Дисплазия тазобедренного сустава презентация

Презентация на тему Врожденный вывих бедра

Презентацию на тему Врожденный вывих бедра можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет презентации : Медицина. Красочные слайды и илюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого презентации воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать презентацию — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 16 слайдов.

Слайды презентации

Врожденный вывих бедра

Подготовила: студентка 30 гр педиатрического ф-та Самойленко В.А

Врожденный вывих бедра – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Проблема раннего выявления и лечения данного заболевания и по сегодняшний день является весьма важной среди современных задач детской ортопедии. Раннее лечение врожденного вывиха бедра ставят в основу профилактики инвалидности при этом заболевании, так как полного выздоровления можно добиться только при лечении детей с первых недель жизни.

ПРИЧИНЫ. Причины возникновения данной патологии до сих пор не ясны. Однако, существует множество теорий, пытающихся в той или иной степени объяснить этот весьма важный вопрос, некоторые из теорий возникновения врожденного вывиха бедра мы приводим ниже.

Теории возникновения врожденного вывиха бедра:

1. Травматическая теория Гиппократа и А. Паре – травма беременной матки. 2. Травматическая теория Фелпса – травма тазобедренных суставов во время родов. 3. Механическая теория Людлофа, Шанца – хроническое избыточное давление на дно матки, маловодие. 4. Патологическое положение плода – Шнейдеров (1934), ягодичное предлежание, разогнутое положение ножек — Наура (1957). 5. Патологическая теория Правица (1837). 6. Теория мышечного дисбаланса – Р. Р. Вреден (1936).

7. Теория порока первичной закладки – Полет (VIII век ). 8. Теория задержки развития тазобедренных суставов – Т. С.Зацепин, М. О. Фридланд, Лоренц. 9. Вирусная теория Радулеску. 10. Тератогенное действие эндогенных, физических, химических, биологических и психогенных факторов. 11. Дисплазия нервной системы – Р. А. Шамбуров (1961). 12. Наследственная теория – Амбруаз Паре (1678), Т. С.Зацепин, Шванц, Фишкин

Различают три степени тяжести недоразвития тазобедренного сустава:

1-я степень – предвывих, характеризуется только недоразвитием крыши вертлужной впадины. 2-я степень – подвывих. При этом кроме недоразвития крыши вертлужной впадины выявляется смещение головки бедра кнаружи (латеропозиция бедра), но за пределы лимбуса она не выходит. 3-й степень – врожденный вывих бедра. Это крайняя степень дисплазии тазобедренного сустава, которая характеризуется тем, что головка бедра полностью теряет контакт с недоразвитой вертлужной впадиной.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается в 16-21 случае на 1000 новорожденных, а III-я ст. – в 5-7 случаях на 1000. В Европе это заболевание встречается в 13 раз чаще, чем в Америке. А в странах Африки и Индокитая – практически отсутствует. Девочки болеют чаще, чем мальчики в 3-6 раз. Нередко процесс двухсторонний. Левый сустав поражается чаще правого. У детей от первой беременности врожденный вывих встречается в два раза чаще.

Диагноз дисплазии тазобедренного сустава следует ставить уже в родильном доме. При первом осмотре ребенка следует учитывать отягощающие факторы анамнеза: наследственность, ягодичное предлежание, аномалии матки, патология беременности. Затем проводят клиническое обследование.

Симптомы, характерные только для врожденного вывиха бедра:

· асимметрия кожных складок на бедре. наружная ротация ножки.

· укорочение ножки, связано со смещением проксимальной части бедра кнаружи и вверх

ограничение отведения бедра

соскальзывание головки (симптом щелчка или Ортолани-Маркса). отсутствие головки бедра в бедренном треугольнике при пальпации ягодичной области (признак Пельтезона) симптом Дюпюитрена или «поршня». позднее начало ходьбы. · нещадящая хромота на больную ногу. положительный феномен Тренделенбурга симптом Рэдулеску симптом Эрлахера симптом Эттори уплощение ягодичной области (признак Пельтезона)

Для подтверждения диагноза в возрасте ребенка 3-х месяцев показано рентгенографическое исследование тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях рентгенологическое исследование тазобедренных суставов может быть выполнено в любом возрасте. Путти установил 3 основных рентгенологических признака врожденного вывиха бедра: 1. избыточная скошенность крыши вертлужной впадины; 2. смещение проксимального конца бедра кнаружи-кверху; 3. позднее появление ядра окостенения головки бедра (в норме оно появляется в 3,5 месяца).

У детей старше года применяется постепенное вправление бедра с помощью липкопластырного вытяжения , предложенного Соммервилом и усовершенствованное Мау. При этом, после наложения на ножки липкопластырных (бинтовых или клеевых) повязок на голень и бедро системой грузов через блоки, ножки устанавливают в тазобедренных суставах под углом сгибания 90º, а в коленных – полное разгибание под углом 0º.

