Разрушение суставов болезнь как называется

Деформирующий артроз – болезнь, которая уничтожает суставы!

Деформирующий артроз – одно из самых опасных и проблематичных в плане лечения заболеваний. Болезнь истощает и буквально «пожирает» сустав изнутри. Дегенеративно-дистрофические процессы начинаются с хряща, а затем распространяются на оголенную кость. Происходит все это не за один день, а постепенно и достаточно медленно.

Опасен деформирующий артроз тем, что разрушения необратимы. То есть остановить процесс разрушения можно, а заново «вырастить» в суставе хрящ нереально. Поэтому если пациент приходит к врачу с деформирующим артрозом I стадии, то ему можно помочь. Если с трудом доходит, опираясь на трость, или приезжает в инвалидной коляске с остеоартрозом IV стадии, то современная медицина может предложить только тотальное эндопротезирование. В этой стадии сустава уже практически нет – он превращается в две оголенные, деформированные и трущиеся между собой кости с краевыми костными разрастаниями.

Что такое деформирующий артроз?

Деформирующий артроз – это заболевание суставов, при котором происходит каскад дегенеративно-дистрофических процессов. Начинается все с выстилающего поверхность хряща – в нём нарушаются метаболические процессы. Нормальный цикл жизни хряща состоит из баланса регенерации и деградации. При деформирующем артрозе регенерация и синтез замедляется, а деградация ускоряется. Хрящ теряет влагу, в нем становится меньше хондроцитов, нарушается коллагеновый матрикс.

В целом и жизнеспособном хряще есть трехмерная сетка коллагеновых волокон, которые сопротивляются растяжению и сжатию, удерживают влагу и протеогликаны (стержневые белки). При деформирующем артрозе в суставе начинаются процессы катаболизма – распада. Затем дегенеративные процессы распространяются на другие структуры: деформируется опорная поверхность сустава, сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости. Сустав уже не может амортизировать при ходьбе и движениях – он становится тонким и неравномерным, местами практически «протёртым до дыр».

Деформирующий артроз – полиэтиологичное заболевание, которое может быть вызвано совершенно разными по своей природе причинами. В зависимости от этиологии остеоартрозы подразделяют на:

На начальной стадии деформирующий артроз малозаметен. Человек ощущает по утрам скованность, вполне терпимую боль, появляется хруст, щелчки. Но вскоре эти симптомы проходят. Особенно тяжелыми бывают первые шаги и движения после пробуждения – при поражении тазобедренных или коленных суставов очень тяжело встать с кровати. Аналогичная картина проявляется и после того, как человек долго посидит на одном месте без движения.

Также первыми симптомами деформирующего артроза могут быть боли после нагрузки. С привычным ритмом жизни сустав еще кое-как справляется, а вот после бега, ходьбы по лестнице, занятий на тренажерах появляется боль. Очень важно не пропустить этот момент – процесс уже начался, но его пока можно остановить на этой стадии и сохранить хрящ.

Диагностика

Для диагностики нужна консультация невролога и травматолога-ортопеда и невролога. Изменения в суставных структурах отчетливо видны на МРТ-снимках. Также дополнительно пациенту может быть назначена компьютерная томография или рентген, УЗИ. В комплексное обследование в обязательном порядке входят ревматологические пробы, анализ крови на СОЭ, лейкоцитарная формула, биохимия. Может быть назначен анализ крови на гормоны или другие исследования – всё зависит от анамнеза и клинической картины на данный момент.

Лечение деформирующего артроза

При артрозе мы используем весь арсенал имеющихся средств, потому что многие пациенты приходят с запущенными формами, когда сустав нужно спасать, а не лечить. Кроме поляртерапии, кинезиотерапии, фармафореза, плазмотерапии в экстренном порядке используем внутрисуставные инъекции гиалуронидазы и околосуставные инъекции кортикостероидов. Если уже есть воспалительный процесс, то дополнительно назначаем нестероидные противовоспалительные препараты.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

[3]

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Разрушение суставов ног

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата подразделяются на травматические, воспалительные, инфекционные и дегенеративно-дистрофические. Разрушение суставов ног может быть спровоцировано целым рядом причин. Поэтому это заболевание можно одновременно отнести к разным группам патологий. Но чаще всего разрушение суставов происходит по причине дегенерации хрящевой синовиальной ткани.

