Средние суставы человека

Полезное на тему: "средние суставы человека" с комментариями, выводами и списком дополнительных источников.

Суставы. Типы и группы суставов

Сустaвы oбрaзуются в мeстe сoeдинeния двуx и бoлee кoстeй. Нeкoтoрыe сустaвы пoзвoляют движeния, тaким oбрaзoм придaют тeлу пoдвижнoсть, тoгдa кaк другиe сустaвы пoддeрживaют тeлo, жeсткo удeрживaя кoсти чeлoвeкa oтнoситeльнo друг другa.

В тeлe чeлoвeкa сущeствуют три oснoвныx типa сустaвoв, кoтoрыe дoпускaют рaзличныe стeпeни движeний. Этo вoлoкнистыe, xрящeвыe и синoвиaльныe сустaвы.

Типы сустaвoв

Сустaвы тeлa мoжнo рaздeлить нa три oснoвныe структурныe типa в сooтвeтствии с ткaнями, рaспoлoжeнными мeжду кoстями: вoлoкнистыe, xрящeвыe и синoвиaльныe сустaвы.

Вoлoкнистыe сустaвы

Тaм, гдe двe кoсти сoeдинeны вoлoкнистым сустaвoм, oни удeрживaются вмeстe кoллaгeнoм. Кoллa-гeнoвыe вoлoкнa пoзвoляют (eсли пoзвoляют) только нeбoльшиe движeния. Вoлoкнистыe сустaвы рaспoлoжeны в тeлe тaм,’гдe нaxoждeниe oднoй кoсти нa другую дoлжнo прeдoтврaщaться, кaк в чeрeпe.

Xрящeвыe сустaвы

Кoнцы кoстeй в xрящeвoм сустaвe пoкрыты тoнким слoeм гиaлинoвoгo (стeклooбрaзнoгo) xрящa, a сaми кoсти сoeдиняeт прoчный вoлoкнистый xрящ. Вeсь сустaв укрыт вoлoкнистoй кaпсулoй.

[2]

Xрящeвыe сустaвы нe пoзвoляют знaчитeльнoe движeниe, нo oни мoгут «рaсслaбляться» пoд дaвлeниeм, чтo придaeт гибкoсть структурaм, тaким кaк пoзвoнoчный стoлб.

Синoвиaльныe сустaвы

Бoльшинствo сустaвoв тeлa синoвиaльныe, oни лeгкo пoзвoляют движeния кoстeй. В синoвиaльнoм сустaвe кoсти пoкрыты гиaлинoвым xрящoм и рaздeлeны жидкoстью. Сустaвнaя пoлoсть выстлaнa синoвиaльнoй oбoлoчкoй, a вeсь сустaв зaключeн в вoлoкнистую кaпсулу.

Функциoнaльныe группы сустaвoв

Сустaвы мoгут дeлиться нa группы в сooтвeтствии с иx функциями. Сaмaя вaжнaя функция сустaвa зaключaeтся в пoзвoлeнии либо нeдoпущeнии движeния.

Сущeствуют три группы сустaвoв

Синaртрoзы — сустaвы

Синaртрoзы — сустaвы, нe пoзвoляющиe движeниe. Эти сустaвы рaспoлoжeны прeимущeствeннo в oсeвoм скeлeтe (цeнтрaльный скeлeт, исключaя кoнeчнoсти), гдe кoсти в oснoвнoм выпoлняют функции пoддeржки и зaщиты, a нe oбeспeчeния мoбильнoсти. Примeрoм являются вoлoкнистыe сустaвы (швы) чeрeпa.

Aмфиaртрoзы — сустaвы

Aмфиaртрoзы — сустaвы, пoзвoляющиe нeбoльшиe движeния. Oни нaxoдятся в тex oблaстяx, гдe трeбуeтся нeкoтoрaя гибкoсть, нo бoльшaя стeпeнь движeний нe нужнa. Срeди примeрoв пoзвoнoчныe сустaвы либо вoлoкнистaя мeжкoстнaя пeрeпoнкa прeдплeчья.

Диaртрoзы — сустaвы

Диaртрoзы — сустaвы, пoзвoляющиe свoбoдныe движeния. Oни нaxoдятся прeимущeствeннo в кoнeчнoстяx. Нeкoтoрыe примeры — тaзoбeдрeнный, плeчeвoй и лoктeвoй сустaвы.

Лoктeвoй сустaв — этo диaртрoз, дoпускaющий гибкoсть. Сустaвнaя кaпсулa прeдoстaвляeт бoльшую свoбoду для движeния лoктeвoгo сустaвa.

СУСТАВ. В анатомии суставом называют сочленение (соединение) двух или более костей. У млекопитающих сочленения делят обычно на три группы: синартрозы – неподвижные (фиксированные); амфиартрозы (полусуставы) – частично подвижные; и диартрозы (истинные суставы) – подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

Неподвижные сочленения.

Синартроз – непосредственное соединение двух костей без щели между ними. В соединении может участвовать тонкий слой волокнистой соединительной ткани либо хрящ. В черепе существует четыре типа синартрозов. Швы – соединения между плоскими костями мозгового черепа; типичный пример – шов между теменной и лобной костями. Схиндилез – форма синартроза, при которой пластинка одной кости входит в щель или выемку другой кости. Этим способом соединены сошник (срединная кость лицевого черепа) и нёбная кость. Гомфоз – тип синартроза, при котором конический отросток одной кости входит в углубление другой кости. В человеческом теле нет такого сочленения двух костей, однако именно так соединяются зубы с челюстью. Синхондроз – непрерывное соединение костей посредством хряща; оно характерно для молодого возраста и встречается, например, между концами и средней частью длинных трубчатых костей; у взрослых эти хрящи окостеневают. Аналогичное сочленение между клиновидной костью, расположенной посредине основания черепа, и затылочной костью сохраняется у ребенка в течение нескольких лет после рождения.

