Сделать укол в тазобедренный сустав

Полезное на тему: "сделать укол в тазобедренный сустав" с комментариями, выводами и списком дополнительных источников.

Уколы для сустава бедра

В современной медицине наиболее действенным методом лечения остаются уколы в тазобедренный сустав при артрозе. В течение жизни на область бедер приходятся большие нагрузки, потому часто поражается именно эта часть тела. Внутрисуставное введение лекарств рекомендуется в том случае, когда остальные направления терапии не принесли облегчения. Следует при появлении мышечной слабости, болей в бедрах или иных проявлений болезни, обратиться к доктору и начать лечить недуг как можно раньше.

Как правило, больные обращаются за помощью в тот момент, когда заболевание сложно остановить.

Показания к лечению уколами

Внутрисуставная инъекция — введение в суставную полость бедра лекарственного препарата. Процедура быстрая, относительно безболезненная, не требующая реабилитации. Потому лечение уколами пользуется популярностью среди больных, испытывающих боли в тазобедренном суставе. Основными показаниями к применению уколов являются:

  • неэффективность лечения или обезболивания с НПВС;
  • последняя стадия заболевания;
  • высокий риск операции;
  • противопоказания к использованию НПВС;

Вернуться к оглавлению

Как делают внутрисуставные уколы?

Инъекции тазобедренных суставов выполняет исключительно врач. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить укол, это может привести к ухудшению патологии. Подвижность сустава зависит от того, насколько качественно внутрисуставные уколы будут выполнены специалистом. Содержимое шприца вводится посредством иглы в суставную щель. Иногда использует аппарат УЗИ или рентген, чтобы точно проследить, куда вводится игла. В первые дни может быть припухлость, покраснение или боли в суставах.

Препараты для уколов в тазобедренный сустав

Высокую эффективность в лечении коксартроза показали инъекции, вводимые в область таза. Эта процедура является безопасной, однако должна проводиться исключительно в медицинском учреждении. Преимущество внутрисуставного пути введения медикаментов заключается в том, что они лечат симптомы и причину заболевания непосредственно в месте поражения. Выделяют такие уколы от артроза тазобедренного сустава:

  • плазма;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • уколы ходропротекторов;
  • гиалуроновая терапия.

Вернуться к оглавлению

Применение плазмолифтинга

Жидкую часть крови без красных кровяных телец получают от доноров или самого пациента. Потом плазму искусственно насыщают витаминами и микроэлементами, увеличивая ее питательность для организма. Преимущество плазмолифтинга заключается в малом количестве противопоказаний, которые включают инфекции крови и злокачественные новообразования. Уколы при артрозе принято делать курсом периодичностью в 5—7 дней с расчетом 20 мл на одну инъекцию. Боли в тазобедренном суставе могут оставить пациента уже после второго укола. Плазмолифтинг поможет восстановить весь опорно-двигательный аппарат, обогатит костную ткань минералами и содействует регенерации хрящей. Этот вид лечения абсолютно безопасен, не вызывает побочных эффектов или отторжения в организме больного.

Лечение глюкокортикоидными препаратами

Глюкокортикоиды относятся к ряду гормональных средств и могут существенно повлиять на гормональный фон пациента. Дозировка уколов «Гидрокортизона» или «Кеналога» от артроза тазобедренного сустава назначается исключительно врачом. ГКС назначают в том случае, если больного мучают сильные суставные боли. Это происходит потому, что в больном хряще скапливается вязкая и густая внутрисуставная жидкость, а инъекции гормонов способствуют ее расщеплению. На 2—3 стадиях заболевания уже один укол может дать положительный результат. После длительного лечения рекомендуется пройти курс физиотерапии.

Хондропротекторы

Преимущество медикамента такого вида для лечения артроза в том, что он способен устранять боль и бороться с причиной заболевания. Курс хондопротектора в бедро обогащает хрящевую ткань полезными элементами и останавливает развитие заболевания, что предотвращает появление болей. Рекомендуется не ограничиваться 1 курсом, чтобы запустить процесс регенерации хряща. Главным противопоказанием к применению хондропротекторов является воспалительный процесс в организме больного. Курс лечения относительно дорогостоящий. Хорошо зарекомендовали себя медикаменты «Дона» и «Эльбона»

Препараты на основе гиалуроновой кислоты

Уколы от боли с гиалуронатом при коксартрозе насыщают клетки полезными микроэлементами и предотвращают пересыхание и трение хряща, вследствие чего и уходит боль. После ряда процедур распад соединительной ткани сустава замедляется и необходимость операции откладывается. После 2—3 курсов хрящевая ткань полностью восстанавливается. Терапию рекомендуется повторять раз в год, так как эффект сохраняется на это время. В среднем требуется 3—5 уколов. Наиболее эффективными медикаментами являются «Ферматрон» и «Синокорм».

