Содержание
Что такое растяжение связок плеча?
З дравствуйте, дорогие друзья! Погодка то, какая стоит! Так и хочется во двор, с лопатой, и: «Эх, раззудись, плечо! Размахнись, рука!».
Но все нагрузки должны быть в меру. Так и растяжение связок можно заработать. А это ситуация непростая и болезненная.
Не буду вас пугать, хотя готовым нужно быть ко всему. Поэтому давайте разберемся: что такое растяжение связок плеча, симптомы и лечение, что с этим связано.
Отчего это происходит?
Как вы уже поняли, причиной этой травмы могут быть чрезмерные физические нагрузки. Возникает это осложнение не только у людей неподготовленных к интенсивному движению плеча, но и у спортсменов. Чаще всего у тех, чей вид спорта связан с повышенной нагрузкой как раз на эту часть тела.
Есть много житейских причин, в результате которых может случиться подобная травма. Перечислим некоторые из них:
- Нарушение кровообращения с возрастом снижает упругость и эластичность связок. Результат – растяжение у людей пожилого возраста;
- Определенные заболевания, требующие гормональной терапии, негативно влияют на мышцы, связки, суставы;
- Вредные привычки нарушают все биохимические процессы в организме и снижают упругость волокон;
- Заболевания, связанные с разрастанием костной ткани, влекут нарушения суставов и растяжения.
Для того чтобы понять, что происходит с плечом во время травмы и как это лечить, поговорим прежде о том, что представляют собой связки, не вникая глубоко в анатомию.
Почему так больно
Наши кости опутаны сухожилиями, связками, мышечной тканью. Все вместе они и обеспечивают подвижность суставов. Упругие, эластичные связки в этой компании являются контролерами движения, которые позволяют блокировать перемещение сустава в несвойственной позиции.
И если нагрузки велики, то происходит растяжение волокон или разрыв в той или иной мере. А это влечет: расслабление мышц, изменение нормального анатомического положения сустава. Отсюда и болевой синдром при попытке к движению.
Бывает, во время травмы происходит отрыв мышц с надкостницей, и даже разрываются сухожилия. Это может сопровождаться обильным кровоизлиянием.
Симптомов много, но я вам расскажу о наиболее характерных.
Симптомы и первая помощь
Дорогие друзья, не хотелось бы, чтобы у вас в жизни случались травмы. Но, как известно,
знания – сила, которая всегда может пригодиться.
- мгновенное появление резкой боли в плече;
- через пару часов появляется отек;
- припухлость расплывается без четкого очертания, но не меняет форму плеча;
- боль из острой переходит в стадию ноющей;
- при надавливании на плечо пострадавшего пронизывает острая боль;
- движение травмированной руки ограничено;
- место травмирования «горит» – имеет высокую температуру;
- иногда повреждение сопровождается ссадинами, гематомами или кровоизлияниями в суставную полость;
- больной, для поддержания травмированной руки в покое, держит ее прижатой к боку или поддерживает другой рукой;
- если у пострадавшего кроме растяжения имеется еще и вывих, то рука может висеть «как плеть»;
- в некоторых случаях боль сразу не проявляется, а лишь спустя некоторое время.
Надо ли говорить, что все эти признаки требуют срочной медицинской помощи. А пока медики только «на горизонте», необходимо как-то помочь травмированному. А именно:
- снять одежду с руки пострадавшего и зафиксировать ее неподвижность;
- для уменьшения боли к травмированному месту приложить лед;
- дать больному обезболивающие (анальгетики).
Лечение поврежденных связок плеча
Все мы люди современные и понимаем, что для установления диагноза доктор одним осмотром и опросом пациента не обойдется. Тем более что проявления растяжения связок очень похожи на признаки вывиха или перелома.
Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:
- рентгенография плечевого сустава;
- УЗИ для оценки изменений состояния мягких тканей;
- МРТ.
Метод лечения выбирается в зависимости от тяжести повреждения. Существует 3 степени растяжения плечевого сустава.
1 степень , при которой происходит разрыв нескольких волокон из связок. Сопровождается умеренной болью и не большими ограничениями в движении конечности.
2 степень сопровождается дополнительным повреждением мышц и интенсивной болью. При попытке подвигать рукой боль усиливается.
3 степень характеризуется полным разрывом одной или нескольких связок. При этом страдают и связанные с ними мышцы, и сухожилия. Боль нетерпимая, вплоть до болевого шока.
