Постизометрическая релаксация мышц плечевого сустава

Постизометрическая релаксация мышц

Есть огромное количество способов помочь своему телу самостоятельно в борьбе с острой болью. Для начала необходимо понять, что боль является сигналом, который указывает на наличие каких-то неполадок в «механизме» тела. Применение медикаментозных средств дает возможность приглушить, уменьшить болевую импульсацию, хотя проблемы нарушения подвижности, смещения позвонков, иннервации органов или кровоснабжения не решает. Анальгетик, отключая болевые рецепторы, в лучшем случае только острый процесс переводит в хронический. Все физиологические нарушения при этом остаются, падает уровень адаптивности тела.

Лучшее решение появившихся проблем – это постизометрическая релаксация, остеопатическая коррекция. В данной статье мы узнаем, что это такое, а также рассмотрим, какие упражнения входят в этот комплекс.

Постизометрическая релаксация мышц

Суставы тела человека окружены комплексами мышц, при этом управляются их сокращениями. Залог эффективности и плавности движений тела – это сокращение какой-то одной группы мышц при своевременном расслаблении другой. В случае появления смещений в суставах возникает эффект раздражения рецепторов мышечных волокон, сухожилий. Это ведет к сокращению мелких околосуставных мышц, которые фиксируют положение сустава, а также мышечно-фасциальных крупных комплексов, которые ведут к изменению биомеханики тела.

Лечение такого комплекса нарушений заключается в том, чтобы вернуть суставу нормальный объем движений и положение. Но околосуставное выраженное мышечное напряжение проведение самокоррекции затрудняет. Чтобы помочь нашему организму исцелиться, нужно провести расслабление мышц. Эту методику описал М. А. Еремушкин. Постизометрическая релаксация позволяет эффективно расслабить мышцы, вернув нормальную биомеханику верхней части тела.

Основные правила

До начала проведения каждого упражнения сустав нужно вывести в сторону ограничения, при этом добиться максимального натяжения, а также напряжения сокращенной мышцы. Движение осуществляется до момента усиления болевых ощущений. Это является барьером для ограничения движения.

Осуществляемое для увеличения сокращения мышц движение должно направляться в сторону безболезненности, а также соответствовать направлению, противоположному барьеру ограничения сокращения мышцы.

Так, постизометрическая релаксация плечевого сустава предполагает, что сила сокращения мышцы должна составлять 30% от предельной и болевые проявления увеличивать не должна. Сопротивление сокращению должно быть нормальным для удержания тела или конечности от перемещения. Мышца должна достаточно сильно напрягаться, при этом не производить какие-либо движения.

Постизометрическая релаксация пояснично-крестцового отдела

Самой частой жалобой клиентов с проблемами в пояснично-крестцовом отделе является боль, которая идет от поясницы к тазобедренной области и крестцу, распространяющаяся по задней части бедра. Такой болевой паттерн возникает в случае спазмов грушевидной мышцы, при этом сюда вовлечены сгибатели голени, ягодичные мышцы и связки. Коррекция осуществляется приведенными ниже способами.

Упражнение 1

Постизометрическая релаксация начинается с такого упражнения. Нужно лечь на спину, больная нога в колене согнута, стопа направлена на наружную поверхность области колена здоровой выпрямленной ноги. С наружной стороны колено захватывает противоположная рука.

Потяните за колено ногу в направлении, противоположном плечу. Угол форсированного бедра из этого положения в норме — 45°. В этом случае может появиться безболезненное слабое тянущее ощущение вдоль всего бедра. Если в ягодице появится тянущая боль до 45° — от тазобедренного сустава до крестца, то нужно произвести релаксацию грушевидной мышцы, направляя действие на наибольшую болезненность.

Это положение нужно удержать в течение 7 секунд на вдохе, потом расслабить ногу, в это время потянуть рукой колено к себе – к противоположному плечу, в диагональном направлении. Повторите серию таких растяжек до достижения предельного угла. Ваша основная цель — это вывести свое бедро на угол чуть больше 45 градусов.

Упражнение 2

Эти упражнения для мышц нужно делать лежа на животе, согнув ногу в колене и отклонив голень в сторону, если мышцы при этом расслабить, бедро начнет двигаться наружу относительно продольной оси. От ягодицы до крестца возникнет чувство натяжения. В ягодичной области напрягите мышцы, препятствуя тем самым повороту бедра, такое положение удержите на вдохе в течение 7 секунд. Расслабьте мышцы, нужно сделать медленный выдох. Благодаря массе голени и стопы произойдет растяжение мышц, безболезненное для человека.

Упражнение 3

Такие упражнения для мышц дают возможность произвести растяжку грушевидной мышцы, а также всех отводящих мускулов. Лучше всего его применять при распространенности болей на заднебоковой части бедра.

Для начала нужно лечь на здоровый бок (желательно на кушетке или диване). Рука, лежащая снизу, вытянута и фиксирует туловище неподвижно, вторая рука находится на области ягодиц для массажа болевых точек и контроля движений таза. Лежащая снизу нога выпрямлена, вторая, которая сверху, – больная. Она заведена крестообразно и свешивается с края кушетки. Разгибая и сгибая ногу, подберите положение, когда «лампасные» тянущие ощущения будут предельными, и из такого положения проводите уже ПИРМ. Так же упражнение осуществляется благодаря гравитации. На вдохе ногу удерживайте горизонтально в течении 15 секунд. На выдохе потом расслабьтесь, под собственной тяжестью опустится нога, при этом растягивая мышцы.

