Атлантоосевой сустав по форме

Полезное на тему: "атлантоосевой сустав по форме" с комментариями, выводами и списком дополнительных источников.

Сустав атлантоосевой (art. atlanto-axialis)

СУСТАВ АТЛАНТООСЕВОЙ (art. atlanto-axialis) — синовиальное соединение между атлантом и осевым позвонком. Состоит из трех изолированных комбинированных суставов, функционирующих одновременно. Срединный атлантоосевой сустав непарный, находится между суставными поверхностями зуба осевого позвонка и передней дуги атланта. Боковой атлантоосевой сустав парный, находится между нижними суставными ямками атланта и верхними суставными поверхностями осевого позвонка.
В атлантоосевом суставе различают следующие укрепляющие связки: крестообразную, поперечную, крыловидные. Крестообразная связка атланта состоит из поперечной связки, натянутой между боковыми массами атланта, идвух продольных пучков — верхнего и нижнего. Поперечная связка атланта мощная, имеет важное значение в укреплении зуба. Между задней суставной поверхностью зуба и этой связкой расположен небольшой сустав. Крыловидные связки идут от зуба в стороны, прикрепляясь к затылочной кости. Связка верхушки зуба идет посередине к затылочной кости. Покровная мембрана покрывает связки сзади, являясь продолжением задней продольной связки позвоночника. В атлантоосевом суставе возможны движения только вокруг вертикальной оси, проходящей через зуб — вращение головы; при этом череп движется вместе с атлантом вокруг зуба.

Похожие термины:

Случайные термины:

Словарь терминов и понятий по анатомии человека:Справ. издание/А. И. Борисевич, В. Г. Ковешников, О. Ю. Роменский.—М.:Высш. шк., 1990.—272 с.

Синовиальные соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком

Атлантозатылочный сустав, articulatio atlanto-occipitalis (рис. 230, 231, 232; см. рис. 227, 228), парный. Образуется суставной поверхностью затылочных мыщелков, condyli occipitales, и верхней суставной ямкой атланта, fovea articularis superior. Продольные оси суставных поверхностей затылочной кости и атланта несколько сходятся кпереди. Суставные поверхности затылочной кости короче суставных поверхностей атланта. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных хрящей. По форме суставных поверхностей этот сустав относится к группе эллипсовидных, или мыщелковых, суставов.

В обоих, правом и левом, суставах, имеющих отдельные суставные капсулы, движения совершаются одновременно, т. е. они образуют один комбинированный сустав; возможны кивательные (сгибание вперед и назад) и незначительные боковые движения головы.

В этом соединении различаются:

  1. Передняя атлантозатылочная мембрана, membrana atlanto-occipitalis anterior (см. рис. 226, 227). Натягивается на протяжении всей щели между передним краем большого затылочного отверстия и верхним краем передней дуги атланта; срастается с верхним концом lig. longitudinale anterius. Позади нее располагается передняя атлантозатылочная связка, lig. atlanto-occipitalis anterior, натянутая между затылочной костью и средней частью передней дуги атланта. Рис. 232. Связки и суставы атланта и осевого позвонка; вид сверху. (Горизонтальный распил, частично удалены передняя дуга и боковые массы атланта и зуб осевого позвонка.)
  2. Задняя атлантозатылочная мембрана, membrana atlanto-occipitalis posterior (см. рис. 226, 227, 229). Располагается между задним краем большого затылочного отверстия и верхним краем задней дуги атланта. В переднем отделе имеет отверстие, через которое проходят сосуды и нервы. Эта перепонка является измененной желтой связкой. Латеральные отделы мембраны представляют собой латеральные атлантозатылочные связки, ligg. atlanto-occipitalis lateralia.

При сочленении атланта и осевого позвонка образуется три сустава – два парных и один непарный.

Латеральный атлантоосевой сустав (см. рис. 226, 231), парный, образуется нижними суставными поверхностями атланта и верхними суставными поверхностями осевого позвонка. Он принадлежит к типу малоподвижных суставов, так как суставные поверхности его плоские и ровные. В этом суставе происходит скольжение во всех направлениях суставных поверхностей атланта по отношению к осевому позвонку.

Срединный атлантоосевой сустав, articulatio atlanto-axialis mediana (см. рис. 227, 228, 230, 232;), образуется между задней поверхностью передней дуги атланта (fovea dentis) и зубом осевого позвонка. Кроме того, задняя суставная поверхность зуба образует сустав с поперечной связкой атланта, lig. transversum atlantis.