Лечение 1,2 степени растяжения заключается в создании абсолютного покоя поврежденному суставу в первое время. А также в прикладывании льда и компрессов из целебных трав.
Применяются обезболивающие и противовоспалительные мази и гели, снимающие отек.
При 3 степени растяжения требуется хирургическое вмешательство, в процессе которого сшиваются разорванные ткани под наркозом.
Независимо от степени повреждения связок, для реабилитации используются физиопроцедуры:
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электрофорез с лекарственными травами;
- парафин;
- грязелечение.
В качестве заключительного этапа лечения необходимо постепенно вводить нагрузку на плечевой сустав в виде щадящего специального комплекса упражнений.
Чтобы восстановить здоровье в короткие сроки, нужно четко выполнять лечебные рекомендации. И вы снова в строю.
Мы с вами обсудили такую грустную тему, как растяжение связок плеча, симптомы и лечение. Искренне надеюсь, что эта информация вам не пригодится. Но, возможно, она будет полезна вашим друзьям, с которыми вы поделитесь этой статьей. Оставляйте свои комментарии и подписывайтесь на обновления нашего блога. И обязательно будьте здоровы! Всего вам доброго.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
Рейтинг: 5 из 5 (2 голоса)
С уважением, Владимир Манеров
Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте:
Комментариев к статье: 1
Нужно очень хорошо разминать и разогревать мышцы перед тренировками, чтоб не было ни каких растяжек, ели этого не делать, то вероятность травмирования очень большая, после этого на долго вылетаешь с тренировок.
Лечение разрыва связок плеча может быть долгим
Верхние конечности человека достаточно активно используются в его жизнедеятельности, порой с пренебрежением допустимого уровня прочности их суставов. Именно поэтому они зачастую травмируются, не выдерживая возлагаемых нагрузок.
Одной из наиболее распространенных травм можно назвать разрыв связок плечевого сустава. При этом чаще в медицинской практике приходится сталкиваться с частичным разрывом и немного реже – с полным разрывом, и смещением костей.
Пациенты с данной травмой жалуются на боли в области плеча, а медики бьют тревогу об ухудшении физического состояния, неправильном образе жизни и питания современного человека.
Анатомическое строение плечевого сустава
Повышенная травматичность данного сустава связана с особенностями его анатомического строения. Именно плечевой сустав является наиболее подвижным, что обеспечено ему сочетанием целой группы разных мышц, связок и сочленений, включая лопаточно-реберное, грудинно-ключичное и ключично-акромиальное. Особое место в подвижности плечевого сустава отводится связочному аппарату.
Капсула плечевого сустава состоит из группы связок, окружающих его. При превышении допустимого уровня нагрузки или в результате травматической силы происходит их разрыв.
Причины возникновения разрыва
Чаще всего пациентами травматологов с такими травмами являются спортсмены, особенно тяжелоатлеты и пловцы, а также люди, ведущие активный образ жизни.
Основными причинами разрыва, а также такой травмы, как вывих плечевого сустава, являются следующие:
- нарушение кровообращения связок, провоцирующее кислородное голодание и ослабление мышц и связок, которое свойственно для людей преклонного возраста;
- остеофиты, представляющие собой разрастание костной ткани и нарушение суставной целостности, также свойственное для пожилых людей;
- систематические поднятия тяжестей, превышающих допустимый порог прочности сустава, что приводит к перенапряжению и регулярному микротравмированию мышц и связок плеч;
- различные травмы плечевого пояса, включая падения с упором на вытянутые руки, удары по плечам и чрезмерное растяжение связочного аппарата;
- гормональный дисбаланс, который возникает на фоне длительного приема гормональных препаратов, приводящий к ослаблению мышечного и связочного аппарата;
- воздействие на организм никотином, которое оказывает негативное влияние на связки.
Что касается механизма получения разрыва связок, то травма может возникнуть в результате выполнения вращательных движений руками, ударов в область передней части плеча, резкого вытяжения верхних конечностей и падения с упором на вытянутые вперед руки.
Классификация по степени тяжести
Данное заболевание имеет три основные степени тяжести, которые обусловлены степенью разрыва и интенсивностью повреждения тканей, окружающих сустав. В медицинской практике различают следующие степени тяжести травмы:
— Первая, наименее интенсивная, при которой наблюдаются растяжение связок плеча и микроразрывы, при которой сохранена проходимость сосудов, а нервные окончания не нарушены. Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная. Данная степень встречается наиболее часто. При этом не требуется сложное лечение, а полное выздоровление с благоприятным прогнозом наступает уже через пару недель.
