Содержание
Разработка коленного сустава
Сустав колена – это очень важная часть человеческого скелета, которая отвечает за опорно-двигательную функцию человека. Так как при передвижении нагрузка на данный сустав возлагается очень большая, то и его травмы не считаются редкими в медицинской практике. Данное повреждение препятствует полноценной работоспособности человека в повседневной жизни и поэтому является достаточно неприятной травмой.
В каких частях колена может произойти повреждение
Существуют несколько видов повреждения коленного сустава:
- бедренный перелом;
- травма большой берцовой кости;
- перелом малой берцовой кости;
- повреждение надколенника или коленной чашечки;
- травма мениска.
Почему возникает травма
Чаще всего подобное нарушение целостности возникает в зимнюю пору года у людей, которые ведут активный образ жизни.
В медицинской практике чаще всего с подобной травмой обращаются люди до пятидесяти лет, а помимо этого ушиб колена может произойти в результате:
- падения с возвышенностей;
- автомобильной аварии;
- падения на коленную чашечку;
- усиленного воздействия каким-либо предметом в область колена;
- занятия спортивной деятельностью;
- повреждения на рабочем месте;
- несоблюдения правил безопасности;
- болезней, влияющих на структуру кости;
- неблагоприятных погодных условий.
Во всех случаях подобных травм лечение заключается в фиксации конечности в одном положении с помощью гипсовой повязки. Длительный период иммобилизации плохо сказывается на двигательной функции человека и приводит к атрофии мышц. Для того, чтобы человека вернуть в повседневную жизнь и восстановить работоспособность конечности – врачом назначается разработка коленного сустава после перелома.
Симптоматика повреждения
Признаками данной травмы считают:
- болевые ощущения в области повреждения, которые усиливаются при пальпации или нагрузке на травмированный сустав;
- возникновение отечности в месте ушиба;
- образование гематом и кровоподтеков;
- возможна внешняя деформация ушибленного участка;
- трудоспособность человека снижается, нога не сгибается, а опереться на нее невозможно.
Поставить точный диагноз сможет только опытный специалист после проведения всевозможных исследований (пальпации, опроса, осмотра и рентгенографии) и изучения их результатов. После того, как диагноз будет утвержден – врач назначает тактику предстоящего лечения и объясняет, как разработать коленный сустав после полной регенерации костной ткани.
Лечебная тактика
Лечение в таком случае может быть как консервативным, так и оперативным. Какой метод терапии назначит вам ваш лечащий врач – зависит от степени тяжести травмы, вида и характера перелома, а также от степени смещения кости.
Консервативное лечение и хирургическая терапия имеют одну цель – прочно сопоставить смещенные отломки костной ткани и зафиксировать травмированную конечность в одном положении. В случае поверхностного лечения врач проводит внешнюю репозицию костных фрагментов и фиксирует ногу только с помощью гипсовой повязки или специальных фиксаторов. Задачей оперативного вмешательства читают удаление отломленных кусочков костей (при оскольчатых переломах), восстановление смещенных фрагментов на прежнее место, иммобилизация конечности с помощью металлоконструкций (специальных пластин, спиц, болтов) и последующим обездвиживании ноги с помощью гипсования.
Когда произойдет регенерация травмированной костной ткани как после консервативного, так и после операции необходима разработка коленного сустава. Индивидуально для каждого пациента доктор составляет ряд рекомендаций, которые помогут нормализовать прежнюю двигательную функцию пострадавшего.
Реабилитационный период
Реабилитация нужна после каждого подобного повреждения, так как после длительного периода иммобилизации конечности происходит частичная атрофия мышц и пациент замечает некие трудности при выполнении тех или иных движений, а также непривычную боль в области травмы.
Чтобы восстановить прежнюю трудоспособность врач объясняет, как разработать колено после перелома с помощью специальных реабилитационных методик.
Существует несколько реабилитационных методов:
- лечебная физкультура;
- специальный массаж;
- упражнения для разработки коленного сустава;
- правильное питание;
- физиотерапия.
Период реабилитации назначает врач, основываясь на вашей травме.
Лечебная физкультура заключается в нормализации опорной и двигательной функции конечности после травмы. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно увеличивать время, сложность и количество проделанных упражнений.
