Доа лучезапястного сустава 1 степени лечение

Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия

Опасным заболеванием считается остеоартроз, при первых симптомах незамедлительно посетите своего врача

Остеоартроз является хроническое патологией, прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофическое поражение сустава по причине деструкции гиалинового хряща. Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава чаще всего является результатом полученных травм и достаточно редко встречается. Патология вызывает образование необратимых осложнений в хрящевой ткани, в итоге утрачиваются функции присущие лучезапястному суставу.

Причины развития патологии

Деформирующая патология является причиной неизбежного процесса — старения, поэтому заболевание часто обнаруживают у пожилых пациентов в возрасте после 60 лет. Остеоартроз лучезапястного сустава 1 степени начинает развиваться в результате травмирования. Чаще всего он является следствием травмы с развитием осложнений. Заболевание формируется через 2–3 недели или 2 месяца после перенесенного перелома, растяжения, ушиба, повреждения сухожилий кисти. Пациенты не обращают на незначительную боль, поэтому заболевание продолжает прогрессировать. Другими причинами остеоартроза лучезапястного сустава являются:

• врожденные аномалии костей и хрящевой ткани;
• нарушение синтеза коллагена и истощение хрящевых поверхностей;
• гормональные нарушения у женщин в период климакса;
• нарушение метаболизма, который вызывает сахарный диабет, подагра, ожирение, хондрокальциноз;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания скелетно-мышечной системы.

Развитию дегенеративной патологии подвержены художники, маляры, музыканты, парикмахеры, операторы ПК и другие личности, работа которых связана с регулярной нагрузкой на лучезапястный сустав. Также к формированию заболевания приводит лишний вес, возрастные изменения, эндокринные патологии, ухудшение периферического кровообращения, острые инфекционные болезни.

Клиническая картина заболевания

Посттравматический остеоартроз развивается постепенно. Повреждение лучезапястного сустава проявляется сильной болью в сочленении. На первой стадии этой дислокации очага артропатии болевые ощущения возникают в результате длительной нагрузки на сочленение. Характер боли на первой стадии ноющий, иногда тянущий. В состоянии покоя симптом отсутствует, возможен незначительный дискомфорт. При развитии остеоартроза лучезапястного сустава 1 степени не наблюдается ограничения подвижности. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

• отек запястья;
• болевые ощущения монотонные.

Дискомфорт на 2 стадии развития образуется в четко ограниченной зоне соединения костных структур. Болезненность не иррадиирует в другие отделы конечностей. По мере прогрессирования дистрофической патологии снижается амплитуда движений. При отсутствии лечения заболевание достигает 3 и 4 стадии развития, при этом отмечается частичная или полная обездвиженность сочленения. Патология активно развивается, появляется хруст в суставах, напоминающий щелчки.

Заболевание может распространиться на пальцы, появляются узелки Гебердена, имеющие множественный характер. Шишки, разрастающиеся на суставах пальцев, вызывают онемение и покалывание кончиков пальцев. Консистенция узелков костная, они болезненные. Суставы начинают деформироваться настолько, что это становится заметным издалека. Частота появления узелков увеличивается с возрастом. Такие шишки можно обнаружить у ⅓ части лиц старше 80 лет. Узелки Гебердена никуда не исчезают, их невозможно вылечить консервативными способами, поскольку они являются результатом необратимых модификаций гиалинового суставного хряща и подхрящевой кости.

Какие мероприятия проводят для постановки диагноза?

При поражении правого или левого лучезапястного сустава диагностика проводится одинаково. Диагностика начинается с физического осмотра пострадавшего. Лечащий доктор уточняет характер боли, длительность симптомов. Важно рассказать врачу о травмах, сведений о которых нет в медицинской карточке. Далее, врач визуально изучает сочленение. После сбора анамнеза пациенту дают направление на обследование:

Проведение визуальной диагностики лучезапястного сустава помогает обнаружить стадию развития заболевания. Рентгенография применяется, если врач при визуальном осмотре обнаружил деформации, вывихи, а также, если в карте есть сведения о переломах, растяжениях.

