Хруст и боль в коленном суставе

Почему при сгибании болят и хрустят колени

Характерный хрустящий звук, болезненные ощущения и щелчки, возникающие во время движений коленом, могут возникать по разным причинам. Это может быть временным, проходящим состоянием, связанным, например, с физическими нагрузками, или напротив, быть проявлением серьезного заболевания. В последнем случае терапия должна ликвидировать источник патологии. Лечение будет эффективным, если четко разобраться, отчего болит колено при сгибании и разгибании и хрустит.

Причины хруста и боли в коленях

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека с достаточно сложной структурой. Он соединяет бедренную и большую берцовую кость и имеет надколенник. Суставная поверхность большой берцовой кости находится в хрящевой оболочке, которая предохраняет ее от истирания. Между суставами находятся мениски – хрящевые прокладки, амортизирующие движения. Травмы, вызывающие повреждения хрящей, называются хрящевым. Если при этом затронута и кость – костно-хрящевыми.

Хрустящий звук в суставах порождается как местными, так и общими причинами:

• избыточным весом, нагружающим колено настолько, что сустав понемногу начинает рушиться. Чрезмерная нагрузка может возникнуть и в результате беременности;
• малой подвижностью, когда пузыри, возникающие в синовиальной жидкости (естественной смазке, вырабатываемой хрящевой оболочкой суставов), начинают лопаться при движении;
• травмами, в результате которых могут растянуться и разорваться связки, сухожилия, повредиться мениск;
• бурситом – воспалением полости сустава;
• вывихом, т.е. смещением суставных элементов;
• переломом суставных костей;
• гонартрозом (артрозом коленного сустава), т.е. постепенным разрушением суставного хряща, приводящим к деформации самого сустава и потере его функции;
• подагрой – воспалением из-за избытка мочевой кислоты;
• ревматоидным артритом – патологическим воспалительным процессом в суставных тканях на фоне ослабленного иммунитета;
• рассекающим остеохондритом – отделением кусочка хряща с суставной поверхности и последующим перемещением ее в полость;
• хондроматрозом, т.е перерождением синовиальной оболочки (внутреннего слоя полости) в хрящ;
• остеофитами (костными наростами);
• расстройством кальциефосфорного обмена;
• врожденной чрезмерной гибкостью сустава (гипермобильностью)

Заболевания и травмы, при которых хрустят суставы

Гонартроз – изнашивание хрящевой оболочки с последующим истиранием самого сустава. Возникает из-за несоответствия нагрузки на сустав его способности к восстановлению. Делится на:

1. первичный, спровоцированный протекающими аномальными процессами (болезнями кровеносной системы, нарушениями обменных процессов, гормональными всплесками и т.д.);
2. вторичный, вызванный механическими внутри- или внесуставными повреждениями в результате травм и хирургических вмешательств.

• боль, усиливающаяся при физических нагрузках на колено и охлаждении организма. На начальной стадии болезни боль проявляется по утрам, постепенно становится постоянной;

Повреждение мениска

Повреждение мениска – частая травма колена. Обычно возникает в результате резких движений.

• болезненные двигательные ощущения;
• препятствование попыткам разгибания ноги в колене;
• щелкающие звуки;
• чрезмерное скапливание смазки и крови в полости.

Самостоятельное заживление может произойти лишь при травмировании хорошо снабжаемой кровью паракапсулярной зоны мениска. Если же повреждена аваскулярная, так называемая белая зона мениска, то излечение без оперативного вмешательства невозможно.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое поражение инфекционной природы. Может являться причиной инвалидности. Больше ему подвержены женщины.

• боль при сгибании и надавливании;
• отечность колена;
• деформация сустава;
• сопротивление при разгибании, скованность в колене, особенно утром;
• частичное или полное нарушение функционирования четырехглавой мышцы бедра (атрофия).

Скопление солей мочевой кислоты в зоне колена происходит нечасто. Поражает, в основном, мужчин среднего возраста.

1. болевые приступы, чаще ночные, не утихающие после приема лекарств;
2. «хрустящие» движения;
3. ограниченный диапазон сгибаний и разгибаний;
4. покраснение кожи;
5. локальное повышение температуры.

Гипермобильный синдром

Гибкость суставов – чаще всего, врожденный фактор. Развиться же гипермобильный синдром может в результате воспалений, а также проблем гормонального и неврологического характера, вызывающих нарушения белкового обмена.

