Тазобедренный сустав симптомы болезни лечение уколы

Если тазобедренный сустав поражен артрозом: симптомы болезни, лечение уколами и таблетками

Коксартроз, то есть артроз тазобедренного сустава, требует комплексного лечения. При артрозах системное медикаментозное лечение препаратами для перорального приема и инъекциями комбинируют с местным – мазями, компрессами. При артрозе тазобедренного сустава также показаны препараты для наружного применения. Они устраняют отечность околосуставных мягких тканей, облегчают боль, активизируют кровообращение. Чтоб воздействовать на процессы, которые протекают внутри сустава, нужно, чтоб действующие вещества попали в системный кровоток. Можно также делать инъекции в сустав, обеспечивая максимальную концентрацию активного вещества непосредственно в очаге поражения.

Симптомы коксартроза

Важно начать лечение тазобедренного сустава, как только появятся первые симптомы болезни. Основные проявления коксартроза – боль и ограничение подвижности ноги в суставе. При большинстве форм артроза боль локализуется в области пораженного сочленения, при артрозе тазобедренного сустава она иррадиирует в соседние, а также достаточно удаленные области:

На ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава возникают стартовые боли, которые проходят сами по себе вскоре после начала движения. Механические боли появляются только после интенсивной нагрузки, и зачастую достаточно отдохнуть, чтоб боль успокоилась. Ее также легко купировать с помощью мазей, компрессов, обезболивающих таблеток. Инъекции в сустав на 1 стадии коксартроза тоже делаются, но не с целью обезболивания, а для предотвращения разрушения суставного хряща. На 2 стадии боли становятся интенсивней, возникают после незначительных нагрузок, дольше не утихают. Для купирования болей и воспалительного процесса могут потребоваться уколы в сустав. При артрозе тазобедренного сустава 3 степени боли практически постоянные, медикаментозное и физиотерапевтическое обезболивание малоэффективно.

Ограничение подвижности при коксартрозе нарастает постепенно, на 1 стадии объем движений соответствует норме, на 2 возникают затруднения с отведением ноги в сторону и разворотом носком внутрь. На 3 амплитуда движений в любых направлениях значительно ограничена. Кроме того, к симптомам коксартроза относятся:

• хруст, щелчки при движениях ноги в суставе;
• гипотрофия мышц пораженной ноги и ягодицы;
• укорочение ноги;
• хромота;
• деформация сустава, которая выявляется при пальпации.

Особенности походки и осанки зависят от того, как далеко зашел в своем развитии коксартроз и поразил он один сустав или оба. Запущенный коксартроз ревматолог может распознать по специфической походке пациента еще до того, как он начнет жаловаться на свои проблемы.

Препараты для перорального приема

При коксартрозе таблетки принимают с разными целями: снять боль или мышечный спазм, приостановить разрушение хрящевой ткани, улучшить кровоснабжение сустава.

Таблетки от болей

Чем лечить болевой синдром, зависит от степени его выраженности, стадии заболевания:

• анальгетик-антипиретик Парацетамол эффективен только на ранней стадии при умеренных болях;
• Диклофенак, Нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление, активно применяются на 2–3 стадиях;
• Мовалис (мелоксикам) – НПВП нового поколения, который можно принимать длительными курсами. Его нередко назначают от коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, который сопровождается постоянными болями;
• Трамадол, Промедол (наркотические и комбинированные анальгетики) назначают в исключительных случаях, когда боли не удается купировать с помощью других медикаментов;
• болезненно напряженные мышцы лучше расслаблять физиотерапевтическими методами. Если они неэффективны, спазм снимают с помощью миорелаксантов. К популярным препаратам этой группы относится Мидокалм, он достаточно хорошо переносится, редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Хондропротекторы и другие препараты

Защитить суставной хрящ от разрушения и стимулировать его регенерацию помогают хондропротекторы. В форме таблеток (капсул, порошков) выпускается большинство препаратов 2–3 поколения. Они содержат хондроитина сульфат (Хондроксид, Мукосат, Структум), глюкозамин (Дона, Сустилак, Эльбона) или оба эти компонента (Артра, Терафлекс, Кондронова). Хондропротекторы предназначены для продолжительного применения.

Один курс может длиться от месяца до полугода, в зависимости от препарата и стадии коксартроза. Повторять такое лечение придется неоднократно. В отличие от обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторы не приносят мгновенного облегчения, их нужно принимать несколько недель, чтоб ощутить изменения к лучшему. На 1 стадии артроза они максимально эффективны, на 3 практически бесполезны.

Диацереин (Артродарин, Диартрин) – противовоспалительный препарат, ингибитор различных цитокинов (воспалительных белков, которые провоцируют разрушение хряща). В отличие от НПВС, которые назначают при широком перечне заболеваний, этот препарат применяют исключительно в лечении артрозов. Подобно хондропротекторам, его принимают продолжительными курсами, от 4 месяцев.

Поскольку нарушение кровоснабжения сустава – один из основных факторов, приводящих к развитию артроза, при коксартрозе довольно часто назначают сосудорасширяющие. Но артрозы не входят в перечень показаний к применению этих препаратов, ими лечат сопутствующие заболевания. Так, периферические вазодилаторы (Трентал, Ксантинола Никотинат) показаны, если нарушения кровообращения связаны с сахарным диабетом, атеросклерозом, трофическими расстройствами. Ангиопротекторы (Докси-Хем, Вазокет) применяют при варикозном расширении вен, нарушениях микроциркуляции, хрупкости сосудов.