Частично подвижные сочленения

имеют обычно фиброзно-хрящевой диск или пластинку (сюда относятся межпозвоночные диски) между двумя костными элементами, или же кости соединяются между собой плотными неэластичными связками. Первый тип называется симфизом, второй – синдесмозом. Сочленения между телами позвонков в виде межпозвоночных дисков являются типичными симфизами, а сочленение между верхними концами малоберцовой и большеберцовой костей голени – пример синдесмоза.

Подвижные сочленения

– самые распространенные у животных. В сочленениях этого типа (истинных суставах) костные поверхности покрыты суставным хрящом, а сам сустав заключен в капсулу из фиброзной соединительной ткани, выстланную изнутри синовиальной оболочкой. Клетки этой оболочки выделяют смазывающую жидкость, которая облегчает движения в суставе. К диартрозам относятся блоковидные и цилиндрические (стержневые, вращательные) суставы, а также шаровидные, плоские (движения носят скользящий характер), седловидные и мыщелковые (эллипсоидные).

Блоковидные суставы.

Типичный пример – суставы между фалангами пальцев. Движения ограничены одной плоскостью: вперед – назад. Кости лежат на одной прямой, от бокового смещения их удерживают прочные боковые связки. Височно-нижнечелюстной сустав тоже относится к блоковидным, хотя в нем возможны и скользящие движения. В коленном и голеностопном суставах возможно небольшое вращение, так что они не являются типичными блоковидными суставами, хотя основное движение в них вперед – назад.

Цилиндрические суставы

бывают двух типов. Примерами служат сустав между первым и вторым шейными позвонками (атлантом и аксисом) и сочленение между головкой лучевой кости и локтевой костью. В атланто-аксиальном суставе зубовидный отросток второго шейного позвонка входит в отверстие первого шейного позвонка, имеющего форму кольца, и удерживается связками так, что движение ограничено вращением вокруг отростка. В сочленении между головкой лучевой кости и локтевой костью кольцо состоит из радиальной выемки локтевой кости и круглой связки, удерживающей головку лучевой кости так, чтобы она могла вращаться. Другими словами, в атланто-аксиальном суставе стержень (зубовидный отросток) фиксирован, а кольцо вращается вокруг него, а в лучелоктевом суставе кольцо фиксировано, а внутри него вращается стержень.

Шаровидные суставы

обеспечивают наибольший диапазон движений: возможно и вращение, и сгибание, так что конечность может описать конус; движение ограничено только размерами сочленяющихся поверхностей. Примерами служат плечевой и тазобедренный суставы. Оба состоят из чашеобразного углубления, в котором расположена шарообразная головка.

Плоские суставы.

Это простейшая форма сустава; как правило, его образуют два плоских участка кости. Объем движений ограничивается связками и костными отростками по краям сочленяющихся поверхностей. Некоторые плоские суставы состоят из слегка вогнутой и слегка выпуклой поверхностей. Таковы суставы запястья и лодыжки, крестцово-подвздошный сустав, а также сочленения суставных отростков позвонков.

Читайте так же:  Инвитро обследование суставов

Седловидные суставы

напоминают всадника в седле, который может совершать движения вперед – назад и раскачиваться из стороны в сторону. Но не приподнявшись на стременах, всадник не сумеет совершить вращательное движение, да и тогда ему будут мешать ноги; точно также невозможно вращение и в седловидном суставе. Такой тип сустава встречается у человека только в основании большого пальца кисти: это запястно-пястный сустав, где седлом служит первая пястная кость, а всадником – кость-трапеция запястья.

Мыщелковые суставы.

По действию похожи на седловидные, т.е. в них возможно сгибание – разгибание, приведение – отведение, а также дуговое движение. Вращение невозможно. К этому типу принадлежит, например, лучезапястный сустав между лучевой, ладьевидной и полулунной костями запястья.

[1]

Сочленения у беспозвоночных.

Болезни суставов.

Любой воспалительный процесс в суставах называют артритом. Различают много видов артритов, причинами которых являются инфекция, дегенеративные процессы, опухоли, травмы или нарушения обмена веществ. При ревматоидном артрите суставы опухают, болезненны и тугоподвижны. Чаще всего поражаются суставы кисти, коленные и бедренные суставы и позвоночник. Причина заболевания остается неясной. Синовит – воспаление синовиальной оболочки – очень болезненное состояние, которое возникает в результате травмы или попадания инфекции в суставную сумку. Нередко осложнением болезни суставов являются вывихи. К распространенным повреждениям относятся растяжение связок и вывих сустава с частичным разрывом связок. Очень болезненны травмы внутрисуставных хрящей, особенно в коленном суставе. Возникающие в суставе спайки ведут к анкилозу – неподвижности и заращению сустава. См. также АРТРИТ. ПОДАГРА.