Крупные суставы ног, такие как тазобедренный, коленный и голеностопный, анатомически устроены по единому принципу. Это плотная суставная капсула, которая окружает две кости. Тазобедренный сустав сформирован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной кости. Коленный сустав образован тремя костями, но только две из них входят в суставную капсулу (головки бедренной и большеберцовой), надколенник располагается отдельно. Отличительная особенность коленного сустава – наличие медиального и латерального менисков, которые обеспечивают дополнительную амортизационную защиту костной ткани от перегрузок. Еще более сложное анатомическое строение имеет голеностопный сустав. Его образуют головки большеберцовой и малоберцовой костей, таранная и пяточная кость.

[2]

Все входящие в суставную капсулу поверхности костей выстланы синовиальной хрящевой тканью. Она имеет физиологическое строение, похожее на губку. Гиалиновые хрящи впитывают и отдают синовиальную жидкость во время движения, тем самым обеспечивая амортизационное распределение оказываемых физических нагрузок.

Собственной капиллярной сети гиалиновые хрящевые ткани внутри сустава не имеют, они могут обеспечивать свое питание только при усвоении и выделении синовиальной жидкости. Если её свойства меняются в силу действия разных патогенных факторов (воспаление, проникновение крови, инфекции, сгущение за счет нарушения диффузного обмена с окружающими мышцами и т.д.), то процесс усвоения и выделения нарушается. Хрящевая ткань подвергается дегенерации и распаду.

На начальной стадии это не даёт никаких выраженным симптомов. Обычно болевые ощущения появляются у пациентов на второй стадии остеоартроза. Часто люди обращаются за медицинской помощью уже на третьей стадии заболевания, когда помочь им может только хирургическая операция по эндопротезированию поврежденного сустава. Поэтому важно знать первые признаки разрушения хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и остановить этот патологический процесс.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и ряд специальных диагностических тестов, поставит предварительный диагноз и порекомендует необходимые методы обследования. Чаще всего требуется сделать рентгенографический снимок и УЗИ мягких тканей. В случае затруднительной диагностики может потребоваться МРТ обследование. Как правило, этого достаточно для постановки точного диагноза. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения выявленного заболевания.

Основные признаки и симптомы заболевания можно узнать в предлагаемой статье. Здесь же описаны возможные способы консервативного лечения заболевания, спровоцированного разрушением суставов.

Причины разрушения суставов и развития болезни

Существуют разнообразные причины разрушения суставов, среди них лидируют по частоте проявления воспалительные процессы, асептический некроз, нарушение кровоснабжения замыкательных суставных пластинок, травмы, гематомы, нарушение диффузного питания и иннервации и т.д. Попробуем по порядку разобрать самые распространенные причины разрушения тазобедренного сустава, колена и голеностопа.

Развитие болезни при разрушении суставов начинается с изменения свойств синовиальной жидкости. Она становится более вязкой и уменьшается в объёме. Её становится недостаточно для полноценного питания хрящевых оболочек внутри сустава. Синовиальная жидкость восполняет свои запасы с помощью диффузного обмена хрящевой ткани суставной капсулы с прилегающими к ней мышечными волокнами. При совершении движений миоциты сжимаются и выделяют межклеточную жидкость. В ней растворены кислород, питательные нутриенты. Она проникает через суставную оболочку и восстанавливает состав синовиальной жидкости.

Болезнь разрушения суставов начинается в силу действия следующих потенциальных причин:

Безусловными факторами риска являются тяжелый физический труд, занятия подвижными видами спорта, систематические перегрузки и т.д.

Симптомы и клинические признаки разрушения суставов

Развернутые клинические симптомы разрушения сустава появляются только в запущенных случаях, когда произошло уже частичное оголение костной ткани. На этом этапе у пациента возникает острый болевой синдром, спровоцированный вторичной воспалительной реакцией. К сожалению, в большинстве таких ситуаций помочь уже может только хирургическая операция, поэтому не стоит ждать того момента, когда боль станет нестерпимой. К врачу следует обращаться в тот момент, когда появились первые признаки разрушения суставов:

1. повышенная усталость мышц после привычных физических нагрузок;
2. судороги и тянущие ощущения в нижних конечностях в вечернее время при попытке заснуть;
3. нарушение трофики кожных покровов, проявляющееся в виде сухости и небольшого шелушения;
4. отеки голеней и вокруг коленей;
5. напряжение мышц голени и бедра в состоянии без нагрузки;
6. затруднения при попытке подниматься и спускаться с лестницы;
7. ощущение скованности в ногах в первые часы после пробуждения.

