Начали болеть суставы на пальцах рук

Почему болят суставы пальцев рук

Болезненность суставов пальцев и нарушение их подвижности способны доставить множество неудобств: становится трудно держать вилку или ложку, зашнуровывать обувь, набирать тексты на ПК и выполнять многие другие действия, необходимые в повседневной жизни. К сожалению, это недомогание весьма распространено. От заболеваний мелких суставных сочленений страдает примерно каждый десятый человек старше 40 лет и каждый третий – после 60 лет.

В связи с чем появляется боль в суставе пальца руки при сгибании?

Боль в пальцах способна возникнуть по разным причинам. Наиболее очевидные из них – травмы. Кроме того, привести к появлению дискомфорта способен целый ряд патологий: воспалительные процессы, аутоиммунные болезни, гормональный дисбаланс и многие другие нарушения.

Наиболее частые причины болевых ощущений:

1. Ревматоидный артрит – хроническая аутоиммунная патология, при которой страдают мелкие, а впоследствии и крупные суставные сочленения. В случае этого нарушения:

• болят суставы указательного и среднего пальцев на руке;
• кожа пальцев краснеет и отекает;
• ночью и утром возникает ощущение скованности в кистях рук;
• зачастую суставы поражаются симметрично.

2. Псориатический артрит – суставное воспаление на фоне псориаза. Характерны:

• боль в области дистальной (ногтевой) пальцевой фаланги;
• сильный отек;
• краснота кожи с легкой синюшностью;
• затруднения при попытке разогнуть согнутые большие пальцы или кисти рук.

3. Инфекционный артрит – воспаление суставных сочленений из-за проникновения в них болезнетворных микроорганизмов. Признаки:

• острая боль (кратковременная или длительная – до нескольких дней);
• повышение температуры (чаще местное, иногда общее), озноб.

4. Подагрический артрит (подагра) – суставная патология, развивающаяся вследствие слишком большого количества соединений мочевой кислоты в организме. Особенности:

• жгучая боль в пальцах;
• покраснение вплоть до синюшности, отечность;
• нарушение двигательных функций;
• резкое начало приступа (часто ночью).

5. Остеоартроз – невоспалительное заболевание, сопровождающееся разрушением внутрисуставного хряща. Проявляется в виде:

• болевых ощущений в суставах кисти;
• деформации пальцев: утолщения, образования подкожных узелков, отечности.

6. Ризартроз – патология, при которой сустав большого пальца болит в результате перегрузки, а также перенесенной инфекции или травмы. Признаки:

• усиление болевых ощущений при малейшей нагрузке (в дальнейшем и в покое);
• деформирование суставного сочленения;
• отсутствие подвижности.

7. Стенозирующий лигаментит – поражение сухожилий и связок пальцев. Признаки:

• характерный щелчок при сгибании пальца;
• «заклинивание» сжатой ладони;
• боль при движении кистью.

8. Туннельный синдром – последствие травмы или ущемления проходящего через запястье срединного нерва. Обычно развивается при длительной и постоянной работе за компьютером. Наиболее часто болит сустав указательного пальца, также могут быть болезненные ощущения в остальных пальцах, кроме мизинца. Другие признаки:

• снижение чувствительности, онемение пальцев;
• ухудшение подвижности кисти;
• бледность кожи на руках.

9. Ревматизм – системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Обычно развивается вследствие инфекционных болезней. Если суставы пальцев рук распухли и болят после ангины, это может оказаться симптомом ревматического поражения. Также могут наблюдаться:

• покраснение кожи, сыпь;
• повышенная температура;
• снижение подвижности кисти.

Факторы, предрасполагающие к поражению пальцевых суставов:

• проблемы с работой иммунной системы;
• изменения гормонального фона;
• обменные нарушения;
• наследственная склонность к суставным патологиям;
• хронические инфекции;
• травмы, частые микротравмы;
• продолжительное воздействие вредной среды: очень холодной или горячей воды, химикатов и др.

Лечение при воспалении суставов пальцев рук должен назначать только врач: терапевт, ортопед-травматолог, невролог или ревматолог. Попытки самолечения могут привести к дальнейшему ухудшению состояния: деформации пальцев и снижению их подвижности.