— Вторая, средняя степень интенсивности, при которой волокна связок плеча повреждены частично. Обычно в данный процесс вовлекается суставная капсула и мышцы. Все симптомы в достаточной степени выражены, подвижность сустава – минимальная. Данная стадия требует лечения, которое преимущественно длиться от 3 до 6 недель. Прогноз при своевременно оказанной помощи – благоприятный.
— Третья, наиболее тяжелая, которой свойствен полный разрыв связки или отрыв ее от кости. Отмечается повреждение суставной капсулы и мышц. Все симптомы выражены интенсивно, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны. Лечение предполагается сложное и длительное, порой с оперативным вмешательством. Выздоровление возможно не менее чем через 6 недель. Прогноз может быть благоприятным при соблюдении всех предписаний врача и должным внимании пациента к реабилитационным мероприятиям.
Основные симптомы, сопровождающие травму
Как известно, связки плеча достаточно иннервированы и обильно снабжены кровью, поэтому симптомы при разрыве связок присутствуют следующие:
- интенсивное кровоизлияние в плечевом суставе;
- появление отека;
- покраснение кожных покровов в месте травмирования;
- ощущение ограниченности подвижности пострадавшего сустава;
- болезненные ощущения, усиливающиеся при попытках совершить любые движения и при пальпации повреждённого места.
Следует отметить, что разрыв связок плечевого сустава сопровождается постепенным нарастанием клинических проявлений. Все симптомы, которые свойственны данной травме, возникают через несколько часов после инцидента, а затем усиливаются и становятся более отчетливыми спустя некоторое время. Поэтому при несвоевременном оказании первой помощи и обращении к врачу многие пациенты испытывают резкие боли и отсутствие любой возможности пошевелить пострадавшей рукой.
Диагностика и лечение травмы
Лечение разрыва связок плечевого сустава зависит от степени тяжести полученной травмы и происходит только после тщательного обследования пациента. После изучения симптомов и проведения пальпации для уточнения диагноза и правильного определения интенсивности разрыва врач назначает рентгенологическое исследование или МРТ.
Что касается непосредственного лечения, то в преимущественном количестве случаев оно является консервативным. При этом больному накладываются специальные ортопедические повязки, с помощью которых травмированный сустав фиксируется таким образом, чтобы естественное кровообращение и иннервация не были нарушены. В некоторых случаях целесообразно наложение гипсовой повязки, так как с ее помощью можно добиться максимального обездвиживания пострадавшего сустава. Госпитализация пациентов с первой степенью тяжести травмы не требуется.
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется воздействие холодом и прием обезболивающих препаратов. С воспалительным процессом можно эффективно бороться, используя нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, кетонов, ибупрофен и прочие.
Прогноз и возможные последствия
При не соблюдении рекомендаций врача нормальное функционирование плечевого сустава может быть осложнено возникновением специфических утолщений и узелков на сухожилиях, а также в результате плохой нервной проводимости. Также пациенты могут в дальнейшем иметь дело с дистрофическими изменениями в мышцах и связках. В некоторых случаях возникают патологии, связанные с неправильным срастанием волокон сустава, что будет являться причиной болей и неполного восстановления функции плеча.
Только своевременное оказание помощи, правильно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций относительно периода реабилитации могут минимизировать риск развития осложнений.
Как определить и лечить растяжение связок плеча?
В настоящее время растяжение связок плечевого сустава является наиболее распространенной травмой. Оно нередко сопровождается другими повреждениями. Возникает при оказании нагрузок, превышающих лимит прочности, на мышцы и связки. Последние представляют собой плотные ткани, которые соединяют части сустава между собой. Они придают плечу требуемую подвижность и в то же время препятствуют повороту кости в сторону, не предусмотренную анатомической конструкцией.
Строение связочного аппарата
Растяжение плечевого сустава может нарушать функции всего туловища и верхних конечностей. При отсутствии лечения травма приобретает застарелый характер. Основным осложнением считается нестабильность сустава. У детей процесс выздоровления протекает быстрее, что связано с повышенной эластичностью и способностью к восстановлению.
В состав плечевого сустава входит ключица, лопатка и плечевые кости. Вращательная манжета соединяет эти части. Она состоит из сухожилий и нескольких мышц. К костям они прикрепляются посредством связок.
