Разрыв, надрыв и растяжение связок коленного сустава
Повреждение связок колена может возникнуть после резкого движения или поворота в колене, удара по нему. Это нередко наблюдается у спортсменов, например, футболистов. Но не исключён риск травмы и в быту. Как определить, что повреждены связки? Какое лечение поможет восстановить функциональность конечности?
Классификация повреждений
Колено – один из самых массивных суставов человеческого организма. Он достаточно сложный по устройству, поэтому существует несколько возможных вариантов повреждений, которые могут там возникнуть. Лечение их, соответственно тоже отличается.
По степени тяжести травмы
В зависимости от характера травмы повреждение связок может быть разной выраженности. Поэтому принято делить повреждения на три степени сложности, каждой из которых соответствует свой алгоритм лечения. Степени повреждения:
Растяжение или частичный разрыв связок коленного сустава. Повреждены только единичные волокна.
Надрыв связок коленного сустава или неполный разрыв.
Полный разрыв. Нередко в таком случае оказываются поврежденными также близлежащие мышцы, их сухожилия, а иногда и кости ноги.
По локализации повреждения
Связочный аппарат колена должен быть очень крепким, так как ему необходимо фиксировать сустав, в котором соединяются одни из наиболее массивных костей. А за сгибание и разгибание в колене отвечают сильные мышцы, что тоже создаёт большую нагрузку как на сухожилия мышц, так и на связки колена.
Поэтому за его укрепление отвечают четыре массивные связки, каждая из которых может быть травмирована при определённых условиях. Варианты локализации травмы связок:
Наружная боковая. Растяжение или разрыв возникает, если голень резко или слишком сильно сгибают во внутреннюю сторону. Например, это может произойти, если подвернуть ногу. Часто наблюдается полный разрыв.
Внутренняя боковая. Повреждается значительно чаще, но травма обычно лёгкая. Часто сочетается с нарушением в целостности мениска или суставной сумки. Причина – слишком сильное отклонение голени наружу.
Передняя крестообразная. Может повредиться из-за удара по задней поверхности колена или удара или давления в области голени по направлению сзади, когда нога согнута.
Задняя крестообразная. Травма вероятна при переразгибании ноги или ударе по голени или колену спереди.
Растяжение или разрыв только одной связки – очень редкое явление. Обычно оно сочетается с менее значительными травмами соседних связок, сухожилий мышц, надколенника и костей ноги.
Симптомы растяжений и разрывов связок схожи, изменяется только их степень выраженности. Но могут отличаться некоторые признаки в зависимости от локализации повреждения. Для того, чтоб правильно диагностировать и лечить травму, нужно их учесть. Симптомы, характерные для растяжений и разрывов связок колена:
Резкая боль. Усиливается при движениях, подобных тому, при котором произошла травма.
Отёк и увеличение сустава в объеме.
Кровоизлияние в сустав.
Движения или ограничены, или сустав «разболтан» (при полном разрыве).
При травме крестообразных связок присутствует симптом «выдвижного ящика». Врач сгибает ногу пациента под прямым углом и пытается сдвинуть голень вперёд или назад. Если надорвана передняя связка, голень сдвигается вперёд, задняя – назад.
Хруст или поскрипывание при движениях.
Мышцы патологически напряжены. Если связки не лечить, мышцы (чаще всего бедренные) и их сухожилия из-за боли и неправильного функционирования могут постепенно атрофироваться.
Если после травмы развиваются такие симптомы нужно сразу же оказать первую помощь и вызвать врачей. Они проведут диагностику и смогут начать лечить повреждение.
Суть лечения заключается в том, чтоб как можно быстрее устранить боль, восстановить целостность связочного аппарата и сустава. А также избежать каких-либо ограничений подвижности в будущем. Для этого очень важно правильно лечить травму на всех этапах оказания помощи пострадавшему.
Первая помощь
То, насколько полным будет восстановление во многом зависит от правильности оказания первой помощи. Скорее всего, в момент травмы врачей может рядом не быть, поэтому нужно знать какие действия предпринять до приезда специалистов. Как оказать первую помощь при растяжении или разрыве связок колена:
Запретите пострадавшему самостоятельно ходить, даже если он может это делать. Движения в суставе могут привести к усугублению повреждения и его будет тяжелее лечить.
Обездвижьте, а при возможности и зафиксируйте конечность в таком положении. Для этого на колено нужно наложить фиксирующую повязку, а ногу прибинтовать к специальной лонгете или просто дощечке.
Как можно быстрее приложите холод. Это предотвратит развития сильного отёка и гемартроза, то есть кровоизлияния в сустав. Гемартроз – один из факторов, который может помешать полностью вылечить травму. Предотвратив его, вы уменьшите риск нежелательных последствий растяжения или разрыва связок.
При сильно выраженной боли можно выпить обезболивающий препарат. Но лучше дождаться обезболивания в больнице.
