Кт с контрастом тазобедренного сустава

Полезное на тему: "кт с контрастом тазобедренного сустава" с комментариями, выводами и списком дополнительных источников.

КТ тазобедренных суставов

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Компьютерная томография (КТ) тазобедренных суставов — один из наиболее точных сегодня методов диагностики, который дает возможность детальной визуализации как костных структур сустава, так и сопутствующих изменений в окружающих тканях. Данный вид исследования разрешен к применению всем возрастным категориям пациентов. Его используют в педиатрии при подготовке к хирургической коррекции врожденных аномалий, у лиц среднего и пожилого возраста в диагностике коксартроза и других патологических состояний.

В нашей клинике исследование проводят на современном оборудовании. Каждого пациента индивидуально информируют о том, какая подготовка необходима к проведению КТ тазобедренных суставов. Опытные специалисты-рентгенологи изучат полученные снимки и выполнят расшифровку результатов обследования. Вы получите исчерпывающее заключение, которое поможет лечащему врачу составить оптимальный план лечения.

[3]

Что показывает КТ тазобедренных суставов

На серии снимков, выполненных в процессе исследования, врач увидит изображение сустава в нескольких плоскостях, и окружающие его мягкотканные компоненты, а именно:

  • кости, формирующие сустав: часть подвздошной кости и головку бедренной кости;
  • суставную щель;
  • мышцы тазовой области;
  • у детей – зоны роста;
  • дополнительно оценивают правильность положения эпифизов.

КТ тазобедренных суставов с контрастом

Введение контраста дает возможность еще более усилить видимость исследуемых структур. Контрастное вещество вводят внутривенно, и затем оно распределяется в организме, преимущественно в мягких тканях. Чем интенсивнее кровообращение в определенной области, тем большее количество контраста в ней накапливается.

Таким образом, по степени поглощения контраста можно сделать вывод об степени кровоснабжения в тазобедренном суставе, наличии опухоли. Также проведение КТ тазобедренных суставов с контрастом помогает изучить сосуды, мышцы данной области.

Как делают КТ тазобедренных суставов

Перед исследованием пациенту помогут занять правильное положение на специальном передвижном столе. Затем стол переместится в область кольца томографа. Ему сообщат о том, что исследование началось. Во время исследования необходимо оставаться полностью неподвижным – это обеспечит высокое качество полученных изображений. В то время, как делают КТ тазобедренных суставов, пациент остается в кабинете один. Однако не стоит беспокоиться: персонал непрерывно наблюдает за процедурой через стекло из соседней комнаты. На случай возникновения каких-либо неприятных ощущений оборудована двусторонняя система связи.

В нашей клинике персонал относится внимательно к каждому пациенту. Учитывая показания и противопоказания к исследованию, мы приложим максимум усилий, чтобы процедура прошла комфортно и безболезненно.

Подготовка к проведению КТ тазобедренных суставов

Нет необходимости выполнять специальную подготовку к исследованию. Чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно, ему предложат предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Показания и противопоказания к исследованию

КТ является высокоточным исследованием, что определяет широту показаний для его назначения:

  • дегенеративно-дистрофические процессы, в частности коксартроз;
  • врожденные и приобретенные травмы тазобедренного сустава: вывих, подвывих, трещины, переломы;
  • нарушение целостности мягкотканных компонентов области тазобедренного сустава;
  • травмы данной области с наличием инородных тел;
  • воспаление связок сустава и суставной сумки;
  • новообразования в области сустава;
  • остеохондропатия головки бедренной кости;
  • аутоиммунные и инфекционные поражения сустава.

КТ или МРТ тазобедренного сустава, что лучше?

Учитывая особенности тех изображений, что показывает КТ тазобедренных суставов или МРТ, в каждом конкретном случае врач выбирает наиболее подходящий вид исследования. КТ более предпочтительна в целях диагностики заболеваний и повреждений костных элементов. А МРТ позволяет получить исчерпывающие сведения о состоянии связок и мышц.

На основании общеклинического исследования врач ставит предварительный диагноз, в соответствии с которым подбирает необходимую диагностическую процедуру.

В то же время, данные обоих исследований подтверждают и взаимно дополняют друг друга. Поэтому в ситуациях, требующих высокой точности (например, подготовка к операциям при врожденной патологии у детей), врач может назначить и то, и другое исследование.

Таким образом, однозначно ответить на вопрос «КТ или МРТ тазобедренного сустава, что лучше?» не представляется возможным.

Расшифровка результатов обследования

Полученные в результате исследования рентгенологические снимки еще не являются окончательным результатом компьютерной томографии. Они требуют проведения определенных измерений и интерпретации полученных данных.