Первые признаки разрушения тазобедренного сустава могут проявляться в виде болевого синдрома, локализующегося в области крестца. При появлении затруднений при попытке сесть лицом к спинке стула с разведенными в разными стороны коленями следует немедленно обратиться к ортопеду и провести клиническую диагностику. Вторая отличительная особенность проявления деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава – иррадиация боли в область коленного сустава. Многие пациенты месяцами пытаются лечить колено, а при этом разрушается тазобедренный сустав. Поэтому важно делать рентгенографический снимок не только коленного, но и тазобедренного сустава.

Клинические симптомы разрушения тазобедренного сустава появляются в развернутом виде слишком поздно, когда головка бедренной кости уже оголена и подвергается постоянной деформации. Выражаются симптомы в сильнейших болях, невозможности наступить полноценно на ногу, хрусте и скрипе при движении, укорочении пораженной конечности.

Стадии разрушения суставов

Существует четыре стадии разрушения суставов, на каждой из них возможно применение тех или иных методов лечения. Первая стадия обычно протекает латентно, т.е. без проявления типичных клинических признаков. Она характеризуется первичными патологическими изменениями, связанными с вязкостью синовиальной жидкости, изменением процесса диффузного питания.

Третья стадия – это деформирующий остеоартроз. Он заключается в том, что хрящевая оболочка местами полностью разрушена, оголенные кости покрыты трещинами, заполняемыми остеофитами. На головках костей появляются грубые костные наросты, которые при движении еще больше травмируют остатки хрящевой оболочки. На этой стадии человек уже с трудом передвигается, ему для этого требуются вспомогательные средства или посторонняя помощь. В этой ситуации помочь сможет только хирургическая операция по эндопротезированию.

Четвертая стадия – это последствия длительно протекающего остеоартроза. Она проявляется в виде полной обездвиженности пораженного сустава. Формируется стойкая контрактура. Движения отсутствуют. Ходить человек не может.

Разрушение тазобедренного сустава

Тотальное разрушение тазобедренного сустава часто связано с возрастными изменениями. Коксартроз в основном диагностируется у пациентов в возрасте старше 60-ти лет. В молодом возрасте это всегда односторонний процесс, связанный с тяжелой работой, травмами и воспалительными процессами. При недостаточности кровоснабжения у молодых женщин, находящихся в состоянии беременности, может развиваться асептический некроз головки бедренной кости. Это всегда приводит к развитию деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.

В среднем возрасте причинами могут стать избыточная масса тела и преимущественно сидячая работа, при которой нарушается кровоснабжение тканей этого сочленения костей. В климактерической менопаузе у женщин разрушение тазобедренного и других крупных суставов всегда связано с гормональной дисфункцией. Поэтому очень важно в начале климакса обратиться к эндокринологу и проводить качественную заместительную терапию.

Разрушение хряща коленного сустава

Начинается разрушение коленного сустава в достаточно молодом возрасте. В течение многих лет разрушение хряща коленного сустава протекает безболезненно, поскольку это сочленение костей имеет дополнительную амортизационную защиту в виде латерального и медиального мениска. После того, как мениски окажутся полностью разрушенными, начнется процесс дегенерации и разрушения хряща сустава в области головок костей.

Разрушение голеностопного сустава

Тотальное разрушение голеностопного сустава встречается относительно редко, поскольку это сочленение костей ввиду особенностей анатомического строения не испытывает колоссальных перегрузок. Часто основным травмирующим фактором является избыточная масса тела, приводящая к плантарному фасцииту и образованию пяточной шпоры. В молодом возрасте для голеностопа характерно постоянное травмирование сухожилий и связок. Особенно этому подвержены лица, занимающиеся подвижными игровыми видами спорта.

