Дипроспан в сустав последствия

Дипроспан в сустав последствия

Действующее вещество: Бетаметазон* (Betamethasone*)

Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды

Нозологическая классификация (МКБ-10): . L20 Атопический дерматит. L23 Аллергический контактный дерматит. L40 Псориаз. L63 Гнездная алопеция. L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M15-M19 Артрозы. M30-M36 Системные поражения соединительной ткани.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций.

Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке.

Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл.

В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте). Вспомогательные вещества: вода для инъекций; безводный двузамещенный натрия фосфат; трилон Б; натрия хлорид; бензиловый спирт; полисорбат 80; полиэтиленгликоль 4000; нипазол; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой. Фармакологическое действие Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено.

Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия. Один из них — бетаметазона натрия фосфат — легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток. Другой — бетаметазона дипропионат — после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата.

Время полного выведения составляет 10 суток и более. Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.

Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.

Системные заболевания: склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.

Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.

Заболевания крови: лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.

Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.

Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.

Заболевания почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.

При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания): артериальная гипертензия тяжелой степени; сахарный диабет; вирусные и гнойные инфекции; остеопороз; период вакцинации; системное грибковое поражение кожи и слизистых; язвенная болезнь желудка; синдром Кушинга; туберкулез; психические заболевания; глаукома; тромбоэмболический синдром; внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно: инфекционный артрит; периартикулярный целлюлит с изъязвлениями; инфекционный эндокардит; асептический некроз в прилежащих эпифизах; остеомиелит; лечение антикоагулянтами; очаги псориаза в месте укола; нестабильность сустава; сахарный диабет; гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно. При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.

Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно! Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.

Системно используется при следующих заболеваниях: аллергия; бронхиальная астма; аллергический ринит; бронхит. Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий: остеохондроз; фантомные боли; туннельный синдром; головные и лицевые болях. При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита. Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл. Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см2.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели. После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано. При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение псориаза Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной алопеции включает проведение 3-5 инъекций.

Применения Дипроспана при экземе

Диффузная форма экземы допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции.

При этом делают укол Дипроспана в нос.

[3]

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза. Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств: Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.

Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц. Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям. Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.

Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии. Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.

Аллергические реакции и анафилактический шок. На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки. Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения сепсис; повреждение нервов, сухожилий, хряща; кровоизлияния в суставную полость; асептический некроз кости; микрокристаллический артрит. Симптомы передозировки При введении в течение нескольких дней высоких доз Дипроспана осложнений обычно не наблюдается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана.

Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности. Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком. При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом. Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой. Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию. Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу. Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации. При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной. Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы. У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана — Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана. Условия и сроки хранения Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25oС (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).

Срок годности – 3 года. Условия отпуска препарата в аптеках Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Производитель суспензии Дипроспан Шеринг-Плау, Бельгия.

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.

Дипроспан отзывы

Препарат Дипроспан — это комбинация растворимого и малорастворимого эфиров бетаметазона для в/м, внутрисуставного, околосуставного, внутрисиновиального и внутрикожного введения, а также для введения непосредственно в очаг поражения.

Отзывы о лекарственном средстве Дипроспан самые разные, что и следовало ожидать от противоаллергенного и противовоспалительного препарата.

Аллергия это очень индивидуальное заболевание, плюс индивидуальная непереносимость. Чтобы избежать осложнений консультируйтесь с лечащим врачом.

Итак, читайте отзывы, собранные в интернете и имейте в виду, что это частное мнение и оно не обязательно должно отражать истинную ситуацию!

Данное лекарственное средство коллега моя принимала согласно рекомендациям, и в результате в принципе хороший.

Отзыв. Уколы Дипроспана в нос при вазоматорном рините

Лечусь у ЛОРа. Диагноз: вазоматорный ринит, хронический тонзиллит. Нос у меня уже много лет дышит плохо. Если любая нагрузка-сразу же приходиться дышать ртом. Да и в покое некомфортно, хотя дышу. Правда похоже это уже сказалось на сердце-тахикардии. Частые простуды.