Основные упражнения разрабатывающие коленный сустав:
- 10-15 раз туловище наклоняется к нижним конечностям;
- лежа на спине или сидя необходимо согнуть и разогнуть коленный сустав. Данное действие повторяется 10-15 раз;
- в сидячем положении на стуле или диване поднимите конечность и удерживайте ее в прямом состоянии на протяжении 4-7 секунд;
- в стоячем положении ноги должны сгибаться и разгибаться, имитируя езду на велосипеде.
Данные упражнения проделывают каждый день по несколько раз, постепенно увеличивая нагрузку.
Стоит запомнить, что если при выполнении подобных разрабатывающих упражнений присутствуют болевые ощущения – немедленно прекратите и перенесите занятия на следующий раз.
Массаж производят не только после снятия гипса, но и вовремя иммобилизационного периода для того чтобы улучшить поток крови в человеческом организме. Чаще всего проведение процедуру массажа назначают специальному массажисту, но при желании врач может объяснить вам, как разрабатывается коленный сустав в домашних условиях. Массаж проводится аккуратными, массирующими движениями в зоне поражения. Выполняться такая процедура может каждый день, главное, чтобы при подобной манипуляции не возникала боль. Как только пострадавший почувствует малейший дискомфорт или присутствие болевых ощущений – прекратите массирующие движения и перенесите их на следующий раз.
Физиотерапия
- электрофорезе;
- магнитной терапии;
- парафинотерапии;
- лазерной терапии;
- фонофорез;
- УВЧ-лечения.
Физиотерапия – это импульсивное воздействие на поврежденную область, которое значительно помогает в процессе улучшения кровообращения. Из-за быстрого и положительного результата его применение очень распространенное при любых повреждениях. Физиотерапия направлена на разработку мышц, восстановление нервов, снятие болевых ощущений и предотвращение образования солей. Частота и периодичность процедур назначается вашим лечащим врачом.
Последствия
Если не придерживаться всех рекомендаций врача по поводу тактики лечения и последующих методов реабилитации, то могут возникнуть такие осложнения:
- неполное сращивание костной ткани;
- визуальная деформация в месте повреждения;
- ухудшение двигательной функции после травмы;
- хронические болевые ощущения;
- развитие остеомиелита;
- атрофия мышц;
- возникает гонартроз или остеоартроз в области коленного сустава;
- поражение нервных окончаний и сосудов.
Эффективные упражнения для укрепления коленного сустава
Колено является одним из наиболее крупных суставов в опорно-двигательном аппарате человека. Из-за ежедневной физической нагрузки, сложного физиологического строения сочленение очень часто подвергается различным заболеваниям и травмам. Это приводит к появлению боли, хруста, отека, воспаления, прочих неприятных последствий, которые не только снижают качество жизни, становятся причиной нарушения подвижности.
Упражнения для укрепления коленных суставов составляют основу реабилитационной программы пациента, который перенес травму, вследствие чего подвижность его конечности была нарушена. Специальные упражнения для укрепления коленного сочленения помогут полностью восстановить двигательные функции, вернуть человека к прежней жизни.
Перед тем как подробно рассмотреть, как укрепить коленные суставы и связки, приведем основные причины и признаки таких поражений.
Причины проблем с коленом
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Наиболее частые причины:
- Лишний вес, при котором на сочленения регулярно оказывается большая физическая нагрузка, приводящая к быстрому изнашиванию хрящевых тканей.
- Сидячий образ жизни.
- Скудный рацион. Суставные элементы не получают достаточного количества необходимых питательных веществ, а это приводит к развитию ряда дегенеративных заболеваний, ослабляет хрящи, костную ткань.
- Сильные нагрузки на колени во время тренировок, которые бывают у спортсменов. Часто коленные суставы подвергаются травмам, ушибам, переломам, разрыву мениска после падения.
- Нарушение обмена веществ.
- Сильное переохлаждение, как причина начала длительного воспаления в суставах.
- Различные гормональные сбои.
- Вредные привычки.
- Индивидуальная генетическая предрасположенность.
- Врожденные дефекты строения, ослабленность связочного аппарата.