Суставы зуба относятся к группе цилиндрических суставов. В них возможно вращение атланта вместе с головой вокруг вертикальной оси зуба осевого позвонка, т. е. повороты головы вправо и влево.

К связочному аппарату срединного атлантоосевого сустава относятся:

[3]

Атлантоосевые сочленения

Сложное строение имеет атлантоосевой сустав. Эта структура является одним из важных составляющих позвоночника и шейного отдела. Отвечает за двигательные функции головы. Патологии суставов часто развиваться из-за перезагрузок, травм и резких движений. При первых симптомах нарушения сустава важно сразу обращаться к врачу, в противном случае исход может быть плачевным. Диагностика проходит с помощью УЗИ, рентгена и внешнего осмотра. Первыми шагами к восстановлению считается фиксация поврежденного участка.

Строение и функции

Атлантоосевое сочленение образуется задней поверхностью передней дуги первого позвонка шейного отдела и зубом второго. Атлантоосевое сочленение — парное, поэтому различают срединный сустав, что отвечает за движение головы, и латеральный, который позволяет совершать наклоны вперед-назад. Сустав формируется также и такими структурами:

  • передней и задней мембранами;
  • связками — крестообразной, крыловидной и верхушки зоба.

Связки и мембраны направляют и удерживают антлантоосевое сочленение от вывиха и травмирования мозгового вещества.

Причины нарушений функциональности сустава

Распространенными травмами, провоцирующими дисфункцию антлантоосевого сочленения, являются:

  • переломы;
  • разрывы;
  • вывихи.

Травмы головы могут спровоцировать дисфункцию сустава.
  • сильные удары по голове, шее;
  • погружение в воду головой вниз;
  • падение затылком вниз;
  • резкие кувырки или запрокидывания головы с поворотами.

Проблемы с работой сустава вызывают такие патологии:

  • остеопороз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Вернуться к оглавлению

Общая симптоматика

Проявляются патологии непарного сустава разнообразно. Чаще всего это сопровождение болевыми ощущениями в шее и затылке. Характерно усиление боли при малейших движениях головы. Во время пальцевого осмотра замечают следующую симптоматику:

Читайте так же:  Болезни суставов луиза хей

При патологиях возникает нарушение кровеносной системы в поврежденной области. А также нарушаются нервные волокна, из-за которых обнаруживаются такие симптомы:

  • боль в голове;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • слабость мышц;
  • нарушение координации;
  • пониженная чувствительность.

Вернуться к оглавлению

Травмы и соответствующая клиническая картина

Переломы шеи

Из-за небрежных движений или падений на шейный отдел, происходят переломы суставных поверхностей. Как осложнение происходит смещение верхних позвонков. Для переломов характерны сильные болевые ощущения и отсутствие возможности двигать голову в разные стороны. Из-за повреждения спинного мозга, пациенты наблюдают трудности при жевании и разговоре, нарушения дыхательной системы или паралич ног и рук. Проявление признаков может происходить в разные периоды протекания травмы.

Разрыв атлантоосевых соединений

При разрыве структуры связок у пациентов возникают боли при запрокидывании головы. Это связано с тем, что суставы связывают кости затылка с атлантом. Такое повреждения может привести к летальному исходу, если не обратится вовремя к врачу. В лучшем случаи, пострадавшие чувствуют невропатический дефицит.

Суставные вывихи

Из-за сложного строения латеральный атлантоосевой сустав часто повреждается. Вывихи сопровождаться незначительными смещениями малых позвонков шейного и затылочного отделов. В результате отсутствуют двигательные функции головы и мышечные боли в позвоночнике. Для разрыва капсул суставов характерно нарушение строения шеи и постоянное напряжения в мышцах.

Диагностика заболеваний

При появлении малейших симптомов нарушения строения атлантоосевого сустава необходимо обращаться к врачу. В первую очередь будет проведено внешнее обследование на присутствие кровотечений на коже или визуальных изменений шейного отдела. После делают рентген позвоночника для исключения серьезных позвонковых патологий. Реже применяют спондилографию, которая не включает в себя предварительное применение контраста. Для уточнения диагноза может и проверки наличия осложнений осуществляется КТ или МРТ.