Лечение в больнице
Лечение колена требует большой точности, поэтому после введения раствора новокаина, врач направит пострадавшего на обследование. Может понадобиться рентген или МРТ колена. На основании результатов этих диагностических процедур будет сделан вывод о тяжести травмы и подобрано лечение. Лечебные мероприятия, которые могут быть назначены:
Пункция. Проводиться при сильном отёке или кровоизлиянии в сустав.
Наложение тугой повязки или гипса. Зафиксированной должна быть область от лодыжек до верхней части бедра. Гипс снимают через несколько недель при частичном разрыве или через 1–2 месяца при полном.
Обезболивающие препараты и мази против развития отёка.
Оперативное вмешательство. Операцию делают через 5 недель после травмы, так как более раннее вмешательство приведёт к ограничению подвижности сустава. Есть два варианта хирургического вмешательства: оперирование через открытый доступ и артроскопия. Второй вариант переносится гораздо легче, поэтому сейчас врачи чаще используют его, чтоб лечить подобные заболевания.
Чаще всего через 5 недель концы разорванной связки уже неспособны к сращению. Поэтому используют аутотрансплантанты – кусочки связки надколенника или сухожилия мышц-сгибателей бедренной части ноги. В последнее время практикуют лавсанопластику – искусственная альтернатива, которая не требует повреждать другие связки и сухожилия человека, чтоб восстановить коленный сустав.
Восстановление после травмы
После того как человек долго ходил с гипсом или даже перенёс операцию, ему требуется пройти период восстановления, чтоб вернуться к полноценной жизни. Поэтому ему назначают физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения, укрепляющие препараты.
Иногда из-за образования соединительной ткани длина связки увеличивается и остальные структурные компоненты сустава неспособны это компенсировать, тогда возникает потребность в повторной операции. Эта процедура заключается в реконструкции элементов сустава. После неё тоже необходимо пройти небольшой период реабилитации. По составу лечебных мероприятий он похож на восстановительный период после первой операции.
Как понять, что у вас растяжение связок коленного сустава
В коленном сочленении связочный аппарат служит для объединения костей бедра и голени. Его целостность и стабильную работу при движении обеспечивают связки, среди которых выделяют четыре основных — медиальная, латеральная (боковые) и две крестообразные (передняя и задняя). При чрезмерной нагрузке или ударе они могут растянуться или разорваться. Диагностика, лечение и прогноз зависят от причины, тяжести травмы и ее типа в зависимости от локации.
Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а наиболее травмоопасными в этом отношении видами спорта являются связанные с подъемом тяжестей и бегом с частым изменением направления.
Получить травму можно и в быту, наиболее частые причины:
резкое сгибание колена;
внезапная остановка при беге;
быстрое изменение направления бега;
спотыкание;
резкие взмахи ногами (особенно с поворотом);
подъем тяжестей;
прыжки на твердую поверхность;
падение;
удар сзади, сбоку или прямой спереди в область колена;
скручивание в продольной оси (резкий разворот ноги, вывих).
В целом к патологии может привести любая резкая нагрузка на колено. Более обширная информация дана в данном видео.
Степень тяжести
Любое перенапряжение связок может повлечь за собой повреждение сопряженных структур, вывихи и разрывы. Исходя из этого, классифицируют тяжесть заболевания по трем степеням. Использование этой классификации позволяет быстро подобрать комплекс лечебных мер и составить прогноз в отношении сроков и качества восстановления рабочих функций сустава.
1 степень (легкая)
Диагностируется при поражении менее 10% волокон. Целостность сухожилий не нарушена, симптомы выражены слабо, специальных лечебных мер не требует (покой, народные средства). Через 2-3 недели симптомы проходят бесследно без последствий.
2 степень (средняя)
Связка остается целой, но разорвано до 50% волокон. Сустав временно не функционирует, но большинство случаев имеет благоприятный прогноз. Требуется консервативное лечение, в ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.
3 степень (тяжелая)
Разорвана больше половины волокон вплоть до полного отрыва, функция колена утрачена полностью. Требуется неотложное оперативное вмешательство (лечение — только хирургическое). Отсутствие медицинской помощи может привести к стойкой утрате коленным соединением своих функций. Качественное и своевременное лечение в большинстве случаев дает благоприятный прогноз.
Признаки растяжения суставных связок зависят от точной локализации и тяжести поражения волокон. В прямой зависимости от этого находятся и прогнозируемые сроки восстановления, и терапевтические мероприятия. Симптомы могут выглядеть следующим образом:
Ограничение подвижности колена. Может ощущаться как его тугоподвижность, так и полное отсутствие способности сгибаться, если имел место полный отрыв.
При движении может ощущаться или быть слышен характерный хруст или щелчки.
Болезненные ощущения при пальпации, сгибании/разгибании, а в более тяжелых случаях и при неподвижной конечности.
