Лечение больного плечевого сустава

Боль в суставах плеча: лечение

Человеческое плечо является самым подвижным человеческим суставом. Из-за того, что мы ежедневно используем его и подвергаем интенсивным нагрузкам, боль в плече знакома каждому.

Строение плечевого сустава

Для правильного определения причин боли в суставах плеча и лечения врачу необходимы познания в особенностях его строения. Для нас они тоже не будут лишними. Лопаточная кость и плечевая образуют плечевой сустав, который имеет шаровидную форму. Именно поэтому он является самым подвижным во всем организме и имеет возможность сгибать и разгибать, поворачивать внутрь и наружу, выполнять такие движения, как сгибание и разгибание, повороты внутрь и наружу, а также отводить руку назад или вперед и выполнять вращения. Сам сустав покрыт хрящевой тканью и окружен мышцами, связками и сухожилиями. Когда повреждается какая-либо из перечисленных составляющих, возникает боль в суставах плеча, причины которой рассмотрим ниже.

Виды боли в плече и причины ее возникновения

Из-за разной природы возникновения болевых ощущений в плече, специалисты выделяют такие виды боли:
• Кратковременная или длительная;
• Хроническая или острая;
• Сильная или слабая, ноющая.
Таким образом один пациент жалуется на резкую боль при движении, другой на ноющие боли в состоянии покоя, третьего мучают хронические боли в любое время суток. Поэтому возникает необходимость определить причины возникновения боли. Это могут быть повреждения, воспаления, плохая наследственность или нарушения в обмене веществ.

Механические повреждения – это растяжение или надрыв связок, ушиб, сдавление, вывих или перелом. Может случиться как неожиданно в следствие удара, так и после длительных ненормированных физических нагрузок.

Воспалительные процессы в суставе возникают из-за развития таких заболеваний, как различные виды артрита, остеоартроз или бурсит. Чаще всего диагностируют остеоартроз деформирующий или артрит ревматоидный – это хроническое воспаление сустава, при котором собственные антитела организма разрушают ткани. Больной испытывает постоянные боли. Видно распухшее плечо и красноту. Со временем хрящ деформируется, и велика вероятность потерять способность к движению больной рукой. Бурсит – это воспаление внутрисуставной жидкости, в результате чего уменьшается ее количество и меняются свойства, что приводит к пересыханию тканей и сустав начинает деформироваться. Синовит – воспаление оболочки хряща, при котором происходит скопление гноя и может повреждать соседние ткани.
Дегенеративные процессы отличаются поражением самого хряща и окостенением сустава. Для них характерен хруст и ограничение подвижности плеча. Изначально ощущается незначительная боль плеча спереди, с течением болезни она усиливается и становится более частой и длительной. Мышцы начинают атрофироваться, ухудшается кровоснабжение, появляется повышенная утомляемость.

Диагностика заболеваний плечевого сустава

Когда физическое повреждение становится причиной боли в плечевом суставе, лечение врачу назначить не сложно. Но когда нет очевидной причины, а симптоматика подходит под большинство суставных заболеваний, возникает необходимость качественного диагностирования. Изначально проводится осмотр и сбор анамнеза пациента, назначается рентген, если рентгеновского снимка недостаточно, проводится УЗИ или МРТ, иногда артрография. Могут дополнительно потребоваться анализы экссудата, мочи и крови.

Боль в плече,
почему болит плечо, причина боли в плечах

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

Подробнее об артрозе плечевых суставов » материал готовится.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите : обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

[3]

5. Другие, более редкие причины болей в плечах, в статье — 3 болезни, о которых не знает большинство врачей

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

Возможно, Вас заинтересует:

Все статьи доктора Евдокименко

Плечелопаточный периартрит — воспаление сухожилий плеча, капсулит

Врачи, плохо разбирающиеся в болезнях суставов, при любых жалобах пациента на боли в плечах сразу ставят диагноз «артроз плечевых суставов».

Но на самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко. Если составить некий рейтинг по причинам болей в области плечевых суставов, то артроз занял бы в этом рейтинге только 3е или даже 4е место — на долю артроза приходится всего 5-7% от общего числа всех случаев боли в области плечевых суставов.

Первые два места в этом рейтинге прочно заняли бы плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой.
На долю этих двух заболеваний приходится до 80% от всех случаев плечевой боли.

Еще примерно 5-7% приходится на долю артритов. И еще несколько процентов людей страдает от плечевых болей по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени, сердца и т.д.