Суставы скелета человека

Скелет человека, при всей своей сложности, не мог бы являться жёсткой, неподвижной биомеханической системой. Сочленения костей априори должны быть подвижными, чтобы человек мог реализовать двигательную функцию, и вместе с этим надёжно скреплены между собой. Роль таких «креплений» выполняют суставы. Они имеют особенное строение, разные виды тканей, и выполняют примерно одинаковые функции, что, в свою очередь, позволяет костям двигаться относительно друг друга, сохраняя определённую свободу действий.

В зависимости от функции и роли, выполняемой определённым суставом, его можно отнести к одному из трёх видов:

  • 1) Неподвижные суставы называются волокнистыми. Кости прочно соединены образованием из волокнистой ткани, которая фиксирует их практически неподвижно. Один из примеров этого вида — швы на черепе
  • 2) Подвижные сочленения костей, или синовиальные суставы. При движении на костные головки приходится нагрузка, которую нивелирует синовиальная оболочка. Скольжение облегчается суставной смазкой, которая заполняет оболочку изнутри. В качестве примера можно указать локоть.
  • 3) Третий тип — фиброзные суставы. В них кости крепятся с помощью хрящевой ткани, которая делает сочленение малоподвижным, но прочным. К ним относится соединение грудины и ребер, позвоночные диски.

Синовиальные суставы — подвижные сочленения костей

Синовиальные суставы, в зависимости от особенностей строения и функциональности, делятся еще на несколько подвидов:

Шарнирные предусматривают свободу движения в одной плоскости. Они оснащены мышцами для сгибания и разгибания, которые и выполняют эти функции. К шарнирным суставам можно отнести коленный и локтевой суставы.

Плоские суставы , называемые ещё тугоподвижными, предусматривают скользящее движение в любые стороны. Поверхность костей, которые участвуют в таком сочленении, плоская или немного выпуклая. Такие суставы встречаются в запястье, между позвонками, в стопе.

Соединение, которое позволяет движение вокруг свои оси, называется цилиндрическим . Это суставы шеи, предплечья, локтей. Благодаря им эти части могут вращаться относительно друг друга.

Суставы, которые составляют своеобразный природный шарнир, называются шаровидными . Плечо, бедро — это всё они.

Пальцы рук подвижны благодаря наличию в них шарнирных суставов. Головки костей двигаются внутри суставной сумки, образованной прочной соединительной тканью. Она удерживает части на месте и служит природным стопором, ограничивающим движение.

Внутри, суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой: тонким слоем особой ткани, которая служит для питания кости и хрящей. Помимо питательной функции она выделяет суставную смазку , облегчающую скольжение и продлевающую здоровую, полноценную работу сустава. Примечательно, что оболочка не является строго необходимой, без нее функция сохраняется, но ускоряется износ и повышается риск болезней.

Коленный сустав, его строение и функции

Ярким примером описанного выше шаровидного типа, имеющим сложное строение, является, коленный сустав. Тазобедренная кость оканчивается шарообразной головкой, которая входит в веретенообразную впадину на большеберцовой кости.

Колено стабилизировано в одной плоскости, позволяя при этом незначительное отклонение. Это достигнуто за счёт сложного строения сустава: он оснащён двумя хрящевыми образованиями, менисками . Они амортизируют ударную нагрузку и ограничивают боковые колебания. Травмы менисков — достаточно распространённое явление. В запущенных случаях их можно удалить, что незначительно повлияет на функции, но увеличит износ.

Относительно большой объём сустава и нагрузки, которые он переносит, требуют большого количества смазки и питательных веществ. Этим обусловлено расширенное строение суставной сумки: к ней подведены два мешочка смазочной жидкости, содержимое которых используется при повышенной физической активности.

Устойчивость сустава обеспечивают полосы волокнистой ткани, которые называются связками. Они могут изгибаться, но плохо растягиваются, поэтому поддерживают составляющие части в единой конструкции, не давая им болтаться.

Коленный сустав приводится в движение парной группой мышц, сгибателями и разгибателями. Разгибатель расположен на передней поверхности бедра. Его сухожилие накладывается на переднюю поверхность сустава, подсоединяясь к голени. Существует небольшая кость, которая не прикреплена к другим, крупным. Это коленная чашечка, она находится под сухожилием, не позволяя ему давить на суставную сумку.

Фиброзные суставы

К этому виду принадлежат суставы позвоночника, крестца, таза и черепа. Синовиальная оболочка в них отсутствует, сочленение костей произведено волокнами хрящей, жесткость которых допускает лишь небольшие движения. Тело хряща состоит из коллагеновых волокон, что обеспечивает достаточную прочность и поддержку.

Гиалиновые хрящи в фиброзных суставах, используются там, где необходимо свободное движение: соединение рёбер и грудины, которое участвует в дыхании. Волокнистые же — там, где требуется дополнительная устойчивость к нагрузкам — в позвоночнике, из нее состоят межпозвоночные диски.

Читайте так же:  Температура 39 болят суставы

Суставы туловища

Позвоночник

Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками, которые состоят из фиброзного кольца (периферическая часть диска) и студенистого ядра (центральная часть). Ядра упругие и как бы раздвигают тела позвонков и служат амортизаторами.

Высота дисков составляет 1/4 всей высоты позвоночника, с возрастом уменьшается. Самые широкие диски – в поясничном отделе, кверху – утончаются (в пояснице 1/3 высоты позвоночника, в верхнегрудном – 1/6) – укреплены передней и задней межпозвонковыми связками. Дуги позвонков соединены желтыми связками (очень крепкие эластические волокна). Остистые отростки позвонков соединены межостистыми связками, поперечные – межпоперечными связками. По всей длине позвоночника остистые отростки соединяет надостистая связка (вверху – выйная связка).

