Поражение мелких суставов кистей

Определение и лечение артроза мелких суставов кистей рук

Остеоартроз (деформирующий остеоартроз) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, обусловленное дегенеративно-дистрофическим поражением гиалинового хряща. Это самое распространенное заболевание суставов. По некоторым данным на этот диагноз приходится около 80% всех случаев ревматических болезней.

Развитие остеоартроза

Патогенез остеоартроза заключается в несоответствии получаемой нагрузки и возможности хряща сопротивляться ей. Здесь имеет значение наследственность. Происходит «старение» хряща, он разволокняется, истончается, обнажает подлежащую кость. Фрагменты хряща могут отрываться и располагаться в полости сустава, периодически блокируя движения и вызывая сопутствующее воспаление – артрит.

Различают первичный и вторичный деформирующий остеоартроз.

Первичный развивается в здоровом хряще вследствие избыточной нагрузки, а при вторичном симптомы артроза развиваются после травмы или воспаления.

Лечить артроз необходимо комплексно. При этом нужно сочетать как прием медикаментозных препаратов и использование мазей, так и массаж, физиопроцедуры, гимнастику. Начинать лечить артроз нужно как можно раньше.

Причины артроза

Наиболее частыми считаются:

• Травмы
• Особенности профессии или занятия спортом
• Гипермобильность суставов
• Воздействие токсических веществ
• Влияние инфекции
• Особенности развития опорно-двигательного аппарата
• Плоскостопие
• Сколиоз
• Лишний вес
• Эндокринные нарушения

Артрозы рук

Остеоартроз кистей рук представляет собой заболевание суставов кистей. Он поражает лучезапястные, межфаланговые, пястно-запястные и пястно-фаланговые суставы, также существует артроз большого пальца руки – ризартроз.

Артроз кисти развивается, обычно, если есть наследственная предрасположенность и бытовые и профессиональные нагрузки. Артроз мелких суставов передается чаще всего по женской линии (бабушка – мать – дочь).

Клинические признаки артроза кисти

Артроз пальцев рук дает о себе знать постепенным развитием симптомов. В начальной стадии остеоартроз пальцев рук и артроз большого пальца руки проявляются ноющей болью во время работы либо вечером после неё.

Симптомы артроза мелких суставов кистей и ризартроза менее выражены после отдыха. Возможны так называемые стартовые боли, которые появляются в первый момент нагрузки и исчезают через краткое время. Подвижность в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах ограничена, если артроз пальцев рук выражен.

При возникновении сопутствующего воспаления (реактивный синовит) характер болевого синдрома меняется, и боль становится постоянной. Болевые симптомы усиливаются от движений. Есть также покраснение, припухлость. Сустав горячий на ощупь.

Один из симптомов остеоартроза, в том числе артроза кистей и артроза большого пальца руки — заклинивание кисти «суставной мышью». Это происходит, если мелкие фрагменты хряща застревают в суставе. Постепенно форма его изменяется за счет разрастания кости. В области дистальных межфаланговых суставов формируются узелки Гебердена, в области проксимальных межфаланговых суставов – Бушара. Характерно отклонение ногтевых фаланг наружу. Во время движения слышится хруст.

Остеоартроз пястно-запястного сустава большого пальца (ризартроз) возникает преимущественно у лиц женского пола, в период возрастных гормональных перестроек. Ризартроз дает о себе знать болью в области сочленения первой пястной кости и запястья. Поражение при артрозе большого пальца руки, как правило, двустороннее.

Диагностика

В анализах, как правило, изменений не находят. Незначительное повышение маркеров воспаления возможно при сопутствующем синовите.

Рентгенологически существуют следующие стадии (по Косинской Н. С.):

• 1 стадия – незначительное сужение суставной щели, легкое заострение краев суставных поверхностей.
• 2 стадия – выраженное сужение суставной щели в 2–3 раза по сравнению с нормой, значительные краевые разрастания, остеосклероз (уплотнение костной ткани), кисты в подлежащей кости.
• 3 стадия – полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей костей, кисты, «суставные мыши».

В неясных ситуациях для постановки диагноза используют биопсию синовии и исследование суставной жидкости.

При этом обнаруживается атрофия ворсин, малое количество сосудов, рубцовые изменения, обызвествление.