Медикаментозная терапия болезни

При остеоартрозе лучезапястного сустава лечение начинается с применения лекарственных средств. Лечение деформирующей патологии направлено на остановку прогрессирования дегенеративного заболевания. Как лечить остеоартроз? При остеоартрозе лучезапястного сустава 2 степени лечение подразумевает использование следующих медикаментов:

1. НПВС помогают избавиться от боли, снимают воспаление, отечность. К представителям данной группы принадлежат такие препараты «Ибупрофен», «Диклофенак», «Целебрекс», «Найз». С данными препаратами следует быть осторожней, нестероидные противовоспалительные средства вызывают сильные побочные эффекты.
2. Миорелаксанты. необходимы для снятия мышечного спазма. В основном эти медикаменты не назначают при остеоартрозе запястья, но если лучезапястный сустав полностью разрушен, возможно появление мышечных спазмов, снять которые помогают миорелаксанты.
3. Хондропротекторы представляют группу лекарственных средств и биологических добавок. Препараты защищают хрящ, они способствуют восстановлению клеток гиалинового хряща. Лекарства стимулируют производство густой эластичной массы, заполняющей полость суставов, нормализует ее состав.

При тяжелых формах дегенеративной патологии врачи советуют проводить инъекции медикаментов внутрь сочленения которые содержат искусственный аналог синовиальной жидкости. Когда заболевание достигло второго этапа развития необходимо носить специальные повязки, иммобилизирующие сочленение.

Физиотерапевтические процедуры при заболевании

Восстановить обмен веществ в лучезапястном суставе, улучшить циркуляцию крови на пораженном участке помогает физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение в комплексе с медикаментами поможет остановить прогрессирование патологии. В этих целях используют:

1. Лазеротерапия позволяет восстановить пораженные ткани, усиливаются внутриклеточные реакции, исчезают отеки, снижается негативное воздействие лекарственных средств.
2. Лечебная грязь благотворно влияет на обменные процессы, приостанавливает разрушение костной хрящевой ткани.
3. Электрофорез быстро купирует болевой синдром, увеличивает подвижность сустава, обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

При остеоартрозе лучезапястного сустава рекомендуется проводить теплолечение с применением нагретого парафина, компрессы с природным минералом бишофит, массаж с разогревающими мазями.

Нетрадиционные способы терапии

Лечение народными средствами не может заменить традиционные терапевтические средства. Однако, использование рецептов народной медицины помогает улучшить общее состояние пациента. Вот лучшие рецепты:

1. Смешайте 2 ст. л. касторового масла со скипидаром. Полученное лекарство втирают в больные участки 1 раз в 2 недели.
2. Возьмите яичную скорлупу, разотрите в порошкообразную массу, смешайте с кефиром высокой жирности. Должна получиться густая масса. Лекарство наносят на больную область несколько раз в сутки.
3. Потребуется сухие листья полыни, растительное масло. Ингредиенты смешивают, нагревают на водяной бане в течение 2 часов. Средство ставят в темное прохладное место, затем при необходимости наносят на лучезапястный сустав.
4. Проверенным средством является белокочанная капуста. Листья перемалывают на мясорубке, соединяют с растительным маслом. Мазь используют 2 раза в день.

Внутрь полезно употреблять отвар калины, плодов можжевельника, ромашки, бузины, крушины, полевого хвоща. Приготовленные лекарства следует выпивать в течение суток. Народные средства хорошо себя зарекомендовали. В отличие от лекарственных средств, домашние препараты не вызывают сильных побочных эффектов. Лечебные отвары можно использовать и наружно в виде ванночек. Парить руки следует ежедневно перед сном.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артроз лучезапястного сустава руки

Артроз лучезапястного сустава — это распространенное патологическое состояние, развивающееся на фоне ослабления питания хрящевых тканей и их преждевременного старения. Это нарушение наиболее часто встречается у мужчин, выполняющих работы на оборудовании, производящем вибрацию. Как правило, артроз лучезапястного сустава начинает проявляться у людей старше 35 лет.

Однако определенные признаки данного нарушения нередко встречаются и у подростков, которые много времени проводят за компьютером, это ведет к тому, что сустав находится практически без движения. Если своевременно не начать лечение, артроз верхних конечностей быстро прогрессирует, что отражается на качестве жизни больного и его способности обслуживать себя.

Причины развития артроза лучезапястного сустава

Артроз — дегенеративно-дистрофические изменения, протекающие в суставах конечностей. В случае если в патологический процесс вовлекаются мелкие косточки, формирующие структуры рук, данное состояние правильнее будет называть остеоартроз. Этиология (причины) развития дегенеративно-дистрофических изменений в структуре хрящевых тканей в суставах еще не установлена в полной мере. Артроз суставов рук наиболее часто развивается при:

• частом ношении тяжестей;
• при длительной воздействии вибрации на верхние конечности;
• тендините;
• спондилите:
• разрыве связок;
• нарушениях обмена веществ;
• эндокринных заболеваниях;
• длительных статических нагрузках на руки;
• нерациональном питании;
• стремительном похудении.

