Полиостеоартроз суставов кистей

Полиостеоартроз суставов кистей рук — причины, симптомы и лечение

Полиостеоартроз суставов кистей рук — это хроническое заболевание, протекающее с разрушением хрящевой и костной ткани в суставах и нарушением их подвижности.

Из чего состоит сустав? Природа придумала сустав, чтобы соединить две отдельные кости. Утолщения на концах костей (головки костей), покрыты хрящом. Эти головки окутаны связками, сухожилиями и мышцами, по типу чехла, который называется суставной сумкой. Между головками костей находится жидкость, играющая роль смазки.

При полиостеоартрозе уменьшается выработка суставной жидкости. Хрящи начинают тереться друг о друга, что ведет к их разрушению. Затем страдает и костная ткань. В окружающих сустав мышцах, связках и сухожилиях возникает воспаление. Организм пытается компенсировать эти изменения разрастанием костной ткани вокруг сустава, что приводит к искривлению и нарушению подвижности.

Наиболее частыми причинами полиостеоартроза бывают:

• Травма, полученная ранее (даже микротравмы при занятии спортом могут в дальнейшем спровоцировать артроз)
• Инфекция сустава или окружающих его тканей
• Гормональные нарушения (часто полиостеоартроз возникает у женщин в климактерический период)
• Наследственная предрасположенность.
• Воздействия токсических веществ (отравляющие вещества, передозировка некоторых лекарств)
• Возраст после 40 лет является предрасполагающим фактором.

Полиостеоартроз необратим. При неблагоприятных условиях, он прогрессирует, если заболевание не лечить, то оно приводит к инвалидности.

1. Первоначально появляются утолщения с тыльной и боковой поверхности суставов пальцев. Первыми страдают средний и указательный пальцы. Они искривляются. Это происходит за счет разрастания кости в области сустава. Поражаются симметрично обе кисти сразу.
2. Затем возникают щелчки в суставах.
3. Небольшое затруднение при движении.
4. Появляется болезненность по краю кисти при движении большим пальцем, возникают приступы ноющей боли (чаще в ночное время).
5. Кожа над пораженными суставами становится красной.

При дальнейшем прогрессировании болезни нарушается координация движений, особенно при сжатии кисти. Сначала тяжело вдеть нитку в иголку, позднее нарушается процесс письма на бумаге. При небольших нагрузках на кисть боли увеличиваются.

Диагностика

Поставить диагноз помогают характерные симптомы: сначала появляется хруст в суставах, затем – узелки (разрастание костной ткани), утолщение суставов, покраснение кожи над ними, боли и скованность. Симптомы возникают симметрично на двух руках. Процесс растянут во времени (на месяцы и годы).

Широко используют в диагностике:

1. Рентгенографию — она определяет сужение суставной щели, разрастание костной ткани, разрушение суставного хряща.
2. Компьютерную диагностику — помимо костной ткани она обследует и мягкие ткани (мышцы, связки).
3. Артроскопию — обнаруживает все нарушения в костях и суставной полости при помощи мини камеры.

При незначительных поражениях назначается:

• ЛФК (лечебная физкультура), цель ее — восстановление двигательных функций пораженной кисти. Массаж обеспечивает приток крови к больным тканям и улучшает обменные процессы в них.
• Физиотерапия: электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапию, инфракрасное излучение, обработку парафином.
• Диета — для снижения веса. Блюда на основе желатина укрепляют хрящевую ткань. Молочные продукты способствуют пополнению кальцием костной ткани. Для восстановления поврежденных тканей – нужен белок и небольшое количество жиров (рыба, орехи, растительное масло).

Когда болезнь переходит в более тяжелую стадию, назначают:

• Анальгетики и противовоспалительные: диклофенак, анальгин.
• Мази: вольтарен эмульгель или диклак гель.
• Кортикостероиды: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.
• Хондопротекторы — это лекарства, которые сохраняют и улучшают структуру ткани хряща. К ним принадлежат: артепарон, хондролон, хондрекс, структум, румалон. Наиболее сильные препараты комплексного воздействия: тетрафлекс, артрон комплекс, формула-С.
• Сосудорасширяющие средства (теоникол). Они усиливают воздействие хондопротекторов.
• Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава, что увеличивает его подвижность.
• Витамины (особенно витамины группы В).
• Микроэлементы (особенно кальций, ведь он укрепляет кости).

Если указанные методы результата не дают, используют хирургический метод — эндопротезирование (замена разрушенных костей и хрящей на искусственный сустав).

Осложнения при полиостеоартрозе

Эффективное лечение возможно только вначале заболевания. При его прогрессировании возникают необратимые осложнения. Начинается искривление и изменение длины пальцев. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии лечения возможно полное обездвиживание сустава.