После уменьшения болей и выполнения релаксации желательно сделать такие упражнения, которые направлены на усовершенствование подвижности поясничного отдела и суставов таза.

Упражнение 4

Лечь на спину, согнуть больную ногу в тазобедренном и коленном суставах, сцепить руки в замок и зафиксировать их немного ниже колена. Руками нужно подтянуть на себя колено в направлении того же плеча и делать легкие качательные движения, словно раскачивая пружину.

Продолжая это делать, смещайте колено, при этом направляя его к плечу, противоположному ноге. Это движение в норме безболезненно, мышцы человека должны не сильно напрягаться и бедро ложится на живот при раскачивании. Зафиксируйте такое положение на 5 секунд, потом расслабьтесь и проведите руками раскачивающие движения до комфортного ощущения в болезненной плоскости.

Упражнение 5

Это упражнение также направлено на то, чтобы расслабить мышцы человека. Лягте на спину, согните ноги и прижмите их к животу. Руками обхватите колени и отведите от живота бедра, препятствуя руками этому движению. В течение 7 секунд задержите напряжение, потом расслабьтесь, подтяните колени руками к животу и начните покачиваться от себя и на себя. Таз при этом немного приподнимется, а поясничные нижние сегменты окажутся в удобном положении сгибания. Шейный, грудной отделы позвоночника, а также голова должны находиться на одной плоскости. Это упражнение повторите трижды.

Упражнение 6

Включает в себя и другие элементы постизометрическая релаксация. Упражнения, приведенные ниже, нужно делать максимально расслабленно. Лежа на спине, прижать плечевой пояс к полу. Одна нога прямая, вторая — заводится крестообразно в другую сторону, при этом таз разворачивается. Ногу нужно вытянуть, после чего постараться поднять ее с помощью спины.

В течение десяти секунд после фиксации данного положения мышцы необходимо расслабить. Нога опустится под своей тяжестью и таз развернется. Произойдет постизометрическая релаксация мышц поясницы. В суставах позвонков случится поворот, и, если добавить движения ногой вниз-вверх с нарастающей амплитудой, начнется их мобилизация. Такое движение сопровождаться может щелчками, после чего в основном наступает облегчение.

Изменяя в тазобедренном суставе угол сгибания ноги, можно найти по субъективным ощущениям оптимальное положение. Движение при необходимости повторяется и в другую сторону.

Упражнение 7

Лечь на здоровый бок на край кровати, под поясницу и таз можно подложить маленькую подушку. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы и голени свисают с кровати. За счет веса ног произойдет при расслаблении наклон таза и появится в вышележащем боку ощущение растяжки.

Голени и стопы приподнимите до горизонтального положения, напряжение удержите в течение 10 секунд. Лучше выполнять движения на выдохе. Потом глубоко вдохните, потянитесь и расслабьтесь. Ноги опустятся и произведут своим весом растяжку квадратной мышцы и мышц позвоночника. Повторяется движение 3 раза, при этом амплитуда при растяжке нарастает. Если условия позволяют, можно ухватиться верхней рукой за край кушетки. В таком случае растяжка станет ощутимее и захватит широкую мышцу спины больного.

Упражнение 8

Такие упражнения для укрепления мышц дают возможность растянуться и устранить нагрузку с дисков и суставов позвоночника. Они подойдут больше людям, у которых боли появляются только к вечеру. Положите для выполнения около шкафа стопку книг. Если в вашем доме имеется перекладина, то желательно ею воспользоваться, но подойдет также дверь или просто стена, главное — чтобы на нее можно было опереться.

Стоя на стопке книг одной ногой, удерживаясь за опору, фиксируют положение. Другая конечность свободно висит, при этом не дотрагиваясь до опоры, руки вытянуты вверх. Подтяните свисающую ногу на выдохе вверх. Задержав такое положение на 10 секунд, расслабьтесь и свисающую ногу встряхните, стараясь коснуться пола стопой. Необходимо, чтобы в норме ощущалась растяжка мышц со стороны свободной ноги в поясничной области. Повторите движение каждой конечностью по 4 раза.

Упражнение 9

Постизометрическая релаксация шейного отдела включает в себя несколько упражнений. Необходимо лечь на спину, оставить ноги выпрямленными. Набросьте на стопу длинное полотенце кольцом. Его концы удерживайте руками и аккуратно натяните на себя, словно вожжи. Нога станет подниматься на 90°, другими словами, в вертикальное положение.

В случае если угол подъема меньше и, например, появились после 30° тянущие боли под коленом, по задней части бедра или в голени, это и есть скрытый спазм. Его необходимо ликвидировать, иначе он в какой-то момент проявится в виде обострения.

Чтобы устранить его, подойдет постизометрическая релаксация мышц. Вначале ослабьте немного натяжение полотенца, установив безболезненное исходное положение ноги. Потом сделайте спокойный вдох и на полотенце надавите пальцами стопы, словно на педаль. В этот момент вы ощутите, что на задней поверхности ноги напряглись мышцы.

