Артроскопия коленного сустава в армии

Берут ли с мениском в армию?

Сами по себе травмы мениска не являются основанием для освобождения от службы, даже если молодой человек сознательно отказался от операции. Решение в любом случае принимает комиссия на основании отчета травматолога. Освобождение дают, только если нарушается функция сустава. Повреждения мениска сопровождается разной симптоматикой — болью в колене, отеком и даже ограничением в движении. С такими симптомами призывник получает отсрочку на основании статьи 86. Эти повреждения квалифицируют как временные и дают рекомендацию в течение полугода пройти необходимый курс лечения.

Далее все зависит от самого призывника. В идеале, он должен посетить ортопеда, где ему проведут полное обследования, поставят диагноз, назначат лечение. Возможно, будет произведена операция на мениске, если выявят его разрыв, отрыв и другие травматические повреждения. Через полгода-год призывник снова попадает на комиссию, где проходит все те же этапы проверки здоровья. В случае, если коленный сустав сохранил ограничения в движении (на сгибание от 60 градусов и разгибание до 175 градусов), потенциальный служащий имеет право быть освобожденным от призыва по правилам статьи 65. Заболевание классифицируется как поражение крупного сустава с незначительным ограничением в движении. Если же заболевание было устранено, то молодой человек призывается в ряды Вооруженных Сил РФ на общих основаниях.

При терапии повреждений мениска нередко назначают ношение наколенников. Их главная задача — фиксировать…

Повреждения мениска — довольно распространенные травмы, которые происходят на фоне повышенной физической…

Травмы мениска коварны тем, что они сопровождаются временными облегчениями. Колено приспосабливается…

Лечение многих заболеваний предполагает комплексный подход — это позволяет быстрее справиться с симптомами…

Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях…

Особенность коленного сустава в том, что он легко приспосабливается к нетипичным для него условиям. Травма,…

Любые проблемы в работе суставов неизменно сказываются на образе жизни человека, ограничивая его подвижность…

Крестообразная связка — один из самых уязвимых элементов коленного сустава. Ее задача — удерживать голень…

Мениск — хрящевая ткань, которая в большей степени подвержена травмированию, чем костная. Поэтому во…

Травматология и ортопедия

Поправка Сергей Николаевич — Заведующий травматологическим отделением, Заслуженный врач РФ, травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Окончил клиническую ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Член Российского артроскопического общества.

Действительный член ассоциации спортивных травматологов, артроскопических и ортопедических хирургов, реабилитологов.

Предназначено для хирургического лечения и медицинской реабилитации заболеваний и последствий травм голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов и суставов стопы, а также повреждений и заболеваний длинных трубчатых костей.

Приоритетное направление — артроскопия крупных суставов и реабилитация после травм и оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате, реконструктивные операции на культях конечностей с целью подготовки к протезированию.

Отделение занимается лечением пациентов со следующими повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Используемые в практике отделения методы лечения

Свежие и застарелые переломы лодыжек голени

Металлоостеосинтез отломков (погружной и внеочаговый)

Свежие и застарелые повреждения связок голеностопного сустава и суставов стопы

Пластика и восстановление связочного аппарата

Переломы длинных трубчатых костей

Любые виды остеосинтеза (погружной и внеочаговый)

Ложные суставы длинных трубчатых костей

Любые виды остеосинтеза, различные виды пластики

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Реконструктивные операции (артропластика), стабилизирующие операции (различные виды артродеза)

Продольное и поперечное плоскостопие

Артроз I плюснефалангового сустава

Молоткообразная деформация II — III пальцев

Реконструктивные и косметические операции, в зависимости от степени заболевания, пластика (восстановление) поперечного свода стопы, функциональная компьютерная диагностика патологии стопы, стелечное ортезированиеСАD-CAM технологии.