ТОП 4 внутрисуставных инъекций в тазобедренный сустав

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При докучающих болях в суставах, ухудшающих качество жизни вследствие ограничения движения, люди прибегают к различным способам воздействия на патологию. ВОЗ рекомендует с терапевтической целью при тяжело протекающих недугах применять внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав, что способствует устранению воспалений и болей.

Наиболее часто применяемые и широко известные препараты — Лидокаин, Новокаин.

Внутрисуставные уколы — процедура, не вызывающая болевые ощущения, она протекает быстро, человек не нуждается в реабилитации. Делать инъекцию амбулаторно или в стационаре может решить сам пациент, согласовав нюансы с лечащим врачом.

Показания к уколам

Блокады лекарственными препаратами назначают для устранения боли, являющейся следствием травматизма, острого воспаления не только в тазобедренном, но и в коленном суставе. Стоит заметить, что анестетики работают на устранение симптоматики. Избавив пациента от мучений, проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих более точно определить недуг и методы адекватного курса лечения патологии.

Местная терапия требуется в следующих случаях:

  • остеоартроз деформирующего характера;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • изменения дегенеративного характера из-за перенесенных травм;
  • периартрит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • синовит.

Также применение инъекций рекомендуется, если:

  • нестероидные противовоспалительные препараты не дали нужного результата;
  • недуг протекает в запущенной форме и на последних стадиях;
  • велика вероятность оперативного вмешательства;
  • существуют противопоказания к использованию НПВС.

Медикаментозные препараты — это не единственное, что можно ввести в полость сустава. Также вводят плазму, насыщенную тромбоцитами, углекислый газ, клеточный и тканевый материал — плоды инженерных творений. Действие веществ направлено на купирование процессов разрушения хрящевой ткани.

Уколы при болях внутримышечно

Врачи, занимающиеся практикой, применяют несколько способов доставки лечебного вещества к месту поражения. Выбор основывается на сложности течения заболевания, мышечного спазма, результатах собранного анамнеза.

Читайте так же:  Частичное повреждение мениска коленного сустава

При сильных болях, когда вмешательство необходимо в экстренном порядке, больному делают инъекцию нестероидными средствами, способными устранить воспалительный процесс (Мовалис, Артрозан). Остеоартроз, протекающий в хронической форме, может лечиться внутримышечным введением хондропротекторов. Кортикостероиды и гиалуроновую кислоту, таким образом, не применяют.

Как делают уколы

Главная задача врача при выполнении процедуры — колоть в суставную щель. Из-за важности точного попадания, внутрисуставное введение делают с применением ультразвука. Перед началом манипуляции важно убедиться, что в сумке отсутствует выпот и при его наличии провести дренаж. Если у больного повышен болевой синдром, используют анестезию поверхности посредством кремов.

Если не отклоняться от следующей схемы, успех от проведения инъекции наиболее вероятен:

  1. Поверхность обрабатывают составом для дезинфекции.
  2. Применяют одноразовый шприц и иглу.
  3. Набирается необходимая доза препарата.
  4. Игла погружается в проблемное место плавно, на максимально допустимую глубину.
  5. Постепенно вводится инъекционная жидкость из шприца.
  6. По завершении процедуры накладывается стерильная повязка.
  7. Пациент должен выполнить вращательные движения суставом.

После инъекции несколько недель следует избегать употребления спиртосодержащих напитков, чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных потрясений.

Популярные препараты для инъекций

Лечебные средства для восстановления суставов назначаются одни и те же, место расположения очага не играет существенной роли. По принципу действия они бывают:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • восстанавливающие;
  • антибактериальные.

Медики, чья деятельность связана с патологическими изменениями в опорно-двигательном аппарате, применяют в своей практике для лечения больных суставов:

  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновую кислоту;
  • анестетики местного действия;
  • нестероидные средства для устранения очагов воспаления;
  • антибиотики.

Нестероидные противовоспалительные средства

Из НПВС ортопеды и хирурги чаще всего назначают такую группу препаратов: Династат, Мовалис, Артрозан. Посредством препаратов устраняется болезненная симптоматика. Они удаляют очаги воспалительных процессов. Преимущественно их назначают для введения внутримышечно и в форме таблеток.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Препараты гиалуроновой кислоты (Синокром, Остенил, Ферматрон) важны для суставов, так как это вещество является основным составляющим элементом в синовиальной жидкости. Следует следить за содержанием ее в нормальных пределах. Сокращение количества жидкости вследствие патологических изменений в суставах стимулирует разрушение в хрящевых тканях. Для удерживания устойчивой ремиссии при артрозе, количество гиалуроновой кислоты необходимо восполнять.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Лекарства для инъекций в коленный и тазобедренный сустав при артрозе: Вискосил, Суплазин, Остенил.

Уколы гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав осуществляют лишь в синовиальную полость. Пациентам назначают курс терапии, состоящий их 3-5 инъекций, в зависимости от сложности течения болезни. Интервал между каждым уколом варьируют от 5 до 7 дней. Результатом таких процедур является длительно сохраняющийся эффект (8-10 месяцев). Врачи настоятельно рекомендуют колоть инъекции дважды в год.