На первом же осмотре мне было предложено лечение носа — 3 укола Дипрспана в нос. Я согласилась. Посколько я кормлю грудью, хоть уже совсем мало, и имею целый букет хронических заболеваний (хронический гломеронефрит, хронический гипотит) то тщательно расспрашивала врача о возможных последствиях. Врач сказала, что лечение местное и копмлескного влияния на организм не оказывает.

Вчера я сделала второй укол — улучшений в отношении носа пока никаких не наблюдается. Зато общее состояние вчера было странное- возбуждение, ночью бессонница. Сегодня во рту противный привкус.

Встречалась с врачем. Она сказала, что при местном личении дипроспаном побочных эффектов быть не должно. На жалобу о том, что у меня была бессоница и сейчас болит голова, она сказала, что это не реакция на лекарство, а, скорее вегетососудистая реакция на укол.
Эффекта от двух уколов не наблюдается, от третьего отказались. Лор сказала продолжить лечение назонексом (месяц) и келлоидном серебром (10 дней). Сказала, если эффекта не будет, идти на криодиструкцию.

Отзывы об уколах дипроспан в халязион

У моего ребёнка был на нижнем веке и даже внутри под глазом, размером с фасолину. Ему сделали укол дипроспана в веко, делали примочки соком каланхое и пили гомеопатию ( что-то с серой). Всё прошло.

Врач поставила диагноз халязион и назначила 2 укола дипроспана (с интервалом в 1 неделю). Халязион не прошел, а даже раздвоился. Сделали второй укол, эффект был намного лучшим, горошины уменьшились раз в 3. Даже думала оставить все как есть, но через месяц одна из горошин вновь начала воспаляться. Пришлось делать операцию.

У меня холязион появлялся два раза на веке. Первый раз сделали один укол Дипроспана. Через 3 недели всё прошло. Второй раз появился холязион на том же месте через 2 года. Опять сделали один укол и опять через 3 недели всё прошло. Больше не появлялся.

У меня друг врач — оперирующий офтальмолог. Его мнение такое, что хирургическое удаление халязиума — это 90% что он появится снова, потому что нет возможности проверить что всю лунку вычистил полностью. Лекарственное лечение намного эффективнее и более щадящее (только синяк на веке неделю держится) и если халязион после этого прошёл, то рецидивы крайне редки.

Отзывы о действии Дипроспан на суставы

2 месяца мучилась от воспаления суставов пальцев рук, плеча, 3 недели ходила с распухшими негнущимися коленями. Каждое движение доставляло жуткую боль и дискомфорт. 3 дня врач откачал жидкость из колена, сделал 1 укол дипроспана, через сутки — ни одного отека, по лестнице хожу как нормальный человек. 1 раз выспалась за 2 месяца. Не знаю, что будет дальше, но чувствую себя пока хорошо.

У меня болело колено и мне хирург вводил в сустав 3 инъекции с интервалом неделю. Стало намного легче. В сустав еще вводят Кеналог-40, эффект тот же.

Мне делали в плечевой сустав 3 инъекции с интервалом (хотя потом узнала что было достаточно и 2-х), хватило на 4 года, при условии периодического массажа плечевого пояса, также нежелательны нагрузки на сустав, затем боль вернулась, лечу без дипроспана уже.

Отзывы о действии Дипроспан на почки

У меня хронический нейродермит. При его обострениях несколько раз колола дипроспан (однократно). Помогает хорошо. Воспаление уходит на второй день. И еще заметила улучшение анализов мочи и крови после его приема. Хронический гломерулонефрит легкой формы.

Отзывы о побочных действиях Дипроспан

После третьей блокады через несколько дней округлилось лицо. Страшно конечно и некрасиво. Врачи успокоили, это называется лунное лицо. Вот такие побочные действия.

После укола спустя 30 мин. произошел анафилактический шок, а кальций глюконат все усугубил. Слава богу мужа откачали. Страшный препарат, но помогает хорошо от отека лица при аллергическом дерматите.

Дипроспан — точно жесть! Особенно опасно для молодых женщин. Моей 20-ти летней родственнице по совету участкового врача сделали 2 укола Дипроспан за 1 месяц. У нее была сезонная аллергия. Итог — пропал цикл. Она потом год лечилась у гинеколога-эндокринолога. А уж колоть его кормящей маме — преступление! Дипроспан вызывает задержку роста у детей! Аннотацию к препарату читайте внимательно! Там все это написано! Берегите себя!