Примечание доктора Евдокименко. Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Но глубокие внутренние структуры сустава, сам сустав и хрящ сустава при этом не повреждаются. В этом и заключается отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.

Причины плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит встречается очень часто. Рано или поздно с этой болезнью сталкивается до четверти всего населения земного шара. Причем болеют все — и женщины, и мужчины.

Развивается болезнь обычно после какой-то травмы, удара по плечу, падения на плечо или вытянутую руку. Или начинается после чрезмерной физической нагрузки.

Например, одна моя пациентка заболела после прогулки с собакой — на протяжении двух часов она бросала палку, которую собака с удовольствием приносила назад. Вторая заполучила воспаление плечевых сухожилий после десяти часов непрерывных и непривычных для нее малярных работ. А у знакомого «спортсмена» плечо воспалилось после импровизированного армреслинга — он «под водочку» мерился силой с приятелями.

То есть во всех этих случаях причиной плечелопаточного периартрита стала непривычная деятельность и перегрузка давно не тренированных плечевых суставов. Таков типичный сценарий развития болезни, хотя многие пациенты затрудняются вспомнить свои «упражнения», которые привели к недомоганию — ведь при периартрите всегда имеет место некоторая отсрочка. Например, перегрузка или травма происходит сегодня — воспаление и боль возникают через 3—7 дней.

Как ни странно, развитию периартрита могут способствовать и некоторые заболевания внутренних органов . Например, левосторонний плечелопаточный периартрит иногда возникает как следствие инфаркта миокарда. При инфаркте происходит спазм или отмирание группы кровеносных сосудов, что зачастую приводит к ухудшению циркуляции крови в области левого плеча. Без должного кровоснабжения сухожильные волокна делаются ломкими, спазмируются, надрываются, отекают и воспаляются.

Болезни печени, в свою очередь, могут провоцировать развитие периартрита в правом плече.

Еще периартрит часто возникает у женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы. Иногда это связано с тем, что такая операция изменяет кровоток в смежных с грудью областях, а иногда и с тем, что во время операции бывают задеты важные нервы или сосуды.

И, конечно, развитию плечелопаточного периартрита способствуют заболевания шейного отдела позвоночника. Смещение межпозвонковых суставов в области шеи или хронический спазм шейных мышц приводят к тому, что ущемляются нервы шейно-плечевого нервного сплетения. Ущемление нервов вызывает ответный рефлекторный спазм сосудов, идущих в руку.

В результате нарушается кровообращение руки (и плеча), сухожилия плеча отекают и воспаляются. Из-за того, что плечевой сустав очень сложно устроен, воспаление сухожилий протекает вокруг него порой крайне тяжело — ведь в области плеча переплетено большое количество сухожилий, связок, мелких мышц, сосудов и нервных стволов. И вся эта сложная структура очень быстро «отзывается» воспалением на любое повреждающее воздействие, будь то перегрузка, надрыв или воспаление отдельных связок и сухожилий.

[2]

Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках».

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Возможно, Вас заинтересует:

3 болезни плечевых суставов, о которых не знает большинство врачей

Все статьи доктора Евдокименко

Как снять боль в плечевом суставе

Как известно, плечо постоянно подвергается всевозможным нагрузкам, и любой дискомфорт в его области может серьезно отразиться на трудоспособности и активности человека. Поэтому боль в плечевом суставе, которая является весьма распространенной жалобой на приеме у врача, нельзя игнорировать ни в коем случае. Ведь зачастую откладывание обследования на потом может привести к тому, что любое движение руки будет вызывать острую боль.

Причины боли в плечевом суставе

Следует знать, что боль в плечевом суставе далеко не всегда является проблемой в данной области. Очень часто она бывает отраженной и свидетельствует о наличии совсем иного заболевания.

Рассмотрим самые распространенные причины боли в плечевом суставе:

• Тендинит;
• Тендинит бицепса;
• Бурсит;
• Синдром столкновения;
• Травмы сустава;
• Заболевания внутренних органов;
• Плечелопаточный периартроз.

Тендинит является самой распространенной причиной боли в плечевом суставе. При данном заболевании воспаляются сухожилия, которые окружают сустав. Чаще всего такой диагноз грозит тем, кто регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, при которых и происходит трение сухожилий о кости, что провоцирует возникновение боли и раздражения.

Боль в плечевом суставе беспокоит также при тендините бицепса. Она носит хронический характер и обостряется даже при незначительных движениях. При разрыве сухожилия на плече образуется вздутие, похожее на шарик.