Достигнув места с воспалительным процессом, гиалуроновая кислота разрушается. Ее применение при остром течении артритов и гнойных синовитах нецелесообразно и чревато неприятными симптомами.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг — натуральный стимулятор, хорошо воздействующий на области с патологическими изменениями. Это сравнительно новый метод, которому по силам сгладить симптоматику артрозных проявлений, а в дальнейшем полностью остановить развитие патологии и не допустить проявления его в будущем. Препарат, состоящий из плазмы собственной крови, запускает процесс регенерации суставов и хрящевой ткани.

Лечение препаратом способствует питанию мышечных волокон, расположенных вокруг тазобедренного сустава. После завершения курса связки приобретают эластичность, а также устраняются повреждения в двигательном аппарате.

Глюкокортикоидные препараты

Внутрисуставные уколы глюкокортикоидов активно применяются в клинической практике. Врачи назначают уколы при болезнях суставов, остеоартрозе, нарушениях во внесуставных мягких тканях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При хронических формах артрита лечение позволяет купировать изменение суставов воспалительного характера. Такими веществами может проводиться системная и локальная терапия. Результат от лечения глюкокортикоидами сохраняется до 26 недель.

Хондропротекторы

При коксартрозе тазобедренного сустава в терапевтических целях используют уколы с хондропротекторами Алфлутоп, Хондролон, Дона, Нолтрекс, Адгелон. Они способствуют быстрой регенерации разрушенных участков. Такие препараты обеспечивают полноценное питание тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза хондропротекторами допускается лишь после устранения воспалительных процессов в очагах. Курс может варьироваться от 1 до 5 уколов. Также при необходимости его можно увеличить до 15. Пройдя терапию уколами, больному назначают оральный прием препаратов. Стопроцентное излечивание недуга случается в половине случаев, но значительно улучшить состояние хрящей, наладить питание тканей и простимулировать полноценную циркуляцию крови удается всегда.

[3]

Больно ли делать укол в тазобедренный сустав

Уколы в тазобедренную область болезненные, чтобы сгладить болевой эффект, проводят инъекции в околосуставную зону. Вводят чаще всего кортикостероиды. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, облегчая самочувствие больного.

Противопоказания

Не все могут позволить себе терапию внутрисуставными инъекциями пораженного сустава. К их применению также существуют противопоказания, игнорировать которые не следует:

  • гипертензия;
  • стенокардия нестабильного течения;
  • повышение уровня глюкозы в крови (инсулинозависимый сахар);
  • склеротическая энцефалопатия (3 стадия);
  • дерматологические патологии;
  • плохая сворачиваемость крови;
  • переломы костных тканей;
  • синдром нестабильного сустава;
  • открытые травмы;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • в период вынашивания плода;
  • во время грудного вскармливания.

Возможные последствия после препарата

Уколы проводят с соблюдением всех правил асептики и антисептики, после завершения процедуры могут развиваться осложнения, вызванные действием инфекции. Патогенная микрофлора заносится в процессе выполнения манипуляции, в случае если у пациента ослаблены барьерные функции организма.

После укола кортикостероидными препаратами, у 10% пациентов проявляется побочный эффект — постинъекционный кристаллический синовит. Проявляются болевые ощущения и явный симптом воспаленного сустава. Такая картина может удерживаться несколько дней, после чего бесследно проходит.

Инъекции в суставы позволяют значительно улучшить общее состояние пациента, но они не являются панацеей. Лучших результатов достигают, включая препараты в комплексную терапию с занятиями ЛФК.

[1]

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.
Читайте так же:  Лучшая гиалуроновая кислота для сустава

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Уколы для суставов: чего ждать от процедуры и во сколько обойдется лечение?

Интервью с врачом-ортопедом, к.м.н. Литвиненко Андреем Сергеевичем

При хронической боли в суставах, утренней скованности и ограничении движения человек готов использовать любые средства, лишь бы быстро восстановить свое самочувствие. Если таблетки не помогают, есть смысл обратить внимание на внутрисуставные уколы. С помощью этого метода можно добиться достаточно быстрого улучшения и при этом на долгое время сохранить положительный результат после процедуры.

Мы попросили Андрея Сергеевича Литвиненко, кандидата медицинских наук, врача-ортопеда с 15-летним стажем, рассказать, что представляют собой уколы для суставов и насколько они эффективны.

Андрей Сергеевич, в последнее время все чаще ортопеды назначают пациентам внутрисуставные уколы. Что это за процедура и в чем ее преимущества перед, например, внутривенными или внутримышечными уколами?

А.С. Литвиненко (далее — А.С.): Суть метода уже отражена в его названии — это инъекции лекарств в полость пораженного сустава.

С помощью уколов в полость сустава можно доставить вещества, которые снимут воспаление, уберут боль, восстановят хрящевую ткань или даже станут заменителями, протезами синовиальной жидкости. Главные достоинства этого метода — скорость и адресность воздействия.