В нашей клинике описание томограмм выполняют опытные специалисты в области лучевой диагностики. Они оценивают полученную в ходе КТ тазобедренных суставов информацию, принимая во внимание возрастные особенности и предварительный клинический диагноз. Результатом индивидуального подхода становится точный диагноз, который является залогом успешного лечения каждого пациента.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

КТ суставов

КТ суставов — это послойное сканирование в нескольких плоскостях обследуемой области и составление его объемного изображения с помощью компьютерной программы. Эта методика как нельзя лучше подходит для обследования костей и суставов, так как очень чувствительна к плотным тканям. Во время сканирования проверяется окружность сустава, его анатомические особенности. При необходимости оценивается качество сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение в этой области, а также состояние мягких тканей.

Направление на это обследование обычно дает хирург или терапевт при:

  • Ограничении в движении сустава
  • Болезненных ощущениях
  • Травмах

Обычно обследование ограничивается определенной областью и врач концентрирует внимание на коленном, тазобедренном, локтевом или плечевом суставе. Реже обращаются за обследованием кисти, лучезапястного сустава, ключицы и др. Возможно и комплексное обследование, а также проверка других частей организма.

Главная задача при обследовании — установить причину патологии, узнать о состоянии костей в этой области. С помощью обследования удается обнаружить:

  • Артриты, остеоартрозы
  • Диффузные болезни соединительных тканей, которые вызывают поражение двигательной активности суставов: подагра, спондилит и др.
  • Остеомиелит, туберкулез
  • Миеломная болезнь
  • Инородные тела
  • Травмы и любые их последствия
  • Результаты неправильной операции
  • Опухоли костной или хрящевой ткани
Читайте так же:  Сухой сустав колена

По полученным после сканирования снимкам врач определяет особенности строения этих частей тела. Благодаря этому ставится точный диагноз и принимается решение о необходимом лечении, нужно ли хирургическое вмешательство и др. Также обследование незаменимо для оценки эффективности проводимой терапии и возможностей ее корректировки.

Противопоказания

Проводить компьютерную томографию запрещено у беременных женщин независимо от срока. Остальные ограничения касаются только случаев, если обследование планируется с использованием контраста. Он запрещен пациентам с:

  • Эндокринными заболеваниями
  • Аллергией на йод
  • Почечной недостаточностью

Некоторые аппараты рассчитаны на нагрузку до 120 кг, что также может стать помехой для обследования тучных пациентов. Перед обращением в клинику обязательно уточните этот момент. Поскольку во время проверки нужно сохранять полную неподвижность, то пациентам с гиперкинезами придется принять седативные препараты или подобрать альтернативную методику диагностики.

Подготовка

Предварительная подготовка необходима только перед использованием контраста. Пациенту рекомендуют накануне проверки соблюдать диету, а в клинику прийти натощак — не есть в течение 5-6 часов. Также потребуется заранее сдать анализы крови с целью выявления аллергенов на компоненты препарата. Перед обследованием пациент снимает с себя одежду, которая имеет металлические вставки: ремни, бюстгальтеры, джинсы и др. Также необходимо снять любые украшения, часы, убрать подальше гаджеты. Лучше всего переодеться в свободную комфортную одежду.

Как делают?

Во время обследования пациент лежит на спине на передвижном столе томографа. Этот стол перемещает тело человека под сканирующее кольцо той областью, которая интересует врача. Если предусмотрено использование контраста, то его вводят на этом этапе внутривенно. С ним процедура занимает примерно 20 минут. Без него — 5-10. Кольцо томографа вращается вокруг обозначенной области и делает снимки срезами 1-2 мм. Это сопровождается небольшим шумом. В остальном дискомфорта не будет.

Результаты обследования обычно выдаются сразу же в течение 15-30 минут. Пациент на руки получает снимки и их описания. При необходимости компьютерная программа выстраивает объемную модель органа, а это все записывается на диск. С результатами человек приходит к своему лечащему врачу, который и принимает решение о целесообразном лечении.

Использование контраста

Контраст используют для выявления сосудистых нарушений в области сустава. Его вводят внутривенно за несколько минут до начала работы томографа. Сам по себе контраст безопасен за исключением случаев противопоказаний. Иногда он вызывает побочные эффекты в виде легкого зуда, подташнивания, головокружения. Все это бесследно проходит после обследования. Если дискомфорт усиливается, то пациент должен сообщить об этом врачу по двусторонней связи.