Виды уколов при коксартрозе

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава могут выполняться внутримышечно, внутрисуставно и периартикулярно, то есть в околосуставные ткани. К внутривенным инъекциям в лечении артрозов, как правило, не прибегают. Инъекционным путем вводятся не только медикаменты, но и биологические материалы, полученные из крови, тканей пациента. Так, инъекции в сустав стволовых клеток, обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют обновление суставных тканей. Терапия стволовыми клетками – наиболее прогрессивный метод лечения артрозов, ему посвящен ряд статей, видео, репортажей.

Существуют также так называемые газовые уколы, это разновидность физиотерапии. Оксигенотерапия – это уколы в сустав активного кислорода для стимуляции кровоснабжения, регенерации тканей, устранения болезненных ощущений. Уколы углекислоты делают подкожно, их основное назначение – активизация кровообращения, улучшение характеристик крови.

Наиболее популярные инъекции при коксартрозе – хондропротекторы, которые вводят преимущественно внутримышечно, только несколько препаратов этой категории подходят для инъекций в сустав. Высокоэффективные внутрисуставные уколы при коксартрозе делают с применением препаратов гиалуроновой кислоты.

Иногда приходится лечить тазобедренный сустав гормональными препаратами – глюкокортикоидами, которые вводят как внутрь суставной полости, так и в околосуставные ткани. Реже прибегают к инъекциям местных анестетиков, гомеопатических средств, витаминов, миорелаксантов. НПВП при артрозах крайне редко применяют в форме уколов, но в тяжелых случаях купирование болевого синдрома и воспаления может начинаться с однократной инъекции, дальше пациент принимает таблетки.

Хондропротекторы

Инъекции хондропротекторов делают по схеме, которая для разных препаратов различается. Препараты Дона и Эльбона имеют сходный состав (глюкозамина сульфат 400 мг/2 мл), немного различается только набор вспомогательных веществ.

Применяются по одинаковой схеме:

• вводятся исключительно внутримышечно;
• уколы делают трижды в неделю;
• курс лечения 4–6 недель;

Алфлутоп (биоактивный концентрат, хондропротектор 1 поколения) может применяться для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Прибегают к уколам в тазобедренный сустав при коксартрозе, который не сочетается с поражением других суставов. Разовая доза 1–2 мл, на курс нужно 5–6 инъекций в сустав, которые делаются с интервалом 3–4 дня. Если помимо тазобедренных суставов поражены другие, в том числе мелкие (полиартроз), показано внутримышечное введение. Внутримышечные инъекции делают ежедневно на протяжении 20 дней, вводят глубоко в мышцу по 1 мл препарата. Можно также сочетать оба способа введения.

Румалон, препарат животного происхождения, вводят только внутримышечно, постепенно увеличивая дозировку. 1 день – 0,3 мл, 2 – 0,5 мл, для следующих инъекций берется уже целая ампула (1 мл) и уколы делаются через день (трижды в неделю). Мукартрин назначают, когда суставной хрящ разрушен незначительно, при отсутствии воспалительного процесса. Разовая доза – 125–250 мг мукартрина (содержимое 1–2 ампул), на курс нужно 25–30 инъекций. Препарат вводят глубоко внутримышечно по сложной схеме, постепенно увеличивая интервал между инъекциями.

1. Первые 3 дня ежедневно.
2. Следующие 10 дней через день.
3. На протяжении следующих 3 недель дважды в неделю.
4. Далее, до окончания курса, раз в неделю.

Артрадол – российский препарат, одна ампула содержит 100 мл хондроитин сульфата. Вводят внутримышечно по 1 ампуле через день, если пациент хорошо переносит препарат, начиная с 4 инъекции возможно увеличение дозировки вдвое. На курс рекомендуется 25–35 инъекций, повторный курс проводится через полгода. По той же схеме проводится лечение Хондролоном (аналог Артрадола). Адгелон (гликопротеин) используется для внутрисуставных инъекций при коксартрозе, гонартрозе. Препарат колют 2–3 раза в неделю по 2 мл, курсами по 5–10 инъекций с перерывами продолжительностью месяц.

Уколы Артепарона делают дважды в неделю:

• внутримышечно по 1 мл, курс лечения 8 недель;

• внутрисуставно по 0,5–1 мл, 5 недель.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) – препараты с выраженным противовоспалительным эффектом. Их обычно назначают, когда коксартроз осложняется воспалительным процессом, который не удается купировать с помощью НПВП. Такие внутрисуставные уколы при артрозах быстро купируют воспаление, снимают отечность. Чтоб снизить болезненность манипуляции, ГКК часто смешивают с местными анестетиками. Предварительно из суставной полости обязательно нужно удалить воспалительный выпот. Прокол суставной капсулы – травматичная, инвазивная процедура. Есть у инъекций гормональных препаратов еще один серьезный минус: они хорошо снимают симптомы, но плохо влияют на хрящ.