Может также возникнуть воспаление сустава, или мышц с последующей атрофией их. Также, при осложнениях повышается хрупкость кости из-за уменьшения в ней кальция, что может привести к переломам костей кисти.

Запущенные формы заболевания часто приводят к инвалидности.

Профилактика

Профилактика полиостеоартроза заключается в:

При первых признаках болезни необходимо сразу посетить врача, потому что легче всего лечится начальная стадия заболевания.

Все о полиостеоартрозе суставов: причины, симптомы и лечение патологии

Полиостеоартроз суставов — патология дегенеративно-дистрофического характера, развивающейся впоследствии травмы, хронического артроза, простого или ревматоидного артрита. В процессе развития болезни происходит постепенное разрушение соединительной, хрящевой и костной ткани сразу в нескольких группах суставов. Совокупность причин типа воспалении, инфекции, частых травм, позднего лечения на последних стадиях, неэффективности медикаментозной терапии, заболевания систем и органов, а также простых банальных инфекций, приводит к нарушению обмена веществ в суставах. После чего пускается в ход механизм деструкции, то есть разрушения. Такую патологию суставов называют еще генерализованной или множественной, то есть она охватывает много групп суставных соединений опорно-двигательного аппарата.

Специфика заболевания

По статистическим данным патология занимает 3 место среди заболеваний опорно-двигательной системы. Она не имеет ограничения по половому признаку. Исключения бывают только в том случае, если пациенты работают в суровых условиях с резким перепадом температурного режима, а также в сфере производства ядохимикатов или любых химических веществ, плюс в строительстве или в сфере повышенного физического труда. Хронические заболевания также усиливают прогрессирование множественного остеоартроза.

При такой болезни могут сразу привлекаться в вовспалительно-деструктивный процесс межпозвоночные соединения, плюс суставы нижних и верхних конечностей. Заболевание характерно для пациентов, перешагнувших за 40-45-50 лет, в организме которых происходит реконструкция гормональной цепи, приводящее к нарушению обменных процессов в системах и органах. Полиостеоартроз приводит к инвалидности, так как выходят из строя несколько групп сочленений, анкилоз, которых полностью или частично обездвиживают человеческое тело и человек становится инвалидом.

Специфика патологии заключается в:

• Истирании хрящевого покрытия, начиная с краев и медленно переходя на всю зону суставных костей. Гиалиновый слой плохо кровоснабжен, он состоит из инертного вещества, хондроцитов, обменные процессы в них проходят за счет синовиальной жидкости, богатой всеми необходимыми элементами.
• Появлении костных шипообразных образований на оголенных костях.
• Деструкции костной ткани: вымывание кальция, деформации анатомической формы костей.
• Разрушении синовиальной сумки и снижения до минимума уровня продуцирования смазочной жидкости.
• Болевом синдроме при любых движениях.
• Изменении кровоснабжения и иннервации суставов.
• Воспалении, отечности, присоединения вторичной инфекции.
• Ограничении движения во всех ракурсах сразу во всех суставах.
• Деформация анатомической формы пальцев нижних и верхних конечностей (кости деформируются, искривляются и появляются шишечки разных размеров).

В итоге больные суставы визуально имеют большие размеры, утолщены и укорочены, они неподвижны и генерируют острую боль. Суставы приобретают монолитность из-за ригидности и атрофии мышечной и соединительной ткани.

Совет! Если в воспалительно-деструктивном процессе привлечен позвоночный столб, болевой синдром ирадиирует во внутренние органы (голову, сердце, легкие, печень, почки, половые органы) и при исследовании необходимо выполнить дифференциальную диагностику.

Классификация полиостеоартроза

Разновидность полиостеоартроза помогает в установлении правильного диагноза, а также в выборе техники лечебных мероприятий. Существует разновидность полиартроза типа узелковой формы, характеризующегося утолщениями на фалангах пальцев рук и ног, кистей и стоп. Данные образования носят имя авторов: Гебердена и Бушара. Вторая форма множественного воспалительно-деструктивного процесса – это безузелковая.

Клинические формы:

1. Малосимптомная: имеет единственный специфический симптом – хруст при движении суставов.
2. Клинически распространенная (полиартроз):

• с медленным прогрессированием: поражает всех людей без ограничения возраста и пола, является результатом травм ДТП, падения с высоты, инфекционных и эндокринных заболеваний. Деструкция соединений начинается спустя 5-8 лет после травмы и выражается в болевом синдроме при двигательном процессе, в ограничении моторики во всех ракурсах и дистрофии мышечной + соединительной ткани;
• с молниеносным развитием: в данную категорию входят пожилые, и даже молодые люди, патология стоппирует двигательную функцию нескольких суставов переходя в деструктивнытип после нескольких месяцев или 2-4 лет, у больных наблюдается миалгия, невралгия и атрофия мягких тканей.