Расстройство кальциефосфорного обмена

Нарушения в обмене фосфора и кальция серьезно меняют структуру костной ткани, приводит к развитию остеопороза. Причины обменных нарушений могут быть разными: гормональные сбои, болезни ЖКТ, несбалансированные диеты, почечная недостаточность, болезни поджелудочной железы и др.

Симптомы поражения коленей:

• характерные хрустящие звуки, прощелкивания;
• ограничение амплитуды движения.

Хондроматоз

Замещение синовиальной оболочки хрящами и образование хондроматозных тел происходит либо в утробе матери при аномалиях эмбрионального развития, либо приобретается в течение жизни. Причины приобретенного хондроматоза до конца не изучены. Часто он возникает у спортсменов, а также людей, перенесших инфекционные заболевания.

При стабильном хондроматозе тела через какое-то время прекращают формироваться. При прогрессивном хондроматозе процесс не останавливается.

• суставная боль, которая становятся сильней при росте размеров и числа хондроматозных тел;
• хрустящий звук;
• ограничение амплитуды;
• сопротивление разгибанию;
• припухлость колена.

Воспаление синовиальной сумки сопровождается накоплением в ее полости экссудата. Факторами развития болезни являются ушибы, мелкие ранки или физическое перенапряжение.

Симптомы:

• «хрустящие» движения;
• боль;
• большая отечность в области колена из-за скопления жидкости внутри синовиальной сумки;
• тошнота и общая слабость;
• увеличение лимфоузлов;
• сильное покраснение колена;
• повышение температуры тела до 39-40°С.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – отслаивание кусочка хрящевой оболочки от сустава. Причины патологии не изучены до конца, однако, болезнью чаще всего страдают спортсмены, поэтому принято считать, что факторами риска являются физические нагрузки.

Болезнь протекает в несколько стадий:

[1]

1. Кусочек хрящевой ткани размягчается и отмирает. Появляются слабые боли.
2. У отслаиваемой пластинки обозначаются четкие границы. Боли становятся умеренными. Синовиальная оболочка воспаляется.
3. Некротизированная ткань начинает смещаться, но все еще остается прикрепленной к суставной поверхности. Коленный сустав хрустит, болевые ощущения остаются.
4. Отмершая ткань полностью отделяется и перемещается в суставную полость. Ярко проявляются симптомы воспаления, боль усиливается, движения в колене сильно затруднены либо полностью блокируются.

Остеофиты, или наросты, разрастаются из поврежденного хряща, а затем костенеют. Это происходит в ответ на систематическую загрузку коленного сустава, остеоартроз и расстройства обменных процессов.

Если достигают больших размеров, возникает чувство боли и «хрустящие» движения.

Коленный сустав достаточно прочно удерживается связками, поэтому его вывих – явление нечастое. Момент вывиха сопровождается характерным щелчком. «Коленным» называется вывих голени, головки малой берцовой кости и надколенника.

1. боль, на интенсивность которой влияет объект вывиха и сопутствующие осложнения. Болевой синдром возрастает при попытке к движению;
2. изменение анатомии колена, деформация;
3. неестественное, смещенное, «вывернутое» положение ноги;
4. отечность, увеличение колена;
5. нарушение функциональности сустава.

Хруст коленного сустава может быть следствием перелома образующих его костей или попытками движения сломанной ноги.

Чаше всего страдают коленная чашечка и большая берцовая кость. Основной фактор риска – удар коленом при падении. Перелому сопутствует поражение мягких тканей. Обломки костей, сместившись, могут повредить нервы.

Повреждение связок и сухожилий

Разрыв связок и сухожилии – опосредованный источник хруста. Хрустящий звук возникает из-за истирания сустава, оставшегося без поддержки сухожилий и связок. Разрывы случаются при резких движениях.

Лечение коленных суставов

Так как источники коленного хруста и боли многообразны, проводится детальная диагностика, включающая в себя:

• сбор анамнеза и физикальное обследование;
• лабораторные анализы крови, мочи, синовиальной жидкости;
• инструментальную диагностику: ультразвуковое исследование, МРТ, артроскопию, денситометрическое обследование.