Даже незначительная травма через некоторое время запросто может ухудшить подвижность конечности, привести к прогрессированию опасных воспалительных заболеваний. Оставлять без внимания подобные поражения нельзя.
- появление хруста во время движения;
- жжение и сильные боли при сгибании конечности, физической нагрузке;
- повышение температуры тела;
- нарушение подвижности;
- отек, покраснение коленного сочленения;
- ухудшение кровообращения, обмена веществ;
- нарушение целостности костной ткани и хрящей;
- скопление жидкости.
К какому врачу обратиться при болях в коленном суставе? При подозрении на повреждение сустава человеку рекомендуется сразу обратиться к опытному травматологу. Пациенту может потребоваться осмотр и консультации ортопеда, ревматолога, эндокринолога, хирурга.
Когда следует укреплять колени
Способы укрепления связок коленного сочленения определяется первопричиной поражения. Часто такие проблемы возникают при слабом связочном аппарате, когда любая травма или неосторожное движение провоцирует серьезные повреждения и разрывы, которые потребуют длительного лечения.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Наиболее частые последствия слабых связок, при которых рекомендуется выполнять укрепляющие упражнения:
Укреплять колени рекомендуется в таких случаях:
- В период восстановления после снятия гипса.
- При воспалительных и дегенеративных поражениях (артроз, бурсит, артрит).
- Для восстановления после перенесенной травмы, вывиха или ушиба.
- Лишний вес.
- Длительные физические нагрузки на сустав, сопровождающиеся болевым синдромом (сгибание/разгибание, ходьба, приседания, бег и другие).
- Отсутствие необходимого напряжения на коленное сочленение.
- Реабилитация после замены коленного сустава.
Для повышения эффективности данных тренировок дополнять их можно коррекцией питания, изменением образа жизни.
Эффективность тренировок
При соблюдении всех врачебных рекомендаций по выполнению упражнений для коленей можно добиться следующих результатов:
- улучшение кровообращения;
- нормализация обмена веществ;
- улучшение подвижности;
- укрепления связочного аппарата ног;
- профилактика дальнейшего травмирования;
- восстановление функции пораженного сустава;
- замедление разрушения и восстановление хряща.
Советы по выполнению ЛФК
Рекомендации по выполнению упражнений:
Все упражнения для укрепления связок коленного сустава делятся на две группы: тренировки для разработки ноги и упражнения для укрепления связок. Для достижения максимального восстановительного эффекта практиковать рекомендуется оба комплекса упражнений.
Лучшие упражнения
Как укрепить коленный сустав? Рекомендован следующий комплекс упражнений:
Во время тренировок не следует поворачивать стопы так, чтобы колени были вывернуты наружу. Это приводит к растяжке или разрыву передней или задней крестообразных связок, которые удерживают коленный сустав.
Рекомендации специалистов
Чтобы снизить риск развития проблем с коленями, улучшить свое состояние уже при наличии поражений данных суставов, человеку нужно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- Регулярно заниматься активными видами отдыха, которые будут укреплять все мышцы тела. Для этого лучшим выбором станет йога, так как она улучшает состояние связок и укрепляет мышцы. Поддерживать себя в форме помогут катание на велосипеде и ходьба пешком. От сильных нагрузок на суставы лучше отказаться.
- Обогатить свое меню продуктами с противовоспалительным действием: рыбой, оливковым маслом, яблоками и авокадо. В рационе обязательны нежирное мясо, печень, зелень, овощи и кисломолочные продукты.
- Отказаться от переноса и подъема тяжестей.
- Употреблять достаточное количество витамина Е. Он содержится в арахисе, манго и шпинате. Дополнительно его можно получать из капсул с витамином Е, которые продаются в аптеках.
- Для профилактики остеопороза желательно ввести в рацион больше продуктов с кальцием. Богаты им сыр, йогурт, миндаль и козье молоко.
- Снизить нагрузку на колени. Особенно важно не передвигаться на коленях при лишнем весе.
- Избегать сильных переохлаждений.
- Своевременно лечить те заболевания, которые способны дать толчок к развитию патологий коленей.
- Носить удобную ортопедическую обувь, которая будет снимать нагрузку с суставов ног.