Затем постепенно, в течение 3-4 недель, достигают уровня полного отведения в тазобедренных суставах до угла близкого к 90º. В таком положении фиксируют положение ножек гипсовой повязкой на срок полной отстройки крыши вертлужной впадины, определяемый по рентгенограмме. Средний срок лечения – 5-6 месяцев. При безуспешности лечения или позднем выявлении патологии показано оперативное лечение. Чаще всего оно производится по достижении 3-4 летнем возраста ребенка. Предложено большое количество оперативных вмешательств. Но чаще других применяют внесуставные операции, при которых сохраняются адаптационные механизмы, развившиеся в суставе в результате его недоразвития и создаются благоприятные условия для дальнейшей жизнедеятельности как сустава, так и больного. В детском и подростковом возрасте отдают предпотение операции Солтера, у взрослых – надацетабулярной остеотомии таза по Киари и другим артропластическим операциям, разработанным профессором А. М. Соколовским.

Наиболее частыми симптомами дисплазии тазобедренного сустава в первые

4. Асимметрия складок на бедре и ягодичных складок >>

Наиболее частыми симптомами дисплазии тазобедренного сустава в первые дни жизни ребенка являются: 1. Ограничение отведения в тазобедренных суставах 2. Укорочение конечности на стороне вывиха. 3. Симптом щелчка / Маркса-0ртолани.

Слайд 9 из презентации «Врожденные пороки развития конечностей»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Врожденные пороки развития конечностей.ppt» можно в zip-архиве размером 5815 КБ.

«Кафедра философии» — Известные ученые кафедры. История кафедры. Кафедра философии. Наши ветераны. Работа с учащимися выпускных классов – будущими абитуриентами. Окончила философский факультет МГУ. На кафедре — более 50 лет. Участие в Днях открытых дверей. В учебном процессе, при преподавании мировоззренческих дисциплин.

«Нетрадиционные и возобновляемые источники энергии» — Основные работодатели выпускников кафедры НВИЭ: Научное оборудование кафедры. Створ головного узла Зарагижской МГЭС. Кафедра располагает современным вычислительным центром. 1936 год — в МЭИ организована специализация «Гидроэлектрические станции». Солнечная энергетика. Патенты и награды кафедры и сотрудников.

«Кафедра физики» — Роль интуиции (опыты Галилея). Математическая. Физика для инженера. Введение. Язык физики — математика. Формула. 1. Предмет физики. Изменяющееся электрическое поле порождает вихревое магнитное поле. Опыт. Понятие. Структура курса 2. Роль физики в развитии техники. Физическая. Истоки современной физики.

«Кафедра ядерной физики» — Д.В. Скобельцын (1892-1990). Кафедра физики атомного ядра и Квантовой теории столкновений. III курс 6 семестр Введение в теорию ядерных реакций (лектор – д.ф.-м.н., проф. Физика высоких энергий и элементарных частиц. Природа ядерных сил Ядерная астрофизика. Эксперименты на современных коллайдерах Завершающая стадия монтажа детектора CMS на LHC.

«Кафедра английского языка» — Основные курсы: Заведующий кафедрой – кандидат филологических наук, доцент С. А. Дубинко. Полоцкий государственный университет, 20-21 сентября 2005г. Один преподаватель завершает работу над диссертационным исследованием. Иноязычное образование: формирование профессионально- ориентированной коммуникативной компетенции.

«Кафедра менеджмента» — «Менеджмент». Вступительные испытания для всех специальностей: Белорусский или русский язык (ЦТ) Иностранный язык (ЦТ) Математика (ЦТ). Где работают наши выпускники. Важным достижением в работе кафедры является органическое сочетание учебного процесса с научными исследованиями. Форма обучения: очная Срок обучения – 5 лет Квалификация — инженер-экономист.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Основные причины возникновения и симптомы детской дисплазии. Диагностика детской тазобедренной дисплазии, ее классификация. Особенности консервативного и оперативного лечения. Лечебно-профилактические мероприятия. Виды хирургических вмешательств.

Подобные документы

История возникновения косметики. Отличие детской косметики от взрослой, ее виды и особенности. Социологический опрос детей и взрослых г.п. Новоаганск. Исследование рейтинга детской косметики. Основные требования к детской декоративной косметике.

контрольная работа, добавлен 26.10.2017

Клинические маркеры патологии недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей и подростков. Проблемы постановки диагноза при первичном осмотре пациента. Разработка диагностических и лечебных рекомендаций для практического здравоохранения.

статья, добавлен 25.02.2016

Причины и механизмы возникновения осложнений первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Частота возникновения осложнений в зависимости от нозологии и возраста. Механизмы возникновения перипротезных переломов, их профилактика.

автореферат, добавлен 29.12.2017

Причины, признаки, первая помощь и лечения травм локтевого сустава (ушиб, вывих). Переломы костей предплечья, их классификация и характеристика. Особенности перелома локтевого отростка. Диагностика и лечение при переломе костей локтевом суставе.

