Содержание
Инъекции при артрите
В случаях когда местные и таблетированные медпрепараты не спасают от боли и деформации сустава, врачи назначают уколы при артрите. Благодаря инъекциям, лекарственные вещества можно быстро доставить в очаг воспаления, где они сразу начнут действовать и показывать положительный результат. Ввести лекарства возможно непосредственно в сам сустав, что позволяет избежать негативного влияния фармакологических средств на организм, уменьшить дозировку препарата и усилить его воздействие.
Когда нужны инъекции?
Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:
- восстановить хрящевую ткань,
- убрать мышечное напряжение,
- снять отеки, боль и воспаление,
- устранить скованность,
- нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
- качественно замедлить дегенеративные процессы.
Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.
Как делать укол при артрите?
Уколы для лечения артрита являются мощным обезболивающим средством. Преимущество их в том, что лекарство начинает действовать сразу в зоне воспаления. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата средний курс применения растворов для инъекций составляет 5—7 процедур, в зависимости от состояния больного и действующего вещества медпрепарата. Уколы при артрозе и артрите выполняются:
- внутримышечно,
- внутривенно,
- внутрисуставно.
Последний вид уколов — когда иглу шприца вонзают внутрь суставной капсулы — наиболее действенный и болезненный. Внутрисуставные лекарства колоть можно только в условиях поликлиники, поскольку на дому сделать их не представляется возможным. Отказаться от уколов больному придется, если у него обострение воспаления сустава, имеются проблемы с сердцем, ЖКТ и высокое АД. В остальных случаях использовать инъекционную форму лечения артрита возможно. Главное, чтобы манипуляции выполнял профессионал.
Основные препараты
При лечении артрита ног назначаются уколы, содержащие кортикостероиды, анальгезирующие компоненты, а также витамины для восстановления синовиальной жидкости и питания хрящевой ткани. Уколы несут в себе значительные дозы необходимых веществ, поэтому бывает достаточно 1 процедуры для снятия болезненности и воспаления. Что именно применять и как долго, решает только врач. Бывает, что курсы необходимо повторять несколько раз в год, в зависимости от состояния больного, но в основном ограничиваются одной серией сеансов.
Хондропротекторы
Применяются против выраженных денегеративных процессов в тканях, а также при артрите коленного, локтевого и плечевого сустава. Лекарство вводится как внутримышечно, так и внутрисуставно. Терапевтический эффект оказывается благодаря содержанию в препаратах хондроксида и глюкзамина — необходимых компонентов, которые обеспечивают подвижность сустава и наполняют хрящи синовиальной жидкостью. Главная задача таких уколов — максимально реанимировать ткани и «наладить» нормальную выработку суставной смазки. Это натуральные компоненты, но применять их необходимо не более 5 процедур за год. Уколы делаются раз в неделю. Применяют такие препараты:
Гормональные средства
Помогают обезболить, снять отеки, покраснения, температуру и воспаление. Используются после острой фазы заболевания. Воздействуют только на нервные окончания, и вводятся внутрисуставно. Препараты не снимают причину недуга и не в состоянии остановить денегеративные процессы, поэтому при их применении необходимо использовать витаминные комплексы. Гормон — сильное обезболивающее, укола хватает на месяц. Превышать дозу не рекомендуется, поскольку препараты с кортикостероидами имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать воспаление суставной ткани. Гормональными лекарствами являются такие препараты:
- «Гидрокортизон»,
- «Дипроспан»,
- «Бетаменазон»,
- «Преднизол»,
- «Метилпреднизолон»,
- «Целестон»,
- «Флостерон»,
- «Триамцинолол»,
- «Депо-медрол»,
- «Кеналог».
Обезболивающие
Вводятся внутримышечно, не снимают воспаления, но имеют сильный обезболивающий эффект. Действуют несколько часов. К ним относят «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин». Вместе с анальгетиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление. К ним относят:
Гиалуроновая кислота
Применяется при артрите коленного сустава, является заменителем синовиальной жидкости, не дает костям стираться и насыщает ткани витаминами. Снимает скованность, возвращает подвижность. Уколы ставятся в суставную сумку. Может применяться для лечения больших очагов воспаления как, например, при артрозе тазобедренного сустава, так и при болезненности пальцев рук. Препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:
Препараты нового поколения
Цитостатики обеспечивают базовую терапию при воспалении. Используют их, когда болезнь только развивается, чтобы предупредить тяжелые последствия, такие как, артрит стопы. Способствуют восстановлению поврежденных тканей и замедляют процессы изменения сустава. К цитостатикам относят средство «Метотрексат». Его вводят в мышцы, вену и сустав. Используют длительно.