Лечение хруста и болезненности в коленных суставах направлено на ликвидацию «возбудителя», т.е. болезни, ярким проявлением которой является хруст.

Лечение коленного сустава традиционным способом включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов и восстановительные процедуры.

Диетическое питание показано прежде всего:

1. при ожирении .
   В этом случае практикуется индивидуальный подход. К диете добавляется физкультура;
2. при подагре .
   Лечебное питание заключается в отказе от продуктов, содержащих пурины. Именно пурины в процессе распада выделяют мочевую кислоту. Как правило, содержатся в белковой пище: субпродуктах, мясе, морепродуктах, некоторых видах рыб (например, в сардине, карпе, окуне, треске, тунце). Умеренно присутствуют в яйцах, сыре, твороге, грибах, бобовых, цветной капусте, пиве;
3. при остеопорозе .
   При расстройствах в обмене кальция и фосфора в рацион включается пища, богатая этими элементами (рыба и морепродукты, молочная продукция).

Медикаментозная терапия

В зависимости от источника повреждения прописывают местные наружные средства, пероральные препараты, внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

С помощью них достигается противовоспалительный, обезболивающий эффект, убирается отечность, останавливаются процессы разрушения сустава, стимулируется регенерация тканей.

Восстановительное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию (воздействие теплового излучения, массаж, электрофорез), а также плавание.

Оперативное лечение

Если консервативными методами нужный эффект не достигается, сустав оперируют одним из следующих способов:

• артротомия – избавление полости от патологического содержимого и инородных тел;
• тенорафия – искусственное создание неподвижности сустава для лучшего срастания сухожилий;
• артропластика – моделирование сустава, восстановление его структуры и функциональности;
• пункция для ввода лекарства и изъятия полостного содержимого;
• синовэктомия – ликвидация воспаленной синовиальной оболочки;

артроскопия. Минимально инвазивная, проводится без вскрытия сустава, при помощи артроскопа;

остеосинтез – искусственное совмещение и фиксация пластинами и шурупами костных фрагментов для лучшего сращивания;

менискэкстомия – удаление мениска:

лечение связок – наложение швов, трансплантация искусственных тканей или тканей пациента.

Профилактика боли и хруста в коленях при сгибании и разгибании

Остановить или предупредить процесс разрушения сустава помогут профилактические меры:

• пить не меньше 2 литров воды. От содержания воды в организме напрямую зависит количество суставной смазки. Часть питьевой воды заменять минеральной, чтобы не допускать обессоливания;
• соблюдать достаточное поступление с пищей витаминов и минералов. Восполнять их потребность витаминно-минеральными комплексами;
• аккуратно тренировать суставы физическими упражнениями (гимнастикой, плаванием). Перед тренировкой проводить разогревающую разминку;
• в холод утеплять суставы, держать ноги в тепле и разогревать мазями для улучшения кровообращения и для нормальной выработки смазки;
• оберегать суставы от ударной нагрузки, рассчитывать силы;
• поддерживать вес в норме;
• своевременно диагностировать и проводить необходимое лечение коленных суставов.

Систематический хруст в коленном суставе – серьезный повод насторожиться, обратиться за медицинской помощью и провести тщательную диагностику.

Хруст может быть признаком серьезного, тяжело поддающегося лечению заболевания.

Если болят и хрустят колени, как лечиться?

Болят колени, хрустят колени – неприятные ощущения, возникновение которых может быть спровоцировано физиологическими или патологическими факторами. Если подобная симптоматика регулярна и причиняет дискомфорт, следует обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования и определения причин.

Ежедневно коленные суставы подвергаются серьезным нагрузкам: сгибаются, разгибаются, вращаются. В норме их работа не сопровождается какими-либо звуками или болезненными ощущениями.

Причины боли и хруста в коленных суставах

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Хруст в коленях и боль – эти признаки могут появляться при вытягивании конечностей, разгибании, сгибании или во время движения. Не стоит сразу впадать в панику, так как причины могут быть совершенно безобидными. В некоторых случаях колени хрустят, но не болят. Глухой хруст при приседании сопровождает зацеп связок о костную ткань. Если хруст напоминает вакуумный хлопок, это, скорее всего, лопаются пузырьки в синовиальной жидкости. Болезненные ощущения при подобных проявлениях слабые и кратковременные, не доставляют человеку дискомфорта, не препятствуют нормальному движению.