реферат, добавлен 12.01.2017

Клинико-функциональные особенности состояния женщин. Распространенность бесплодия у пациенток с дисплазиями соединительной ткани. Пути выявления функциональных изменений при синдроме дисплазии соединительной ткани и их влияния на репродуктивную функцию.

статья, добавлен 26.07.2013

Показания к операции. Причины, которые могут потребовать замены тазобедренного сустава на эндопротез. Абсолютные противопоказания к операции. Основные типы фиксации. Строение современных эндопротезов тазобедренного сустава. Из чего делают головки.

реферат, добавлен 20.12.2015

Разработка схемы лечения повреждений шейки бедренной кости у соматически отягощенных пациентов. Применение эндопротезирования тазобедренного сустава при его повреждениях. Лечебно-диагностический алгоритм оказания стационарной медицинской помощи пациентам.

автореферат, добавлен 23.01.2018

[2]

Проведение анализа частоты встречаемости внешних и висцеральных фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани у новорожденных с гипоксически-ишемическими поражениями центральной нервной системы. Показатели нормального развития ребенка.

статья, добавлен 19.04.2018

Понятие вывиха тазобедренного сустава. Симптомы смещения костей с разрывом и растяжением связок и их диагностика. Первая помощь и лечение травматических вывихов у собак с хирургическим вмешательством. Особенности профилактики и реабилитации после травмы.

курсовая работа, добавлен 16.04.2014

Определение термина «фиброзная дисплазия», особенности ее развития у лиц молодого возраста. Разновидности заболевания: херувизм, синдром Олбрайта, костная львиность лица. Клинические проявления моноссальной фиброзной дисплазии. Зона остеоидной ткани.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Основные причины возникновения и симптомы детской дисплазии. Диагностика детской тазобедренной дисплазии, ее классификация. Особенности консервативного и оперативного лечения. Лечебно-профилактические мероприятия. Виды хирургических вмешательств.

Подобные документы

Характеристика дисплазии тазобедренного сустава. Статистика заболевания. Диагноз и симптомы. Клинические симптомы. Общие принципы лечения врожденной дисплазии у детей (раннее начало лечения, длительное, период реабилитации, массаж и лечебная гимнастика).

реферат, добавлен 15.05.2014

[3]

Дисплазия как неправильное развитие тканей, органов или частей тела. Способы оперативного лечения дисплазии тазобедренного сустава и проблемы современной ветеринарной медицины. Периартикулярная миопластика латеральной части средней ягодичной мышцы.

реферат, добавлен 28.06.2016

Врождённый вывих бедра у новорожденных. Диагностика, лечение и прогнозирование дисплазии тазобедренного сустава. Этиология и патогенез нарушений мышечного равновесия-расслабления отводящих мышц. Причины формирования патологического процесса в суставе.

лекция, добавлен 03.03.2018

статья, добавлен 28.02.2019

Факторы риска и их влияние во время беременности на развитие дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных детей. Разработка принципов раннего консервативного лечения недоношенных детей с дисплазией тазобедренных суставов в раннем постнатальном периоде.

автореферат, добавлен 11.08.2018

реферат, добавлен 14.06.2014

Хирургическая профилактика диспластического коксартроза путём восстановления формы вертлужной впадины и конгруэнтности суставных поверхностей при дисплазии тазобедренного сустава. Применение костных аутотрансплантатов. Разработка эндопротез кости.

автореферат, добавлен 06.08.2018

Этиология и клиника дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра. Рентгенодиагностика, ультразвуковой и допплерографический метод обследования заболевания. Лечение детей с дисплазией тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра.

монография, добавлен 03.03.2018

Рассмотрение основных причин дисплазии тазобедренного сустава. Ознакомление с факторами, провоцирующими развитие коксартроза. Изучение и анализ методов лечения коксартроза, которые определяются в зависимости от стадии течения патологического процесса.

реферат, добавлен 23.11.2016

Характеристика дисплазии правого желудочка как разновидности кардиомиопатии. Диагностика и лечение с использованием современных диагностических тестов, включающих в себя пункционную биопсию миокарда, МРТ, ЭКГ-методы и ультразвуковую диагностику.

Презентация на тему «Врожденный вывих бедра»

• Скачать презентацию (0.45 Мб) 95 загрузок 4.2 оценка

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему » бедра»=»» бесплатно.

Содержание

Врожденный вывих бедра

Подготовила: студентка 30 гр педиатрического ф-та Самойленко В.А

Врожденный вывих бедра – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Проблема раннего выявления и лечения данного заболевания и по сегодняшний день является весьма важной среди современных задач детской ортопедии. Раннее лечение врожденного вывиха бедра ставят в основу профилактики инвалидности при этом заболевании, так как полного выздоровления можно добиться только при лечении детей с первых недель жизни.