Дифференцировать остеоартроз кистей рук приходится с ревматоидным артритом, подагрой, некоторыми другими полиартропатиями. Исходя из выраженности симптомов артроза пальцев рук, выделяют четыре степени функциональной недостаточности.

• 0 – нет нарушения функции;
• 1 степень – профессиональная трудоспособность ограничена;
• 2 степень – профессиональная способность утрачена;
• 3 степень – утрачена способность к самообслуживанию.

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза пальцев рук и ризартроза должно быть комплексным и направленным на устранение повреждающих факторов, предотвращение разрушения хряща, уменьшение болевых ощущений, купирование вторичного синовита, улучшение функции запястья, мелких суставов кисти.

Для предотвращения прогрессирования болезни необходимо ограничение нагрузки на больные конечности.

В тяжелых случаях может потребоваться смена профессии или отказ от спортивных занятий (если при этом на суставы рук приходится большая нагрузка), по причине того, что избыточные нагрузки являются в наибольшей степени значимым фактором при повреждении хряща.

Медикаментозная терапия предполагает, главным образом назначение хондропротекторов (препаратов, улучшающих питание хряща) и обезболивающих препаратов, в том числе мазей. Помимо этого могут применяться средства, усиливающие микроциркуляцию, антиоксиданты, препараты, нормализующие обмен веществ в хряще. Используют мази различного свойства – противовоспалительные, разогревающие, мази отвлекающего действия.

Лекарств, способных лечить поврежденный хрящ нет, возможно лишь замедлить прогрессирование процесса.

Процедуры и ЛФК

Широкое распространение при лечении артроза пальцев рук получили методы физиотерапии (высокочастотная электротерапия, лазеротерапия, парафин, озокерит). Показано санаторно-курортное лечение, массаж.

При сопутствующем синовите возможны ультрафиолетовое облучение, фоно- и электрофорез с новокаином и анальгином, применяют противовоспалительные мази.

Для улучшения функции суставов показано систематическое выполнение упражнений лечебной гимнастики. При этом инструктор по лечебной гимнастике должен обучить пациента заниматься самостоятельно и обязательно предупредить о том, что выполнять упражнения через боль нельзя! Возможно выполнение упражнений в воде.

Занятия лечебной гимнастикой проводятся по щадящей методике с максимальным использованием дыхательных упражнений, чередованием активных и пассивных движений. При наличии контрактур особенно важно включать в комплекс лечебной гимнастики упражнения на расслабление.

Народные методы

Существует большое количество народных средств, для того, чтоб лечить артроз рук. Народная медицина предлагает использовать мази, компрессы, настойки, в основном собственного приготовления. Некоторые средства для лечения артроза пальцев рук можно купить в аптеке.

Чаще всего в качестве народных средств для лечения артроза применяют растения: живокост, корень девясила, листья березы, сенная труха и др. Также в арсенале народной медицины для того чтоб лечить артрозы мелких суставов используют мед, перекись водорода, скипидарные ванны и много всего другого. Необходимо только помнить, что лечить артроз суставов рук народными средствами лучше в сочетании со стандартным лечением и гимнастикой.

Как лечить деформирующий артроз суставов кистей

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава

Причины артроза рук

Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:

• рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
• женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
• работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
• спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов

Другая причина — генетическая предрасположенность:

Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

Как отличить артроз и артрит

Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.

• Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
• Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
• Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
• Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
• Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Типы артроза кистей рук

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

Артроз кисти может быть узелковым:

• Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
• Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Стадии заболевания и симптомы

Первая стадия

• В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
• Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

• Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
• Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
• На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
• Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
• Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
• Появляются симптомы мышечной атрофии

Третья стадия

• Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
• Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
• Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
• Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

Лечение артроза кистей рук

Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.

[1]

Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.

Диагностика патологии кистей

Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.

Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:

• деформации суставов
• сужении или закрытия межсуставной щели
• разрастанию остефитов

Заболевание редко требует обезболивающего лечения.

Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:

• Постоянной физической нагрузки
• Угрозы микротравм
• Нарушений метаболизма в хряще
• Недостаточности в питании

Схема комплексного лечения

Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок

На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
Но переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами

На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой

Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:

• Лазеротерапия
• Грязевое лечение
• Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
• Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
• Мануальная терапия
• Массаж

Можно применить самомассаж:

• Потирание ладоней
• Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
• Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
• «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой

ЛФК для кистей рук

Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.

Делайте такие простые упражнения.

