Суставная мышь коленного сустава у кого была

Полезное на тему: "суставная мышь коленного сустава у кого была" с комментариями, выводами и списком дополнительных источников.

СУСТАВНАЯ МЫШЬ

СУСТАВНАЯ МЫШЬ (mus articularis, син.: артремфит, внутрисуставная мышь, внутрисуставное тело) — фиброзное, хрящевое или костно-хрящевое образование, перемещающееся в суставной полости.

С. м. располагается в суставной полости свободно (рис.) или связана с внутрисуставными образованиями подвижной ножкой. Величина С. м.— от чечевичного зерна до размеров надколенника и более. Чаще всего С. м. возникает в коленном суставе, реже — в локтевом и, как исключение,— в плечевом, тазобедренном, голеностопном и других суставах. В соответствии с этиол. факторами С. м. делят на две группы: травматические, возникающие при повреждениях неизмененных тканей сустава, и так наз. патологические, являющиеся следствием дистрофического или воспалительного процесса в суставе. Наиболее типично возникновение С. м. при рассекающем остеохондрозе (см. Кенига болезнь).

Строение С. м. определяется ее происхождением и длительностью пребывания в суставе. Обычно по строению они идентичны тканям, от к-рых отделились. Со временем они подвергаются изменениям дистрофического характера, могут увеличиваться в размерах, распадаться, рассасываться, имплантироваться и приживаться к стенке суставной полости.

С. м., по данным Смайлли (J . S. Smillie, 1980), в зависимости от строения, разделяют на:

1) фибринные, возникающие в результате гемартроза при травме или хрон. синовите (напр., массивные фибриновые сгустки при ревматоидном артрите);

2) фиброзные, возникающие в результате кровоизлияния в синовиальные ворсины или при хрон. артрите;

3) фиброзно-хрящевые, появляющиеся при повреждениях менисков или при дистрофических процессах в них;

4) хрящевые (из суставного хряща), возникающие вследствие повреждений суставного хряща под действием сил, касательных к его поверхности, или при распространенных деструктивных процессах;

5) костно-хрящевые, являющиеся результатом внутрисуставных и чрессуставных переломов, а также болезни Кенига, остеохондропатии надколенника, остеонекроза, неврогенной или гидрокортизоновой артропатии, секвестрации при артрозе, инфекционном артрите и др.;

6) прочие, являющиеся результатом попадания в суставную полость инородного тела и опухолевых процессов (доброкачественных и злокачественных). В коленном суставе (см.) С. м. может располагаться в надколенниковой сумке (верхнем завороте), боковых отделах суставной полости, в области соприкосновения надколенника и бедренной кости, в межмыщелковой ямке бедренной кости, в суставной щели, над и под менисками и т. д.

Клинически С. м. проявляется повторяющейся кратковременной блокадой сустава с болями и последующим реактивным синовитом (см.). Постоянное ограничение движений вызывают только крупные С. м. в межмыщелковой ямке или заднем отделе коленного сустава.

Нередко С. м. прощупывается в суставной полости и может быть фиксирована пальцами через кожу. Решающее значение имеет рентгенол. исследование. Для выявления рентгенопрозрачных С. м. необходима артропневмография (см. Артрография). В последние годы более информативной считается методика двойного контрастирования (контрастным веществом и кислородом), к-рая позволяет не только выявить и локализовать С. м., но и определить ее происхождение (по изменению контуров суставного хряща). При невозможности поставить диагноз рентгенол. методами прибегают к артроскопии коленного сустава (см. Суставы).

Дифференциальную диагностику проводят с повреждением менисков (см. Мениски суставные), ущемлением гипертрофированных ворсин синовиальной оболочки (см.), в возрасте до 10 лет — с аномалией оссификации дистального эпифиза бедра, в возрасте до 15 лет— с ювенильной остеохондропатией (см.), оссификацией переднего рога мениска.

Лечение — оперативное. Удаление С. м. при деформирующем артрозе (см.), хондроматозе применяется как симптоматическое лечение в случаях ущемления С. м., сопровождающегося болями и синовитом. С. м. прощупывают через кожу, фиксируют иглой и затем удаляют через небольшой разрез. При С. м. травматического происхождения и на почве остеохондропатий хорошие результаты дает удаление С. м. одновременно с пластикой больших костнохрящевых дефектов, причем в качестве трансплантата может быть использована сама С. м. либо хрящ с ненагружаемой поверхности мыщелков бедра. Этот метод показан для лиц молодого возраста с целью предупреждения в последующем деформирующего артроза. Возможен следующий прием: на операционном столе при разогнутом коленном суставе рентгенологически определяют положение С. м., после чего, не меняя положения ноги, делают разрез, через к-рый извлекают С. м. Малотравматичной операцией является удаление мелких С. м. через артроскоп.