Внутрисуставные переломы мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника

Повреждения менисков коленного сустава

Резекция, шов менисков

Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава

Консервативное и оперативные вмешательства (корригирующие околосуставные остеотомии, экстракорпоральнаяартросорбция), консервативное лечение

Посттравматические контрактуры коленного сустава

Внутрисуставные переломы бедренной кости и переломы вертлужной впадины

Открытая репозиция, металлоостеосинтез

Ложные суставы и несросшиеся переломы проксимального отдела бедренной кости

Остеосинтез, реостеосинтез, корригирующая остеотомия, костная ауто- и аллопластика

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (посттравматический, диспластический, дегенеративно-дистрофический)

Комплексное консервативное лечение.

Ампутационные культи конечностей

Консервативная и хирургическая подготовка культей конечностей к протезированию, реконструктивные операции с целью устранения пороков и болезней культей.

В отделении проводится полноценное предоперационное обследование и индивидуальная подготовка пациентов к хирургическому вмешательству с учётом сопутствующей патологии внутренних органов, что особенно актуально для пациентов старших возрастных групп.

Операции проходят в профильно оборудованных операционных.

Для восстановительного лечения пациентов в послеоперационном периоде разработаны специальные программы комплексного реабилитационного лечения.

В среднем за год сотрудниками отделения выполняется около 300 оперативных вмешательств.

В отделении с высокой эффективностью проводятся артроскопические операции.

Артроскопия — это малотравматичный хирургический метод визуального обследования структур суставной полости, а также лечебного воздействия на них с помощью тонких оптических и механических устройств, вводимых в полость сустава через проколы кожи. Сегодня артроскопия — неотъемлемая часть современной системы диагностики и лечения всех форм внутрисуставной патологии, позволяющая не только вылечить заболевание или травму, но и вернуть пациента к активной трудовой и спортивной жизни.

Преимущества малоинвазивных операций, использующихся в артроскопической хирургии:

• максимально высокая диагностическая эффективность и малая травматичность манипуляций;
• минимальные доступы в полость сустава в виде четырехмиллиметровых проколов кожи;
• максимально короткий послеоперационный (2-3 дня) и восстановительный период (1-3 недели).

Артроскопия колена

Наш центр специализируется на артроскопии коленного сустава. Цифры:

• 14 лет опыта работы
• 3531 проведенных операций
• 1373 из них бесплатно в рамках ВМП
• 96 % снова смогли заняться спортом

О коленном суставе

Коленный сустав является одним из самых сильных суставов в организме человека, т.к. выполняет большую нагрузку при движении нижними конечностями. Образован коленный сустава бедренной, большеберцовой и малоберцовой костями. Кроме того, в своем составе он имеет мениски, связки, хрящи и мышцы, которые объединяясь выполняют функцию коленного сустава и обеспечивают физиологичную его подвижность.

Стоит отметить, что как весь коленный сустав, так и отдельные его составляющие весьма часто поддаются различного рода повреждениям. Так среди повреждений встречаются ушибы, переломы костей, разрывы связок и менисков и растяжение мышц. Травматическое повреждение коленного сустава-это одна из наиболее часто встречающихся причин обращений пострадавшего в врачу-травматологу. Стоит отметить, что травмы коленного сустава довольно часто нуждаются в специализированной медицинской помощи, без которой возможно развитие осложнений и неблагоприятных последствий.

Квалифицированную и высокоспециализированную медицинскую помощь при повреждениях коленного сустава предлагают врачи нашего современного Центра Травматологии. Лечение в нашем центре дает возможность не только устранить симптоматику, но и ликвидировать причину появления болей в коленном суставе и нормализовать его физиологичную подвижность.

[1]

Показания для артроскопии колена

Показаниями для артроскопии колена являются различного рода повреждения. Травмы колена могут быть получены в результате неаккуратного вращения коленным суставом, при беге, ходьбе, либо прыжках. Повреждение коленного сустава может подразумевать под собой надрыв или разрыв мениска, растяжение связок, выпот крови или жидкости в полость сустава. Таким образом, повреждение может быть изолированным (при нарушении целостности одной структуры коленного сустава), либо сочетанным (при травме сразу нескольких составляющих, например, менисков и связок).

Получение острой травмы коленного сустава, а именно его внутренних структур, и наличие выраженной болевой симптоматики, которая сохраняется более трех недель, и является основным показанием для проведения артроскопии.