Артрит – это воспалительное заболевание костных сочленений, которое характеризуется периодами обострения недуга с развернутой клинической картиной и периодами ремиссии, когда проявления болезни отступают. Патология имеет различные проявления, формы и причины развития. По статистике, каждый сотый человек на Земле страдает от артрита. Данному недугу подвержены как лица пожилого и старческого возраста, так и молодые люди и даже дети. Несмотря на распространённость патологии до сих пор ведутся споры об эффективных методах лечения и профилактики.
Укол при артрите в коленный сустав
Лечение артрита — нелегкая задача, которая требует комплексного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время все большую популярность приобретают уколы при артрите, которые позволяют эффективно убрать симптомы в период обострения недуга.
Инъекционное лечение и его преимущества
Инъекционные лечение — введение медикаментов в различные среды с использованием специального инструмента (например, шприца) путем нагнетания вещества под давлением. Выделяют следующие виды инъекций при артрите: подкожные, внутрикожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.
Виды углов ввода инъекций
В некоторых случаях применяют внутриартериальный, внутрисердечный, внутриплевральный, внутрикостный, внутрисуставной метод введения медикаментов. В условиях процедурного кабинета или операционной проводят спинномозговые (субдуральные и субарахноидальные) уколы стерильными растворами.
Медикаменты в уколах могут находиться в виде: водных и мяслянистых растворов, суспензий, порошков и таблеток с предварительным разведением в физиологическом растворе или стерильной воде. Главное условие использования уколов — стерильность вводимого вещества.
Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:
- Скорость действия (быстрое развитие эффекта составляет от нескольких секунд до нескольких минут).
- Введение препаратов больному в бессознательном состоянии (при экстренных мероприятиях с угрозой для жизни пациента)
- Высокий процент биодоступности (98-100 %). Медикаменты в уколах вводятся, минуя системы организма, способные изменять процент проникновения лекарств в сосудистое русло (ЖКТ, печень, почки).
- При необходимости, возможно локальное действия веществ в месте укола (внутрисуставное введение обезболивающих средств, местная анестезия);
- Отсутствие необходимости сталкиваться с отталкивающим запахом и вкусом веществ.
Внутрисуставные уколы при артрите: обзор эффективных инъекций
Внутрисуставные уколы при артрите – это введения медикаментов в полость, соединяющую соседние кости. Данная методика применяется при тяжелых воспалительных патологиях костно-хрящевых соединений.
Внутрисуставные уколы при артрите для введения лекарства в пораженный сустав.
Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.
К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:
- Остеоартрит
- Поражение хрящевой и костной ткани.
- Повреждение сочленений при травме.
- Подагрическая патология
- Острый невыносимый болевой синдром
- Выраженный воспалительный процесс.
- Частые обострения недуга.
- Ревматический и ревматоидный артриты.
- Синовит и тендинит.
- Туннельный синдром.
- Коксартроз и гонартроз.
Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:
- Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
- Инстулинопотребный сахарный диабет.
- Тяжелый соматический статус больного.
- Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
- Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
- Синдром нестабильности сустава.
- Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
- Выраженная энцефалопатия.
- Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.
Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.
Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами. Также уколы гормонов применяются при воспалении синовиальной оболочки соединений и образовании в полости сустава патологической жидкости.
К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.
Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.
Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.
Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы. Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней. После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща. После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.
Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.
Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита. Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни. Курс лечения составляет до 5 уколов с промежутками в 7-10 дней на срок до 2 лет. Средняя цена на препараты составляет 2000-4000 за 1 укол в зависимости от производителя
Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями
Острая фаза артрита характеризуется невыносимой болью и выраженным воспалительным процессом. В случае, когда таблетированные и внутримышечные уколы обезболивающих препаратов не помогают, прибегают к внутрисуставным инъекциям медикаментов. Однако, несмотря на эффективность, быстроту результатов, данный вид уколов сопряжен с болезненностью введения и может проводиться только в стерильных условиях квалифицированным специалистом. При этом препарат попадает непосредственно в суставную щель, что обеспечивает его эффективность. Данный вид лечения показан при тяжелых, а также запущенных процессах в костных сочленениях.
Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов
К основным внутрисуставным препаратам относятся:
Действие: глюкокортикостероиды оказывают местное воздействие на сустав, не устраняя причину болезни, а только избавляя от основных симптомов: боли и воспаления. Попадая во внутрисуставное пространство, воздействуют на рецепторы и медиаторы, подавляя воспалительный процесс.
Показания: запущенные дегенеративные изменения в соединениях, ревматоидный артрита, а также неэффективность от других методов лечения артритов.
Противопоказания: многократное введение, декомпенсация сахарного диабета, язвенной болезни желудка и 12-ПК, почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, сердечная недостаточность, прогрессирующая стенокардия.
Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.
Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты
Разновидности препаратов с гиалуроновой кислотой
К основным препаратам относятся уколы:
Действие: препараты являются заменителями физиологической внутрисуставной жидкости, создавая тем самым естественную смазку и препятствуя трению и разрушению суставов. Также гиалуроновая кислота увеличивает амплитуду движений в сочленениях.
Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации
Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола
Курс лечения: 1-5 уколов, промежуток 7-10 дней. Возможно назначение препарата на несколько лет. Главный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты — высокая цена.
Внутрисуставное введение хондропротекторов
К распространённым препаратам относятся:
Действие: основное действующее вещество- глюкозамин и хондроитина сульфат, которые нормализуют вязкость суставной жидкости, улучшая двигательную активность и уменьшая боль. Способствуют регенерации и заживлению костно-хрящевой ткани.
Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.
Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.
Лечение заболевания в острой фазе
Острая фаза артрита проявляется следующими симптомами:
- Болевой синдром в покое и при движении
- Признаки воспаления над суставом: покраснение, припухлость, боль, местное повышение температуры кожных покровов.
- Общее ухудшение состояния: лихорадка, потеря аппетита, нарушение сна и др.
Симптомы острого артрита коленного сустава.
В этом случае основная цель — снятие воспалительного процесса, т.к. вслед за ним исчезнет болевой синдром. Однако с целью улучшения жизни людей с артритом обязательно используются препараты, уменьшающие болевые ощущения.
К препаратам первой помощи относятся:
Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept
Абатацепт является новым препаратом, который замедляет аутоиммунную агрессию организма и тормозит активность лимфоцитов. Тем самым, данный препарат уменьшает прогрессирование ревматоидного артрита и улучшает прогноз болезни. Способ введения препарата: подкожный, внутривенный.
Показания: ревматоидный артрит в любой стадии заболевания в виде монотерапии и в сочетании с базисным и симптоматическим лечением.
Действие: уменьшает разрушение суставной ткани, снимает основные симптомы недуга, аутоиммунные процессы в организме.
Противопоказания: тяжелое состояние пациента, острая фаза инфекционных заболеваний, индивидуальная непереносимость, одновременное лечение с блокаторами ФНО (ритуксимаб и др.), возраст до 7 лет.
В рандомизированных клинических исследованиях Абатацепт доказал свою эффективность и может применяться с основными лекарственными средствами, применяемыми при артрите. А возможность подкожного введения позволяет осуществлять уколы даже не квалифицированным специалистам. Систематическое использование Абатацепты подавляет основные симптомы недуга, замедляет дегенеративные изменения в суставах и улучшает прогноз болезни.
Заключение
Артрит — серьезное заболевание, которое приводит к временной потери трудоспособности и инвалидизации как людей среднего возраста, так и детей. С каждым годом растет число пострадавших от данной патологии. Своевременное лечение артрита, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек позволит на долгое время перейти в ремиссию артрита. А уколы при артрите являются средством, облегчающим мучения и дискомфорт, а также позволяющим в кратчайшие сроки снять признаки обострения болезни.
Какие уколы используют при артрите?
Видео (кликните для воспроизведения). |
Среди разнообразия методов лечения артрита, уколы занимают важнейшее место в консервативной терапии. Они способны быстро снять боли, воспалительные процессы, доставить необходимые вещества к тканям и суставам. Разнообразие инъекций при ревматоидном артрите велико, остановимся на самых известных препаратах. А так же расскажем, чем они полезны и опасны.