[3]

Злоупотреблять гормональными уколами нельзя, назначают их только при наличии веских показаний, инъекции нельзя делать часто, поскольку возрастает риск разрушения сустава. После инъекции сустав нельзя перегружать. Препараты бетаметазона противопоказаны при «сухом суставе» (артроз без синовита), асептическом некрозе головки бедренной кости. Если укол в сустав невозможен из-за его сильной деформации, обкалывают мягкие ткани вокруг сустава. Дозировка препарата при внутрисуставном введении напрямую зависит от размеров сустава, при коксартрозе используются максимальные дозы:

• Кеналог – 20-60 мг;
• Дипроспан, Флостерон – 1-2 мл;
• Целестон – до 6 мл.

Жидкие протезы

Так называют препараты гиалуроновой кислоты, которые при введении в суставную полость восполняют объем синовиальной жидкости и нормализуют ее эластично-вязкостные характеристики. В результате значительно улучшается подвижность сустава и движения не причиняют боли. Из синовиальной жидкости хрящ получает питательные вещества. Когда синовиальная оболочка вырабатывает жидкость в недостаточных количествах, пересыхание, растрескивание, дистрофия хряща усугубляются. Инъекции гиалуроната стимулируют выработку синовиальной жидкости, после такого курса лечения эффект сохраняется на полгода, а иногда и на год. На курс требуется 3–6 инъекций, которые выполняют с недельным интервалом.

Нельзя делать уколы гиалуроновой кислоты в сустав при синовите, предварительно его обязательно нужно пролечить. Если в суставе будет воспалительный выпот, абсолютно никакого эффекта эти дорогостоящие инъекции не дадут. Сразу после инъекции может отмечаться отечность, усиление болевого синдрома, но эти явления вскоре проходят.

Хотя препараты Ферматрон, Остенил, Гиалган фидия, Синокром, Суплазин создаются на основе одного действующего вещества, они могут по-разному переноситься разными пациентами. Ряд пациентов, проходивших лечение, жалуется на продолжительное ухудшение состояния и отсутствие терапевтического эффекта. Возможное решение проблемы – замена препарата. Но высокая стоимость как лекарств, так и самой манипуляции не оставляет особого простора для экспериментов.

Коксартроз активно лечат таблетками и уколами. Те и другие следует применять только по назначению врача и в соответствии с рекомендованной им схемой. Если прием таблеток никаких затруднений не вызывает, то для постановки уколов нужен специалист. Особенно ответственная манипуляция – внутрисуставные инъекции, не каждый специалист владеет в совершенстве этой техникой.

При неправильном выполнении можно спровоцировать кровоизлияние, занести инфекцию. При коксартрозе задача осложняется тем, что сустав расположен глубоко, чтоб игла не уперлась в кость, нужен УЗИ-контроль. И не забывайте, что даже самое эффективное медикаментозное лечение не отменяет необходимости придерживаться диеты и выполнять специальную гимнастику.

Коксартроз — тазобедренный сустав: симптомы болезни, лечение, уколы, таблетки

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартороз не приговор! Успешное лечение коксартроза тазобедренного сустава завистит полностью от вас. У меня коксартроз тазабедренного сустава 1 степени, описываю лечение. Приступайте пока не поздно: уколы, таблетки, втирания и конечно изменения в питании и образе жизни.

Попав на прием к травматологу я выяснила, что болезнь провоцируют:

• Беременность
• Послеродовая перестройка организма
• Длительное кормление грудью
• Менопауза
• Занятия спортом не зная слабых сторон своего организма
• Кифоз и другие неполадки позвоничника
• Травмы суставов
• Стрессы также успешно разрушают наши суставы и особенно хрящевую ткань.

Как видите, 4 симптома из 6 присущи исключительно женскому полу. Вот и ответ, почему этот недуг чаще поражает именно нас. У меня 3 деток, Аню кормила грудью я до 2 лет и мне сейчас 40. Плюс в последний год появился лишний вес. Думаю комментарии излишни.

Первые симптомы того, что у вас неполадки тазобедренного сустава: тянущая боль в ноге, которая может отдавать в пах,при длительной ходьбе боль в области бедра, которая может отдавать даже в ягодичный отдел. Одним словом, ощущение дискомфорта неважно при каком положении это уже повод сделать ренгеновский снимок.

диагноз коксартроз

Моими симптомами была тянущая боль в правой ноге от бедра до колена, которая в течении 3 лет то появлялась, то исчезала. После долгого сидения в одной позе (это моя работа) появлялась ноющая легкая боль. Заволновалась я когда даже ранее привычные длительные пешие прогулки стали вызывать дискомфорт вплоть до легкой храмоты.

Нужно отдать уважение профессионализму моего врача, он еще не получив на руки снимок по симптомам диагностировал коксартроз тазобедренного сустава. Снимок это только подтвердил. Выше и ниже выписки из моей карточки.

Хорошей новостью является то, что коксартроз тазобедренного сустава первой степени поддается лечению и можно все вернуть. Запущенное заболевание приводит к инвалидности. Отличный стимул заняться собой и если хотите добиться успеха и вернуть былую подвижность предстоит менять образ жизни и питание.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени — лечение медикаментозное

Взглянув на список что называется «ого-го» конечно спросила зачем так много всего и уколы и таблетки. Благо врач человечище, не отмахнулся, а как ребенку все стал разжевывать.

Проблема болезни тазобедренного сустава в том, что там попросту в той или иной степени истонченная хрящевая ткань, в результате чего стирается сам сустав (бедро). Наша цель нарастить эту хрящевую ткань, а это долгий и ложный процесс.