Упражнение 10

Лежа на животе, согните одну ногу в колене. Накиньте на стопу полотенце, его концы зажмите наподобие вожжей в руках. Полотенце подтяните к себе, нога при этом согнется и пятка в норме коснется ягодицы. Возможно, появится безболезненное, легкое ощущение натяжения в передней части бедра. Если есть спазм разгибателей голени, то пятка ягодицы вовсе не коснется, и появится в бедре тянущая боль.

Чтобы ее купировать, постизометрическая релаксация мышц выполняется по общим правилам. Попытайтесь на вдохе разогнуть ногу и напряжение мышц сохраняйте в течение 15 секунд. Потом выдохните, а концы полотенца подтяните на себя. В этом случае напряжение мышц ослабеет, после чего колено согнется на еще больший угол. К исходной позиции не возвращаясь, снова напрягите мышцы, и повторите весь цикл растяжки и напряжения. Таким образом, увеличивая постепенно угол сгибания ноги, вы сможете подтянуть к ягодице пятку.

Если эти упражнения выполнять регулярно, через 1-2 недели вы заметите, что ноги в полном объеме разгибаются и сгибаются и без проведения такой процедуры, как релаксация мышц.

Можно в этом случае ограничиться периодическим тестированием при помощи таких же приемов, при этом при отклонении от нормы нужно будет проводить растягивающие упражнения. Основным критерием правильности выполнения этих приемов служат ваши ощущения, а не градусы.

В первом упражнении должны быть тянущие ощущения с задней стороны в мышцах голени и бедра, с передней — во втором. Если переместились ощущения в сустав: в тазобедренный — в первом упражнении, в коленный — во втором, то значит, что исчерпан резерв растяжки мышц, и вы смогли дойти до своей нормы.

Она может быть меньшей при болезненных состояниях, а также при ожирении или массивной мускулатуре бедер. Когда резерв растяжки будет исчерпан, необходимо помнить о том, что возможности опорно-двигательного аппарата все-таки ограничены, поэтому не нужно ему давать чрезмерных нагрузок.

Постизометрическая релаксация мышц шеи: упражнения и техника выполнения

Проявление болей символизирует о нарушениях в организме.

Болевые ощущения в шейном отделе возникают при растяжениях (мышечных напряжениях), заболеваниях позвоночника, стенозе позвоночного канала, болезнях мышц в шейном и спинном отделе, иммунных нарушениях, инфекциях (поражен позвоночник или органы шеи), болезнях внутренних органов, травмах, опухолях, операциях на позвоночнике и шее или других факторах воздействия.

Установить наличие отклонений под силу только специалисту.

Однако если вовремя не принять меры, можно допустить дальнейшее развитие болезни и переход ее на следующую стадию.

Лечение болей в шейном отделе проводится различными методами: операционными и безоперационными. К одним из способов безоперационной терапии относится постизометрическая релаксация (ПИР).

Общее представление о методе постизометрической релаксации

В медицинской терминологии болевые ощущения в мышцах носят название миалгии. Они могут иметь спастический или продолжительный характер. Терапию миалгий в шейном отделе наиболее часто проводят при помощи медикаментов в сочетании с одним из методов восстановления мышечного тонуса. Операции с хирургическим вмешательством врачами проводятся в крайнем случае.

Чтобы привести мышцы любого отдела организма в тонус и исключить болевые ощущения, используют следующие виды воздействий:

• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• рефлексотерапию;
• различные формы лекарственных средств.

Метод лечения подбирается в зависимости от факторов, вызывающих боль. Постизометрическая релаксация относится к методам мануального воздействия. Мануальное воздействие включает комплекс процедур, которые проводятся посредством работы рук терапевта на беспокоящих пациента участках тела.

Суть метода

Долгая история существования постизометрической релаксации началась еще в 1906 г., когда доктором Пууселом, нейрохирургом, был вылечен седалищный нерв посредством его растяжения. Это легло в основу позже разработанной американскими ортопедами методики.

Она включает комплексное воздействие из следующих составных частей:

• растяжения;
• расслабления;
• снятия излишнего тонуса;
• обезболивания.

Суть метода состоит в следующем: мягкие ткани растягиваются плавно и направленно. Растяжение сочетается с кратковременным, минимально интенсивным, противодействием пациента при мягком сопротивлении терапевта. Впоследствии мышцы растягиваются с большей амплитудой и релаксируются. Все эти действия в течение одной процедуры необходимо повторить несколько раз.

Для того, чтобы пациенту требовалось прикладывать минимальный объем усилий, рекомендуется синхронизировать дыхание или направление взгляда с манипуляциями. Это необходимо для того, чтобы избежать чрезмерного мышечного перенапряжения.

Чрезмерное перенапряжения усугубит болезнь, поэтому при растяжении пациент должен ощущать только натяжение в мышцах, но ни в коем случае не сокращение. Если в процессе упражнений происходит усиление болей, работа по методике неверная.

За много лет существования метод постизометрической релаксации проверен временем и считается щадящим. При этом он является высокоэффективным на мышечно — связочном аппарате.