Данное лекарственное средство коллега моя принимала согласно рекомендациям, и в результате в принципе хороший.

Отзывы о действии Дипроспан на аллергию

В некоторых случаях (при аллергическом рините, к примеру) назначаются уколы Дипроспана в нос. В небольших дозах лекарство вводится в каждую ноздрю и в кожу возле носа.

У меня аллергия на полынь уже как 4 года подряд начинается в июле и кончается в сентябре, раньше все время давился таблетками на дипроспан не решался, постоянно чесались глаза нос всегда заложен, жить было просто ужасно. Ни на отдых не поедешь потому что на природе еще больше аллергии ничего. В итоге после очередной бессонной ночи из-за забитого в наглухо носа плюнул на все и поставил 1 ампулу дипроспана, предварительно взболтав (суспензия все-таки). Укол поставился довольно быстро, как вода( ставил в ягодицу)

Прочитав кучу отзывов, всяких разных там про анафилактический шок и т. д. решил после укола в 16:00 подождать часик. Поставил укол, лег на диван, через час левую ноздрю отложило, а еще через 2 вторую ноздрю! А у меня еще к тому же аллергический ринит, круглогодичный, капаю капли Отривин уже 5 лет, а тут как рукой сняло! Сонливость не вызывает препарат, также я купил глюконат кальция, так как посоветовали вместе с дипроспаном а то он выводит кальций.

Вообщем я скажу так, если ничего не помогает то смело ставьте дипроспан, он капец какой мощный и очень эффективный, теперь я круто сплю, глаза не чешутся, но кстати, все равно аллергический иногда чихаю, ну да ладно, все равно ни разу не жалею что поставил! Кстати кому интересно, никаких побочных эффектов при взаимодействии с анаболическими стероидами нету.

Я тоже страдаю этим. В августе полынь для меня это ужас слезы насморк это кошмар и только это лекарство спасает. Я недавно стала мама и ребенку 1 год 4 месяца, я кормлю его грудью, но у меня нет выхода больше не чего не помогает пока.

Этот отзыв будет интересен тем кто страдает аллергией на цветение, особенно амброзии. Я впервые столкнулась с аллергией на амброзию в 18 лет, когда только первые годы жила самостоятельно в Анапе. В Краснодарском крае многие страдают от амброзии. Зацветает она в начале августа, и это самый пик аллергии.

У меня она началась, как я тогда подумала, как обычная простуда. Першило в горле, насморк, температура. Я лечилась именно от простуды. Но через неделю я начала понимать, что тут что-то не так. А так как до этого жила на Урале и знать не знала про амброзию, и тем более про аллергию на неё, то и подумать не могла про такое.

Но благо нашёлся человек, который с первого взгляда на меня, сказал, что это аллергия. Первый год я лечилась таблетками. А вот уже на второй год я была во всеоружии. Узнала я про укол Дипроспан, который все нахваливали. И как только в августе начали появляться симптомы, то сразу же купила его и поставила. И всё прошло уже часов через 5. И весь август я даже не вспоминала об этом ужасе. От аллергии только один укол.

А ещё после этого укола волосы и ногти становятся просто шикарные!

Отзывы о действии Дипроспан на экзему

Начну с того, что самой пришлось его применить по предписанию доктора дерматолога, когда после перенесенной герпевирусной инфекции на лице началась постгерпетическая экзема. Как мне сказал врач, сидеть мне на нем всю оставшуюся жизнь.

Если честно, то меня это жутко испугало. Сама закончила медуниверситет и, хоть и не являюсь дерматологом, но в фармакологии что-то да смыслю.

Дипроспан сугубо противоаллергическим препаратом назвать сложно, так как его действующим веществом является гормон глюкокортикоид. Кто не знает, что это такое, постараюсь в двух словах изложить. Глюкокортикоиды бывают природными и синтетическими. Природные глюкокортикоиды выделяются органом надпочечником, а синтетические придуманы фармпромышленностью и имеют практически те же действия, что и природные, лишь немного видоизмененное, например, более длительно действуют или более мощно. Самыми известными глюкокортикоидами являются преднизолон и гидрокортизон.