Прежде всего при заболеваниях суставов нужно регулярно и курсами пить хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. 2 месяца пить месяц перерыв и так не менее года. Это должно стать нормой до полного излечения. По цене они конечно разные, но всегда можно найти что-то на свой бюджет. Я пропила ревмоксикам, а вторым заходом уже аналог — протекон, который содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг сульфата хондраитина.

В комплексе лечения коксартроза назначил колоть и пить витамины группы В и актовегин. Предвидя ваши вопросы отвечаю. Все дамы знают, что витамины группы В способствуют тому, чтоб укреплялись волосы и ногти…хрящевая ткань, кстати тоже)) Актовегин наиболее дорогой препарат, поскольку его нужно проколоть 10 уколов призван улучшить кровообращение по всему организму. Для чего? Чтобы наши таблеточки и прокалываемые витамины достигли цели. Из витаминов я пила нейровитам ( для нерва, который переодически «тянул» ногу и его аналог неовитам, колола мильгаму и мелоксикам.

Как ни крути, а без противовоспалительного не обойтись. Воспаление нужно неприменно снять. Немид пропила и конечно в помощь лактиале (чтоб дисбактериоз не заработать).

Моя работа в банковском секторе, да еще и летом предполагает открытые руки и исколотые вены в мои планы точно не входили. Повезло мне и с венами и с человеком, который эти уколы делал (она работала в наркологии, а потом кожвене. шутила, что вену найдет в темной комнате с закрытыми глазами). Из 10 уколов ни одного синячка. Зато попа была не синяя, а просто черная от уколов, не беря во внимание что некоторые из них еще и болючие.

С уколами и таблетками при лечении коксартроза 1 степени мы разобрались, идем дальше.

Тазобедренный сустав лечение Бишофитом

Мне конечно прописали делать это в грязелечебнице, ну или на крайний случай походить на прогревание парафином и бишофитом. Врач сам с некоторой долей удивления признал, что препарат дешовенький, но эффективный. «Помешались сейчас все на нем», усмехнулся он заполняя мою карточку.

Бишофит это попросту отложения с минералами, которые нам очень нужны. Наиболее древний пласт это Полтавское месторождение. Думаю. что нет надобности писать что-то большее информации о бишофите в инете более чем достаточно. Первым делом выяснилось, что в аптеках его нет, а везде отвечали, чтонедавно разобрали…проблема на складах. Достала я маленький флакончик. решив что буду делать на ночь компрессы. При первой пробе внутреняя часть бедер и ноги пошли пятнами и стали печь. Инструкции-то к флакончику не прилагалось! Оказалось, что у многих на этот чудодейственный минерал банальная аллергия. При второй попытке я пропитала им кусок бинта 10*15 и на ночь оставила в виде компресса под шорты хб. Минимум месяц делайте ночные. а в выходные и дневные компресы с бишофитом — эффект в комплексе с уколами заметите сразу.

всем известно, что тепло усиливает проникновение активного вещества, поэтому если у вас есть возможность приобретите для дома либо лампу с синим цветом, либо попросите у соседей на время что-то типа МАГ-30-4.

Совет был и касательно мумие- делать компрессы из него, но в аптеке его я нашла исключительно в таблетках.

Обезболивание конечно тоже имеет место, ведь от нагрузок нога болит иногда едва не до слез и злит состояние беспомощности и понимание того, что эта болезнь сустава реально мешает тебе вести активный и привычный образ жизни. Обезболиванием в виде мази я пользовалась первую неделю, поскольку если бы не боль, к врачу бы наверно и не пошла. От обезболивающих уколов отказалась наотрез. На печень и так ложится нагрузка.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени — лечение питанием

Да-да, именно питанием. Скорее всего ваш рацион, как и мой некоторое время назад не подходит для создания так нужной суставам хрящевой ткани. Травматолог задал пару вопросов, чтоб резюмировать:»Все понятно». В мясе я ела исключительно само мясо, никаких шкурок, обгладывания хрящиков и тому подобного. Рыба вообще крайне редкий гость на нашем столе по причине того, что раньше мне казалось ей нельзя насытится, и по цене она дороговата, а отходов в виде головы, плавников и внутренностей много. Делюсь с вами простым рецептом котлет из рыбного фарша. Иное дело мясо.

Дословный совет..забудьте о мясе и перейдите на рыбу. Пейте достаточно жидкости. Все продукты содержащие желатин типа желешек ваши, но без консервантов и красителей. Дома варите из куриных лап и мяса холодцы, они здорово помогают в нашем деле. Как воспаление пройдет можно косточки попарить,если с давлением нет проблем, но без фанатизма. Домашнее желе из натуральных соков хотя бы раз в неделю делайте, и конечно зарядку, чтоб создать мышечный корсет.

Но как совместить несовместимое?

Коксартроз — тазобедренный сустав: лечение упражнениями

Это процесс немаловажен и также длителен. Оказалось, что уколы и таблетки самое легкое при лечении коксартроза, да и всех видов артрита. С упражнениями у меня пока сложно. Почему? Все просто нагрузки нам противопоказаны, а мышечный корсет создай. Любимые мои приседания и махи ногами в черном списке, бег и подавно. Какие же тогда упражнения нужны при этом заболевании бедер? Работа и так сидячая борьба с лишним весом после 40 отдельная тема.