По принципу локализации полиостеартроз классифицируется на:

1. полиостеартроз суставов мелкого калибра (фаланг, кистей, стоп): излюбленная локализация данного вида — соединения между фалангами и ладонными областями;
2. полиостеартроз больших пальцев верхних и нижних конечностей: руки страдают чаще, чем ноги, патологию называют ризартрозом, воспаление и деструкция происходит в зоне соединения пястных и лучезапястных костей, при быстром прогрессировании болезни большие пальцы подвергаются анкилозу.

Лучезапястные суставы после перелома или вывиха, могут медленно или молниеносно разрушаться по вине повторных травм или неэффективного лечения. Этот тип артроза проявляется реже, чем остальные патологии. Плюс к этому полиостеоартроз специфичен и для суставов позвоночника, когда сразу разрушаются все отделы позвоночного столба, появляются кифозы, лордозы и другие искривления.

Под совокупностью множества факторов суставные конструкции подвергаются медленному или молниеносному структурному изменению. В механизме деструкции в первую очередь вступает соединительнотканная система, далее смазочная жидкость и костная ткань. Снижается упругость + прочность связочного аппарата, а гиалиновое покрытие костей подвергается дистрофии, деструкции без права на реабилитацию.

Причины множественного остеоартроза:

Вызывает полиостеоартроз долгое лечение глюкокортикостероидами и НПВС. Болезни крови, сердца и сосудов пускают в ход механизм деструкции составных структур сочленений, вызывая полный или частичный паралич многих суставов, которые подлежат только хирургической коррекции и восстанавливаются долгое время.

Важно! Полиостеоартроз развивается самостоятельно или в результате осложнений от хронических соматических патологий типа сахарного диабета второго типа, Базедовой болезни, гепатита С, цирроза печени, заболеваний почек.

При данных патологиях страдают кисти рук, тазобедренные, коленные, локтевые и межфаланговые суставы. Если остановить главную причину, деструкция суставов прекратится.

Симптоматика

Болезнь опорно-двигательной системы с множественными поражениями соединительных зон костей скелета, характеризуется специфической совокупностью симптомов: хруст при сгибании, боль при движении, воспаление суставов, отек, мышечные спазмы, ограничение двигательной функции и в итоге – анкилоз сочленений. Классическим проявлением данной патологии, это бляшки Гебердена и Бушара. Они возникают в зонах фаланг и кистей. Их размер варьирует от зернышка до горошины, иногда бывают более крупные образования. Пальцы растопыриваются, трудно сгибаются и постоянно болят особенно при перемене погоды.

Если допускать патологию до появления узелков Гебердена или Бушарда, инвалидности не миновать! В случае появления первых симптомов заболевания, особенно когда болят пальцы рук, необходимо консультироваться у травматолога и немедленно приступать к применению прописанных лекарств и процедур.

Диагностика

Выявление болезни возможно посредством лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови и мочи покажет уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов, СОЕ, РОЕ, гноя, инфекционных агентов, эпителиальных остатков, уратов + мочевины. В биохимических анализах обнаруживаются маркеры С-реактивного белка, титр щитовидных гормонов, сахар и аллергенные компоненты. Рентгенография в трех проекциях показывает деструктивные изменения в суставе как сужение межкостного просвета за счет истощения хряща, остеопороз и зоны остеофитов, а также состояние синовиальных сумок и степень деформации сочленений. УЗИ, МРТ и компьютерная томография выполняются для уточнения степени поражения сосудов, нервов, связок, мышц и костей, а также общую картину деструктивного процесса.

Методы лечения

Лечебные мероприятия полиостеоартроза направлены в сторону устранения боли, в укреплении хрящевого покрытия, в улучшении обменных процессов и иннервации суставов, в восстановлении продуцирования смазочной жидкости, в укреплении мышечного корсета, в уменьшении физических нагрузок и устранении паралича суставов. Достичь данных целей возможно лекарственными препаратами, правильным питанием, ЛФК, физиопроцедурами и народными рецептами на основе натуральных компонентов.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия направлена на реабилитации разъеденного гиалинового покрытия. Хондроитин Сульфат, Афлутоп, Глюкозамин, Хондроксид, это необходимая медикаментозная группа для восстановления хряща. Хондопротекторы, применяются в течение длительного времени в зависимости от степени поражения, курс лечения варьирует в пределах от 3 месяцев до года и более. Параллельно с хондропротекторами применяются НПВС, анальгетики, антибиотики, витамины группы В, миорелаксанты, спазмолитики, антиоксиданты, гормональные препараты и антигистаминные лекарства.