После внутривенных или внутримышечных уколов действующее вещество с током крови распространяется по всему организму и только потом в небольшой концентрации попадает в какой-то определенный орган. Но ведь далеко не всегда нужно, например, подавить воспаление во всем организме. При введении противовоспалительного препарата в сустав мы воздействуем непосредственно на «больное» место, а все остальные органы работают как обычно.

Есть ли какие-то исследования, подтверждающие эффективность подхода?

А.С.: Да, конечно. Исследования эффективности препаратов для внутрисуставных уколов при различных заболеваниях проводятся каждый год.

Например, проводились интересные исследования по использованию препаратов гиалуроновой кислоты (прим. редакции — Олюнин Ю.А. Использование препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартроза//Ю.А.Олюнин Современная ревматология. 2016. №2. с. 64–69), обогащенной тромбоцитами плазмы (прим. редакции — Лазишвили Г.Д. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза//Г.Д.Лазишвили, К.А.Егиазарян, А.П.Ратьев, М.А.Данилов/Московский хирургический журнал. 2015. №5 (45). с. 14–21) и даже озонотерапии (прим. редакции — Захватов А.Н. Эффективность внутрисуставной озонотерапии при травматическом повреждении коленного сустава в эксперименте//А.Н.Захватов, А.Н.Беляев, С.А.Козлов, М.И.Пиянзина, С.И.Кузнецов, А.М.Лещанов/Вестник РУДН, серия Медицина. 2009. №4. с. 301–303) для лечения остеоартроза и травматических повреждений суставов. Такие методы позволяют снять воспаление, улучшить регенерацию хрящей и продукцию синовиальной жидкости. Это отличная альтернатива традиционным противовоспалительным препаратам.

Думаю, в ближайшие годы появятся новые исследования, новые препараты и методы лечения, которые помогут более эффективно справляться с болью и улучшать подвижность суставов.

У большинства процедура ассоциируется с внутрисуставными уколами в колено. Ограничивается ли этим сфера применения подхода?

А.С.: Колено — сложный сустав, который очень легко травмировать. Поэтому и о лечении коленного сустава с помощью уколов мы слышим чаще всего. Но внутрисуставные уколы применяют и при поражении плечевого, локтевого, тазобедренного суставов и даже запястья и кисти.

Для уколов в мелкие суставы используют тонкие и короткие иглы, как у инсулинового шприца. Для плечевого или коленного сустава иглы должны быть уже более длинными, чтобы достать до самой суставной полости. А если укол в тазобедренный сустав нужно сделать пациенту с лишним весом, иногда приходится подбирать специальную иглу.

Внутрисуставные уколы используют при лечении артрозов, травм, туннельной невропатии, бурситов, ревматоидного поражения суставов, тендинита, теносиновита. То есть в тех случаях, когда нужно снять боль, уменьшить воспаление, стимулировать восстановление хряща, увеличить объем синовиальной жидкости.

Есть ли противопоказания?

А.С.: Нельзя использовать препараты, на которые у пациента есть аллергия или непереносимость. Если на коже в месте инъекции есть повреждения или высыпания, укол тоже лучше отложить. То же относится и к инфекционным заболеваниям — идти к врачу-ортопеду, когда болеешь гриппом или простудой, не имеет смысла.

Насколько сильные болевые ощущения испытывает пациент при введении препарата непосредственно в сустав?

А.С.: Ощущения от укола в сустав и от введения лекарства в мышцу практически одинаковые. Перед процедурой пациент обязательно проходит консультацию ортопеда, в некоторых случаях — дополнительное обследование. Нужно убедиться, что уколы будут эффективны и не принесут вреда. Врач подбирает препарат и назначает время процедуры. Препараты для внутрисуставного введения могут быть достаточно дорогими, поэтому иногда их доставляют под заказ.

Во время процедуры врач обрабатывает место инъекции и вводит иглу шприца таким образом, чтобы она попала в полость сустава. Если техника соблюдена, игла проходит через мягкие ткани, не задевая ни нервы, ни кость. Дискомфорт, конечно, есть, но не больше, чем при обычном уколе. Препарат вводят медленно, особенно если он обладает достаточной вязкостью.

В сложных случаях лекарство вводят под контролем УЗИ. Это позволяет врачу точно попасть в полость сустава. Такой дополнительный контроль чаще используют при уколах в тазобедренный сустав. Сам сустав обладает сложной конфигурацией, сложным доступом. А если пациент с повышенной массой тела, то успешное выполнение инъекции «вслепую» становится нетривиальной задачей.

После укола нужно будет сделать несколько движений в суставе. Так препарат более равномерно распределится в нем. После этого могут наложить тугую повязку или просто закрыть место инъекции с помощью стерильной салфетки и пластыря. Собственно, на этом процедура заканчивается. Никакой реабилитации или восстановительного периода не требуется.