Соединения крестца с копчиком это сустав, движения в нем совершаются вперед-назад на 2 см, к 40 годам он превращается в синхондроз.

Соединение ребер с позвоночником

Головки ребер образуют суставы с телами грудных позвонков (укреплены лучистой связкой), а реберные бугорки – с поперечными отростками (реберно-поперечные суставы, укреплены реберно-поперечной связкой) – цилиндрические. Вместе оба сустава образуют комбинированный сустав с осью вращения по оси шейки ребра.

Соединения ребер с грудиной

Осуществляются с помощью хрящей. Хрящ 1-го ребра срастается с грудиной хрящевой тканью, хрящи остальных истинных ребер (по 7-е ребро включительно) образуют плоские грудинно-реберные суставы. Укреплены лучистыми и грудинно-реберными связками связками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9922 —

| 7451 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Суставы в теле человека

Рост и развитие костей происходит до 20—25 лет у мужчин и в 18—21 год у женщин. Суставы человека, как целостный орган, делают его подвижным, способствуют перемещению частей тела относительно друг друга, защищают внутренние органы. В человеческом организме их насчитывается больше 180, каждый из которых выполняет свою функцию.

Анатомия сустава у человека

Соединение костей — это взаимодействие суставной поверхности, синовиальной полости, вспомогательного аппарата. Скольжение в них обеспечивают волокнистые и гиалиновые хрящи. Суставная капсула имеет две части: внутреннюю синовиальную и внешнюю фиброзную оболочки. Ее основная функция — выделение синовии на суставные поверхности и их защита. Соответствие поверхностей обеспечивают вспомогательные элементы, к которым относятся связки, сухожилия мышц, хрящи. Анатомическая классификация суставов и характеристика — состоит из многих уровней.

Строение сустава и его функция определяется видами тканей, которые их образуют

Классификация, функция, локализация, строение

Видео (кликните для воспроизведения).

Cустав соединяет кости в единую систему в теле человека, которая позволяет ему перемещаться в пространстве и совершать работу. Сверху они покрыты элементами вспомогательного аппарата. По форме, размеру, функциональности, а также по количеству соединяемых поверхностей проводят систематику такие науки, как остеология и клиническая анатомия.

По функциональности

По числу суставных поверхностей

  • Простой сустав — две поверхности.
  • Сложный — две и больше составляющих.
  • Комплексный — разделяется хрящом на камеры.
  • Комбинированный — соединительный комплекс с общей функцией.

Есть еще два вида соединений: фиброзные и синовиальные. Коленный, локтевой, плечевой и тазобедренный, запястный, межхрящевые соединения шеи и позвоночника — являются примером синовиальных суставов. Движение в них обеспечивает синовиальная жидкость. Прочность и неподвижность фиброзного соединения обеспечивают хрящевые ткани. Выделяют:

Мыщелковый сустав относится к группе двухосных.
  • Одноосные образования двигаются вокруг, вдоль или параллельно одной оси — блоковидные и цилиндрические суставы.
  • Двухосные — седловидный, эллипсовидный, мыщелковый.
  • Трехосные — комбинированный, плоский, шаровидный.
Видео (кликните для воспроизведения).

Приведенная таблица характеризует типы и виды суставов:

Болезни суставов

Основную долю заболеваний составляет гипер- или гипомобильность, травмы, нарушенная врожденная анатомия человека. В группе риска люди пожилого возраста, спортсмены, рабочие тяжелого физического труда. Многие заболевания поддаются успешному лечению хондропротекторами, гормонами роста, противовоспалительными препаратами. Примеры болезней по характеру патологического процесса охарактеризованы в таблице.

Причина Симптомы
Воспалительные и инфекционные болезни Боль, припухлость, утренняя скованность, лихорадка, сыпь над местом воспаления
Дегенеративные поражения Сильная боль, ограничение движения, отек
Врожденная патология Нарушение походки, осанки
Болезни около суставных тканей Болевой симптом появляется лишь при активных движениях.
Гипермобильность Щелчок при движении

Заболеваниям подвержены все соединения разных поясов конечностей:

Периартрит – одно из заболеваний плечевого сочленения.
  • Плечевой:
    • переартрит;
    • остеоартроз;
    • артрит.
  • Локтевой:
    • эпикондилит;
    • деформирующий остеоартроз.
  • Соединения рук, пальцев и кисти:
    • артрозы;
    • бурситы.
  • Тазобедренный:
    • коксартроз;
    • тендинит;
    • остеопороз.
  • Коленный:
    • ревматоидный артрит;
    • травмы мениска.
  • Голеностопный:
    • артроз;
    • подвывих.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики и лечения

Опорно-двигательная система человека подвержена болезням и патологическим изменениям, которые одинаково угрожают людям разного пола, возраста и социального положения

Большая часть заболеваний суставов связана либо с сокращением синовиальной жидкости, либо с разрушением суставной и хрящевой ткани, которой соединяется сочленение. Основное лечение направляется на решение этих проблем. Для этого применяют специальную диету, уколы гиалуроновой кислоты в суставы и связки конечностей. В медикаментозном лечении важны назначения хондропротекторов и миорелаксантов и местных мазей. Часто применяется хирургическое вмешательство по замене разрушенного сочленения.