Спровоцировать возникновение неприятной симптоматики могут травмы, растяжение связок, ушибы, системные и суставные болезни. Боль и хруст в колене появляются по таким причинам:

• избыточный вес;
• тяжёлая физическая работа;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение гормонального баланса;
• воздействие на организм высоких или низких температур;
• развитие инфекционного или воспалительного процесса;
• аномальное строение сустава;
• отложение солей вследствие употребления вредной пищи;
• наследственная предрасположенность;
• дефицит кальция и коллагена;
• естественные возрастные изменения.

Из-за воздействия различных факторов в коленном суставе могут происходить патологические изменения. Хруст появляется чаще, болезненные ощущения становятся более интенсивными.

Почему хрустят колени и болят? Причиной может стать развитие артрита. Термин используют для обозначения воспалений, которые возникают в коленном суставе и сопровождаются разрушением хрящевой ткани. Чаще всего диагностируют реактивный артрит. Развитие патологии может быть спровоцировано переохлаждением, травмами. Самой тяжелой формой заболевания считается ревматоидный артрит, возникающий на фоне некорректной работы иммунной системы. Это состояние очень опасное, так как приводит к разрушительным процессам в суставах.

Хруст и боль в колене – не единственные признаки артрита. Клиническая картина дополняется такими симптомами:

• характерные щелчки при изменении положения;
• отечность;
• появление красных пятен на коже;
• гипертермия.

Заболевание сопровождается расслаиванием, истончением хрящей коленного сустава. К причинам его развития относят нарушение кровоснабжения тканей. При гонартрозе возникает сильная боль, которая сковывает движения, а хруст вызван трением костей. Сочленение сустава деформируется, формируются остеофиты, шишки и выросты.

Основа терапии при этой болезни – препараты, действие которых направлено на восстановление и укрепление хрящевой ткани (хондропротекторы). В качестве вспомогательных средств назначают мази и гели с разогревающим эффектом.

Пирофосфат кальция и другие вещества необходимы для формирования хрящевой ткани. При нарушении обменных процессов, чрезмерном употреблении солёной, острой пищи на поверхности хрящей скапливаются кристаллы кальция. Больные жалуются на такие симптомы:

При кальцинозе необходимо откорректировать дневной рацион, свести к минимуму количество вредной пищи, включить продукты, богатые витаминами и минералами. Терапия может предусматривать прием противовоспалительных лекарств, введение заменителей синовиальной жидкости, ударно-волновое воздействие.

Менископатия

Мениски – элементы коленного сустава, обладающие амортизационными свойствами. При ушибах, падениях они могут повредиться, разорваться. В группе риска — спортсмены, люди, у которых уже диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата (саркоматоз, артроз, артриты). Понять, что произошел разрыв мениска, можно, если в колене резко хрустнуло, потом появилась интенсивная боль, которая усиливается при попытке смены положения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Консервативное лечение менископатии может дать результат, если разрыв незначительный. Пациенту назначают препараты с противовоспалительными свойствами, хондропротекторы. Физиотерапевтические методики стимулируют кровообращение в этой области, улучшая снабжение тканей кислородом и питательными веществами. В тяжелых случаях назначают артроскопию. В ходе операции удаляют поврежденные ткани, делают инъекции заменителя синовиальной жидкости.

Субхондральный склероз

Суть патологии — в нарушении кровоснабжения мягких тканей коленного сустава. Хрящи, которые получают из крови питательные вещества и кислород, деградируют, истончаются. Ситуация усугубляется, если колено травмировать, периодически сдавливать или запустить воспаление. Клиническая картина при субхондральном склерозе характерна для многих патологий опорно-двигательного аппарата. Болят и хрустят колени, в суставе происходят деформационные процессы, сочленение утрачивает подвижность. Для облегчения состояния пациенту назначают:

• средства с обезболивающим действием;
• препараты, стимулирующие формирование хрящевой ткани;
• лечебную физкультуру;
• электрофорез;
• массаж.