Не стоит путать указанную выше травму и разрывы сухожилий, способствующие вывиху ключицы. В лопаточной впадине головка плечевой кости удерживается с помощью мышц. Сама лунка имеет небольшие размеры и является плоской. Суставная сумка — оболочка, состоящая из соединительных тканей, расположенных вокруг костных поверхностей. Содержит синовиальную жидкость, необходимую для увлажнения хряща. Снаружи поддерживается связками. Суставная капсула обладает большей подвижностью, из-за чего с помощью плеча человек может выполнять различные действия. Связки не дают суставу принимать неестественное положение, поэтому при попытке совершения некоторых движений они надрываются.
Существует несколько областей, наиболее подверженных травмам: грудинно-ключичная, суставная оболочка, лопаточно-реберное сочленение. Повредиться может любая мягкая ткань, обеспечивающая стабильность сустава.
Характерные симптомы
Растяжение связок плеча необходимо уметь отличать от вывиха и разрыва сухожилий. В первом случае пациент испытывает сильные боли и не может совершать полноценные движения. При осмотре травмированной области при растяжении обнаруживается отечность, покраснение и гематома. При пальпации боль усиливается. В некоторых случаях повышается температура тела. Воспаление вращающей манжеты может переходить в тендинит, из-за чего состояние пострадавшего ухудшается. Возможно развитие кальцинирующего бурсита и периартрита.
В зависимости от количества поврежденных волокон различают частичные и полные типы травм. Первые характеризуются надрывом части связки, вторые — разрывом всех тканей. Растяжение плеча может иметь 3 степени тяжести:
- При легких травмах повреждается несколько волокон, появляются незначительные болевые ощущения.
- При растяжении 2 степени симптомы имеют умеренный характер, возникает отечность и ограничение подвижности.
- Тяжелые травмы характеризуются сильными неприятными ощущениями и нестабильностью сустава.
Причины растяжения
- Повышенные физические нагрузки на сустав оказываются при занятиях спортом: тяжелой атлетикой, бейсболом, плаванием. Эти виды предполагают регулярное совершение движений плечевым суставом.
- Нарушение кровообращения в мягких тканях возникает в пожилом возрасте. Недостаточное поступление питательных веществ способствует снижению эластичности тканей, что делает их неустойчивыми к различным повреждениям. Растяжение связок плечевого сустава может произойти при наличии остеофитов. Костные наросты образуются при таких заболеваниях, как артроз и артрит.
- Регулярное ношение тяжести также может привести к травмированию.
- Никотин и алкоголь препятствуют поступлению питательных веществ в мягкие ткани, поэтому люди, имеющие вредные привычки, входят в группу риска.
- Мышцы и сухожилия могут ослабевать при длительном введении кортикостероидов.
- Разрыв связок может быть спровоцирован вывихом или переломом.
Оказание первой помощи
Рассмотрим, что делать при растяжении мягких тканей. Непосредственно после повреждения связок в плечевом суставе пациента необходимо расположить так, чтобы травмированная область находилась в полном покое. Нужно избавиться от тугих элементов одежды, способствующих распространению отечности. Под пораженный сустав подкладывают мягкую ткань, плечо фиксируют с помощью шины и эластичного бинта. Избавляет от боли и отека холодный компресс.
При растяжении связочного аппарата плечевого сустава данную область оборачивают ватой и плотно бинтуют. Не стоит применять слишком тугие повязки, это способствует нарушению кровообращения. Все дальнейшие терапевтические мероприятия выполняются только по назначению травматолога. При легких травмах первой медицинской помощи бывает достаточно, однако если болевые ощущения не исчезают, необходимо посещение травмпункта и проведение диагностики.
Начинается обследование пациента с осмотра, сбора анамнеза и анализа механизма возникновения травмы. Врач должен оценить степень растяжения и подобрать наиболее эффективные терапевтические методики. С помощью рентгенологического исследования выявляют признаки перелома или смещения частей сустава. МРТ используется для определения степени разрыва мягких тканей. Ввиду высокой стоимости метод применяется редко. Иногда назначаются и артроскопические операции.
Терапевтические мероприятия
Лечить растяжение связок начинают с обездвиживания сустава и исключения любых физических нагрузок. Лечение в домашних условиях подразумевает регулярную постановку холодных компрессов. Процедура должна длиться не более 20 минут. Холод применяется в течение 3 дней, что способствует исчезновению боли и отечности. Медикаментозная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Дополнительно назначаются витамины и хондропротекторы.