Курс включает не более десяти процедур, а продолжительность одной процедуры зависит от степени тяжести болезни: в среднем, составляет от 15 до 45 минут.

После курсового лечения у пациентов проходят боли, происходит расслабление напряженных мышц и восстановление кровоснабжения.

Видео: «Что такое постизометрическая релаксация мышц?»

Условия проведения

Методом постизометрической релаксации производится действие на мышцы. В процессе процедур происходит растягивание мыщц в результате взаимодействия пациента с мануальным терапевтом. Это может усугубить боль при некоторых заболеваниях, поэтому здесь никак нельзя обойтись без показаний и противопоказаний.

Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела позвоночника показана при:

• болевых ощущениях в мышцах любой природы возникновения;
• локальном гипертонусе;
• общей тугоподвижности шейного отдела (наиболее часто встречается у пожилых людей);
• дегенеративно-дистрофических изменениях шеи;
• регионарном постуральном мышечном дисбалансе;
• предварительной релаксации, чтобы проводить другие лечебные манипуляции.

Противопоказания

Воздействие в области шеи при наличии у пациента определенных заболеваний может спровоцировать их осложнение и тем самым нанести больший вред здоровью. Поэтому есть противопоказания к проведению процедур постизометрической релаксации.

Воздействие запрещено при:

• болях или их усилении в течение сеанса;
• сердечно-сосудистых болезнях на момент декомпенсации;
• легочной недостаточности второй и третьей стадий;
• отдельно имеющихся сосудистых патологиях (тромбозах, тромбоцитах и др.);
• лихорадке;
• кожных патологиях на шее.

Правила проведения

Терапевт при назначении курса объясняет его необходимость, возможность осложнений и болей в ходе лечения. За пациентом остается право самостоятельного решения.

В методике проведения постизометрической релаксации есть определенные правила:

1. Упражнение начинается с выведения сустава в сторону ограничения движений, сокращенная мышца должна быть натянута и напряжена в максимальной степени. Уровень усиливающейся боли является ограничительным барьером для подготовительного движения.
2. Мышечное сокращение увеличивается движением, направленным к максимально болезненному участку и соответствующим предшествующему сокращению мышц.
3. Дополнительное сокращение мыщц по силе составляет 30 процентов от максимума. Боль не должна усиливаться за счет равномерного распределения силы.
4. Напряженная мышца не должна перемещаться за счет достаточного для ее удержания сопротивления.
5. Дополнительное мышечное напряжение производится от 5 до 7 сек.
6. Напряжение сменяется трехсекундной паузой для расслабления.
7. Расслабление сменяется растяжением до появляющейся боли, что становится новым ограничительным барьером.
8. Все тело, за исключением шейного отдела, должно быть неподвижно. Для этого его необходимо зафиксировать.
9. Требуется строгое соблюдение смены фаз.

Техника выполнения для шейного отдела включает три основные фазы: изометрическое напряжение; изометрическое расслабление; растяжение мышцы шеи.

В самом начале, на подготовительном этапе, происходит выявление барьера ограничения для движения мышцы.

Далее, на вдохе, — напряжение мышцы в течение временного промежутка от 7 до 10 сек. На этом этапе мала вероятность появления болевых ощущений.

Затем необходимо задержать дыхание на одну — три секунды и совершить медленный вдох. Это стадия расслабления.

После этого происходит растяжение мышцы, порогом является появляющаяся боль. Она становится новым барьером.

Упражнения необходимо повторять три — четыре раза. Отправной точкой служит новый барьер, направление воздействия менять ни в коем случае нельзя.

Упражнения для постизометрической релаксации при периартрите

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите помогает наиболее эффективно снять боль. Причем она дает больший эффект, чем применение медикаментов. Каковы основные показания, когда используется такой метод лечения, его результативность и возможные противопоказания?

Что такое периартрит плечелопаточного сустава

При таком периартрите воспалительный процесс распространяется на околосуставные сумки. При этом суставной хрящ не изменяется. Из-за воспаления мышечных тканей, сухожилий и суставных капсул наблюдается нарушение подвижности в этом участке опорно-двигательного аппарата. Больной ощущает сильную боль во время движений и в состоянии покоя. Часто из-за боли нарушается не только привычная деятельность, но и сон.

• болевой синдром разной степени интенсивности (он не проходит самостоятельно и преследует пациента практически постоянно);
• явное нарушение подвижности сустава;
• появление чувства онемения сустава;
• при острой разновидности такого заболевания температура тела повышается, иногда даже более 38°С.

Начальная стадия такой болезни хорошо поддается лечению консервативными методами. Однако если запустить ее, то терапия окажется затруднительной, даже для опытного специалиста.

Полностью победить болезнь можно, устранив воспалительный процесс в суставах. Выполнение специальных упражнений в рамках лечебной физкультуры поможет восстановить нормальную подвижность в суставе, снять боль и предупредить дальнейшие нарушения его работоспособности.

Что нужно знать о релаксации

При таком методе воздействия происходит расслабление мышц и растягивание мягких тканей. Он дает возможность добиться снятия повышенного мышечного тонуса и боли. Нужно помнить о том, что все суставы человеческого организма окружаются мышечной тканью. Плавность движения обеспечивается тем, что одни мышцы сокращаются, а другие в то же время расслабляются. Некоторые же патологические состояния суставов приводят к раздражению рецепторов мышечных волокон и суставных сухожилий.