Остеоартроз лучезапястного сустава наиболее часто выявляется у людей, которые в прошлом имели переломы в этой области. В этом случае проблема кроется в замещении здоровых хрящевых тканей на запястье соединительными, которые формируются в процессе зарастания повреждения. В этом случае может быть диагностирован посттравматический артроз.

Нередко люди путают проблемы, которые возникают с позвоночником, с проявлениями артроза. Как показывает практика, ответ на вопрос, могут ли неметь руки при остеохондрозе, является положительным. Это происходит при нарушении целостности хрящевых структур в шейном отделе. Снижение подвижности кистей рук из-за защемления нервных окончаний в позвоночнике может быть ошибочно спутано пациентом с повреждением хрящевых тканей, которые формируют лучезапястный сустав. Это то, чем отличается остеохондроз от артроза, и опытный врач легко поставит диагноз.

Существует также мнение, что способствуют развитию артроза в левой или правой руке определенные виды рабочей деятельности. К примеру, чаще от подобного нарушения страдают люди, которые вынуждены весь день печатать. Раньше при использовании специальных машинок, имеющих тугие клавиши, случаи развития этой патологии диагностировались намного чаще. В то же время выполнение людьми работ, которые могут создавать повышенное напряжение или становиться причиной микротравм в лучезапястных суставах, может приводить к развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Это объясняет то, что поражение левой руки встречается намного реже, чем сустава правой.

Помимо всего прочего, немаловажное значение имеют возрастные изменения в структуре хрящевой ткани.

Запустить дегенеративно-дистрофический процесс и спровоцировать гемартроз, сопровождающийся нарушением целостности сосудов, могут и воспаления в области мягких тканей, окружающих сочленение. В некоторых случаях прослеживается явная наследственная предрасположенность, когда у ряда родственников по прямой линии имеется ярко выраженная слабость связочного аппарата рук. Она запускает дегенеративно-дистрофический процесс и может даже стать причиной развития деформирующего остеоартроза (ДОА) в относительно молодом возрасте.

Наличие возможной наследственной предрасположенности подтверждается только косвенно, то есть посредством изучения семейного анамнеза людей, страдающих этим патологическим состоянием, в то время как гены, которые могли бы спровоцировать подобную проблему, еще не выявлены.

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Патологические изменения при этом нарушении появляются довольно медленно. В зависимости от их степени лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Людям, входящим в группу риска развития этого патологического состояния, необходимо знать все симптомы, способные указать на появление подобной проблемы.

При поражении лучезапястного сустава 1 степени могут отсутствовать выраженные признаки нарушения. Даже гемартроз в этот период может быть выявлен только при проведении специальных исследований.

При артрозе сустава 2 степени появляются характерные симптомы. Нередко человек не может сразу понять, почему правую руку не удается задействовать в полной мере при выполнении работы. Именно справа сначала появляются сильные боли. Человек неосознанно пытается перенести нагрузку на левую руку, что ведет к более быстрому изнашиванию ее сустава. При онемении рук при остеохондрозе подобные ощущения сохраняются более длительное время.

Если прогрессирует деформирующий остеоартроз, онемение появляется при физическом перенапряжении сустава. Рука при остеохондрозе обычно немеет в отдельных частях, к примеру, несколько пальцев. При 2 стадии артроза может временно исчезать чувствительность всей кисти.

Если характерные симптомы вызваны таким заболеванием, как остеохондроз, способность двигать пальцами сохраняется. Из-за сужения суставной щели лучезапястная кость и другие элементы приближаются друг к другу, что приводит к появлению сильнейших болей. Они обычно усиливаются в период с 3 до 5 часов утра. С внешней стороны кость обрастает остеофитами, т. е. специфическими наростами.

При 3 степени артроза лучезапястного сустава симптомы становятся настолько интенсивными, что выполнение даже простых движений рукой и любые нагрузки становятся невозможными. Поврежденные хрящевые ткани отекают и воспаляются. Т.к. патологический процесс деформирует сочленение, увеличивается объем запястья, сустав выпирает. Кожные покровы над пораженной областью могут краснеть. Нарастание признаков воспаления наблюдается на протяжении нескольких дней. В дальнейшем они могут исчезать и появляться с определенной периодичностью.

В моменты улучшения хорошо прощупывается выпирающая лучезапястная кость, что свидетельствует о снижении толщины хрящевых оболочек. Когда присутствует 3 степень артроза рук, симптомы довольно выражены и в период ремиссии. Наблюдается значительное ограничение подвижности сустава.