Лечение колена артроскопией в нашем центре

Лечение колена артроскопией в нашем центре осуществляется лишь после консультации квалифицированного врача-травматолога и сбора анамнеза болезни. После осмотра пациента и выяснения всех необходимых сведений, врач решает, нужна ли в данном случае артроскопия или нет. Артроскопия коленного сустава может быть, как диагностическая, так и лечебная. Во время диагностической врач устанавливает объем и локализацию повреждений структур сустава, определяет необходимость оперативного вмешательства. Во время лечебной артроскопии, оперирующих врач проводит устранение поврежденных частей менисков, ушивает разорванные связки и т.д.

Артроскопия коленного сустава в нашем медицинском центре проводится в комфортных условиях для пациента. Кроме того, во время артроскопии коленного сустава пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений, т.к. врачи проводят его обезболивание. Артроскопия коленного сустава у нас осуществляется с помощью современного специального инструментария и медицинского оборудования, благодаря чему лечение у нас становится еще более качественным и надежным.

Артроскопия коленного сустава, осуществляемая нашими квалифицированными врачами, позволяет восстановить поврежденные структуры сустава, устранить разрывы менисков, ликвидировать кровь и жидкость из полости сустава.

Подобное лечение не только восстанавливает физиологичную анатомию коленного сустава, но и приводит к возобновлению нормальной функции колена без боли и дискомфорта.

Артроскопия коленного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Реабилитация после артроскопии колена

Реабилитация после артроскопии колена в нашем центре проходит под контролем квалифицированного, внимательного и отзывчивого медицинского персонала. До проведения артроскопии каждый пациент информируется о самой лечебной манипуляции, а также о последствиях, которые его ожидают после. Кроме того, каждый пациент нашего центра проходит инструктаж о том, как вести себя в реабилитационный период, какие физические упражнения стоит выполнять, а чего следует избегать в первое время. При соблюдений всех рекомендаций врача наши пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к обычному для них образу жизни за максимально короткие сроки.

После артроскопии колена пациент нуждается в определенном режиме, где присутствует и физическая активность, и полноценный отдых. Пациенту назначается курс лечебной гимнастики, в некоторых случаях физиопроцедуры и массажи. Все процедуры в реабилитационный период направлены на восстановление полного объема движений в коленном суставе, нормальное его функционирование без болей или других симптомов. Придерживание рекомендаций врача во время реабилитационного периода помогает навсегда забыть о травме коленного сустава, и в последующем дает возможность больше не возвращаться к повторному лечению. Стоит отметить, что все пациенты, которые обращались в наш медицинский центр за помощью, всегда получали качественную диагностику и эффективное лечение.

Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях

Мениск представляет собой хрящевую прослойку в полости коленных суставов, которая выполняет роль амортизации и стабилизации. Таких прослоек в коленном суставе две – внутренняя и наружная.

Разрыв мениска обычно происходит из-за непрямой или комбинированной травмы, которая сопровождается ротацией голени в наружную или внутреннюю сторону. Также повредить мениск можно во время чрезмерного сгибания и разгибания суставов, отведения и приведения голени. В редких случаях причиной становится прямой удар коленной чашечки.

При повторной травме заболевание может приобрести хронический характер, из-а чего может произойти разрыв мениска при приседании или резком повороте. Дегенеративное изменение мениска нередко развиваются из-за наличия хронических микротравм, ревматизма, хронической интоксикации, подагры.

Берут ли в армию при разрыве мениска?

Эта проблема коленного сустава регламентирована статьей 65 Расписание болезней. Само по себе нарушение не считается основанием, чтобы призывника освободить от воинской службы. Между тем при разрыве мениска врачи дают направление на проведение операции.

Операция в свою очередь предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. Призывник считается временно не годным для армейской службы и относится к категории годности «Г».

Полностью освободить от службы армии могут, если у призывника нарушен крупный коленный сустав. Это указано в статье 65 Расписание болезней. Таким образом, молодой человек попадает под пункт «Б» или «В».

Пункт «Б» включает в себя:

• Частые случаи вывихов крупного сустава (более трех раз на протяжении года), которые возникают при небольшой физической нагрузке. Такие суставы разболтанны или имеют синовит, который приводит к атрофии мышц нижних конечностей.
• Деформирующий артроз на крупных суставах, который сопровождается сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более.