Как можно разработать коленный сустав в домашних условиях
Специально для того, чтобы разработать коленный сустав, были созданы особые комплексы упражнений, которые все, кто имеет проблемы с этой частью тела, могут выполнять дома, без наблюдения врачей. Такие упражнения необходимы, чтобы повысить функциональность коленного сустава, которая ограничилась вследствие определенной травмы и обездвиживания.Если коленный сустав полностью здоров, то он должен разгибаться и, наоборот, сгибаться без каких-либо неприятных и болезненных ощущений. Но в случае получения некой травмы колено может потерять свою двигательную функцию, в связи с чем требует к себе особого внимания. Тут просто не обойтись без восстановительной терапии.
Следует отметить, что разрабатывать коленный сустав необходимо, когда нога находится в подвешенном положении. В этот момент на поврежденный его участок не оказывается вообще никакого давления.
Основными принципами быстрого восстановления суставов являются:
- регулярное выполнение упражнений;
- соблюдение строжайшей диеты;
- постепенное увеличение нагрузки на коленный сустав;
- массажи.
Упражнения, необходимые для разработки и укрепления коленного сустава
Существуют некоторые профилактические упражнения, которые следует выполнять для того, чтобы предотвратить возможность возникновения различных заболеваний колена. Разработка этого сустава может представлять собой как отдельный ряд упражнений, так и сочетаться, например, с утренней зарядкой. Рекомендованы такие упражнения:
- движения ног, напоминающие качание маятника;
- сгибание и разгибание коленного сустава;
- растяжка сухожилий, находящихся под коленями;
- выпады и растяжки.
Для того чтобы подобная профилактика дала ожидаемый результат, по крайней мере несколько первых занятий необходимо провести под четким контролем тренера.
Только этот человек способен научить вас выполнять упражнение исключительно правильно и так, чтобы не нанести себе вреда.
Упражнения по восстановлению
Если случилась неприятность, и вы получили травму коленного сустава, то по окончании процесса лечения без восстановительной терапии просто не обойтись. Такой вид процедур направлен на улучшение кровяного потока к поврежденному ранее месту, а также на улучшение иммунитета. Для того чтобы достигнуть ожидаемого эффекта, прекрасно подходят такие действия:- спортивная ходьба;
- повторяющиеся лечебные упражнения для ноги, которая была повреждена;
- занятия на тренажерах;
- постепенное увеличение нагрузки на поврежденный участок тела.
Не обойтись и без некоторых дополнительных мер. А именно:
- соблюдение строжайшей диеты, благодаря которой можно снизить вес, тем самым уменьшив нагрузку на коленные суставы;
- массаж. Как известно, этот метод значительно улучшает кровообращение на том участке, на котором применяется;
- ЛФК.
Кстати, не стоит надеяться на мгновенный результат. Дело в том, что процесс восстановления коленного сустава после перенесенной травмы является достаточно трудоемким, а значит, требует особых усилий и терпения.
Упражнения для тренировки сустава
Все упражнения, которые будут приведены в этом разделе статьи, направлены исключительно на то, чтобы двигательные функции колена после перенесенной травмы были улучшены и восстановлены. Выполнять комплекс данных упражнений необходимо постоянно, наращивая со временем нагрузку и увеличивая количество подходов. Для этого лучше всего подходят такие действия:
- наклоны туловища;
- упражнение, выполняемое в положении лежа на спине, напоминающее движения, которые человек совершает при езде на велосипеде;
- поднятие ног вверх и удерживание их навесу на протяжении 5 секунд в то время, когда сам человек сидит на стуле;
- сгибание и разгибание суставов по 15 раз. При этом исходная позиция должна быть сидя на стуле с полностью прямой спиной.
Внимание! В том случае, если по окончании выполнения вышеуказанных упражнений в поврежденном суставе ощущается боль, количество подходов и интенсивность занятий следует на время сократить.
Упражнения после повреждения коленного сустава
Потеря подвижности сочленения является частым побочным эффектом перенесенных разнообразных травм. Но больше всего этот эффект проявляется в случае переломов. Для того чтобы предотвратить возможность появления подобных последствий, следует исправно выполнять упражнения, направленные на улучшение растяжки:
- Сесть на пол и вытянуть ноги. Медленно попытаться дотянуться до стоп кончиками пальцев. Делать это следует до тех пор, пока в поврежденной области не появится легкое чувство дискомфорта.