Поэтапное медикаментозное лечение патологии:

Сопутствующие хронические заболевания лечатся у соответствующих специалистов узкой специализации, плюс у артролога, хирурга или травматолога.

Рецепты народной медицины

При первой и второй стадии полиостеартроза помогут в лечении отвары, компрессы и настойки на целебных травах. Перед употреблением данных рецептов необходимо удостоверится на отсутствие аллергии.

Некоторые эффективные средства:

1. Отвар из лавровых листьев: пакетик лаврового листа залить крутым кипятком, настоять сутки и употребить по 1 ч.л. до еды 3 раза на день. Курс лечения 3 месяца (2 недели принять и 2 недели перерыв). Это средство применяется для компрессов и растирок.
2. Желатиновые аппликации: один пакетик или 1 ст.л. желатина растворить в 200-250 мл кипятка, намазать больные суставы, окутать пленкой и оставить на час. Процедура выполняется 1-2-3 и более месяцев.
3. Компресс из лопуха: большой лист растения (а лучше два) залить кипятком и наложить на суставы, окутать пленкой и теплым платком, держать полчаса.

Полиостеоартроз рук устраняется ванночками из березового листа (или почки), окопника, тимьяна и хвоща полевого. Рецепт приготовления: 1 ст.л. размельченных растений на 200 мл кипятка. Полный курс лечения – 3 месяца.

Физиотерапия

Параллельно с лекарственной терапией применяются физиотерапевтические процедуры. Лазеротерапия, магнитная терапия, электромиостимуляция, УВЧ, криотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, бальнеотерапия – полный список процедур, после которых улучшится кровоснабжение, иннервация и обменные процессы во всех больных суставах. Разрушительные реакции остановятся на определенном этапе. Физиопроцедуры продлит период наступления очередных обострений.

Хирургическое лечение

Четвертый этап развития полиостеоартроза лечится оперативным путем + медикаментозно. Операции выполняются 2 способами: открытым и закрытым типом. При открытом типе суставы открываются полностью, очищаются от ненужных элементов типа бляшек, шипов и остатков хряща. Далее делается протезирование и наращивание хряща материалами искусственного и трупного происхождения. Закрытые операции или артроскопия выполняется посредством специальных зондов. Данный метод легкий, после него период восстановления оперированного сустава короче в разы. И первый, и второй метод реставрируют разрушенные суставы, приводя их в движении.

Профилактические мероприятия

Всем без исключения и молодым и пожилым рекомендуется пересмотреть рацион питания и образ жизни, исключая фастфуд, уменьшая до минимума соления, копчености и сладкое, а также консервированные продукты, содержащие ГМО. Алкоголь, никотин и другие вещества, необходимо исключить. На втором месте профилактических мероприятий: закаливание, занятие физкультурой, плаванье, отдых на море. К списку мероприятий можно добавить уменьшение физических нагрузок и смену профессии. Постоянный массах пальцев рук, а также общий массаж + сауна, помогут в преодолении болезни такого рода.

Лечение полиостеоартроза занимает не один месяц, а несколько месяцев или лет, поэтому болезнь легче предупредить + своевременно лечит и остановить деструкцию больных суставов на определенном этапе. Становится инвалидом, никому не хочется, всем необходима для полноценной жизни стальное здоровье, потому информация о полиостеоартрозе суставов: симптомы и лечение рук, пригодится обнаружить болезнь на ранних стадиях и вовремя устранить ее.

Полиостеоартроз суставов кистей рук: симптомы и лечение

Полиостеоартроз суставов рук у взрослых: симптомы и лечение.

Полиостеоартроз: что это такое и как лечить народными средствами.

Полиостеоартроз кистей рук являет собой обширный артроз пальцев.

Зачастую от этого недуга страдают больше женщины, чем мужчины, примерно раз в 10.

Наиболее часто заболевание проявляется у женщин в период климакса т.к. в женском организме происходят гормональные изменения.

Причины полиостеоартроза суставов кистей рук

К сожалению, определить какую-то одну основную причину этой болезни учёные пока не могут.

Замечено, что полиостеоартроз возникает из-за наследственности и им болеет не одно поколение женщин определённых семей.

Объясняется данная склонность тем, что наследственно передаётся неправильная структура хрящей суставов и сбой обмена веществ.

Вследствие чего в период менопаузы хрящевая ткань стает потрескавшейся и сухой, теряя природную влагу.

Из-за трения таких ссохшихся суставных хрящей возникает воспаление, с образованием большого количества неестественной жидкости.

Под действием этого процесса суставы начинают деградировать, и человек страдает от часто возникающей боли.