Пункт «В» включает в себя:

1. Редкий, не более трех случае в год, вывих плечевых суставов. Такие суставы расшатаны и образуется синовит при небольших физических нагрузках.
2. Остеомиелит, который не более трех раз в год обостряется. При этом секвестральные полости и секвестры отсутствуют.
3. Стойкую контрактуру того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения.

Если случай призывника попадает хотя бы под один вышеописанный пункт, молодой человек освобождается от службы в армии. Призывник зачисляется в запас и ему выдается военный билет.

На какие моменты нужно обратить особое внимание

Особенно необходимо обратить внимание, если у пациента выявляется:

• Стойкая контрактура того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения.
• Деформирующие артрозы на крупных суставах, которые сопровождаются сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более.

Стойкая контрактура коленного сустава подразумевает под собой явление, при котором суставы не могут полностью сгибаться и разгибаться. В таблице оценки объёма движения суставов в градусах указаны ограничения, с которыми призывника могут не взять в армию. Эта таблица располагается среди основных таблиц, в котором указан перечень заболеваний, при которых служба в армии противопоказана.

Согласно этим данным, на которые ориентируется медицинская комиссия, ограничение объема движения коленным суставом при сгибании составляет 60 градусов, при разгибании – 175 градусов. Чтобы определить, имеет ли коленный сустав нарушения, необходимо обратиться к помощи врача ортопеда.

При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если:

1. Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более. Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка.
2. Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава.

Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Отказ от операции

Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства. Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат.

Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву.

Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г».

Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство.

Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов. По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г».

Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения.

Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии. Если операцию не делают, призывник оценивается на пригодность к армии по имеющимся данным о состоянии пациента на момент обследования.

Артроскопия коленного сустава

9 минут Автор: Любовь Добрецова 11029

Артроскопия коленного сустава на сегодняшний день является золотым стандартом в лечении самых разных патологий, ограничивающих функциональность суставного аппарата. Применение малоинвазивных методов для лечения заболеваний суставов стало своего рода революцией в хирургии и позволило не только значительно сократить период реабилитации, но и выполнять оперативное вмешательство пациентам, имеющим противопоказания к применению общего наркоза. Это связано с тем, что артроскопия колена может выполняться с применением спинномозговой, местной и проводниковой видов анестезии.

Строение и патологии коленного сустава

Из всех суставов, имеющихся в организме человека, на долю суставов нижних конечностей приходится самая большая доля нагрузки. Именно этот факт обусловливает более сложную его структуру, позволяющую максимально снизить риск возникновения травм. Основными элементами, формирующими сустав колена, являются:

• кости;
• мениски;
• суставная капсула и суставная полость;
• синовиальная сумка;
• связки.

Мениски являются хрящевидными образованиями, непосредственно участвующими в работе коленного сустава. Основная их функция в обеспечении амортизации в процессе движения колена. Существует два вида менисков – наружный и внутренний. Наружный имеет округлую форму, а внутренний – форму полумесяца.

Таблица: Патологии коленного сустава, симптомы и причины развития

Разрыв ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразной связки)

Щелканье сустава при совершении круговых движений

Появление избыточной подвижности колена

Провисание мышц голени

Повреждение или разрыв медиального или латерального мениска

Травма следствие вывиха голени кнаружи или во внутрь , удар, резкое сгибание колена

Разрыв мениска, врожденная патология, дегенеративные процессы во внутрисуставных тканях

Ограничение подвижности (в сочетании с разрывом мениска)

Свободные тела в суставе

Ощущение присутствия подвижного фрагмента в суставе

Острая травма, смещение надколенника

Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз)

Нарушение кровообращения, травма

Патологические изменения синовиальной оболочки

Травма, регулярные физические нагрузки, воспаление

Щелканье сустава при сгибании

Предоперационная подготовка

Для обеспечения удобства при проведении артроскопии, оперируемую область обязательно обескровливают. С этой целью на бедро оперируемой ноги накладывают пневматический турникет, раздувание манжеты которого препятствует поступлению крови.