Изометрические (при боли и ограниченных движениях):

Первое:

• Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
• Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
• Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение

Второе:

• Положение сидя или стоя, руки свободно висят
• Встряхиваем расслабленными кистями

Динамические упражнения:

• Барабаним кончиками пальцев
• «Шагаем» пальцами по столу
• Соединяем поочередно на обеих руках большой палец руки с остальными
• Сгибаем пальцы и разгибаем, насколько позволяет подвижность сустава

Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером.

Артроз кистей рук

Артроз – это распространенная патология, которая поражает в основном пожилое население. Кисти артроз поражается нечасто, обычно возникает патология в тех суставах, которые претерпевают большие нагрузки, например, коленные. Сегодня мы рассмотрим, что же такое артроз кистей рук и чем он опасен?

При этом заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, а возникает артроз кисти чаще у женщин после менопаузы, так как прекрасная половина населения чаще занимается мелким ручным трудом.

Развивается заболевание медленно, а выраженные симптомы проявляются, когда хрящевая ткань уже значительно пострадала. Болезнь трудно поддается лечению и постепенно приводит к необратимым нарушениям функции сустава и инвалидности. Чтобы избежать таких последствий, необходимо как можно раньше начать лечение артроза кистей рук.

Артроз кисти рук: основные симптомы

Симптомы артроза кистей рук зависят в первую очередь от стадии заболевания. Так как патология развивается медленно, поэтому выделяют 3 стадии болезни. Артроз суставов кисти может медленно формироваться многие годы, а признаки артроза кистей рук возникнут только после наступления пенсионного возраста. В большинстве случаев болезнь проявляется себя уже к 70 годам.

На первой стадии патологии боль отсутствует, но пациенты ощущают своеобразный хруст при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с повреждением хрящевой ткани. Со временем появляются болевые ощущения, сначала они слабые и возникают после активной работы больными суставами, но постепенно усиливаются. Лечение артроза кистей рук 1 степени необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй стадии заболевания пациенты жалуются на постоянные боли, которые становятся намного интенсивнее при смене погоды, после работы руками. Кроме хруста, в пораженных суставах появляется скованность при движении, пациенту становится трудно работать больной рукой, особенно по утрам после длительного отдыха.

Артроз кистей рук второй степени проявляется отеком вокруг пораженного сустава и постепенной деформацией, на суставах образуются характерные уплотнения, которые носят название узелки Гебердена. В периоды обострения, которые часто возникают при магнитных бурях и смене погоды, появляется пульсирующая боль, пораженный сустав краснеет, отекает сильнее.

Местом дислокации узелков Бушара является боковая поверхность проксимальных суставов кисти, из-за чего пальцы приобретают веретеновидную, уродливую форму. Узелковые образования развиваются постепенно, практически безболезненно.

На третий стадии заболевания наблюдается почти полное разрушение хрящевой ткани и замена ее на костную. Как следствие, сустав перестает болеть и двигаться, происходят необратимые нарушения функции сочленения. На последней стадии мелкие узелки Гебердена соединяются, появляется выраженная деформация пальцев. Лечение артроза кисти 3 степени только хирургическое, иначе функцию сочленения восстановить не удастся.

Причины артроза запястья кисти руки

Точная причина возникновения артроза кистей рук неизвестна, но обычно врачи связывают патологию с монотонным ручным трудом, именно поэтому женщины более подвержены заболеванию. Так как патология развивается постепенно, диагностируют артроз в 95% случаев у людей старше 55 лет.

Спровоцировать заболевания могут следующие негативные факторы, которые оказывают влияние на организм человека:

Нередко патология развивается из-за воздействия сразу нескольких негативных факторов. С возрастом появляются новые заболевания, возникает лишний вес, а физическая активность падает.

Диагностика артроза кистей рук

Прежде чем начать лечение артроза мелких суставов рук, необходимо правильно поставить диагноз. На последних стадиях можно выявить артроз кистей рук по фото, так как на пальцах появляются характерные узелки. Но даже деформирующий артроз кистей рук сложно правильно диагностировать на начальной стадии, так как симптомы сильно напоминают другие суставные заболевания.

Чтобы выявить артроз мелких суставов кистей рук, необходимо первым делом обратиться к врачу терапевту. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит пациента у узкому специалисту, например, артрологу, ревматологу или ортопеду.