В зону риска также входят и те люди, которые не имеют наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Симптомы полиостеоартроза суставов кистей рук

У страдающего полиостеоартрозом на пальцах сформировываются воспалительные узелки, которые бывают двух видов.

• Главным отличием узелков Бушара является тот факт, что зачастую они образовываются неспешно и постепенно.

Место поражения – суставы кистей рук, которые находятся немного дальше от ногтевой пластины.

Так как этот вид образования повреждает боковые части суставов, то со временем естественная форма пальцев меняется на веретенообразную.

• Что касается узелков Гебердена, то они формируются недалеко от ногтей, поражая тыльную сторону хрящевых суставов. Возникают в основном симметрично – одновременно в тех же местах на обеих руках.

Размеры таких узелков бывают разные: начиная от объёма зерна риса и заканчивая габаритами горошины.

Образование узелков Гебердена легко выявить визуально – поражённые места обретают красноватый оттенок и опухлости.

Зачастую воспаление сопровождается болевыми спазмами и жжением, но бывают и исключения.

А в период осложнения недуга возникают болевые ощущения пульсирующего характера и прекращаются только тогда, когда покров эпидермиса над пузырём прорвётся и воспалительная жидкость вытечет.

Ежели прорыв не произойдёт, то период обострения может продлиться на срок от пары недель до нескольких месяцев.

По истечении этого периода болевые синдромы, покраснение и опухлости пройдут, а узелки уплотняться.

Если полиостеоартроз не лечить, то деградация суставов кистей рук будет только усиливаться, а подвижность станет туже.

Периодически обострения могут возникать беспричинно, так же и исчезать.

[1]

С прогрессированием узелков Бушара или Гебердена будут постоянно деформироваться руки.

Но к счастью, эта болезнь не имеет никакого влияния на состояние организма в целом.

У больных этим недугом часто встречается и ризартроз, который образовывается на суставах больших пальцев.

[3]

Развитию ризартроза способствует работа, которая связана с постоянными нагрузками на большие пальцы рук.

Но также и может образовываться вследствие единичного повреждения.

Диагностика полиостеоартроза суставов кистей рук

Для того чтобы диагностировать полиостеоартроз никаких сложных процедур не нужно.

И часто определяется по внешнему виду рук больного. Но для того чтобы убедиться в правильности диагноза, необходимо сдать клинический анализ крови и анализ на ревмопробы, а также сделать рентген кистей.

При помощи рентгенографии врач легко выявит признаки, которые характерны для этого недуга.

А вот на изменение в анализах крови полиостеоартроз никак не влияет.

Лечение полиостеоартроза суставов кистей рук

Существует несколько вариантов лечения полиостеоартроза суставов:

Употребление лекарственных препаратов.

Прежде всего, врач выписывает препараты, которые борются с воспалительными процессами.

Например, ортофен, диклофенак, кетанов, мелоксикам и подобные.

Дополнительно необходим приём лекарств, имеющих восстановительные свойства – хондропротекторы.

Лечебная физкультура.

Является хорошим помощником медикаментам, ведь ЛФК повышает двигательные функции суставов и запускает обменные процессы.

[2]

Действенным упражнением считается постукивание пальцами по какой-то твёрдой поверхности.

Большую пользу принесут и такие упражнения, как: перебор чёток, сжатие кулаков, сгибание пальцев.

Для большего эффекта необходимо перед занятиями сделать тёплую ванночку рукам.

Физиотерапия.

Разгоняет метаболизм хрящевых суставов и снимает болевые ощущения.

К такой процедуре относятся: терапия магнитами, электрофорез, озокеритовые примочки, обвертывание парафином, лазеротерапия и другие.

Не менее действенный метод, чем все вышеперечисленные.

Ни в коем случае во время такого массажа нельзя применять силу, ведь лишние нежелательные нагрузки только травмируют и так повреждённые суставы.

Необходимо бережно растирать и поглаживать пальцы, и использовать технику перкуссионного массажа.

Хирургическое вмешательство.

Суть данного метода заключается в обездвиживании пальца и необходима для ликвидации боли.

Чаще всего такие оперативные меры используются в случае ризартроза.

При заболевании полиостеоартрозом необходимо также придерживаться особого рациона питания.

В пище должны преобладать щелочные продукты.

Например, капустный сок, сыворотка, козье молоко, бульон из костей, ржаной хлеб.

Благоприятным станет употребление свежих ягод, овощей и берёзового сока.

Лечение полиостеоартроза суставов кистей рук народными средствами

Не стоит недооценивать народную медицину, ведь существуют средства, которые окажут положительное воздействие.

Компрессы из тёплой глины и медово-солевые благоприятно влияют на устранение болезни.