Если же это остеохондроз, то немеет рука, любые повороты кистей сопровождаются болью. Неприятные ощущения имеют тянущий характер. Если вторая рука не подвержена патологическому процессу, человек старается выполнять все работы ею. Артроз запястья руки нередко становится причиной появления ломоты и неприятного давления, даже когда конечность находится в состоянии покоя. Если руку тянете или разминаете и симптомы уменьшаются, это может быть ярким признаком развития нарушения.

Стоит отметить, что если имеет место остеохондроз, онемение рук не становится причиной снижения работоспособности. В то же время от остеохондроза ухудшается подвижность. На поздних стадиях развития патологии наблюдается критичное сужение суставной щели, образование шишек и серьезное ограничение подвижности не только области запястья, но и суставов пальцев.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Прежде чем уточнить характер проблемы и назначить адекватное лечение, врач проводит сбор анамнеза и внешний осмотр. Для постановки диагноза назначается проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. При выявлении патологии позвоночного столба и кистей рук необходимой мерой является выполнение рентгенографии в 2 или 3 проекциях. Это наиболее часто использующееся средство диагностики.

Рентген лучезапястного сустава позволяет выявить даже малейшие изменения. На самом снимке, полученном при этом исследовании, можно определить, насколько истончена хрящевая ткань, где и какая кость торчит или смещена относительно своего анатомического положения и т.д. При выявлении патологий колена, локтя, голеностопного сустава эффективно используют этот метод исследования.

Кроме того, в рамках диагностики нередко применяется магнитно-резонансная томография. В отличие от многих других дегенеративно-дистрофических заболеваний, чем лечить артроз лучезапястного сустава, должен решать только врач. Только в этом случае можно не допустить полной его иммобилизации.

Консервативные методы лечения артроза лучезапястного сустава

Может ли дать хороший эффект консервативное лечение, зависит от степени такого нарушения, как деформирующий артроз. Назначается прием препаратов, позволяющих устранить болевой синдром, воспаление и запустить процесс восстановления хряща.

Если нужно лечить артроз, часто применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы и кортикостероиды. Эти препараты позволяют быстрее устранить симптомы болезни. Так как лечить онемение руки при остеохондрозе иногда сложно, таблетки нередко применяют длительными курсами.

Если при артрозе лучезапястных суставов немеют руки, как при остеохондрозе, лечение дополняется инъекциями гиалуроновой кислоты. Они позволяют запустить процесс восстановления суставного хряща и смазать его поверхности. Это эффективное средство. Уколы для лечения артроза делаются курсами по 3-5 инъекций. В 80% случаев после них наблюдается выраженное улучшение. Нередко используются инъекционные лекарства для купирования болевого синдрома.

Чем лечить остеоартроз, во многом зависит от степени проявлений патологии. Различные медикаментозные средства позволяют купировать имеющиеся острые симптомы, но нужно приложить максимум усилий для восстановления подвижности. При поражении сустава легкой и средней степени лечение артроза дополняется массажем. При поражении суставов рук, как лечить, врач решает индивидуально. Подбирается лечебная гимнастика.

• грязевыми аппликациями;
• парафинотерапией;
• озокеритом;
• электрофорезом.

При подобном поражении рук лечение может быть дополнено ношением эластичного бинта, бандажа или напульсник. При наличии деформаций и острых проявлений этот метод позволяет стабилизировать положение элементов сустава. Кроме того, это помогает минимизировать риск смещения лучезапястного сустава. В особо тяжелых случаях одно консервативное лечение не может дать необходимого эффекта.

Оперативные методы терапии артроза лучезапястного сустава

Если отнимается правая или немеет левая рука, симптомы и лечение взаимосвязаны. Радикальные меры применяются, если артроз рук привел к полной иммобилизации сустава.

Как и при терапии деформированного сустава на ноге, при поражении лучезапястного сочленения необходима операция протезирования.

Эндопротезирование лучезапястного сустава в большинстве случаев проводится, когда восстановить его подвижность другими методами уже не представляется возможным. После проведения этой непростой операции требуется длительная реабилитация и соблюдение рекомендаций лечащего врача. Однако когда артроз первого запястно-пястного сустава проявляется слишком выражено, симптомы со временем усиливаются и прочие средства не могут помочь, эндопротезирование лучезапястного сустава может быть единственным способом вернуть подвижность сочленения.

Остеоартроз кистей рук

Пятую часть всех случаев артроза составляет остеоартроз кистей рук.