Преимущества метода

  • Возможность обследовать пациентов с металлическими имплантами
  • Минимальная лучевая нагрузка
  • Лучший способ обнаружить новообразования в костных структурах
  • С контрастом отлично визуализируются и окружающие сустав мягкие ткани, а также сосудистая система, что позволяет сделать диагностику болееточной и достоверной
  • Скорость и доступность обследования

Возможные риски

Возможность возникновения нетипичной реакции на компоненты контрастного вещества составляет примерно 2-4%. Как правило, об аллергии узнают заранее, проводя соответствующие тесты. Но возможно ее проявление и непосредственно во время сканирования. На этот случай в кабинете радиологии всегда есть набор антигистаминных препаратов.

[2]

Другой риск связывают с использованием рентгена. Однако дозировка при КТ очень мала и не способна как-то повлиять на здоровье человека. Единственное, следует делать промежутки между такими проверками, чтобы не допустить накапливания облучения в теле пациента.

Альтернативы

В некоторых случаях обследование костей и суставов проводится методом обычной рентгенографии. Однако эта процедура характеризуется повышенной по сравнению с КТ дозировкой облучения и не отличается высокой точностью. Среди радиологических методик популярна также МСКТ. Она использует минимальное количество радиации и при этом обеспечивает изображения высокой точности. Для выявления травм и переломов вполне подходит и традиционное УЗИ. Однако для более тонкого обследования это не самый лучший вариант.

Когда облучение по каким-либо причинам противопоказано, рекомендуют МРТ — нерадиологическое обследование, отличающееся высокой информативностью и скоростью. У этой методики почти нет противопоказаний. В исключительных случаях она подходит даже беременным и детям. Если диагностика заболеваний затруднена, а у врача остались сомнения, то рекомендуют ПЭТ КТ — изобретение ядерной медицины. Эта методика помогает увидеть такие изменения, которые незаметны при всех остальных. Кроме того, она позволяет понаблюдать за функционированием органов в режиме реального времени.

Цена КТ суставов складывается из нескольких факторов: класса используемого оборудования, применяется ли контраст, в частной или государственной клинике проходит обследование. Играет роль также область обследования. В этой связи стоимость на эту процедуру в Москве колеблется от 2 до 8 тысяч рублей. Обычный рентген обойдется дешевле — за одну область придется отдать не более 1,5-2 тысяч.

МСКТ суставов стоит в пределах 4-5 тысяч, но возможны отклонения в большую сторону до 9. За МРТ придется отдать чуть больше — цена на одну область составит 6-12 тысяч рублей.

Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, который в среднем стоит 40-60 тысяч рублей. Это объясняется дороговизной используемых материалов и оборудования, а также малой доступностью этой методики — в Москве она проводится всего в нескольких клиниках.

КТ тазобедренного сустава

Главная > КТ суставов > КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава позволяет диагностировать серьезные патологии, которые плохо видны другими методами обследования. Сведения об анатомической особенности этой области получить непросто из-за ее труднодоступности. Томография — один из немногих способов, позволяющих визуализировать сустав неинвазивно. Сканирование осуществляется с помощью рентгена, который пронизывает тело послойно в разных плоскостях. В результате выстраивается четкое изображение костных структур. Врач изучает их строения снаружи и изнутри, оценивает размеры и диаметры, определяет расположение костей и суставов по отношению друг к другу.

Направление на процедуру обычно дает хирург, если пациент обращается с жалобами на боль в паховой области, хромоту, ограниченности движения ноги и др. Предварительно проводят УЗИ или другие доступные методики обследования. Если они не дают точных данных о состоянии костей и суставов, то принимают решение о необходимости компьютерной томографии.

Читайте так же:  Накладка на голеностопный сустав

Главная задача исследования — выявить структурные и воспалительные изменения суставных тканей. Также определяются врожденные аномалии развития, повреждения в результате механической нагрузки. КТ позволяет диагностировать:

  • Артрозы с истончением хрящевой ткани
  • Артриты — следствие частых воспалительных и недолеченных процессов
  • Остеомиелиты, сопровождающиеся гнойными образованиями
  • Асептические некрозы головки бедренной кости
  • Опухолевые образования
  • Воздушные полости в кости, кисты и др.

Проверка необходима непосредственно перед хирургическим вмешательством, чтобы скорректировать ход операции и минимизировать возможные риски. Также КТ позволяет оценить динамику заболевания и определить влияние выбранного лечения на его течение.

Противопоказания

Недопустимо такое обследование у беременных, так как даже небольшие дозировки облучения могут спровоцировать развитие патологий у плода. По этой же причине не сканируют таким образом детей до 14 лет. Помехой для обследования также может стать повышенная масса тела, так как большинство аппаратов рассчитано на людей до 120-140 кг. Если пациент страдает от гиперкинезов и не может сохранять полную неподвижность даже в течение нескольких минут, то его обследование также будет затруднено.