При коксартрозе показаны упражнения где нет нагрузок в прямом смысле, а есть статическое и щадящее динамическое напряжение. Проще говоря простоять минут 10 неподвижно на полусогнутых ногах в нашем случае полезнее, чем энергично крутить упражнение «велосипед». Все знают пользу от махов ногами. Для тех, у кого проблемы с суставами есть более полезные упражнения, от которого усталость наступит даже быстрее (проверено на себе). Лежа поднять выпрямленную ногу и держать в таком положении даже 7 минут достаточно сложно. ЛФК при артритах это все упражнения, что загружает мышцы и связки конечностей не заставляя суставы сгибаться-разгибаться.

Эти упражнения выполнять сложнова-то поскольку быстро наступает усталость. Нужны еще упражнения на растяжение связок и суставных капсул.

Вывод: если не зятягивать, а сразу приступить к комплексному лечению коксартроза первой степени , то уже буквально через месяц вы по несколько дней не будете вспоминать о боли и дискомфорте. Финансы при лечении нужны конечно, но одними уколами и таблетками болезнь не победить.

Надеюсь мой позитивный личный опыт лечения коксартроза уколами, таблетками, растирками и упражнениями поможет вам как минимум настроиться и не сдаваться. Здоровья вам мои любимые читатели!

Статьи со схожими темами:

Автор текста Наталья Чалая.
Не забывайте делиться статьей со своими друзьями и знакомыми- пусть полезная информация идет дальше.

Какое лечение необходимо начать при появлении первых симптомов воспаления тазобедренного сустава, и будет ли улучшение?

Главные симптомы воспаления тазобедренного сустава, среди которых ярко выраженная боль и нарушение подвижности, требуют комплексного лечения. Какие методы терапии будут эффективны в борьбе с болезнью у детей и взрослых, и когда наступит улучшение?

С чем связано воспаление?

Воспаление тазобедренного сустава может быть представлено несколькими патологиями. Наиболее частые заболевания, связанные с таким недугом – артриты (кокситы) и артрозы. Немного реже встречается бурсит и тендинит, когда поражаются околосуставные сумки и сухожилия.

Только 34% людей от 45 до 60 лет сталкиваются с воспалительным процессом тазобедренного сустава или его элементов, чаще патология развивается в мелких суставах. Воспаление тазобедренного сустава у детей, в частности артрит, встречается в 42% случаев, а поскольку скелет ребенка еще не сформировался окончательно, возможны серьезные осложнения.

Факт! Тазобедренный сустав, не смотря на его размеры, более всех суставов подвержен разрушительным действиям болезней, поскольку на сочленение ежедневно приходится большая физическая нагрузка.

Факторы, способствующие воспалению

Воспаляться сустав может по нескольким причинам. В 65% случаев подобное поражение бывает у женщин. Воспаление может появляться стремительно, как в случае с артритом, или развиваться медленно, после определенных дистрофических поражений сустава, как при артрозе.

Основные факторы риска развития воспалительных процессов:

• травмы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сбои иммунной системы;
• инфекции.

Чаще всего незалеченные травмы или болезни суставов приводят к тому, что тазобедренный сустав может воспалиться, а затем постепенно разрушиться. Дополнительная нагрузка на тазобедренный сустав в виде лишних килограммов может поспособствовать ускорению патологии, низкая или чрезмерно высокая физическая активность провоцирует воспаление.

Наибольшую опасность представляет специфический туберкулезный артрит, который поражает детей в возрасте от 7 до 14 лет. Связано заболевание с развитием туберкулеза в легких или лимфоузлах и его последующим распространением на костную структуру. В 78% случаев поражается позвоночный столб, тазобедренный или коленный сустав, при этом развитие болезни стремительное.

Важно! Последствия этого вида воспаления – образование белых опухолей в кости и полное разрушение сустава.

Бурсит синовиальной сумки в вертлужной впадине также способствует развитию воспалительного процесса в области шейки бедра, тем самым увеличивая вероятность ее травматизации.

Как понять, что сустав воспалился?

Воспалившийся тазобедренный сустав причиняет в первую очередь мучительные боли. Боль эта распирает изнутри, пульсирует и только немного утихает на короткий срок. Область локализации болевых ощущений – бедро и пах, но часто дискомфорт может появиться и в области колена или даже в стопе.

Кроме боли можно заметить и другие симптомы воспаления тазобедренного сустава:

• область поражения отекает, краснеет;
• температура местно повышается;
• напряжение в мышцах;
• проблематичное движение;
• тяжело держать равновесие, плохая опора.

При артритах человек сразу после пробуждения или еще во время сна чувствует дискомфорт, некую скованность в суставе. При бурсите же или тендините боли ощущаются при движении.

Факт! При гнойных, инфекционных заболеваниях, приведших к воспалению, могут присутствовать симптомы общей слабости, гипертермия.

Воспаление тазобедренного сустава у ребенка протекает наиболее остро – боли интенсивнее, возможна лихорадка. Если диагностирован артрит, быстро развиваются сопутствующие ему проблемы – нарушение функции зрения, боли в грудной клетке.