Поскольку при применении турникета высока вероятность развития побочных эффектов (сильные болевые ощущения, нарушение кровообращения в оперируемой конечности, тромбоэмболия), перед его наложением конечность максимально обескровливают с помощью эластичного бинта.

Болевой синдром, развивающийся при сдавливании конечности турникетом, называется «турникетная боль». Она характеризуется постепенным нарастанием и устойчивостью к купированию местными анестезирующими средствами. Поэтому при планировании операции учитывают ее вероятную длительность и применяют соответствующие методы анестезии.

Таблица: Допустимая длительность оперативного вмешательства при различных видах анестезии

В день проведения артроскопии не рекомендуется употреблять пищу и питье.

Проведение операции

Артроскоп представляет собой тонкую трубку, снабженную оптическим элементом, позволяющим, при исследовании состояния внутрисуставных элементов, выводить видеоизображение на монитор. Возможность многократного увеличения картинки (до 50–60 раз) дает возможность врачу в деталях оценить видимые повреждения, что в плане диагностики гораздо информативнее результатов магниторезонансной томографии (МРТ).

Техника проведения артроскопии заключается в поэтапном осуществлении следующих действий:

1. Выполнение надрезов на коже в местах оптимальных для введения хирургических инструментов.
2. Прокалывание мягких тканей с помощью троакара или специального приспособления, зафиксированного на концах хирургических инструментов. В первом случае, инструменты вводятся после прокалывания тканей, во втором прокалывание и введение осуществляется одновременно.
3. Введение артроскопа и подача стерильной жидкости в полость сустава через канюли. Жидкость в коленном суставе находится под максимально допустимым давлением, что обеспечивает лучший обзор за счет расширения внутрисуставного пространства и возможности удалить кровь, ухудшающую качество изображения. Регулировка интенсивности подачи жидкости производится при помощи регулятора, находящегося на канюле.
4. Осуществление необходимых хирургических манипуляций по санации сустава (удаление свободных фрагментов, ушивание повреждений и т. д.).

В зависимости от характера повреждений доступ к внутреннему пространству сустава осуществляется следующими способами:

[2]

• антеролатеральный (переднелатеральный);
• антеромедиальный (переднемедиальный);
• супралатеральный (верхнелатеральный);
• центральный;
• заднемедиальный;
• заднелатеральный;
• срединный.

Повреждения менисков

Поскольку мениски являются хрящами, они имеют очень плохое кровоснабжение, поэтому процесс регенерации в них происходит чрезвычайно медленно. Собственно кровоснабжение происходит только в периферийной части мениска, там, где хрящ срастается с артерией капсулы. В основных же частях, находящихся глубоко в суставе, кровоснабжение отсутствует полностью. По этой причине, при травме крайней части, мениск относительно быстро восстанавливается, а при повреждении основных частей, не восстанавливаются совсем.

Разрывы менисков могут быть следующих видов:

• вертикальными;
• косыми;
• продольными;
• радиальными (поперечными);
• смешанными.

При проведении лечебно-диагностической процедуры, с помощью оптической системы производят осмотр сустава и оценивают возможность восстановления поврежденного мениска. Если разрыв находится в центральной зоне или произошел полный отрыв фрагмента мениска, производится его удаление. Для того чтобы принять решение о сохранении мениска принимают во внимание следующие факторы:

• возраст пациента — молодой возраст является аргументом в пользу попытки восстановления целостности поврежденного фрагмента;
• давность травмы — чем позднее пациент обратился за врачебной помощью, тем меньше шансов восстановить целостность мениска;
• состояние связок суставного аппарата — если травма мениска сочетается с частичным или полным разрывом связок, шансы на заживление сшитого мениска, довольно низкие;
• форма и расположение разрыва — наиболее высокие шансы на восстановление имеет свежий разрыв внешнего края мениска.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность операции, существует небольшой риск развития осложнений. Так, негативные последствия артроскопии коленного сустава могут быть следующими:

• развитие воспалительных процессов вследствие проникновения инфекции;
• множественные кровоизлияния в полость сустава;
• повреждение периферического нерва;
• тромбоз вен нижних конечностей;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• артрит инфекционного происхождения.