Возможны ли осложнения после процедуры?

А.С.: Если четко соблюдать правила проведения внутрисуставных уколов, то осложнений не бывает. Внимательно следите, чтобы врач перед процедурой обработал руки, надел перчатки, обязательно обработал будущее место инъекции. Он должен достать шприц из стерильной упаковки и вскрыть ампулу с лекарством. А место укола после процедуры должны закрыть стерильной салфеткой. Не той, которой протирали кожу, а новой. Если все эти правила соблюдаются, то инфекционные осложнения пациенту не грозят.

Читайте так же:  Ложный сустав костей голени

Еще один вариант — ошибки при выполнении инъекции. Например, игла может поцарапать надкостницу, попасть в нерв или сосуд. Но и здесь, если врач знает анатомию и соблюдает технику проведения процедуры, этого не случится.

Какие требования методика предъявляет к квалификации специалиста, делающего уколы в сустав?

А.С.: Внутрисуставные уколы могут делать не только ортопеды, но и хирурги, ревматологи и даже спортивные врачи. Ведь в спорте суставы подвергаются особенно интенсивным нагрузкам, и нередко требуется «скорая помощь».

Главные требования — высшее медицинское образование, практическая подготовка и отличное знание анатомии.

Терапевтический эффект определяется не только особенностью введения, но и препаратом. Расскажите есть ли какие-то специфические препараты для введения именно в суставы или речь идет о тех же лекарствах для инъекции, что и обычно?

А.С.: Препараты для суставов можно разделить на несколько групп: местные анестетики, глюкокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, специфические препараты вроде обогащенной тромбоцитами плазмы и озонированных растворов.

Уколы анестетиков для восстановления суставов не помогут, но зато быстро снимут боль на некоторое время. Их чаще используют не отдельно, а совместно с другими препаратами.

Глюкокортикоиды — противовоспалительные препараты. Эффект от их применения сохраняется в среднем от 1 недели до 1 месяца. Но более 3–5 раз в год на одном и том же суставе их делать не рекомендуют.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для восстановления хрящевой ткани делают внутрисуставные уколы хондропротекторов, плазмы крови, гиалуроновой кислоты. Соединения гиалуроновой кислоты еще называют синовиальными протезами. По своей вязкости и упругости они примерно соответствуют синовиальной жидкости, которая в норме находится в полости сустава и не дает его поверхностям истираться.

Особенно хочется отметить лечение суставов с помощью плазмотерапии. В этом случае для инъекций используют плазму пациента, обогащенную тромбоцитами и лишенную других клеток крови. Ее вводят и в сам сустав, и в окружающие его ткани. В плазме содержится большое количество питательных и биологически активных веществ. А тромбоциты — это концентраты факторов роста.

После таких инъекций не просто временно уходят симптомы. Начинает восстанавливаться хрящевая ткань, уменьшается воспаление, улучшается питание сустава. Возможности плазмотерапии сейчас активно изучают, но ее эффективность уже доказана в исследованиях и в реальной клинической практике.

Конкретный препарат для внутрисуставных уколов, конечно же, должен подобрать врач с учетом всех клинических данных и возможностей медицинской организации, куда обратился пациент.

Есть ли данный метод в арсенале государственных клиник?

А.С.: Конечно, есть. Это стандартный метод лечения в ортопедии. Он входит в клинические рекомендации по лечению остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, описан в национальном руководстве по ортопедии.

Но нужно будет заранее поинтересоваться, какие именно препараты применяют в лечебном учреждении. Если вас интересует конкретное лекарство, возможно, придется его заказать или купить где-то еще. А инъекцию могут сделать уже в клинике.

На первом приеме врача госклиники также советую уточнить, входит ли такое лечение в систему ОМС или проводится платно, какие будут нужны исследования, направления и другие бумаги. Это позволит избежать неожиданностей.

Сколько услуга будет стоить в частной клинике в Москве?

А.С.: Это зависит и от ценовой политики клиники, и от пораженного сустава. Но в большей степени — от препарата, который будут вводить. Глюкокортикоиды для внутрисуставных уколов стоят недорого, порядка 300–700 рублей за ампулу. Плазмотерапия суставов в среднем обойдется в 7000–8000 рублей за одну процедуру. А вот стоимость препаратов гиалуроновой кислоты может доходить до 13 000–14 000 рублей и выше.

Стоимость внутрисуставного укола без учета препарата может варьироваться от 1000 до 2500 рублей и выше в зависимости от ценовой политики клиники и вида сустава. Если процедура проводится под контролем УЗИ или рентгеноскопии, то стоимость одной инъекции хондропротекторов нового поколения может составить 2000–4000 рублей.

Андрей Сергеевич, спасибо за такие содержательные ответы. Хочется пожелать вам успешной работы, а вашим пациентам — скорейшего выздоровления.

А.С.: Спасибо, здоровья вам!