ПРИЧИНЫ. Причины возникновения данной патологии до сих пор не ясны. Однако, существует множество теорий, пытающихся в той или иной степени объяснить этот весьма важный вопрос, некоторые из теорий возникновения врожденного вывиха бедра мы приводим ниже.

Теории возникновения врожденного вывиха бедра:

1. Травматическая теория Гиппократа и А. Паре – травма беременной матки. 2. Травматическая теория Фелпса – травма тазобедренных суставов во время родов. 3. Механическая теория Людлофа, Шанца – хроническое избыточное давление на дно матки, маловодие. 4. Патологическое положение плода – Шнейдеров (1934), ягодичное предлежание, разогнутое положение ножек — Наура (1957). 5. Патологическая теория Правица (1837). 6. Теория мышечного дисбаланса – Р. Р. Вреден (1936).

7. Теория порока первичной закладки – Полет (VIII век ). 8. Теория задержки развития тазобедренных суставов – Т. С.Зацепин, М. О. Фридланд, Лоренц. 9. Вирусная теория Радулеску. 10. Тератогенное действие эндогенных, физических, химических, биологических и психогенных факторов. 11. Дисплазия нервной системы – Р. А. Шамбуров (1961). 12. Наследственная теория – Амбруаз Паре (1678), Т. С.Зацепин, Шванц, Фишкин

Различают три степени тяжести недоразвития тазобедренного сустава:

1-я степень – предвывих, характеризуется только недоразвитием крыши вертлужной впадины. 2-я степень – подвывих. При этом кроме недоразвития крыши вертлужной впадины выявляется смещение головки бедра кнаружи (латеропозиция бедра), но за пределы лимбуса она не выходит. 3-й степень – врожденный вывих бедра. Это крайняя степень дисплазии тазобедренного сустава, которая характеризуется тем, что головка бедра полностью теряет контакт с недоразвитой вертлужной впадиной.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается в 16-21 случае на 1000 новорожденных, а III-я ст. – в 5-7 случаях на 1000. В Европе это заболевание встречается в 13 раз чаще, чем в Америке. А в странах Африки и Индокитая – практически отсутствует. Девочки болеют чаще, чем мальчики в 3-6 раз. Нередко процесс двухсторонний. Левый сустав поражается чаще правого. У детей от первой беременности врожденный вывих встречается в два раза чаще.

Диагноз дисплазии тазобедренного сустава следует ставить уже в родильном доме. При первом осмотре ребенка следует учитывать отягощающие факторы анамнеза: наследственность, ягодичное предлежание, аномалии матки, патология беременности. Затем проводят клиническое обследование.

Симптомы, характерные только для врожденного вывиха бедра:

· асимметрия кожных складок на бедре. наружная ротация ножки.

· укорочение ножки, связано со смещением проксимальной части бедра кнаружи и вверх

ограничение отведения бедра

соскальзывание головки (симптом щелчка или Ортолани-Маркса). отсутствие головки бедра в бедренном треугольнике при пальпации ягодичной области (признак Пельтезона) симптом Дюпюитрена или «поршня». позднее начало ходьбы. · нещадящая хромота на больную ногу. положительный феномен Тренделенбурга симптом Рэдулеску симптом Эрлахера симптом Эттори уплощение ягодичной области (признак Пельтезона)

Рентгендиагностика.

Для подтверждения диагноза в возрасте ребенка 3-х месяцев показано рентгенографическое исследование тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях рентгенологическое исследование тазобедренных суставов может быть выполнено в любом возрасте. Путти установил 3 основных рентгенологических признака врожденного вывиха бедра: 1. избыточная скошенность крыши вертлужной впадины; 2. смещение проксимального конца бедра кнаружи-кверху; 3. позднее появление ядра окостенения головки бедра (в норме оно появляется в 3,5 месяца).

У детей старше года применяется постепенное вправление бедра с помощью липкопластырного вытяжения , предложенного Соммервилом и усовершенствованное Мау. При этом, после наложения на ножки липкопластырных (бинтовых или клеевых) повязок на голень и бедро системой грузов через блоки, ножки устанавливают в тазобедренных суставах под углом сгибания 90º, а в коленных – полное разгибание под углом 0º.

Затем постепенно, в течение 3-4 недель, достигают уровня полного отведения в тазобедренных суставах до угла близкого к 90º. В таком положении фиксируют положение ножек гипсовой повязкой на срок полной отстройки крыши вертлужной впадины, определяемый по рентгенограмме. Средний срок лечения – 5-6 месяцев. При безуспешности лечения или позднем выявлении патологии показано оперативное лечение. Чаще всего оно производится по достижении 3-4 летнем возраста ребенка. Предложено большое количество оперативных вмешательств. Но чаще других применяют внесуставные операции, при которых сохраняются адаптационные механизмы, развившиеся в суставе в результате его недоразвития и создаются благоприятные условия для дальнейшей жизнедеятельности как сустава, так и больного. В детском и подростковом возрасте отдают предпотение операции Солтера, у взрослых – надацетабулярной остеотомии таза по Киари и другим артропластическим операциям, разработанным профессором А. М. Соколовским.