«Ну, подумаешь, укол! Укололи и — пошел…»
Когда боль в поражённом колене при артрите становится нестерпимой, самым быстрым и эффективным методом купирования являются уколы. Параллельно врачи обычно назначают антивоспалительные препараты, которую выделили в целую группу – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС или НПВП). Среди них такие известные названия, как ибупрофен, нурофен, диклофенак, найз, кетопрофен, напроксен, индометацин, мелоксикам, этодолак.
Если артрит имеет инфекционную этиологию, то доктора могут рекомендовать уколы антибиотиков (оксациллин, цефтриаксон, линкомицин, амикацин). При артрите аутоиммунного характера предписывают иммунокорректоры и иммуномодуляторы.
Отдельной группой стоят хондропротекторы, которых именуют защитниками хрящевой ткани. Их назначают как при артрозе, так и артрите, когда нужно укрепить гиалиновый хрящ, насытив его полезными веществами. Курсы инъекций хондропротекторов чаще всего длительные, от нескольких месяцев до года.
Виды уколов
По способу введения при артрите чаще всего применяются внутримышечные и внутрисуставные уколы. Последние из них обычно самые сильные, их вводят внутрь колена или другого больного сустава, чтобы эффект был точечным, снизив пагубные свойства на организм. Если внутримышечный укол из ампул ещё можно сделать самостоятельно, то внутрисуставную инъекцию должен произвести только врач.
При запущенном ревматоидном артрите врачи настаивают на уколах стероидного противовоспалительного действия, среди них гидрокортизон, флостерон, дипроспан, целестон, кеналог. Чаще всего именно они вводятся в полость сустава.
Распространение получили уколы гиалуроновой кислоты, назначаемые при плечевом, тазобедренном, коленном, локтевом артрите. Препарат гиалуронат призван усилить структуру вязкости суставной (синовиальной) жидкости, а также значительно купировать боли. Он способствует улучшению подвижности повреждённого колена или голеностопа.
Метотрексат
Один из популярных ампул от артрита ревматоидного, подагрического и реактивного является Метотрексат. Его состав способствует восстановлению соединительных тканей и больных суставов, и подходит практически для всех ввиду своей безобидности по сравнению с другими лекарственными средствами.
Несмотря на то, что положительный эффект от уколов Метотрексата при артрите начинает проявляться после 1-3 месяцев процедур, но зато он сохраняется на длительное время. Помимо инъекций, данный препарат выпускается в форме таблеток, которые так же благополучно усваиваются организмом. Главное, при лечении им и вообще любым средством – соблюдать инструкции при уколах: дозировка, количество инъекций и т.д.
Цена вопроса
Лечение артрита с помощью инъекций вызывает свои вопросы. Один из них: какова цена лекарственных средств при ревматоидном артрите? Стоит сказать, что «мероприятие» это не самое дешевое, большинство препаратов начинаются от 200р и доходят порой до 8000. Свои неприятные нюансы внёс и существующий санкционный кризис вместе с девальвацией национальных валют, когда в российских аптеках резко подорожали иностранные препараты (которых, надо признать, было большинство).Известна также практика лечащих врачей, которые назначают дорогие препараты по договорённости с аптеками и фармакологическими производителями, хотя имеется возможность предписать более дешевые аналоги. В таких случаях следует обращаться за консультациями различных врачей, необязательно из вашего города. Благо сейчас можно получить ответ по онлайн-консультации у врача через сайты, чтобы подобрать для себя наиболее оптимальные по качеству и цене ампулы от артрита.
Меры предосторожности
Как уже выше говорили, самое важное – это соблюдение инструкций, указанных на упаковке препарата. Дозировка у каждого лекарственного средства уникальна, количество приёмов тоже строго регламентировано. Помимо прочего, любой укол несёт побочные эффекты. Некоторые из них пагубно влияют на печень, слизистую поджелудочной железы, другие – «оседают» в самих суставах, кровеносных сосудах, третьи сказываются на нервной системе, коже.
Нельзя забывать, что уколы – не панацея от артрита. Они – лишь инструмент при обострении болезни, когда нужно срочно снять болевой синдром, воспаление, сбить температуру. В состоянии ремиссии следует продолжать лечение народными средствами, физиотерапевтическими процедурами, применять массажи, ванны.