При неправильном выборе обуви, косолапости или плоскостопии возрастает вероятность деформации костной ткани таранной и пяточной кости.

Как остановить разрушение хрящевой ткани суставов?

Разрушение хрящевой ткани суставов – это хронический дегенеративный процесс, который длительное время протекает латентно без выраженных клинических симптомов. Перед тем, как остановить разрушение суставов, необходимо выявить причину этого патологического процесса. До тех пор, пока не будет устранено воздействие патогенных факторов, остановить дегенерацию невозможно.

В нашей клинике мануальной терапии в ходе первичной бесплатной консультации доктор собирает данные анамнеза, анализирует их, сопоставляет с клинической картиной и выявляет потенциальную причину развития заболевания. Затем пациенту дают индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни, введения нормального рациона питания, дозированных и регулярных физических нагрузок, организации спального и рабочего места и т.д. Самое важное в процессе борьбы с болезнью – найти опытного доктора, который поможет разработать эффективный курс лечения. В Москве такого врача можно найти в нашей клинике мануальной терапии. Первичный примем для всех пациентов – бесплатно. Звоните администратору и согласовывайте время, удобное для визита.

Лечение разрушения суставов

На начальной стадии разрушения суставов лечение осуществляется консервативными способами. Достаточно устранить действие патогенной причины и восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повысить эластичность и сопротивляемость мягких тканей.

Для этих целей оптимально подходят методики мануальной терапии. В нашей клинике при разрушении тазобедренного сустава лечение начинается с восстановления нормального положения головки бедренной кости. Для этого применяется остеопатия и массаж. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечебной гимнастики. В сочетании с рефлексотерапией, массажем и физиотерапией это дает положительные результаты.

При разрушении коленного сустава лечение может включать в себя электромиостимуляцию и коррекцию веса, поскольку от заболевания в основном страдают лица с избыточной массой тела. В ходе терапии устраняются последствия травматического воздействия, застарелые рубцы и т.д.

Каждый курс лечения разрабатывается строго индивидуально. Доктору необходимо учитывать множество параметров для назначения правильного лечения. Поэтому гораздо эффективнее посетить бесплатный прием доктора ортопеда в нашей клинике мануальной терапии и получить индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Разрушение суставов (тазобедренного, коленного): симптомы и лечение

Болезни суставов, Другие болезни — Разрушение суставов (тазобедренного, коленного): симптомы и лечение

Разрушение суставов (тазобедренного, коленного): симптомы и лечение — Болезни суставов, Другие болезни

Разрушение суставов – это скорее следствие какой-либо патологии опорно-двигательного аппарата, а не болезнь. Развивается оно по причине дистрофично-дегенеративных изменений в суставных тканях. Преждевременный износ и разрушение хрящей в медицине чаще всего определяется и диагностируется как остеоартроз тазобедренного или коленного суставов.

Симптомы остеоартроза тазобедренного или коленного суставов обычно проявляются в зрелом возрасте, после 40 лет. Часто болезнь к этому моменту находится в запущенной форме, так как имеет хронический характер и развивается годами, доставляя пациенту дискомфорт лишь периодически. Успешное лечение возможно при условии ранней диагностики.

Проблема в том, что большинство пациентов, пока не столкнулись с сильными болями и ограничением подвижности, не спешат идти к врачу со своими жалобами. В результате болезнь прогрессирует. Зачастую лечение консервативными методами оказывается неэффективным и приходится прибегать к крайним мерам – хирургическому вмешательству.

Избежать операции можно, если научиться распознавать симптомы разрушений тазобедренного или коленного сустава и не игнорировать их, а как можно скорее обращаться к врачу и начинать лечение.

Разновидности остеоартроза

Выделяют две основные формы болезни:

Поражаться может один сустав, или же суставы попарно, расположенные симметрично. Если говорить о патологии тазобедренного сустава, то обычно диагностируется двухсторонний остеартроз. При первичной форме чаще всего страдают колени и межпозвоночные диски. При поражении коленного сустава требуется безотлагательного лечение.

Формирование и течение остеоартроза

Болезнь начинается с изменений синовиальной жидкости в суставной сумке – она становится более вязкой и густой. Одновременно снижаются амортизирующие функции коленного сустава и его эластичность, так как оболочка больше не вырабатывает в достаточном количестве смазку.