УЗИ врожденная дисплазия тазобедренных суставов (лекция на Диагностере)

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины. Вертлужную впадину образуют подвздошная, седалищная и лобковая кости. У детей три кости соединяет Y-хрящ. К 16-ти годам Y-хрящ окостенеет, тогда образуется единая безымянная кость.

К костному краю вертлужной впадины прикрепляется волокнисто-хрящевая суставная губа, которая увеличивает охват головки и выполняет роль присоски. Кнаружи от суставной губы крепится суставная капсула; головка и большая часть шейки оказываются в полости сустава.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов встречается с частотой 6-20 случаев на 1000 новорожденных. При дисплазии костный край вертлужной впадины неполноценно развит, головка бедренной кости смещается кнаружи (подвывих) или выходит за пределы впадины (вывих).

От постоянного трения о сверхподвижную головку суставная губа превращается в плотное фиброзное кольцо, суставная капсула растянута и утолщена. Если образуются спайки между суставной губой и дном впадины или суставной капсулой и подвздошной костью, вправление вывиха затруднено.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава: разная длина ног, асимметрия ягодичных складок, ограничение разведения бедер. Когда вертлужная впадина неглубокая, то головка легко вывихивается и вправляется при пробе Барлоу-Ортолани.

Младенец лежит на спине, ноги согнуты в коленях и приведены к средней линии. Деликатно надавите на колено вдоль оси бедра, при вывихивание слышно щелчок. Постепенно разводите ноги, вправление вывиха также сопровождает щелчок.

Нагрузка на кости определяет их форму. Если головка бедра сверхподвижная или вывихнута, то кости и связки тазобедренного сустава развиваются уродливо. Ранняя диагностика врожденной дисплазии тазобедренного сустава определяет эффективность лечения и исход.

УЗИ тазобедренных суставов у младенцев

Младенец лежит на спине или на боку. Бедро оценивают в нейтральном (15-20°) и согнутом (90°) положениях. Линейный датчик 7-15 МГц располагают в проекции большого вертела параллельно (1) или перпендикулярно (2) поясничному отделу позвоночника.

На первом этапе тазобедренный сустав сканируют в продольной плоскости. Проводят основные линии, измеряют костное покрытие головки, расстояние от лобковой кости до головки, ∠α и ∠β, а также определяют тип строения по Графу.

На втором этапе оценивают стабильность тазобедренного сустава сустава при пробе Барлоу-Ортолани. В нестабильном суставе костное покрытие головки уменьшается, а расстояние от лобковой кости до головки и ∠β увеличиваются.

На третьем этапе тазобедренный сустав сканируют в поперечной плоскости. В случаях нестабильности, подвывиха или вывиха определяют кпереди или кзади смещается головка при пробе Барлоу-Ортолани.

Продольное сканирование тазобедренных суставов

Датчик располагают в проекции большого вертела параллельно поясничному отделу позвоночника. Найдите самое глубокое место вертлужной впадины. Отрегулируйте наклон датчика, чтобы линия тела подвздошной кости лежала строго горизонтально (2).

Пока головка бедренной кости хрящевой плотности, имеется акустическое окно для исследования вертлужной впадины. При продольном сканировании документируют по два снимка: первый — обзорный, второй — с линиями и углами.

Проведите базовую линию по наружному контуру подвздошной кости и обозначьте головку бедренной кости, аппарат автоматически вычисляет степень костного покрытия головки. Костное покрытие головки в случаях предвывиха 40-50%, подвывиха 6 мм, разница между бедрами >1,5 мм (3). Толстый хрящ лобковой кости считают вариантом нормы (4).

Если край подвздошной кости округлый, костный выступ определяют в точке перехода дуги наружного контура вертлужной впадины в дугу наружного контура подвздошной кости. Обратите внимание, все линии проходят по наружному контуру костей.

Типы тазобедренных суставов по Графу

Тип 1: ∠α>60°, костное покрытие головки >50%

1а: ∠β 77°. Костная часть крыши уплощена. Костный выступ закруглен или плоский. Хрящевая крыша расширена. Заключение: Тяжелая дисплазия т/б сустава (тип 2d), предвывих (близко к децентрации головки). Гипсовая повязка на 3 недели, затем стремена Павлика. Контроль УЗИ 1 раз в месяц.

Дисплазия тазобедренного сустава презентация

Дисплазия тазобедренных суставов — распространенная патология среди детей. Это заболевание представляет собой врожденную неполноценность сустава, в результате чего могут развиваться подвывихи и вывихи головки бедренной кости. Характерной особенностью является то, что в большинстве случаев патология развивается у девочек, нежели у мальчиков. Чаще поражается левый сустав, реже правый или оба.