Обзор самых эффективных уколов при артрите
Не занимайтесь самолечение, проконсультируйтесь с врачомИнъекционный способ лечения при воспалении суставов применяют на последних стадиях развития дегенеративно-дистрофического процесса. На первых этапах формирования заболевания достаточно применения таблеток и мазей, а на 3 степени такие медикаменты уже не помогают. Поэтому врачи назначают уколы при артрите последней стадии.
Преимущества и недостатки такой терапии
Терапия аутоиммунной патологии требует от больного строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. При заболевании артрита при выраженной боли и на поздних стадиях осуществляется с помощью инъекций. Уколы в колено, бедро или другое пораженное место несколько эффективней, чем препараты в таблетированной форме или мази.
Терапия инъекциями при воспалительном процессе оказывает сильное противовоспалительное и обезболивающее воздействие на организм. Преимущества:
- уколы от артрита быстрее начинают действовать;
- в экстренных ситуациях лекарственное средство вводят пациенту в бессознательном состоянии;
- применяя инъекцию осуществляется воздействие только на конкретный участок;
- в отличие от таблетированных препаратов, капсул или сиропов, использование уколов оказывает минимум негативных воздействий на желудочно-кишечный тракт.
Единственный недостаток такого метода лечения — требуются длинные иглы, чтобы войти в пораженное сочленение. Иногда она не достает до плечевого сустава, процесс может быть болезненным, поскольку потребуется использовать более длинную иглу, а значит большую в объеме.
Медикаменты против боли и воспаления на первых стадиях болезни
Внутримышечно препараты назначают на первом этапе при подагрическом артрите, а также псориатическом и ревматоидном. Какие уколы назначают? Доктора в основном прописывают НПВС («Диклофенак», «Мовалис», «Кетанов», «Дексалгин»). Нестероидные противовоспалительные уколы оказывают одновременно обезболивающее действие и снимают воспаление. Среди таких медикаментов лучшим является «Диклофенак». Этот препарат биодоступен, стоит относительно недорого и эффективен. «Диклофенак» является препаратом выбора в большинстве ревматологических болезней. Действие лекарства:
- уменьшение продолжительности утренней скованности;
- купирование боли;
- снижение припухлости и отечности в суставах;
- увеличение объема движений.
НПВС — это обезболивающие препараты, используемые на первой стадии заболевания. Они уменьшают симптомы аутоиммунной патологии, но способны вызывать головокружение, ухудшение слуха и зрения, бессонницу и кровотечение из носа. Обезболивающие нестероидные средства нельзя вводить внутривенно или подкожно. Инъекции делают попеременно — то в левую, то в правую ягодицу. Также такие обезболивающие рекомендуется использовать попеременно с уколами других анальгетиков, чтобы не случилось передозировки.
Анальгетические инъекции не снимают отек тканей и воспаление. «Анальгин», «Баралгин» и другие обезболивающие препараты этой группы лишь незначительно облегчают самочувствие больного. Поэтому анальгетики рекомендуется чередовать с НПВС. Обезболивающие уколы подбирает лечащий доктор, также он назначает дозировку, кратность применения и длительность терапии. Инструкция по применению идет ко всем препаратам, следует с ней ознакомиться до начала использования лекарства.
Применение глюкокортикостероидов
Глюкокортикостероиды назначают пациентам очень редко, поскольку такие лекарства при артрите плечевого сустава (тазобедренного, коленного, стопы) имеют высокий риск развития осложнений. Дозировку таких осложнений ни в коем случае нельзя превышать, только после консультации с врачом и проведении очередного тестирования. При ревматоидном виде артрита идеальным вариантом является препарат «Амбене». Лечить средством рекомендуется при следующих показаниях:
- боли;
- невралгия;
- дегенеративные заболевания.
Только благодаря составу «Амбене» положительно влияет на течение болезни. Лекарство состоит из дексаметазона, фенилбутазона, цианокобаламина, лидокаина и салициламида. Препарат вводится внутримышечно в ягодицу, желательно глубоко. При артрите тазобедренного сустава (поражении другого сочленения) «Амбене» может вызвать боль в желудке, тошноту, рвоту, головные боли и головокружение. Делать такой укол нельзя беременным, с проблемами ЖКТ, дисфункцией щитовидки, а также при язве, больной печени или почках.