Суставы у человека

Основой строения живого организма выступает скелет, в состав которого входят подвижные соединения, а также костная и хрящевая ткани. Суставы человека важны и нужны для того, чтобы ходить, выполнять сложные и слаженные движения в повседневной работе и профессиональной деятельности. Артрологией называется сложная наука, изучающая все виды анастомозов с костями, краткое общее разъяснение которой обязательно для всех.

Виды, их анатомия и строение

Наглядным примером изучения структуры костных анастомозов в человеческом теле выступает синовиальный сустав. Клиническая анатомия человека делит все структурные компоненты на 2 вида:

  • Основные элементы:
    • суставные поверхности — участки на костях, которым они соприкасаются (головка и впадина);
    • суставной хрящ — защищает от разрушения в результате трения;
    • капсула — является защитой, отвечает за выработку синовии;
    • полость — щель между поверхностями, наполненная жидкостью;
    • синовия — смягчает трение костей, питает хрящ, поддерживая обмен веществ.
  • Вспомогательные образования:
    • хрящевой диск — пластинка, которая делит полость на две половины.
    • мениски — играют роль амортизатора, находятся в колене;
    • суставная губа — каемка хряща вокруг суставной впадины;
    • связочный соединительный аппарат — контролирует движения;
    • крупные и незначительные мышцы.

Наиболее полное развитие получили суставы и связки конечностей, так как они берут на себя основные функциональные способности человека в жизни и адаптации в социуме. В процессе эволюции рука человека сформировалась из передней конечности млекопитающих.

Функции и задачи

Разные виды суставов человека, их разнообразная анатомическая конструкция имеют принципиальное значение для ряда функциональных обязанностей, выполняемых костными соединениями. Все действия делятся на выполнение таких функций, как:

  • Комбинация костей, зубов и хрящей друг с другом, делает их прочным амортизатором движений.
  • Предотвращение разрушения костной ткани.
  • Выполнение осевых движений, среди которых:
    • фронтальные — сгибание, разгибание;
    • сагиттальные — приведение, отведение;
    • вертикальные — супинация (движение кнаружи), пронация (внутрь);
    • круговые движения — перемещение хода с оси на ось.
  • Физическая активность человека, что обеспечивает правильное строение сустава.
  • Сохранение положения скелета.
  • Влияние на рост и развитие организма.

Вернуться к оглавлению

Классификация, ее принципы

Соединений в организме много, каждое имеет свои особенности и выполняет конкретные функции. Наиболее удобной в клинической практике считается классификация суставов на виды и типы, что удачно изображает таблица. В нее не вошли непрерывные межхрящевые соединения ребер, начиная от 6-го и до 9-го.

Сочленения могут классифицироваться по степени подвижности.
  • Подвижность:
    • синартрозы — недвижимый;
    • амфиартрозы — малоподвижны;
    • диартрозы — подвижны.
  • Оси движений:
    • одноосные суставы;
    • двухосные;
    • трехосные.
  • Биомеханические свойства:
    • простой;
    • сложный;
    • комплексный.

Вернуться к оглавлению

Основные суставы в организме человека

Тазобедренный

Соединяет части тазовой с головкой бедренной кости, которые покрыты хрящом и синовиальной мембраной. Шаровидный, парный, многоосный сустав нижних конечностей. Оси движения — фронтальная, саггитальная, вертикальная, круговые вращения. Суставная капсула крепится таким образом, что вертлужная губа и шейка бедра располагаются в суставной полости. Соединительный составляющий элемент представлен связкой головки бедра, лобково-бедренной, подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной и круговой зоной.

Схема конструкции колена

Комплексный, мыщелковый, самый большой сустав на конечностях нижнего пояса устроен с участием надколенника, проксимальным краем большеберцовой и дистальным — бедренной кости. Анатомические связки коленного сустава представлены тремя группами:

  • Боковая — коллатеральный мало- и большеберцовые.
  • Внекапсульная (задняя) — связка надколенника, дугообразная, поддерживающие латерально-медиальные, подколенная.
  • Внутрикапсульные — поперечная коленная связка и крестообразные.

Обеспечивает вращения и движения во фронтальной оси. Имеет ряд синовиальных сумок, количество и размеры которых индивидуальны. Складки синовиальной мембраны накапливают жировую ткань. Поверхности сустава покрыты хрящевым слоем. Отличительной особенностью является наличие наружного и внутреннего серповидных частей хряща, что имеют названия менисков.

Голеностопный

Подвижный сустав, в котором соединяются дистальные эпифизы (низ) мало- и большеберцовой костей со стопой человека, а именно с таранной костью. Блоковидный, задействован в движениях фронтальной и саггитальной осей. Связки представлены двумя группами: латеральной, в которую входят таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связки и медиальной, или дельтовидной связкой. Голеностопный сустав — главная область травматизации у спортсменов, которые двигаются непрерывно.

Седловидный

Разновидность синовиальных анастомозов, напоминающий наездника на лошади — соответствие названию. На кость, похожей по форме на седло, насажена другая кость. Отличаются гибкостью по сравнению с другими. Ярким примером сустава, который имеет опорно-двигательная система человека, является пястно-запястный сустав большого пальца руки. Здесь седлом выступает кость трапеция, а на ней размещена 1-я пястная кость. Противопоставленный большой палец на верхних конечностях — отличительная черта человека, что выделяет его от мира животных, и благодаря которому есть возможность выполнять работу, в том числе осваивать новые профессии.