Такие нарушения ведут к изменениям в биомеханических показателях движений человеческого тела. При этом нарушаются движения, а во время активности человек начинает испытывать боль. В таких случаях необходима коррекция деятельности суставов и мышц. Однако человек не может сам справиться с таким заданием из-за того, что околосуставные мышцы оказываются чрезмерно напряженными. Только последовательное расслабление мышц помогает справиться с таким патологическим состоянием.

В чем суть релаксации?

Способ расслабления мышц, основанный на применении спинномозговых рефлексов торможения, апробирован еще в 50-х годах прошлого века американскими учеными. Суть его в том, что они активируются с помощью минимальной силы, после чего происходит сильное рефлекторное торможение.

Это значит, что если напряженный мускул заставить еще немного поработать, то после этого он расслабится. А от расслабления мышц и зависит прекращение боли. «Команда» работать поступает к мышце от двигательного центра — диафрагмы, активизирующейся во время вдоха. От нее двигательное возбуждение распространяется на другие мышцы. Во время выдоха происходит обратное: все двигательные центры расслабляются.

Во время определенных заболеваний чередование процессов сокращения и расслабления мышц нарушается, и некоторые их группы остаются напряженными в течение длительного времени. Для того чтобы привести чередование расслабления и напряжения в норму, необходимо приложить некоторые усилия в виде выполнения изометрических растягивающих действий.

Наиболее общая методика проведения постизометрического расслабления следующая:

1. Растяжение мускулов до некоторого упругого барьера. Тянуть надо без рывков и без лишнего усилия. Если же делать это резко, то могут появиться дополнительные болевые усилия, что нежелательно.
2. Такое положение далее фиксируется, после человек делает вдох. Дыхание задерживается примерно на 10 секунд (можно сосчитать до 10). Не меняя длины мускула, необходимо немного напрячь его.
3. После этого делается неторопливый спокойный выдох. В процессе выдоха усилие, направленное на сокращение мускула, немного уменьшается. Такой цикл повторяют несколько раз.
4. Такое расслабление лучше всего делать не самостоятельно, а вместе со специалистом–реабилитологом.

Какой эффект имеет постизометрическое расслабление и когда оно показано

Данный метод обладает рядом положительных эффектов:

• снятие интенсивного болевого синдрома;
• устранение мышечной и суставной ригидности;
• устранение функционального ограничения движения суставов;
• снятие рефлекторных мышечных судорог;
• улучшение деятельности рецепторов в суставе;
• активизация нервной проводимости в суставах и мышцах.

Постизометрическая релаксация показана в следующих случаях:

• мышечные боли любой причины;
• подготовка мускулов для проведения дальнейших манипуляций;
• патологическое сокращение мышц;
• локальное повышение тонуса мускулов;
• неврологические изменения при дегенеративных дистрофических изменениях в плечелопаточном суставе.

Принципы проведения лечения и противопоказания к процедуре

1. Гнойные заболевания кожи.
2. Повышенная температура тела.
3. Ишемические нарушения.
4. Экземы разного вида.
5. Боль во время процедуры.
6. Атеросклероз, особенно сосудов головного мозга.
7. Патологии сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
8. Недостаточность легких.

При таких состояниях проводить подобные манипуляции опасно для здоровья и жизни пациента.

Данная манипуляция имеет достаточно серьезные правила. Пациент должен обратить внимание на следующие ее особенности:

1. Перед процедурой расслабления с пациентом проводят ознакомительную беседу, в ходе которой показывают необходимые изометрические сокращения.
2. Перед началом выполнения упражнения сустав выводится в сторону так, чтобы можно было достичь максимального напряжения. Границей отведения является тот уровень, за которым начинается усиление боли.
3. Больной находится в таком положении, при котором сустав может двигаться в максимальной амплитуде. Та часть тела, которая не принимает участия в активных движениях, фиксируется.
4. Специалист назначает исходное положение пациента, исходя из соображений эргономики, гигиены.
5. Все движения, которые стимулируют сокращения мышц, должны проводиться максимально без боли.
6. Мышечное сопротивление должно быть таким, чтобы тело не двигалось в пространстве. Напряженная мышца должна удерживаться только за счет напряжения.
7. После того как мускул будет напряженным, надо выдержать перерыв, чтобы он расслабился.
8. Необходимо увеличивать амплитуду с новым движением.

Лечение плечелопаточного сустава

Постизометрическая релаксация является очень важной составляющей лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Все действия специалистов направлены на то, чтобы максимально восстановить амплитуду движений в суставе.

При выполнении упражнений, связанных с постизометрическим расслаблением мышц, надо соблюдать правила предосторожности. Во-первых, изометрическая мускульная работа должна продолжаться не более 10 секунд, то есть быть кратковременной. Во-вторых, расслабление должно быть плавным и проводиться только на выдохе. И в-третьих, комплекс упражнений должен проводиться 5 раз. Только так можно добиться полного расслабления мускулов и эффективно уменьшить боль.