При заболевании псориаз или псориатический артрит используют другое средство, его название — «Дипроспан». Это сильнодействующее гормональное средство, оказывающее комплексное воздействие на организм, а именно:
- противоаллергическое;
- противовоспалительное;
- иммунодепрессивное.
Псориатический артрит развивается медленно, он появляется через 2–3 года после начала формирования псориаза. Заболевание вызывает ужасные симптомы, поэтому лечение комплексное. Инструкция по применению «Дипроспана» пациентам при диагнозе «псориатический артрит» (плечевого, коленного, тазобедренного сустава), требуется консультация своего лечащего врача:
- внутримышечно при псориазе — в глютеальную область по 1–2 мл каждые 14–30 дней;
- внутрисуставно, если у пациента псориатический артрит — по 1–2 мл в тазобедренный, по 1 мл в голеностоп, колено или плечо, по 0,5–1 мл в запястье и локоть, по 0,25–0,5 мл в другие сочленения (более мелкие).
Лечебная инъекция может вводится вместе с анестетиком, но в редких случаях. В основном псориатический артрит лечится только уколами «Дипроспана».
Антиметаболитные лекарства
Лучшим антиметаболитом является препарат «Метотрексат». Данное лекарство обладает также противоопухолевым и цитостатическим воздействием. От подагры использование «Метотрексата» запрещается. Ревматоидный артрит подлежит комплексному медицинскому воздействию. Применение «Метотрексата» возможно на любой стадии заболевания. Это связано с тем, что уколы тормозят прогрессирование воспалительного процесса.
Инструкция по применению «Метотрексата», требуется консультация своего лечащего врача:
- при заболевании на начальной стадии — 7,5–15 мг;
- при тяжелых случаях — 25–30 мг.
При артрите лекарство вводят внутривенно. Применение «Метотрексата» возможно при поражении парных сочленений (локти, колени и т. д.). Также лекарство используют при артрите тазобедренного сустава. Инструкция по применению «Метотрексата» гласит, что нельзя осуществлять при почечной и печеночной недостаточности, чувствительности к препарату, тяжелых инфекциях хронического характера.
Применение хондропротекторов
Для лечения артритов обязательно используют хондропротекторы — это препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин. Их назначают поскольку данные вещества восстанавливают хрящ. В инъекционной форме производят препараты «Дона», «Мукосат», «Алфлутоп» и др. Продолжительность лечения хондропротекторами составляет 3–5 месяцев, в зависимости от степени поражения суставов.
Инструкция по применению идет к каждому препарату, но использовать лекарства самостоятельно нельзя. Инъекции вводят внутрь каждого сустава, поэтому такую процедуру должен выполнять только доктор и не важно где поражено сочленение, в ноге, колене или плече.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты необходимо, чтобы увеличить объем движений. Сделать такие инъекции можно только после врачебной консультации. Гиалуроновая кислота — это «жидкий протез». Она препятствует трению костей, восстанавливает качество и количество внутрисуставной жидкости.
При лечении артрита коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты, врачи рекомендуют «Ферматрон», «Остенил», «Адант», «Гиалурон». Инъекции «жидкого протеза» противопоказано использовать при активном воспалительном процессе. Сначала пациенту понадобиться пройти курс лечения противовоспалительными медикаменты, только затем можно применять гиалуроновую кислоту. Также такие уколы противопоказаны в период беременности и лактации, при острых инфекционных заболевания и повышенной температуре.
Если инъекции гиалуроновой кислоты сделаны неправильно, возможно возникновение побочных эффектов. К ним относят кровотечение в полость сустава, боли, зуд, чувство тепла, жжение, отечность и покраснение. При появлении побочных эффектов следует прекратить использование лекарства и сообщить доктору.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Обзор видов и преимущество уколов при артрите
Внутримышечные инъекции
В зависимости от того, насколько выражены проявления болезни, пациенту может быть назначен курс инъекций внутримышечно. Для этого используют следующие группы медикаментозных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные лекарства. Призваны купировать воспалительный процесс, оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие. На фоне применения этих лекарств состояние больного существенно улучшается, однако не стоит заниматься самолечением – при ревматоидном артрите любые терапевтические мероприятия должны производиться сугубо по предписанию лечащего врача. Кроме того, важно учитывать вероятные противопоказания и побочные действия. Как правило, из этой группы применяются лекарства на основе «Ибупрофена» или традиционного «Диклофенака»;
- препараты-анальгетики пособны только купировать болевые ощущения, но никоим образом не влияют на воспаление;
- средства спазмолитической группы. Их применение при ревматоидном артрите оправданно в случае развития острого болевого синдрома. Чаще всего используют «Мидокалм»;
- применение глюкокортикостероидов оказывают комплексное действие на пациента. Их использование допустимо исключительно по назначению доктора, так как высок риск возникновения сопутствующих осложнений.