Необходимо обратить внимание врача, если после операции наблюдаются следующие симптомы:

• усиление болезненности в прооперированном колене;
• увеличение отеков (в норме отеки должны уменьшаться);
• повышение температуры;
• жар и гиперемия в прооперированной области;
• плохое самочувствие, сердцебиение или нехватка воздуха.

Реабилитация

Процесс реабилитации направлен на максимальное снижение вероятности развития осложнений и сокращения времени восстановления поврежденного сустава. Для уменьшения болезненных проявлений и предупреждения появления отечности, непосредственно после проведения артроскопии к поврежденному суставу прикладывают лед. Процедуру охлаждения проводят строго дозировано, приблизительно один раз в 3 часа, продолжительностью около 15 минут.

Обязательной процедурой после артроскопии является прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Длительность приема определяется врачом и колеблется в диапазоне от 2-х до 5-ти дней.

После операции по удалению мениска пациент должен пользоваться костылями в течение 5–7 дней. Восстановление мениска (сшивание) требует длительное время избегать нагрузок, поэтому использование костылей при ходьбе может длиться до двух месяцев.

Таблица: Этапы реабилитации после ревизионной артроскопической пластики передней крестообразной связки (ПКС) колена

Берут ли в армию после артроскопии коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Чаще всего юноши призывного возраста уже заранее знают все свои заболевания и могут судить о своей пригодности для службы. Плоскостопие и артроз – одни из самых распространённых недугов среди мужского населения. Болезни имеют несколько стадий, и именно от них зависит, сможет ли безболезненно призывник пройти воинское обучение.

Армия и призывник с плоскостопием

Здоровая стопа имеет продольный и поперечный своды. Благодаря этому нагрузка на конечности распределяется правильно: нога амортизирует и полностью выполняет рессорную функцию. Плоскостопие же подразумевает заболевание, которое значительно деформирует стопу и выравнивает её свод.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Молодому человеку необходимо правильно лечить недуг и постоянно заниматься профилактическими мероприятиями. Больному довольно тяжело даётся ходьба, а тем более бег при плоскостопии. Армейская же служба подразумевает большое количество работы на ногах:

• дежурства;
• физические тренировки;
• маршировка;
• уборки и прочее.

Перегружая больную стопу, человек чувствует неприятное покалывание, ноющую боль, постепенно переходящую в острый болевой синдром. Это чревато развитием многих заболеваний, в частности, возникновением и усугублением проблем с позвоночником и ногами.

Плоскостопие часто становится причиной непригодности к службе, ведь лечить его необходимо очень длительное время.

Степени плоскостопия

По характеру видоизменения стопы плоскостопие бывает с продольной, поперечной и комбинированной деформацией. В первом случае продольные своды довольно сильно уплощаются.

Во втором случае расширяется передняя часть стопы. В случае пренебрежения профилактическими и лечебными мероприятиями, подошва становится очень широкой, а её длина уменьшается.

Третий же случай предполагает полное распрямление поверхности стопы. Человек с подобным диагнозом плохо переносит даже кратковременные пешие прогулки. А лёгкие физические нагрузки может выполнять только в специальной обуви.

Говорить о серьёзности плоскостопия можно лишь определив степень плоскостопия. Различают три степени заболевания:

1. Первая степень плоскостопия характеризуется лишь небольшим косметическим дефектом. Однако на здоровье это не влияет и больной не ощущает дискомфорта или болевого синдрома.
2. На втором этапе видоизменение стопы видно даже непрофессионалам. Патология начинает доставлять массу неудобств, включая боль, искривление походки и серьёзную нагрузку на позвоночник.
3. Третья стадия болезни характеризуется полным распрямлением стопы. Данная категория больных не может переносить даже минимальную физическую нагрузку, а пешие прогулки даются очень тяжело. Болевой синдром постоянен.

[3]

Обратите внимание, что лечить плоскостопие необходимо при появлении первых признаков. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее будет исправить положение.

Критерии годности

Для того чтобы понимать, берут ли в армию с плоскостопием, необходимо обязательно посетить специалиста и поставить конкретный диагноз. От его категории и будет зависеть исход.