Опытный врач сможет быстро выявить патологию сустава по жалобам пациента, также специалист составит анамнез и проведет внешний осмотр. Для подтверждения диагноза пациента обязательно отправят сдать ряд анализов, это анализы крови, мочи, рентгенография кистей рук, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Лечение артроза межфаланговых суставов кистей рук

Пациентов, которые столкнулись с болями в суставах, интересует, как лечить артроз кистей рук. Терапия заболевания длительная и комплексная. Артроз является хронической патологией, и полностью от него избавиться не удастся, но если пациент будет пожизненно выполнять рекомендации врача, разрушение суставов приостановится.

В период обострения необходимо ограничить двигательную активность больных суставов, не стоит носить тяжести в больной руке, шить, вязать, печатать на компьютере. Лечение артроза суставов кисти руки должно сопровождаться приемом лекарств, какие таблетки лучше пить при артрозе кисти руки мы рассмотрим ниже.

В комплексном лечении пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, их нужно проходить в поликлинике. Физиотерапия отлично снимает боль, улучшает кровообращение в тканях, очень полезно сочетать такое лечение с массажем. А после снятия острой боли пациентам назначают лечебную гимнастику.

Медикаментозное лечение артроза кистей рук

Рассмотрим, как лечить артроз кисти руки медикаментами. Обычно пациентам назначают следующие виды препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и уменьшить воспаление в тканях сустава;
• кортикостероиды назначают при запущенных стадиях болезни, когда пациента беспокоят очень сильные боли;
• витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения питания тканей;
• хондропротекторы выписывают для того, чтобы остановить разрушение хряща и улучшить его регенерацию.

Нередко к ослабленному организму присоединяется инфекция, обостряются другие хронические патологии, в таком случае пациента направляют к профильным специалистам, где назначается специфическое лечение.

Лечение артроз кистей рук в домашних условиях

Когда заболевание только начинает проявляться, пациентам не очень хочется обращаться в больницу, здесь возникает вопрос, чем лечить артроз кистей рук на начальной стадии в домашних условиях. Сразу хочется отметить, что посетить специалиста все же рекомендуется. Врач сможет выявить стадию заболевания и остановить разрушение сустава, а также поставит точный диагноз.

В домашних условиях рекомендуется ограничить нагрузки на больные суставы в период обострения, для снятия болевых ощущений можно применять рецепты народной медицины, а также купить мазь в аптеке с нестероидным противовоспалительным веществом, и применять по инструкции.

Чтобы суставы меньше разрушались, нужно правильно питаться, отказаться от острого, жирного, жареного и сладкого. Также рекомендуется принимать витамины, есть больше фруктов и кисломолочных продуктов, а количество красного мяса в рационе сократить.

Упражнения для кистей рук при артрозе

В период ремиссии заболевания нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и улучшения кровообращения в тканях суставов. Гимнастика при артрозе кистей рук с видео поможет предупредить дальнейшее разрушения суставов и улучшит их функцию.

Примеры эффективных упражнений от артроза кистей рук:

• необходимо сживать руку в кулак с усилием и задерживать на 30 секунд, после чего медленно разжать и расслабить пальцы;
• положить ладонь на стол и постараться выпрямить все пальцы, слегка надавливая весом тела;
• выполнять круговые движения кистями рук в разные стороны;
• тренировать пальцы специальным тренажером, либо сжимать упругий резиновый мячик;
• положить ладонь на стол и поочередно поднимать каждый палец вверх, задерживая в таком положении на 15 секунд;
• расправить кисть и отвести большой палец в сторону, поочередно каждым пальцем прикасаться к большому;
• мять пластилин или глину.

Если гимнастика причиняет боль, необходимо прекратить выполнение упражнений и обратиться к врачу, так как такое состояние является признаком дальнейшего разрушения сустава. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, чтобы не травмировать пораженные хрящи еще сильнее. Также рекомендуется во время выполнения зарядки задействовать не только кисти рук, но и все тело, так как физкультура является отличной мерой профилактики артроза суставов всего организма.

Операция при артрозе кистей рук

Еще один важный вопрос: как лечить артроз кисти на запущенной стадии, когда произошли необратимые изменения. В таком случае никакие лекарства и упражнения уже не помогут, поэтому врачи назначают хирургическое лечение заболевания.

Окостеневшие хрящи невозможно вернуть в прежнее состояние, поэтому хирург производит частичное или полное удаление хрящевой ткани и заменяет ее специальным эндопротезом. Протез изготавливают из крепких и гипоаллергенных материалов, он позволяет вернуть руке нормальную функцию на срок от 15 до 30 лет.