Само по себе это заболевание суставов характеризуется существенными изменениями в хрящевой ткани дегенеративного и дистрофического характера. Будучи относительно редкой патологией, болезнь зачастую поражает женщин в период менопаузы либо людей, имеющих генетическое предрасположение.

Возникновение остеоартроза не сопровождается видимыми причинами, поэтому такую патологию относят к категории первичных. До сих пор не удалось точно установить причины подобных нарушений.

Причины появления и развития заболевания

Основной причиной начала течения болезни считается пожилой возраст. Дело в том, что в организме с возрастом начинают происходить необратимые регрессивные процессы: истончается хрящевая ткань, ее эластичность резко снижается, повышается неустойчивость к сильным нагрузкам. Так что возрастные изменения провоцируют высокие шансы заболеть остеоартрозом.

Гормональные изменения также играют не последнюю роль при появлении проблем в суставах кистей рук. Женщины, переживающие период климакса, находятся в зоне высокого риска, и заболевание остеоартрозом для них является частным явлением. Стоит отметить, что в такой период женский организм страдает от недостатка кальция. Поэтому медики советуют особое внимание уделять полноценному питанию и приему витаминов, что поможет поддерживать тот уровень этого элемента, который необходим для правильного функционирования суставов.

Профилактическим фактором будет является стабильность обменных процессов и должной выработки коллагена. Для больных остеоартрозом характерно нарушение таких процессов. Также немаловажным фактором будет наличие сопутствующих заболеваний.

Особую опасность в себе таит фактор генетической предрасположенности. Современная медицина, по понятным причинам, не в состоянии повлиять на это обстоятельство. Однако исследования в этом направлении не прекращаются, и, хочется надеяться, что в скором времени наследственный фактор будет взят под контроль или, вообще, нивелирован.

Причиной, вызывающей остеоартроз кистей рук, также может быть профессиональная деятельность человека. Особенно, это связано с теми видами работ, где происходит однообразное движение пальцев рук.

Суставы могут пострадать от микротравм в результате работ за ткацким станком или печати на клавиатуре. Это приводит к ослаблению и повреждению хрящевой ткани, что, в свою очередь, провоцирует развитие артроза.

Симптоматика остеартроза кистей

Удивительно, но всего лишь каждый пятый человек решается обратиться к специалистам, в случае возникновения жалоб на состояние суставов кистей. У людей старше пятидесяти лет изменения в хрящевых тканях могут быть выявлены посредством рентгенограммы.

При артрозе в области суставов пальцев образуются своеобразные уплотнения. Особенно от этого страдают фаланги, к которым вплотную прилегает ногтевая пластина.

По своей сути такие утолщения представляют собой непропорциональный рост костной ткани. Они локализуются с боковой и тыльной стороны поверхности пальцев. Их структура отличается плотностью, а сами узелки не вызывают никаких болевых ощущений.

Главная особенность уплотнений на пальцах — их перманентный характер.

Если они появятся хоть раз, избавиться от них будет невозможно. Поражение происходит симметрично, от недуга страдают обе руки. Первоочередной зоной поражения является указательный и средний пальцы.

При этом наблюдается небольшое искривление. Временами возникновение узелков сопровождается легким покалыванием. Правда, люди практически не обращают внимания на этот симптом остеоартроза. На больших пальцах рук такие изменения не встречаются.

К симптомам остеоартроза начинают прислушиваться, когда наблюдается ярко выраженная скованность движений. Моторика при увеличении рассматриваемых уплотнений ухудшается настолько, что пальцами становится невозможно управлять. Затруднительно совершать даже незначительные движения.

Пациенты отмечают появление характерного хруста и боли при движении большим пальцем. Она распространяется по краю запястья в месте схождения трапециевидной с 1-ой пястной костью. Ограничение мобильности также связано с нарушением двигательных функций. Деформация сустава на поздней стадии придает кисти характерную квадратную форму.

Нарушения в суставной ткани происходят ввиду изменений в костной ткани. При остеоартрозе кисти совершение элементарных движений очень затруднено. Движения на сжатие и точность удаются сложнее всего. Грубо говоря, становится невозможным даже писать ручкой.

[3]

Степени остеоартроза кистей рук

На первой (начальной) стадии болезни суставной хрящ постепенно теряет свою эластичность.

Появляется характерная ноющая боль, приступы которой находят периодически, зачастую в ночное время. Мышцы напряжены, область развития заболевания приобретает небольшую отечность. На этой стадии движения пальцев не затруднены.