Парный локтевой

Сложное подвижное сочленение плечевой с лучевой и локтевой костями, которое состоит сразу из 3 суставов, окруженных одной капсулой. Среди них:

  • плечелучевой — шаровидный сустав, отвечает за движения в двух осях вместе с локтевым;
  • плечелоктевой — блоковидный, винтообразный;
  • проксимальный лучелоктевой — вращательный сустав 1-го типа.

Сочленение имеет сложное строение и имеет самый большой размер в верхних конечностях.

Самый большой сустав верхней половины тела, который обеспечивает движения верхних конечностей и соответствует их количеству. Анатомически считается блоковидным с винтообразными скольжениями, боковые передвижения в нем невозможны. Вспомогательные элементы представлены двумя коллатеральными связками — лучевой и локтевой.

Шаровидный

Сюда относят тазобедренное и плечевое соединение костей (многоосные структуры), что обладают наибольшей мобильностью. Название этой группы определил обязательный костный элемент, напоминающий шар: в 1-м примере — это головка плечевой кости, во 2-м — головка бедра. Общие элементы строения представлены шаровидной головкой на конце одной кости и чашеобразным углублением на второй. Плечевой сустав имеет наибольший диапазон свободных движений в скелете, он простой по структуре, а бедренный — менее мобилен, но сильнее и выносливее.

Блоковидный

Типы суставов, что относятся к синовиальным. Сюда входят коленный, локтевой, голеностопные и менее сложные отделы, обладающие хорошей подвижностью — межфаланговые суставы рук и ног. Эти сочленения, в меру своих особенностей, наделены работой меньшей силы и удерживают незначительную массу, что стандартно их строению — маленькие связки, гиалиновый хрящ, капсула с синовиальной мембраной.

Эллипсовидный

Вид суставов, также известен как плоский, образован костями с почти гладкой поверхностью. В суставной щели постоянно функционирует синовия, которую продуцирует мембрана. Эти подвижные суставы способствуют ограниченной амплитуде во всех направлениях. Представителями группы являются межпозвонковые, запястные, запястно-пястные суставы в теле человека.

Мыщелковые

Отдельный подвид эллипсоидного класса. Считается переходным типом от блоковидного. Отличительная черта от 1-го — несовпадение формы и размеров соединяющихся поверхностей, от эллипсоидного — числом головок структуры. В организме есть два примера таких сочленения — височно-мандибулярный и коленный, последний двигается вокруг 2-х осей.

Частые болезни, их причины и симптоматика

Диагностика суставных болезней

Базируется на следующих методах и приемах:

Гониометрия позволяет определить насколько человек может двигать сочленением.
  • Жалобы.
  • Анамнез болезни.
  • Общее обследование, пальпация.
  • Гониометрия — характеристика свободной амплитуды движений.
  • Обязательные лабораторные исследования:
    • общий анализ крови;
    • биохимия крови, особенно важны С-реактивный белок, реакция оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела, мочевая кислота;
    • анализ мочи общий.
  • Лучевые методы исследования:
    • рентгенологический;
    • артрография;
    • КТ.
  • Радионуклидный.
  • МРТ.
  • УЗД.

Вернуться к оглавлению

Лечение недугов

Терапия результативная только при правильно поставленном диагнозе и, если не опоздала диагностика. Таблица основных заболеваний выделяет причину, которую и следует лечить. Когда есть очаги инфекции, назначают антибиотики. При аутоиммунном процессе используют иммуносупрессоры — моноклональные антитела, кортикостероиды, цитостатики. Дегенеративные состояния корректируются хондропротекторами. Принимают нестероидные противовоспалительные средства, влияющие на уровень кальция и прочность костей. Реабилитация обеспечивается лечебной физкультурой и физиотерапией. Хирургическое лечение применяется после исчерпания консервативных методов, но и оно не гарантирует полное блокирование любого патологического процесса.

Суставы человека

В теле человека насчитывается порядка 200 различных суставов: крупных и мелких, простых, сложных и комбинированных. Они дают нам возможность совершать огромное количество разных движений, не задумываясь при этом, как мы будем это делать: рукой, ногой или всем телом сразу. Когда же в суставном аппарате происходит сбой, человек лишается самого ценного – чувства свободы и независимости. Поэтому беречь суставы, знать, как они устроены, и что может быть причиной их недугов, стоит заблаговременно. И помнить, что здоровый образ жизни – это первостепенное условие сохранения легкости и уверенности в движениях на долгие годы.

Коленный сустав

Коленный сустав (лат. articulatio) является крупнейшим суставом в человеческом организме и в то же время наиболее уязвимым к повреждениям и травмам. Он состоит из большеберцовой кости, бедренной кости и коленной чашечки. Поверхность каждой из них покрыта гиалиновым хрящом, который смягчает механические нагрузки и позволяет суставам скользить легко, снижать излишние трения во время движения. Колено относится к группе так называемых шарнирных суставов.

С одной стороны, колено должно быть очень эластичным и гибким для того, чтобы выполнять как вертикальные, так и горизонтальные движения. С другой – оно должно быть прочным и устойчивым к нагрузкам, поскольку несет на себе весь вес тела во время ходьбы. Самая крупная и сильная мышца коленного сустава четырехглавая, это главный выпрямитель (разгибатель) коленного сустава.