- Неглубокие приседания. Данное упражнение следует выполнять с упора, которым может послужить, например, стул. Опираясь на него, медленно и не очень глубоко необходимо делать приседания, опять-таки, пока вы не начнете ощущать дискомфорт.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Изначально вышеуказанные упражнения следует выполнять утром и вечером, отводя на каждое из них не более двух минут. Вскоре вы заметите, что неприятные ощущения в поврежденном суставе перестали беспокоить во время этой тренировки. В таком случае необходимо увеличить ее продолжительность еще приблизительно на одну минуту.
Но не стоит надеяться на скорый позитивный результат. Дело в том, что травма колена считается одной из наиболее сложных, требующих длительного восстановления. В связи с этим подобные упражнения вам придется повторять на протяжении нескольких месяцев, и только после этого появится прогресс.
Гимнастика для предотвращения возможности повторения травм
К сожалению, после получения травмы колена вероятность ее повторения увеличивается в разы. В связи с этим человек, переживший ее один раз и прошедший полный курс восстановления, должен стараться сделать все возможное, чтобы подобное больше не повторилось.Именно поэтому существуют так называемые профилактические занятия, благодаря которым можно не только полностью восстановить поврежденный участок, но и сделать его более устойчивым к различным нагрузкам. Самыми эффективными упражнениями для достижения подобного результата являются:
- соединить вместе подошвы стоп, сидя ровно на полу, и медленно попытаться подтянуть их к туловищу. Аккуратно надавливая на колени, стараться опустить их до самого пола;
- сидя на полу, вытянуть перед собой одну ногу, а вторую положить на бедро первой. Осторожными движениями попытаться нажать на согнутое колено таким образом, чтобы оно коснулось пола. После этого поменять ноги;
- сидя в положении, аналогичном предыдущему, попытаться пальцами руки дотянуться до стопы вытянутой ноги, после чего повторить то же самое, но уже с другой ногой.
Как разработать колено после травмы
Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.
Реабилитация после травм и болезней
Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:
- механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
- повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
- артроскопия коленного сочленения;
- эндопротезирование;
- пластика связок.
В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.
Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.
Для устранения симптомов применяются следующие препараты:
- противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
- противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
- для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
- миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
- витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.
Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.
Лечебная физкультура
Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.
Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.
- Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
- Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
- Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
- Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
- Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.
Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.
По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:
- Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
- Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
- Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
- Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
- Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
- Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
- Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.
Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.
Ортопедическое оборудование для восстановления суставов
Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.
Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.
Восстановление подвижности после перелома
Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:
- отрывной межмыщелковый;
- перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
- перелом надколенника.
Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.
Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.
Первый этап реабилитации:
- Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
- Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
- Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
- Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
- Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:
- Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
- Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
- Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
- Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
- Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
- Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
- Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
- Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).
Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:
- Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
- Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
- Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
- Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
- Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
- Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
- Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
- Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.
Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.
Массаж и физиотерапия
Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.
Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:
- электрофорез,
- магнито- и УВЧ-терапию,
- лазерные и парафиновые процедуры.
Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.
Разновидности тренажеров для коленных суставов
Для сохранения здоровья колена, а также для разработки суставов во время реабилитации обязательно применяется лечебная физкультура. Дополнять программу тренировок можно занятиями на специфических тренажерах, предназначенных для нагрузки нижних конечностей. Существуют различные виды спортивного оборудования, имеющего свои особенности применения.
СРМ-терапия
Новый современный метод разработки коленного сустава – СРМ-терапия, при котором применяется специфический накроватный тренажер.
Реабилитационный тренажер Kinetec, обеспечивает принудительное сгибание и разгибание колен
Такие устройства как Артромот, Кинетес, Перформа обеспечивают принудительное сгибание и разгибание колена. Пациентам, перенесшим операцию на колене, серьезную травму или имеющим запущенную стадию артроза для первичной разработки сустава можно применять подобный портативный тренажер.
Особенно эффективно такое приспособление, если самостоятельное разгибание коленного сустава сопровождается болью. Принудительный тренажер может понадобиться и при слабости мышечных тканей, что не дает возможности для нормальной разработки коленного сустава.