Хрящевые ткани высыхают, становятся шероховатыми, тонкими, покрываются трещинками и начинают разрушаться. Происходит это по причине несоответствия нагрузок, которые остались прежними, и возможностей сустава, не получающего теперь нормального питания.

Когда при движении сухие суставные хрящи друг о друга, они изнашиваются быстрее. В результате просвет между элементами коленного или тазобедренного суставов сокращается, в запущенной форме, если не начато лечение, обнажается кость и происходит деформация. Вот почему эту болезнь часто называют еще деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Разрушения суставных тканей могут начинаться и по другим причинам. Например, если нарушается работа кровеносной системы, суставные капилляры и сосуды тоже страдают от недостаточного кровоснабжения. Обменные процессы замедляются и понемногу мышечные и связочные ткани начинают атрофироваться.

Процесс разрушения тазобедренного или коленного сустава может протекать очень медленно, в отдельных случаях – стремительно. Чаще всего наблюдается хроническая форма с периодическими обострениями, во время которых пациент страдает от сильных болей. Тогда болезнь называется реактивный остеохондроз.

Причины деформирующего артроза тазобедренного сустава

Разрушения суставных тканей могут начаться под влиянием множества факторов. Но есть несколько наиболее часто встречающихся причин, по которым формируется остеоартроз тазобедренного сустава.

Если нарушается кровоснабжение тканей в суставах и костях, происходит следующее:

1. Ткани не получают питательные вещества в нужном количестве для нормального функционирования и регенерации.
2. Происходит скопление побочных продуктов, которые выделяются при обмене веществ, и активация ферментов, которые способствуют разрушению клеток хрящей.

На нарушения работы кровеносной и обменной систем могут влиять такие факторы:

• Постоянные перегрузки суставов в силу профессиональной деятельности, в частности, профессиональных занятий спортом. Избыточный вес тоже дает большую нагрузку на суставы, при этом чаще всего ожирение сопровождается неправильным обменом веществ. Сочетание этих факторов рано или поздно приводит к дегенеративным изменением суставных элементов;
• Изменения гормонального фона, а, следовательно, и процессов метаболизма в организме;
• Повторяющиеся переломы, вывихи и ушибы могут стать толчком к формированию остеоартроза тазобедренного или коленного суставов;
• Воспалительный процесс, вызванный инфицированием тазобедренного или коленного суставного хряща;
• Врожденное атипичное строение позвоночника и нижних конечностей;
• Врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
• Наследственная предрасположенность. Не выделено гена, который бы отвечал за склонность к разрушению тазобедренного или коленного сустава. Но от родителей к детям могут передаваться слабые связки и мышцы, хрупкие кости, патологии кровеносной системы, а это все способствует развитию болезни;
• Возрастные изменения.

Таким образом, в группу риска попадают спортсмены, танцоры, люди с избыточным весом, люди, склонные к переломам и вывихам, а также те, у кого в семье есть родственники с диагнозом «деформирующий остеоартроз».

Основные симптомы болезни

Заболевания может проявляться у каждого пациента по-разному, на ранней стадии симптомы часто размыты, потому и диагностика бывает затруднена. Типичными являются такие признаки болезни:

1. Болевые ощущения в суставах, отдающие в пах, прямую кишку, колени или ступни, даже в состоянии покоя. Боли могут усиливаться после физических нагрузок, кроме того, болят колени после велосипеда или других видов спорта
2. Скованность движений, особенно после длительного пребывания в одной и той же позе.
3. Хромота.
4. Атрофия мышц бедра.

Главным симптомом болезни является болевой синдром. По характеру боли, ее локализации, интенсивности и длительности можно установить форму и степень поражения суставов. Лечение эффективнее всего на начальной стадии, когда поражения еще не распространились на соседние ткани.

К сожалению, люди часто игнорируют тревожные сигналы, списывая дискомфорт на обычную усталость. И лечение начинается, кода поражены уже не только суставы, но и кости.

Визуально больных деформирующим остеоартрозом можно распознать по характерной походке – медленной и прихрамывающей. Человек будет припадает на ту ногу, со стороны которой развивается патология. При этом шаг его будет замедленным.