Чем же эти препараты опасны при введении извне? Они имеют ряд побочных действий при длительном регулярном приеме, которые проявятся со стопроцентной вероятностью раньше или позже. Как правило, это синдром Иценко-Кушинга, когда человек становится полным до безобразия, на бедрах и животе появляются синюшные стрии (растяжки), страдает обмен веществ, может развиться сахарный диабет, остеопороз, в итоге кости становятся хрупкими и ломаются, появляются скачки артериального давления и самое главное- понижается иммунитет, человек склонен подцепить любую инфекцию. Я перечислила самые грозные осложнения после глюкокортикоидотерапии, и в частности после терапии Дипроспаном. Весь перечень вы можете прочесть в инструкции по использовании этого препарата.

И я решила его не пить. Полазила по инету, ища новые методики очищения крови, ведь экзема возникает при накоплении аллергенов в крови, так, кстати, возникают многие хронические аллергические реакции (замедленного типа). И нашла озонотерапию. Использовать на себе было страшно, но отзывы, а также аннотации к ней, беседа с врачом, меня убедили попробовать, да и что не сделаешь от безысходности. Через две недели я не могла нарадоваться на свое лицо. Прошло практически все, остались лишь шрамы от герпевирусной инфекции, которые ушли через полгода. Озонотерапия обладает еще и омолаживающим эффектом, так что лицо явно стало свежее.

Кстати, прошло уже 3 года, а экзема ко мне так и не возвратилась, слава Богу. Дерматолог, кстати, был в шоке от результата. Многим теперь советует.

Укол дипроспаном, блокада коленного сустава

Когда у больного диагностируются тяжелые воспалительные реакции, сопровождающиеся сильными болями, которые возникают при таких заболеваниях колена как бурсит, артроз или артрит, повреждениях сустава, требуется особое лечение. Избавиться от негативной симптоматики помогает блокада, для чего медики рекомендуют делать инъекции Дипроспана внутрисуставно. Однако отзывы о таком лечении неоднозначны, и решать, стоит ли проводить укол или нет, придется пациенту самостоятельно.

Общая характеристика препарата

Дипроспан относится к гормональным лекарствам кортикостероидной группы. Действующее вещество лекарства – бетаметазон является синтетическим аналогом кортизола, вырабатываемого надпочечниками. Препарат обладает высокой активностью.

• угнетения синтеза ферментов, которые провоцируют воспаление при артрозе и других патологиях колена.
• подавления выхода межклеточной и сосудистой жидкости в ткани;
• снижением образования рубцовых тканей.

Благодаря такому действию Дипроспан обеспечивает противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Препарат сочетает стремительное и пролонгированное действие. Когда проведена блокада, пациент с диагнозом бурсит или артрит сразу же ощущает облегчение. Второй компонент, входящий в состав препарата начинает высвобождаться поэтапно, что помогает продлить лечение до 10 суток. Поэтому, если больной решил сделать укол Дипроспана, можно сказать нет применению других низкоактивных лекарств.

Назначается блокада Дипроспаном пациентам с сильными болями коленного сустава,

• бурсит или синовит;
• обострения при артрозе;
• ревматоидный и другие виды артрита;
• повреждения коленного сустава различного характера.

Обычно лечение при диагнозе бурсит начинается с введения одной дозы препарата Дипроспан. После того, как проведена блокада, наблюдают за состоянием пациента. Если нет негативных реакций, и наблюдается улучшение состояния, лечение продолжают.

Сколько нужно инъекций в коленный сустав, будет решать доктор. Обычно при артрозе или когда лечится бурсит достаточно одного укола. Блокада предусматривает единоразовое введение в сустав до 2 мл Дипроспана. Повторное введение препарата возможно при обострении болезни бурсит или синовит. Но даже если нет противопоказаний, не стоит делать укол чаще четырех раз в год.

Негативные последствия и противопоказания

Не существует лекарств, у которых нет побочных действий. Но прежде, чем произвести блокаду коленного сустава при диагнозе бурсит при помощи введения Дипроспана, следует оценить риски, которые связаны с таким уколом.