Прогноз зависит от природы С. м. и своевременности операции. При раннем удалении С. м. травматического происхождения или на почве болезни Кенига анатомо-функцио-нальный результат благоприятен. При позднем удалении возможно развитие деформирующего артроза, при хондроматозе — рецидивы С. м.

Библиография: Баширова Ф. X. Этиология и патогенез рассекающего остеохондроза, Ортоп. и травмат., № 3, с. 68, 1972, библиогр.; Бодулин В. В. К вопросу диагностики и лечения болезни Кенига, Учен. зап. Ставропольского мед. ин-та, т. 13, с. 157, 1963; М и р о н о в а 3. С., Мартенс А. С. и Инагамджа-н о в Т. И. Ошибки и осложнения в диагностике и лечении больных с внутрисуставными повреждениями и заболеваниями коленного сустава, Ташкент, 1977, библиогр.; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, под ред. Н. П. Новаченко, т. 3, с. 673, М., 1968; Многотомное руководство по хирургии, под ред. Б. В. Петровского, т. 12, с. 380, М., 1960; E d-wards D. Н. a. Bentley G. Osteochondritis dissecans patellae, J. Bone Jt Surg., v. 59-B, p. 58, 1977; Jackson R. W. a. Dandy D. J. Arthroscopy of the knee, N. Y., 1976; Lehrbuch der Orthopadie, hrsg. v. P. F. Matzen, B., 1967; M u h e i m G. а. В o h n e W. H. Prognosis in spontaneous osteonecrosis of the knee, J. Bone Jt Surg., v. 52-B, p. 605, 1970; S m i 1 1 i e I. S. Diseases of the knee joint, Edinburgh a. o., 1980.

Читайте так же:  Не сгибается сустав пальца

Суставная мышь коленного сустава у кого была

Большая медицинская энциклопедия . 1970 .

Смотреть что такое «МЫШЬ СУСТАВНАЯ» в других словарях:

Суставная мышь — I Суставная мышь отделившийся фрагмент суставного хряща, мениска или других структур сустава, находящийся в его полости. Образуется в результате травмы, воспаления, дистрофического или иного патологического процесса. Ведущим клиническим признаком … Медицинская энциклопедия

суставная мышь — (mus articularis; син. артремфит) свободно расположенный в полости сустава фрагмент его тканей или обызвествленный сгусток фибрина … Большой медицинский словарь

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ — (articulatio cubiti), соединяет кости плеча и предплечья, образуя т.н. истинный (diarthrosis) сустав, к рый включает в себе дистальный конец плечевой кости (несущий головку), проксимальные кпнцы локтевой и лучевой (несущие впади ны) и является т … Большая медицинская энциклопедия

СУСТАВЫ — СУСТАВЫ. Сустав диартроз, diarthrosis (от греч. diarthroo расчленяю), син. articulatio, articulus, подвижное, прерывистое соединение костей скелета. С. являются одним из видов соединений костей (см. Сочленение) >. характеризующимся наличием… … Большая медицинская энциклопедия

Мениск (биол.) — Cвязки коленного сустава Мениск хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Менисков коленного сустава два:… … Википедия

РИСОВИДНЫЕ ТЕЛА — (corpora или corpuscula oryzo >Большая медицинская энциклопедия

АРТРИТЫ — (от греч. arthron сустав), обширная группа заболеваний суставов воспалительного и не воспалительного происхождения (последние правильнее было бы называть артрозами). Явления артрита могут быть вызваны весьма разнообразными раздражителями… … Большая медицинская энциклопедия

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в локомоции (передвижении) тела в пространстве и сохранении его положения. Различают… … Медицинская энциклопедия

Грызуны отряд млекопитающих — (Rodentia s. Glires) составляют особый отряд (порядок) класса млекопитающих, содержащий более трети всего числа видов этого класса. Наиболее характерный признак Г. составляет их зубная система. Клыков у них никогда не бывает, в верхней и нижней… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Грызуны — (Rodentia s. Glires) составляют особый отряд (порядок) класса млекопитающих, содержащий более трети всего числа видов этого класса. Наиболее характерный признак Г. составляет их зубная система. Клыков у них никогда не бывает, в верхней и нижней… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Причины возникновения суставной мыши в области коленного сустава, симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики

Суставная мышь коленного сустава (аббревиатура: артремфит) – патологическое состояние, которое характеризуется появлением инородного тела в суставном пространстве.

Артремфит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артремфит обозначается кодом M24.0.

Механизм формирования суставной мыши

Отложение кристаллов в суставных структурах способно вызвать заболевания различной этиологии. В сочленениях может откладываться:

  • мононатриевый урат;
  • дигидрат пирофосфата кальция;
  • основной фосфат кальция (включая гидроксиапатит);
  • оксалат кальция.