Нарастающая в течение первых суток (в более тяжелых случаях до 3-х дней) после травмы припухлость и синюшность кожи (внутренние кровоподтеки, ткани напитываются кровью вследствие нарушения целостности сосудов). В тяжелых случаях может наблюдаться опоясывающее (круговое) распухание ноги в области колена.
Нестабильность сочленения. При частичном растяжении ощущается скованность колена, если же травма была тяжелой и имел место полный или практически полный разрыв, оно может «выпадать» при ходьбе, создавать ощущение разболтанности.
Болевой синдром может оставаться и после заживления волокон, если не было оказано грамотной медпомощи. Это обусловлено формированием на ее поверхности узлов, которые постоянно будут травмировать близлежащие ткани трением во время ходьбы. На этом фоне могут развиться воспалительные патологии коленного сустава.
Диагностика
При врачебном осмотре важно диагностировать не только саму проблему, но и ее локализацию, дифференцировать, какое именно сухожилие суставного аппарата колена было травмировано. Осмотр колена производится со всех сторон во избежание получения осложнений от незамеченных и недолеченных состояний. При первичном осмотре обращается внимание на следующие симптомы, меняющиеся в зависимости от конкретной связки.
Внутренняя боковая (коллатеральная)
Боль может иметь распространенный характер, локализуется по внутренней стороне сустава. Если разорванные волокна расположены глубоко и прилегают близко к капсуле, в ней нередко наблюдается скопление крови (гемартроз). Пациент может говорить об ощущении подкашивания ноги наружу, а сам сустав как бы выскальзывает в этом направлении. Проведенная врачом проба подтверждает отклонение голени внутрь. Данное повреждение часто сопровождается вывихом коленной чашечки и нередко — переломом.
Наружная боковая (латеральная)
Характеризуется быстрым нарастанием опухания мягких тканей, боль локализуется снаружи. Поскольку в непосредственной близости расположены малоберцовый нерв и наружный мениск, они в данном случае также часто бывают травмированы. Сильные разрывы ведут к выраженной наружной нестабильности, нога имеет тенденцию подворачиваться даже при спокойной ходьбе. При сомнительной диагностике проводится тест на наружное отклонение голени.
Передняя крестообразная
Выраженный отек мягких тканей колена локализуется в передне-внутренней области, ощущается острая боль. Если произошел полный разрыв, голень «вывихивается» вперед. При гемартрозе, часто сопровождающем данный случай, сустав, помимо внешнего отека, сам увеличивается в объеме. Для точной постановки диагноза проводится тест так называемого «переднего выдвижного ящика».
Задняя крестообразная
Отечность менее выражена и формируется в подколенной ямке. Болевые ощущения и гематома локализуются там же. Ссадины на голени являются дополнительным фактором диагностики этого вида поражения. Тест, применяемый в данном случае, носит название пробы «заднего выдвижного ящика».
Аппаратная диагностика
Уточненный диагноз ставится по результатам аппаратного исследования, самым современным и эффективным из которых является магнитно резонансное (МРТ). Обычно назначается в разных проекциях и позволяет выявить все повреждения сухожилий, связок, хрящей.
Альтернативным способом является компьютерная томография (если МРТ по каким-то причинам недоступна), однако, ее расшифровка более сложна и требует хорошей врачебной практики.
Если нет подозрения на перелом, рентген не назначается, поскольку не дает картины состояния связок на снимке.
При сильной боли и обширном опухании может быть назначена артроскопия, которая является и диагностической, и терапевтической мерой.
Основные отличия растяжения от перелома
При первичном осмотре бывает важно сразу исключить перелом для принятия правильных и адекватных мер первой помощи. О нарушении целостности костей будут свидетельствовать следующие признаки:
боль при полной неподвижности ног;
наблюдающееся на некоторых участках конечности снижение чувствительности;
измененная форма ноги, если имело место смещение сломанной кости;
нарушение (или полное отсутствие ) возможности шевелить пальцами ноги.
Лечебные мероприятия зависят от обширности и тяжести травмирования связок, а также вовлеченных в процесс сосудов, мышц и нервов.
Иммобилизация
Обеспечение полной неподвижности колена имеет особое значение в ранние сроки. Необходимо обеспечить травмированной ноге полный покой, не вставать и не двигаться без посторонней помощи. В легких случаях бывает достаточно тугого бинтования, в более тяжелых может потребоваться наложение лонгет (осложненный случай с трещиной кости), впоследствии назначается ношение ортеза.
Однако следует избегать продолжительного периода обездвиживания, поскольку это может спровоцировать развитие контрактур (устойчивых состояний ограниченной функциональности сочленения).
Первая помощь
Помимо обеспечения покоя, рекомендуется приложить к поврежденному колену на 20 минут что-то холодное (смоченное полотенце, лед и т. д.), обеспечить конечности приподнятое положение и, в случае необходимости, дать пострадавшему обезболивающее.