Достижение второй степени остеоартроза кисти характеризуется появлением первых деформаций хряща.

Начинается хроническое воспаление суставной сумки. Болевые ощущения появляются все чаще, особенно, после существенных нагрузок на пальцы. Появляется так называемая тугоподвижность. В пораженной области повышается температура и происходит покраснение кожных покровов. Происходит постепенная атрофия мышц воспаленных пальцев и кисти, сустав увеличивается в размере.

На третьей степени развивается тяжелая форма остеоартроза. Появляется практически полное ограничение подвижности пораженных пальцев и кисти.

Хрящ полностью разрушается. Болевые ощущения усиливаются и сопровождаются сильным жжением. Искривление и изменение длины пальцев. Деформация костей становится ярко выраженной. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии лечения возможен анкилоз, при котором сустав будет полностью обездвижен.

Лечение остеоартроза кистей рук на разных стадиях

На начальной стадии заболевания большое значение имеет лекарственная терапия.

Чем раньше будет назначено лечение, тем выше шанс победить недуг.

Щелчки в суставах, проблемы с движением — первые признаки, при возникновении которых следует немедленно навестить специалиста. В первую очередь, он назначит болеутоляющие средства и противовоспалительные препараты. Возможно использование таблеток, инъекций и мазей.

Хорошо зарекомендовали себя хондопротекторы. Они способны сохранить и улучшить структуру ткани хряща. В комплексе с хондопротекторами обычно применяют витаминные средства и основанные на минералах препараты.

Положительный результат дает лечебная физкультура. Структура упражнений может включать в себя следующее: простое постукивание пальцами по столу, сжимание кулаков, разгибание пальцев. На фоне ЛФК прибегают к сбалансированному и правильному питанию. Легкая диета способствует уменьшению веса тела, что может уменьшить существенную нагрузку на суставы.

Вылечить остеоартроз на 2 степени намного труднее. На данном этапе народные средства, о которых еще будет сказано ниже, практически не дают никакой пользы. Однако благодаря современным методикам регресс заболевания на этой стадии еще можно повернуть вспять. Больному будет продлен курс применения хондопротекторов, а также назначат лекарства, нормализующие кровоток.

[1]

В комплекс лечебной физкультуры добавляются упражнения большей сложности и интенсивности, которые призваны наладить обменные процессы в организме. Это поможет достичь главную цель ЛФК — восстановление двигательных функций пораженной кисти.

Врачи также прибегают к физиотерапии.

Пациенту могут назначить:

• Электрофорез
• Магнитное лечение
• Лазеротерапию
• Обработку парафином

Такие методы значительно снижают болевые ощущения и стабилизируют метаболизм в хряще.

В обязательном порядке врач выписывает анальгетики и противовоспалительные средства. В сустав вводят инъекции кортикостероидов.

Запрещается подвергать суставы продолжительным физическим нагрузкам, поднимать и переносить тяжелые предметы.

Комплекс указанных мер способствует существенному прогрессу при лечении остеоартроза.

На 3-ей степени развития остеартроза кистей рук основные усилия направлены на блокировку воспалительной реакции и уменьшение постоянных болей. Пациенту рекомендовано посетить курорты и санатории, где ему будет назначен курс грязетерапии и лечение минеральными и солевыми водами. Курс физиотерапевтических мероприятий будет продлен.

Хирургической операции не удастся избежать в двух случаях:

1. Если все другие комплексные меры не привели к какому-либо результату
2. Либо при полном разрушении структуры хряща.

Хирургическое вмешательство, безусловно, является радикальным методом. Основным методом в данном случае будет являться замена деформированного сустава эндопротезом. Такие протезы начали использовать в ортопедии сравнительно недавно.

В результате будут восстановлены почти все функции кисти и сочлененных костей и удастся нейтрализовать болевые ощущения. Для вживления в организм используются полимерные или металлические протезы. В ходе постоянных наблюдений указанный метод борьбы с остеоартрозом признан весьма эффективным и надежным.

Помогаем Народными средствами

При остеоартрозе на начальной стадии допускается использование различных мазей на основе воска или прополиса. Хорошо помогают усыпить боль и расслабить поврежденную область компрессы из отвара хрена. По возможности рекомендуется принимать ванны с добавлением хвойного экстракта, эфирных масел и целебной соли.

Особо популярен бандаж из меда и соли.

Достаточно смешать соль и мед в равнозначных пропорциях, наложить смесь на льняную ткань и приложить к больным кистям. Такой компресс желательно оставлять до утра, предварительно хорошенько утеплив руку.