На поверхности гиалинового хряща, внутри синовиальной оболочки и в периартикулярных структурах, включая сухожильные оболочки и бурсы, осаждаются кристаллы мононатриевого урата. В результате возникает воспаление, которое может быть локализовано в оболочке бурсы или сухожилия, прилегающей к сочленению. Видимое периартикулярное воспаление может напоминать целлюлит.

Осаждение кристалла пирофосфата кальция ограничивается гиалиновым хрящом и другими суставными структурами. Попадание этих кристаллов в пространство суставов может вызвать острый воспалительный артрит.

Синовия может стать причиной развития острых или хронических инфекций, связанных с бактериальными, грибковыми или вирусными организмами. Эти инфекции почти всегда возникают из-за микроорганизмов, передающихся через кровь, и могут быть частью системной инфекции.

Патология характеризуется интенсивной инфильтрацией нейтрофилов с результирующим некрозом синовии и последующим образованием рубцовой ткани. На поверхности синовиальной формы образуется плотная масса фибрина, инфильтрированного нейтрофилами. Бактериальные продукты способны быстро разрушить целостность хряща.

Синовия

Основные местные факторы, которые могут увеличить риск развития артремфита:

  • пведыдущая травма сустава: разрыв мениска;
  • врожденные или приобретенные деформации сустава (врожденная дисплазия тазобедренного сустава);
  • изменения субхондральной кости: остеопротез, аваскулярный некроз и болезнь Педжета;
  • гипермобильность;
  • нарушения хряща.

Оценка боли в суставах, как с точки зрения истории, так и результатов физического обследования, лучше всего достигается путем понимания основных патофизиологических механизмов заболеваний суставов. К ним относятся:

  • синовит;
  • энтезопатия;
  • осаждение кристаллов;
  • инфекция;
  • структурные или механические нарушения.

[3]

Вышеперечисленные типы заболеваний суставов не являются взаимоисключающими. Примеры патологических процессов, которые обычно сосуществуют, включают осаждение кристаллов при остеоартроз, синовит при энтезопатиях и разрушение хряща при хроническом синовите.

Свободные суставные тела понимаются как отделенные части хряща или кости. Они оседают в суставах, в том числе в колене. Форма свободного тела неоднозначная. Со временем тела приобретают сферическую или гладкую форму.

Внутри полости сустава тела подвижны. Это означает, что они изменяют положение во всех направлениях. В результате сустав настолько раздражается, что возникает боль и отек. В редких случаях тело может повредить сустав.

  • косвенные повреждения суставов: пролиферация хряща, отслоение частей капсулы, разрыв мениска, разрыв передней или задней крестообразной связки;
  • резкие повреждения суставных структур;
  • воспаление и дегенеративные процессы, например, синовит, остеоартроз с отслоением частей сустава, остеохондрит;
  • болезненные наросты и опухоли: остеохондроматоз, липомы, хондроматоз, фибромы, остеомы;
  • мальформации;
  • попадание инородных тел.

Основной причиной свободных суставных тел являются прямые повреждения сустава, при которых части хрящей или костей попадают в пространство сочленений. В редких случаях это приводит к дислокации или перелому костей.

Остеохондрит

Болезни, которые оказывают ослабляющее действие на кости (остеохондроз или остеомиелит), также являются одними из причин образования суставных тел. Другие причины включают воспаление коленного сустава или остеоартроз.

[1]

Симптомы, возникающие при наличии суставной мыши

У многих пациентов патология протекает бессимптомно. Боль в колене в основном появляется при сгибании и вращении нижней ноги. В большинстве случаев дискомфорт возникает внезапно или постепенно.

Читайте так же:  Методы лечения плечевого сустава

Однако некоторые пациенты связывают симптомы с травмой или аномальным суставным движением. По мере развития курса может возникнуть остеоартроз, который может проявляться с соответствующими симптомами (гонартроз).

Гонартроз

Диагностика

При подозрениях на суставную мышь, врач сначала проведет полное физическое обследование. Если пациент растягивает или сгибает колено, возникает чрезмерно сильная боль. Кроме того, некоторые части сустава реагируют болью под давлением во время пальпации.

Следующим шагом является рентгеновское обследование. Практически во всех случаях удаётся выявить патологические отложения или свободные тела с помощью рентген-снимка.

Чистый хрящ не может быть обнаружен рентгеновскими снимками, поэтому также проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится артроскопия, чтобы четко установить диагноз.

Суставные тела должны быть удалены хирургическим путем, поскольку в противном случае у пациента могут возникнуть осложнения в долгосрочной перспективе. Хирургическая процедура первого выбора – артроскопиия. В пораженном коленном суставе делается только минимально-инвазивный разрез кожи. Если тело очень велико, перед удалением требуется провести артроскопическое измельчение.