Диагностические мероприятия

При первичном обращении врач собирает анамнез, анализирует клиническую картину. Значение имеют разные факторы: образ жизни, питание, вид деятельности, хронические заболевания, наследственность. На основании полученных данных специалист ставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначают ряд диагностических мероприятий:

Если колено хрустнуло и болит, следует обратиться к терапевту. Он занимается лечением реактивного артрита на начальной стадии, остеохондроза у пожилых пациентов. При прогрессировании воспалительного процесса в суставе понадобится консультация ревматолога. В случаях, когда возникновение неприятной симптоматики связано с растяжениями, травмами, забоями, ушибами, нужно посетить травматолога. Если же боль и хруст в коленном суставе появились на фоне избыточного веса, не обойтись без помощи диетолога.

Как избавиться от боли и хруста в коленных суставах

Часто пациенты принимают подобные симптомы за норму, а ведь нужно знать, когда болят и хрустят колени, чем лечить и как устранить неприятные признаки. Для снятия болезненных ощущений используют подручные приспособления, народные средства либо самостоятельно покупают какие-то лекарственные препараты в аптеке. Самолечение опасно для здоровья. Несвоевременное обращение к врачу и, как следствие, отсутствие правильного лечения могут привести к ограничению подвижности и инвалидности.

Терапия определяется индивидуально в зависимости от интенсивности болезненных ощущений, характеристик звука, других симптомов, сопутствующих заболеваний. Результатов можно добиться только при комплексном подходе к лечению патологий опорно-двигательного аппарата. Терапия может включать:

Коленному суставу нужно обеспечить покой. Избегайте лишних нагрузок на нижние конечности, применяйте для фиксации нетугие, эластичные повязки, не допускайте переохлаждения или перегревания организма. Использовать народные средства для домашнего лечения можно только после консультации со специалистом. Важно сначала выяснить, почему болят и хрустят колени, а потом уже принимать меры для устранения неприятной симптоматики.

Лечебная физкультура

Если колени хрустят и болят, это не значит, что можно все время лежать или сидеть. Наоборот, следует обеспечить все условия для восстановления подвижности суставов. Чрезмерные нагрузки могут навредить, а вот специальные упражнения и регулярное их выполнение повысят эффективность терапии и быстрее избавят от болезненных ощущений и хруста, предупредят осложнения. Комплекс лечебной физкультуры определяется врачом. Он включает упражнения, направленные на разминание коленного сустава.

Средства народной медицины

В народной медицине тоже найдутся средства, помогающие вылечить хруст и боль в коленях. Они усиливают действие лекарственных препаратов, стимулируют кровообращение в этой области, снимают болезненные ощущения. Компрессы, лечебные ванны, примочки оказывают положительное действие в составе комплексной терапии:

Средства, приготовленные по народным рецептам, помогут ускорить выздоровление, насытить организм питательными микроэлементами. Они доступны, безопасны, имеют ограниченный перечень противопоказаний, практически не вызывают побочных эффектов. Если болят и хрустят колени, что делать, подскажет лечащий врач. Без его ведома использовать средства народной медицины не рекомендуется, ведь есть риск усугубить течение заболевания и спровоцировать прогрессирование патологии.

Диетотерапия

При патологиях, когда хрустят и болят колени, нужна специальная диета. Правильное питание поможет вывести из организма вредные вещества, насытить его витаминами и минералами. Особенно это актуально, если хруст и боль в коленном суставе связаны с лишним весом пациента. Часто причиной появления подобной симптоматики является дефицит синовиальной жидкости. Чтобы повысить продуцирование этого вещества, следует отказаться от вредных привычек, ввести в рацион такие продукты:

• молочные (козье молоко, творог, сыворотка);
• свежие овощи и фрукты;
• хлеб с добавлением отрубей;
• морепродукты и жирная рыба (тунец, лосось, семга);
• мясо (курятина, говядина, баранина).

Если вы не знаете, когда хрустят и болят колени, что делать, как питаться, обратитесь к диетологу. Исходя из состояния вашего здоровья, симптоматики, причин появления подобных признаков, он составит правильную, эффективную диету. Для восстановления нормального функционирования коленного сустава нужно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами В2, В5, В9, С, коллагеном.

Жирная, жареная, соленая пища в избытке — причина образования отложений на поверхности хрящевой ткани. Ограничьте употребление таких блюд, при готовке отдавая предпочтение запеканию, варке, тушению.