Кисти также можно окунать или смачивать настоем из березовых листьев, сабельника или папоротника.

• Высушенную полынь требуется растолочь в порошок и залить оливковым маслом.
• Затем с помощью водяной бани греть получившуюся смесь в течение тридцати минут.
• После пары дней настаивания мазь следует процедить и спокойно использовать.

Положительные отзывы заслужили повязки из свежего лука. Его нужно измельчить до кашеобразного состояния и смешать с кефиром и мелом. Полезно пить мочегонные чаи и настойки, а также отвар из крапивы.

Остеоартроз кистей рук очень серьезное заболевание. При появлении первых симптомов, описанных выше, следует немедля направиться к врачу, чтобы пройти качественную диагностику, приступить к своевременному лечение и профилактическим процедурам.

Болезнь на первых стадиях поддается должному лечению, что позволяет восстановить состояние поврежденных суставов практически без потерь. Ни в коем случае нельзя пускать течение недуга на самотек, поскольку в таком случае избежать хирургического вмешательства не удастся.

Деформирующий остеоартроз кистей рук: симптомы и методы лечения

Деформирующий остеоартроз (ДОА) кистей рук — это одно из самых распространенных заболеваний суставов. По данным статистики, на него приходится 8 из 10 случаев ревматических патологий. Недуг чаще всего поражает мелкие сочленения кистей рук, в том числе суставы запястья.

Это со временем приводит к ограничению двигательной активности и искривлению пальцев. Основной причиной остеоартроза считается пожилой возраст и генетическая предрасположенность. ДОА зачастую передается по женской линии и диагностируется у пациенток в период менопаузы.

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей рук

Симптомы межфаланговых поражений

С течением времени патологические изменения все больше прогрессируют и признаки ДОА становятся более выраженными:

• появляется боль и скованность в пальцах рук;
• сочленения деформируются и искривляются;
• при пальпации слышится характерное потрескивание или похрустывание;
• сустав при обострении становится горячим на ощупь;
• отмечается покраснение и припухлость в районе пораженного суставного сочленения, возможен кожный зуд в этой области;
• ногтевые фаланги пальцев отклоняются наружу;
• резко снижается подвижность суставов кистей.

Первое, что вынуждает пациента обратиться к доктору — это ноющая боль в кистях рук. Вначале она носит непродолжительный характер, появляясь при физической нагрузке или монотонной работе и исчезая после кратковременного отдыха.

Со временем в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка суставов, и покой уже не приносит облегчение. Мелкие сочленения костей кистей рук продолжают болеть, особенно в ночное время. Обострение недуга отмечается в холодный и влажный период или перед сменой погоды.

Утренняя скованность мелких сочленений формируется не сразу. Она появляется после продолжительного периода болей и ограничения движений в суставах кистей. Кроме того, ограничению гибкости способствует длительное и стойкое мышечное напряжение, возникающее рефлекторно в ответ на боль. Оно приводит к ограничению амплитуды движений в суставах кистей.

Воспаление может охватить как одно сочленение, так и несколько. В последнем случае говорят о распространенном патологическом процессе. В межфаланговом пространстве формируются узелки Бушара и Гебердена, которые можно увидеть на фото.

Ярко выраженный ДОА пальцев рук является серьезной помехой для нормальной жизнедеятельности пациента. Он испытывает затруднения при выполнении элементарных движений, необходимых при самообслуживании, профессиональная деятельность часто становится невозможной.

Остеоартроз лучезапястного сустава

Лучезапястное соединение — одно из самых подвижных и гибких сочленений руки. Причиной ДОА могут стать перенесенные ушибы, переломы костей запястья, растяжение и разрыв связок. Повреждения этого участка очень болезненны, причем остеоартроз возникает не сразу после травмы, а через некоторое время.

На ранней стадии недуга ощущения дискомфорта в районе лучезапястного сустава незначительны. При дальнейшем разрушении тканей суставной области ситуация усугубляется. Попытки согнуть или разогнуть руку в запястье вызывают резкую боль и хруст.