Артроскопия

Только после того, как свободные суставные тела были удалены оперативным путем, лечение начинается с хряща. Правильно проведенная артроскопия помогает полностью восстановиться. Как и при любой процедуре, существует риски, связанные с операцией. У пациента может возникнуть внутрисуставная инфекция или другие неблагоприятные патологии при неправильно проведенной процедуре.

При сильной боли после операции назначают анальгетические препараты. Препараты первого выбора – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Ацетилсалициловая кислота ;
  • Ибупрофен.

Если НПВС не действуют, врач назначает неопиоидные анальгетики: Парацетамол.

При невыносимой боли показаны опиоидные анальгетики в средней терапевтический дозе:

Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически запрещено. Требуется консультация врача.

Некоторым пациентам также назначают гиалуроновую кислоту (Гиалуронат) и Хондроитин сульфат. Клиническая эффективность последнего не доказана, поэтому препараты не рекомендуется принимать в долгосрочной перспективе.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях заниматься самолечением болезней суставов. При болезненных ощущениях в соединениях костей (сочленениях) необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если резко поднимается температура тела, возникает озноб, мышечные судороги или другие серьезные симптомы необходимо вызвать срочно скорую помощь, поскольку это может указывать на бактериальную или вирусную патологию. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Что показывает рентген коленного сустава

В настоящее время существует множество методов обследования, применяемых при различных болезнях. Важнейшую роль в диагностике многих заболеваний опорно-двигательного аппарата играет рентгенография. А при обследовании колена без нее невозможно обойтись. Поэтому важно знать, что можно увидеть на рентгеновском снимке коленного сустава, как он выглядит на рентгенограмме в норме и как меняется картина при развитии патологии. Об этом поговорим далее.

Рентгенография коленного сустава: показания и противопоказания

Данное исследование необходимо при травмировании области колена, для постановки первичного диагноза, динамического наблюдения за восстановлением костной структуры после переломов.

Показания к рентгенологическому обследованию следующие:

  1. Наличие деформации в суставной области.
  2. Ограничение объема движений в коленном суставе.
  3. Наличие отечности, местное повышение температуры и покраснение кожи в области колена.
  4. Боль в коленном суставе в покое или при движениях.
  5. Подозрение на смещение костных структур.

Многие опасаются рентгенологического исследования, так как думают, что полученная при этом лучевая нагрузка окажет негативное влияние на организм. Однако, это далеко не так. Лучевая нагрузка при проведении рентгена соответствует допустимой суточной норме, которую в настоящее время каждый человек получает при использовании бытовых приборов, смартфонов и компьютеров. Негативные последствия возможны только при многократно повторяемых рентгеновских снимках, так как кости способны накапливать излучение. Необходимо отметить, что после проведения такого исследования женщинам не стоит планировать зачатие в течение месяца.

В год лучевая нагрузка должна быть не более 5 мЗв.

Противопоказаниями к рассматриваемому исследованию являются следующие моменты:

  1. Наличие металлических протезов в обследуемой области.
  2. Тяжелое состояние пациента, требующее реанимационных мероприятий.
  3. Беременность.
  4. Шизофрения и обострения других психических расстройств.

При наличии противопоказаний альтернативой рентгенологическому исследованию является цифровая рентгенография. Снимки при этом получаются лучшего качества, а пациент меньше подвергается действию облучения. Также можно провести магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые являются наиболее результативными методами обследования.

Рентген коленного сустава в норме и при различных заболеваниях

Рентгенологический снимок получают при пропускании рассеянных рентгеновских лучей через различные ткани. Чем больше плотность ткани, тем больше лучей она будет задерживать и тем лучше ее будет видно на пленке. Отчетливо на рентгенограмме можно различить костную ткань, хуже видны мягкие ткани. Сухожилия можно увидеть только в случае обеспечения необходимой жесткости рентгеновских лучей. Об изменениях толщины хрящевой ткани судят по расстоянию между костными структурами, а также по конфигурации замыкательных пластинок.

Видео (кликните для воспроизведения).

Интересным является тот факт, что близкорасположенные от аппарата объекты дают меньшие по размеру изображения, чем объекты, расположенные от него дальше. Это связано с рассеиванием лучей.

Что может показать исследование

Рентген коленной суставной области поможет установить следующие патологические изменения:

  1. Деформации, полученные при травмировании (переломы, вывихи).
  2. Врожденные аномалии строения суставных структур или костей.
  3. Наличие артрита или артроза. Эти заболевания можно диагностировать, измерив толщину тканей хряща и замыкательных пластинок. Они будут либо утолщены, либо истончены.
  4. Новообразования костной ткани.

Также с помощью рентгена травматологи контролируют протекание процессов регенерации при повреждении костных или суставных структур.

Как производят рентгенографию колена

Перед тем как сделать снимок, коленную область часто рекомендуют обнажить. Но в случае наличия повязки, в том числе, гипсовой, снимать ее не требуется.