На начальной стадии пациенты могут жаловаться на умеренные боли после физического труда, продолжительной прогулки или бега. После кратковременного отдыха дискомфорт проходит. Со временем боли становятся интенсивнее и могут появляться сами по себе. Подвижность конечностей нарушается, человеку с трудом дается каждый шаг.

Именно по причине недостаточного движения мышцы и связки атрофируются и получается замкнутый круг. При усыхании мышечных тканей соответственно уменьшается их масса. Пациент начинает испытывать неудобства в коленных суставах, в тех местах, где к кости крепятся сухожилия.

Важно: боли в коленных суставах всегда интенсивнее, чем в тазобедренных. Потому нередко ставится неправильный диагноз – остеартроз коленного сустава. Лечение также назначается не совсем правильное, в результате чего основная болезнь прогрессирует и переходит в запущенную и хроническую форму.

Бывает и наоборот: диагностируется деформирующий остеартроз, основанный на жалобах пациента на боли в паху и бедрах, когда на самом деле развиваются патологии позвоночника, его дисков и связок.

Врач должен детально расспросить пациента для точной диагностики и провести все необходимые обследования, чтобы лечение было адекватным и эффективным. Часто в комплексе назначается диета при остеоартрозе, которая также достаточно эффективна.

Как развивается остеоартроз

На начальной стадии пациент ощущает незначительные боли после физических нагрузок. В организме при этом пока что никаких серьезных патологических изменений не происходит. Визуально болезнь не распознается, походка и подвижность остаются неизменными.

На рентгеновском снимке можно обнаружить незначительные костные наросты на вертлюжной впадине бедренной кости. Наросты за пределы сустава не выходят, а головка и шейка бедра остаются без изменений. Сгущение суставной жидкости и снижение эластичности хряща можно исправить на этой стадии, если назначить лечение, включающее физиопроцедуры, лечебную гимнастику, диетотерапию и прием витаминных и минеральных добавок.

На следующей стадии боли становятся острее. Дискомфорт в области бедер ощущается постоянно, независимо от степени физических нагрузок. Со стороны заметно прихрамывание, при ходьбе пациент словно заваливается на бок.

Что происходит в организме? Суставы уже разрушаются и деформируются, начинается атрофирование мышц. Пациент не сможет выполнить тест «лягушка», так как ротация бедер ограничена, а мышцы, отвечающие за их сгибание и разгибание, сильно ослаблены.

На рентгеновском снимке можно увидеть сильные костные разрастания по краям вертлюжной впадины. Головки бедренных костей гипертрофированы, их форма изменена, сами они смещены по направлению вверх. На участках, подверженных самым большим нагрузкам, часто выявляются кисты.

Лечение на этой стадии также имеет хорошие прогнозы, хирургическое вмешательство не требуется. При желании пациента и его содействии врачу функции бедра могут быть полностью восстановлены.

На третьей стадии деформирующего остеоартроза сильные боли уже не покидают пациента никогда. Они присутствуют даже в период ночного отдыха, нарушают сон и покой человека. Атрофированы мышцы не только бедер, но и ягодиц, голени, икр. Именно потому пациент старается не двигаться, а если и совершает переходы, то только с помощью трости.

Поскольку отводящая мышца бедра очень ослаблена, может наблюдаться наклон таза. Соответственно укорачивается конечность с той стороны, с которой поражен сустав. Если пациенту нужно поднять что-то с пола, он будет наклоняться вниз и на тот бок, который нездоров.

Таким образом происходит компенсирование, формируется укорачивание туловища и наклонение тазовой части. Это еще одно последствие болезни, которое очень негативно сказывается на многочисленных внутренних органах. В первую очередь, смещается центр тяжести. А это значит, что нагрузка распределяется неправильно и начинают страдать другие суставы.

Кроме того, может произойти смешение органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. Все это приводит к многочисленным дисфункциям и патологиям, лечение потребуется системное и длительное. Часто на этой стадии приходится проводить операцию по протезированию разрушенного сустава бедра.

Болезни суставов

Болезни суставов можно условно разделит на два типа: воспалительные заболевания, которые обозначаются как артрит, и заболевания невоспалительного характера, которые обозначаются артрозами.