Все упражнения, связанные с выполнением постизометрической релаксации, разрабатываются реабилитологом индивидуально для каждого пациента.

Помогает ли ЛФК при постизометрическом расслаблении

Для выздоровления пациента и снижения риска возможных побочных эффектов во время лечения врачи стараются назначать минимальное количество медикаментов. Существенно повышает эффективность терапии комплекс лечебных упражнений.

Выполнение постизометрического расслабления будет еще более эффективным, если пациенту назначать курсы лечебной гимнастики. Наиболее эффективными являются упражнения Попова. При этом выполняются движения с небольшой силой и амплитудой.

Такая гимнастика направлена на то, чтобы можно было восстановить нормальную подвижность суставов, снять боль в мышцах. Полезно выполнять потягивания, наклоны и другие простые и эффективные движения.

Постизометрическое расслабление оказывает очень полезное воздействие на плечелопаточный сустав. Благодаря простым упражнениям человек за короткое время восстанавливает подвижность в суставе, снимает боль. Перед тем как проводить такое лечение, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите дает облегчение!

Методика постизометрической релаксации и механизм ее действия

Постизометрическая релаксация заключается в растяжении воспаленной мышцы до предела, который устанавливается болевым порогом, и статического удержания ее в этом состоянии с дальнейшим расслаблением. Это вид мануальной терапии, который должен проводиться квалифицированным специалистом.

Обычно происходят болезненные спазмы в мышцах-сгибателях, которые, в свою очередь, приводят к возникновению воспалительных процессов в околосуставных связках, при этом неизбежно увеличивается постепенная атрофия мышц-разгибателей. Чтобы восстановить мышечный баланс, а именно вернуть нужный тонус всем группам мышц, проводится постизометрическая релаксация.

Изометрические (статические) движения сами по себе заставляют работать глубинную мускулатуру. Работа всех мышц, которые находятся рядом с воспаленным участком связочно-мышечного аппарата, позволяет полностью расслабить напряженный участок и мягко скорректировать положение сустава.

Видео проведения ПИР при плечелопаточном периартрите.

Цели проведения сеансов ПИР

Прежде всего, стоит определиться, какие же цели достигаются с помощью постизометрической релаксации. При проведении сеансов терапии ставятся следующие задачи:

• снять болевые ощущения в пораженном отделе мышечно-связочного аппарата;
• расслабить данный участок;
• увеличить амплитуду движений сустава;
• устранить рефлекторных мышечных спазмов;
• восстановить полноценную работу рецепторов, находящихся в суставной сумке.

Такая процедура позволяет вернуть сместившиеся за счет напряженного состояния мышц суставы на место. После этого воспаление начинает естественным образом спадать.

Показания для проведения ПИР

Помимо лечения плечелопаточного периартрита, такую методику используют в следующих ситуациях:

• перед проведением вправления вывиха;
• для снятия гипертонуса мышц;
• при артрозах и остеоартрозах позвоночника;
• для снятия мышечной боли.

Как правило, для достижения положительных результатов при лечении воспалительных болезней мышечно-соединительной ткани достаточно проведения 1-2курсов ПИР.

[1]

Важно! Если при проведении лечебной физкультуры не происходит значительных изменений в состоянии пациента, страдающего данным недугом, стоит провести дополнительное обследование у невролога. Вполне возможно, что диагноз поставлен некорректно.

Противопоказания для проведения сеансов релаксации

Методика постизометрической релаксации имеет следующие противопоказания:

• воспалительные и гнойные процессы на коже;
• сильная боль в суставе;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• склонность к образованию тромбов;
• склеротирование сосудов мозга;
• болезни легких;
• повышенная температура тела.

При остром развитии плечелопаточного периартрита с возникновением сильных болей перед проведением сеансов ПИР следует снять воспаление при помощи лекарственных средств НПВП.

Техника проведения постизометрической релаксации

Можно выделить следующие принципы проведения процедуры в ходе лечения плечелопаточного периартрита:

1. Процедура проводится лежа на животе.
2. Врач помогает отвести больную руку назад, чтобы пациент смог почувствовать порог боли.
3. Рука, согнутая в локте, фиксируется в максимально комфортном безболезненном положении, она должна быть подвергнута сопротивлению, которое производит врач-мануал. Такое изометрическое движение длится не более 8 секунд на вдохе.
4. Этап расслабления не должен превышать 2 секунд, проводится он на выдохе.
5. После расслабления начинается этап мягкого растяжения мышц.
6. За один сеанс рекомендуется провести не менее трех подходов, то есть пункты 3, 4 и 5 нужно повторить три раза.
7. Обычно назначается от 12 до 15 таких сеансов.

Методика доказала свою эффективность в лечении мышечных и связочных патологий. Если процедура проводится с нарушением инструкций, то есть если возникают болевые ощущения во время сеанса, то это может привести к осложнению заболевания.

Безусловно, метод постизометрической релаксации при плечелопаточном периартрите является одним из самых эффективных способов достижения положительного результата. Но использоваться он должен в комплексной терапии. Помимо проведения курса НПВП перед началом сеансов ПИР, предполагается также использование физиопроцедур.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Постизометрическая релаксация плечевого сустава

Постизометрическая релаксация: упражнения для позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Боль – это сигнал о том, что в организме существуют проблемы. Используя различные способы, человек может самостоятельно помочь себе справиться с острой болью.