Стоит помнить, что введение в сустав гормонов, не ограничивает распространения действующего вещества укола по организму. Если при бурсите делать блокаду колена Дипроспаном, действие бетаметазона отражается на жировом, углеводном и белковом обмене.

Возникнут или нет негативные реакции при этом, будет зависеть и от собственного гормонального фона, и от того, сколько уколов пришлось сделать.

• повышенным выведением кальция;
• разрушением хрящевых тканей;
• мышечной слабостью;
• истончением кожных покровов;
• гипертоний;
• увеличением веса;
• ослаблением иммунных реакций;
• заболеваниями желудка и кишечника;
• проблемами со зрением;
• угревой сыпью;
• перепадами настроения;
• повышением сахара в крови;
• развитием стероидного диабета.

Обычно, когда блокада при бурсите или других воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится редко, риски появления таких осложнений минимальны. Но если колоть часто, вероятность негативных последствий увеличивается в разы, даже когда нет осложнений после первых инъекций в сустав.

Однако делать укол для лечения бурсита можно только, когда нет противопоказаний.

с инфекционными патологиями;

Запрещено проводить блокаду при сахарном диабете

И если при таких патологиях доктор еще может решать, стоит делать укол или нет, и сколько уколов можно рекомендовать пациенту для лечения бурсита, то при инфекционном артрите и системных грибковых инфекциях блокада однозначно запрещена.

Видео — блокада с Дипроспаном в колено

Отзывы медиков и пациентов

Отзывы врачей единогласно сравнивают укол Дипроспана со средством, которое одновременно и лечит, и калечит. По отзывам практикующих медиков, симптомы бурсита, артроза эффективно устраняются при помощи проведения блокады гормоном. Но в тоже время, если делать много уколов, наблюдается разрушение хряща и прогрессирует артроз, остеопороз.

Такие последствия, как говорят отзывы медиков, наблюдаются после уколов у 16% людей, проходящих лечений. В связи с этим делать укол медики предпочитают в коленный сустав только, когда нет эффекта от другого лечения. После устранения болевых симптомов бурсита продолжать лечение гормональными уколами не стоит. Лучше отдавать предпочтение другим методам лечения.

Отзывы пациентов, которые на себе испытали, как действует блокада, разделились. Положительные отзывы можно услышать от людей, которые проводили лечение коленного сустава при помощи внутрисуставного укола не дольше двух лет. Основанием для такой реакции служит и лечебный эффект от укола, и отсутствие каких-либо осложнений, что обусловлено редким введением лекарства в сустав, не превышающим двух раз на протяжении года.

Негативные отзывы можно услышать от пациентов, которым пришлось делать много уколов в коленный сустав. Они отмечают, что эффективность блокады со временем уменьшается. Но медики связывают подобную реакцию с развитием болезни. Так, при запущенных стадиях развития артроза боли связаны не с синовитом или бурситом, а непосредственно с разрушением хряща. Такого показания нет в списке состояний, которые лечит Дипроспан. Но если продолжать колоть лекарство, процесс разрушения хряща только ускоряется.

Действие укола Дипроспан неоднозначно. Конечно, если нет других способов избавиться от боли, можно проводить единоразовую блокаду. Но прежде чем сделать укол, стоит попробовать и другие способы лечения бурсита или артроза.

Дипроспан отзывы

Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы.

Латинское название: Diprospan. Производитель: Шеринг- Плау (Бельгия).

Врачи о препарате: применение при артрозе, при шпоре, при грыже, можно ли принимать при беременности?

Действующее вещество: Бетаметазон

Дипроспан отзывы врача

Дипроспан — высокоэффективный инъекционный глюкокортикостероид нового поколения

Препарат Дипроспан — это оригинальный препарат, выпускаемый только в инъекционной форме.

Дипроспан — препарат с достаточно интересным действием — он действует быстро, и длительно. Такой эффект Дипроспана обеспечивается входящими в его состав разными формами основного действующего глюкокортикостероида: бетаматазона: бетаметазона натрия фосфат достаточно быстро всасывается в кровь после введения и оказывает быстрый лечебный эффект, но в течение суток этот компонент выводится из организма; и бетаметазона дипропионат — «депо»- форма — в результате медленного высвобождения из депо действие Дипроспана в целом осуществляется не менее 10 дней!