Степень повреждения напрямую зависит от силы удара. При слабых воздействиях появляются лишь растяжения и вывихи, а при сильных — переломы.

Лечение атлантоосевых суставов

Во время любого нарушения суставов шеи первой необходимостью считается его фиксация. Для этого используют специальные шейные фиксирующие повязки, которые необходимо носить от 2-х до 5-ти недель. Когда меняется форма позвонков со смещением, пациентам накладывают гипс на небольшой промежуток времени. А при обычных вывихах или незначительных растяжениях атлантоосевых суставов в поликлиниках проводят тейпирование плечевого и шейного отделов. При запущенных патологиях и осложнениях применяют хирургическое вмешательство.

Атлантоосевой сустав по форме

сустав атлантоосевой латеральный — (a. atlantoaxialis lateralis, PNA) плоский С., образованный нижней суставной ямкой атланта и верхней суставной поверхностью осевого позвонка; в С. а. л. возможны повороты головы вправо и влево, ее наклоны вперед и назад … Большой медицинский словарь

сустав атлантоосевой срединный — (a. atlantoaxialis mediana, PNA) цилиндрический С., образованный суставными поверхностями зуба осевого позвонка, ямкой зуба передней дуги атланта и передней поверхностью поперечной связки атланта; в С. а. с. возможны повороты головы вправо и… … Большой медицинский словарь

СУСТАВ ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ — (trocho >Толковый словарь по медицине

Срединный атлантоосевой сустав — Срединный атлантоосевой сустав, articulatio atlanto axialis mediana, образуется между задней поверхностью передней дуги атланта (fovea dent is) и зубом осевого позвонка. Кроме того, задняя суставная поверхность зуба образует сустав с поперечной… … Атлас анатомии человека

Латеральный атлантоосевой сустав — Латеральный атлантоосевой сустав, парный, образуется нижними суставными поверхностями атланта и верхними суставными поверхностями осевого позвонка. Он принадлежит к тину малоподвижных суставов, так как суставные поверхности его плоские и ровные.… … Атлас анатомии человека

Соединения позвонков — в позвоночном столбе должны, помимо высокой механической прочности, обеспечивать позвоночнику гибкость и подвижность. Эти задачи решаются благодаря особому способу сочленения суставных поверхностей позвонков, а также расположению связок,… … Атлас анатомии человека

Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в локомоции (передвижении) тела в пространстве и сохранении его положения. Различают… … Медицинская энциклопедия

Суставы — Прерывные соединения костей суставы, или синовиальные соединения, articulations synoviales, являются наиболее распространенным видом сочленения костей человека, создающим условия высокой подвижности его тела. Сустав называется простым,… … Атлас анатомии человека

Атлантозатылочный сустав, art.atlanto-occipitalis.

Сустав парный, образован затылочными мыщелками, condyli occipitalis и суставными ямками атланта, foveae articulares superiores. Сустав по строению простой, комбинированный, по форме сочленяющихся поверхностей – мыщелковый, по функции – двуосный. Движения: вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной оси отведение и приведение.

Сустав укреплен: 1) передней атлантозатылочной мембраной – membrana atlantooccipitalis anterior; 2) задней атлантозатылочной мембраной – membrana atlantooccipitalis posterior.

Соединения между I и II шейными позвонками

Между позвонками образуется три комбинированных между собой суставов: срединный и два латеральных атлантоосевых составов.

Срединный атлантоосевой сустав, art.atlantoaxialis mediana, образован суставными поверхностями зуба II шейного позвонка, ямкой зуба I шейного позвонка, fovea dentis, и поперечной связкой атланта, lig. transversum atlantis. По строению сустав является комбинированным, по форме – цилиндрический, по функции одноосный. Движения: вращение вокруг вертикальной оси.

1 – затылочная кость (os occipitale); 2 – крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis); 3 – латеральный атланто-осевой сустав (art. atlantoaxiales laterals); 4 – осевой позвонок (axis); 5 – передняя дуга атланта (arcus anterior atlantis); 6 – зуб осевого позвонка (dens axis); 7 – поперечная связка атлантаё (lig. transversum atlantis).
Читайте так же:  Акулий жир для мышц и суставов

Рис. 5. Соединения между I и II шейными позвонками

Латеральный атлантоосевой сустав, art. atlantoaxialis lateralis, парный, образован нижними суставными ямками I шейного позвонка, fovea articulares superiors, и верхними поверхностями II шейного позвонка, facies articulares superiores. Сустав по строению является комбинированным, по форме плоским, по функции одноосным, движения комбинируются со срединным атлантоосевым суставом.