Профилактика осложнений

Заболевания, при которых хрустят суставы и болят, встречаются довольно часто у пациентов разного возраста. Им подвержены дети и подростки, взрослые и пожилые. В категории риска — спортсмены, люди, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками на нижние конечности, пациенты с лишним весом, заболеваниями эндокринной системы, органов пищеварения. Игнорирование симптомов может привести к развитию опасных осложнений, частичному или полному ограничению подвижности.

Если колено хрустнуло и болит, следует пересмотреть свой рацион, отказаться от использования обуви на высоких каблуках, вести активный образ жизни, нормализовать вес, снизить физические нагрузки на суставы. Отличной профилактикой осложнений является плавание, йога или аэробика. Своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – основное условие успешного выздоровления. Соблюдайте рекомендации врача, правильно питайтесь, не занимайтесь самолечением, тогда быстро и легко удастся избавиться от хруста и болезненных ощущений в коленях.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании

Коленный сустав в организме человека – один из наиболее крупных. Он подвергается огромным нагрузкам, особенно при различных патологических состояниях. В нормальном состоянии коленный сустав функционирует, как хорошо налаженный механизм, однако в некоторых случаях человек слышит хруст в колене при сгибании и разгибании, что требует обязательной консультации врача. Такой звук может указывать на развитие разрушительных процессов, поэтому к лечению следует приступать как можно раньше.

Факторы развития патологического состояния

Хруст в области суставов может быть вызван избыточной массой тела, в том числе у беременных женщин, когда повышенные нагрузки на сустав приводят к его разрушению, и малоподвижным образом жизни, когда образующиеся в синовиальной жидкости пузыри лопаются в коленях при сгибании или движении.

Наиболее часто к появлению хруста приводит развитие следующих заболеваний:

1. Гонартроз

Это заболевание характеризуется изнашиванием хрящевой ткани в коленном суставе с дальнейшим его разрушением в результате повышенных нагрузок на сустав. Гонартроз может протекать в первичной и вторичной форме.

На начальном этапе отмечаются утренние боли, которые в дальнейшем могут стать постоянными. При запущенном воспалительном процессе пациент трудно передвигается, у него начинают хрустеть и болеть суставы при сгибании с резким ограничением двигательной амплитуды в колене.

2. Ревматоидный артрит

Это заболевание имеет хроническую инфекционную природу и вполне способно привести к инвалидизации пациента. Наиболее часто ревматоидный артрит встречается у женщин зрелого возраста, что связано с гормональными и возрастными изменениями организма.

Характерные симптомы заболевания проявляются возможностью деформативных изменений в суставе, его отеком. Болеть сильно сустав может при надавливании и сгибании, а после сна отмечается резкое сопротивление колена при разгибании. В особо тяжелых случаях возможна полная или частичная атрофия четырехглавой бедренной мышцы.

Это заболевание в большинстве случаев приводит к потере двигательной активности пациента с последующей инвалидизацией. Наиболее часто встречается среди мужчин от 40 лет. У женщин подагра протекает намного тяжелее. Основными симптомами подагры (скопления соли мочевой кислоты в суставе) является мучительный болевой приступ (в основном ночью), который не купируется даже с помощью сильных медикаментозных препаратов.

У пациента резко ограничен диапазон разгибательных движений, слышен неприятный хруст, возможна гиперемия и гипертермия пораженного участка.

4. Гипермобильный синдром

Как правило, гибкость суставов передается наследственным путем, а развитие гипермобильного синдрома возможно в результате воспалительного процесса и нарушений неврологического и гормонального характера, способствующих нарушению белкового обмена. Нередко гипермобильность в суставах развивается вторично, после вывихов и растяжений связочного аппарата. Основным симптомом этого заболевания является неприятный хруст и острая боль при нагрузке на сустав.

5. Повреждения мениска

Наиболее частая проблема, при которой слышен хруст в коленях при сгибании и разгибании, – повреждение мениска в результате резкого движения. При более глубоком диагностическом обследовании определяется скапливание крови и смазки в полости сустава.

Самостоятельное заживление может произойти лишь при травмировании хорошо снабжаемой кровью паракапсулярной зоны мениска. Если же повреждена аваскулярная, так называемая белая зона мениска, то излечение без оперативного вмешательства невозможно.

6. Остеопороз (фосфорно-калиевый дефицит)

При нарушении необходимой концентрации кальция и фосфора в структуре костной ткани возможно развитие остеопороза. Такое патологическое состояние способно развиться при гормональных сбоях, заболеваниях ЖКТ, несбалансированном питании, болезнях поджелудочной железы, почек, печени и т.д.