Бурсит также бывает спровоцирован неумеренными физическими нагрузками. Однако кроме боли в плечевом суставе, для данного заболевания характерно появление отека в области, так называемой суставной сумки (мягкий мешочек, который окружает сустав).

Синдромом столкновения принято называть расстройством, при котором в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей, образуются отложения солей кальция. Для данного заболевания характерна внезапная сильная боль в плечевом суставе. Она обычно обостряется при поднятии руки.

Очень распространенной причиной боли в плечевом суставе являются травмы. У молодых людей, если исключить несчастные случаи, они, как правило, выступают следствием слишком активных занятий спортом или каким-либо видом борьбы. У взрослых же травмы плечевого сустава связаны с остеопорозом или износом ткани. Это обусловлено тем, что в зрелом возрасте часто наблюдается расстройство кальциевого обмена в костях.

Нередко боль в плечевом суставе выступает признаком заболеваний внутренних органов. Можно выделить самые распространенные из них:

• Шейный радикулит;
• Опухоли органов грудной клетки;
• Инфаркт миокарда;
• Патология печени;
• Стенокардия;
• Пневмония.

Боль в плечевом суставе является характерным признаком такого заболевания как плечелопаточный периартроз. В данном случае она может носить ноющий, жгучий или резкий характер, часто болевые ощущения обостряются к ночи. Дополнительными симптомами выступают боли в предплечье и кисти. Данное заболевание может длиться от нескольких недель до месяцев. Следует отметить, что иногда наблюдается полное выздоровление больного, а иногда осложнения приводят к блокированию плеча или нарушению функций кисти.

Менее распространенными причинами боли в плечевом суставе можно назвать:

• Артроз;
• Артрит;
• Наличие грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника;
• Кальциноз предплечья;
• Разрыв сухожилия;
• Воспалительные заболевания;
• Импигментный синдром;
• Неврогенная патология и расстройства чувствительности.

Лечение боли в плечевом суставе

Перед тем как начинать лечение боли в плечевом суставе, необходимо выявить ее настоящую причину. Для этого следует сдать нужные анализы, пройти рентгеноскопию и УЗИ и, лишь получив диагноз, приступать к лечению.

Так, при артрите, артрозе и бурсите чаще всего назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Если же болезнь была запущена, для облегчения боли в плечевом суставе, как правило, используются анальгетики и гормоны. Они применяются и при развитии злокачественных опухолей и вводятся перорально, внутривенно и в виде внутрисуставных инъекций.

Лечение боли в плечевом суставе при деформирующем артрозе зачастую требует оперативного вмешательства. Обычно в таком случае прибегают к эндопротезированию суставов.

При травмах, ушибах и разрыве связок рекомендуется накладывать лед на место поражения.

Боли в плечевом суставе отлично снимают занятия йогой, при которых расслабляется мышечный механизм тела, что очень полезно для шеи и плеч. Хорошо помогают противовоспалительные мази, компрессы, магнитотерапия и электрофорез.

Лечение боли в плечевом суставе народными средствами

Когда болит плечевой сустав, народные средства зачастую могут значительно облегчить или даже устранить болевые ощущения.

С этой целью обычно используются:

Отличным средством народной медицины при боли в плечевом суставе являются лечебные ванны.

Боли в плечевом суставе смягчает ванна с сенной трухой. Для ее приготовления берется 1 кг трухи на ведро воды, кипятится в нем полчаса, настаивается 50 минут, процеживается. Отвар следует влить в ванну с горячей водой. После процедуры также рекомендуется тепло одеться. Однако данное средство противопоказано людям, страдающим сердечными или психическими заболеваниями.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также практиковать растирания, в процессе которых больное место получает дополнительный массаж. 50 г коры черемухи смешивают со стаканом водки и настаивают 2 недели. После этого настой втирают дважды в день в область больного сустава.

Также можно залить кипятком 20 г измельченных корней лекарственного дягиля, настоять 20 минут, процедить и полученным отваром растирать суставы несколько раз в день.

При воспалительных процессах, вызывающих боль в плечевом суставе, особенно эффективно применение домашних мазей. 40 г измельченного хрена смешивают с вазелином и втирают вокруг больного сустава. Очень хорошо помогает и такая мазь: 50 г свиного жира смешивают с 3 г прополиса. Мазь по этому рецепту не только устраняет болевые ощущения, но и снимает воспаление.