До 2015 года практически каждого призывника с диагнозом «плоскостопие» считали негодным к службе. Однако МВД повысило требования к этому заболеванию и чётко охарактеризовало аспекты годности в статье № 68.

Официально признанные диагнозы, освобождающие мужчину от воинской службы:

• Категория призывников с третьей степенью продольного плоскостопия.
• Призывники с третьей степенью комбинированного плоскостопия.
• Категория призывников с второй/третьей степенью поперечного плоскостопия.

Более лёгкие степени болезни, по мнению МВД, в призывы 2015 и 2016 года уже не являются причиной отстранения от исполнения государственного долга. Однако есть возможность получить щадящую категорию годности.

Армия и призывник с артрозом

Помимо плоскостопия, причиной негодности для военной службы может стать и артроз. Этот факт детально прописан в статье № 68 МВД. При этом призывник может и не догадываться о наличии болезни.

Причины возникновения артроза:

• Перенесённые травмы (переломы, вывихи, растяжения).
• Профессиональное занятие спортом.
• Неудачно перенесённые тяжёлые воспалительные процессы.
• Врождённая дисплазия.

Если после описанных ситуаций вы заметили неприятные ощущения при длительных пеших прогулках или незначительных физических нагрузках, немедленно обратитесь к специалисту. Возможно у вас диагностируют артроз на ранней стадии и от него можно будет легко избавиться. К тому же специалист сможет с уверенностью сказать, берут ли вас в армию с артрозом вашей стадии.

Степени заболевания

На первой уменьшение щели незначительно. Развитие остеофитов (наростов) только начинается и их практически не видно, даже при обследованиях на высококлассном оборудовании. Поэтому сильные болевые синдромы отсутствуют. Лишь иногда в момент перегрузки, больной хрящ даёт о себе знать. На этом этапе болезнь диагностируют крайне редко, так как люди попросту не обращают внимание на редкие вспышки терпимой боли.

На второй стадии щель сужается больше чем в два раза. Остеофиты, в свою очередь, разрастаются до 1 мм в длину. Такие видоизменения становятся заметны на снимках исследований. Концы соприкасающихся костей начинают постепенно деформироваться, что влечёт за собой сильную боль, в некоторых случаях воспаление. Пациент с трудом ходит, длительное нахождение в одном положении вызывает ноющую боль.

На третьем этапе межсуставная щель полностью затягивается, кости видоизменяются, начинаются необратимые процессы. Даже на снимках рентгена видны крупные «юбочки» остеофитов.

Критерии годности

68 статья от 2015 года МВД чётко прописывает заболевания, мешающие военной службе. Таким образом, больному артрозом необходимо посетить специалиста для выяснения конкретной степени заболевания и годности к службе.

Список причин отстранения от армии, одобренных в статье № 68 МВД в 2015 году:

1. Артроз коленного сустава с сильным сужением межсуставной щели.
2. Артроз среднего участка стопы.
3. Артроз третьей степени.

С годностью при артрозе второй степени довольно часто бывают проблемы. Так как конкретного регламентированного разделения между первой и второй степенью заболевания в статье МВД нет. Чаще всего призывнику с таким диагнозом делают пометку «годен», однако дают более щадящую категорию. При этом отказ в военной службе также будет совершён на законных основаниях.

Мужчинам с артрозом первой степени в армию идти придётся. Однако в военкомате врач обязательно присвоит призывнику категорию годности «В». Другими словами, мужчина не призывается для прохождения воинской службы в мирное время, однако в документации он числится как кадровый запас. Во время военного положения категория годности «В» мобилизуется, благодаря чему укомплектовываются части второй очереди.

Пройти воинскую службу – непреложная обязанность каждого ответственного мужчины любого государства. Однако в случае наличия хронических заболеваний, даже, с первого взгляда, несерьезных, армия может нанести непоправимый вред здоровью человека. Именно поэтому необходимо при первых же симптомах обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Получив итоговый диагноз, и сверив его с положениями в статье МВД, призывник будет заранее знать, берут ли его в армию с плоскостопием или остеоартрозом.

Источники

1. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
2. 
   Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.
3. 
   Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.