Болезнь сопровождается характерными хрустящими звуками, когда приседаешь или сгибаешь колено. Амплитуда двигательной активности резко ограничена.

7. Хондроматоз

Этиология заболевания, протекающего с хрустом в области коленей, до конца не изучена, но наиболее часто хондроматоз возникает у профессиональных спортсменов и пациентов, которые перенесли острый инфекционный процесс. Образующееся хондроматозное тело медленно отделяется от сумки сустава, начинает болеть и провоцирует его защемление с последующим нарушением функциональности.

При стабильной стадии развития хондроматоза формирование тела прекращается спустя некоторое время. Прогрессивная стадия сопровождается непрекращающимся воспалительным процессом. Симптоматика заболевания подобна ревматоидному артриту.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке протекает на фоне скопления в полости сустава экссудата. Причинами бурсита чаще всего становятся мелкие травмы, ушибы, повышенные физические нагрузки на сустав.

При бурсите отмечается хруст в области колена при движении, болезненная симптоматика, развитие обширного отека коленной области в результате скопления в синовиальной сумке жидкости, гиперемия, лимфадениты, гипертермия, упадок сил, тошнота.

9. Остеохондрит рассекающий

Это заболевание сопровождается отслаиванием от сустава небольшого кусочка хряща. Болезнь протекает в несколько стадий:

• на первом этапе фрагмент хрящевой ткани сначала размягчается, а затем отмирает. При этом возникают легкие боли, а отслаиваемая пластина имеет четкую границу;
• на второй и третьей стадии появляются умеренные боли с воспалением синовиальной оболочки. При этом некротированная ткань смещается без отрыва от поверхности сустава. На этом этапе слышно, как при движении колено хрустнуло, после чего болезненность в этой области сохраняется достаточно длительно;
• на заключительном, 4 этапе некротированная ткань отделяется от сустава и перемещается в его полость. При этом ярко выражена воспалительная симптоматика, усиливается болезненность в области колена, а движения в нем практически полностью блокированы.

При отсутствии лечения пациенту грозит утрата функциональности сустава и полная или частичная инвалидность.

10. Остеофиты

Остеофиты – это костные наросты, разрастающиеся из хрящевой ткани в результате нарушения обменных процессов, остеоартрозов и повышенных физических нагрузок.

11. Различные травмы и повреждения

Хруст колена возможен в результате получения растяжения или травмы. Наиболее часто травмированию подвергаются большеберцовая кость и коленная чашечка. Основная часть травм происходит при ударе колена во время падения или в том случае, когда пациент резко садится на корточки.

Костные обломки при смещении способны повредить нервные окончания, что наиболее опасно и может привести к неподвижности сустава. Характерные щелчки возможны при вывихе колена, сопровождающемся болевой симптоматикой, деформацией, неестественным положением ноги, гиперемией и отеком колена.

Причины появления хруста в суставе у детей

Многих родителей беспокоит вопрос о том, почему хруст в колене при приседании появляется у малыша, но не все знают, что это состояние не является патологическим. У детей частой причиной возникновения хруста в области колена является длительная стадия формирования скелета, при этом связки в детском возрасте высокоэластичны и активно участвуют в движении. В результате этого внутрисуставная жидкость формирует газовые (вакуумные) пузырьки, которые при лопании сопровождаются громкими щелчками.

Помимо этого, хруст в области коленей и щелчки возможны во время полового созревания и изменения гормонального фона. Такое состояние провоцирует быстрый рост костей, но связки и мышцы развиваются более медленно.

Кроме того, у детей хрустят колени при приседании в случае нарушения эффекта кавитации (образования пузырьков). Однако важно отметить, что такое патологическое состояние может пройти самостоятельно по мере взросления пациента (от 16 лет).

При тяжелом развитии патологического состояния у ребенка, особенно в случае присоединения вторичного инфицирования требуется незамедлительная диагностика и последующее лечение.

Диагностика

Для уточнения причины, почему может хрустеть колено при определенных движениях или в спокойном состоянии, необходимо выполнение диагностических мероприятий, по результатам которых назначается дальнейшая терапия.