Проводят операцию строго по показаниям, из-за возможности осложнений она разрешена не всем. После процедуры наступает длительная реабилитация, сначала кисть иммобилизируют, а после заживления тканей показана лечебная физкультура, физиопроцедуры. Длительность восстановления после эндопротезирования кистей рук составляет 12-15 недель.

Лечение артроза кистей рук народными средствами

В комплексном лечении артроза кистей рук часто рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Многие пациенты отмечают, что благодаря народным средствам, врач разрешил отказаться от вредных обезболивающих. Но не стоит полностью надеяться на такие рецепты, они оказывают лишь симптоматический эффект, а остановить разрушение суставов не могут.

При артрозе рекомендуется применять следующие средства:

• Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает массаж с медом. Для его проведения понадобится натуральный свежий мед, его нужно слегка подогреть и нанести на пораженные кисти. Втирать мед в кожу, слегка массируя, а когда он весь впитается, необходимо обернуть руки пленкой и надеть шерстяные варежки. Держать компресс нужно не менее 1,5 часов.
• Перед наложением согревающего компресса рекомендуется сделать теплую ванночку. Хорошо себя зарекомендовали минеральные ванны, а в домашних условиях можно сделать лечебную ванночку самостоятельно. Для этого в теплую воду нужно добавить несколько ложек морской соли без красителей и ароматизаторов. Для ванночек можно использовать и настои трав, например, отвар ромашки. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
• При лечении артрозов рекомендуется принимать внутрь настойку из скорлупы грецкого ореха. Для этого необходимо взять стакан измельченной скорлупы и высыпать в литровую банку, залить доверху водкой и закрыть крышкой. Настаивать средство в темном и сухом месте 14 дней, а готовую настойку пить по чайной ложке три раза в день до еды.

Профилактика артроза кистей рук

Важнейшую роль в лечении играет профилактика артроза кистей рук. Она должна проводиться постоянно у тех людей, которым уже диагностировали эту патологию, а если человек постоянно работает руками, его суставы претерпевают большую нагрузку, ему тоже рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития артроза.

Снизить риск разрушения суставов кистей рук можно, соблюдая следующие полезные советы:

• Необходимо каждый день выполнять утреннюю зарядку для всего тела, особенное внимание уделять упражнениям для укрепления кистей рук.
• Пациентам с артрозом кистей рук нельзя заниматься мелким и монотонным трудом и носить тяжести в руках.
• Очень важно правильно и сбалансировано питаться, нужно отказать от острой, жирной и вредной пищи, питание должно быть максимально полезным.
• Каждый день необходимо делать теплые солевые ванночки для кистей рук, а также проводить массаж с жирным кремом, чтобы улучшить питание суставов.

Профилактика суставных заболеваний в целом заключается в бережном к ним отношении. Пациент должен обеспечить суставам отдых, регулярное движение, хорошее питание и тепло.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Лечение и симптомы артроза кисти руки: мелкие суставы, запястье

Артроз кисти — это болезнь, при развитии которой хрящ сустава подвергается постепенному разрушению. В здоровом суставе он выполняет функцию прокладки, препятствующей соприкосновению костей при работе — при развитии артроза он замещается соединительной тканью и плохо справляется с этой функцией. Со временем суставная поверхность изменяется, по краям разрастаются остеофиты (шипы) и сустав деформируется.

Признаки артроза кисти

Это приводит к появлению следующих признаков артроза кистей рук.

Указанные симптомы могут проявляться в полном объёме или частично. Чаще всего артроз кистей рук возникает у лиц старше сорока лет, хотя в настоящее время наблюдается омоложение заболевания.

Нарушения в суставе возникают по разным причинам:

1. Травмирование. Чаще всего от этого страдают профессиональные спортсмены, например, теннисисты.
2. Возрастные изменения.
3. Определённые заболевания, например, эндокринные.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Профессиональная деятельность. В этом случае заболевание возникает по причине несоразмерности нагрузки и возможностей сустава.
6. Дисплазия суставов.
7. Избыточный вес.
8. Определённые изменения, снижающие чувствительность сустава к нагрузке: артрит, хондрокальциноз, нарушение иннервации.