Нелишними также являются ванночки и примочки из хвои, соли, эфирных масел и корня живокоста.

Не менее целебными последствиями обладают разнообразные настои и отвары, основой которых является листва папоротника или берёзы.

Прогноз при полиостеоартрозе суставов кистей рук

Больным полиостеоартрозом необходимо набраться большого терпения и безоговорочно исполнять все назначения врача, потому что процесс лечения занимает довольно немалый промежуток времени.

Не помешает также и профилактика. Важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, не подвергать руки травмам, переохлаждениям и чрезмерным нагрузкам.

Такая разновидность артроза не относится к заболеваниям, которые несут с собой большую опасность.

Полиостеоартроз не вызывает никаких негативных последствий, даже если его не лечить.

Полиостеоартроз: течение болезни и принципы лечения

Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.

Чем опасен полиостеоартроз

Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.

Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.

Причины развития полиостеоартроза таковы:

• наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
• слабость связочно-мышечного аппарата;
• сахарный диабет;
• нарушение метаболизма;
• заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

Типичные признаки множественного остеоартроза

Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:

• скованностью в движениях;
• затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
• болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
• изменением формы суставов.

В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.

Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:

Разновидности полиостеоартроза

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:

• малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
• манифестная форма.

При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.

В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом

Проявления полиостеоартроза

Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:

• при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
• при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
• если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
• иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.

Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.

Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами

Ключевые подходы к лечению

Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.

Медикаментозное лечение включает:

• хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
• противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
• препараты для улучшения кровообращения.

Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций. После двух-трехкратного введения с интервалом в неделю поврежденный сустав приобретает нормальную биомеханику, которая сохраняется в течение года или дольше.

Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава

В качестве средств, которые облегчают течение полиостеоартроза, применяют:

• физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
• мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
• иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
• другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).

Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек

При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость. Полностью излечить артроз невозможно, а когда речь идет о множественных поражениях, на кону – будущее. Будьте бдительны и внимательны, прежде всего, к себе – тогда у болезни не будет ни одного шанса!

Что это такое полиостеоартроз и как его лечить

Истирание надкостного хрящевого слоя, склерозирование синовиальной сумки плюс скудное продуцирование синовиальной жидкости приводит к развитию остеоартроза суставов. Данная патология появляется в сочленениях, подверженных чрезмерной функциональной эксплуатации. Данному процессу чаще всего подвержены коленные, тазобедренные, суставы стоп.

Если дегенеративному процессу поддаются сразу несколько суставов, тогда идет речь о полиостеоартрозе. К перечисленным суставам, при данном диагнозе, присоединяется группа периферических суставных конструкций (суставы кистей рук, пальцев, межпозвонковые сочленения позвоночного столба всех отделов). Для предотвращения многих осложнений нужно знать все про полиостеоартроз — что это такое и как лечить.

Полиостеоартроз, общее представление

Дегенеративные плюс деструктивные изменения хрящевой пластины, покрывающей дистальные зоны скелетных костей и входящей в суставную конструкцию, являются пусковым механизмом для развития остеохондроза. Полиостеоартроз – это тот же остеоартроз (или остеохондроз), параллельно поражающий две или более групп опорно-двигательных соединений.

Гормональная дисфункция или травматизация скелета истирают хрящевые слои, на месте которых постепенно появляются оголенные зоны с остеофитными наростами в виде острых шипов. По статистическим данным полиостеоартрозом страдают 65-70% пациентов с возрастными показателями 55-80 лет. Посттравматические случаи приводящие к множественному остеоартрозу составляют около 20% из всех казусов.

В гормональной цепи есть несколько гормонов, отвечающие за цикл размножения плюс полноценное созревание хондроцитов и коллагеновых клеток. Нарушение продуцирования данных гормонов ведет к остановке деления хрящевых или коллегановых клеток. В результате защитное амортизирующее покрытие суставного соединения истощается и на ее месте начинается аномальное развитие костной ткани. Синовиальной жидкости становится меньше, сама капсула подвергается склерозу.

Важно! Своевременная профилактика гормональными препаратами остановят процесс развития полиостеоатроза у людей преклонного возраста. Профилактика патологии (остеоартроза) + снижение физических нагрузок, помогут молодым людям сохранить здоровые суставы до глубокой старости.

Какие причины являются началом патологии

Множественный артроз наблюдается в большинстве случаев у пациентов перешагнувших за 55-60 лет, в периоде климактерического расстройства, у основной массы людей, усиленно занимающиеся спортом, а также у пациентов страдающими хроническими заболеваниями. К указанному списку присоединяется группа риска, которая способствует развитию патологии.