Во время проведения исследования больному запрещается двигаться, так как изображение будет смазано, проявится динамическая нерезкость. Если изображение будет некачественным, постановка верного диагноза будет невозможна.

Рентген коленного сустава проводят как в двух, так и в одной проекции. Это зависит от предположительного диагноза. При переломе необходимо сделать рентгеновские снимки в двух проекциях. Кроме того, врач может провести прицельную рентгенографию при согнутой в колене нижней конечности.

Читайте так же:  Суставы таблица по анатомии

После получения изображения рентгенолог его описывает и делает заключение о предполагаемом диагнозе. На основании полученных данных лечащий специалист назначает необходимые лечебные мероприятия.

Как выглядит коленный сустав в норме

На рентгеновском снимке здорового коленного сустава обнаруживаются бедренная, большеберцовая кости, надколенник и, частично, малоберцовая кость. Они не имеют никаких патологических новообразований, суставные поверхности ровные. Трещин и осколков быть не должно. Составляющие сустав компоненты соответствуют друг другу. Щель сустава одинакова по ширине с обеих сторон, вкрапления и иные образования в ее просвете отсутствуют.

Рентгенограмма при заболеваниях колена

Что же покажет снимок при различных болезнях? На рентгенограмме при заболеваниях колена видны следующие патологические изменения:

Рентген при редко встречающихся болезнях колена

Рентгенологическое исследование поможет диагностировать не только болезни, встречающиеся с большой частотой, но редкие заболевания. К ним относят кисты, инородные тела, попавшие в суставную полость при травме, остеомиелит, различные остеохондропатии, врожденные деформации колена, аномальные бугристости большеберцовой кости.

При этих заболеваниях рентгеновская картина имеет следующие особенности:

  1. Костно-тканевые кисты на снимке визуализируются в виде округлых просветлений.
  2. При остеомиелите определяются остеопорозные участки и дегенерация костной ткани. В некоторых случаях возможно выявление секвестров.
  3. Инородные тела удается обнаружить только в случае их высокой плотности.
  4. Болезнь Кенига, или остеохондропатия коленного сустава, не может быть диагностирована только по рентгенологическому обследованию. Это объясняется тем, что при остеоходропатии вследствие некроза одной из костей, образующих коленное сочленение, формируется суставная мышь. Но появление суставной мыши наблюдается и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, поэтому потребуется дальнейшее обследование.
  5. При болезни Осгуда-Шлаттера на рентгеновском снимке большеберцовая кость имеет неровные, размытые очертания, определяется патологическая бугристость. Через некоторое время возможна фрагментация кости.
  6. Врожденные деформации костей можно заподозрить, если они выглядят асимметрично справа и слева по длине и толщине.

Рентгенологическое исследование в обязательном порядке назначается для диагностики артроза колена. Чтобы дополнительно проверить состояние хрящевой ткани и окружающих мышц, часто назначают УЗИ.

Заключение

Рентген по-прежнему востребован при диагностике различных заболеваний коленного сустава. Он наиболее доступен и достаточно информативен как при постановке первичного диагноза, так и при наблюдении в динамике при получении травмы коленной области. Альтернативой данному исследованию является его цифровой вариант, а также МРТ-исследование.

Особенности лечения суставной мыши коленного сустава

Суставная мышь коленного сустава — это осколок хрящевой или костной ткани, мениска, синовиальной оболочки или фибриновый сгусток, расположенный в полости сочленения. Размеры образования могут быть от нескольких миллиметров до 1–2 см в диаметре, что приводит к значительному ухудшению самочувствия больного.

Признаки заболевания

Симптомы патологии появляются не сразу после возникновения суставной мыши. Некоторое время она может успешно прятаться, периодически провоцируя появление неприятных ощущений в области колена.

Однако боль и дискомфорт проходят довольно быстро, вследствие чего пациент не придает этому должного значения.

Существует 2 основных варианта течения заболевания:

  1. Скрытый. Постоянная боль в сочленении отсутствует. Устанавливают наличие суставной мыши коленного сустава только при проведении рентген обследования. Это возможно при локализации образования в завороте синовиальной оболочки.
  2. Период выраженных клинических проявлений. Суставная мышь способна не только приводить к дискомфорту во время движения, но и полностью блокировать сустав, если окажется между двумя суставными плоскостями. При этом появляется сильная боль, сочленение становится отекшим и гиперемированным. Значительно нарушается объем движений в суставе, вплоть до блокады.

Характерной чертой заболевания является внезапное восстановление нарушенных функций и улучшение самочувствия пациента. При рецидивирующих блокадах происходят необратимые изменения хрящевой ткани, что приводит к нарушению движений. При травматической природе возникновения суставной мыши клинические проявления развиваются постепенно. Ведь вначале отросток некоторое время может оставаться на кости, мениске или хрящевой ткани. И только после полного отрыва от материнской части появляется сильная боль и блокируется сочленение.