Эффективны при боли в плечевом суставе разные настойки и отвары для приема внутрь. Чтобы приготовить целебный отвар, необходимо залить 30 г травы полевого хвоща стаканом кипятка и настоять полчаса, пить по несколько стаканов в день.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также применение различных компрессов. Необходимо смешать по 1 столовой ложке меда, сухой горчицы и растительного масла. Полученную смесь нагреть, положить на льняную ткань и приложить к больному месту на полчаса. Процедуру нужно повторять в течение 10 дней.

Как вылечить боль в плече?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины боли

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает боль в плече, подвижность сустава падает.

Как развивается боль?

Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке).
10. Плечелопаточный периартроз. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия.
12. Неврогенная патология, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника.
14. Артрит, артроз сустава.

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

• Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
• Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
• Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
• Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

В руке и плече – симптом плечелопаточного периартрита

Заболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

В шее и плече

В мышцах плеча – это миалгия

Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами.

В суставе плеча – артроз

Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).

В суставе плеча – артрит

В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы).

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания), так и оперативными.

В груди и плече – признаки пневмонии или плеврита

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

При остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание.
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

Упражнения

1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

• метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
• кетопрофен – снимает воспаление,
• ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
• индометацин – снимает воспаление и боль,
• диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
• яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
• яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
• камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
• ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
• вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Народные средства

Автор: Пашков М.К.

Координатор проекта по контенту.

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях

Практически каждому человеку в возрасте от 45 лет знакомы боли в суставах, которые сопровождаются ощущением дискомфорта, нарушением нормального функционирования конечности. Основными причинами развития такого недуга являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, несбалансированное питание и прочее. Распространенным заболеванием, с которым часто сталкиваются люди, является артроз плечевого сустава (реже встречается коксартроз). Лечение заболевания на начальных стадиях возможно проводить в домашних условиях, об этом читайте ниже.

Причины возникновения артроза

Дегенеративные изменения в хряще и окружающих его тканях, которые вызывают дискомфорт во время движения, боль – это артроз плечевого сустава. Развиваться болезнь может в результате разных факторов, которые могут быть субъективными или объективными. К основным причинам развития заболевания относятся:

• Травмы сустава, которые спровоцировали воспалительные процессы, негативно влияющие на состоянии хряща, кости. Часто наблюдается развитие заболевания после вывиха (особенно если, вовремя не был вправлен сустав на место, и началось неправильное срастание тканей), перелома руки, сильного ушиба.
• Переохлаждение сустава, что негативно сказывается на состоянии хряща и работе сустава.

• Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав. В зоне риска болезни находятся спортсмены, люди, занятые физическим трудом.
• Наличие заболеваний, провоцирующих развитие артроз, к примеру, полиартрит, ожирение.
• Врожденные патологии могут стать предпосылкой для развития заболевания.
• Несбалансированное питание, употребление вредных продуктов (соленостей, жира, фаст-фуда), что негативно отражается на состоянии хряща и провоцирует болезнь.

Степени и симптомы­

Артроз плечевого сустава считается хроническим заболеванием, но оно способно очень быстро прогрессировать. Начинать лечение стоит на начальных стадиях, когда проводить терапию возможно дома самостоятельно, велика вероятность избавиться от негативных последствий и действия болезни. Определить наличие болезни, подтвердить диагноз поможет визит к врачу, отправляться к которому стоит при наличии таких симптомов:

• Слабость в верхних конечностях, которая наблюдается не только после интенсивных занятий или нагрузок, но и утром, после отдыха.
• Боль в плече, которая увеличивается после нагрузки на него и спадает во время отдыха.
• Болезненные ощущения снижают двигательную активность сустава, что приводит к скованности, невозможности высокого поднять конечность или повернуть ее.
• Временами наблюдается отечность в области сустава.
• Боль может отдаваться в шею или верхнюю конечность, что снижает жизненную активность, вызывает общее недомогание.

В медицине различают три степени развития артроза плечевого сустава, каждой из которых присущи определенные, характерные симптомы и особенности:

• 1 степень. На этом этапе наблюдается легкая боль, которая усиливается во время поднятия руки или увеличения на нее нагрузки. Лечение на первой стадии самое простое и может проводиться в домашних условиях больным самостоятельно.
• 2 степень. Нарушается подвижность сустава, любые манипуляции вызывают резкую боль, которая не отступает даже во время отдыха. Часто встречаются случаи, когда невозможно самостоятельно поднять руку с суставом, пораженным артрозом.
• 3 степень. Стадия получила название деформирующий артроз плечевого сустава. Это тяжелый этап, на котором наблюдается деформация хряща, появляются косные наросты, случаются частые обострения. Изменения в суставе мешают нормальному функционированию руки, а в качестве лечения в 98% случаев используется оперативное вмешательство.