Проявления и стадии недуга

Артроз кистей рук прогрессирует в течение длительного времени, причём на первых этапах может никак себя не проявлять. Рентгенография позволяет выявить три степени развития заболевания.

[2]

Как выглядит артроз кисти

При артрозе мелких суставов кистей рук суставная щель неравномерно и незначительно сужена. Края суставов имеют небольшие заострения, поскольку разрастание хряща находится на начальном этапе. Пальпация околосуставной области безболезненна. Движения кисти сопровождаются умеренной болью. В состоянии покоя она исчезает. Пациент бережёт сустав, поэтому развивается атрофия околосуставных мышц лёгкой степени.

Таким образом, изменения пока носят внутрисуставный характер. Лечением артроза 1 степени кистей рук необходимо заниматься незамедлительно, поскольку на этой стадии можно остановить болезнь и действие факторов, приводящих к её прогрессированию. Помимо этого, надо найти причины заболевания.

Как лечить артроз мелких суставов кистей рук

Деформирующий артроз кистей рук является заболеванием мелких костей кисти, из-за которого постепенно разрушается хрящевая прослойка между суставами. Артроз достаточно медленно прогрессирует, и приводит к необратимым изменениям в суставах, плохо поддается терапии и на последней стадии весьма затрудняют жизнь пациента.

Одной из причин артроза является нарушенный обменный процесс, что преимущественно появляется в пожилом возрасте. Кроме возраста в качестве провоцирующего фактора появления заболевания выступают:

1. Травмы кистей рук.
2. Длительные постоянные нагрузки на руки, благодаря физической работе.
3. Врожденная аномалия при развитии строения костей рук.
4. Ревматоидный артрит, эндокринная болезнь, подагра.

Если появились следующие симптомы, то это говорит о том, что мелкие суставы начали подвергаться деформации:

1. Болевые симптомы в кисти, которые появляются в случае выполнения физической работы.
2. Хруст в суставах при движении.
3. Отек фалангов пальцев.
4. Ощущение напряжения в мышцах кисти.

Деформирующий артроз кисти рук имеет три стадии развития болезни:

1. На начальной стадии имеются симптомы, выражающиеся в небольшой боли после того, как выполнялась монотонная работа на протяжении длительного времени. Если оставить руку в покое, симптомы проходят.
2. На второй стадии усиливаются болевые симптомы, появляется чувство дискомфорта, не уходящее длительное время. Начинает неприятно хрустеть в случае движения руками, появляются признаки отечности. Больной не может делать некоторые движения. Периодически воспаляются суставы, из-за чего припухают межфаланговые и лучезапястные суставы. В случае воспаления может подниматься температура, наблюдаются симптомы интоксикации.
3. При третьей стадии деформирующие изменения суставов усиливаются. Болезненность приобретает яркую выраженность, появляется в случае нагрузки и покоя, некоторые движения не выполняемы. Хрящевая прослойка практически полностью разрушена, начинают появляться костные разрастания по краю крупных и мелких суставов. Возможно начало развития остеопороза. Из-за того, что отсутствует необходимая двигательная активность, снижается тонус мускулатуры всех мышц.

Артроз развивается при вовлечении межфаланговых суставов 2-4 пальцев. Чаще всего данные признаки заболевания появляются у людей определенных профессий, к примеру, наборщиков текста, швей.

Диагноз будет поставлен на основании осмотра, симптомов, результатов анализа и рентгеновского снимка. На первой стадии рентгенография покажет небольшие сужения щели между суставами. На второй стадии снимок показывает клинику образования костного нароста вокруг сустава. На третьей – полностью закрывается суставная щель, деформируется весь сустав, при этом имеются симптомы полного ограничения подвижности кисти, в особенности в месте соединения межфаланговых сочленений.

Больной должен знать, что в случае начавшихся дегенеративных изменений в суставе, их изменить невозможно, но вот процессы разрушения вполне можно взять под контроль. В том случае, когда были обнаружены первые симптомы заболевания первой стадии, нужно сразу обратиться к врачу, благодаря чему предоставляется возможность остановить болезнь, сохранив двигательную и трудоспособную полноту. Комплексное лечение артроза подразумевает:

1. Обезболивающие. Пациентами преимущественно обращается к врачу в случае появления боли, поэтому главной задачей специалиста является снятие болевого синдрома при помощи анальгетиков.
2. Противовоспалительное лечение.
3. Приостановку процессов разрушения тканей хряща. Для этого назначаются хондропротекроторы. Данная группа препаратов принимается на протяжении длительного срока, иногда и несколько месяцев. Хондропротекторы назначаются больному для того, что они не позволили дальнейшего развития деформационных процессов, остановив разрушение ткани хряща.