Причины, приводящие к патологии

Заболевание развивается вследствие неправильного развития сустава. На развитие суставов может повлиять множество факторов. Например:

• Осложненное течение беременности (гестозы, угрожающий выкидыш, многоводие);
• Тазовое предлежание, большой вес плода;
• Наследственность;
• Перенесенные инфекционные болезни во время беременности;
• Неполноценное питание во время беременности, авитаминоз.

Симптомы заболевания

Чаще всего первым признаком, который обращает на себя внимание является ассиметричность кожных складочек на бедрах. Во время осмотра ребенка педиатр может выявить неполное пассивное отведение бедра. При попытке осуществить полное отведение врач испытывает затруднение за счет напряжения мышц пораженного бедра. Характерным признаком дисплазии сустава является выявляемый при разведении бедер звук щелчка. Также может наблюдаться заметное укорочение конечности. Как это определить? Малыша необходимо уложить на спину, а затем согнуть ножки в коленном и тазобедренном суставах. На пораженной конечности колено располагается ниже.

Профилактика дисплазии суставов

Прежде всего, врачи рекомендуют производить широкое пеленание. Вам понадобится три пеленки. Первую пеленку необходимо сложить несколько раз. Так, чтобы получился прямоугольник шириной в двадцать сантиметров. Разместите ее между ножек малыша, разведенных в стороны. Вторую пеленку сложите косынкой. Ее углами обмотайте бедра малыша. Таким образом ножки фиксируются под углом в 90°. Третьей пеленкой замотайте нижнюю часть тела ребенка. При этом с помощью пеленки ножки подтягиваются вверх. Это не позволит малышу соединить стопы.

Особенно хороша в качестве профилактики гимнастика. При этом сделайте акцент на отводяще-приводящие движения, производимые в тазобедренных суставах. Конечно, делать это нужно аккуратно, без применения силы.

С легкой степенью дисплазии этого будет достаточно для того чтобы тазобедренный сустав развивался как положено.

Вовремя начатая профилактика может привести к полному выздоровлению.

Дисплазия тазобедренных суставов

Обработка ожоговой поверхности >>

Дисплазия тазобедренных суставов. Кани-корсо Алекс. ДТС 4мес.20.03. Кани-корсо Алекс. ДТС 5мес. Правый. Левый.

Слайд 27 из презентации «Биология 20 века»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Биология 20 века.ppt» можно в zip-архиве размером 4694 КБ.

История биологии

«Ферменты клетки» — Субстрактов. на тему: «Феременты». Пример двухкомпонентного Фермента — пероксадаза. Свойства ферментов. Классификация ферментов. Основные этапы цикла лимонной кислоты. Сейчас используется новая номенклатура ферментов, принятая в 1961 году. Оглавление. Номенклатура ферментов. Первый фермент УРЕАЗА выделен американским биохимиком Д. Самнером в 1926 году.

«Курс биологии» — Разрабатывается в содружестве с авторскими коллективами по другим предметным дисциплинам. Курс опирается на принципы системы развивающего обучения Д.Б.Эльконина-В.В.Давыдова. ИУМК “Новая биология” предназначен для 6-9 классов средней общеобразовательной школы. ИУМК предусматривает построение индивидуальных образовательных траекторий.

[1]

«Ядовитые растения» — Растение лекарственное, собирают листья с мая по сентябрь в солнечную погоду. Растёт у дорог, на межах, у жилищ, в садах, в разреженных лесах. Пижма обыкновенная. Корни растений дают зелёную окраску. Растёт около дорог, жилищ, на пустырях и лугах. Цветки мелкие, белые собраны в кисть. Листья перистораздельные.

«Виды мутаций» — Новый признак. Как может меняться генетический материал? Не наследуются. Проявляются в потомстве редко. Геномные. Мутации- роковые ошибки считывания генетической информации. Митоз, мейоз, оплодотворение. Болезнь Дауна. Мутация. Комбинативная. Ген. Возникают естественным путем. Внезапны случайны не направлены наследственны индивидуальны редки.

«Постэмбриональное развитие» — Постэмбриональное развитие организма. Задачи: Три периода постэмбрионального развития. Дорепродуктивный Репродуктивный Пострепродуктивный период период период рост организма, активное старение, постепенное развитие и половое функционирование угасание процессов созревание. взрослого организма: жизнедеятельности. размножение.

«Растения по отношению к свету» — В процессе фотосинтеза. Вопросы для повторения. Растения пустынь. Теневыносливые растения. Экологические группы растений по отношению к свету. Фенестрария. Усиками цепляется за соседние растения. Лист березы. Что называют листовой мозаикой. Растения, имеющие сходные приспособления. Кислица обыкновенная.