Подготовка

Специально готовиться к обследованию нужно лишь в том случае, если планируется контрастное усиление. Пациенту нужно воздерживаться от пищи за 5-6 часов до процедуры. Это поможет снизить количество побочных эффектов.На саму процедуру пациент приходит немного заранее и переодевается в подходящую одежду. Это могут быть обычные брюки и платья, главное без металлических элементов, которые искажают конечные результаты снимков.

Как делают?

Во время обследования пациент лежит на подвижном столе томографа. Область обследования находится под сканирующим кольцом, который, вращаясь, посылает импульсы через тело. Это сопровождается небольшим шумом. Во время снимков необходимо сохранять полную неподвижность. Иногда для этого прибегают к успокоительным средствам и при необходимости фиксируют конечности мягкими ремнями. Остальное тело накрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи. КТ без контраста занимает всего несколько минут. При контрастировании вещество вводят во время процедуры. Это увеличивает время обследования до 20 минут.

Когда томограф работает, медперсонал находится в соседнем помещении и наблюдает за процедурой через стекло. В этой же комнате находится компьютер, на который поступают данные с датчиков аппарата. То есть врач имеет возможность сразу оценить состояние суставов. Анализ результатов происходит после обследования. Как правило, на руки запись обследования и его расшифровку выдают в течение часа.

Использование контраста

Контрастное усиление используется, если необходимо визуализировать мягкие ткани и сосуды, окружающие сустав. Вещество вводится внутривенно и быстро проникает во все сосуды организма, в том числе и околосуставные. Рядом с бедром, кстати, пролегает одна из самых больших артерий организма, диагностика и обследование которой другими способами затруднена. Обычно контраст не вызывает неприятных ощущений, но иногда возникает тошнота, легкое головокружение. Если состояние пациента резко ухудшается, то обследование прерывают.

Контраст значительно расширяет список противопоказаний. Он категорически запрещен лицам с аллергией на йод, так как может вызвать анафилактический шок. Также это вещество не вводят пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, нарушениями работы эндокринной системы. Если нужно проверить здоровье кормящей матери, то ей приходится воздерживаться от лактации в течение 2 дней, сцеживая образующееся молоко.

Преимущества метода

  • Высокое качество изображений позволяет увеличивать конкретные области, чтобы рассмотреть их более подробно. При этом разрешение снимков не ухудшается.
  • Позволяет изучать строение не только костных структур и суставов, но и окружающих их мягких тканей.
  • Это неинвазивная методика, не доставляющая особого дискомфорта.
  • Лучевая нагрузка на организм мала и не вызывает побочных эффектов при однократном применении.

Возможные риски

Главную опасность обследования традиционно связывают с использованием контраста. Даже у людей без аллергии на его компоненты возможна неожиданная реакция. Такой риск составляет примерно 3-4% от общего числа обследуемых. Другой риск — рентген, который пагубно влияет на организм. И хотя его дозировка предельно мала, при многократном повторении процедуры она провоцирует появление новообразований. Поэтому между обследованиями рекомендуют делать перерывы или заменять их нелучевыми видами диагностики.

Альтернативы

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека. А это дарит большие возможности для изучения его особенностей. Например, при отсутствии альтернатив, используют обычный рентген, который хорошо визуализирует костные ткани. С его помощью выявляют артрозы, артриты, инородные тела. Также возможно использование УЗИ. Оно помогает увидеть переломы, травмы, трещины и др.

Если большое значение имеет состояние мягких тканей и диагностика связанных с ними заболеваний, назначают МРТ. Она показывает анатомические особенности хрящей, мышечного аппарата и связок, суставной капсулы, сосудов. Не исключено использование артроскопии — инвазивной методики, которая сопровождается введением через специальный прокол микрокамеры. Этот способ выбирают, когда необходимо одновременно сделать пункцию или провести лечебные мероприятия.

Среди рентгенологических методик популярностью пользуется МСКТ. От обычной КТ она отличается сниженным облучением и большей разрешающей способностью снимков.

Цена КТ суставов в Москве зависит от множества факторов. Увеличивают ее, во-первых, использование контраста. Во-вторых, запись полученных результатов на диск. В-третьих, расшифровка результатов. Роль играет также класс используемого оборудования и статус клиники. В этой связи стоимость колеблется в пределах 3-13 тысяч рублей. УЗИ этой области обойдется значительно дешевле — в пределах 1-3 тысяч рублей. МРТ обоих тазобедренных суставов обойдется от 6 до 9 тысяч, а за проверку одного придется отдать 4-6 тысяч. Примерно столько же стоит МСКТ.

Больше всего придется заплатить за артроскопию, которая стоит в пределах 40-60 тысяч рублей. Это объясняется сложностью проводимой процедурой и использованием дорогостоящего оборудования. Кроме того, врач сразу совершает лечебные манипуляции, призванные избавить пациента от болезни.

Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава

Что выбрать для диагностики тазобедренного сустава: КТ или МРТ? Современная медицина располагает обширным арсеналом инструментальных методов, и порой выбор между ними представляет собой непростую задачу. К этим процедурам прибегают для выявления патологий в тазобедренном суставе, поскольку они обладают достаточно широкими диагностическими возможностями и обеспечивают качественную визуализацию.

Читайте так же:  Болезни суставов у взрослых

КТ или МРТ тазобедренного сустава: общая информация

На первый взгляд, КТ или МРТ тазобедренного сустава имеют мало общего. Но это не так, обе методики основаны на томографическом принципе посрезового исследования: целевой участок сначала подвергается послойному сканированию, после чего детализированное изображение воссоздается на дисплее.

Теперь рассмотрим отличия между этими манипуляциями. Магнитно-резонансная томография использует эффект ядерного магнитного резонанса, возникающего в атомах водорода при воздействии на них электромагнитных импульсов определенной частоты. К основным преимуществам этой процедуры относят высокую информативность конечных томограмм, неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента.

Компьютерная томография основана на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении между различными по плотности тканями. На основании полученных снимков врач может выявить новообразования, дегенеративно-дистрофические или инфекционные процессы, локализованные в тазобедренном суставе. КТ или МРТ тазобедренного сустава часто выполняют после предварительного введения контрастирующего вещества, поскольку оно значительно улучшает качество визуализации и обеспечивает диагноста ключевыми сведениями о состоянии сосудистой системы, возможном наличии опухолевых образований в зоне интереса.

КТ или МРТ тазобедренных суставов: что лучше

Итак, КТ или МРТ тазобедренного сустава? Тазобедренный сустав обследуется посредством МРТ, если очаг патологии расположен в мягких тканях. При поражении костных структур предпочтение отдают компьютерной томографии.

В медицинской практике выделяют следующие показания для МР-сканирования:

  • растяжение или разрывы связок, повреждения мышечного аппарата;
  • подозрение на скопление крови или жидкости в тазобедренном суставе, асептический некроз головки бедра, артриты инфекционной природы, опухоли;
  • ревматические заболевания соединительной ткани;
  • выявление очагов воспалительного процесса;
  • тендинит подвздошно-поясничной мышцы;
  • болезнь Педжета.
Видео (кликните для воспроизведения).

КТ тазобедренного сустава необходима для определения диаметра головки бедра, наличия инородного предмета и локализации осколков раздробленной кости при сложных переломах. Эта манипуляция широко применяется для диагностики дегенеративно-воспалительных изменений, доброкачественных опухолей или онкообразований, при травмах сустава и других повреждениях.

Ограничения для проведения КТ или МРТ тазобедренного сустава

Большинство инструментальных методик, неважно, что вы выбрали — КТ или МРТ тазобедренного сустава, имеют ряд противопоказаний.

МР-сканирование не применяют при обследовании пациентов с установленными кардиостимуляторами или металлическим протезами, клаустрофобией, некоторыми неврологическими болезнями, на первом триместре беременности.

КТ противопоказана во время беременности, а также для человека, чья масса превышает 150 кг. К относительным противопоказаниям относится детский возраст, наличие гипсовой повязки или металлических изделий в области исследования.

КТ или МРТ тазобедренного сустава назначает диагност в зависимости от целей обследования, анамнеза, противопоказаний. Если вы не согласны с мнением специалиста, обратитесь за консультацией в другую клинику.

Как делают и что показывает КТ тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав имеет сложную структуру, что сильно осложняет диагностику многих заболеваний и нарушений функционирования области. Из всех современных способов диагностики суставов (рентгенографии, УЗИ) компьютерная томография считается наиболее эффективным. КТ тазобедренного сустава дает врачу информацию высокой точности о состоянии области, которую тяжело диагностировать. Высокая информативность достигается за счет многослойного сканирования.

Показания к назначению

Компьютерная томография в большинстве случаев назначается лечащим врачом (хирургом, травматологом, ревматологом) для уточнения или установления диагноза.

Снимки показывают не только то, в каком состоянии находятся суставы, но также отображают изменения в слоях костей под хрящом, отеки, кисты и уплотнения в мягких тканях. Широкий спектр возможностей делает КТ эффективным методом диагностики заболеваний костно-суставного аппарата. Врач после обследования получит много информации, благодаря которой сможет определить стратегию, назначить лечение. Также в зависимости от тяжести заболевания определяется и профилактическая программа.

Специалист отправляет больного на обследование, если имеются подозрения о наличии следующих патологий:

  • артроз бедер или тазобедренного сустава;
  • трещины костей;
  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеонекроз;
  • аномалии в развитии суставов;
  • наличие инородных тел в области костей, суставов;
  • переломы шейки бедра;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
  • опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
  • наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок);
  • остеомиелит.