Для устранения сильной боли и предотвращения дальнейшего развития воспаления еще дома можно наложить тугую повязку на область сустава, для этого подойдут эластичные бинты. Поскольку воспаление может быть вызвано разными причинами, на вопрос о том, как лечить болезнь и чем помочь больным суставам, может ответить только врач после целого спектра диагностических методов.

Диагностика включает внешний осмотр и пальпацию сустава, ультразвуковое и рентгенологическое исследование. В некоторых случаях могут потребоваться КТ или МРТ, пункционная биопсия. В обязательном порядке проводят клиническое и биохимическое исследование крови.

В условиях стационара применяют разнообразные методы лечения. В числе первых мер – наложение ортеза для уменьшения движения в суставе. Поскольку при воспалении нарастает отечность тканей, делаются холодные компрессы. Дальнейшее лечение должно проходить с применением медикаментозных препаратов и других методов терапии, подобранных по результатам диагностики. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая помощь.

На начальном этапе терапии преимущественно используются медикаментозные средства в форме растворов для инъекций или таблеток, наружные лекарственные препараты используют позже для поддержания достигнутых результатов.

Устранение боли

Сначала необходим курс противовоспалительных препаратов, обычно используют НПВС:

Нестероидные средства применяют для лечения детей и взрослых. При остром течении заболевания возможно применение кортикостероидных препаратов, которые не рекомендуется применять по отношению к пациентам с нарушенным гормональным балансом.

Если воспаление носит инфекционный характер, понадобиться курс антибиотиков. Тип их определяют в зависимости от микроорганизма, вызвавшего болезнь. Обычно применяют:

Препараты имеют накопительные свойства, необходимо пройти весь курс лечения, чтобы получить результат.

При наличии гнойных образований необходимо срочно вскрывать полость сустава или синовиальную сумку, убирать гной, а далее применять курс антибактериальных средств.

В случаях воспаления по причине сбоев в иммунной системе необходим длительный курс иммуномодуляторов, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.

Для справки! Если к воспалению привел туберкулезный артрит, необходим прием противотуберкулезных препаратов.

Восстановление

Боль снята, но на этом лечение не закончено – необходимо восстановить ткани сустава насколько это возможно. Для таких целей используют препараты, ускоряющие кровообращение, замедленное по причине отека, и хондропротекторы, которые способствуют регенерации пострадавшей хрящевой и костной ткани.

Для улучшения кровотока применяют такие препараты:

Применять можно как таблетки, так и мази, но под четким контролем специалистов, поскольку эти лекарства могут привести к внутренним кровотечениям и другим нарушением кроветворения.

Для восстановления тканей применяют следующие препараты:

Большинство ученых применение хондропротекторов в форме таблеток считают бессмысленным, поскольку перорально они не усваиваются или процент эффекта мал.

Хондропротекторы требуется принимать длительно, только через 3 месяца будет заметен результат, но оканчивать курс можно только по истечении 6-7 месяцев.

Дополнительные методы лечения

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• лазеротерапия;
• электротерапия.

Необходимо несколько сеансов, в среднем от 5 до 10 процедур для восстановления. По необходимости через 1-1,5 месяца можно повторить курс.

Важно! Процедуры противопоказаны при наличии кожных заболеваний, онкологии.

Используют методы рефлексотерапии:

Процедуры имеют схожие с физиотерапией противопоказания. Воздействие на точки тела применяют с перерывом в 1-2 дня, в 68% случаев пациенты ощущают облегчение уже после 5 проведенных процедур. Если необходим повторный курс, его проводят после перерыва в 15 дней.

Физкультура и лечебный массаж эффективны в терапии заболеваний как у детей, так и у взрослых. Проводить их можно после устранения острых симптомов артрита. Необходимо постепенно разрабатывать пораженный сустав, сначала рекомендуют начинать с сеансов массажа (лучше доверить лечение профессиональному массажисту). Массажи сначала длятся не более 7 минут, затем продолжительность процедуры увеличивают до 15 минут.

После разогрева тканей посредством массажа проводят 5-10 минутный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечной структуры. Время для занятий физкультурой постепенно увеличивают до получаса.

Для справки! Некоторые специалисты считают целесообразным массажировать поясничную область и не затрагивать область пораженного сустава, поскольку воздействие на него в первые дни причиняет боль, а это усугубляет процесс выздоровления.

Каков прогноз?

В 78% случаев воспаление не дает осложнений, при условии своевременного обращения к специалисту и при выполнении всех его рекомендаций. Пациенты, которые прошли весь курс терапии, полностью избавляются от мучительных болей.

Но поскольку некоторые патологии имеют хроническую форму, для того, чтобы не было рецидива, после выздоровления требуется придерживаться мер профилактики – вовремя лечить инфекции и следить за весом. Среди обязательных мер профилактики также регулярное выполнение комплекса ЛФК, плавание.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав принимает самые серьёзные нагрузки – это опорная точка всей верхней части тела человека. Именно поэтому он изнашивается быстрее, чем коленный или голеностопный суставы.

Коксартроз тазобедренного сустава – тяжёлое заболевание, сопровождающееся разрушением хрящевой и костной тканей необратимого характера. Деформирующий остеоартроз проявляется значительной болезненностью уже при 2 степени заболевания. Патология сопровождается тяжёлыми болями и нарушениями движений в суставе. Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава позволяют вылечить заболевание без оперативного вмешательства, но внедрение этой методики требует грамотного подхода лечащего врача.