Введение глюкокортикостероидов
При ревматоидном артрите инъекции делают не только внутримышечно, но и непосредственно внутрь коленного сустава. Благодаря такому подходу лекарственные препараты попадают в самый очаг заболевания, поэтому эффект достигается в более сжатые сроки. Такие уколы при артрите коленного сустава допустимы только тогда, когда прочие терапевтические методы не принесли желанного облегчения. Главная цель процедуры – снять боль и уменьшить воспаление, ведь пока заболевание пребывает в острой фазе ни о какой дальнейшей терапии не может быть и речи.
Все манипуляции, связанные с такими уколами от артроза, должны проводиться только в стационарных условиях квалифицированными специалистами,так как при малейшей ошибке можно вызвать серьезные осложнения. Курс лечения и дозу препарата лечащий врач определяет для каждого конкретного случая индивидуально.
Введение гиалуроновой кислоты
При развитии артрита коленного сустава все чаще стали применять такой метод, как гиалуроновая кислота внутрисуставно. Это средство представляет собой альтернативу естественной синовиальной жидкости, поэтому его иногда называют жидким протезом. После введения кислота не дает костям тереться друг о друга, снижая тем самым интенсивность болевых ощущений.
При этом важно начать лечебные мероприятия как можно раньше, так как в случае запущенности болезни гиалуроновая кислота поможет облегчить состояние больного, но полного эффекта не окажет. Препарат действует молниеносно: он быстро распределяется по суставной полости, оказывая благотворное влияние.
Гилуроновая кислота применяется для лечения любых суставных соединений: колена, стопы, при артрите плечевого сустава. Очень важно приступать к инъекциям только тогда, когда острая фаза болезни миновала.
Введение хондропротекторов
В случаях, когда течение заболевания сопряжено с тяжелыми осложнениями, по усмотрению врача могут быть назначены хондропротекторы – уколы от артрита, благотворно влияющие на состояние хрящевой ткани. К препаратам этой группы относят «Цель Т», «Хондролон». Они оказывают ощутимое действие, способствуют восстановлению хрящей. Чаще всего применяются при воспалениях локтя или стопы.
В некоторых случаях может быть рекомендован препарат «Цефтриаксон» (когда заболевание имеет инфекционную природу).
Преимущества уколов
Разумеется, назвать внутрисуставные инъекции приятной процедурой сложно, однако такой метод действенен, а в некоторых случаях является единственно возможным методом терапии – особенно, если заболевание долгое время не лечили.
Видео «Лечение артроза»
В этом видео Елена Малышева расскажет о том, как вылечить артроз.
Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями
Артрит является распространенной болезнью суставов. При этом заболевании в зоне соединения костей возникают воспалительные процессы. Кожные покровы в этой области отекают и краснеют. Как правило, при ревматоидном артрите поражается один сустав, но иногда может возникнуть заражение сочленений.
Как у любой другой болезни, у артрита имеется 2 стадии:
При острой форме заболевания наблюдаются резкие проявления. При лечении патологи используются хондропротекторы, благодаря чему достигается быстрая результативность, и если терапия будет своевременной, то рецидива не возникнет.Хроническая стадия развивается на фоне острой формы патологии по причине несвоевременного и неграмотного лечения ревматоидного артрита.
Для этой формы болезни характерна выраженная симптоматика, усложненное лечение и появление рецидивов.
Терапия артрита как острой, так и хронической формы, должна быть комплексной в отношении средств и методик лечения. Наиболее действенным способом являются медикаментозные средства, выпускаемые в виде компрессов, гелей, витаминов, мазей, уколов таблеток и спреев.
- устраняют воспаления;
- обезболивают;
- оказывают нестероидное действие;
- воздействуют на минерализацию костей;
- оказывают противоподагрический эффект;
- оказывают гомеопатическое действие.