Фиксирующие устройства необходимо использовать в течение нескольких дней. Длительное их применение противопоказано, так как сустав необходимо начинать разрабатывать после снижения интенсивности болевых ощущений.
При полном разрыве связок лечение должно начинаться незамедлительно. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, препятствующее вывиху плеча.
Дальнейшие терапевтические мероприятия делятся на первичные и вторичные. К первым относят:- иммобилизацию;
- ограничение физических нагрузок;
- холодные компрессы;
- тугие повязки.
Вторичные способы лечения: противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. В основе лечения травм связок плечевого сустава в домашних условиях лежит обезболивание и устранение признаков воспаления. В первые дни используется холод, в дальнейшем — прогревание.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Эффективными считаются аптечные гели и мази, содержащие НПВС. Их втирают в чистую кожу 2–3 раза в день. Пораженную область покрывают теплой тканью. Длительность терапевтического комплекса определяется характером и степенью тяжести травмы.
Народные методы
Лечение народными средствами дополняет традиционные методы, благотворно воздействуя как на поврежденные ткани, так и на весь организм:
При правильном лечении растяжения связок плечевого сустава травма имеет благоприятный прогноз. То, сколько заживает поврежденная ткань, зависит от характера и степени тяжести травмы.
Для предотвращения повторного возникновения разрыва выполняются специальные упражнения. Необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы и исключать резкие движения.
3 методики лечения растяжения связок плечевого сустава: пошаговый алгоритм действий в домашних условиях и стационаре
Лечение растяжения связок плечевого сустава – процесс, который занимает меньше времени, чем посттравматическое восстановление. Запущенная патология без должного лечения приводит к развитию хронических болей, тендинитам, бурситам, периартритам.
Симптомы и признаки повреждения
Ведущим симптомом повреждения капсульно‐связочного аппарата плечевого сустава является болезненность в области плечевого сустава. Поскольку разрыв или надрыв происходят под действием травматического фактора, то боль возникает остро. Попытки движений в суставе приводят к усилению неприятных ощущений.
Симптоматика растяжения, разрыва или надрыва связок одинаковая.
Сильная выраженность клинических проявлений наблюдается при разрыве, а меньше всего беспокоят пациента симптомы травмы при растяжении.
Через 2 часа после травмирования в области растяжения связок плечевого сустава возникает синяк и припухлость пораженного участка. Патологический процесс нарушения целостности волокон сопровождается разрывом сосудов и мелким кровоизлиянием в ткани на месте травмы или в полость сустава. Кожа над плечом становится гиперемированной, повышается ее местная температура. Это свидетельствует о локальном воспалительном процессе, требующем лечения растяжения связок.Визуальная отечность пораженного участка только увеличивает плечо в объемах, но не деформирует сам сустав.
Что нужно делать при растяжении/разрыве/надрыве сухожилия: первая помощь
Алгоритм оказания первой помощи :
- Травмированную руку нужно раздеть.
- Зафиксировать верхнюю конечность с помощью повязки‐косынки. Ее можно сделать из подручных материалов (одежды пациента). Рука сгибается в локтевом суставе и приводится к телу. Предплечье прижимается к животу.
- К поврежденному участку необходимо приложить лед или холодный компресс.
- При сильных болях пациенту нужно дать ненаркотические анальгетики (Анальгин, Спазмалгон) или НПВС (Нимесулид, Парацетамол).
- Рекомендуется доставить пациента в травмпункт в течение двух часов (оптимально) после произошедшего.
Если есть подозрение на нарушение целостности плечевой кости (неестественное положение верхней конечности), необходимо ознакомиться с правилами иммобилизации плеча в этой статье.
Если произошло растяжение или надрыв связок плечевого сустава, предпочтение отдается комплексу консервативных мероприятий. Они проводятся в домашних условиях. В случае полного разрыва возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Метод 1: консервативная терапия
Чтобы вылечить растяжение или надрыв связок плечевого сустава, необходимо исключить нагрузки на плечо. Рекомендуется принимать такие препараты :
- обезболивающие средства;
- противовоспалительные препараты;
- хондропротекторы;
- БАДы;
- средства для регенерации тканей.
