениям кровообращения и вызывать язвы, особенно на ногах (например, ulcus cruris). Васкулит следует лечить глюкокортикоидами (кортизон). Воспаление также поражает глаза, слюнные железы и слезные железы. Результатом является сухость рта и глаз.

Кортизон

В легких может пролиферировать соединительная ткань (легочный фиброз) или возникать плеврит (воспаление плевры). Ревматоидные пациенты восприимчивы к сердечным заболеваниям (перикардиальный выпот, перимиокардит), инфекциям, опухоли и желудочно-кишечным кровотечениям.

Совет! Самостоятельно заниматься ЛФК (лечебной физической культурой) в домашних условиях при выраженной симптоматике (проявлениях болезни) без консультации врача запрещено.

Избавляться от артрита необходимо с помощью врача, который назначит соответствующие медикаментозные средства (таблетки, мази). Также не рекомендуется самостоятельно принимать лекарства без предварительной консультации с доктором. Правильная терапия помогает предотвращать не только осложнения болезней соединений костей (реактивного артрита, например), но и улучшать качество жизни.

Признаки и методы лечения артрита тазобедренного сустава у детей

Принято считать, что заболеванию суставов подвержены люди преклонного возраста. Но от суставных заболеваний иногда страдают и дети.

Артрит тазобедренного сустава у детей возникает в результате перенесенной травмы, инфекций или сбоев иммунной системы. Болезнь никак не зависит от возраста ребенка, но ее течение у детей происходит более стремительно. Лечение осуществляется поэтапно, имеет комплексный характер и зависит от сложности заболевания.

Виды артрита у детей

Артрит тазобедренного сустава у детей (коксит) может проявляться в разных формах, что зависит от причин развития заболевания.

Коксартрит гнойного характера

Для данного вида артрита характерны симптомы в виде слабости и лихорадки. В тканях начинается воспалительный процесс, собирается гной. При ненадлежащем лечении возможна интоксикация организма.

• сильные головные боли;
• кожные покровы с желтым оттенком;
• повышенное потоотделение.

При надавливании на тазобедренный сустав возникает резкая боль.

Ревматический артрит

Эта форма артрита наиболее распространена, для нее характерно появление отечности в тканях и снижение двигательной активности в результате тугоподвижности.

Возникает заболевание в результате перенесенного стрептококкового заболевания — ангины, скарлатины, фарингита. Причиной развития артрита может стать острый ревматизм. Нередко ревматический артрит охватывает оба сустава.

Псориатический

Возникает у больных псориазом. Проявляется посинением кожного покрова, боль от пораженного сустава отдает в позвоночник. Характеризуется несимметричным поражением суставов.

Подагрический

Первый признак — сильная боль в области таза. Возникает воспалительный процесс, появляется покраснение. Подвижность тазобедренного сустава снижается.

Спондилоартрит

При заболевании появляется сильная боль, возникает отечность околосуставных тканей. После сна ощущается некоторая скованность сустава, которая быстро проходит.

При данной форме артрита сопровождающим заболеванием может быть увеит, воспаление оболочки глаза, повышенная слезоточивость и другие поражения зрительного органа.

Главный признак заболевания у детей — острая боль в области сустава. Поверхность сустава краснеет, появляется припухлость. У маленьких детей замечается беспокойное поведение. При движении ощущается болезненность, на которую дети младшего возраста реагируют плачем. Ребенок меньше двигается, не набирает в нужном количестве вес, пропадает аппетит, появляется лихорадка.

У детей старшего возраста признаки подобные. Ребенок отказывается участвовать в активных играх, старается больше отдыхать. Симптоматика схожа с проявлением артрита у взрослых. При несвоевременном лечении может возникнуть деформация сустава. Проявляется контрактура, возникает характерный хруст при движении. Эти факторы влияют на двигательную активность ребенка.

При таких проявлениях заболевания возможны атрофия мышц, нарушение обменных процессов, как следствие, недостаточное поступление питательных веществ в ткани. Возникает воспалительный процесс.

Важно! Детский артрит развивается очень быстро. С каждым днем появляются новые симптомы, уже имеющиеся становятся более выраженными.

Особенности детского артрита

Детский коксартрит проявляется снижением боли во время движения, потом она снова появляется. Если ребенок на протяжении дня мало двигается, то к вечеру боль и вовсе проходит. Многие родители не спешат проходить обследование, рассчитывая, что это явление временное.

В первые часы после сна появляется скованность, в области таза появляются отечность и гиперемия. Учитывая, что тазобедренный сустав крупнейший в теле человека, патогенные процессы охватывают весь организм. Возникает общая интоксикация, больного беспокоят головная боль, лихорадка, слабость и потеря аппетита.

Возникает коксартрит по различным причинам:

• перенесенные стрессы;
• восприимчивость к аллергенам;
• неправильное питание;
• нарушение обмена веществ;
• перегрузка сустава;
• перенесенные инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение работы нервной системы;
• неблагоприятная экология и пр.

Распространен у детей артрит, возникающий в результате гнойных процессов туберкулезного характера.

Методы диагностики

В первую очередь следует пройти лабораторные исследования, сдать кровь и мочу. Дополнительно исследуется кровь на наличие антител. Если в крови выявлены антитела к хламидии, это свидетельствует о реактивном артрите. Антитела к стрептококкам говорят о ревматическом воспалении суставов.

Для диагностики используются следующие методы:

Терапевтические методы лечения базируются на данных этиологических исследований. При ревматическом воспалении назначают препараты для снятия воспаления. Больному рекомендован постельный режим на весь период лечения и после на месяц.

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Амидопирин.

Если вышеперечисленные средства не дают нужного результата, дополнительно назначают гормональные препараты. При стрептококковой инфекции выписывают Пенициллин, Эритромицин и пр. Реактивное воспаление снимается при помощи противовоспалительных средств и лечения инфекционного заболевания, которое стало причиной развития артрита.

Для лечения активно применяют хондропротекторы, препараты способствующие восстановлению хрящевой ткани. Медикаменты содержат хрящевые компоненты, которые останавливают патогенный процесс.

Если имеет место инфекционный артрит, приступать к лечению нужно незамедлительно. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Спондилоартрит лечится при помощи противовоспалительных средств, препаратами для лечения ревматических процессов и биопрепаратами. При гнойном артрите проводят промывание от гноя полости тазобедренного сустава. Процедура предполагает пункцию внутрь сустава и введение специального средства, через сутки ее повторяют. Для дальнейшего лечения используют физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру.

Для успешного лечения артрита у детей следует пересмотреть питание. Стоит отказаться от жирной и слишком соленой пищи, продуктов с повышенным содержанием холестерина. Надо дополнить рацион свежими фруктами и овощами, продуктами с высоким содержанием белка. При избыточном весе следует придерживаться диеты и бороться с лишними килограммами для снижения нагрузки на больной сустав.

Источники

1. 
   Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
2. 
   Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
3. 
   Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.
4. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.