Всего в теме «История биологии» 2 презентации

Презентация на тему: Возрастные особенности рентгеноанатомии тазобедренного сустава,

Первый слайд презентации: Возрастные особенности рентгеноанатомии тазобедренного сустава, рентгендиагностика дисплазии тазобедренного сустава

Тельнова А.А., Л-436

Слайд 3: Критерии правильно выполненной рентгенограммы:

Полностью видны: тазобедренный сустав нижняя часть подвздошной кости проксимальная часть бедренной кости. Тазобедренный сустав располагается в верхней трети пленки. Большой вертел (1) формирует латеральный край бедра и не должен на него накладываться. Шейка бедренной кости (2) выглядит не укороченной. Малый вертел располагается по внутреннему краю бедра (3). Критерии правильно выполненной рентгенограммы:

Слайд 4: Передне-задняя проекция (обзорная)

Слайд 6: Односторонняя проекция тазобедренного сустава в положении лягушки

Бедро отведено на 45 ° от вертикали Вставка – модификация по методу Лаунштейна-Хики Проекция дает боковой вид тазобедренного сустава (при отсутствии травмы) [ 2 ]

Аксиолатеральная проекция тазобедренного сустава и проксимального отдела бедренной кости Проекция дает боковой вид тазобедренного сустава для оценки переломов и вывихов при травме, когда нельзя двигать поврежденную ногу [ 2 ]

Модифицированная аксиолатеральная проекция проксимального отдела бедренной кости ЦЛ наклонен на 15 ° от горизонтали, перпендикулярен шейке бедренной кости. Нижний край кассеты расположен ниже уровня стола на 5 см Боковая косая проекция выполняется когда движения обеих нижних конечностей пациента ограничены [ 2 ]

Задняя косая (45 ° ) укладка. ЦЛ направлен на правую вертлужную впадину, дальнюю от кассеты. Вертлужная впадина в левой задней косой проекции Проекция полезна для оценки перелома вертлужной впадины или вывиха тазобедренного сустава. Исследуемая область – верхняя часть вертлужной впадины, ЦЛ направлен на 5 см дистально к ВППО исследуемой верхней части тела. Демонстрируются задний край вертлужной впадины, передняя часть подвздошно-седалищного столба, запирательное отверстие. [ 2 ]

Вертлужная впадина в правой задней косой проекции ЦЛ направлен на правую вертлужную впадину, ближнюю к кассете Исследуемая область – нижняя часть вертлужной впадины, ЦЛ направлен на 5 см дистально и 5 см медиально к ВППО исследуемой нижней части тела. Демонстрируются передний край вертлужной впадины, задняя часть подвздошно-седалищного столба, крыло подвздошной кости. [ 2 ]

Слайд 11: Боковая медиолатеральная проекция среднего и проксимального отделов бедренной кости

Истинно боковая проекция подтверждается наложением малого и большого вертела бедренной кости, с небольшим выступом вертела с медиальной стороны. Большой вертел практически полностью перекрыт шейкой бедра. [ 2 ]

Слайд 12: Возрастные особенности рентгенологической анатомии тазобедренного сустава

Слайд 13: Возрастные особенности тазобедренного сустава

Кости таза и тазобедренного сустава проходят сложный процесс окостенения. Тазовая кость формируется из трех основных и многочисленных добавочных постоянных и непостоянных центров окостенения. Основные центры окостенения в подвздошной, седалищной и лонной костях появляются на 2—6-м месяце внутриутробной жизни. К моменту рождения они достигают значительных размеров, но тела костей остаются разделенными в области вертлужной впадины Y-образным хрящом. Разделены и ветви лонной и седалищной костей.

Слайд 14: Возраст до 9 месяцев

На снимке таза новорожденного значительная часть вертлужной впадины, представленная Y-образным хрящом, не видна. Подвздошная кость представляется как бы изолированной, отделенной от крестца широкой полосой просветления. Окостеневшим является только диафиз бедра. Также в бедре центры окостенения головки и вертелов отсутствуют, шейка слабо выражена. Область тазобедренного сустава представляет собой широкое свободное пространство.

Слайд 15: Возраст от 9 месяцев до 3 лет

1 год Период соответствует начальной стадии окостенения головки бедренной кости. Центр оссификации головки появляется в интервале от 6 до 12 мес при среднестатистическом возрастном сроке 9 мес. Окостенение головки происходит достаточно быстрыми темпами, и к 2-летнему возрасту костная часть ее занимает примерно 2 /3 объема хрящевой модели головки. Одновременно с окостенением головки так же быстро происходит оссификация шейки бедренной кости и несколько медленнее — тазовых костей.

Слайд 16: Возраст 4-6 лет

Основными особенностями данного периода являются оссификация большого вертела бедренной кости (к 6 годам) и закрытие лобково-седалищного синхондроза (к 5-6,5 годам).

Слайд 17: Возраст 7-10 лет

В период с 7 до 10 лет заканчивается окостенение головки бедренной кости, оссифицируются края вертлужной впадины. Завершается окостенение большого вертела и происходит оссификация малого вертела бедренной кости.