Связки, укрепляющие сустав: а) связка верхушки зуба, lig.apicis dentis; б) крыловидные связки. ligg.alaria, эти связки идут от зуба к затылочной кости; в) крестообразная связка. lig. cruciforme atlantis; г) покровная мембрана, membranа tectoria, покрывает суставы и связки со стороны позвоночного канала.

· Кровоснабжение: a. vertebralis из a. subclavia.

· Венозный отток: plexus venosus vertebralis internus et externus в v. columnae vertebralis.

· Иннервация: rr. dorsales nn. spinales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei occipitales, cervicales laterales profundi.

Позвоночный столб

Позвоночный столб имеет S-образную форму. В нем различают несколько изгибов: лордоз, lordosis, шейный и поясничный – изгиб позвоночного столба выпуклостью вперед; кифоз, kyphosis, крестцовый и грудной – изгиб позвоночного столба выпуклостью назад.

Сколиоз – изгиб позвоночного столба вправо или влево.

Изгибы позвоночного столба у человека формируются в связи с прямохождением и смягчают толчки при ходьбе.

Движения позвоночного столба являются суммой движений между всеми позвонками. В позвоночном столбе возможны движения вокруг 3-х осей: 1) вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение (наклоны в сторону); 4) вокруг вертикальной оси – вращение. Также возможно круговое движение, circum ductio, при котором совершается переход с одной оси на другую.

Соединение ребер

Ребра, сочленяясь с позвонками, образуют 2 сустава: сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав.

1. Сустав головки ребра, art.capitis costae. Образован суставными поверхностями головки ребра, facies articularis capitis costae, и реберными ямками, fovea costales, на телах 2-х соседних позвонков или ямкой на теле одного позвонка (для I, XI XII ребер). Поэтому суставы I, XI XII ребер – простые, а все остальные – сложные. Суставы по строению являются комбинированными с реберно-поперечными суставами (движения происходят одновременно), по форме – шаровидные, по функции – одноосные.

Связки, укрепляющие сустав: а) II-X ребер лучистая связка головки ребра, lig.capitis costae radiatum, идет от головки ребра к телам двух соседних позвонков; б) внутрисуставная связка головки ребра, lig. capitis costae intraarticulare. Эта связка идет от гребня головки ребра к межпозвоночному диску (в суставах II-X ребер). Этой связки нет в суставах I, XI XII ребер, так как головка этих ребер сочленяется с целой ямкой одного позвонка.

2. Реберно-поперечный сустав, art.costotransversaria. Образован бугорком ребра, tuberculum costae, и реберной ямкой, fovea costalis, поперечного отростка позвонка. XI и XII ребра реберно-поперечных суставов не образуют. Сустав комбинированный с суставом головки ребра, по форме – цилиндрический, по функции – одноосный.

Движения происходят одновременно в 2-х суставах: реберно-поперечном суставе и в суставе головки ребра – вращение вокруг продольной оси шейки ребра. При этом передние концы ребер вместе с грудиной поднимаются (при вдохе) и опускаются (при выдохе), а средние части ребер расходятся в стороны.

Связка, укрепляющая сустав: реберно-поперечная связка, lig. costotransversarium.

· Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из грудной части аорты.

· Венозный отток: vv. intercostales posteriores в v. azygos, hemiazygos.

· Иннервация: rr. dorsales nn. spinales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei intercostales.

Соединение ребер с грудиной

С грудиной соединяются I-VII ребра (истинные ребра, costae verae). I ребро соединяется с грудиной посредством хрящевой ткани, синартроз, синхондроз.

II -VII ребра образуют грудино-реберные суставы, art. Sternocostales. Суставы образованы реберным хрящом ребра, cartilago costalis, и реберной вырезкой грудины, incisura costalis. Суставы по строению являются простыми, по форме – плоскими, по функции – малоподвижными, так как возможно скольжение на несколько градусов.