Средства от боли
Со снятием боли справляются противовоспалительные медикаменты. При сильной болезненности в домашних условиях можно принять таблетку Анальгина, Баралгина, Кетанова в возрастной дозировке по инструкции. В стационаре проводят блокады подакромиального пространства по Ниеру. Вводится Новокаин 0,5% в количестве до 10 мл.
Противовоспалительные таблетки и мази
Отдается предпочтение препаратам из группы НПВС с пролонгированным действием. Например, Диклоберл‐ретард (принимается 1 капсула, 1 раз в день после еды). Длительность курса определяется врачом, иногда дополнительно к НПВС назначаются гастропротекторы (Алмагель, Фосфалюгель). Если пролонгированных препаратов для лечения нет – используется Целекоксиб (200 – 400 мг) или Диклофенак (50 – 100 мг в сутки). Местно назначаются мази (Вольтарен‐эмульгель, Фастум‐гель), которые нужно наносить 1 – 2 раза в день.
Хондропротекторы, БАДы, средства для регенерации тканей
Для улучшения обменно‐трофических процессов назначают Никотиновую кислоту (10 мг в сутки) в течение месяца, витаминотерапию, антиоксиданты (витамин Е в дозе 200 мг в сутки), биостимуляторы (Солкосерил, Плазмол). Можно применять антигомотоксические препараты: Траумель С, Цель Т. В их состав входят протеолитические ферменты, алкалоиды, компоненты хрящевой ткани.
Фиксация связок
Связки плечевого сустава фиксируются такими методами :
- повязка‐косынка (подручный вариант);
- косыночный бандаж – удобная модификация предыдущего способа;
- эластичный бинт;
- эластичный ортез или суппорт.
Метод 2: хирургическое вмешательство
Операция назначается травматологом‐хирургом при полном разрыве или надрыве более 50% волокон связок плечевого сустава.
При надрыве связок процесс восстановления после операции пройдет быстро (за 2 – 3 месяца), а сроки консервативного лечения затянутся до полугода. Операция выполняется при сопутствующем разрыве нервного сплетения или капсулы сустава. Подробнее о разрыве плечевого нервного сплетения читайте в этой статье.
Хирургическое лечение поврежденных волокон плечевого сустава производится малоинвазивным методом, с помощью артроскопии. Хирург делает до трёх разрезов и вставляет в область сустава артроскоп с осветительным прибором. Изначально проводится осмотр участка с выведением изображения на экран. Выполняется контрольное промывание околосуставной области электролитным раствором. Затем, под контролем камер, проводится сшивание волокон. Швы выполняются из прочных ниток, которые рассасываются через 2 – 3 месяца самостоятельно. При дефекте волокон и невозможности приблизить края связок, необходимо использовать аутотрансплантат из связок подколенной области.
Операцию также проводят в случае неправильного срастания ранее поврежденных связок. Нежизнеспособные ткани и рубцы иссекаются, а здоровые структуры сшиваются. Манипуляция называется дебридментом. После любого вмешательства пациенту назначается иммобилизация плечевого сустава.
Метод 3: терапия в домашних условиях
Для устранения болезненности в плечевом суставе в домашних условиях можно применять таблетированные селективные НПВС. К ним относится Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак. Если таблеток нет, ампулу Диклофенака можно открыть и жидкость втереть в пораженный участок.
Лечение растяжения связок плечевого сустава народными средствами :
- Спиртовые компрессы на ночь. Водка и вода берутся в равных пропорциях, сверху на компресс накладывается пищевая пленка.
- Компресс из горячего молока. Накладывается на 2 часа и меняется после остывания.
- Примочка из сока натертой луковицы. Сок и мякоть смешиваются напополам с сахаром. Прикладывается примочка к плечу на 6 – 7 часов. После процедуры кожу необходимо смазать растительным маслом.
- Смесь из глины с уксусом (желательно яблочным) в равных пропорциях. Мазь накладывается на плечо на 3 – 4 часа ежедневно.
Дополнительно при растяжении связок плечевого сустава используется сухое тепло. После снятия иммобилизационной повязки можно начинать использовать устройство для сухого тепла – Алмаг‐01 в домашних условиях. Этот прибор оказывает тепло‐магнито‐вибромассажное воздействие и подходит для воздействия на связки. Максимальная глубина проникновения лучей – 15 сантиметров. Алмагом можно пользоваться ежедневно, беспрерывно по 15 минут в день, в течение месяца.