Медикаментозные препараты помогут снять болевой синдром, но не решат проблему. Обезболивающие средства отключат болевые рецепторы, а острая форма заболевания перейдет в хроническую стадию.

Постизометрическая релаксация – лучшее средство для решения существующей проблемы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие понятия

Суставы окружены мышцами. Расслабление одних и сокращение других гарантирует плавность движений. Патологии суставных смещений раздражают рецепторы волокон мышц и сухожилий.

Небольшие околосуставные мышцы, которые фиксируют положение сустава, а также мышечно-фасциальные крупные группы сокращаются, что ведет к изменениям биомеханики тела.

Для восстановления нормального объема двигательной функции и положения сустава. Но самокоррекция затруднительна из-за напряжения в околосуставных мышцах.

Эффективное исцеление организма возможно только после проведения процедур, направленных на расслабление мышц.

Лечебный эффект методики

Метод обладает рядом лечебных эффектов:

• снимает болевой синдром;
• устраняет мышечно-фасциальную ригидность;
• устраняет функциональную блокаду суставов;
• снимает рефлекторный мышечный спазм;
• вызывает ответ рецепторов в капсуле сустава;
• активизирует афферентную иннервацию.

Показания к проведению терапии

Постизометрическую релаксацию применяют в таких случаях:

• мышечно-скелетные боли любого происхождения;
• подготовка мышц для проведения манипуляций;
• сокращение мышц при региональном постуральном дисбалансе;
• локальный гипертонус;
• неврологические проявления дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.

Есть и противопоказания

Для этого метода лечения существует ряд противопоказаний:

• гнойные кожные заболевания;
• высокая температура;
• экзема;
• транзиторная ишемическая атака;
• поражения кожи в области воздействия;
• сильная боль при проведении процедуры;
• усиление болевых ощущений при проведении процедуры;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• аритмия;
• тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия;
• отказ пациента;
• декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• легочная недостаточность свыше 2-3 степени.

Это стоит знать!

Основные правила проведения манипуляции:

Манипуляции на шейном отделе

Приемы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника:

1. При выполнении упражнения больной сидит. Локти расположите на плечах больного. Ладони располагаются в зависимости от того, какие сегменты необходимо стимулировать (верхние сегменты – ниже ушных раковин, средние и нижние – на поперечных отростках второго позвонка шеи).
2. Сведите локти, вытягивая голову пациента вверх. Задержитесь в верхней точке на некоторое время, после этого силу давления ослабить и плавно развести локти.
3. Встаньте близко к сидящему больному. Правой рукой обхватите его голову, подбородок больного расположен на локтевом сгибе. С затылка голову зафиксировать левой рукой. Плавно вытяните голову больного вверх, задержитесь на некоторое время, после чего медленно верните ее в первоначальное положение.
4. Больной лежит на спине, колени согнуты, а голени свисают с поверхности, на которой лежит больной. Одну руку расположите на затылке, а другой возьмите пациента за подбородок. Слегка согните свои колени, а стопы поставьте параллельно. Медленно отклоняйтесь назад, до полного разгибания коленей и локтей. Как только мышцы больного полностью расслабятся, задержитесь на некоторое время, после чего постепенно ослабьте усилие, и плавно вернитесь в первоначальное положение.
5. Больной лежит на спине, плечи расположены на краю массажного стола, а ноги фиксируют ремнями. Руки соедините на затылке пациента, мягко обхватите и сдавливайте голову внутренней поверхностью предплечий, стремясь соединить их. Медленно отклонитесь назад, при этом усилие увеличивать на вдохе, и ослаблять его на выдохе.

Все упражнения повторять от 6 до 8 раз.

Как проводится постизометрическая релаксация специалистами вы можете изучить по видеоролику:

Упражнения для грудного одела позвоночника

Приемы ПИР на грудном отделе позвоночника:

Упражнения делать от 6 до 7 раз.

Приемы для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Приемы ПИР для поясницы:

Терапия плечелопаточного периартрита

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите – важная составляющая восстановления активности сустава.

Она заключается в непродолжительном (10 секундном) выполнении изометрической работы мышц, при этом усилие должно быть минимально, после чего проводить пассивное растяжение на протяжении такого же времени.

Комплекс упражнений повторить не более 5 раз. Это даст возможность мышцам расслабиться и уменьшит ощущение боли. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения сустава и сопутствующей патологии.

Только он сможет подобрать комплекс упражнений, который будет наиболее эффективен именно для вас.

Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава

Трохантерит (ТХ, вертельный бурсит) представляет собой воспаление сухожилий ягодичных мышц в месте крепления к трохантеру. Воспалительный процесс может распространяться на близлежащие мышцы и связки. Различают односторонний и двусторонний ТХ.

• Причины
• Симптомы
• Лечение
• Гимнастика
• Видео по теме

Среди причин можно отметить и проникновение в тазобедренную в сферу бактерий и других микроорганизмов. Чаще всего в эту область проникают микробактерии туберкулеза, ведь когда они попадают в организм человека через легочные пути, то поражают кости, суставы (в т.ч. тазобедренные) и окружающие ткани.