Внутрисуставные уколы — это один из методов лечения артроза и артрита. С помощью инъекций непосредственно в полость сустава доставляют вещества, которые снимают воспаление и боль, стимулируют восстановление хрящевой ткани или служат заменой синовиальной жидкости. Но конкретный препарат может подобрать только врач с учетом результатов обследования.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

1 Бодоев А.В. Опыт лечения гонартроза инъекциями лекарственных препаратов путем внутрисуставной пункции//А.В.Бодоев, Б.Б.Тушинов/Вестник Бурятского государственного университета. 2015. №12. С.148-150

Внутрисуставное введение лекарственного препарата может помочь восстановить функции суставов после спортивных травм, устранить воспалительные процессы, избежав операции.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов призвано помочь в борьбе с различными заболеваниями суставов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление, а также запустить процессы регенерации тканей.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть рекомендовано для улучшения структуры хряща и восстановления эластичности, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализации выработки синовиальной жидкости.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, согласно диагнозу и возрасту пациента.

Пос­ле внут­ри­сус­тав­ных инъ­ек­ций вра­чи ре­ко­мен­ду­ют на не­ко­то­рое вре­мя со­кра­тить фи­зи­чес­кие на­груз­ки, на 1–2 дня сто­ит огра­ни­чить да­же за­ня­тия ле­чеб­ной физ­куль­ту­рой. О под­ня­тии тя­жес­тей и бе­ге по твер­до­му по­кры­тию луч­ше за­быть на­сов­сем.

PRP-терапия суставов: описание методики, как она действует, цены на PRP-процедуры в Москве

Плазма, обогащенная тромбоцитами: важное о PRP-терапии

Аутоплазмотерапия: для чего предназначен метод и сколько стоят процедуры?

© 2017 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Читайте так же:  Боль в передней части плечевого сустава

Инъекции в тазобедренный сустав: в каких случаях наиболее эффективные

Заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируются достаточно часто. С возрастом меняется структура хрящевой ткани человека, что и вызывает патологии. Наиболее подвержен изнашиванию тазобедренный сустав: на него приходится основная нагрузка. Его поражение влечет за собой развитие опасного заболевания — коксартроза, характеризующегося болями колющего и ноющего рода и ограничением двигательной активности.

Лечение подразумевает комплексные мероприятия, направленные на снятие болевого синдрома и восстановление движения. Пациенту назначают мануальную и физиотерапию, подбирают диету и режим активности. Уколы больному назначаются не сразу, в процессе восстанавливающих процедур применяются различные средства, наиболее действенными являются инъекции в тазобедренный сустав.

Когда эффективно применение уколов

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают вместе с инъекциями гиалуроновой кислоты и хондропротекторами. У препаратов имеется ряд достоинств: они эффективнее таблетированных средств, не влияют на органы желудочно-кишечного тракта и действуют только там, где это необходимо. Хондропротекторы питают хрящевую ткань, приводя сустав в рабочее состояние. Гиалуроновая кислота восполняет синовиальную жидкость, стимулируя подвижность.

Инъекции целесообразно назначать на ранних стадиях заболевания, когда болевые ощущения выражены только после физической активности. На 3 стадии патологии происходят необратимые изменения: разрушения хряща и деформация головки бедренной кости. В этом случае уже требуется хирургическая операция. Чтобы не допустить таких деформаций, необходимо выявить артроз как можно раньше.

Показания для лечения уколами

Ортопеды назначают уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе, когда явно выражено ограничение движения суставная боль в области поражения. Это непременный атрибут терапии, помогающий облегчить состояние пациента. Основными показаниями для лечения инъекциями считаются следующие:

  • острая боль в состоянии покоя;
  • начальная стадия атрофии тазовых мышц;
  • постоянные ноющие боли, распространяющиеся в поясницу, верхнюю часть бедра и колена;
  • хруст или скрип при движении сустава;
  • начальный этап сужения суставной щели.

Инъекции в первую очередь необходимы для восстановления работы сустава или прекращения разрушительного воздействия на ткани. Некоторые препараты вводятся в бедро: это снимает напряжение в мышцах и уменьшает болевой синдром. Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе назначают при отсутствии видимого эффекта от внутримышечных инъекций.

Патология, протекающая без должного лечения, вызывает атрофию нижних конечностей. Уколы в данном случае не помогают, требуется консультация ортопеда по вопросу оперативного вмешательства для лечения тазобедренного сустава.

Виды инъекций и препараты для применения

Специалисты говорят о трех типах уколов при коксартрозе тазобедренного сустава:

  1. Внутрисуставные . Подразумевают введение препарата врачом непосредственно в суставную щель.
  2. Околосуставные . Применяются, когда начался процесс сужения суставной щели или к ней сложно подобраться. Лекарство в этом случае вводится рядом с хрящом.
  3. Внутримышечные . Назначаются, когда требуется ввести нестероидный противовоспалительный препарат.

Введение препарата самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Частые уколы могут привести к необратимым последствиям и даже инвалидности, поэтому рекомендуемый курс составляет 7-10 процедур.