Рекомендации по лечению дома

Это заболевание приносит немало неудобств, мешает нормальной жизни, нарушает привычный ритм. Это негативно сказывается на общем самочувствии, эмоциональном состоянии пациента, потому необходимо пройти лечение. На первой и второй стадии заболевания проводить терапию возможно в домашних условиях, придерживаясь всех рекомендаций и предписаний доктора.

Для исцеления используется комплекс методов, что предоставляет возможность получить максимально эффективный результат. Многие могут использоваться в домашних условиях. Комплексная терапия включает:

• Медикаменты.
• Соблюдение диеты, переход на правильное, сбалансированное питание.
• Выполнение несложных физических упражнений.
• Хирургическое вмешательство.
• Использование народных методов.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Другие методы: лечение пиявками, иглоукалывание.

Контроль над питанием и соблюдение диеты

В лечении артроза плечевого сустава немалую роль играет соблюдение диеты, правильного питания. Прежде всего, стоит убрать из рациона продукты, которые негативно влияют на состояние хряща, эластичность суставов. Основные принципы питания:

• К вредным продуктам, которые негативно отражаются на здоровье суставов, относятся: молокопродукты, свинина или телятина, картофель, кукуруза, некоторые овощи – перец, баклажаны, помидоры. Стоит уменьшить количество таких потребляемых ингредиентов или вовсе убрать их из рациона.
• Улучшить состояние сустава, их эластичность поможет потребление льняного и оливкового масла.
• Рекомендовано принимать продукты, богатые антиоксидантами, к примеру, фрукты и овощи (капуста, огурцы, бананы, оливки).
• Противопоказан прием алкоголя.
• Готовить продукты стоит способом варки, запекания, тушения. Рекомендуется исключить жаренные, маринованные блюда.
• Питание должно быть максимально сбалансированным, чтобы организм получал максимальное количество полезных витаминов и микроэлементов.
• Специалисты рекомендуют употребление сладостей, газированной воды.

Физическая активность и массаж

Благоприятно на лечении заболевания сказывается выполнение определенных физических упражнений, которые могут выполняться в домашних условиях самостоятельно. Гимнастика способствует улучшению кровообращения в тканях, окружающих сустав, что способствует дополнительному питанию клеток; помогает укрепить мышцы, разработать суставное соединение. Комплекс упражнений:

• Исходное положение: больной становится ровно, а за спиной руки сцепить в замок.
• Поднять руки, стараясь сохранять их ровными, не сгибая в локтях.
• Повторить манипуляции до десяти раз.

• Исходное положение: стоя ровно, руки свободно опущены вниз.
• Сделать круговые движения поочередно плечами сначала вперед, потом назад.
• Повторить 14-20 раз.

• Стать ровно, руки опустить вниз.
• В левую руку необходимо взять груз максимум полкилограмма (гирю, бутылку с песком или водой).
• Сделать круговые движения рукой вперед и назад, повторив 15 раз.
• Провести аналогичные манипуляции с другой рукой.

Кроме выполнения упражнений, поможет массаж пораженного плеча. Выполнение процедуры имеет свои нюансы, которым нужно следовать для достижения максимального результата:

• Выполнение процедуры стоит доверить профессионалу, который сможет сделать все на высшем уровне.
• Начинать массаж стоит с растирания и поглаживания, что поможет снять боль, подготовить тело к процедуре.
• Движения должны быть максимально аккуратными, чтобы они не доставляли боли, а снимали болезненные ощущения.

[1]

Лекарственные препараты

На начальных стадиях развития болезни используется медикаментозное лечение, которое в зависимости от группы лекарства, оказывает различное действие на недуг. Важно помнить, прием препаратов не решает все проблемы, эту методику стоит использовать в комплексе с другими способами борьбы, к примеру, физическими нагрузками. Во время приема препаратов, введения инъекций или использования мазей, стоит придерживаться рекомендаций врача и соблюдать дозировку. Применяются лекарственные препараты таких групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства помогают снять отечность, убрать воспаление тканей в больных суставах, снизить болевой синдром. К данной группе относятся: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Метиндол, Индометацин.
• Хондропротекторы – препараты, улучшающие кровообращение, способствует восстановлению хряща. К часто используемым лекарствам относится Структум, Глюкозамин.
• Анальгетики, анестетики могут приниматься в виде таблеток (Анальгин, Кеторол), или использоваться мази местного действия для обезболивания
• Миорелаксанты – лекарства, помогающие снять спазм мышц, убрать боль. К препаратам относятся: Сирдалуд, Мидокалм.
• Витамины, биодобавки, которые обогащают организм полезными веществами для улучшения состояния здоровья.