Коленный сустав состоит из слегка вогнутых мыщелков (утолщенная или выступающая часть кости, несущая суставную поверхность для сочленения с соседней) большеберцовой кости и суставной поверхности коленной чашечки.

В коленном суставе располагаются два диска, называемые менисками. Они служат для интеграции суставных поверхностей во время движения. Различают два типа менисков (полулунных хрящей): медиальный и боковой. Их основная роль заключается в том, чтобы объединять суставные поверхности между бедренной костью и голенью и обеспечивать возможность вращения колена в согнутом положении.

[3]

Коленный сустав – это сложный сустав, отвечающий за двигательную функцию суставов, поэтому необходимо регулярно пополнять запас синовиальной жидкости в нем. В области коленного сустава располагается несколько околосуставных сумок (бурс), которые как раз и занимаются поставкой синовиальной жидкости этому и другим суставам.

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав (articulatio coxae) образован суставной поверхностью головки бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом на всем протяжении, за исключением ямки, и вертлужной впадиной тазовой кости. Тазобедренный сустав является разновидностью шаровидного сустава, его называют чашеобразным суставом.
Вертлужная впадина покрыта хрящом только в области полулунной поверхности, а на остальном протяжении выполнена жировой клетчаткой и покрыта синовиальной мембраной. Над вырезкой вертлужной впадины натянута поперечная связка вертлужной впадины. По свободному краю вертлужной впадины и указанной связки прикрепляется вертлужная губа, которая несколько увеличивает глубину вертлужной впадины. Суставная капсула прикрепляется на тазовой кости по краю вертлужной губы, на бедренной кости фиксируется по межвертельной линии, а сзади захватывает 2/3 шейки бедренной кости и не доходит до межвертельного гребня.

К связочному аппарату тазобедренного сустава относятся следующие связки:
1. Подвздошно-бедренная связка находится на передней поверхности тазобедренного сустава. Она начинается от нижней передней подвздошной ости и прикрепляется к межвертельной линии. Связка ограничивает разгибание в тазобедренном суставе и участвует в удержании туловища в вертикальном положении.
2. Лобково-бедренная связка идет от верхней линии лобковой кости вниз, вплетается в капсулу тазобедренного сустава, причем часть пучков достигает отдела межвертельной линии.
3. Седалищно-бедренная связка начинается на передней поверхности тела седалищной кости, направляется кпереди и вплетается в капсулу тазобедренного сустава.
4. Круговая зона залегает в толще суставной капсулы, в виде петли охватывает шейку бедренной кости, прикрепляясь к нижней передней подвздошной ости.
5. Связка головки бедренной кости находится внутри сустава, покрыта синовиальной оболочкой. В толще связки проходят сосуды к головке бедренной кости.

Рука и кисть

Рука прикрепляется к туловищу посредством костей плечевого пояса, суставов и мышц. Состоит из 3-х частей: плеча, предплечья и кисти. Плечевой пояс является самым мощным. Сгибание рук в локте дает рукам большую подвижность, увеличивая их амплитуду и функциональность. Кисть состоит из множества подвижных суставов, именно благодаря им человек может щелкать по клавиатуре компьютера или мобильного телефона, показывать пальцем в нужном направлении, нести сумку, рисовать и т. д.

Плечи и кисти соединяются посредством плечевых костей, локтевой и лучевой костей. Все три кости между собой соединяются с помощью суставов. В локтевом суставе руку можно сгибать и разгибать. Обе кости предплечья соединяются подвижно, поэтому во время движения в суставах лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. Кисть можно повернуть на 180 градусов!

Запястный сустав соединяет кисть с предплечьем. Кисть состоит из ладони и пяти выступающих частей – пальцев. Она включает в себя 27 небольших костей. Запястье состоит из 8 небольших костей, соединенных между собой крепкими связками. Кости запястья, сочленяясь с костями пясти, образуют ладонь кисти. К костям запястья прикреплены 5 костей пясти. Первая пястная кость является самой короткой и плоской. Она соединяется с костями запястья посредством сустава, поэтому человек может свободно двигать большим пальцем, отводить его в сторону от остальных. Большой палец состоит из двух фаланг, остальные пальцы – из трех. Строение кисти можно посмотреть на иллюстрации.

Наиболее часто травмы кисти бывают у людей, выполняющих тяжелую физическую работу. Среди прочих можно назвать ревматоидные заболевания запястного сустава, межфаланговых суставов пальцев, дегенеративные изменения в запястном суставе, узлы в проксимальных межфаланговых суставах кистей. Так, хронический ревматический артрит развивается обычно симметрично в запястьях и суставах кисти, в том числе проксимальных межфаланговых суставах. Заболевание протекает с болью, воспалением, деформацией и нарушением движений, а за ним деградацией или даже атрофией суставов. Болезнь относится к группе аутоиммунных заболеваний и в основном поражает людей в возрасте 30–40 лет и старше. Риск возникновения этого заболевания в четыре раза выше среди женщин, чем среди мужчин.

Суставы позвоночника

Позвоночник является центральной осью тела, сложной по конструкции системой, выполняющей очень важные функции: является опорой тела в положении стоя, сидя, служит основанием для прикрепления костей и мышц верхних и нижних конечностей и т. д. Позвоночник не только является «броней» для хрупких суставов и принимает участие в движениях туловища и головы, но еще и защищает важный отдел центральной нервной системы, которая находится в его канале, – спинной мозг.