Далее заболевания суставов могут быть артритами. В которых болит только один сустав. Или полиартритом, в котором боли появляются во множественном числе.

Болезни суставов могут быть хроническими и острыми, это тоже еще одна классификация.

Болезни суставов развиваются на фоне травм, нехватки витаминов, нарушений в работе внутренних органов, в связи с инфицированием и наличием аутоиммунных проблем.

Заболевание суставов: причины, диагностика, современные методы лечения

Согласно сухим цифрам статистики заболеваниями суставов страдает каждый третий человек. В наше время причин для возникновения этого недуга становится все больше и больше. С одной стороны, у некоторых людей болезни суставов развиваются в силу генетической предрасположенности пациента к ним или из-за нарушения обмена веществ в организме. С другой же стороны, есть и другие факторы, способствующие развитию этих заболеваний, свойственные как раз современности:

• гиподинамия, отсутствие физической нагрузки в должном объеме приводит к ослаблению мышц и увеличению веса тела, соответственно, возрастает нагрузка на суставы, что вовсе не делает их здоровее;
• плохая экология и неправильное питание становятся причинами аллергии, которая также может косвенно влиять на развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставах;
• быстрый ритм жизни, выражающийся в отсутствии времени для похода к врачу.

Также пациент может просто недооценивать серьезность профессиональной врачебной помощи. Мы часто слышим (и говорим сами такие фразы): «Что я буду лечить такой пустяк, как ушиб? Сам заживет!» или «Хрустит состав? Ерунда, он же не болит!». В итоге такое безалаберное отношение к своему здоровью приводит к тому, что запущенные травмы провоцируют поражение суставных тканей.

На состояние суставов влияет и возраст пациента, ведь чем старше человек становится, тем больше «изнашивается» его опорно-двигательный аппарат и тем внимательнее следует относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить признаки болезни.

«Суставные недуги» занимают первое место в мире среди болезней внутренних органов, которые в запущенной стадии могут приводить к временной нетрудоспособности и даже инвалидности! Поэтому ни в коем случае нельзя недооценивать их серьезность.

[1]

Поговорим подробнее о природе возникновения этих патологиях, проявлениях и методах лечения.

Принято разделять болезни суставов (и опорно-двигательного аппарата в целом) на две группы: воспалительные и дистрофические.

Воспалительные заболевания суставов — это, прежде всего, артриты: ревматоидный, туберкулезный, гонорейный, сифилитический, псориатический, метаболический, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера.

Артритом называется воспаление сустава. Он обычно проявляется:

• болью (которая становится особенно острой при движении),
• ограничением подвижности сустава,
• изменением формы сустава, припухлостью,
• иногда покраснением кожи над суставом и повышением температуры тела.

Выделяют хронический артрит, развивающийся постепенно, и острый, который внезапно начинается и сопровождается сильной болью.

К причинам развития артрита относят:

• травмы (или многочисленные микротравмы),
• аллергию,
• некоторые инфекции,
• нарушение в обмене веществ,
• болезни нервной системы,
• недостаток витаминов в рационе питания.

При диагностике артрита в основном применяется рентгенография (при уточнении диагноза – в нескольких проекциях, также томография и другие исследования).

Определенные суставы подвержены разным видам артрита:

• анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) поражает суставные ткани позвоночника и крестец;
• ревматоидный артрит – стопы и кисти;
• артрит при псориазе – межфаланговые суставы кистей.

Среди воспалительных заболеваний суставов отдельно можно выделить бурсит – воспаление околосуставной сумки, которое характеризуется накоплением воспалительной жидкости. Чаще всего причинами для его развития становятся именно травмы. Около сустава появляется припухлость, весьма болезненная при движении или пальпации, в области которой температура повышена. Функция конечности при бурсите может полностью нарушиться.

Диагностировать заболевание при его поверхностной дислокации легко: под кожей прощупываются горячие, болезненные, округлые образования. При хроническом течении болезни образуются плотные, похожие на рубец «комочки» в ткани околосуставной сумки. При глубоком расположении бурсит диагностировать сложнее (необходимы рентген и ультразвуковое исследование). Рекомендуется прокол суставной сумки и исследование накопившейся там жидкости – иммунологическое и биологическое.