Иногда причиной трохантерита является разная длина ног, что может быть врожденным или приобретенным в результате травмы дефектом. Активные занятия спортом могут повлечь развитие этого недуга. Особенно часто им страдают женщины (ввиду анатомических особенностей тазовой области), занимающиеся бегом. Интенсивный бег поражает трение большого вертела бедра и мягкий тканей.

Чаще всего данному заболеванию подвергаются женщины возрастной категории старше 35 лет, а так же в климактерический период. Гормональные перестройки могут провоцировать нарушения обмена веществ. В группу риска попадают пожилые люди, беременные, а так же лица, которые перенесли серьезные травмы и резкий скачок веса.

Существует три вида трохантерита тазобедренного сустава: септический, асептический, туберкулезный. Диагностика заболевания происходит посредством процедуры рентгена тазобедренных суставов, общего анализа крови, теста на ревмапробы. Первопричиной развития асептического трохантерита может являться чрезмерная физическая нагрузка.

К другим возможным причинам можно отнести:

• малоподвижный образ жизни;
• стоячая или сидячая офисная работа;
• переохлаждение;
• наличие в анамнезе ревматических заболеваний (артроза, остеопороза);
• ожирение;
• структурные изменения позвоночника.

1. Острые, ноющие и тянущие болезненные ощущения в верхней части бедра. Боли утихают, когда пациент находится в состоянии покоя, но возможны обострения в положении лежа.
2. Припухлость и наличие гнойников при туберкулезной форме.
3. Вегето-сосудистые нарушения.

Симптомы трохантерита тазобедренного сустава (асептический вид) зачастую проявляются, когда человек находится в движении, особенно при совершении первых шагов. Для туберкулезного ТХ характерны слабо выраженные боли, возникающие при отведении нижних конечностей в сторону.

Также этой болезни свойственна приступообразная боль, иногда она может отдаваться пульсированием. Очень часто больные ощущают боль не только в бедрах, но и глубоко в паху. Если аккуратно прощупывать бедро, то можно выявить некоторые точки, при нажатии на которые чувствуется самая острая боль.

Терапия трохантерита, в зависимости от его вида, предполагает применение следующих лекарственных средств:

• антибиотики (лечение септического бурсита);
• противотуберкулезные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства для устранения болезненных ощущений;
• глюкокортикостероиды в виде инъекций (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон);
• хондропротекторы (глюкозамин- и хондроитин- содержащие препараты в виде БАДов и мазей);
• прием витаминов и минералов.

Образование абсцесса при туберкулезном бурсите подразумевает оперативное вмешательство. Комплексное лечение трохантерита тазобедренного сустава способствует более выраженному и быстрому эффекту. Возможно подключение альтернативных методов терапии, таких как:

[2]

1. Фитотерапия с применением настоев и мазей на основе трав (календула, ромашка, полынь, шалфей);
2. Физиотерапия (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия);
3. Небольшие физические нагрузки, которые допустимы после предварительных инъекций и устранения болевых ощущений;
4. Используется специально разработанный комплекс упражнений, который можно выполнять как самостоятельно, так и в паре с инструктором – реабилитологом.

Допустимо применение лазеротерапии. Курс процедур при трохантерите тазобедренной области определяется индивидуально и составляет, как правило, до 10 сеансов. Следует помнить о том, что самолечение в данном случае недопустимо и может нести угрозу для здоровья. Медикаментозные, а так же альтернативные методы терапии назначаются квалифицированным врачом — флебологом после предварительного осмотра. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Гимнастика

Гимнастика назначается в обязательном порядке, так как эта болезнь затрагивает верхнюю точку бедра, которая, как известно, соединена с множеством мышц и сухожилий. Важно правильно подобрать упражнения, которые блокируют прогрессирование болезни, поэтому врачи предлагают максимально щадящий комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) при поражении тазобедренной области. Обязательно использование постизометрической релаксации при трохантерите, что дает прекрасные результаты.

Гимнастика укрепляет связки, естественным образом восстанавливает в пораженных тканях нормальный обмен веществ. Упражнения при трохантерите тазобедренного сустава, призваны в первую очередь мягко растянуть мышцы ягодиц. Некоторые из упражнений можно проводить самостоятельно в домашних условиях, следуя инструкциям врача.

В первую очередь пациенту рекомендовано подкладывать небольшую подушку под ягодицы во время сна. Так же следует выполнять несложные упражнения в положении лежа. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава подразумевает растяжку ягодичных мышц. Как вариант, это может происходить посредством приведения колен к грудной клетке.

В исходном положении происходит максимальное натяжение необходимой мышцы (но без усилия и неприятных, болезненных ощущений). Далее необходимо зафиксировать положение, сделать вдох и задержать дыхание на 10-15 секунд. После этого пациент может выдохнуть и плавно расслабить мышцу. Повтор упражнения осуществляется около 10 раз с промежутком в 30 секунд – 1 минуту. Время гимнастики при трохантерите не должно превышать 30 минут.

Рекомендовано комбинировать ПИР с легким массажем пораженных участков и использованием противовоспалительных мазей.

Источники

1. 
   Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.
2. 
   Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.
3. 
   Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.
4. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.