Слайд 18: Возраст 10-14 лет

В возрасте 10 — 11 лет появляются центры оссификации подвздошного гребня, верхней и нижней передних остей подвздошной кости и седалищного бугра Возраст 15-17 лет Этот период заключающется в синостозировании метаэпифизарной ростковой зоны бедренной кости и ростковых зон большого и малого вертелов и апофизов костей таза. В 18 лет тазобедренный сустав полностью сформирован.

Слайд 19: Методики измерения углов, индексов и показателей тазобедренных суставов

1. Определение центрации головки бедренной кости. Проводится продольная ось шейки бедренной кости (линия ОО1), продолженная в краниальном направлении и касательная к переднему и заднему краям крыши вертлужной впадины (линия АВ). В норме продольная ось шейки пересекает касательную на участке протяженностью от середины последней до границы передней и средней ее третей (точки 1 и 2). Отклонение продольной оси кпереди от точки 1 или кзади от точки 2 является признаком передней или задней децентрации.

2. Шеечно-диафизарный угол ( угол инклинации шейки бедра) – это угол, образующийся при пересечении продольных осей шейки и диафиза бедренной кости ( угол CCD ). Угол у плода в последние месяцы внутриутробного развития увеличивается, а после рождения начинает уменьшаться, достигая у взрослого 126—130°. К старческому возрасту шеечно-диафизарный угол становится еще меньше.

Варусная деформация шейки (соха vara ) – это состояние, при котором шеечно-диафизарный угол меньше среднего угла, соответствующего возрасту. Вальгусная деформация (соха valga ) – это состояние, при котором шеечно-диафизарный угол больше среднего угла, соответствующего возрасту. норма соха vara соха valga

3. Угол торсии проксимального конца бедра (AT) — угол отклонения шейки бедренной кости от фронтальной плоскости, которая проходит через мыщелки бедренной кости ( транскондилярная плоскость). Угол AT при внутриутробном росте плода до рождения увеличивается и составляет к моменту рождения 35—40°. После рождения AT начинает уменьшаться, достигая у взрослого 10—12°. Если поворот происходит под малым вертелом, то говорят об антеторсии. Если в повороте участвуют только головка и шейка бедра, то речь идет об антеверзии. В случае поворота кзади говорят о ретроверзии.

4. Индекс вертлужной впадины — отношение величин глубины ( t ) впадины к ее длине (e). У новорожденного индекс впадины равен 0,4; у взрослого — 0,6. Если индекс впадины меньше 0,5, то говорят о плоской впадине.

5. Угол наклона крыши вертлужной впадины ( ацетабулярный угол). У новорожденного ацетабулярный угол равен в среднем 25—29°. К одному году жизни угол равен у мальчиков 18,4°, у девочек—20,0°. У детей старше 5 лет 12-16º.

6. Уровень пересечения продольной осью шейки бедренной кости крыши вертлужной впадины (для детей первых месяцев жизни). При недостаточной оссифицированности шейки бедренной кости за основу может быть принят перпендикуляр, восстановленный из середины касательной к верхней поверхности метафиза. Положение продольной оси шейки бедренной кости в норме (а), при децентрации (б), подвывихе (в) и полном вывихе (г). а б в г

7. Симптом Омбредана (до 6 мес ). Перпендикуляр, опущенный из самого наружного края вертлужной впадины на горизонтальную линию, соединяющую оба Y-образных хряща (линия Hilgenreiner ), пересекая эту горизонтальную Y-линию, делит тазобедренный сустав на четыре части. В норме ядро окостенения головки бедра помещается в нижнем внутреннем квадранте, в случае подвывиха — в наружном квадранте под горизонтальной Y-линией, при вывихе бедра — в наружном квадранте над горизонтальной Y-линией. До появления ядра окостенения головки бедра за ориентир принимается медиальный выступ шейки бедра.

8. 3апирательно-бедренная дуга (дуга Shenton — Menard, SM). Дуга представляет собой мысленное продолжение краниального края запирательного отверстия на медиальный краевой контур шейки бедра. В нормальных условиях дуга Shenton — Menard переходит плоской краниально выпуклой дугой с верхнего края запирательного отверстия на внутренний край шейки бедра. При вывихе или подвывихе в тазобедренном суставе дуга прерывается, ее продолжение кнаружи не переходит на внутренний край шейки бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава — нарушение развития тазобедренного сустава, основным компонентом которого является неправильная пространственная ориентация головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, приводящее к нарушению опорной функции конечности.

3 степени дисплазии тазобедренного сустава Предвывих (дисплазия I степени) — недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Подвывих (дисплазия II степени) — недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Вывих (дисплазия III степени) — недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.

Ранние Rg признаки дисплазии ТБС (триада Путти ): п овышенная скошенность крыши вертлужной впадины Смещение проксимального конца бедренной кости кнаружи и кверху Позднее появление и гипоплазия ядер окостенения

Источники

1. 
   В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.
2. 
   Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Питер, 2010. — 160 c.
3. 
   Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.
4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.
5. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.