Народные средства­

Нередко для лечения используются народные методы, которые помогают убрать симптомы, проявления болезни, облегчить состояние и избавиться от боли. Работники медицинской сферы рекомендуют применять в комплексе традиционную и народную медицину, но важно согласовать все с лечащим доктором. Особой популярностью пользуются мази, компрессы собственного приготовления, ванны, компрессы и растирания.

В народной медицине часто применяются мази, в состав которых входят натуральные компоненты, помогающие побороть заболевание. Для приготовления популярного и действенного лекарства необходимо:

• Взять по 10 грамм хмеля, донника, зверобоя. Травы тщательно измельчить и перетереть вместе.
• Для лучшего соединения всех ингредиентов добавить вазелин и тщательно все перемешать.
• Растереть мазь по плечу, это поможет снизить боль и убрать воспаление.

Отвары и настойки

Отвар: в эмалированной емкости соединить половину корня сельдерея, петрушку (3 корня), три стакана воды, щепотку перца черного. Все измельченные ингредиенты прокипятить под крышкой на протяжении 10 минут. Получившийся отвар пить в течение дня на протяжении 14 дней перед едой. Полезен и отвар рылец кукурузных, для приготовления которого 2 ложки ингредиента прокипятить 10 минут и пить пять раз в день по столовой ложке.

Эффективный настой: кору крушины (3 ст.л.), корень одуванчика (2ч.л.), петрушки семена (2 ч.л.) и мяту (3 ч.л.) прокипятить в 0,5 литрах воды. Оставить в темном месте на одну ночь. Пить 2 столовые ложки настойки натощак до завтрака. Еще один рецепт простой, но действенной настойки: выдавить сок редьки (примерно 30 мл), мед (20 грамм) и небольшую щепотку соли. Принимать перед сном, желательно после водных процедур.

Компрессы и растирания

Для улучшения кровообращения в поврежденных тканях, обеспечения их дополнительными питательными компонентами, активно используются ванны. Для достижения максимального результата в воду добавляются лекарственные травы, сборы. Популярностью пользуются такие растения, которые оказывают благоприятное действие на больного: ромашка (снимает воспаление), мята (оказывает успокаивающее действие), можжевельник, лопух (снимают боль, облегчают состояние).

Правила подготовки ванн проведения процедуры:

• Заварить траву, сделать концентрат, который перелить в ванную.
• Лечь в ванную, чтобы больное место было погружено в воду.
• Растереть больное плечо полотенцем, после чего смазать кремом или мазью.

Другие народные методы

Для лечения артроза плечевого сустава используются и другие методы народной медицины, которые также оказывают ощутимый эффект:

• Для снятия боли и облегчения, необходимо смешать несколько грамм прополиса с 50 гр. жира. После физических нагрузок втирать в плечо.
• Снять отечность поможет обертывание плеча холстом, пропитанным раствором трухи сенной.
• Специалисты по народной медицине рекомендуют выпивать перед обедом сок половины лимона, чтобы улучшить метаболические процессы в тканях.
• Помогает выкатывание варенным вкрутую яйцом, которое необходимо покатать по больному плечу.

Профилактика

К главным профилактическим методам заболевания относится:

• Сбалансированное питание, с комплексом необходимых минералов, витаминов.
• Регулярно комплекс физических упражнений.
• Не перегружать плечи, руки, чтобы негативно не воздействовать на суставы.
• Ликвидация причин, которые провоцируют развитие заболевания.

Эффективной методикой борьбы с артрозом является выполнение физических упражнений, направленных на разработку сустава. Главное во время гимнастики это: регулярность (следует уделять ежедневно минимум 15 минут); правильное выполнение упражнений (это необходимо для того, чтобы не повредить сустав еще больше); получение морального удовольствия во время физической активности, что поможет нормализовать эмоциональное состояние больного. Посмотрите видео, чтобы ознакомиться с комплексом эффективных упражнений и рекомендациями по их выполнению:

Источники

1. 
   Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
2. 
   Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
3. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
4. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
5. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.