Холодные компрессы каждые 3 часа дают хороший эффект в течение первых суток.
Нагревать конечность прямым или опосредованным образом (баня, сауна и т. д.) в течение первых 2-4 суток категорически запрещено!
Медикаментозное лечение
Для медикаментозной поддержки могут назначаться следующие аллопатические препараты.
Диклофенак, Валусал, Аркетал Ромфарм, Кетопрофен, Артрзилен — для остановки воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома.
Анальгетики (Аспирин, Баралгин и др.). При интенсивной боли могут применяться опиодные аналоги.
Для обеспечения качественного венозного оттока применяются венотоники — Венитан, Троксевазин и другие.
Вобэнзим, Флогэнзим — для более быстрого снятия опухоли.
Наружные нестероидные противовоспалительные мази — Финалгель, Эфкамон, Диклак, Гепароиз зентива и др.).
Хондропротекторы, препараты кальция, коллагена и другие биодобавки, ускоряющие генерацию и обеспечивающие активное кровоснабжение пораженной области.
Физиотерапия
После прекращения нарастания острых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры:
электрофорез;
тепловое воздействие (парафиновые прогревания, ванночки и т. д.);
УВЧ.
Хирургическое вмешательство
Показания к операции имеются при полном отрыве и в осложненных случаях, после нее накладывается гипсовая повязка:
пункция с целью удаления суставной жидкости — показана в случае нарушения целостности полости суставной капсулы и истечения синовиальной жидкости;
артроскопия — на крестообразных связках (назначается обычно при присутствии костных осколков при осложненной травме);
замена связки, наложение внутренних швов, требующих хирургического разреза.
Реабилитационные меры, направленные на восстановление подвижности сочленения и конечности в целом, должны быть начаты ориентировочно через 1 месяц после операции.
Народные средства
В зависимости от степени травмирования народные методы применимы либо в качестве основного лечения, либо в период реабилитации:
Картофельный компресс охлаждающего действия в первые 1-3 дня. Крупно натертый сырой картофель выдерживается 15 мин. в холоде, а затем накладывается густым слоем на травмированное колено и накрывается пленкой. Смыть через 15мин.
Глина целебных составов (белая, голубая) — для стимуляции регенерации тканей. Колено обмазывается разведенной до консистенции сметаны глиной и на 20 мин. покрывается х/б тканью.
Сок алоэ как противоотечное и противовоспалительное средство. Втирать в чистом виде без нажима.
Настой корня девясила — аналогичного действия. На 2 с. л. сырья — 2 ст. воды. Заварить, настоять 2 часа, смачивать бинт и делать аппликации на 30 мин.
Ягоды бузины — для быстрого устранения гематом. На 50 г ягод 1 ст. воды — довести до кипения и остудить. Делать аппликации смоченной тканью на 20 мин.
Компресс из сладкого печеного лука — помогает снять отек и облегчает боль. Испечь в духовке луковицу, смешать с 1 с. л. сахара, нанести кашицу в виде маски. На 30 мин. обернуть пленкой, затем хорошо смыть.
Сколько времени потребуется на восстановление?
В среднем срок полного восстановления коленного сустава после растяжения связок занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок лечения зависит как от тяжести, объема и локации поражения, так и от выполнения пациентом предписаний врача и его серьезного отношения к реабилитационным мероприятиям.
После растяжения связок 1-2 степени начинать занятия по восстановлению подвижности следует через 2 недели (если врачом не указано иначе).
После операции костыли могут быть необходимы до 8 недель, в последующие 1-2 месяца требуется восстановление функций конечности и самостоятельная работа по укреплению мышц. Через 4-6 месяцев может быть восстановлен допуск к спортивным тренировкам.
Разрыв связок коленного сустава — сколько заживает и сроки реабилитации
Сколько заживает разрыв связок коленного сустава, зависит от лечения, насколько оно было своевременным и правильным.
Это серьезная травма, требующая длительной реабилитации пострадавшего.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения. Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.
Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.
При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.
Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:
На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.
Эффективные народные методы лечения
Как произведено врачебное обследование, можно прибегнуть к народной медицине.
Эти процедуры ускорят восстановление связок, уменьшат болевые симптомы, снимут отечность.
Строение коленного сустава
Коленный сустав дает возможность совершать сгибательные, разгибательные, вращательные движения. Он относится к комплексным сочленениям, образован артикуляционными поверхностями бедра, костей голени и надколенника.
Суставная поверхность бедренной кости имеет слабовыпуклую форму, а большеберцовой — слабовогнутую, Они малосопоставимы, их дополняют 2 упругих внутрисуставных хряща, или мениска.
Снаружи мениск утолщён, врастает в капсулу сустава; изнутри край более тонкий, обращён внутрь полости сочленения. Мениски соединены поперечной связкой колена.