К списку факторам риска относится отравления токсическими веществами. Многие люди живут в загрязненных зонах. Осадок токсинов в суставных слоях приводит к их деструкции, воспалениям + инвалидности.

Симптомы, множественного остеоартроза

Признаки патологии соединительных зон скелета, носящей деструктивный характер, могут быть незаметными, умеренными, ярко-проявляющиеся с анатомическими плюс двигательными нарушениями. На первой стадии развития симптомы незаметные, патологию можно диагностировать при случайном обследовании. Суставы болят только при физической нагрузке, после отдыха – боль проходит. Гибкость и моторика – полностью сохранена. При рентгеновском исследовании заметно истощение хрящевого слоя. Заболевание может быть незаметным длительное время, так как оно не усугублено воспалительными реакциями.

К умеренным признакам относится боль суставов после бега, долгой ходьбы, незначительного труда. После принятия ванных процедур, массажа или отдыха болевой синдром исчезает. По мере хронизации патологии появляется нарушение гибкости, моторики плюс щажение органа при движении. Появляется хруст или скрипы во время ротации, сгибания или разгибания суставов. Эти симптомы характерны для всех групп соединительных конструкций скелета. Деструкция костей, хряща, мышц, ведет к нарушению анатомической формы сочленений. Фрагменты осаждаются во внутисуставном пространстве, блокируя моторику.

«Суставная мышь» создает боль во время движения, но постепенно она затупляется. Отечность тканей околосуставного пространства, образуется посредством скопленного синовиального ликвора. Чрезмерное накопление жидкости плюс краевые костные наросты на дистальных краях костей нарушают двигательную функцию. Болевой синдром не исчезает даже после отдыха или определенной позы. Для поражения сочленений пальцев рук характерны твердые дистальные уплотнения или узелки Гебердена, а также проксимальные уплотнения или узелки Бушара. Последнее появляются в межфаланговых суставных соединениях.

Узелки Гебердена представляют собой твердые наросты диаметром 2мм. Любимая локализация, это тыльно-боковая сторона фаланговых сочленений (средний, указательный, безымянный, мизинец). Образования появляются параллельно на обеих руках. Сопровождается процесс болью плюс нестерпимым жжением, а также отеком с дальнейшей деструкцией, анкилозом пальцев. Узелковые опухоли Бушара развиваются реже, они локализовываются в срединной зоне фаланг, придавая пальцам форму веретена. Для полиостеоартроза «узловатые пальцы» — являются главными дифференциальными симптомами с другими артикулярными патологиями.

Диагностические исследование

Полиостеоартроз по сравнению с артритом в большинстве клинических случаях не характеризуется эритематозностью и выраженным отеком. Для подтверждения диагноза и выбора правильной схемы лечения, нужно выполнять комплексную диагностику.

Перечень диагностических исследований:

1. Взятие общих и биохимических анализов крови
2. Общий анализ мочи (при подозревании на пиелонефрит и мочекаменную болезнь рекомендуется анализ по Земницкому + Ничипоренко).
3. Выполнение анализов на выявлении ревматоидного фактора.
4. Рентгеновские снимки больных суставов в трех проекциях.
5. КТ плюс МРТ больных сочленений с целью выявления степени поражения костей, хряща, связочно-мышечного аппарата.

Важным пунктом в диагностике полиостеоартроза является пункция суставов. Анализ ликвора больных суставов, вернее результаты анализов указывают на степень деструкции плюс наличие микробных агентов.

Посредством артроскопа введенного в суставное пространство выявляется точная локализация патологии, степень деструкции, а также с его помощью можно очистить сустав от осадочного материала, ввести лекарства или выполнить наращивание хряща. Процедура быстрая и безопасная с меньшей степенью оперативной травматизации.

Методика лечения полиостеоартроз

Целью лечебной тактики является обнаружение очага поражения, нахождение основной причины плюс ее устранение, купирование болевого синдрома, сохранение гибкости, функциональности + здоровье суставов.

Если процесс острый – лечение индивидуальное для данной фазы, а если болезнь хроническая, лечебная схема включает хирургическое вмешательство, вплоть до эндопротезирования. Оба случая вначале болезни упираются на комплексной медикаментозной терапии, далее на операцию с реставрацией деформированного локомоторного органа.

Внимание! Эндопротезирование – это последний вариант восстановления пораженного сустава в случае неэффективности других методов лечения.

Диетические рекомендации

Диета важна в плане уменьшения избыточной массы тела, регуляции обмена веществ, нормализации уровня сахара в крови, а также восстановления водно-солевого баланса плюс реставрация хрящевого слоя и увеличения синовиальной жидкости в суставе. Хондропротекторы содержаться в некоторых травах, а также в продуктах животного + рыбного происхождения. Крапива, соя, боровая матка, красная щетка, ромашка – богаты эстрогеном. Андрогены находятся в болгарских + китайских перчиках.