Особенности диагностики

Чтобы понять, как снять воспаление суставов, необходимо верно определить диагноз. При интенсивной боли или дискомфорте при сгибании/разгибании кисти обязательно получите врачебную консультацию и пройдите назначенное врачом обследование, в которое могут входить:

• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, ревмопробы, анализ мочи);
• рентгенография;
• МРТ,
• КТ.

Чем лечить, когда болят суставы на пальцах рук?

Терапия при этом недомогании помогает устранить как сами неприятные ощущения, так и причины их появления. Так, при воспалительных процессах назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные средства, а также антибиотики в случае наличия инфекции. При дистрофическом поражении задача лечения – восстановить хрящевую ткань с помощью хондропротекторов, физиотерапии и массажа. Вернуть подвижность пальцев помогает и выполнение специальных упражнений.

Наиболее действенным способом восстановления работоспособности мелких суставов является физиолечение: магнитно-резонансная терапия, электрофорез с новокаином, электросон и некоторые другие процедуры. В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение на сероводородных и радоновых источниках.

Лечебное питание при патологиях суставов:

• морепродукты и рыба – содержат кальций, железо и фосфор;
• яблочный уксус – помогает избавить организм от токсинов;
• льняное масло, рыбий жир – содержат жирные кислоты, способствуют восстановлению жирового обмена.

Профилактика суставных заболеваний

Уберечься от болезней суставов помогут следующие рекомендации:

• старайтесь не переохлаждать руки;
• откажитесь от курения и потребления большого количества спиртного;
• употребляйте в пищу больше свежих фруктов и овощей и как можно меньше консервированных и острых продуктов;
• при ОРВИ обязательно лечитесь, не пытайтесь перенести болезнь «на ногах»;
• следите за весом;
• не «щелкайте» пальцами.

Чтобы не пришлось задаваться вопросом: «Как лечить, если болят большие пальцы на руках?», – периодически выполняйте простое упражнение для профилактики туннельного синдрома, особенно если ваша деятельность связана с большим количеством работы на ПК: поднимите большие пальцы, а остальные сожмите в кулак (жест одобрения). Вращайте большими пальцами по часовой стрелке и против нее.

Установить точную причину дискомфортных ощущений помогут специалисты сети клиник «Здравствуй!». Пытаетесь понять, что делать, если болит или опух сустав на пальце руки? Запишитесь к нам на прием — опытные врачи выполнят обследование на новейшем диагностическом оборудовании и назначат максимально эффективный курс лечения с использованием современных немедикаментозных методов.

Боль в суставах пальцев рук

Человеческая кисть одна из самых подвижных частей тела. Ее анатомическое строение позволяет выполнять большой диапазон движений, при этом движения будут самыми точными, а работа, проделываемая руками, может быть самой тонкой. К сожалению, возрастные изменения в организме в целом и изнашивание самих соединяющих зон вызывают ограничение и нарушение подвижности в кисти. Чаще всего появляется боль в суставах пальцев рук при сгибании. Это характерный симптом начала какого-либо воспалительного или патологического процесса. Своевременное лечение боли в суставах пальцев рук помогает в приостановлении дегенеративных разрушений элементов соединения верхней конечности и предупреждает появление напряжения мышц и изменений в связочном аппарате. Поэтому так важно не оставлять без должного внимания появляющуюся боль в суставах пальцев.

Неприятное ощущение в кисти достаточно распространенное явление, особенно среди людей, относящихся к более старшей возрастной категории. Данные статистических анализов имеют неутешительные показатели.

Возраст/пол	Показатель учета статистических данных, у кого отмечается боль
Старше сорока лет	Каждый десятый
Старше шестидесяти лет	Каждый третий
Женский пол от сорока лет	На фоне переходного гормонального состояния

В современном мире боль в суставах пальцев рук в последнее время начинает появляться и у молодых людей. Когда появляется боль в суставах пальцев рук, причины по которым появляется это мучительное состояние будут чаще всего возникать из-за присутствия таких болезней и нарушений, которые провоцируют раздражение, вызывая чувствительность в кисти:

• артрит (псориатический или ревматоидный);
• подагра;
• артроз (остеоартроз, ризартроз);
• воспаление сухожилия, в результате чего оно увеличивается в размерах;
• изменение хрящевой поверхности, в результате которого нарушается функция движения суставов;
• бактериальное или вирусное воспаление соединяющей области;
• посттравматические факторы;
• растяжение мышц;
• изменение гормонального фона.