Диагностика и терапия патологии

Поставить диагноз суставная мышь можно с помощью дополнительных методов обследования, основным из которых является рентгенография. Только при очень больших размерах образования его можно прощупать.

На рентгеновском фото видны количество и конфигурация отростков. Основной недостаток этого метода — некоторые ткани не чувствительны к рентгеновским лучам, в результате чего нельзя получить достоверные данные.

Более подробно изучить локализацию, форму и другие детали суставной мыши помогут МРТ, КТ и артроскопия. Последний способ позволит не только увидеть осколок, но и при небольших размерах сразу извлечь из суставной полости.

При поражении коленного сустава лечение должно быть только оперативным. С помощью консервативной терапии нельзя добиться растворения или удаления образования. И даже если осколок в суставе человека не беспокоит, никто не может гарантировать отсутствие проблем в будущем.

Лечение без операции подразумевает симптоматическую терапию для облегчения самочувствия пациента. Для этого используют препараты из группы неспецифических противовоспалительных средств. Они снимают боль, отек и воспаление. К НПВС относятся Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Мовалис, Мелоксикам и другие препараты. Однако это временная мера, и ущемление суставной мыши может случиться вновь.

Удаление небольшого образования проводится с помощью специального инструмента — артроскопа. Это малоинвазивный способ хирургического вмешательства, при котором делают всего лишь 2 прокола суставной капсулы: в один вводят оптический прибор, в другой — хирургические инструменты. Процедура осуществляется под местным или спинномозговым обезболиванием. Преимуществом данного метода является короткий период восстановления после операции. Уже через несколько дней человек может ходить.

При возникновении большого отломка или 2–3 образований поменьше показано проведение традиционного хирургического вмешательства. При этом врач вскрывает суставную полость и удаляет мышь. Параллельно осматривает ткани, при необходимости делает пластику, чтобы минимизировать риск возникновения новых отломков. Длительность послеоперационного периода довольно большая и составляет от 1 до 3 месяцев. Пациент должен пройти продолжительную реабилитацию, которая включает применение физиотерапевтических методов и ЛФК.

Читайте так же:  Отек мелких суставов

Народные способы лечения

Методы нетрадиционной медицины в терапии суставной мыши или послеоперационного периода после извлечения образования применяют только в качестве вспомогательных. Их цель — снять боль и отек, уменьшить воспаление в суставе, восстановить нарушенную подвижность.

Лечение народными средствами предполагает применение следующих рецептов:

  1. Смешать 1 ст. л. свежего меда с 3 ст. л. яблочного уксуса. Массу нанести на пораженный сустав и сверху наложить капустный лист. Поверх необходим компресс из хлопчатобумажной ткани, полиэтиленового пакета или вощеной бумаги и теплого шарфа. Аппликацию обязательно надо зафиксировать, чтобы она не сползла с сустава при движениях. Для достижения максимального эффекта процедуру желательно делать на ночь. Продолжительность лечения — до 1 месяца.
  2. Компрессы с красной и голубой глиной. Компоненты необходимо смешать в равных объемах и добавить небольшое количество воды, чтобы получилась сметанообразная консистенция. Глину нанести на отрез ткани и выложить на больной сустав. Сверху утеплить и зафиксировать. Длительность процедуры — 2 часа, после чего средство нужно смыть теплой водой.
  3. Ванночка на основе листьев топинамбура. Свежее сырье в количестве 1,5 кг измельчить и залить 8 л кипятка. Когда средство остынет, поместить в раствор ногу, чтобы он целиком покрыл больное колено. Продолжительность лечения составляет 20–30 минут, до полного остывания лекарственного средства. Терапевтический курс состоит из 10 сеансов.

Лечить суставную мышь нужно под медицинским контролем. Не нужно отказываться от операции, другого радикального метода избавления от проблемы не существует.

Лучше убрать образования планово с помощью артроскопии, чем делать экстренную операцию открытым способом.