По бокам сустава прикрепляются боковые (коллатеральные) связки: большеберцовая и малоберцовая. Они поддерживают ногу при выпрямлении, препятствуют излишним боковым движениям; они позволяют человеку длительно стоять.
Сзади, в подколенной ямке располагаются подколенные дугообразная, косая связки. Они ограничивают разгибание колена. Между суставными поверхностями проходят передняя и задняя крестообразные связки.
Крестообразные, поперечная связки ограничивают вращательные, боковые движения. Толстое сухожилие четырехглавого сгибателя бедра частично покрывает спереди надколенник, уплощается, в форме связки надколенника крепится к большеберцовой кости.
Внесуставные: коллатеральные больше- малоберцовая, подколенные косая и дугообразная, связку надколенника.
Они придают суставу дополнительную устойчивость, направляют, удерживают во время движения.
Причины нарушения целостности связок
Разрыв связок коленного сочленения случается из-за разных излишних движений, падений на согнутую или выпрямленную в колене конечность.
Для каждой части связочного аппарата существует своё сверхсильное, критическое движение, приводящее к её травмированию.
Симптомы разрыва бывают выражены: боль, отек колена, нарушение или полная блокада движений в суставе, иногда хруст, ощущение заклинивания, «разливания» теплой жидкости. Для повреждения каждого вида связок есть характерные (патогномоничные) симптомы.
Как лечить растяжение связок коленного сустава: консервативное или народное лечение?
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Колени чаще других частей тела подвергаются повреждениям различного характера. Распространенным повреждением, возникающим при высоких нагрузках, либо при неестественных движениях, считается растяжение связочного аппарата. Разберемся, как лечить растяжение связок коленного сустава, обсудим признаки, при которых следует обратиться за врачебной помощью.
Причины, приводящие к растяжениям волокон
Каждый сустав снабжен разными видами связок (боковые и крестовидные), которые отвечают за стабильную работу конечностей. Благодаря связкам, человек способен выполнять различные движения: ходьба, прыжки, повороты в сторону, приседания.
Чтобы назначить правильное лечение при растяжении связок колена, необходимо выяснить причину травмирования. Растяжение волокон можно получить в детстве во время неестественных коленных движений, и при профессиональных спортивных тренировках.
Выделяют следующие, основные причины:
непредвиденные движения конечности в коленной области;
нетипичная двигательная активность;
резкая смена двигательной активности, которая возможна во время беговых тренировок (внезапная остановка или торможение);
направленный удар по колену (передний, задний или боковой участок);
спортсмены получают травмирование связочного аппарата, если сталкиваются друг с другом;
заработать травматичную патологию можно после неудачного приземления с высоты.
Видео (кликните для воспроизведения).
К самым травматичным видам спорта относятся футбол, легкоатлетический спорт, фигурное катание, поднятие штанги. Травмироваться можно и в бытовых условиях.
Классификация
При травмировании колена могут пострадать боковые или крестовидные волокна. В зависимости от тяжести травмы, выделяют следующие стадии растяжения:
1 стадия сопровождается небольшими надрывами, но подвижность конечности сохраняется. Боли беспокоят только во время двигательной активности;
2 стадия травмы. Страдают отдельные волокна из-за надрыва связок. Возможны кровоподтеки. В суставе начинает развиваться воспаление, сопровождающееся сильным болевым синдромом и отечностью. Двигательная активность ограничена;
3 стадия. Полный надрыв всех волокон, при котором беспокоят сильнейшие болевые ощущения, кровоподтеки с отечностью. Невозможно подняться и опереться на пострадавшую конечность.
Независимо от тяжести полученного растяжения связок колена, нужно скорее обратиться за врачебной помощью.
Симптоматика при повреждении крестовидных связок
Крестовидные коленные волокна повреждаются не часто, и определить наличие травмы можно, используя УЗИ.
Выделяют следующие симптомы при растяжении в коленном суставе:
когда надрыв волокон незначительный, то болевые ощущения уходят самостоятельно;
при неполном надрыве крестовидных волокон возникает острая боль в сочетании с отечностью. При двигательной активности возникают болевые ощущения.
Когда случается полный разрыв, то признаки повреждения становятся несколько другими, и от них зависит, как лечить растяжение коленных связок:
больно всегда: в движении и во время отдыха;
обширный участок отечности;
кровоподтеки коленного участка;
в месте поврежденного участка возникает онемение тканей;
при получении повреждения, слышен щелчок;
подвижность сустава ограничена, или наоборот, возникает непривычная подвижность;
поврежденную конечность невозможно использовать как опору.
Растяжение боковых связок
Растяжение боковых связок коленного сустава бывает внутренним или наружным. Боковые волокна отвечают за стабильное движение конечности, и за состояние суставной капсулы. Чаще всего страдает внутренние виды боковых волокон. Травмирование происходит следующим образом:
когда колено сгибается, связка смещается в бок;
растяжение боковой связки колена возникает в результате высокой нагрузки на коленную область.