Связки, укрепляющие сустав: а) лучистая грудино-реберная связка, lig.sternocostale radiatum; б) внутрисуставная грудино-реберная связка, lig. sternocostale intraarticulare – эта связка хорошо выражена только в суставе II ребра. в) на передней поверхности грудины лучистые грудино-реберные связки срастаются с надкостницей и образуют мембрану грудины, membrana sterni.

VIII, IX и X ребра (ложные ребра, costae spuriae) соединяются с выше лежащими ребрами через прослойку соединительной ткани, синартроз, синдесмоз. Между ложными ребрами могут формироваться межхрящевые суставы. XI, XII ребра располагаются своими передними концами в толще мышц брюшной стенки (колеблющиеся ребра, costae fluctuantes).

· Кровоснабжение: a. thoracica interna из первого отдела a. subclavia.

· Венозный отток: vv. thoracicae internae в v. brachiocephalica.

· Иннервация: nn. intercostales.

· Лимфоотток: n. lymphoidei parasternales, cervicales laterales profundi.

Грудная клетка

Грудную клетку образуют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. Грудная клетка ограничивает грудную полость. В грудной клетке различают 4 стенки: переднюю, заднюю и 2 боковые; 2 отверстия – верхнюю и нижнюю апертуры грудной клетки. Верхняя апертура грудной клетки, apertura thoracis superior, ограничена I грудным позвонком, I ребрами, рукояткой грудины. Через верхнюю апертуру проходят трахея, пищевод, сосуды, нервы. Нижняя апертура грудной клетки, apertura thoracis inferior, ограничена XII грудным позвонком, нижними ребрами и мечевидным отростком грудины. VII- X ребра, соединяясь между собой реберными хрящами, образуют реберную дугу, arcus costalis. Правая и левая реберные дуги ограничивают подгрудинный угол, angulus infrasternalis.

Читайте так же:  Фиксатор суставов голеностоп

Нижняя апертура закрыта диафрагмой, которая имеет отверстия для прохождения аорты, пищевода и нижней полой вены. В зависимости от типа телосложения выделяют три формы грудной клетки: плоская, цилиндрическая и коническая. У людей брахиморфоного типа телосложения грудная клетка имеет коническую форму, подгрудинный угол больше 90 0 . У людей долихоморфного типа телосложения грудная клетка плоская, подгрудинный угол меньше 90 0 . У людей мезоморфного типа телосложения грудная клетка имеет цилиндрическую форму, подгрудинный угол равен 90 0 .

СРЕДИННЫЙ АТЛАНТООСЕВОЙ СУСТАВ

Костные структуры:зуб осевого позвонка, ямка зуба, поперечная связка атланта (охватывает зуб осевого позвонка сзади, имеет суставную поверхность);

Сложность строения:сложный сустав

[1]

Форма:цилиндрический сустав

Оси вращения:продольная ось

Виды движений:вращение вправо-влево (повороты атланта вместе с черепом)

Связки сустава:

Поперечная связка атланта.Места прикрепления:

o Латеральная масса атланта

Связка верхушки зуба.Места прикрепления:

o Зуб осевого позвонка

o Большое затылочное отверстие

Крыловидная связка(правая и левая). Места прикрепления:

o Зуб осевого позвонка

o Затылочный мыщелок

Покровная мембрана(покрывает все атлантоосевые суставы и переходит в заднюю продольную связку позвоночного столба). Места прикрепления:

o Большое затылочное отверстие

o Задняя продольная связка

ЛАТЕРАЛЬНЫЙ АТАЛАНТООСЕВОЙ СУСТАВ

Костные структуры:Нижняя суставная поверхность атланта, Верхняя суставная поверхность осевого позвонка;

Сложность строения:Комбинированный сустав

Форма:Плоский сустав

Оси вращения –Продольная ось (остальные оси блокированы зубом осевого позвонка);

Виды движений в суставе:Вращение вправо-влево (повороты атланта вместе с черепом)

Связки сустава: те же, что и для срединного атлантоосевого сустава

Костные структуры:грудной отдел позвоночного столба, истинные ребра, ложные ребра, грудина

Верхняя апертура грудной клетки:

— 1-й грудной позвонок;

— 1-е ребро (участвуют правые и левые ребра);

— яремная вырезка грудины;

[2]

Реберная дуга:образуется соединением друг с другом хрящей VII, VIII, IX и X ребер;

Подгрудинный угол:образуется правой и левой реберными дугами; в вершине угла располагается мечевидный отросток;

Видео (кликните для воспроизведения).