Суставная мышь коленного сустава у кого была

суставная мышь — (mus articularis; син. артремфит) свободно расположенный в полости сустава фрагмент его тканей или обызвествленный сгусток фибрина … Большой медицинский словарь

МЫШЬ СУСТАВНАЯ — МЫШЬ СУСТАВНАЯ, mus articularis, свободное тело, отделившееся от синовиальной оболочки или суставного хряща и б. или м. свободно перемещающееся в полости сустава. М. с. встречаются в числе от одной до нескольких десятков и даже сотен. Находили их … Большая медицинская энциклопедия

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ — (articulatio cubiti), соединяет кости плеча и предплечья, образуя т.н. истинный (diarthrosis) сустав, к рый включает в себе дистальный конец плечевой кости (несущий головку), проксимальные кпнцы локтевой и лучевой (несущие впади ны) и является т … Большая медицинская энциклопедия

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в локомоции (передвижении) тела в пространстве и сохранении его положения. Различают… … Медицинская энциклопедия

Мениск (биол.) — Cвязки коленного сустава Мениск хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Менисков коленного сустава два:… … Википедия

Мениск (анатомия) — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия

Рассекающий остеохондрит — Рассекающий остеохондрит … Википедия

артремфит — (артр + греч. emphyteuo насаждать, внедрять) см. Суставная мышь … Большой медицинский словарь

Артремфи́т — (Артр + греч. emphyteuō насаждать, внедрять) см. Суставная мышь … Медицинская энциклопедия

Некро́з ко́сти асепти́ческий — патологический процесс, сопровождающийся омертвением участка костной ткани, реже целой кости, обычно в результате нарушения ее питания. Причины возникновения асептического некроза кости многообразны. Одной из наиболее частых среди них является… … Медицинская энциклопедия

Страницы с тегами

Видео (кликните для воспроизведения).

Страницы с тегом суставная мышь

Уважаемый Виталий Демьянович скажите могут ли быть сильнейшие боли после виброкушетки лечу коленный сустав а заболело еще и тазобедренный сустав не связано ли это с виброкушеткой

Здравствуйте, Татьяна. Обычно лечение на виброкушетке не приносит усиления болей. Вы у меня лечитесь? Боль в отдельном суставе может усилиться, в принципе, в одном случае: если в результате работы с суставом внутри отломился остеофит, костный вырост, который попал в суставную сумку и царапает ее. Это явление называется «суставная мышь», и я о ней писал в своих статьях (см. раздел «Заболевания»). Если не лениться и выполнять упражнения на микродвижения в назначенном мною объеме, мышь рассасывается сама в течении нескольких дней.

Здравствуйте доктор. У меня после падения и большой гематомы на колене, возникли боли. Вначале они были небольшие,но как-то ночью во время сна,что-то хрустнуло в колене и возникла боль и ощущение, как будто кол забили в колено. Хирург сказал,что повреждение мениска. МРТ не могу пока сделать т.к. нет аппарата в местности где я пока проживаю. В ноябре еду в отпуск домой,где могу пройти обследования. А пока,чтобы снизить боль и отек принимаю лекарства,которые выписал хирург. А это мовалис на 15(1раз в день),Артра по 1 капсуле в день и мази. Отек немного спал,боль чуть поутихла. Но возникла боль в тазобедренном суставе на другой ноге,отдает эта боль в пах.Ощущение,что свечкой тело жгут. Мовалис и Артру принимаю уже 2 месяца. А от сильных болей иногда пью найс таблетки. Возможно,что это все лечение наоборот мне вредит. Посоветуйте как быть.

Здравствуйте, Наталья. На каком основании хирург решил, что поврежден именно мениск? Вы делали хотя бы рентген?

Я бы предположил несколько другой сценарий. После ушиба, во время сна, Вы столкнулись с таким явлением, как суставная мышь. В статье по ссылке Вы можете прочитать, что это такое, и как с ней бороться. Мовалис и прочие БАДы, к сожалению, ничуть Вам при этом не помогут, это напрасная трата денег.

Почему болит тазобедренный сустав? Скорее всего, Вы начали беречь больную ногу, и вся нагрузка падает на здоровую. А непривычная нагрузка вызвала воспаление сустава — артроз. Хотя, конечно, такая боль может быть вызвана и протрузией в нижнем отделе позвоночника — даже опытные хирурги часто путают симптомы при поверхностном осмотре.

Здравствуйте,доктор! Была у вас 2 раза 8 мая и 15 мая.У меня коксартроз 2 степени.Сегодня почувствовала себя резко хуже:не могу совсем опереться на правую ногу,прыгаю на одной ноге,хотя только вчера ходила нормально.Вопрос:может после ваших сеансов наступить ухудшение?Может это обострение?

Здравствуйте, Татьяна. Скорее всего, Вы «поймали» суставную «мышь», вроде той, что описана в статье. Все должно пройти в ближайшее время. Берегите ногу, выполняйте рекомендации.

Уважаемый Виталий Демьянович! В 2007 году перенес операцию по иссечению синовиальной оболочки и удалению двух хондромных тел (суставных мышей). В 2012 году прошел обследование колена (МРТ, рентген), которое показало снова образование суставной мыши небольшого размера. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу хондроматоза — возможно ли безоперабельное лечение или нет?И если не возможно, то в какой момент стоит делать операцию — ждать когда возникнет блокада сустава или делать непосредственно сразу после обнарежения мыши.