Но наиболее эффективными считаются уколы при артрите, так как их действие распространяется на весь организм.
Инъекционное лечение: преимущества
Уколы от артрита, например, блокада коленного сустава, вводятся в организм в виде инъекций и ампул. Их могут вводить тремя способами:
- внутрисуставно;
- внутривенно;
- внутримышечно.
Весьма действенным средством при ревматоидном артрите является уколы Артрил, однако инъекцию должен делить только врач, а уколы из ампул можно вводить без посторонней помощи.
Кортикостероиды
Зачастую, чтобы избавиться от воспаления суставов при ревматоидном артрите назначаются хондропротекторы и кортикостероидные гормоны. В основном лечение заболевания проводится с помощью кортикостероидных уколов:
Эти лекарственные препараты быстро устраняют болевые проявления и воспаления, поэтому они часто назначаются врачами.Но кортикостероиды не устранят причины поражения суставов, следовательно, они не предупреждают прогрессирование патологии и не защищают от рецидивов.
Более того, кортикостероидные гормоны нельзя применять при циррозе печени, сердечной недостаточности, гипертонии, нефрозе, нефрите и стенокардии.
А в случае передозировки могут возникнуть различные осложнения: обострение инфекционных болезней, изменение внутренних органов, внутренние кровотечение, шок.
Хондропротекторы: Гиалуронат
Лечение ревматоидного артрита локтевого, плечевого либо коленного суставов должно быть специфическим. Таким образом, наиболее эффективным средством является Гиалуронат в виде уколов. В составе этого лекарственного препарата имеются такие активные вещества как:
Действие средства направлено на усиление вязкости синовиального вещества, возобновление двигательных функций суставов, уменьшение болезненных ощущений. Это лекарство вводится врачом в очаг поражения.
Хондропротекторы, в частности Гиалуронат, нельзя применять людям, у которых имеется аллергия на составляющие вещества средства, болезни суставов, раздражения кожи.
В случае передозировки могут усиленно проявляться симптомы ревматоидного артрита: болевой синдром, отечность.
Лечение ревматоидного артрита: Abatacept
В будущем профилактика появления воспаления суставов станет более результативной благодаря использованию в терапии заболевания инновационных разработок. Так, медики Европейского сообщества разработали Abatacepta. Новый препарат используют для подкожного введения, как вспомогательный элемент в профилактике заболевания.
Комиссия одобрила производство современного препарата от артрита. Новые хондропротекторы имеют абсолютно иной механизм терапии некрозов при разных стадиях заболевания.
Ученые утверждают, что инновационная разработка замедляет лимфоцитарную активность. Все хондропротекторы и прочие средства для терапии суставов объединены в группы ингибиторов, которые подавляют прогрессирование опухолевого процесса.
Лечение Abatacept уникальное – по способам применения и факторам терапии. Уколы можно делать подкожно либо внутривенно, что подходит разным пациентам.Вскоре Abatacept станет альтернативным препаратом анти-TNF, поэтому его можно будет вводить в основное лечение ревматоидного артрита различной степени тяжести. Более того, врачи смогут сами подбирать какие именно хондропротекторы более всех подойдут для больного.
Abatacept уже доказал свою эффективность в лечении воспаления суставов. Уколы хорошо совмещаются с прочими лекарственными средствами, включая и Метотрексат. Комплексное лечение с применением Абатацепта необходимо тем людям, которые имеют аллергию на определенные виды противовоспалительных средств.
Кроме того, средство можно вводить подкожно, но в некоторых случаях его вводят внутривенно, по причине хорошего воздействия препарата на зону воспаления. Подкожный укол делать несложно, поэтому чтобы сделать такую инъекцию необязательно прибегать к врачебной помощи.
В ходе проведения исследований, при которых наблюдались пациенты, имеющие диагноз ревматоидный артрит 3 стадии, лечение с помощью Абатацепта показало высокую результативность. В процессе тестирования лекарства было проанализировано действе препарата на симптомы артрита.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Систематическое применение Abatacepta значительно уменьшает появление основных симптомов заболевания и замедляет деструктивные процессы суставных тканей. Поэтому в ближайшее время в лечении воспаленных и деформированных суставов будут активно использоваться не только хондропротекторы, но и новый препарат, представленный компанией ORENCIA.
Источники
Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.
Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2010. — 256 c.
Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.