Восстановление
Процесс реабилитации проходит в домашних условиях. Предварительно пациенту подбирается комплекс упражнений врачом‐реабилитологом, назначаются физиопроцедуры в зависимости от количества поврежденных структур. Длительность периода зависит не только от масштаба травмы, но и ежедневного труда пациента. Продолжительность увеличивается, а комплекс упражнений видоизменяется при сопутствующем поражении плечевой кости. Об этом подробнее читайте здесь.
Обездвиженность конечности замедляет процесс реабилитации после травмы, лечение затягивается на 1 – 2 месяца. Поэтому при растяжении связок пациенты начинают выполнять упражнения на третий день после травмирования. Комплекс упражнений разрабатывается, исходя из привычных движений пациента. В первые две недели отдается предпочтение изометрической нагрузке. То есть мышечные волокна напрягаются, но не меняют своей длины. Минимальная длительность ЛФК при растяжении связок плечевого сустава – 2 месяца. После операции ЛФК можно продлить до четырех месяцев ежедневных тренировок. Рекомендованное время занятия – от 15 минут.
Упражнения, которые могут назначить :
- разминка в виде махов вытянутыми руками в течение 3 – 5 минут;
- изменения положения рук поочередно, от 10 минут без грузов.
Видео инструкция: как быстро вылечить травму правого или левого плеча с помощью упражнений
Упражнения для лечения растяжения связок плечевого сустава смотрите в этом видео.
Растяжение связок плечевого сустава — лечение
Растяжение связок плечевого сустава — острое нарушение вследствие травм и резких движений, которое начинается с болезненных ощущений. Без лечения это заканчивается такими осложнениями, как тендинит, периартрит и бурсит. Растяжение плечевых связок характеризуется их удлинением, появлением надрывов. Это может стать причиной неинфекционного воспаления, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровь.
Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава
Плечевой сустав очень подвижен, и в некоторых позициях отличается небольшой стабильностью. Соединительные ткани особенно подвержены повреждениями во время спортивных нагрузок, когда совершаются резкие движения.
Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, потому их удлинение сопровождается сокращением связок, появлением боли и воспалительного процесса. Частичный разрыв сухожилий начинается с болезненной симптоматики от повреждения вращающей манжеты. Затем воспаление переходит в синдром надкостного тендинита.
Причины растяжения плечевых связок
Причиной растяжения всегда выступает травма. Это может быть падение, неосторожное вращение плеча, резкий удар. Реже факторами служат имеющиеся заболевания. Миастения — это снижение мышечного тонуса и силы, от чего повышается риск травматизации. Ограничение подвижности, парезы и параличи могут стать причиной растяжения даже при обычной ходьбе.
Болевой синдром при растяжении связок плечевого сустава
Наиболее частые факторы растяжения:
- падение на плечо;
- удар по плечу;
- рывковое движение рукой;
- падение на вытянутую руку.
В группу риска попадают спортсмены, маленькие дети, люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Высока вероятность повреждения при уже имеющихся заболевания суставов и мышц, после перенесения операции и других травм.
Симптоматические проявления
Растяжение имеет характерную клиническую картину:
- сразу после травмы появляется боль, нарастающая в течение нескольких минут;
- наблюдается припухлость тканей, отек кожи;
- через несколько часов боль и отек дополняются покраснением, ощущением жара, что уже говорит о развитии воспаления;
- зависимо от вида травмы, могут появляться гематомы, участки мелких кровоизлияний, надрывов капилляров;
- нарушается функции плеча, отек мешает совершать движения, больной старается придерживать больную руку здоровой, чтобы не усилить боль.
Диагностика
Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.
Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.
Рентген как один из диагностических методов
Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:
- рентген — для исключения перелома и вывиха;
- артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
- МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.
Лечение растяжения связок
Лечение будет включать доврачебные и врачебные мероприятия. Крайне важно сразу после травмы следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении, что поможет предупредить осложнения и снизить выраженность симптомов.
Доврачебная помощь при растяжении:
- Обездвиживание наложением фиксирующей повязки.
- Прикладывание холода — в область наибольшей боли прикладывается любой холодный компресс (лед, мясо из морозильной камеры, бутылка с водой). Это поможет уменьшить отек и боль. Тепло прикладывать нельзя, ведь это только усугубит симптомы на острой стадии.
- Использовать гели и мази при растяжении связок следует осторожно. Можно втереть средство на основе НПВС (Фастум Гель, Диклофенак). Нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
- Прием обезболивающей таблетки — это средства на основе НПВС, для быстрого обезболивания можно разбавить пакетик Нимесулида. Лекарство уберет боль, улучшив общее самочувствие.