Дипроспан применяется для лечения различных заболеваний костно — суставной системы, для лечения системных заболеваний, аутоиммунной патологии, аллергических заболеваний, заболеваний крови.

В своей практике чаще всего я использую Дипроспан в качестве препарата «резерва» — в тех ситуациях, когда эффекта от проведения «обычной» базовой терапии достичь трудно. В частности, использую его у пациентов с ревматоидным артритом, остеоартрозом, при люмбалгиях (вследствие грыжи межпозвоночных дисков)

Эффект после введения 1-й инъекции наступает в течение нескольких часов — значительно снижается или купируется полностью болевой синдром, значительно снижаются явления воспаления.

Как правило, на 1 курс достаточно 1 инъекции, хотя возможно проведение курса терапии с использованием 4 инъекций в течение 1 месяца.

Самостоятельно пользоваться таким препаратом не допустимо. Несмотря на его замечательные эффекты, перечень побочных эффектов также достаточно серьезный.

Укoлы Ди-прoспана для уcтранения бoли в суcтавах

Дипроспан – средство, представляющее собой глюкокортикоидный препарат локального действия. С его помощью проводится лечение воспаленных суставов, блокада нервных корешков (при ущемлении). Нередко укол назначается и для предотвращения болевых ощущений при разрушении сустава (перед операцией по его замене). Когда назначается Дипроспан, имеет ли он побочные эффекты и как быстро начинает действовать?

Польза и вред Дипроспана

Укол Дипроспана назначается для локальной блокады воспаления, снятия болезненной симптоматики, или если позвоночник сместился (имеются ввиду диски) и произошло ущемление нервного корешка. Такое лечение не является основной терапией и используется исключительно для дезактивации болевого синдрома, снятия и предотвращения воспаления.

Укол может вводиться подкожно, внутримышечно, в область самого сустава, но не внутривенно.

Нужно учитывать, что невзирая на свои положительные свойства у него большое количество возможных побочных эффектов. В их числе:

• гипернатриемия;
• повышение артериального давления до критической отметки;
• метеоризм, длительная икота (неврологическое нарушение в функционировании ЖКТ);
• повышение потливости;
• судороги;
• усиление асептических абсцессов;
• обострение надпочечной недостаточности;
• сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).

Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления. Нередко прием Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает. Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.

Не следует считать данное средство опасным в какой-то мере. Все указанные побочные эффекты самостоятельно устраняются после прекращения использования препарата. Полное восстановление занимает до 4-6 месяцев в зависимости от количества введенных ампул за весь период терапии. Эффекта привыкания не возникает, однако, в будущем может снижаться чувствительность той части кожи, где находится воспаленный сустав. Это тоже временное явление.

Укол Дипроспана в коленный сустав

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний. Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель. Дальнейшее использование Дипроспана не рекомендуемо – вместо него назначаются аналоги.

Укол Дипроспана в плечевой сустав

Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани. Повторный укол в плечевой сустав выполняется не ранее чем через 2 недели (если в этом будет необходимость).

Разрешается применение Дипроспана для лечения ревматоидных артритов, совмещенных со смещением сустава. Лечение при этом занимает ровно столько, сколько необходимо времени для регенерации соединительной ткани и восстановления подвижности.

Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

Использование Дипроспана при артрозе

При артрозе блокада Дипроспаном подразумевает периартикулярное введение лекарственного препарата из расчета 0,2-0,3 миллилитра действующего вещества на каждый квадратный сантиметр участка кожи, где локализуется боль. Введение проводится микроинъекциями. Ампула после вскрытия, независимо от количества использованного препарата, утилизируется. Доза на каждый сустав регулируется только участком поражения и визуального проявления воспаления.

Применение Дипроспана допускается при артрозе не чаще 1 раза в 5 дней. Укол выполняется исключительно врачом, так как подкожное введение делается только при артрозе суставов ладоней или ступней.