Здравствуйте, Виталий. Пока мышь невелика, можно попробовать справиться с ней нехирургическими методами. Каждое вмешательство приводит все к большим осложнениям. О лечении мыши читайте в статьях:

Здравствуйте, Виталий Демьянович! Полтора месяца назад я обратился к врачам с болью в колене. После проведения рентгена поставлен диагноз: суставная мышь левого коленного сустава. И направлен в дальнейшем к травматологам. Сделал МРТ. Ниже привожу текст заключения: Гонартроз I cтепени. Дегенетативные изменнения менисков (III a степени по Stoller — внутреннего, II cт по Stoller — наружного), передней крестообразной связки. Синовит. Susp — застарелый частичный разрыв передней крестообразной связки. Исход болезни Левена. Боль в колене замечал и раньше при беге. Особого значения не придавал. Прошел УЗИ. На котором мне сказали что дегенеративные изменения явно выражены в заднем роге внутреннего мениска. И мышь коленного сустава не что иное как кальцинация и добавили разрыв мениска 2/3 в заднем роге этого же мениска. И что это вызвано все травмой коленного сустава 16 летней давности. Гемортроз. Скажите пожалуйста. Можно ли восставновить мениск выполняя ваши упражнения и избавится от гонартроза? Делать ли простукивание сустава? Какие упражнения можно еще добавить. При сильной нагрузке на колено боли в суставе возрастают. Ощущаю колено в последнее время постоянно. Боль как мне объяснили вызвана кальцинацией в заднем роге внутреннего мениска. Размеры кальцината 9 на 5 мм.

Здравствуйте, Вам желательно все же показаться на прием. Скорее всего, Вам можно помочь без операции, но лучше избегать самодеятельности. Нагрузки на колено нужно полностью отменить.

Нужна-ли операция при»мышке в коленном суставе»?

Здравствуйте, Руслан. Все зависит от размера мыши. Чаще всего операция не нужна.

Подробнее о мышке — тут:

Здравствуйте, Татьяна. Что тут скажешь — целый «букет» у Вас, и разобраться во всем этом можно, только посмотрев на Вас очно.

«Мышка» в суставе часто проходит сама (см. статью), но если она продолжает терзать Вас длительное время, или если на рентгене видно, что оторвался значительный кусок хряща, я бы все-таки посоветовал операцию по его удалению. Такой оторванный хрящ будет только травмировать сустав. Попробуйте поговорить с другим специалистом.

Что касается Ваших разнообразных болей в спине и ногах — я бы предположил, что причина именно в позвоночнике — грыжи, протрузии, или просто ущемления нервных корешков. Скорее всего, помочь Вам действительно можно без операции.

Что касается виброплатформы — действительно, лечение на них имеет массу положительных «побочных эффектов», в том числе и улучшение кровообращение, предотвращение венозного застоя и т.п. Сейчас мои помощники ведут переговоры с поставщиком качественных и недорогих виброплатформ, думаю, заказать платформу можно будет непосредственно с этого сайта через неделю-две, следите за объявлениями.

Сообщения
26.02.2019 Наталья Михайловна.

Добрый день, Виталий Демьянович! В одной из своих статей, Вы написали, что » мышь долго не живет». Значит ли это , что не обязательно делать хирургическое вмешательство в коленный сустав- чистку сустава? Очень боюсь, мне 65 лет. При описании снимков КТ написали — в наличии свободные остеохондромные тела размером 6 мм и 9 мм. Гонартроз 2 степени. И можно ли мне делать вашу гимнастику » шалтай — болтай.»Ответьте, пожалуйста. С уважением и надеждой Наталья Михайловна.

Здравствуйте, Наталья Михайловна. Не могу считать себя каким-то оракулом и вещателем истины в последней инстанции, но, по моему собственному опыту и многолетним наблюдениям, суставные «мышки» исчезают в течение от нескольких дней до нескольких месяцев. Любое вмешательство в сустав я считаю травматизирующим и приводящим к неприятным отдаленным последствиям.

Врач заинтересован в операции, а Вы — в том, чтобы сохранить свой сустав максимум времени максимально здоровым. Не хочу быть «советчиком по интернету», но я бы на Вашем месте подождал некоторое время, а потом еще раз сделал бы КТ, желательно в другом месте.

Гимнастика же по методу микродвижений — Вам показана.

17.12.2014 ирина
24.09.2013 Наталья
17.06.2013 татьяна
01.02.2013 Виталий
12.01.2013 Дмитрий
20.12.2012 Руслан
25.11.2012 Татьяна СПб
Читайте так же:  При гимнастике хрустят суставы

Источники


  1. Гринев, М. В. Остеомиелит / М. В. Гринев. — М. : Медицина, 2011. — 152 c.

  2. Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. — М. : Человек, 2010. — 539 c.

  3. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 215 c.
Суставная мышь коленного сустава у кого была
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here