Другие причины более редки.

Когда болят суставы на пальцах рук, лечение может проводиться только после установления медицинскими специалистами диагноза на основании рентгеновских снимков. Это исследование позволяет определить изменения твердых структур, появившиеся в результате длительных воспалительных или дегенеративных процессов, или в результате травматического воздействия, независимо от времени его получения. Характерная симптоматика вышеперечисленных болезней дает основание для проведения определения изменений по анализам крови: общего клинического и биохимического анализа.
При симметричном появлении боли в суставах пальцев рук, чем лечить, можно определить по данным содержания пуринов в крови. Заболевание системного характера устанавливается по показателям ревматоидного фактора. А воспалительное течение заболевания при диагностике может дополняться определением антистрептококковых антител.

Боль в суставах пальцев рук: лечение и терапия

Любое проявление боли является реакцией на провоцирующий фактор раздражающий рецепторы боли. Если боль появляется в результате механического воздействия или физического нагрузки, то их необходимо прекратить и обеспечить руке временное состояние полного обездвиживания. На область повреждения необходимо наложить холод. А в случае острого повреждения элементов соединения показано экстренное оказанное неотложной медицинской помощи. Когда присутствует какая-либо другая причина, в таких случаях терапия будет направлена на прекращение течения основной болезни.

План терапии по прекращению интенсивности мучительных ощущений:

Отражение неприятных ощущений в руке может вызываться не только острым воспалением. Независимо от причины их возникновения, то ли это дегенеративные изменения мягких тканей, то ли это микротравматизация, оставленные без терапевтического внимания при длительном раздражении нервных окончаний могут вызывать начало развития воспаления. Состояние, при котором появляется активное развитие воспалительного процесса должно быть купировано назначением антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов.

Почему появляются сильные боли в руках и как избавиться от боли в суставах?

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Ревматоидный артрит

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.

Остеоартроз

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

• острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
• хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Лечение болей в суставах рук

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Безоперационное избавление от боли в руках

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Что делать, если болят суставы пальцев рук? Чем лечить кисти рук

Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?

Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.

Суставом считается место соединения костей, которое окружают:

• Синовиальная жидкость;
• Гиалиновый хрящ;
• Суставная сумка;
• Синовиальная оболочка.

Анатомия кисти

Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.

Заболевания при боли в пальцах рук

Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.

Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.

Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.

Симптомы артрита:

• Боль при движении или в состоянии покоя;
• Локальный отек;
• Покраснение и местное повышение температуры;
• Хруст;
• Ограничение подвижности;
• Изменение формы.

Ревматоидный артрит

Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.

При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.

Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.

Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.

Псориатическое воспаление

Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.

При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.

• Общей интоксикацией;
• Повышением температуры тела;
• Нарушением состояния больного.

Стенозирующий лигаментит

Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.

Остеоартроз

Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.

Больного беспокоит:

• Ограничение движения;
• Хруст;
• Утром сустав ноет и не гнется;
• Усиление дискомфорта при нагрузке.

Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.

Остеомиелит

Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.

Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.

Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.

Сосудистые нарушения

Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.

Невропатия

Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.

Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.

Шейный остеохондроз

Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.

Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.

Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.

Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.

Вибрационная болезнь

Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.

Туннельный синдром

Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.

Особенности болей

• Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
• Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
• Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
• Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.

Кто подвержен заболеваниям суставов?

Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:

• Частые инфекционные заболевания;
• Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
• Возраст старше 40 лет;
• Гормональные и метаболические нарушения;
• Переохлаждения и травмы.

Диагностика

Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:

Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;

Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;

Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;

УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;

Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.

Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.

Какой врач лечит заболевания суставов?

При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.

Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).

При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)

При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).

Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.

Народные методы лечения

Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:

• Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
• Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
• Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

• полиостеоартроз пальцев рук;
• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• подагра, или подагрический артрит;
• теносиновит де Кервена;
• ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

[2]

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

[1]

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

[3]

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Источники

1. 
   Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
2. 
   Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
3. 
   Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.
4. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.
5. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.