Позвоночный столб состоит из 32–33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3–4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска. Типичный позвонок имеет тело и замыкающую позвоночное отверстие дугу, от которой отходят остистый, два поперечных, два верхних и два нижних суставных отростка. Тела позвонков состоят из губчатого вещества, покрытого слоем компактной кости. Они различаются по форме, кривизне верхних и нижних поверхностей, высоте передних и задних отделов. Остистые отростки также отличаются друг от друга размерами, формой и ориентацией в пространстве, они ограничивают разгибание позвоночника, особенно в грудном отделе. Все, кроме грудных, поперечные отростки включают слившиеся с ними рудименты ребер. В шейных позвонках в поперечных отростках содержатся отверстия, составляющие канал для прохождения позвоночных сосудов и нерва. Пространственная ориентация суставных отростков различных позвонков неодинакова. I и II шейные позвонки (атлант и осевой) имеют особую конструкцию, за счет которой, а также благодаря строению соединений между ними и с затылочной костью обеспечивают подвижность головы в трех плоскостях.

Формы связей между позвонками включают все основные виды соединений. Все тела позвонков, за исключением крестцовых, у взрослых разделены межпозвоночными дисками, состоящими из фиброзного кольца и студенистого ядра. Межпозвоночные диски составляют у взрослого примерно 1/4–1/5 длины позвоночника. Дуги каждой пары позвонков соединены двумя плоскими суставами, желтыми связками и развитым связочным аппаратом между остистыми, поперечными отростками.

Отделы позвоночника
a) шейный отдел позвоночника (шейные позвонки)
b) грудной отдел позвоночника (грудные позвонки)
c) поясничный отдел позвоночника (поясничные позвонки)
d) крестец (крестцовые позвонки)
e) копчик (копчиковые позвонки)

Локтевой сустав

Локтевой сустав (articulatio cubiti) – это сложный сустав, принадлежащий к группе шарнирных суставов. Он состоит из трех частей, которые анатомически присоединяются друг к другу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальной лучелоктевой.

Движения в плечелоктевом суставе осуществляются по фронтальной оси – сгибание и разгибание предплечья (амплитуда до 140°). Плечелучевой сустав имеет шаровидную форму, образован головкой мыщелка плечевой кости, сочленяющейся с головкой лучевой кости. Движения в суставе происходят по фронтальной оси (совместно с плечелоктевым суставом) и состоят в сгибании и разгибании предплечья. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму. Движения в суставе осуществляются вокруг вертикальной оси (амплитуда движения до 160°). Эти движения происходят одновременно и в дистальном лучелоктевом суставе. Сгибание в локтевом суставе обеспечивают двуглавая мышца плеча, плечевая, плечелучевая мышцы и другие мышцы предплечья, начинающиеся на медиальном мыщелке плечевой кости, разгибание – трехглавая мышца плеча и локтевая мышца.

Синовиальная оболочка образует верхний (задний) и мешковидный (передний) завороты. Позади локтевого сустава между ним и сухожилием трехглавой мышцы плеча имеется подсухожильная сумка, а на локтевом отростке – локтевая подкожная сумка. Суставная капсула подкрепляется четырьмя связками. Локтевая коллатеральная связка идет от медиального надмыщелка веерообразно к медиальному краю выемки блока. Лучевая коллатеральная связка начинается от латерального мыщелка, охватывает двумя ножками головку лучевой кости и направляется к краям лучевой вырезки локтевой кости, где соединяется с пучками кольцевой связки.

Артериальное кровоснабжение локтевого сустава осуществляется из локтевой суставной сети, венозный отток – через сопровождающие одноименные артерии вены. Лимфоотток идет в локтевые и частично в подмышечные лимфатические узлы. Иннервацию обеспечивают ветви срединного, мышечно-кожного, локтевого и лучевого нервов.

Плечевой сустав

Плечевой сустав является своеобразным перекрестком между плечевой костью и лопаткой. Этот сустав состоит из головки плечевой кости и суставной полости (суставной ямки) лопатки. Суставная полость покрыта гиалиновым хрящом, окруженным суставной губой из волокнистой ткани и способствует подвижности суставов.

Из-за разницы между размером головки и полости, а также большой подвижности суставной капсулы плечевой сустав образует своего рода вместительный мешок. Мышцы (например, подлопаточная, надостная, подостная), окружающие суставную капсулу, надежно защищают и укрепляют ее. Клювовидно-плечевые связки – это широкие, прочные связки, которые крепятся к большому бугорку плечевой кости. Эти связки предотвращают выход головки плечевой кости из суставной полости. Гленогумеральные связки формируются таким же образом, как и фиброзная (соединительнотканная) оболочка капсулы сустава.

В области плечевого сустава расположено несколько околосуставных сумок. Они наполнены синовиальной жидкостью, и их функция состоит в уменьшении трения сустава и облегчении свободного вращения его отдельных элементов.

Плечевой сустав может выполнять большой объем движений, таких как абдукция (отведение какой-либо части сустава от прямой линии), циркумдукция (обширное периферическое круговое движение какой-либо части сустава), высокое поднятие плеча, медиальные (внутренние) и боковые (внешние) вращения плеча.

Источники


  1. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. — Москва: ИЛ, 2014. — 709 c.

  2. Лаврентьев, Максим Подагры нет / Максим Лаврентьев. — М. : Эксмо, 2016. — 596 c.

  3. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.
Средние суставы человека
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here