Хрящевой деформации при лучезапястном ДОА обычно не происходит. Зрительно очень трудно отличить пораженный сустав от здорового лучезапястного сочленения. Искривление может возникнуть после перелома при неправильном сращении костей. Воспалительный процесс при остеоартрозе запястья формируется редко.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести поражения сочленений различают несколько периодов недуга:

1. ДОА 1 степени. Для него характерны слабовыраженные боли в суставах вечером, ночью или после нагрузки. Подвижность сочленений не нарушена, узелки Бушара и Гебердена малозаметны.
2. ДОА 2 степени. Прогрессирование недуга приводит к постоянным болям ноющего характера, которые проходят только после приема медикаментов. Пораженные сочленения отекают, краснеют. В периартикулярной области появляется зуд, который усиливается к вечеру. Подвижность сочленений заметно ограничена и не восстанавливается после разработки. Уплотнения между фалангами увеличиваются и становятся хорошо заметными.
3. ДОА 3 степени. Ему сопутствуют сильные боли и почти полная потеря подвижности суставов. В области пораженного хряща нарастает множество остеофитов, заменяя собой поврежденную ткань. Наблюдается деформация пальцев.

Остеоартроз кистей рук — это необратимый процесс. Терапия направлена лишь на устранение симптомов патологии и улучшение состояния пациента.

Запоздалая диагностика заболевания крайне неблагоприятно влияет на исход болезни и существенно осложняет лечение.

Как лечить остеоартроз кистей рук

Чтобы замедлить развитие болезни и снизить риск серьезных последствий, необходимо ограничить нагрузку на суставы пальцев и запястья. Однако полная обездвиженность сочленений может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому рекомендуется уделять время лечебной гимнастике и поддерживающей терапии.

Медикаментозные препараты

Для устранения основных симптомов остеоартроза и повышения качества жизни больного показано применение лекарственных средств. При недуге первой степени медикаменты используют лишь при возникновении сильных болей. Вторая степень патологии требует приема лекарств на постоянной основе, курсами. Узелковый остеоартроз лечению не поддается.

При ДОА кистей рук необходимы следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС). К ним относят Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Артрозан. Применять их рекомендуется курсами по 10 дней только после консультации с врачом. Медикаменты имеют ряд противопоказаний.
2. Хондропротекторы. Среди них выделяют Структум, Хондроксид, Артрум, Терафлекс. Эта группа лекарств эффективно восстанавливает ткани хряща и замедляет его разрушение. Принимать их следует довольно продолжительное время, не менее 6 месяцев. После перерыва курс необходимо повторить.
3. Анальгетики. В случае появления боли назначают Баралгин, Кетанов, Ибупрофен. Пациентам нередко прописывают новокаиновые блокады и инъекции глюкокортикоидов в область хряща.
4. Витаминно-минеральные комплексы,
5. Иммуностимуляторы.

Для устранения симптомов ДОА используют местные раздражающие средства — мази, гели. Для замедления образования узелков применяют Бишофит. Лечебный рассол наносят в виде компресса на ночь. Процедуры проводят через день. Через 30 сеансов необходимо сделать перерыв на месяц и продолжить лечение.

Массаж и гимнастика

Мануальное воздействие рекомендовано на стадии ремиссии. Массажные движения должны быть мягкими и плавными, чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение тканей хряща. В результате терапевтического воздействия улучшается обмен веществ и кровообращение в прилегающих к суставу тканях, купируется рефлекторный спазм мышц.

Не менее полезна при остеоартрозе рук лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц, повышение гибкости связок и соединений, восстановление амплитуды движений, профилактику контрактуры сочленений.

Физиотерапия

Применять физиопроцедуры следует только после стихания процесса воспаления и уменьшения болевого синдрома. Физиолечение закрепляет положительный результат от применения лекарственных средств, благотворно влияет на кровообращение и тонус мышц, восстанавливает подвижность пальцев.

Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

• магнитотерапию;
• электрофорез с лидокаином или новокаином;
• ультразвуковую терапию с гидрокортизоном;
• аппликации озокерита или парафина.

Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс физиопроцедур в зависимости от стадии недуга и степени поражения суставов.

Нетрадиционные рецепты

Средства народной медицины широко используются в комплексном лечении остеоартроза кистей рук.

Эффективны теплые ванночки с настоем трав: ромашки, череды, девясила, сабельника, аира, которые принимают в течение 15– 20 минут. Затем на кисти накладывают компресс из меда и соли в равных пропорциях, утепляют и оставляют до утра.

Не менее полезны для поврежденных суставов аппликации из мела и простокваши. Их также используют на ночь. Внутрь рекомендуется употреблять настой листьев березы.

Остеоартроз кистей рук относится к прогрессирующему неизлечимому недугу, вызывающему деформацию сочленений и часто приводящему к инвалидности. Для профилактики необратимых изменений в суставах необходимо своевременно посетить врача и начать лечение.

Источники

1. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
2. 
   Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.
3. 
   Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.
4. Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.
5. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2014. — 224 c.