Для уколов в тазобедренный сустав при артрозе используются группы препаратов различного спектра действия. У каждой из них свое предназначение: нестероидные снимают воспаления тазобедренного сустава, хондропротекторы и гиалуроновая кислота требуются для долгосрочной терапии.

Если НПВП не помогают, назначают глюкокортикостероиды (ГКС) — более действенные гормоны, эффективность которых значительно выше предыдущих групп. Важно понимать, что НПВП и ГКС направлены исключительно на устранение симптоматики, но не на лечение патологии. Также в комплекс мероприятий входят вспомогательные препараты, снимающие спазмы и нормализующие кровоток.

В каждой группе имеется список наиболее эффективных медикаментозных средств:

  • НПВП (снимающие боль) — диклофенак, теноксикам, лорноксикам;
  • ГКС (эффективные гормоны) — гидрокортизон, кеналог, медрол, преднизолон;
  • хондропротекторы (восстановление хряща) — хондролон, эльбона, дона;
  • миорелаксанты (снимают мышечные спазмы) — мидокалм;
  • сосудорасширяющие (нормализуют приток крови) — вольтарен, диклофенак.

Все препараты направлены на избавление от заболевания и окончательное выздоровление. Однако процесс считается долгосрочным, поэтому не следует рассчитывать на улучшения после 1-2 инъекционных процедур.

Методика выполнения

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава отличаются от прочих видов уколов. Это ответственный процесс, требующий определенных навыков и знаний. Игла вводится непосредственно в суставную щель. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. Это обусловлено сложностью самой инъекции: на крайних стадиях патологии щель сужается, и человек без опыта может промахнуться.

Установить клиническую картину может только врач. Специалист понимает, когда требуется внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав, а когда процедуру следует провести внутримышечно. Некоторые средства можно вводить в околосуставные ткани.

Противопоказания

Процедуры весьма действенны, однако специалистами выявлен ряд ограничений, когда подобное лечение невозможно. К основным из них относятся:

  • беременность и период лактации;
  • открытые раны, другие повреждения в области инъекции;
  • индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных веществ препарата.

В первом случае уколы от коксартроза тазобедренного сустава влекут за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов. В период лактации медикаментозное лечение также неприемлемо — действующие вещества проникают в организм ребенка через материнское молоко. Это временные явления, поэтому процедуры необходимо возобновить, как только это будет возможно. Если говорить об индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, лечение уколами не подходит. Возможны побочные явления и аллергические реакции, которые только ухудшат положение дел.

Возможные осложнения

При лечении патологии хряща в тазобедренной области подобным образом, в некоторых случаях возникают осложнения. Происходит это редко, поэтому не стоит паниковать. При своевременном вмешательстве специалиста проблема быстро решится, не причиняя вреда организму.

Уколы от коксартроза — деликатное дело, врач должен четко контролировать свои действия, в противном случае избежать ошибки не получится. Наиболее распространенные осложнения, нанесенные по врачебной ошибке — образование уплотнений, абсцесс, облом иглы, попадание пузырьков кислорода из шприца в ткани и попадание иглы в нерв.

Если обращаться к квалифицированному специалисту, такие последствия сводятся к минимуму, поэтому выбор грамотного врача является чуть ли не главным критерием при лечении патологии опорно-двигательного аппарата.

Уколы для тазобедренных суставов

Делают уколы в тазобедренный сустав при артрозе довольно часто. Преимущественно такой метод терапии используется в тех ситуациях, когда иные способы лечения оказываются нерезультативными. Инъекции в сочленение имеют ряд плюсов, среди которых медики выделяют самый весомый — быстрый результат, по сравнению с применением лекарств в таблетированной форме.

Читайте так же:  Как вылечить суставы отзывы

Когда нужно делать?

Инъекции в тазобедренный сустав прописывают в следующих ситуациях:

  • неэффективность использования фармпрепаратов в форме таблеток,
  • противопоказания к назначению таблетированных лекарств,
  • мощные боли в суставах,
  • скованность движений.

Как делают укол?

Перед тем как приступать к суставным инъекциям, пациенту важно запомнить, что доверить их можно исключительно медработнику. Самостоятельно ставить уколы категорически запрещено. Обусловлены такие меры предосторожности тем, что в процессе манипуляции важно придерживаться определенного алгоритма действий. Если схема проведения укола не будет соблюдена, есть вероятность инфицирования. Кроме этого, не исключена возможность задеть нервные корешки, вследствие чего функционирование пораженного сочленения нарушится больше.

Инъекцию делают в суставную щель, которая представляет собой маленький просвет между компонентами сочленения. Иногда он сужается, что затрудняет манипуляцию, именно поэтому ее должен проводить специалист. Нередко, чтобы игла оказалась в том месте, где требуется, врачи прибегают к помощи рентгена.