Повреждения возникают после неудачного падения, из-за которого голень неестественно выворачивается кнаружи.
Симптоматика
Чтобы прописать лечение при растяжении боковой связки коленного сустава, необходимо знать признаки, сопровождающие травмирование. Признаки:
острая боль в момент травмирования. Боли проходят во время отдыха;
при ощупывании внутренней части колена возникает боль;
коленная область отекшая и припухшая.
При травматизации наружных волокон наблюдается внешняя отечность.
Повреждения боковых волокон бывают легкие или средней тяжести.
Какую методику лечения травмы связок коленного сустава назначить, зависит от тяжести повреждения. Обычно прописывается традиционная методика лечения. Это медикаментозные препараты, снимающие болевой синдром, тугая, поддерживающая повязка или ортопедический бандаж, помогающий избежать отечности.
Когда болевые ощущения уходят, назначаются специальные физические занятия, укрепляющие мышечную ткань.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
При растяжении боковой связки левого или правого колена, традиционной методики хватает, чтобы справится с результатами повреждения.
Связки под коленом
Растяжение связок под коленом может случиться в любом возрасте, и по следующим причинам:
травмирование коленной области, образовавшееся при ушибе и растяжении коленного сустава, падении или ударе;
не ярко выраженная боль, затихающая по прошествии 5 дней или недели;
постепенно нарастающие болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры;
больно при определенных движениях (сгибание, движения по ступенькам);
отечность;
заметна деформация коленной области.
Подколенные боли, беспокоящие во время ходьбы и сгибании, скорее всего, относятся к признакам суставного гонартроза.
Как лечить растяжение связок под коленом, решается после диагностического исследования. Чаще всего назначается консервативная методика, включающая следующие мероприятия:
исключается нагрузка;
обязательное ношение фиксирующего ортопедического изделия для поддержки сустава;
использование противовоспалительных и обезболивающих мазей;
при сильнейших болях назначаются анальгетики.
Действия при повреждениях
Что делать при растяжении связок коленного сустава решается после первичного осмотра и проведенной диагностики. Основной методикой лечения считается прием медикаментозных препаратов и фиксации колена. Первая помощь при растяжении связок коленного сустава включает следующие мероприятия:
после повреждения можно сделать охлаждающие примочки, которые снимут боли и одновременно исключат возникновение гематом;
поврежденную конечность нужно надежно зафиксировать (тугая повязка, бандаж);
прописывается обязательный постельный режим на 3 дня. Если необходимо пройтись, то нужно пользоваться костылями, чтобы исключить опору на пострадавшую конечность;
для предотвращения сильной отечности прописывается специальная мазь, помогающая при оттоке крови.
Срок лечения растяжения связок коленного сустава зависит от своевременного обращения за врачебной помощью и грамотно назначенного лечения. Сколько лечится растяжение связок коленного сустава, рассчитывается по конкретном случаю, и зависит от особенностей организма.
Лечение народными средствами
С основными методиками можно сочетать народные средства при растяжении связок коленного сустава. Для этой цели готовятся компрессы, мази, примочки, настойки.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Ознакомьтесь с некоторыми домашними рецептами, которые можно сочетать с основным лечением при растяжении связок коленного сустава:
охлаждающий компресс для сустава из картофеля. Натереть одну большую картофелину на крупной терке, поставить в холодильник. Охлажденную массу положить на поврежденный участок (15 мин.);
сок, полученный из листьев алоэ, помогает устранить отечность. Сок втирается аккуратными, массажными движениями;
при растяжении коленного сустава помогает домашняя мазь, приготовленная из запеченной луковицы с добавлением ложки сахара. Средство справляется с болями;
настой из девясила применяют для снятия отечности. Нужно залить измельченные корни растения (1 ст. л.) стаканом кипящей воды, и оставить настаиваться. На поврежденный участок делают примочки;
чтобы избавиться от гематом и отечности, можно заварить бузину. На стакан кипящей воды понадобится горсточка растения. В остуженном настое пропитывают марлевый тампон, и прикладывают на проблемный участок в виде аппликации.
Восстановительные мероприятия
После устранения болевого синдрома и припухлости с поврежденной конечности, рекомендуется специальная физическая нагрузка. Упражнения для восстановления связок коленного сустава помогают возвратить функции пострадавшей конечности, и одновременно служат профилактическим средством от повторного повреждения.
Рекомендуется выполнять следующие упражнения после растяжения связок коленного сустава:
сидя, пробовать сгибать и разгибать колено;
делать упражнение велосипед;
отведение в бок пострадавшей конечности;
лечь на живот, разгибать и сгибать когечность;
упражнение для укрепления мышечной ткани голени (напряжение и расслабление).