Блокада Дипроспаном менее эффективная, нежели лидокаином, но преимущество первого – предотвращение дальнейшего развития воспаления. Это упрощает лечение сустава, снижает его реакцию на инфекционное и вирусное поражение. Увеличивается доза Дипроспана только если есть признаки разрыва суставной сумки или минерализации соединительной подвижной части. В будущем лечение перетекает в хирургическую стадию, то есть, выполняется операция.

Разрешается использование инъекций при артрозе позвоночника. За один раз допускается введение не более двух ампул локально (без распределения на несколько дисков).

Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 2-4 часа. Нужно учесть, что искривление соединительной ткани это не предотвратит, но значительно снимет боль, улучшит подвижность. Но если минерализация уже произошла, то её Дипроспан не устранит. При лечении артроза позвоночника применять Дипроспан рекомендуется не более чем 6 раз. Далее делается перерыв в 3 месяца и, при необходимости, назначается повторный курс.

Что происходит после укола?

Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.

Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию). Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация

соединительной ткани. Сочетая такое лечение с традиционной терапией вертебролога можно достичь значительное улучшение самочувствия больного.

В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

Первый в малой дозе используется как катализатор и стимулирует максимально быстро

[2]

е действие лекарственного препарата.

Введение второго компонента способствует длительному эффекту, сохраняющемуся от 5 до 10 дней (а то и более). Последнее также напрямую зависит от использованной дозы и места дислокации воспаленного сустава. Например, в области позвоночника блокада Дипроспаном действует в течение 7-9 дней (при внутриартикулярном применении).

Возможно ли такое, что блокада Дипроспаном не сработает?

Такое происходит только при окутывании нервных корешков гнойными массами, через которые на сустав обезболивающего действия не оказывается. Здесь боль в принципе возникает на фоне механического сдавливания нервных окончаний. Даже с максимальной дозой улучшения самочувствия при таком раскладе не будет.

Противопоказания

Дипроспан не назначается при:

• нарушении обменных процессов

в организме;

высоком риске развития острой сердечной недостаточности;

кожной инфекции в месте планируемого укола;

диагностированном иммунодефиците;

диабете, болезни Иценко-Кушинга;

остеопорозе;

вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);

артериальной гипертонии.

Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.

Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы. В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).

Условия отпуска

Независимо от варианта применения лекарственного препарата его отпускают исключительно по рецепту. Введение выполняется только врачом. Максимально возможная выдача – не более 10 ампул в руки, независимо от назначенной однократной дозы. Для получения большего количества необходимо предоставить новый рецепт с предписанием врача.

Отзывы после использования Дипроспана

Большая часть отзывов, встречающихся на тематических ресурсах – положительные. С негативом отмечают только некоторые побочные действие

препарата, по типу резкого набора массы тела или припухлости в области шеи, плеч. В качестве примера можно привести несколько из них.

Татьяна, 40 лет, Самара

Болело колено. Терпела по глупости 4 месяца. К врачу пошла, когда уже спать не могла. Сразу пила Мовалис – не помог. Затем назначили Дипроспан. Укололи быстро, вообще не почувствовала. Голова немного кружилась, но через 30 минут прошло. На следующее утро боли уже практически не было!

Алина, 26 лет, Москва

Мне Дипроспан назначили после родов, так как ущемление нервов на позвоночнике осталось. Говорили, что пройдет, но все также болело. Укололи Дипроспан уже через 7 месяцев после беременности. Боль ушла быстро, но на животе стали более заметны послеродовые растяжки. Пока ничего не предпринимаю, но планирую к дерматологу обратиться.

Евгений, 44 года, Москва

Работаю дальнобойщиком, так что боли в спине – частые «гости». В последнюю зиму ещё и простудился, вот и прихватило так, что ходить не мог. Назначили именно Дипроспан. После укола уже через 2 дня попустило, но через 3 недели делали повторно. Все бы ничего, да у меня после этого начались проблемы с желудком. Врач говорит, что именно от Дипроспана. Мол, побочный эффект.

Источники

1. 
   Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.
2. 
   Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.
3. 
   В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М. : Литтерра, 2010. — 360 c.
4. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дисэктомии) / Т. Е. Рамешвили и др. — М. : ЭЛБИ-СПб, 2011. — 224 c.