Нижняя апертура грудной клетки:

— 12-й грудной позвонок,

— правая и левая реберные дуги;

— 11-е и 12 – е ребра,

СОЕДИНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

В этих соединениях происходит вращение головок и шеек ребер вокруг фронтальной оси, в результате чего ребра вместе с грудиной поднимаются (вдох) или опускаются (выдох)

1. Реберно-позвоночные суставы.Образуются головками ребер, верхними и нижними реберными ямками;

2. Реберно-поперечные суставы.Образуются бугорками ребер, суставными поверхностями бугорков ребер и реберными ямками поперечных отростков грудных позвонков;

3. Грудино-реберные суставы.Образуются хрящевыми частями ребер и реберными вырезками грудины

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Какие бывают виды соединений костей?

2. Чем образуются фиброзные соединения? Какие существуют виды фиброзных соединений костей?

3. Как образуются хрящевые и костные соединения костей?

4. Как образуются суставы? Какие обязательные элементы имеет сустав?

5. Где прикрепляется и из каких слоев состоит суставная капсула? В чем заключается ее функция?

6. В чем заключаются функции суставного хряща?

7. В чем заключаются функции синовиальной жидкости?

8. В чем заключаются функции суставных связок?

9. Какие дополнительные элементы могут иметь суставы?

10. Как классифицируются суставы по сложности строения и по числу осей вращения?

11. Какие виды движений возможны в суставах?

12. Чем определяется число осей вращения в суставе?

13. Какие суставы относятся к одноосным?

14. Какие суставы относятся к двухосным?

15. Какие суставы относятся к трехосным?

16. Как образуются соединения тел позвонков? Какое строение имеет межпозвоночный диск?

17. Укажите длинные связки позвоночного столба

18. Дугоотростчатые суставы, их образование, форма, строение в различных отделах позвоночного столба

19. Укажите короткие связки позвоночного столба

20. Форма позвоночного столба, его изгибы и виды движений

21. Реберно-позвоночные суставы, их образование, форма, строение, виды движений

22. Соединения ребер с грудиной

23. Грудная клетка, ее строение и форма

24. Атлантозатылочный сустав: образование, форма, виды движений, укрепляющие связки;

25. Срединный и латеральные атлантоосевые суставы: образование, форма, виды движений, укрепляющие связки;

26. Как соединяются друг с другом кости черепа?

27. Укажите швы, имеющие собственные названия

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Анатомия человека. Под ред. М.Р. Сапина (все издания);

2. Анатомия человека. Под ред. М. Г. Привеса (все издания);

3. Анатомия человека, Под ред. С. С. Михайлова (все издания);

4. Атлас анатомии человека. Под ред. Р.Д. Синельникова (все издания)

Занятие № 9.

Тема 109.СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Знание материала данной темы важно для дальнейшего изучения строения и функций мышечной системы, курсов хи­рургии, травматологии, ортопедии, акушерства, лечебной физкультуры.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНО СЛЕДУЕТ ПОВТОРИТЬ РАСПОЛОЖЕНИЕ И СТРОЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ:

Крестец:латеральная часть крестца, ушковидная поверхность, крестцовая бугристость

Грудина:рукоятка грудины, ключичная вырезка грудины

Лопатка:суставная впадина, клювовидный отросток, ость лопатки, акромион;

Ключица:грудинный конец ключицы, акромиальный конец ключицы, суставная поверхность акромиона;

Плечевая кость:головка плечевой костимы, блок плечевой кости, головка мыщелка плечевой кости

Локтевая кость:блоковидная вырезка, лучевая вырезка,

Лучевая кость:головка, суставная окружность головки, суставная ямка головки, запястная суставная поверхность;

Кисть:запястье, ладьевидная кость, полулунная кость, трехгранная кость, бугорок кости-трапеции

Тазовая кость:подвздошный гребень, верхняя передняя подвздошная ость, ушковидная поверхность подвздошной кости, дугообразная линия, седалищная ость, большая седалищная вырезка, седалищный бугор, малая седалищная вырезка, лобковый бугорок, лобковый гребень, симфизиальная поверхность, полулунная поверхность вертлужной впадины, ямка вертлужной впадины, вырезка вертлужной впадины;