Показания к назначению

Для болезни характерно появление суставной боли в зоне поражения, которая усиливается при ходьбе и ограничивает движения. Болезненность – первый сигнал для назначения уколов в качестве лечения. Основными показаниями к такому лечению являются:

• Болезненность ноющего или колющего характера, распространяющаяся в паховую или ягодичную области, а также в нижнюю часть спины, верхнюю часть бедра и даже колена;
• Появление боли в покое;
• Неполное сгибание и разгибание бедра, ограничения его поворотов вправо и влево;
• Движения сопровождаются неестественными звуками в суставе;
• Начинается дистрофия тазовых мышц;
• На рентгене обнаруживается сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости и смещение её вверх.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава направлены в первую очередь на его восстановление. Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо подобрать лечение, позволяющее:

• Уменьшить или купировать болевой приступ;
• Снять воспаление с сустава и окружающих тканей;
• Нормализовать кровоток в поражённой области;
• Улучшить обменные процессы в суставе, трофику и восстановление хряща;
• Снизить динамическую нагрузку на головку бедренной кости, ускорить её восстановление;
• Нормализовать двигательную активность.

Если боли в суставе стали беспокоить по ночам, усиливается хромота – срочно обратитесь к лечащему врачу.

Когда эффективно применение уколов

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава эффективны на 1 и 2 стадиях заболевания, когда внутрисуставная патология носит обратимый характер. На последнем этапе болезни происходит утолщение шейки бедренной кости и деформация её головки, сужается суставная щель или вовсе отсутствует. Такие изменения характерны для 3 стадии заболевания, когда необходимо оперативное лечение.

Противопоказания

Уколы от артроза тазобедренного сустава эффективны, но существует ряд критериев, когда их назначение затруднительно. Таких ограничений немного. Такое лечение при артрите тазобедренного сустава противопоказано в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
• Наличие в зоне укола видимых повреждений – нагноений, открытых ран;
• Беременность и вскармливание грудью.

При непереносимости препарата возможно проявление побочных эффектов в виде аллергических реакций, которые усугубят клиническую картину основного заболевания. При введении лекарств во время беременности возникает угроза выкидыша, а при кормлении грудью – возможно проникновение активных веществ с молоком в организм малыша.

Возможные осложнения

При инъекционном лечении возможно развитие негативных последствий. В большинстве случаев они возникают при ошибках доктора во время процедуры. При обращении к грамотному врачу данные осложнения сведены к минимуму, тем более курс большинства препаратов включает всего лишь один укол в 2 недели. Возможно:

• Попадание в крупный нерв или кровеносный сосуд – встречается наиболее часто. Доктор не всегда виноват в этой проблеме – сосуды и нервы у некоторых людей слегка отклоняются по своему ходу или образуют дополнительные ветви там, где у большинства пациентов их быть не должно;
• Образование инфильтрата – болезненное уплотнения;
• Формирование абсцесса – нагноение из-за проникновения инфекции в рану;
• Попадание в ткани воздуха;
• Облом иглы.

Если во время процедуры возникли осложнения – не стоит паниковать. При своевременном принятии мер по их устранению проблема быстро разрешиться без причинения вреда здоровью.

Методика выполнения

В отличие от обычных уколов, проведение инъекций при артрозе тазобедренного сустава – ответственная процедура, требующая специальных навыков. Важно, чтобы процедуру проводил лечащий врач – введение иглы осуществляется в суставную полость, которая уменьшается по мере прогрессирования заболевания.

При самостоятельном выполнении уколов есть шанс промахнуться, повредить нервные волокна или отломить иглу. Это может привести к инвалидности!

Доктор знает схему лечения коксартроза – когда актуально проведение обезболивающей терапии, а в каких случаях необходимо введение противовоспалительных препаратов или хондропротекторов с целью восстановления хряща. Некоторые препараты не требуют непосредственного введения в сустав – достаточно произвести инъекцию в околосуставные ткани. Цена уколов начитается от 300 рублей, к тому же они требуются относительно редко – 2 раза в месяц, а продолжительность лечения составляет 5-7 посещений.

Виды инъекций и когда их применяют

Полость тазобедренного сустава маленькая и введение иглы весьма проблематично даже при отсутствии патологии. Уже на 2 стадии болезни суставная щель сужается, поэтому инъекции в сам сустав вводятся крайне редко. Единственный препарат для уколов внутрь сустава, который даёт меньший эффект при введении внутримышечно – это гиалуроновая кислота. Это лекарство обеспечивает «смазку» хрящей. В редких случаях показано непосредственное внутрисуставное применение группы кортикостероидов при стойком болевом синдроме.

Препараты для инъекций

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – действие этих лекарственных форм направлено на устранение воспаления в суставе;
• Глюкокортикостероиды (ГКС) – синтетические гормоны, направленные на снятие боли и воспаления. Они более эффективны, чем предыдущая группа препаратов, назначаются, если НПВП не помогают;
• Хондропротекторы – обеспечивают восстановление хрящевой ткани сустава;
• Сосудорасширяющие – обеспечивают приток крови;
• Миорелаксанты – группа препаратов, снимающих спазм околосуставных мышц.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Механизм действия этих препаратов направлен на ингибирование циклооксигеназы, которая является одним из главных факторов воспаления.