К специальной гимнастике необходимо отнестись очень серьезно. От реабилитационного периода зависит, насколько быстро восстановятся суставные функции.
Так, при небольшом растяжении волокон, прогноз выздоровления, в любом случае, будет положительный. Если же травма имеет тяжелую степень, то полное выздоровление зависит от своевременного обращения за врачебной помощью, правильной диагностики и соблюдения рекомендаций врача. Важное значение имеет и настроение пациента, насколько он верит в благополучный прогноз.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.
Здоровье Ваших ног
Просто и понятно о лечении заболеваний ног
Растяжение связок коленного сустава: правильно диагностируем и грамотно лечим
Растяжение связок коленного сустава может произойти в результате чрезмерной физической нагрузки или при падении. Данная травма чаще случается у спортсменов или лиц, занимающихся тяжелой физической работой.
Растяжение связок коленного сустава может произойти в результате чрезмерной физической нагрузки или при падении. Данная травма чаще случается у спортсменов или лиц, занимающихся тяжелой физической работой.
Причины растяжения связок
Чаще других повреждается медиальная коллатеральная связка колена. Она может растянуться в результате удара, нанесенного на внешней стороне колена. При этом коленный сустав отклоняется внутрь, в результате чего медиальные связки подвергаются растяжению. Возникает сильная боль по внутренней стороне коленного сустава.
Реже может травмироваться боковая коллатеральная связка сустава. Причиной растяжения в этом случае становится удар по внутренней стороне, в результате которого колено отклоняется кнаружи. Такие травмы бывают редко, так как другая нога обычно принимает удар на себя.
У спортсменов, занимающихся профессиональными видами спорта, причиной травмы может быть попадание мяча в область колена. Длительные и большие по амплитуде движения в коленных суставах тоже способствуют растяжению связок.
Чтобы самостоятельно определить, случилось ли в результате травмы растяжение коленных связок, можно руководствоваться простым правилом:
Если после удара или падения возникает боль на пораженной стороне колена, то скорее всего это простой ушиб, и боль через некоторое время пропадет.
Но если болезненные ощущения беспокоят на противоположной стороне коленного сустава, это говорит о серьезной травме.
В этом случае следует немедленно обратиться в травмпункт.
Симптомы растяжения коленного сустава
Заподозрить растяжение связок колена можно по следующим симптомам:
появление боли сразу после травмы, которая не проходит в течение длительного времени;
усиление болевых ощущений при надавливании на область сустава, во время движений в колене и при опоре на травмированную ногу;
появление припухлости и кровоподтеков в области коленного сустава;
ограничение движений в колене, чувство скованности и нестабильности, иногда движения становятся невозможными;
появление щелчков и хруста при движениях.
Выраженность симптомов растяжения связок зависит от степени тяжести травмы :
Растяжение связок первой степени (легкое) развивается при небольших повреждениях коленного сустава. Симптомы в этом случае выражены незначительно и в течение 1-3 недель исчезают самостоятельно.
Растяжение связочного аппарата колена второй (средней) степени тяжести характеризуется умеренным нарушением структуры связок, в них образуются микронадрывы. Наиболее выраженным симптомом является нарушение функции коленного сустава, так как растянутые связки не могут полностью его поддерживать.
Растяжение связок третьей (тяжелой) степени бывает при частичном или полном разрыве одной связки колена или сразу нескольких. При тяжелой травме связочного аппарата боль бывает очень выраженной вплоть до развития болевого шока. Колено не может адекватно выполнять свои функции — движения или полностью прекращаются, или, наоборот, наблюдается «разболтанность» сустава (амплитуда движений становится выше нормальной).
Лечение растяжения коленного сустава
Лечебная тактика зависит от степени тяжести растяжения связок. В зависимости от нарушения структуры связок лечение может продолжаться от 3-4 недель до нескольких месяцев.
Лечение обычно включает в себя следующие компоненты:
временная иммобилизация коленного сустава и полный его покой с возвышенным положением конечности;физиолечение;
медикаментозную терапию для уменьшения боли и воспаления колена;
наложение поддерживающей повязки (бандажа) на коленный сустав;
реабилитационную программу для восстановления полноценной функции коленного сустава (ЛФК и другие методы).
Иммобилизация
Сразу после травмы необходимо обеспечить покой пострадавшему, поврежденную ногу следует иммобилизовать с помощью шин или других средств. По мере восстановления связок можно приступить к выполнению простейших движений в медленном темпе. Постепенно амплитуду движений и сложность упражнений увеличивают.
При выборе вида упражнений, их сложности и количества повторений, а также для определения длительности гимнастики следует ориентироваться на субъективные ощущения.
Занятия не должны вызывать сильной боли, при ее возникновении необходимо сразу прекратить упражнения.
Совет: при возникновении отека в области колена полезно поднимать травмированную ногу выше уровня сердца, в результате припухлость уменьшится.