Кроме этого списка заболеваний, компьютерную томографию могут назначить пациенту перед операцией и для наблюдения эффективности лечения.

Противопоказания

Если обследование проводится без использования инъекции с контрастом, то противопоказание только одно — беременность. Однако в некоторых ситуациях даже беременной женщине могут назначить сделать снимки тазобедренного сустава. В таком случае специалист накроет живот одеялом из свинца, чтобы обеспечить максимальную защиту плоду и материнскому организму от рентгеновского облучения.

Если заболевание будет проводиться с контрастом, то запретов к обследованию больше. Не рекомендуется проводить компьютерную томографию пациентам со следующими патологиями:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Аллергия на йод.
  4. Нарушение эндокринной системы.

Как подготовиться к обследованию

Если обследование будет делаться без контраста, то никакой специальной подготовки не требуется. Нужно будет лишь переодеться в сорочку, которую предоставят в медицинском учреждение, и снять с тела все предметы из металла (украшения, аксессуары).

Для получения наиболее точных результатов в ходе обследования назначается диагностика с контрастом. Вещество позволяет сканировать мягкие ткани и сосуды, которые окружают сустав. Инъекция делается пациенту в вену. Препарат быстро просачивается во все сосуды организма, включая околосуставные. Как делают инъекцию, зависит от аппарата. Более современные оборудованы специальными инжекторами, в других случаях вещество вводит медицинская сестра через катетер.

За 4–6 часов до процедуры больному необходимо воздержаться от приема пищи. Если пациенту неуютно в томографе или он не может в период обследования лежать неподвижно, то ему дают успокоительное. Иногда руки и ноги могут зафиксировать мягкими ремнями. Все это необходимо, чтобы снимки получились четкими и без искажений. На время процедуры части тела, которые не обследуют, покрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Читайте так же:  Какие лекарства мази суставы

Если у пациента не имеется никаких противопоказаний, то вероятнее всего препарат не доставит дискомфорта, но бывают случаи, когда появляется тошнота и головокружение. Если во время обследования больному стало плохо, то процедура останавливается.

Как проходит диагностика

Во время КТ таза пациент лежит на столе аппарата. Обследуемая область находится под сканирующим кольцом, которое вращается и отправляет импульсы через тело. Во время процедуры будет небольшой шум от оборудования.

За ходом обследования через стекло наблюдает персонал, находясь в соседней комнате. Там же стоит компьютер, принимающий данные с томографа. Врач может увидеть, что показывает аппарат, и оценить состояние суставов и сосудов уже в процессе.

С контрастом диагностирование занимает около 20 минут, без препарата — не более 5.

Что позволяет определить процедура

С помощью компьютерной томографии области тазобедренных суставов врач-радиолог может выявить следующие заболевания:

  • опухоли костей (доброкачественные и злокачественные), окружающих их мягких тканей;
  • наличие метастазов из других очагов поражения;
  • присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
  • степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
  • глубина прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • дисплазия суставов;
  • степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона;
  • различные патологии тазобедренных суставов.

Заключение

Когда процедура будет окончена, специалисты приступят к расшифровке и описанию исследования. На это может потребоваться от 40 до 60 минут. Через данный период пациент получает заключение о состоянии суставных тканей и прилегающих к ним участков (мышц, подкожно-жировой клетчатки, костей).

С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение и профилактическую программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии.

Компьютерная томография суставов

Подробная визуализация и диагностика костных структур и тканей суставов возможна благодаря КТ костей и суставов. Послойные снимки отображают состояние мышц, подкожной клетчатки, костей и костных образований. Вся полученная информация выводится в память компьютера, где преображается программными средствами и позволяет увидеть исчерпывающую картину. Становится возможной оценка не только внешнего состояния сустава, но и его внутренних составляющих.

Для чего проводится КТ суставов

Исследование назначается хирургом, ревматологом, травматологом с целью точной постановки диагноза. Послойные снимки высокого разрешения, получаемые в результате, позволяют увидеть изменения структуры суставов и костей, изменения подхрящевых слоев, отеки, кисты, уплотнения и атрофию.

Томография костей и суставов позволяет выявить:

  • Наличие скопления крови.
  • Количество жидкости в суставах.
  • Артрозы и артриты, остеомиелит, остеофиты.
  • Очаговые, дистрофические и диффузные изменения в суставах и окружающих тканях.
  • Деструкцию.
  • Наличие посторонних тел.
  • Изменения в структуре костей и хрящей.