Кроме этого, уколы могут быть сделаны не только в суставную полость, но и в мышцы, которые окружают сочинение. Такая манипуляция значительно проще и преимущественно используется для купирования болевых ощущений с помощью введения глюкокортикостероидов.

Проводят уколы согласно следующей схеме:

  1. Укладывают больного набок.
  2. Дезинфицируют кожный покров.
  3. Вводят иглу и вместе с ней требуемый медпрепарат.

Виды лекарств

Хондропротекторы

Лекарства из этой группы питают хрящи и нормализуют баланс синовиальной жидкости. Терапия такими медикаментами предполагает длительный период, эффект от них заметен как минимум через месяц использования. Фармсредства практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Часто прибегают к помощи «Алфлутопа», который воздействует не только на пораженные сочленения, но и улучшает общее состояние здоровья больного. Продолжительность терапии этим медпрепаратом зависит от тяжести течения недуга. В среднем пациенту прописывают 6 инъекций.

Кроме этого, лечить артроз, который локализуется в тазобедренном суставе, помогут и следующие препараты:

Глюкокортикоиды

Внутрисуставные уколы этими медикаментами позволяют купировать все проявления артроза. Это касается болевого синдрома, воспалительных процессов и отечностей. Глюкокортикоиды относятся к группе гормональных средств, поэтому использование их должно проводиться аккуратно. Увеличение дозировки или продолжительный период терапии часто приводят к сбоям гормонального фона. Невзирая на широкий спектр действий, такие фармпрепараты не помогут восстановить утраченную функцию сустава или прекратить разрушительные процессы. С помощью них не удастся вылечить артроз, который затронул тазобедренный сустав. Глюкокортикоиды позволяют исключительно снять неприятную симптоматику, вызываемую недугом. Для терапии патологии больным прописывают следующие фармсредства:

Гиалуроновая кислота

Суставные инъекции этого вещества способствуют нормализации хрящевой ткани. Попадая в полость сочленения, оно становится идентичной синовиальной жидкости, смачивающей хрящи. Когда у пациента развивается артроз, количество этой жидкости сильно снижается, вследствие этого хрящевая ткань пересыхает и стирается, из-за чего происходит деформация хряща. Введение гиалуроновой кислоты позволяет напитать сустав полезными элементами, благодаря этому болевой синдром покидает пациента, отечность и припухлость спадают. Кроме того, приостановка дегенеративно-дистрофических изменений способствует самостоятельному восстановлению пораженного сочленения.

Медики выделяют достаточное количество лекарств, в составе которых находится гиалуроновая кислота. Отличаются они только количеством активного компонента. Правильное лекарство и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий доктор, который учитывает тяжесть течения недуга и индивидуальные особенности больного. В среднем пациенту потребуется пройти курс из 4 уколов. Основным преимуществом такого типа инъекций медики считают отсутствие побочных эффектов.

Обезболивающие

При артрозе тазобедренного сустава использование таких медпрепаратов дает возможность избавиться только от болевого синдрома. На снятие воспалительного процесса лекарства не оказывают никакого эффекта. Чаще прибегают к уколам «Баралгина» или «Анальгина». Кроме этого, могут использоваться и блокады, которые также призваны унять болевые ощущения. Прописывают их в тех ситуациях, когда другие медпрепараты не приносят требуемого терапевтического эффекта. Суть такого метода терапии заключается во введении препарата в пораженный сустав. Зачастую для этих целей применяется «Новокаин». В среднем пациенту делают 2 укола в месяц. Блокады медики рекомендуют сочетать с применением витаминных комплексов, которые благоприятно сказываются на всем опорно-двигательном аппарате.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения артроза, который затронул сочленение бедра, в обязательном порядке используются НПВС. С их помощью удается купировать болевой синдром и воспалительные процессы. Лекарства из этой группы обладают существенным недостатком, который проявляется в виде раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что может спровоцировать появление язвы. Поэтому медики не рекомендуют длительное использование нестероидных противовоспалительных лекарств для терапии артроза тазобедренного сустава. После курса лечения требуется пропить витамины. Чаще всего прописывают такие НПВС:

Использование плазмы

Не так давно появился новый метод лечения артроза, которые называется плазмолифтинг. Благодаря этому способу терапии удается не только избавиться от симптоматики заболевания, но и остановить развитие недуга, не допустить его дальнейшего появления. Эта методика дает возможность воздействовать на пораженное сочленение и на весь организм. Уколы плазмы позволяют обогатить полезными веществами мышечную ткань, которая окружает сочленение бедра, вернуть связкам эластичность.

Видео (кликните для воспроизведения).

Суть процедуры заключается в том, что у больного берут образец плазмы и в лабораторных условиях добавляют к нему тромбоциты. После этих манипуляций пациенту вводят эту инъекцию. Медики отмечают, что такой способ терапии полностью безопасен и не провоцирует побочных реакций, в отличие от других уколов.

Источники


  1. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  2. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

  3. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
Сделать укол в тазобедренный сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here