Совет! В питательном рационе добавляйте продукты с высокой концентрацией фитогормонов и желатина.

Для тучных пациентов рекомендовано диета богатая клетчаткой. Дробное сбалансированное питание с исключением белковой, липидной плюс углеводной пищи, а также обильного питья негазированными напитками, за определенное время покажет положительный результат. Тучные люди посредством таких диет сбрасывают по 8-10кг за месяц. При снижении веса уменьшается суставная нагрузка, снижается риск истирания хряща, ослабевания мышечного корсета, растяжение связок.

Медикаментозная терапия

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие истощение хряща, регенерирующие хондробласты плюс укрепление мышечно-связочного аппарата суставов.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

• Анестезии болей (Анальгин, Баралгин).
• Торможение воспаления (Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил).
• Антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин);
• Миорелаксантов.
• Препаратов, повышающих иммунитет.
• Коррекции обменных процессов.
• Хондропротекторов.
• Витамины группы В.

Восстановление хрящевой пластины плюс коррекция продуцирования хондробластов, коллагена + выработка достаточного количества синовиальной жидкости достигается посредством администрирования хондропротекторов и витаминов группы В.

Физиотерапия

Вспомогательными методами лечения как электрофорез с НПВС + УВЧ + лазеротерапия + грязелечение в санаторно-курортных условиях устранят период обострения множественного остеоартроза. После проведения физиопроцедур по назначенной схеме следующее обострение наступит не скоро.

Гимнастика и массаж

Постоянное занятие гимнастическими упражнениями с сеансами массажной терапии улучшит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей. Высокий обмен веществ будет способствовать восстановлению хондроцитов + коллагеновых клеток. Посредством массажа восстановится не только моторика, но и амортизация суставов, то есть хрящи + синовиальная жидкость, которые являются главными компонентами в работе всех суставов.

Народные методы

Все целебные травяные сборы купируют боль, убирают отек, останавливают вымывание хряща. Есть один минус: они полностью не устраняют патологию, но параллельно с медикаментозной терапией имеют коллосальный эффект.

Перечень популярных рецептов:

1. Спиртовая настойка на прополисной основе: 50г прополиса + 150мл спирта. Настаивается 7-8 дней. Растираются больные суставы.
2. Чеснок (70г), мед (50г) + спирт (100мл) – настаивать 8-10 суток. Применять в виде компрессов или растирки.
3. Спиртовая настойка березовых почек: 200г почек + 500мл спирта. Настаивать 20 дней. Рекомендуется применять по 20 капель до еды. А также в виде растирок.
4. Настойка корня лопуха: измельченный корень заливается литром водки, настаивается месяц. Данной настойкой протирают суставы.

Для пациентов с климактерическими изменениями рекомендуется чай из трех трав: красный клевер, ромашка и крапива. Все компоненты берутся по чайной ложке сухой травы. Заваривается 300мл кипятка. Рекомендуется настаивать 4 часа. Пить по полстакана 3 раза в день до еды. Такой чай добавляет женскому полу недостающиеся эстрогены. Мужчинам рекомендуется съесть по одному китайскому перчику в сутки. Данный рецепт приносит пользу только здоровым мужчинам, если есть патологии ЖКТ – не рекомендуется использовать такой метод.

Профилактика

Патология, суставов связанная с деструктивными явлениями, требует к себе усиленную работу в виде постоянных упражнений активного + пассивного характера. Они укрепят мышечно-связочную систему, не давая истираться хрящевому слою костей. Правильное питание, отказ от алкоголя и табакокурения, восполнение дефицита половых гормонов, уменьшение избыточного веса – являются основой профилактики полиостеоартроза.

Уменьшение физических норм у спортсменов и людей преклонного возраста сохранит суставные пластины в рабочем состоянии. Своевременное лечение травм суставов плюс санаторно-курортные процедуры сохранят моторику и полноценную функциональность пораженных сочленений.

Множественные остеоатрозы суставов приносит пациентам такие осложнения как ограничение функциональных способностей нижних и верхних конечностей, а также позвоночного столба. Патология в ранней стадии ее развития почти не имеет симптомов, поэтому, если есть незначительные боли лучше пройти обследование у травматолога, артролога или хирурга. Постепенный износ суставов локомоторной системы приводит к инвалидности, что может изменить жизнь к худшему. В профилактических целях информация полиостеоартроз — что это такое и как лечить, поможет вовремя лечиться или перешагнуть через данную патологию.

Источники

1. 
   Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — Москва: Мир, 2012. — 184 c.
2. 
   Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.
3. 
   Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.
4. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.