Наиболее популярными считаются:

Эти препараты снимают болевой симптом, уменьшают отёк и воспаление в суставе, способствуют нормализации движений.

Противопоказаниями к лечению являются:

• Индивидуальная непереносимость;
• Период беременности или кормления грудью;
• Анемии и кровотечения;
• Язва и гастрит;
• Аартериальная гипертензия или сердечнососудистые заболевания;
• Почечная недостаточность.

Побочных действий от уколов меньше, чем от таблеток. От лечения возможно развитие аллергии, изменение настроения, перебои в работе сердца, повышение давления, развитие почечной недостаточности.

Средняя стоимость растворов в ампулах составляет 500-800 рублей за упаковку.

Глюкокортикостероиды

ГКС – это природные синтетические гормоны, применяемые при многих заболеваниях, в том числе и для блокады тазобедренного сустава при коксартрозе. Они более сильные, чем НПВП и назначаются при неэффективности последних.

НПВП и ГКС не лечат заболевание, а только снимают симптомы. Категорически запрещается нагружать сустав после улучшения от их применения – это может привести к инвалидности.

Противопоказания к лечению:

• Индивидуальная непереносимость;
• Инфекционные болезни;
• Иммунизация живой вакциной.

ГКС обладают выраженным терапевтическим эффектом, но имеют большой список побочных действий:

• Отёки;
• Повышение давления;
• Разрушение костей;
• Приобретённый сахарный диабет;
• Обострение гастрита или язвы желудка;
• Повышенное тромбообразование;
• Ожирение;
• Снижение иммунитета;
• Неврологические расстройства;
• Взникновение катаракты или глаукомы;
• Появление высыпаний на коже;
• Медленное затягивание ран;
• Снижение функций надпочечников;
• Развитие синдрома Иценко-Кушинга
• Психические расстройства.

Стоимость ампул преднизолона начинается от 30 руб. за упаковку. Средняя стоимость препаратов – 100-150 руб.

Хондропротекторы

Группа препаратов, содержащих в своём составе глюкозамин или хондроитин. В некоторых формах присутствуют оба активных вещества. Хондропротекторы воздействуют на основную причину коксартроза –восстановливают хрящевую ткань, улучшают выработку синовиальной жидкости, которая питает сустав и является своеобразной смазкой при движениях. Список популярных хондропротекторов:

• Эльбона;
• Хондролон;
• Гиалуроновая кислота;
• Дона.

Положительным моментом является небольшой список противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательно применять хондропротекторы во время беременности или грудного вскармливания, а также при индивидуальной непереносимости. От лечения возможно развитие расстройств кишечника, появление головных болей и головокружений, аллергии и повышения артериального давления.

[1]

Средняя стоимость хондропротекторов в ампулах составляет 800-1500 руб.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты

Для обеспечения расширения сосудов и увеличения притока крови используются сосудорасширяющие средства. Благодаря нормальному кровообращению ускоряются восстановительные процессы в суставе. Миорелаксанты обеспечивают снятие мышечного спазма и боли, что способствует восстановлению подвижности.

Мышечный спазм – это защитная реакция организма. Для предупреждения разрушения сустава миорелаксанты и вазодилататоры назначаются только с хондропротекторами.

Наиболее популярные лекарственные формы:

• Миорелаксанты – Мидокалм и Сирдалуд;
• Сосудорасширяющие – Мильгамма, Диклофенак, Вольтарен.

Побочные эффекты и противопоказания у обеих групп препаратов схожи. При передозировке возможно развитие:

[2]

• Слабости, головных болей и головокружений, тошноты и рвоты;
• Падение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений;
• Сухости во рту, аллергических реакций.

Противопоказания к лечению:

• Индивидуальная непереносимость и аллергия;
• Почечная недостаточность;
• Миастения.

Средняя стоимость ампул составляет 300-600 руб.

Отзывы пациентов

Хочу оставить свой отзыв об уколах в тазобедренный сустав при коксартрозе. Мы ходили к доктору на инъекции Теноксикама. Буквально через полтора месяца (на третий укол) я почувствовала ощутимое улучшение состояния – в суставе исчезла боль, я перестала хромать. Очень довольна пройденным лечением.

Черемисина Наталья, Пенза.

Мне помогла только блокада Флостероном. На второй укол я пришёл к доктору уже без трости. Ещё мне прописали хондропротекторы в капсулах. Сейчас я уже и не помню, что такое боль при коксартрозе.

Шестаков Анатолий, Кострома.

Меня беспокоила болезнь последние пять лет. Ещё в прошлом году прошёл курс Хондролона и Диклофенака. Болезнь отступила! Сейчас посещаю врача только для профилактики. Всем мой совет – не запускайте болезнь.

Дёмина Ксения, Владивосток.

Я долго боялась идти в больницу – но когда боль в тазобедренном суставе не смогла терпеть, обратилась за помощью. Мне назначили курс Гидрокортизона. Теперь могу спокойно спать по ночам. Доктор сказал, что несколько уколов и я смогу сама ходить в магазин.

Бессонов Александр, Якутск.

Своевременная постановка диагноза и курс лечения помогут купировать коксартроз. Уколы при таком диагнозе проводит лечащий врач. Это гарантирует быстрое и успешное выздоровление.

Источники

1. 
   Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. — М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. — 65 c.
2. 
   Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.
3. 
   Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.