Исследование может проводиться в следующих зонах:

  • Коленного сустава.
  • Кисти и лучезапястного сустава.
  • Локтевого сустава.
  • Плечевого сустава.
  • Суставов ног: голеностопного сустава, тазобедренного сустава.
  • Челюстных суставов, височно нижнечелюстного сустава.

Показания к проведению КТ суставов

Назначить КТ суставов в Москве может врач по следующим показаниям:

  • Остеохондроз, артроз, артрит, остеопороз, остеохондропатия, остеомиелит.
  • Травмы – переломы, трещины, вывихи, гематомы и прочие.
  • Подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли костей и хрящевой ткани.
  • Поражения опорно-двигательного аппарата, диффузные заболевания.
  • Деструкции при туберкулезе, сепсисе.
  • Миелома.
  • Боли и дискомфорт неопределенного происхождения.

Противопоказания

Проведение компьютерной томографии суставов имеет ряд противопоказаний. Для исследования без контраста противопоказанием является только беременность. При исследовании с контрастированием проводить обследование нельзя, если:

  • У пациента аллергия на йод и другие компоненты вводимых препаратов.
  • Больной страдает почечной недостаточностью, тяжелым сахарным диабетом.
  • Есть нарушения в работе щитовидной железы.
  • При непереносимости лекарств, нарушении свертываемости крови.
  • При сильном ожирении.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения КТ не нужна особая подготовка. Если речь идет о введении контраста, нужно сдать анализ крови. В зависимости от того, какая зона будет исследоваться, зависит положение пациента. Важно, чтобы сканер можно было подвести под нужным углом для наилучшей точности снимка.

  • Пациент размещается в правильном положении.
  • Врач покидает комнату, сохраняется визуальный контакт и связь при помощи микрофона.
  • Стол томографа въезжает в сканирующую раму, где и производятся снимки в нужных плоскостях.
  • Важное условие – неподвижность пациента, иначе изображение не будет четким.
  • Исследование занимает всего несколько минут и не причиняет дискомфорта.

КТ суставов с контрастированием

Это более точный вариант исследования. Контрастное вещество содержит йод и является непрозрачным для рентгеновского излучения. Это помогает точнее диагностировать состояние мягких тканей, на ранней стадии увидеть образования, кисты, опухоли, другие патологические изменения. Для проведения КТ с контрастом важно убедиться в том, что пациент не имеет аллергии на вводимые вещества. Также необходимо предупредить врача о принимаемых медикаментах на момент исследования. Это поможет избежать осложнений.

Результат исследования

Данные, переданные в компьютер, преобразуются и выводятся в виде посрезовых снимков. Это позволяет изучить кости, мышцы, клетчатку, хрящевую ткань. Расшифровка результатов занимает около часа, после чего пациент получает заключение на основе полученной в ходе исследования информации. Многочисленные отзывы врачей и пациентов говорят об эффективности и безопасности процедуры, отсутствии дискомфорта и возможности точной диагностики на основе полученной информации.


Пример КТ суставов стопы


Пример КТ коленного сустава

Где сделать КТ суставов

Сделать томографию суставов недорого можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Узнать сколько стоит КТ суставов, каковы условия ее проведения можно у специалистов клиники. Также актуальная стоимость указана на нашем сайте. Запись на прием проходит по телефону или посредством специальной онлайн формы.

КТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — сложное суставное соединение, обеспечивающее движение ноги. Данный сустав является самым крупным в человеческом организме. Он подвергается большим нагрузкам, особенно у людей с избыточным весом, которые нередко приводят к дегенеративным и воспалительным процессам, ведущим к нарушению функции сустава. Большую роль в развитии патологии сустава играют травмы, нарушения кровоснабжения сустава, системные заболевания костей (остеопороз), инфекционные болезни и возрастной фактор.

Читайте так же:  Причина жидкости в тазобедренном суставе

Одним из самых эффективных методов диагностики патологии тазобедренного сустава является компьютерная томография (КТ); наряду с его рентгенологическим и МРТ исследованием. КТ — метод медицинской визуализации, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. Компьютерная томография информативна не только для оценки костных структур сочленения (вертлужная впадина, головка и шейка бедренной кости, подвздошная и тазовые кости и т.д.), но позволяет визуализировать и окружающие мягкие ткани, связки, сухожилия и хрящи.