Читайте так же:  Тяжесть в эндопротезе тазобедренного сустава

Бедренная кость:головка бедренной кости, медиальный мыщелок, латеральный мыщелок;

Надколенник;

Большеберцовая кость:медиальный мыщелок, латеральный мыщелок, медиальная лодыжка, нижняя суставная поверхность большеберцовой кости;

Малоберцовая кость:латеральная лодыжка, суставная поверхность латеральной лодыжки

Стопа:предплюсна, таранная кость, блок таранной кости

Далее с помощью учебников, атласа, изучения костных, влажных и музейных препаратов вы должны усвоить расположение, строение и функцию следующих анатомических образований, а также уметь показать их на препаратах:

ГРУДИНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ

Костные структуры:грудинный конец ключицы, ключичная вырезка грудины

Сложность:комплексный сустав, содержит внутрисуставной диск

Форма:трехосный сустав

Виды движений:вокруг всех трех осей в ограниченном объеме

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Срединный атлантоосевой сустав

Срединный атлантоосевой сустав, articulatio atlanto-axialis mediana, образуется между задней поверхностью передней дуги атланта (fovea dent is) и зубом осевого позвонка. Кроме того, задняя суставная поверхность зуба образует сустав с поперечной связкой атланта, lig transversum atlantis.

Суставы зуба относятся к группе цилиндрических суставов. В них возможно вращение атланта вместе с головой вокруг вертикальной оси зуба осевого позвонка, т. е. повороты головы вправо и влево.


К связочному аппарату срединного атлантоосевого сустава относятся:

1. Покровная мембрана, membrana tectoria, которая представляет собой широкую, довольно плотную волокнистую пластинку, натянутую от переднего края большого затылочного отверстия к телу осевого позвонка. Эта перепонка называется покровной, потому что она покрывает сзади (со стороны позвоночного канала) зуб, поперечную связку атланта и другие образования этого сустува. Ее рассматривают как часть задней продольной связки позвоночного столба.

2. Крестообразная связка атланта, lig. cruciforme atlantis, состоит из двух пучков — продольного и поперечного. Поперечный пучок представляет собой плотный соединительнотканный тяж, натянутый между внутренними поверхностями латеральной массы атланта. Он прилежит к задней суставной поверхности зуба осевого позвонка и укрепляет его. Пучок этот называется поперечной связкой атланта, lig. Iransversum atlantis. Продольные пучки, fasciculi longitudinales, состоят из двух, верхней и нижней, ножек. Верхняя ножка идет от средней части поперечной связки атланта и достигает передней поверхности большого затылочного отверстия. Нижняя ножка, которая также начинается от средней части поперечной связки, направляется вниз и прикрепляется на задней поверхности тела осевого позвонка.


3. Связка верхушки зуба, lig. apicis dentis, протягивается между верхушкой зуба осевого позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия. Эту связку рассматривают как рудимент спинной струны (хорды).

4. Крыловидные связки, ligg. alaria, образованы пучками соединительнотканных волокон, натянутых между боковыми поверхностями зуба осевого позвонка и внутренними поверхностями затылочных мыщелков, condyli occipitales.

Латеральный атлантоосевой сустав

  • Латеральный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis lateralis) — парный сустав. Образован нижними суставными поверхностями I шейного позвонка и верхними суставными отростками эпистрофея. Его суставные поверхности плоские и ровные, в связи с чем в суставе может происходить скольжение атланта по отношению ко II шейному позвонку во всех направлениях.

В то же время латеральные атлантоосевые суставы составляют комбинированное сочленение с срединным атлантоосевым суставом и поперечной связкой атланта, которая натянута между внутренними поверхностями латеральных масс I шейного позвонка. В этом комплексе суставов происходит единственное движение — вращение головы.

Связанные понятия

Дугоотростчатые суставы (articulationes zygapophysiales) образуются между верхним суставным отростком (processus articularis superior) нижележащего позвонка и нижним суставным отростком (processus articularis inferior) вышележащего позвонка. Суставная капсула укрепляется по краю суставного хряща. Суставная полость располагается соответственно положению и направлению суставных поверхностей, приближаясь в шейном отделе к горизонтальной плоскости, в грудном — к фронтальной и в поясничном отделе — к.