Артромот обеспечивает возможность анатомического движения конечности в различных плоскостях. Аппарат может применяться пациентами разной возрастной категории, а также роста и веса.
Благодаря дистанционному управлению пациент может самостоятельно регулировать во время тренировке на тренажере Артромот скорость движений, угол разгибания колена, частоту повторений. Наличие различных аксессуаров, мягких подкладок, пластиковых держателей делает Артромот комфортным при эксплуатации. Целесообразно купить Артромот, если планируется серьезная операция на коленном суставе.
Если цена не позволяет купить такой тренажер для пассивной разработки коленей, его можно взять напрокат.
Имитаторы ходьбы
Такой тренажер требуется пациентам, которым приходится заново учиться перемещаться после серьезных травм или операции коленного сустава. Существуют как горизонтальные, так и вертикальные модели. Такой тренажер позволяет избежать непредвиденных травм, осложнений, которые возможны при обучении ходьбе при помощи обычных костылей.
Имитаторы ходьбы требуются людям с большим весом, имеющим ослабленные руки, после длительной иммобилизации, что сопровождается атрофией мышечных тканей.
Кроме имитаторов ходьбы существуют специальные тренажеры-лестницы, оснащенные поручнями. Они помогают пациенту овладеть навыками перемещения по лестнице.
Купить такой тренажер для домашнего применения не целесообразно. Заниматься на таком тренажере можно в физиотерапевтическом кабинете, реабилитационном центре.
Реабилитационные тренажеры
Такие тренажеры предназначены для активной или пассивной тренировки мышц нижних конечностей, разработки после получения травм, а также при наличии заболеваний колена типа артроза. Они помогают восстановить функциональность ног, поддержать тонус мышечных тканей, улучшить кровоток.
Они могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.
Многие тренажеры этой группы пациент может купить для применения в домашних условиях.
Если пациент не способен прилагать определенные усилия для нагрузки сустава, целесообразно купить тренажер, оснащенный электроприводом, что позволяет проводить пассивные тренировки. Такие движения на разгибание за счет работы тренажера позволяют нагрузить сустав, чтобы поддержать тонус мышц и улучшить кровоток.
Независимо от того, где проводятся тренировки, в домашних условиях или реабилитационном центре,
Эффективность от занятий на реабилитационных тренажерах зависит от регулярности занятий и усердий пациента.
Видео — Многофункциональный тренажер от доктора Бубновского
Простые и домашние тренажеры
Большинство эффективных реабилитационных тренажеров, особенно гидравлических и комплексных,
имеют большие габариты. К тому же цена на такие приспособления довольно высока. Поэтому пациентам с проблемами коленного сустава приобретать подобное оборудование для домашнего применения нецелесообразно.Для занятий дома можно купить тот же велотренажер, элептический тренажер, беговую дорожку, степпер. Такие приспособления помогают в достаточной степени нагружать колени. К тому же тот же степпер занимает очень мало места. Однако начинать заниматься на тренажерах этого типа можно, когда колено способно в достаточной степени осуществлять разгибание. Степпер и другие кардиотренажеры не подходят для ранней реабилитации и разработки колена пациентам,
- сердечно-сосудистую недостаточность;
- острый тромбофлебит;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- перенесшим инфаркт;
- предынсультное состояние;
- аневризму сердечную или аортальную;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- злокачественные опухоли.
Это объясняется значительными кардионагрузками, которые обеспечивают пациенту тренировки на тренажерах этого типа.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Не стоит забывать и об элементарных приспособлениях, которые помогут во время разработки коленей. Дома можно заниматься с применением шведской стенки, больших и малых мячей, вращающегося диска, скакалки, эластичной ленты.
При желании можно для разработки суставов применять любые подручные приспособления. Это может быть стул, различные утяжелители, вплоть до бутылок с водой, самостоятельно изготовленные имитаторы ступеней.
Источники
Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. — М. : [не указано], 2018. — 748 c.
Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.
Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.- Ковалев, Ю. Н. Болезнь Рейтера / Ю. Н. Ковалев, В. А. Молочков, М. С. Петрова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.