Цены на услуги

Услуга Цена
МСКТ двух смежных суставов (тазобедренные, коленные, голеностопные) 4500 a

Врачи рентгенологи

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов

25.01.2018 г. в центре выполнялось КТ надпочечников. Хотим поблагодарить доктора Шемякина Владимира Леонидовича. Второй раз попали к этому врачу и очень довольны. Очень доброжелательный и грамотный доктор. Доходчиво объяснил результат исследования. Спасибо еще раз! Далее

Хочу поблагодарить врача Константина Александровича Сытника и медицинских сестер в кабинете КТ. К сожалению, не знаю их имен. Это настоящие профессионалы и люди, умеющие сострадать и понимать чужую боль, как свою. Побольше бы было на свете таких светлых людей! Огромное вам спасибо! Далее

Особенности компьютерной томографии тазобедренного сустава

Как правило, КТ назначается в качестве уточняющего метода, однако может применяться и как самостоятельное исследование, превосходящее по точности и информативности традиционные методы диагностики (УЗИ и рентгенографию). Диагностика заболеваний тазобедренного сустава затрудняется сложностью его строения, КТ-сканирование признано «золотым стандартом» исследования костных структур суставов. Исследование позволяет построить реконструкции проходящие через сустав в любой плоскости; особенно информативны для лечащих врачей (травматологов, хирургов, артрологов) объемные (и цветные) 3D изображения. Шаг сканирования (или толщина исследуемого среза) – 0,6 мм; понятно, что определяются мельчайшие изменения костной структуры.

При необходимости увеличения информативности получаемых изображений, КТ может проводиться с использованием контрастного вещества, обеспечивающего четкую индикацию патологических участков. Исследование проводят с применением контраста – специального йодсодержащего вещества, вводимого внутривенно в вену локтевого сгиба автоматическим иньектором. Как правило, используется при опухолевых поражениях тазобедренного сустава – для уточнения характера и распространенности процесса, особенностей кровоснабжения образования, выявления метастастазов.

Основные показания для КТ тазобедренного сустава

Компьютерную томографию тазобедренного сустава назначают в следующих случаях:

  • при травматических повреждениях суставов, для выявления переломов вертлужной впадины, шейки бедра;
  • нарушения функции костного сочленения неясной этиологии;
  • боли в области сустава;
  • артрозы, артриты сустава;
  • при подозрении на асептический некроз шейки бедра; определения распространенности процесса или динамику на фоне лечения;
  • аномалии развития сустава, остеохондропатиях головки бедренной кости;
  • заболевания инфекционного характера (остеомиелит);
  • подозрение на наличие новообразований данной анатомической области;
  • для выявления деструктивных процессов костей сустава (в первую очередь – метастазов);
  • при планирование хирургического пособия – эндопротезирования сустава и последующего контроля состояния протеза.

В каких случая компьютерная томография противопоказана

Несмотря на то, что доза ионизирующего излучения компьютерного томографа, применяемого в Скандинавском Центре Здоровья, является минимальной, следует соблюдать определенные ограничения.

КТ-сканирование не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • период беременности;
  • тяжелое общесоматическое состояние пациента;
  • неадекватость поведения и неконтролируемая двигательная активность.

В случае проведения исследования с контрастированием, противопоказаниями являются:

  • почечная недостаточность (препарат выводится почками);
  • аллергия на йод.

Особенности подготовки и проведения КТ тазобедренного сустава

При проведении компьютерной томографии без контраста подготовки не требуется. Исследование (само сканирование) длится порядка 30 секунд; пациент лежит на специальном перемещающемся столе томографа, во время исследования нужно лежать неподвижно.

Подготовка необходима только при проведении КТ с контрастированием. Перед проведением исследования пациент должен сдать биохимический анализ крови, для определения уровня мочевины и креатинина (показатели, характеризующие работу почек). В случае введения контраста время исследования увеличивается до 10-15 минут.

Результаты исследования выдаются пациенту в течение часа в виде заключения (протокола исследования), снимков на пленке и на СD диске. Процесс обследования проходит безболезненно. Людям с клаустрофобией или имеющим патологии, связанные с непроизвольным сокращением мышц (гиперкинезы), а также страдающим расстройством психики, назначаются седативные средства.

В Скандинавском Центре Здоровья кабинет компьютерной томографии оснащен современным томографом Toshiba Prime Aquilon 160, обеспечивающий минимальную дозу лучевой нагрузки и комфортное сканирование пациентов практически любой весовой категории и габаритов (ограничение по весу человека составляет 200 кг, а ширина кольца гентри — 78 см). Наличие металлических имплантатов или протезов не является препятствием для проведения исследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

Эффективность и точность диагностики во многом зависит от профессионализма специалиста. В отделении работают врачи с большим опытом работы, высшей категории, кандидаты медицинских наук; квалификация докторов позволяет проводить любые виды КТ исследований. Навыки и знания наших врачей-рентгенологов позволяют точно расшифровать полученные результаты сканирования и поставить диагноз на самых ранних стадиях развития патологии.

Источники


  1. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.

  2. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.

  3. Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.
  4. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
  5. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. — М. : VSD, 2012. — 218 c.
Кт с контрастом тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here