Физиотерапия
Для лечения в первые дни после растяжения связочного аппарата колена применяют холод. На область сустава периодически прикладывают пузырь или грелку со льдом. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов в области повреждения. В результате уменьшаются такие воспалительные явления, как боль, покраснение и отек.
В домашних условиях можно использовать чистый пакет с замороженными овощами или колотым льдом. Во время процедуры колено надо прикрывать пеленкой или тонким полотенцем. Холод следует прикладывать к колену 3-4 раза в день примерно на 15-20 минут.
Через два три дня после уменьшения отека начинают лечение растяжение связок тепловыми процедурами. Тепло улучшает кровообращение в области коленного сустава, что ускоряет регенеративные процессы в связках. Происходит расширение сосудов, снижается боль в результате расслабления спазмированных мышц.
С этой целью можно использовать электрогрелку, пластиковую бутылку или обычную грелку с горячей водой. Также полезны теплые ванны и разогревающие компрессы. Можно делать такой компресс: чистую ткань смочить в горячей воде, отжать и приложить к поврежденному колену до тех пор, пока ткань не остынет.
Врач может назначить следующие методы физиотерапии:
УВЧ;
фонофорез;
электромагнитная терапия;
магнитотерапия;
ультразвук и др.
Медикаментозное лечение
При растяжении связок коленного сустава используют обезболивающие и противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, кетанов. Эти средства можно принимать внутрь или использовать местно в виде гелей или мазей (фастум-гель, диклофенак-гель и др.).
Использование бандажа
Для поддержания и недопущения дальнейшего растяжения мышц коленного сустава необходимо применение специального бандажа или фиксирующей повязки. С этой целью можно применять эластичный бинт.
Наложение повязки необходимо не только для стабилизации сустава, но и для предупреждения лишних движений во время восстановления структуры связок. Регулировать положение ноги можно с помощью ослабления или натяжения эластичного бинта.
Перебинтовывать колено рекомендуется примерно один раз в сутки, чтобы обеспечить комфортное положение поврежденной конечности.
Лечение растяжения в зависимости от степени тяжести травмы
При легкой травме снижение нагрузки на колено и применение нестероидных анальгетиков являются достаточными лечебными мероприятиями для восстановления сустава.
Растяжение связок колена средней степени требует более серьезного лечения мероприятий. Пораженную ногу иммобилизуют с помощью бандажа или гипсовой повязки на 3-4 недели. Также назначаются противовоспалительные препараты, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры. После снятия гипсовой повязки применяют массаж и ЛФК.
Лечение растяжения связок тяжелой степени обычно начинают с хирургического вмешательства в коленный сустав, направленного на восстановление анатомического строения связочного аппарата колена. После операции на ногу накладывают гипсовую повязку, которую снимают через 2 месяца или даже позже, в зависимости от характера повреждения. Сначала больного госпитализируют в травматологическое или ортопедическое отделение, затем лечение продолжается в амбулаторных условиях по месту жительства пострадавшего.
Бурсит колена может отрицательно повлиять на процесс выздоровления при разрыве связок.
О причинах, по которым могут болеть ноги ниже колен спереди можно прочитать здесь.
А если вас интересует, почему болит нога в области колена, вы можете пройти по ссылке: http://nogi-stopi.ru/sustavy/koleni/boli.html.
Реабилитация после повреждения коленных связок
После лечения и выписки из стационара необходимо проведение реабилитационных мероприятий. Они включают:
массаж;
лечебную гимнастику для разработки сустава и восстановления объема движений;
плавание и водные упражнения;
использование специальных тренажеров;
физиопроцедуры и т. д.
При легкой степени растяжения подвижность сустава можно восстановить с помощью обычных упражнений в виде сгибания-разгибания колена или с использованием велотренажера. Сначала занятия длятся 10-15 минут, затем время увеличивают до 20-30 и более минут.
Полезно выполнять упражнения, укрепляющие четырехглавую мышцу бедра (разгибания) и подколенных сухожилий мышц задней поверхности бедра (сгибания).
Например, сидя на скамейке или стуле сгибайте и разгибайте ноги, каждый раз задерживаясь на 3 секунды в достигнутом положении. Повторите 5 раз подряд и отдохните 30 секунд. Сделайте еще несколько подходов.
Своевременное комплексное лечение, правильно подобранное в зависимости от тяжести растяжения связок, обычно приводит к полному восстановлению функций коленного сустава. Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу и точно соблюдать все лечебные назначения.
Понятно и просто о том, как происходит разрыв связок и его лечение.
может отрицательно повлиять на процесс выздоровления при разрыве связок
О причинах, по которым могут болеть ноги ниже колен спереди можно прочитать здесь
.
А если вас интересует, почему болит нога в области колена, вы можете пройти по ссылке:
Видео (кликните для воспроизведения).
Помогла статья? Вы можете сказать автору статьи «спасибо»:
Источники
Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.
Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.