В первую очередь выполняется внешний осмотр больного, и выясняются анамнестические данные, с учетом условий профессиональной деятельности, спортивных нагрузок, возможного травмирования сустава и физической активности. Основными задачами врача во время выполнения диагностики патологического состояния являются выяснение наличия сопутствующих заболеваний и уточнение наследственного фактора.

Если пациента беспокоит хруст в коленях при приседании, сопровождающийся сильным болевым приступом, врач может назначить:

• УЗИ сустава;
• результаты анализов мочи и крови;
• рентгенологическое обследование сустава;
• артроскопия и КТ сустава;
• МРТ и радионуклидное исследование.

После выполнения всех необходимых диагностических мероприятий подбирается индивидуальная схема лечения, в зависимости от выявленной причины хруста в области колена.

Для устранения причины хруста в области коленей при приседании необходим комплексный подход к лечению с последующим восстановлением двигательной активности.

Комплексная терапия включает в себя:

• иммобилизация пораженной конечности;
• соблюдение низкокалорийной диеты для снижения и контролирования веса;
• устранение хронических заболеваний в организме;
• использование наружных и внутренних лекарственных препаратов, включая мази, гели и компрессы;
• назначение витаминотерапии, массажа и ЛФК;
• выполнение физиопроцедур, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвукового обследования;
• использование лечебных грязей, плавание, солевые ванны.

В тяжелых случаях назначаются внутрисуставное введение инъекционных препаратов или хирургическое вмешательство.

Ответить на вопрос, почему хрустит сустав, способен только высококвалифицированный специалист, который занимается решением этой проблемы. Лечение выполняется по определенной схеме и включает:

Лечить хруст в области сустава при сгибании рекомендуется при помощи нестероидных противовоспалительных мазей, которые снижают отечность пораженной области, купируют болевую симптоматику и воспалительный процесс.

Наиболее популярными наружными средствами являются:

В лечении хруста активно используются согревающие мази (Випросал, Эспол, Апизатрон, Наятокс и т.д.) способствуют усилению кровообращения, нормализации сосудистого тонуса, активизации обменных процессов и улучшению хрящевого питания.

Комплекс лечебных упражнений рекомендуется выполнять в период без болей, т.е. во время восстановления функциональности после проведенной терапии. ЛФК способствует поддержке мышечного тонуса и предупреждению деформаций сустава.

Классический комплекс выполняется в утреннее время, сидя или лежа в кровати:

[2]

• в положении лежа пациенту рекомендуется выполнить потягивания руками и ногами;
• не меняя положения, следует сгибать оба колена, не отрывая ног от поверхности кровати (15-20 раз);
• медленно выполняется «велосипед», сначала 10 раз вперед, а затем в противоположном направлении;
• далее рекомендуется сесть на стул, положить свободно руки и слегка потрясти коленями в течение 10-15 секунд;
• придерживаясь спинки стула, рекомендуется приседать не менее 10-12 раз с задержкой в нижнем положении в течение 2-3 секунд;
• пациенту рекомендуется опереться на стул и вращать коленями (по 8 раз), без отрыва пятки от пола, благодаря этому упражнению в согнутом суставе усиливается кровообращение.

Гимнастику удобно делать, если рядом будет присутствовать опытный инструктор, однако ее самостоятельное выполнение также не запрещено, но только после предварительного проведения инструктажа. Кроме того, при хрусте в коленном суставе эффективное действие оказывает массаж, позволяющий улучшить подвижность сустава и усилить в нем кровообращение. Важно выполнять массаж регулярно, прорабатывая каждое упражнение не менее 7 раз.

Во всех случаях массаж следует начинать и заканчивать поглаживающими, мягкими движениями сначала вокруг сустава с постепенным переходом на саму область поражения. Процедура включает в себя круговое вращение ладонью, легкие нажимания с постепенным круговым передвижением. Далее выполняются постукивания подушечкой пальцев и поступательное движение ладонью (ребром) по ходу часовой стрелки и в обратном направлении.

Необходимо учитывать, что неприятный хруст в области коленного сустава при сгибании может быть обусловлен различными патологическими состояниями, поэтому так важно своевременно проконсультироваться с опытным специалистом. Избежать появления хруста в коленях при приседании возможно при внимательном отношении к собственному здоровью и состоянию суставов.

Источники

1. 
   Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.
2. 
   Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.
3. 
   Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.