Атлантоосевой сустав по форме

2. Крестообразная связка атланта, lig. cruciforme atlantis, состоит из двух пучков — продольного и поперечного. Поперечный пучок представляет собой плотный соединительнотканный тяж, натянутый между внутренними поверхностями латеральной массы атланта. Он прилежит к задней суставной поверхности зуба осевого позвонка и укрепляет его. Пучок этот называется поперечной связкой атланта, lig. Iransversum atlantis. Продольные пучки, fasciculi longitudinales, состоят из двух, верхней и нижней, ножек. Верхняя ножка идет от средней части поперечной связки атланта и достигает передней поверхности большого затылочного отверстия. Нижняя ножка, которая также начинается от средней части поперечной связки, направляется вниз и прикрепляется на задней поверхности тела осевого позвонка.


3. Связка верхушки зуба, lig. apicis dentis, протягивается между верхушкой зуба осевого позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия. Эту связку рассматривают как рудимент спинной струны (хорды).

4. Крыловидные связки, ligg. alaria, образованы пучками соединительнотканных волокон, натянутых между боковыми поверхностями зуба осевого позвонка и внутренними поверхностями затылочных мыщелков, condyli occipitales.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Срединный атлантоосевой сустав» в других словарях:

СУСТАВ ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ — (trocho >Толковый словарь по медицине

сустав атлантоосевой — (art. atlanto axialis) синовиальное соединение между атлантом и осевым позвонком. Состоит из трех изолированных комбинированных суставов, функционирующих одновременно. Срединный атлантоосевой сустаз непарный, находится между суставными… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

сустав атлантоосевой срединный — (a. atlantoaxialis mediana, PNA) цилиндрический С., образованный суставными поверхностями зуба осевого позвонка, ямкой зуба передней дуги атланта и передней поверхностью поперечной связки атланта; в С. а. с. возможны повороты головы вправо и… … Большой медицинский словарь

Читайте так же:  Менискэктомия коленного сустава реабилитация после операции

Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека

Соединения позвонков — в позвоночном столбе должны, помимо высокой механической прочности, обеспечивать позвоночнику гибкость и подвижность. Эти задачи решаются благодаря особому способу сочленения суставных поверхностей позвонков, а также расположению связок,… … Атлас анатомии человека

Межпозвоночный диск — Межпозвоночный диск … Википедия

Эпистрофей — Второй шейный позвонок или эпистрофей, вид сверху … Википедия

Суставы — Прерывные соединения костей суставы, или синовиальные соединения, articulations synoviales, являются наиболее распространенным видом сочленения костей человека, создающим условия высокой подвижности его тела. Сустав называется простым,… … Атлас анатомии человека

Атлантозатылочный сустав

Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.

Анатомия атланто-затылочного сустава

Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым. Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг. Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.

Какое строение и функции?

Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:

  • Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
  • Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.

Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:

  • боковой атлантоосевой сустав,
  • срединная атлантоосевая связка,
  • покровная мембрана как основной стабилизатор соединения,
  • крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки,
  • крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
  • верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.

Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.

Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:

  • наклоны и движения головы влево-вправо,
  • фиксация черепа в стабильном положении,
  • насыщение питательными веществами головного мозга,
  • стабильная работа ЦНС,
  • возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.

Причины болезней и травм

Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:

  • вывих,
  • подвывих,
  • смещение,
  • растяжение,
  • переломы мыщелков и отростка осевого позвонка,
  • разрыв мышцы соединения,
  • артроз,
  • обызвествление (отложение солей кальция в органе),
  • плохая выработка синовиальной жидкости.

Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:

  • удары по голове,
  • ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы,
  • удар затылком при падении,
  • неожиданные и быстрые повороты шеи,
  • кувырки,
  • растяжение,
  • удар по подбородку,
  • резкое запрокидывание головы,
  • ДТП.

Симптомы повреждений

Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:

  • отечность,
  • спазм в мышцах шеи,
  • тошнота,
  • головокружение и головная боль,
  • шум в ушах,
  • потеря сознания,
  • повышение АД,
  • потеря равновесия,
  • боль в шее,
  • снижение чувствительности или паралич конечностей,
  • осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи,
  • мышечная слабость,
  • подкожные кровоизлияния.

Диагностика и лечение

Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного. Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Проблемы с шейными суставами могут закончиться летальным исходом или параличом, поэтому их решение не нужно откладывать на длительный срок. При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения. Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.

Источники


  1. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.

  2. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 213 c.
Атлантоосевой сустав по форме
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here