Принимать какие-либо препараты до посещения врача не рекомендуется, ведь это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно однократно принять обезболивающее средство.
Фиксирующая повязка накладывается на несколько дней. В это период нужно исключить какие-либо движения рукой. Нельзя обездвиживать плечо на долгий срок, ведь это приведет к нарушению питания тканей и движения. По мере стихания боли, руку нужно постепенно разрабатывать.
Врачебная помощь начинается с диагностики. После обследования врач может назначить миорелаксанты и другие средства по состоянию больного.
Крайне редко, но случается, когда растяжение требует операции. Показаниями будут отрыв связок, перелом головки плеча.
Врач может назначить препараты следующих группы:
- Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они снимают болевой синдром и устраняют воспаление.
- Охлаждающие мази — содержат в составе ментол и масло камфоры. Устраняют судороги, снимают боль, предупреждают спазм мышц.
- Антикоагулянты — улучшают кровоток, предупреждают образование тромбов. Их рекомендовано наносить на больной участок весь период лечения.
Для ускорения заживления пациенту назначаются гимнастика, физиотерапевтические процедуры, диета, соблюдение режима физических нагрузок.
Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и обезболивания. Она предупреждает появление новых синяков. Рекомендована к применению при наличии гематом в области плеча. Наносится массирующими движениями 3 раза в сутки на протяжении недели.
Диклофенак мазь эффективно применять для обезболивания и снижения воспалительного процесса. Она наносится до 4 раз в сутки не более 2 недель. Для повышения терапевтического эффекта ее лучше сочетать с таблетками или инъекциями на основе диклофенака. Она противопоказана до 6 лет и в период вынашивания плода.
Мазь диклофенак при растяжении связок
В список хороших мазей при растяжениях входят:
Применять мази нужно по назначению врача, ведь они имеют противопоказания и ограничения к применению в отдельные периоды после травмы.
При растяжении у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.
Для снятия отека применяются Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.
Согревающие мази наносятся только с 3 дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют процесс восстановления связок и способствуют снижению воспаления. К таким относятся растительные средства и на основе змеиного или пчелиного яда. Представители — Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.
Народные средства
Как лечить растяжение плечевых связок народными средствами (рецепты компрессов):
- сырой картофель с сахаром и луком;
- сок алоэ с медом;
- глина;
- марля, смоченная в кипяченом молоке;
- смесь из календулы, мяты и подорожника;
- сахар с луком и маслом для тела.
Применять народные средства можно уже в период восстановления после стихания острых симптомов. Компрессы помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.
Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава
Реабилитационные упражнения показаны через несколько дней после травмы. Начинать нужно с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю уже можно делать упражнения с отягощениями.
После растяжения и разрывов упражнения нельзя делать, если каждое движение сопровождается болью. Также нужно прекратить занятие, когда в процессе симптомы нарастают.
Комплекс упражнений при повреждениях плеча:
- стоя, выполняются маятникообразные движения руками;
- стоя, руки сцеплены в замок, поднимаются к подбородку, сгибаясь в локтях;
- стоя, в руках зажата палка, выполняются хаотичные движения руками;
- у стены, руки прямые, передвигаются по стене снизу вверх, не отрываясь;
- стоя, поднимать и опускать плечи, опустив больную руку в косынку.
Полезно будет в течение дня сжимать пальцы в кулак и разжимать. Это помогает ускорить рассасывание гематом.
Профилактика
Снизить риск растяжения связок плеча помогут следующие рекомендации:
- утренняя зарядка позволит разогреть мышцы и подготовить их к физической работе;
- прием витаминов и микроэлементов снизит риск заболеваний сухожилий и суставов;
- упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
- следование технике выполнения упражнений снизит риск травм.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава
Правильное лечение плеча при растяжении обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Длительность периода реабилитации будет во многом зависеть от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.
Видео (кликните для воспроизведения). |
При растяжении связок нужно сразу же обездвижить конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может стать причиной осложнений, тогда потребуется длительное лечение со сложной реабилитацией.
Источники
Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.
Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. — М. : Физкультура и спорт, 2008. — 303 c.
Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 215 c.- П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.
- Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
Добрый день! Я работаю ортопедом в государственной поликлинике 11 лет в г. Москва.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова;
Специальность: ортопед;
Стаж: 11 лет.