Артроз кистей рук на последней стадии будет развиваться при наличии ярко выраженного воспалительного процесса, сильной боли и деформаций, поэтому лечение проводиться при помощи кортикостероидов. В начале артроз мелких суставов можно лечить физиотерапевтическими процедурами, лазерным воздействием и лечебной гимнастикой. Чтобы лечить болевые ощущения применяются лечебные мази, имеющие активные обезболивающие противовоспалительные компоненты.

Лечение подразумевает соблюдение больным специальной диеты. В первую очередь хорошо бы включить в свой рацион холодец, который приготовлен из костей, ушей и ножек.

Это обуславливается тем, что благодаря коллагену и желатину предоставляется возможность усилить прочность ткани хрящей, улучшить процесс кровообращения. В случае артроза рекомендован прием кисломолочной продукции. Обострение болезни мелких суставов рук может вызвать употребление алкогольных напитков, поэтому многие больные при первой стадии развития заболевания должны полностью исключить спиртное.

В питание больных также включается большое количество свежих овощей, фруктов и зелени. Если отсутствуют заболевания внутренних органов, то можно провести лечебное голодание, однако, данная мера возможна только после консультирования с лечащим специалистом. Больному артрозом мелких суставов требуется получение достаточного количества витаминов, антиоксидантов. Наибольшим значением для отсутствия разрушения хрящевой ткани обладают витамины А, С, Е.
Лечение артроза мелких суставов предполагает не только соблюдение вышеописанных мер и приема медикаментозных средств, но также и проведение сеансов массажа и специализированной гимнастики. Чтобы провести такие мероприятия стоит обратиться к специалисту, но выполнение некоторых упражнений разрешается самостоятельно. В самомассаж включено:

1. Легкие растирания всех пальцев, руки и предплечья.
2. Разминание ладони и пальцев. Для этого можно применять резиновый мяч, который подходит по размеру.

Растирания должны выполняться подушечками пальцев другой руки, поглаживающими кругообразными движениями. Чтобы обеспечить легкость движений используется массажное масло, которое находится в свободной фармацевтической продаже. Также его можно приготовить самостоятельно: смешивается оливковое и кунжутное масло, добавляется витамин А.

Поврежденные суставы рук требуется оставлять на некоторое время в покое, поэтому больному стоит чередовать физическую деятельность и расслабление. В случае выполнения различной работы кистям нужно дать передохнуть через каждый час, при этом проводя расслабляющую гимнастику. Врачами отмечено, что воспаление начальной стадии редко переходит в третью, если больной соблюдает все назначенное лечение и безукоризненно выполняет рекомендованные упражнения.

Лечение народными средствами

Одновременно с официальными методиками терапии, которые были назначены лечащим специалистом, разрешается лечение народными средствами – разных самостоятельно изготовленных мазей, компрессов и растирок. Для мелких суставов также разрешается прием ванночек с сенной трухой. Для этого 50 г остатков сена нужно залить кипятком и в терпимой горячей воде поддержать руки на протяжении 20 минут. Процедура должна выполняться ежедневно. Кроме того, чтобы лечить артроз, можно использовать траву мать–и—мачехи, корень живокоса и череду.

Чтобы снять болевые ощущения и воспаление можно использовать народные средства из меда и соли в виде компресса. Мед смешивается с солью, в смеси смачивается тампон, накладывается на место поврежденных суставов, руки забинтовываются, и оставляется на ночь. На воспаленный сустав разрешается накладывать теплую глину, имеющую лечебные компоненты.

Такое средство можно легко найти в фармацевтической продаже. Разрешается употреблять народные средства и внутрь: завариваются листья молодой березы. Такой отвар помогает очистить кровь и оказывает положительное влияние на обменные процессы в организме.

Лечение артроза мелких суставов является весьма длительным процессом, который требует, чтобы соблюдались определенный условия физической деятельности, проводились витаминные комплексы, и принимались профилактические препараты в течение всей жизни.

Источники

1. 
   Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
2. 
   Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.
3. 
   Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М. : Рипол Классик, 2009. — 950 c.
4. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.