Группа дистрофических заболеваний не менее обширна. Специалисты дегенеративно-дистрофические заболевания суставов называют артрозами.

Артрозы – это заболевания, в ходе которых поражаются все элементы сустава: хрящ, связки, суставная оболочка, околосуставные мышцы и кость.

Проявляются следующими симптомами:

• болью в глубине сустава (при физической нагрузке увеличивается, в покое – уменьшается),
• хрустом в суставах,
• ограничением подвижности,
• скованностью движений по утрам, сразу после пробуждения.

Для развития артроза существует несколько причин:

• травмы и операции на суставах,
• избыточный вес (и, как следствие, увеличение нагрузки на суставы),
• уменьшение количества эстрогенов у женщин (в результате гормональных заболеваний или в период климакса и после него),
• генетическая предрасположенность.

Для диагностики артроза необходимы не только рентгенографические исследования, но также анализ крови и околосуставной жидкости.

Чаще всего встречаются:

• гонартроз – заболевание коленного сустава,
• коксартроз – дегенеративный процесс в тканях тазобедренного сустава,
• плечелопаточный периартроз (или синдром «замороженного плеча») – болезненная скованность плечевых суставов и мышц в плечевом поясе (при тяжелом течении болезни больной даже не может сам поднести ложку ко рту, настолько сильна боль).

Среди методов лечения заболеваний суставов выделяют:

• медикаментозный,
• блокадный,
• физиотерапевтический,
• лечебную гимнастику,
• метод мануальной терапии,
• оперативный метод.

Медикаменты, которые назначаются больному при артрозах и артритах, обладают, в большинстве своем, действием, которое направлено лишь на снятие болевого симптома и воспалительной реакции. Таким образом, данные лекарства убирают лишь в какой-то мере болезненные проявления, но не борются с причиной заболевания. Это — анальгетики (в том числе наркотические), нестеродиные противовоспалительные средства, кортикостероиды, психотропные препараты, и миорелаксанты. Часто применяются мази и растирки для наружного применения.

При блокадном методе обезболивающий аппарат вводится напрямую в очаг болезненности – в так называемые триггерные точки в суставах, а также в места нервных сплетений.

В рамках физиотерапии можно достичь следующих результатов: прогревающие процедуры уменьшают утреннюю скованность, ультразвук производит микромассаж пораженных тканей, электростимуляция улучшает питание сустава.

Пораженные заболеванием суставы нуждаются в движении, поэтому под руководством врача нужно выбрать программу упражнений лечебной физкультуры и определить их интенсивность.

В последние годы в лечении заболеваний суставов всё большей популярностью пользуется мануальная терапия, так как в ее рамках налицо тенденция перехода от силовых методов к мягким, щадящим, которые идеально подходят для работы с патологически измененными околосуставными тканями. Техники мануальной терапии задействуют рефлекторные механизмы, воздействие на которые улучшает обмен веществ в пораженных элементах сустава и замедляет дегенеративные процессы в них. С одной стороны, эти техники снимают боль (уменьшают неприятный симптом заболевания), с другой стороны, способствуют регенерации, запускают восстановительные процессы в больном органе. Если учесть, что мануальная терапия фактически не имеет побочных эффектов и не приводит к осложнениям, если учтены все противопоказания и лечение выполняется опытным специалистом, то понятно, почему на сегодняшний день она настолько актуальна как метод борьбы с заболеваниями суставов.

Перед сеансами мануальной терапии часто используется массаж в качестве подготовительной процедуры: он разогревает мышцы и снижает напряженность.

В настоящее время появилась возможность вылечить заболевания суставов, а не только на время облегчить состояние пациента. Главное, не запускать болезнь и не пытаться заниматься самолечением, при первых же симптомах следует обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет индивидуальный курс лечения. Современные щадящие методы лечения – массаж и мануальная терапия – позволят вернуть свободу движений и улучшить качество жизни, не доводя дело до операции или зависимости от наркотических обезболивающих препаратов.

И в заключение, не следует забывать о том, что правильно питаясь и обеспечивая собственному организму физическую нагрузку в достаточном объеме, Вы поможете своим суставам оставаться здоровыми, а они в свою очередь, позволят Вам свободно и легко двигаться.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источники

1. 
   Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
2. 
   Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
3. 
   Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.
4. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.